Приговор № 1-658/2020 1-658«А»/2020 от 27 октября 2020 г. по делу № 1-658/2020

Особый порядок Дело № 1-658 «А»/2020


ПРИГОВОР

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Коломна Московской области 28 октября 2020 года

Судья Коломенского городского суда Московской области Макарова Г.А., с участием государственного обвинителя – ст. помощника Коломенского городского прокурора Куликова В.В., подсудимой ФИО1, защитника – адвоката Торуховой В.С., при секретаре Царегородцевой К.А., рассмотрев в открытом судебном заседании уголовное дело по обвинению

ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки гр. <адрес>, <данные изъяты>, военнообязанной, не судимой,

в совершении преступлений, предусмотренных ч. 1 ст. 286, ч. 1 ст. 292 УК РФ,

УСТАНОВИЛ:

Подсудимая ФИО1, совершила превышение должностных полномочий, то есть совершение должностным лицом действий, явно выходящих за пределы его полномочий и повлекших существенное нарушение прав и законных интересов гражданина и охраняемых законом интересов общества и государства при следующих обстоятельствах.

В соответствии с Уставом государственного бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «<данные изъяты> №» (далее – ГБУЗ МО «ПБ №»), утвержденным Приказом № от ДД.ММ.ГГГГ и.о. Министра здравоохранения правительства <адрес>, положением о <данные изъяты> №», утвержденным ДД.ММ.ГГГГ главным врачом учреждения, лицензией № от ДД.ММ.ГГГГ Министерства здравоохранения <адрес>, указанное лечебно-профилактическое заведение является государственным учреждением, входящим в систему здравоохранения, и имеет право на осуществление медицинской деятельности согласно номенклатуре работ и услуг, указанных в приложениях к лицензии, в том числе, проведение медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) в обособленном наркологическом диспансерно-поликлиническом отделении, расположенном по адресу: <адрес>.

Ст. 41 Конституции Российской Федерации закреплено право каждого гражданина на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно ст. 73 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские работники осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, руководствуясь принципами медицинской этики и деонтологии, при этом обязаны оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями.

Статьями 4, 12 указанного закона закреплено, что одним из основных принципов охраны здоровья является приоритет профилактики в сфере охраны здоровья, который в том числе обеспечивается путем разработки и реализации программ формирования здорового образа жизни, в том числе программ предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ.

В соответствии со ст. 19 указанного закона каждый имеет право на медицинскую помощь, включая профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям, получение консультаций врачей-специалистов, получение информации о состоянии своего здоровья.

Ст. 4 Федерального закона от 08.01.1998 № 3-ФЗ (в ред. от 26.07.2019) «О наркотических средствах и психотропных веществах» определено, что государственная политика в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, а также в области противодействия их незаконному обороту строится в том числе на принципах побуждения больных наркоманией к лечению от наркомании и медицинской и (или) социальной реабилитации, а лиц, эпизодически потребляющих наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача, - к прохождению профилактических мероприятий, при этом меры по профилактике незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, наркомании являются приоритетными

Согласно ст. 65 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинское освидетельствование лица, в том числе на состояние опьянения, представляет собой совокупность методов медицинского осмотра и медицинских исследований, направленных на подтверждение такого состояния здоровья человека, которое влечет за собой наступление юридически значимых последствий, и проводится в медицинских организациях в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Ст. 44 Федерального закона от 08.01.1998 № 3-ФЗ (в ред. от 26.07.2019) «О наркотических средствах и психотропных веществах» предусмотрено, что на медицинское освидетельствование может быть направлено лицо, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что оно больно наркоманией, находится в состоянии наркотического опьянения либо потребило наркотическое средство или психотропное вещество без назначения врача либо новое потенциально опасное психоактивное вещество.

В соответствии с п. 5 ч. 5, ч.ч. 8-9, 12, 14-15, 23, 25 Порядка проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), являющегося приложением № 1 к приказу Минздрава России от 18.12.2015 № 933н, медицинское освидетельствование проводится в том числе в отношении работника, появившегося на работе с признаками опьянения, на основании направления работодателя; в процессе проведения медицинского освидетельствования его результат вносится в Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), форма которого предусмотрена приложением № 2 к настоящему приказу (далее - Акт); после указания в Акте персональных данных освидетельствуемого проведение медицинского освидетельствования во всех случаях начинается с первого исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя, после которого врачом-специалистом (фельдшером) производится сбор жалоб, анамнеза осмотра в целях выявления клинических признаков опьянения; при медицинском освидетельствовании лиц, отбор биологического объекта (моча, кровь) для направления на химико-токсикологические исследования осуществляется вне зависимости от результатов исследований выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя; на основании результатов проведенных в рамках медицинского освидетельствования осмотров и инструментальных и лабораторных исследований биологических объектов (моча, кровь), выносится медицинское заключение о наличии либо отсутствии состояния опьянения, результаты которого заносятся в Акт.

Согласно п. 4 Рекомендаций по организации работы по отбору, транспортировке и хранению биологических объектов для проведения химико-токсикологических исследований на наличие алкоголя и его суррогатов, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ, вызывающих опьянение (интоксикацию), и их метаболитов (далее – Рекомендации), утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, отбор мочи производится в условиях, исключающих возможность замены или фальсификации биологического объекта, при этом до отправки в химико-токсикологическую лабораторию моча хранится в холодильнике при температуре 0 - 2 С?, а в лабораторию доставляется в укупоренных и опечатанных контейнерах в сумке-холодильнике на транспорте медицинской организации медицинским работником, ответственным за доставку биологических объектов.

Ст. ст. 49, 84 Федерального закона от 19.07.2018 № 197-ФЗ «О службе в уголовно-исполнительной системе Российской Федерации и о внесении изменений в Закон Российской Федерации «Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы» предусмотрено, что сотрудник может быть уволен со службы в уголовно-исполнительной системе в том числе в связи с грубым нарушением служебной дисциплины, при этом к грубым нарушениям служебной дисциплины относится и нахождение сотрудника на службе в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения либо отказ сотрудника от прохождения медицинского освидетельствования на состояние опьянения. В соответствии со ст. 13 указанного закона соблюдение служебной дисциплины сотрудниками учреждений уголовно-исполнительной системы необходимо в целях обеспечения эффективной работы указанных учреждений.

На основании трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ, дополнительного соглашения № от ДД.ММ.ГГГГ к трудовому договору № от ДД.ММ.ГГГГ, приказа главного врача <данные изъяты> №» №-К от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 назначена постоянно на должность <данные изъяты><адрес><данные изъяты> №» (далее <данные изъяты> №»), расположенного по адресу: <адрес>.

В соответствии с п. 2 дополнительного соглашения №-№ от ДД.ММ.ГГГГ к трудовому договору № от ДД.ММ.ГГГГ трудовые обязанности ФИО1 определяются должностной инструкцией врача-психиатра-нарколога <данные изъяты> №» от ДД.ММ.ГГГГ №-№ с которой ФИО1 была ознакомлена ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно должностной инструкции врача-психиатра-нарколога <данные изъяты> №» от ДД.ММ.ГГГГ №-ДИ, утвержденной ДД.ММ.ГГГГ главным врачом <данные изъяты> №» (далее – Инструкция), ФИО1:

- в соответствии с п. 1.3 Инструкции должна знать основы законодательства о здравоохранении и основные нормативно-правовые документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения; общие принципы и основные методы клинической инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации; порядок взаимодействия с другими врачами-специалистами, службами, организациями; задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение службы психиатрии-наркологии; действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы по специальности; правила оформления медицинской документации; порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; методы и порядок контроля деятельности службы психиатрии-наркологии органами управления здравоохранением;

- в соответствии с п.п. 2.1, 2.2, 2.6, 2.9, 2.10 Инструкции обязана оказывать квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, осуществлять мероприятия по предупреждению и раннему выявлению наркологических расстройств, проводить диагностику клинического состояния лиц, имеющих риск развития наркологических расстройств, а также лиц с наркологическими расстройствами; выявлять риск развития наркологических расстройств, включая риски пагубного потребления алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ, определение степени их выраженности и опасности для здоровья; в соответствии с установленными стандартами и правилами назначать и контролировать необходимое лечение;

- в целях решения вышеуказанных задач и в соответствии с п.п. 2,11, 2.12, 2.15, 2.16, 2.20, 2.21, 2.25, 2.26, 2.27 Инструкции обязана организовывать или самостоятельно проводить необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия; участвовать в проведении профилактических медицинских осмотров, предварительных и периодических медицинских осмотров, медицинского освидетельствования; руководить работой подчиненного ей среднего и младшего медицинского персонала, обеспечивать соблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, выполнение функциональных обязанностей; контролировать правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования реактивов и лекарственных препаратов, соблюдение правил техники безопасности и охраны труда средним и младшим медицинским персоналом; проводить профилактические мероприятия с лицами, совершившими административные правонарушения в области законодательства РФ о наркотических средствах, психотропных веществах и их прекурсорах; взаимодействовать со специалистами отделений (кабинетов) медицинской профилактики медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, центрами здоровья и другими организациями, осуществляющими деятельность в области профилактики наркологических расстройств; обеспечивать правильное и своевременное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами; соблюдать правила и принципы врачебной этики и деонтологии; добросовестно и своевременно исполнять приказы, распоряжения, поручения руководства, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности;

- в соответствии с п.п. 3.3, 3.4 Инструкции имеет право назначать необходимые для комплексного обследования пациента методы инструментальной, функциональной и лабораторной диагностики; проводить диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры с использованием разрешенных методов диагностики и лечения.

Приказом главного врача <данные изъяты> №» № от ДД.ММ.ГГГГ «Об организации проведения медицинского освидетельствования граждан на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)», с которым ФИО1 была ознакомлена ДД.ММ.ГГГГ в установленном в учреждении порядке, на врачей психиатров-наркологов наркологического диспансера <данные изъяты> №» с ДД.ММ.ГГГГ возложена обязанность проводить медицинское освидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)».

Таким образом, врач-психиатр нарколог <данные изъяты> №» ФИО1 в силу занимаемой ею должности и возложенных на нее должностных обязанностей, исполняла организационно-распорядительные функции по принятию решений, имеющих юридическое значение и влекущих определённые юридические последствия, то есть являлась должностным лицом, при этом была предупреждена о возможности привлечения к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности за нарушение законодательных и нормативных актов в соответствии с действующим законодательством.

ФИО1, достоверно зная в силу своих должностных обязанностей о порядке прохождения медицинского освидетельствования на состояние опьянения, а также о правилах отбора, хранения и транспортировки полученных от освидетельствуемых лиц биологических объектов для проведения химико-токсикологических исследований (далее – ХТИ), в том числе на наличие наркотических средств и психотропных веществ, вызывающих опьянение, ДД.ММ.ГГГГ, находясь в период времени с 10 часов 00 минут до 13 часов 30 минут по месту жительства по адресу: <адрес>, со своим знакомым ФИО4 №1 и получив от последнего информацию о том, что его сын – ФИО4 №2, являющийся действующим сотрудником ФКУ СИЗО № УФСИН России по <адрес> и одновременно потребителем наркотических средств, в тот же день – ДД.ММ.ГГГГ был задержан при исполнении своих должностных обязанностей сотрудниками правоохранительных органов с наркотическим средством - пирролидиновалерофенон, являющимся производным N-метилэфедрона, в связи с чем направлен на медицинское освидетельствование в <данные изъяты> №», действуя из иной личной заинтересованности, а именно желая оказать услугу ФИО4 №1, с которым состояла в дружеских отношениях, в виде помощи его сыну – ФИО4 №2, не посвященному в ее преступный умысел, в целях избежания уголовной ответственности за более тяжкое преступление в сфере незаконного оборота наркотических средств, понимая, что в силу своего служебного положения располагает реальной возможностью повлиять на результаты медицинского освидетельствования ФИО4 №2 на состояние опьянения, согласилась подменить биологический объект (моча), отобранный у ФИО4 №2 в ходе медицинского освидетельствования на состояние опьянения в <данные изъяты> №» по адресу: <адрес>, предназначенную для отправки в химико-токсикологическую лабораторию, на биологический объект (моча), предоставленный иным лицом - ФИО4 №1, для обеспечения отрицательного результата ХТИ на наличие наркотических средств и психотропных веществ и, соответственно, заключения об отсутствии у ФИО4 №2 состояния наркотического опьянения, то есть совершить действия вопреки интересам службы, которые никто из медицинских работников не вправе совершать ни при каких обстоятельствах.

Действуя в рамках достигнутой с ФИО4 №1 договоренности, ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ, в период времени с 17 часов 25 минут до 17 часов 40 минут, находясь на своем рабочем месте в <данные изъяты> №» по адресу: <адрес>, в соответствии с установленным рабочим графиком при исполнении своих должностных обязанностей, обладая широким кругом прав и полномочий при проведении медицинского освидетельствования на состояние опьянения, на основании направления и.о. начальника ФКУ СИЗО- УФСИН России по <адрес> ФИО7 от ДД.ММ.ГГГГ произвела медицинское освидетельствование ФИО4 №2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), в ходе которого осуществила отбор у ФИО4 №2 ДД.ММ.ГГГГ в 17 часов 30 минут биологического объекта (моча) в пластиковую емкость, оформила акт медицинского освидетельствования № от ДД.ММ.ГГГГ и направление № от ДД.ММ.ГГГГ на химико-токсикологическое исследование отобранного биологического объекта (моча), принадлежащего ФИО4 №2, в Коломенское судебно-химическое отделение <данные изъяты>» по адресу: <адрес> «А», после чего, в тот же день - ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 17 часов 40 минут до 19 часов 00 минут, являясь должностным лицом, постоянно выполняющим в силу своих должностных обязанностей организационно-распорядительные функции, действуя умышленно, из иной личной заинтересованности, вопреки интересам службы, в интересах ФИО4 №1, с которым состояла в дружеских отношениях, заведомо зная о том, что сын последнего - ФИО4 №2 незадолго до освидетельствования употреблял наркотические средства, в связи с чем по результатам проведенного ХТИ в Коломенском судебно-химическом отделении <данные изъяты>» в отобранном у него при указанных выше обстоятельствах биологическом объекте (моча) могут быть обнаружены наркотические средства, явно выходя за пределы своих полномочий, проигнорировав возложенные на нее законом и должностной инструкцией обязанности по своевременному выявлению лиц с риском развития наркологических расстройств, проведения с указанными лицами профилактических мероприятий, назначения им необходимого лечения и контроля за его проведением, в нарушение требований ст. 41 ФИО3, ст. ст. 4, 12, 19, 65, 73 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. ст. 4, 44 Федерального закона от 08.01.1998 № 3-ФЗ (в ред. от 26.07.2019) «О наркотических средствах и психотропных веществах», п. 4 Рекомендаций, п.п. 1.3, 2.1, 2.2, 2.6, 2.9, 2.10, 2.11, 2.12, 2.15, 2.16, 2.20, 2.21, 2.25, 2.26, 2.27 Инструкции, зная, что действия по подмене биологического объекта (мочи) освидетельствуемого лица, которые никто и ни при каких обстоятельствах не вправе совершать, существенно нарушают охраняемые законом интересы государства и общества, поскольку подрывают и умаляют авторитет государственных учреждений здравоохранения в сфере медицинских освидетельствований, выявления и лечения наркологических расстройств, нарушают нормальное функционирование государственной системы здравоохранения по выявлению состояний, требующих лечения, профилактики наркомании, оказывают негативное влияние на оперативную обстановку в <данные изъяты><адрес> путем создания искусственных препятствий по выявлению и отстранению от службы оперативных сотрудников, находящихся при исполнении должностных обязанностей в состоянии опьянения, подрывая тем самым и авторитет государственных органов в сфере исполнения уголовных наказаний, а также влекут нарушение прав и законных интересов гражданина - ФИО4 №2 на охрану здоровья, своевременную квалифицированную медицинскую помощь, совершила подмену пластиковой емкости с биологическим объектом (моча), отобранным ею у ФИО4 №2, не посвященного в ее преступный умысел, на пластиковую емкость с биологическим объектом (моча), подготовленным и принадлежащим отцу ФИО4 №2 - ФИО4 №1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, который последний передал ФИО1 в тот же день и период времени, после чего упаковала полученную от ФИО4 №1 пластиковую емкость с биологическим объектом (моча), принадлежащим последнему, опечатала ее пояснительной биркой с указанием информации о принадлежности биологического объекта (моча) иному лицу - ФИО4 №2 и поместила в специальную холодильную камеру в служебном помещении кабинета № <данные изъяты> №», где хранила до момента отправки в химико-токсикологическую лабораторию, а пластиковую емкость с биологическим объектом (моча), принадлежащим ФИО4 №2, поместила в принадлежащую ей сумку, выбросив его впоследствии, по окончании рабочего дня, в мусорный бак, расположенный рядом с <адрес>.

В результате преступных действий ФИО1 в Коломенское судебно-химическое отделение <данные изъяты> поступил биологический объект (моча), не принадлежащий освидетельствуемому лицу - ФИО4 №2, по результатам проведенного указанной лабораторией в период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ХТИ которого специалистом указанной лаборатории ФИО8 оформлена справка №ж о том, что в моче ФИО4 №2 наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов не обнаружено, т.е. содержащая заведомо для ФИО1 ложные сведения.

Таким образом, ФИО1, являясь должностным лицом, совершила незаконные действия, явно выходящие за пределы ее полномочий, а именно подмену биологического объекта (моча), в целях получения заведомо ложного результата ХТИ, проведенного в Коломенском судебно-химическом отделении <данные изъяты>», которые повлекли существенное нарушение охраняемых законом интересов государства и общества, а именно подрыв и умаление авторитета государственных учреждений здравоохранения в сфере медицинских освидетельствований, выявления и лечения наркологических расстройств, нарушение нормального функционирования государственной системы здравоохранения по выявлению состояний, требующих лечения, профилактики наркомании, оказали негативное влияние на оперативную обстановку в <адрес><адрес> путем создания искусственных препятствий по своевременному выявлению и отстранению от службы лица, находившегося при исполнении должностных обязанностей в состоянии опьянения, способствуя тем самым дискредитации государственных органов в сфере исполнения уголовных наказаний, а также повлекли существенное нарушение прав и законных интересов гражданина - ФИО4 №2, гарантированных Конституцией РФ, на охрану здоровья и квалифицированную медицинскую помощь, т.е. совершила преступление, предусмотренное ч. 1 ст. 286 УК РФ.

Подсудимая ФИО1 совершила служебный подлог, то есть, внесение должностным лицом, в официальные документы заведомо ложных сведений, если эти деяния совершены из иной личной заинтересованности при следующих обстоятельствах.

В соответствии с Уставом государственного бюджетного учреждения здравоохранения <адрес><данные изъяты> №» (далее – ГБУЗ МО «ПБ №»), утвержденным Приказом № от ДД.ММ.ГГГГ и.о. Министра здравоохранения правительства <адрес>, положением о <данные изъяты> №», утвержденным ДД.ММ.ГГГГ главным врачом учреждения, лицензией № от ДД.ММ.ГГГГ Министерства здравоохранения <адрес>, указанное лечебно-профилактическое заведение является государственным учреждением, входящим в систему здравоохранения, и имеет право на осуществление медицинской деятельности согласно номенклатуре работ и услуг, указанных в приложениях к лицензии, в том числе, проведение медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) в обособленном наркологическом диспансерно-поликлиническом отделении, расположенном по адресу: <адрес>.

На основании трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ, дополнительного соглашения № от ДД.ММ.ГГГГ к трудовому договору № от ДД.ММ.ГГГГ, приказа главного врача <данные изъяты> №» №-К от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 назначена постоянно на должность <данные изъяты><данные изъяты><адрес><данные изъяты> №» (<данные изъяты> №»), расположенного по адресу: <адрес>.

В соответствии с п. 2 дополнительного соглашения №-ДС от ДД.ММ.ГГГГ к трудовому договору № от ДД.ММ.ГГГГ трудовые обязанности ФИО1 определяются должностной инструкцией врача-психиатра-нарколога <данные изъяты> №» от ДД.ММ.ГГГГ №-ДИ, с которой ФИО1 была ознакомлена ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно должностной инструкции врача-психиатра-нарколога <данные изъяты> №» от ДД.ММ.ГГГГ №-ДИ, утвержденной ДД.ММ.ГГГГ главным врачом <данные изъяты> №» (далее – Инструкция), ФИО1:

- в соответствии с п. 1.3 Инструкции должна знать основы законодательства о здравоохранении и основные нормативно-правовые документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения; общие принципы и основные методы клинической инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации; порядок взаимодействия с другими врачами-специалистами, службами, организациями; задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение службы психиатрии-наркологии; действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы по специальности; правила оформления медицинской документации; порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; методы и порядок контроля деятельности службы психиатрии-наркологии органами управления здравоохранением;

- в соответствии с п.п. 2.1, 2.2, 2.6, 2.9, 2.10 Инструкции обязана оказывать квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, осуществлять мероприятия по предупреждению и раннему выявлению наркологических расстройств, проводить диагностику клинического состояния лиц, имеющих риск развития наркологических расстройств, а также лиц с наркологическими расстройствами; выявлять риск развития наркологических расстройств, включая риски пагубного потребления алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ, определение степени их выраженности и опасности для здоровья; в соответствии с установленными стандартами и правилами назначать и контролировать необходимое лечение;

- в целях решения вышеуказанных задач и в соответствии с п.п. 2,11, 2.12, 2.15, 2.16, 2.20, 2.21, 2.25, 2.26, 2.27 Инструкции обязана организовывать или самостоятельно проводить необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия; участвовать в проведении профилактических медицинских осмотров, предварительных и периодических медицинских осмотров, медицинского освидетельствования; руководить работой подчиненного ей среднего и младшего медицинского персонала, обеспечивать соблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, выполнение функциональных обязанностей; контролировать правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования реактивов и лекарственных препаратов, соблюдение правил техники безопасности и охраны труда средним и младшим медицинским персоналом; проводить профилактические мероприятия с лицами, совершившими административные правонарушения в области законодательства РФ о наркотических средствах, психотропных веществах и их прекурсорах; взаимодействовать со специалистами отделений (кабинетов) медицинской профилактики медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, центрами здоровья и другими организациями, осуществляющими деятельность в области профилактики наркологических расстройств; обеспечивать правильное и своевременное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами; соблюдать правила и принципы врачебной этики и деонтологии; добросовестно и своевременно исполнять приказы, распоряжения, поручения руководства, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности;

- в соответствии с п.п. 3.3, 3.4 Инструкции имеет право назначать необходимые для комплексного обследования пациента методы инструментальной, функциональной и лабораторной диагностики; проводить диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры с использованием разрешенных методов диагностики и лечения.

Приказом главного врача ГБУЗ МО «ПБ №» № от ДД.ММ.ГГГГ «Об организации проведения медицинского освидетельствования граждан на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)», с которым ФИО1 была ознакомлена ДД.ММ.ГГГГ в установленном в учреждении порядке, на врачей психиатров-наркологов наркологического диспансера ГБУЗ МО «ПБ №» с ДД.ММ.ГГГГ возложена обязанность проводить медицинское освидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)».

В соответствии с п. 5 ч. 5, ч.ч. 7-9, 12, 14-15, 23, 25, 27 Порядка проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), являющегося приложением № 1 к приказу Минздрава России от 18.12.2015 № 933н, медицинское освидетельствование проводится в отношении работника, появившегося на работе с признаками опьянения, на основании направления работодателя, при наличии у освидетельствуемого документа, удостоверяющего личность, а при отсутствии такого документа - на основании данных протокола о направлении лица на медицинское освидетельствование; в процессе проведения медицинского освидетельствования его результат вносится в Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), форма которого предусмотрена приложением № 2 к настоящему приказу (далее - Акт); после указания в Акте персональных данных освидетельствуемого проведение медицинского освидетельствования во всех случаях начинается с первого исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя, после которого врачом-специалистом (фельдшером) производится сбор жалоб, анамнеза осмотра в целях выявления клинических признаков опьянения; при медицинском освидетельствовании лиц, отбор биологического объекта (моча, кровь) для направления на химико-токсикологические исследования осуществляется вне зависимости от результатов исследований выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя; на основании результатов проведенных в рамках медицинского освидетельствования осмотров и инструментальных и лабораторных исследований, выносится одно из медицинских заключений о состоянии освидетельствуемого на момент проведения медицинского освидетельствования, при этом медицинское заключение «состояние опьянения не установлено» выносится в случае освидетельствования лиц при отрицательном результате первого или повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя и отсутствии в пробе биологического объекта наркотических средств и (или) психотропных веществ; при проведении медицинского освидетельствования по направлению работодателя Акт заполняется в двух экземплярах с указанием даты медицинского освидетельствования, номере Акта, соответствующего номеру регистрации медицинского освидетельствования в журнале регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), ведение которого осуществляется по форме, предусмотренной приложением № 3 к настоящему приказу, при этом первый экземпляр Акта выдается освидетельствуемому, второй экземпляр Акта хранится в медицинской организации, в которой было вынесено окончательное медицинское заключение.

Таким образом, врач-психиатр нарколог <данные изъяты> №» ФИО1 в силу занимаемой ею должности и возложенных на нее должностных обязанностей, исполняла организационно-распорядительные функции по принятию решений, имеющих юридическое значение и влекущих определённые юридические последствия, то есть являлась должностным лицом, при этом была предупреждена о возможности привлечения к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности за нарушение законодательных и нормативных актов в соответствии с действующим законодательством.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее по тексту - Минздрав РФ) от 18.12.2015 № 933н утверждена форма акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного наркотического или иного токсического) (далее — акт медицинской освидетельствования) для установления факта употребления алкоголя в состояния опьянения.

Согласно ч. 1 ст. 65 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинское освидетельствование лица представляет собой совокупность методов медицинского осмотра и медицинских исследований, направленных на подтверждение такого состояния здоровья человека, которое влечет за собой наступление юридически значимых последствий.

С учетом изложенного, акт медицинского освидетельствования для установления факта состояния опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) является официальным документом.

ФИО1, достоверно зная в силу своих должностных обязанностей о порядке прохождения медицинского освидетельствования на состояние опьянения, а также о правилах отбора, хранения и транспортировки полученных от освидетельствуемых лиц биологических объектов для проведения химико-токсикологических исследований (далее – ХТИ), в том числе на наличие наркотических средств и психотропных веществ, вызывающих опьянение, ДД.ММ.ГГГГ, находясь в период времени с 10 часов 00 минут до 13 часов 30 минут по месту жительства по адресу: <адрес>, со своим знакомым ФИО4 №1 и получив от последнего информацию о том, что его сын – ФИО4 №2, являющийся действующим сотрудником <данные изъяты> № УФСИН России по <адрес> и одновременно потребителем наркотических средств, в тот же день – ДД.ММ.ГГГГ был задержан при исполнении своих должностных обязанностей сотрудниками правоохранительных органов с наркотическим средством - пирролидиновалерофенон, являющимся производным N-метилэфедрона, в связи с чем направлен на медицинское освидетельствование в <данные изъяты> №», действуя из иной личной заинтересованности, а именно желая оказать услугу ФИО4 №1, с которым состояла в дружеских отношениях, в виде помощи его сыну – ФИО4 №2, не посвященному в ее преступный умысел, в целях избежания уголовной ответственности за более тяжкое преступление в сфере незаконного оборота наркотических средств, понимая, что в силу своего служебного положения располагает реальной возможностью повлиять на результаты медицинского освидетельствования ФИО4 №2 на состояние опьянения, согласилась подменить биологический объект (моча), отобранный у ФИО4 №2 в ходе медицинского освидетельствования на состояние опьянения в <данные изъяты> №» по адресу: <адрес>, предназначенную для отправки в химико-токсикологическую лабораторию, на биологический объект (моча), предоставленный иным лицом - ФИО4 №1, для обеспечения отрицательного результата ХТИ на наличие наркотических средств и психотропных веществ и, соответственно, заключения об отсутствии у ФИО4 №2 состояния наркотического опьянения, что позволило бы ей, как лицу, проводившему медицинское освидетельствование ФИО4 №2, внести в Акт заведомо для нее ложные сведения об отсутствии у последнего состояния опьянения.

Действуя в рамках достигнутой с ФИО4 №1 договоренности, ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ, в период времени с 17 часов 25 минут до 17 часов 40 минут, находясь на своем рабочем месте в кабинете № <данные изъяты> №» по адресу: <адрес>, в соответствии с установленным рабочим графиком при исполнении своих должностных обязанностей, на основании направления и.о. начальника <данные изъяты><адрес> ФИО7 от ДД.ММ.ГГГГ произвела медицинское освидетельствование ФИО4 №2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), в ходе которого осуществила отбор у ФИО4 №2 ДД.ММ.ГГГГ в 17 часов 30 минут биологического объекта (моча) в пластиковую емкость, оформила акт медицинского освидетельствования № от ДД.ММ.ГГГГ и направление № от ДД.ММ.ГГГГ на химико-токсикологическое исследование отобранного биологического объекта (моча), принадлежащего ФИО4 №2, в Коломенское судебно-химическое отделение <данные изъяты>» по адресу: <адрес> «А», после чего, в тот же день - ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 17 часов 40 минут до 19 часов 00 минут, являясь должностным лицом, постоянно выполняющим в силу своих должностных обязанностей организационно-распорядительные функции, действуя умышленно, из иной личной заинтересованности, вопреки интересам службы, в интересах ФИО4 №1, с которым состояла в дружеских отношениях, заведомо зная о том, что сын последнего - ФИО4 №2 незадолго до освидетельствования употреблял наркотические средства, в связи с чем по результатам проведенного ХТИ в Коломенском судебно-химическом отделении ГБУЗ МО «Бюро СМЭ» в отобранном у него при указанных выше обстоятельствах биологическом объекте (моча) могут быть обнаружены наркотические средства, совершила подмену пластиковой емкости с биологическим объектом (моча), отобранным ею у ФИО4 №2, не посвященного в ее преступный умысел, на пластиковую емкость с биологическим объектом (моча), подготовленным и принадлежащим отцу ФИО4 №2 - ФИО4 №1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, который последний передал ФИО1 в тот же день и период времени, после чего упаковала полученную от ФИО4 №1 пластиковую емкость с биологическим объектом (моча), принадлежащим последнему, опечатала ее пояснительной биркой с указанием информации о принадлежности биологического объекта (моча) иному лицу - ФИО4 №2 и поместила в специальную холодильную камеру в служебном помещении кабинета № <данные изъяты> №», где хранила до момента отправки в химико-токсикологическую лабораторию для проведения ХТИ и определения средств (веществ) или их метаболитов, вызвавших опьянение, а пластиковую емкость с биологическим объектом (моча), принадлежащим ФИО4 №2, поместила в принадлежащую ей сумку, выбросив его впоследствии, по окончании рабочего дня, в мусорный бак, расположенный рядом с <адрес>.

Далее ФИО1, продолжая исполнять свой преступный умысел, являясь должностным лицом, действуя из иной личной заинтересованности, в период с 13 часов 30 минут до 19 часов 00 минут ДД.ММ.ГГГГ более точное время следствием не установлено, находясь на своем рабочем месте в кабинете № <данные изъяты> №» по адресу: <адрес>, на основании полученной справки о результатах химико-токсикологического исследования №ж, содержащей заведомо для ФИО1 ложный результат об отсутствии в моче ФИО4 №2 наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов, внесла в акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения учетной формы №/у-05 № от ДД.ММ.ГГГГ на имя ФИО4 №2, являющийся официальным документом, заведомо ложные сведения об отсутствии у ФИО4 №2 наркотического опьянения, т.е. совершила служебный подлог, в целях оказания содействия ФИО4 №2 в избежании уголовной ответственности за более тяжкое преступление в сфере незаконного оборота наркотических средств и психотропных веществ, поставила в указанном заключении свою подпись и оттиск печати НДПО ГБУЗ МО «ПБ №». Впоследствии указанный акт был передан старшему следователю СО по <адрес> ГСУ СК России по <адрес> ФИО9, производившему предварительное следствие по уголовному делу в отношении ФИО4 №2 по факту обнаружения у последнего при исполнении им должностных обязанностей наркотического средства - пирролидиновалерофенон, являющегося производным N-метилэфедрона, и приобщен к материалам уголовного дела №, возбужденного в отношении ФИО4 №2 по признакам преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 228 УК РФ.

Подсудимая ФИО1 в судебном заседании в присутствии защитника виновной себя в предъявленном ей обвинении по ч. 1 ст. 286, ч. 1 ст. 292 УК РФ признала полностью и подтвердила заявленное ею при ознакомлении с материалами уголовного дела ходатайство о рассмотрении уголовного дела с применением особого порядка принятия судебного решения, т.е. без проведения судебного разбирательства, в соответствии со ст. 314 УПК РФ. Ходатайство заявлено добровольно, после консультации с защитником.

Судом сторонам разъяснены последствия постановления обвинительного приговора без проведения судебного разбирательства, предусмотренные ст. ст. 316, 317 УПК РФ. Данное ходатайство было удовлетворено судом, поскольку установлено, что подсудимая согласна с предъявленным обвинением, осознает характер и последствия заявленного ей ходатайства, оно заявлено ей добровольно, после консультации с защитником.

Государственный обвинитель, защитник поддержали ходатайство подсудимой.

Доказательства, представленные суду, подтверждают обоснованность предъявленного обвинения, с которым согласилась подсудимая, её действия правильно квалифицированы по ч. 1 ст. 286 УК РФ как превышение должностных полномочий, то есть совершение должностным лицом действий, явно выходящих за пределы его полномочий и повлекших существенное нарушение прав и законных интересов гражданина и охраняемых законом интересов общества и государства, а также по ч. 1 ст. 292 УК РФ как служебный подлог, то есть, внесение должностным лицом, в официальные документы заведомо ложных сведений, если эти деяния совершены из иной личной заинтересованности. Квалификация сторонами не оспорена, подтверждается представленными материалами дела.

Разрешая вопрос о виде наказания в отношении подсудимой, суд учитывает характер и степень общественной опасности совершенных преступлений, которые относятся к категории преступлений небольшой тяжести, данные о личности подсудимой, наличие смягчающих и отсутствие отягчающих вину обстоятельств, влияние назначенного наказания на исправление подсудимой и условия жизни её семьи.

Как смягчающие вину обстоятельства, суд учитывает полное признание вины, раскаяние в содеянном, активное способствование раскрытию и расследованию преступлений выразившееся в написании явки с повинной по всем эпизодам преступной деятельности (т. 1 л.д. 63-66).

Отягчающих вину обстоятельств судом не установлено.

Из материалов уголовного дела, характеризующих личность подсудимой, усматривается, что ФИО1 ранее к уголовной и административной ответственности не привлекалась (т. 2 л.д. 42-44, 45, 46), имеет регистрацию и постоянное место жительства на территории РФ (т. 2 л.д. 33-41), по месту жительства и регистрации характеризуется удовлетворительно (т. 2 л.д. 66), разведена (т. 2 л.д. 54), на иждивении никого не имеет, официально трудоустроена, работает <данные изъяты> (т. 1 л.д. 92-94), на учете в наркологическом и психоневрологическом диспансерах не состоит (т. 2 л.д. 47-48), военнообязанная (т. 2 л.д. 58-63).

С учетом изложенных обстоятельств, данных о личности подсудимой, санкции ч. 1 ст. 286, ч. 1 ст. 292 УК РФ, целей и принципа неотвратимости наказания, суд приходит к выводу, что цели уголовного наказания будут достигнуты при назначении ФИО1 наказания в виде штрафа за каждое преступление, полагая, что её исправление возможно без изоляции от общества, кроме того, суд не усматривает оснований для назначения наказания в виде обязательных, исправительных и принудительных работ, полагая, что назначение данного вида наказания не достигнет целей наказаний, указанных в ст. 43 УК РФ.

Учитывая обстоятельства содеянного, данные о личности подсудимой, совокупность смягчающих вину обстоятельств, отсутствие отягчающих обстоятельств, суд не применяет к подсудимой дополнительного наказания в соответствии со ст. 47 УК РФ в виде лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью.

Размер штрафа суд определяет с учетом тяжести совершенных преступлений и имущественного положения осужденной и её семьи, а также с учетом возможности получения осужденной заработной платы или иного дохода.

Судом установлено, что ФИО1 является трудоспособной, официально трудоустроена, её среднемесячный доход составляет от 36000 до 40000 рублей, на иждивении никого не имеет. Также суд принимает во внимание иные положения, предусмотренные ст. 46 УК РФ. Оснований для рассрочки штрафа суд не усматривает.

При этом суд, исходя из обстоятельств совершения преступлений, данных о личности, не считает возможным применение в отношении подсудимой ч. 6 ст. 15, ст. 64 и ст. 73 УК РФ. В отношении подсудимой суд учитывает правила назначения наказания лицу, уголовное дело в отношении которого рассмотрено в порядке, предусмотренном главой 40 УПК РФ. Оснований для применения к подсудимой положений ч. 1 ст. 62 УК РФ не имеется.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 296-299, 308, 309, 316, 317 УПК РФ, суд

ПРИГОВОРИЛ:

ФИО1 признать виновной в совершении преступлений, предусмотренных ч. 1 ст. 286 УК РФ, ч. 1 ст. 292 УК РФ, и назначить ей наказание по ч. 1 ст. 286 УК РФ в виде в виде штрафа в размере 50000 (пятидесяти тысяч) рублей без дополнительного наказания в виде лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью; по ч. 1 ст. 292 УК РФ в виде в виде штрафа в размере 50000 (пятидесяти тысяч) рублей без дополнительного наказания в виде лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью.

На основании ч. 2 ст. 69 УК РФ по совокупности преступлений окончательное наказание ФИО1 назначить путем частичного сложения назначенных наказаний, в виде штрафа в размере 70000 (семидесяти тысяч) рублей без дополнительного наказания в виде лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью, который должен быть уплачен по следующим реквизитам: получатель УФК по <адрес> № по обвинению ФИО1.

Меру пресечения в виде подписки о невыезде и надлежащем поведении по вступлении приговора в законную силу ФИО1 – отменить.

Вещественные доказательства: <данные изъяты>

Приговор может быть обжалован в апелляционном порядке в Московский областной суд в течение 10 суток со дня его провозглашения через Коломенский городской суд с соблюдением требований, предусмотренных ст. 317 УПК РФ. В случае подачи апелляционной жалобы осужденная вправе ходатайствовать о своем участии в рассмотрении уголовного дела судом апелляционной инстанции.

Судья Г.А. Макарова