Решение № 2-147/2024 2-147/2024(2-1585/2023;)~М-1803/2023 2-1585/2023 М-1803/2023 от 26 февраля 2024 г. по делу № 2-147/2024

Дело № 2-147/2024

УИД 27RS0013-01-2023-002518-23

ЗАОЧНОЕ
Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

27 февраля 2024 года г. Амурск, Хабаровский край

Амурский городской суд Хабаровского края

в составе председательствующего судьи Парфенова Е.С.,

при секретаре Смирновой К.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Хабаровского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к ФИО1 о взыскании имущественного вреда причиненного преступлением, возмещении судебных расходов,

У С Т А Н О В И Л:

Акционерное общество «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (далее АО «СК «СОГАЗ-Мед», истец) в лице Хабаровского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» обратилось в Амурский городской суд Хабаровского края с иском к ФИО1 (далее – ФИО1, ответчик) о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением, указав, что приговором мирового судьи судебного участка № 44 судебного района «Город Амурск и Амурский района Хабаровского края» от ДД.ММ.ГГГГ по уголовному делу № ФИО1 признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных ч. 1 ст. 112, ч. 1 ст. 175 УК РФ, в результате которых был причинен вред здоровью ФИО2 Медицинская помощь ФИО2 оказана стационарно в Краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Городская больница № 7» министерства здравоохранения Хабаровского края (КГБУЗ «Городская больница № 7») в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Данным преступлением АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» причинён имущественный вред в размере 69 033,48 руб., затраченных на оплату медицинской помощи застрахованному лицу - ФИО2, вследствие причинения вреда здоровью. Ущерб, причиненный СМО в виде денежных средств, оплаченных на оказание потерпевшему медицинской помощи, подлежит возмещению за счет лица, виновного в совершении преступления. Истец просит взыскать с ФИО1 в счет возмещения имущественного вреда 69 033,48 руб., а также судебные расходы понесенные истцом при обращении в суд в виде оплаченной государственной пошлины в размере 2 271 руб.

Представитель истца – АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, заявил ходатайство о рассмотрении дела в свое отсутствие, не возражал относительно рассмотрения дела в порядке заочного производства (л.д. 65).

Ответчик в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания был извещен в установленном законом порядке путем направления почтовой корреспонденции по всем известным суду адресам, в том числе по адресу регистрации.

Надлежащим образом извещенное о времени и месте судебного разбирательства третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора ФИО2, в судебное заседание не явился, ходатайств об отложении рассмотрения дела и возражений по иску не представил, не возражал против рассмотрения дела в свое отсутствие.

В соответствии со ст. 167, 233 ГПК РФ суд рассмотрел дело в отсутствие сторон, в порядке заочного судопроизводства.

Исследовав материалы дела и письменные доказательства, оценив представленные доказательства в их совокупности и взаимосвязи, в соответствии со статьями 56, 67 ГПК РФ, суд приходит к следующему:

В соответствии со ст.3 ГПК РФ заинтересованное лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод либо законных интересов.

В соответствии со статьей 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В соответствии со ст. 15 Гражданского кодекса РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В соответствии с п. 2 ст. 307 Гражданского кодекса РФ обязательства возникают из договоров и других сделок, вследствие причинения вреда, вследствие неосновательного обогащения, а также из иных оснований, указанных в Гражданском кодексе.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с п. 1 ст. 1081 Гражданского кодекса РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» отношения между медицинским учреждением и страховой медицинской организацией (далее СМО) строятся на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Форма договора является типовой и утверждена Министерством здравоохранения РФ.

В силу п. 2 ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» обязанность СМО по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию состоит в ежемесячной оплате медицинской помощи, оказанной гражданам в соответствии территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании», осуществленные в соответствии с данным Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причиненного вреда его здоровью, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с ч. 5 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

Согласно п. 6 ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, которые рассчитываются согласно тарифному соглашению.

В соответствии со ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом. Вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Судом установлено, что ответчик ФИО1 приговором мирового судьи судебного участка № 44 судебного района «Город Амурск и Амурский района Хабаровского края» от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ в соответствии с апелляционным постановлением Амурского городского суда Хабаровского краевого суда, признан виновным в совершении преступлений предусмотренных ч. 1 ст. 175, ч. 1 ст. 112 УК РФ, то ест, в том числе, умышленном причинении средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека, и не повлекший последствий, указанных в статье 111 КУ РФ, но вызвавший длительное расстройство здоровья, поскольку ФИО1 в ходе ссоры, возникшей с ФИО2 на почве личных неприязненных отношений, умышленно, с целью причинения физической боли и вреда здоровью средней тяжести, нанес потерпевшему не менее двух ударов кулаком в область виска и глаза с левой стороны, не менее трех ударов в область скулы с левой стороны, не менее трех ударов кулаком в область носа, причинив потерпевшему средней тяжести вред здоровью, по признаку длительного расстройства здоровья продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня) (л.д. 73-91).

Согласно договору от ДД.ММ.ГГГГ № 44/08-22 Хабаровский краевой фонд ОМС, страховая медицинская организация АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» заключили договор с медицинской организацией – краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Городская больница № 7» министерства здравоохранения Хабаровского края на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (л.д. 44-48).

Согласно личному счету пациента, стоимость медицинских услуг, оказанных КГБУЗ «Городская больница № 7» ФИО2 составила 69 033,48 руб.

Перечисление денежных средств АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» медицинской организации – КГБУЗ «Городская больница № 7» не оспаривалось сторонами в ходе рассмотрения дела.

Поскольку в результате неправомерных действий ФИО1, АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» причинен материальный ущерб, ответчик должен нести гражданско-правовую ответственность за причиненный ущерб, сумма причиненного ущерба ответчиком не оспорена.

Согласно пункта 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика и вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» не ставит в зависимость возмещение вреда страховой медицинской организации от того, совершено причинение вреда здоровью застрахованному лицу по неосторожности либо умышленно.

Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи (часть 6 статьи 39 названного Закона).

В соответствии со статьей 12 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон.

Каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом (часть 1 статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).

Руководствуясь положениями статей 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, Федерального закона от 16 октября 1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», а также положений части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, исходя из того, что в ходе судебного разбирательства подтвержден факт получения ФИО2 медицинской помощи, а также размер затраченной на оплату данного лечения суммы, суд приходит к выводу о возмещении ущерба за счет ответчика ФИО1, признанного виновным в причинении вреда здоровью.

При таких обстоятельствах требование истца подлежит удовлетворению в полном объеме.

Разрешая вопрос о возмещении судебных расходов, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 98 ГПК РФ, в случае удовлетворения и (или) частичного удовлетворения иска, судебные расходы присуждаются истцу, в том числе, пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований.

Поскольку истец при обращении в суд уплатил государственную пошлину в размере 2 271 руб., что подтверждается платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 6), учитывая, что исковые требования удовлетворены в полном объёме, расходы по оплате госпошлины в размере 2 271 руб. подлежат взысканию с ответчика.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199, 214 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, <данные изъяты> в пользу акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (ИНН <***>, ОГРН <***>) в порядке регресса имущественный вред в сумме 69 033,48 руб., судебные расходы по оплате государственной пошлины в размере 2 271 руб., а всего взыскать 71 304,48 руб. (семьдесят одна тысяча триста четыре рубля 48 копеек).

Копию решения в мотивированном виде направить лицам, участвующим в деле.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Хабаровский краевой суд, через Амурский городской суд Хабаровского края в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Хабаровский краевой суд через Амурский городской суд Хабаровского края в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья Е.С. Парфенов

Заочное решение в мотивированном виде изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья Е.С. Парфенов