Решение № 2-1379/2020 2-1379/2020~М-1121/2020 М-1121/2020 от 19 июля 2020 г. по делу № 2-1379/2020

Дело № 2-1379/2020


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

20 июля 2020 года г. Аксай

Аксайский районный суд Ростовской области в составе: судьи Янченкова С.М., при секретаре Олейниковой М.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному учреждению Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в лице Филиала №9, третье лицо Ростовская таможня о взыскании пособия по беременности,

УСТАНОВИЛ :

Истец ФИО1 обратилась в суд с иском к Государственному Учреждению – Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (Филиал ... ФСС РФ) о признании незаконным отказа в перерасчете пособия по беременности родам и взыскании пособия по беременности и родам с учетом перерасчета в размере 25739,92 рублей.

В обоснование заявленных требований указала, что с ... замещает должность главного государственного таможенного инспектора отдела за контролем таможенного транзита службы таможенного контроля в Ростовской таможне., с ... по ... находилась в отпуске по беременности и родам, а затем с ... по ... - в отпуске по уходу за ребенком до 3-х лет, ... вышла на работу из отпуска по уходу за ребенком, а затем с ... по ... оформила второй отпуск по беременности и родам и отпуск по уходу за вторым и третьим детьми (двойней).

При оформлении второго отпуска по беременности и родам ... истец обратилась к работодателю с заявлением о назначении пособия по беременности и родам исходя из заработка за 2010 г. и 2015 г.

... ей было перечислено пособие по беременности и родам в размере 249842,90 рублей. В мае 2019 г. истец ФИО1 обратилась через работодателя в Филиал ... ФСС РФ с заявлением о перерасчете выплаченного пособия по беременности и родам исходя из заработка 2014 г. и 2015 г., поскольку посчитала, что в результате произведенной ранее замены лет ей выплачено пособие в меньшем размере, тем самым не соблюдено обязательное условие для замены лет, предусмотренное ч. 1 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». До настоящего времени ее заявление не удовлетворено, пособие по беременности и родам не выплачено в полном объеме. Из письма работодателя Ростовской таможни ей стало известно, что ... Филиал ... ФСС РФ уведомил Ростовскую таможню, что перерасчет пособия по беременности и родам, выплаченного ..., произведен быть не может.

В судебном заседании истец ФИО1 заявленные требования поддержала, указав, что назначение ей пособия по беременности и родам не в полном объеме, нарушает положения п. 3 ч. 1 ст. 4.3 Федерального закона от 29.12.2006г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»,

Представитель ответчика Филиала ... Государственного Учреждения – Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (Филиал ... ФСС РФ) действующая на основании доверенности ФИО2 заявленные требования не признала, предоставила письменные возражения на исковое заявление, в судебном заседании пояснила следующее.

Выплата пособий по обязательному социальному страхованию застрахованным гражданам осуществляется Филиалом ... ФСС РФ в рамках пилотного проекта, действующего на территории ..., на основании документов и сведений, содержащихся в электронных реестрах, полученных от страхователя. Электронный реестр для назначения и выплаты пособия по беременности и родам ФИО1 от ..., поступивший от страхователя Ростовской таможни, содержал сведения, в том числе о замене 2014 г. на 2010 г., 2015 год – оставлен без изменения, на основании которых программа автоматически рассчитала размер среднего дневного заработка, необходимого для назначения и выплаты пособия по беременности и родам ФИО1, в связи с чем ей было назначено и выплачено пособие в сумме 249842,90 руб.. Согласно доводам представителя ответчика при назначении пособия по беременности и родам ФИО1 у Филиала № ФСС РФ отсутствовала возможность проверить приводит ли замена лет расчетного периода к увеличению размера пособия.

Пособие по беременности и родам ФИО1 назначено на основании ее заявления от ..., в котором она в добровольном порядке произвела замену расчетного периоде 2014 г. и 2015 г. на 2010 г. и 2015 г., в связи с тем, что с ... по ... она находилась в отпуске по беременности и родам, с ... по 12.05..2014 г. – в отпуске по уходу за ребенком. В соответствии с ч. 1 ст. 14 Федерального закона от ... № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» ФИО1 воспользовалась правом на замену лет расчетного периода в 2016 году. Представителем ответчика указано, что перерасчет пособия возможен только в случае получения новых данных (справок или сведений из ПФР) о сумме заработка у других работодателей за расчетный период, также в случае обнаружения недобросовестности работника, выразившейся в предоставлении работодателю недостоверных сведений или их сокрытии либо обнаружении ошибок при расчете пособия (счетная (арифметическая) ошибка, техническая ошибка), иных оснований для перерасчета ранее назначенных пособий законодательством Российской Федерации не предусмотрено.

Представители третьего лица Ростовской таможни ФИО3, действующая по доверенности от ... ..., и ФИО4, действующая по доверенности от ... ..., в судебном заседании поддержали исковые требования ФИО1, указав, что если замена лет по первичному заявлению ФИО1 не привела к увеличению размера пособия по беременности и родам, то произведенное назначение пособия по беременности и родам не отвечает условию ч.1 ст. 14Федерального закона № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании и на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», полагают необходимым восстановить право истца на получение пособия по беременности и родам в полном объеме.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. Государственные пенсии и социальные пособия устанавливаются законом.

В соответствии со ст. 255 Трудового кодекса РФ женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами размере.

Согласно п.п. 1, 3 ч. 1 ст. 4.3 Федерального закона от ... № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании и на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» застрахованные лица имеют право своевременно и в полном объеме получать страховое обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством; обращаться к страхователю и страховщику за консультациями по применению законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Согласно ст. 10 Федерального закона от ... № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании и на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов.

Пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине в размере 100 процентов среднего заработка (ст. 11 Федерального закона от ... № 255-ФЗ).

Согласно ч.ч. 2, 2.1 ст. 12 Федерального закона от ... № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании и на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» пособие по беременности и родам назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам.

В соответствии с ч. 1 ст. 13 Федерального закона от ... № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании и на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 статьи 13 Федерального закона от ... № 255-ФЗ).

Постановлением Правительства РФ от ... ... утверждено Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта (в ред. Постановлений Правительства РФ от ... ..., от ... №, от ... ..., от ... №, от ... ..., от ... ...) застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта (далее – Положение). К таким субъектам Российской Федерации относится, в частности, ....

В соответствии с пунктом 2 Положения при наступлении страхового случая застрахованное лицо обращается к страхователю по месту своей работы с заявлением о выплате соответствующего вида пособия и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с действующим законодательством.

В соответствии с пунктом 3 Положения страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом заявления и вышеуказанных документов представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации поступившие к нему заявление и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, а также опись представленных заявления и документов, составленную по утвержденной форме.

В соответствии с пунктом 4 Положения страхователи, указанные в п. 10 ст. 15 Федерального закона от ... №212-ФЗ, представляют в те же сроки в территориальный орган Фонда по месту регистрации сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, в электронном виде по форматам, установленным для представления расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам (реестр сведений).

В соответствии с п. 8 Положения после получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособий.

Судом установлено, что ФИО1 с ... замещает должность главного государственного таможенного инспектора отдела за контролем таможенного транзита службы таможенного контроля в Ростовской таможне.

Ростовская таможня состоит на регистрационном учете в качестве страхователя в Филиале ... ФСС РФ.

... ФИО1 обратилась к страхователю Ростовской таможне с заявлением о выплате пособия по беременности и родам, приложив заявление от ..., в котором просила рассчитать пособие по беременности и родам исходя из заработка за 2010 г. и 2015 г.

Страхователем Ростовской таможней ... в Филиал ... ФСС РФ направлен электронный реестр для назначения и выплаты пособия по беременности и родам ФИО1 по листку нетрудоспособности ... от ..., содержащий сведения, необходимые для расчета пособия: сумма заработка за 2010г. и 2015 г. в размере 846 116,39 рублей и число календарных дней, приходящихся на период, за который учитывается заработная плата в количестве 657 дней. Филиалом ... ФСС РФ произведен расчет пособия по беременности и родам с использованием программы «Процессинг и управление выплатами» на основании сведений, предоставленных страхователем по электронным каналам связи. Сумма назначенного и выплаченного пособия составила 249842,90 рублей.

Согласно части 2 статьи 7 и частям 1 и 2 статьи 38 Конституции Российской Федерации в Российской Федерации обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, устанавливаются государственные пособия и иные гарантии социальной защиты; материнство и детство, семья находятся под защитой государства, забота о детях, их воспитание - равное право и обязанность родителей.

Право детей на особую заботу и помощь со стороны их родителей провозглашено и Всеобщей декларацией прав человека, а также Конвенцией о правах ребенка (одобрена Генеральной Ассамблеей Организации Объединенных Наций ...), закрепившей в том числе в статьях 18, 26 и 27 принцип приоритета интересов и благосостояния детей во всех сферах жизни государства и устанавливающей, что родители несут основную ответственность за воспитание и развитие ребенка, интересы которого являются предметом их основной заботы, и что государства - участники Конвенции в целях содействия реализации изложенных в ней прав ребенка оказывают родителям и законным опекунам надлежащую помощь в выполнении ими своих обязанностей по воспитанию детей и созданию соответствующих материальных условий для их развития, в том числе через систему социального обеспечения и социального страхования.

Исполняя свою конституционную обязанность по поддержке семьи, материнства, отцовства и детства, Российская Федерация гарантирует предоставление лицам с семейными обязанностями отпусков, связанных с рождением и воспитанием детей, а также выплату пособий по обязательному социальному страхованию в порядке и размере, установленных федеральными законами.

Согласно Федеральному закону от ... N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" страховое обеспечение в виде ежемесячного пособия по уходу за ребенком предоставляется в связи с таким социальным страховым риском, как утрата застрахованным лицом заработка (выплат, вознаграждений в пользу застрахованного лица) или другого дохода при наступлении страхового случая - ухода за ребенком в возрасте до полутора лет (подпункт 2 пункта 1 и пункт 1.1 статьи 7, подпункт 8 пункта 2 статьи 8). Условия, размеры и порядок обеспечения этим пособием определяются статьей 11.1 Закона N 255-ФЗ и статьей 13 Федерального закона от ... N 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей", закрепляющими право на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком матерью ребенка либо его отцом, другим родственником, опекуном, фактически осуществляющим уход за ребенком и находящимся в отпуске по уходу за ребенком, предоставленном на основании статьи 256 Трудового кодекса Российской Федерации.

Согласно ч. 1 ст. 14 Федерального закона от ... № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании и на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей). Средний заработок за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей) не учитывается в случаях, если в соответствии с частью 2 статьи 13 настоящего Федерального закона пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются застрахованному лицу по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособия. В случае, если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления указанных страховых случаев, либо в одном из указанных годов застрахованное лицо находилось в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению застрахованного лица могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия.

ФИО1 с ... по ... находилась в отпуске по уходу за первым ребенком.

Следовательно, если для исчисления пособия по беременности и родам взять средний заработок истца за 2014 г. и 2015 г. (287503,60 руб. + 458276,72 руб. = 745780,325 руб.) с учетом отработанных 525 дней (190 в 2014 г. и 335 в 2015 г.) среднедневное пособие составит 1420,53 руб., а размер пособия по беременности и родам составит 275582,82 руб..

Таким образом, замена лет расчетного периода, произведенная в 2016 г., привела к уменьшению размера пособия по беременности и родам на 25739,92 руб.

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 4.3 Федерального закона от ... № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» застрахованные лица имеют право своевременно и в полном объеме получать страховое обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Согласно п. 3 ч. 1 ст. 4.3 Федерального закона от ... № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» застрахованные лица имеют право обращаться к страхователю и страховщику за консультациями по применению законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. При этом в силу п. 8 ч.2 ст. 4.1 Федерального закона от ... № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» страхователи обязаны консультировать застрахованных лиц.

В нарушение вышеуказанных положений закона страхователем при первичном обращении ФИО1 не проведены консультации истца по вопросу замены лет при исчислении пособия по беременности и родам, не предложены варианты для расчета пособий, что в свою очередь привело к нарушению прав истца – выплате пособия в меньшем размере.

Суд приходит к выводу, что отсутствие возможности у Филиала ... ФСС РФ проверить обоснованность замены лет расчетного периода в 2016 г. не является основанием для отказа в осуществлении в 2019 г. перерасчета пособия по беременности и родам, рассчитанного страхователем и выплаченного страховщиком с нарушением положений ч.1 ст. 14 Федерального закона от ... № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

В целях увеличения размера выплаченного пособия ... ФИО1 обратилась к страхователю – Ростовской таможне с заявлением о перерасчете пособия по беременности и родам, в котором просила использовать для перерасчета пособия по беременности и родам заработную плату за 2014 и 2015 годы.

Страхователем Ростовской таможней ... в Филиал ... ФСС РФ направлен электронный реестр для назначения и выплаты пособия по беременности и родам ФИО1 по листку нетрудоспособности ... от ..., содержащий исправленные сведения, необходимые для расчета пособия: сумма заработка за 2014г. и 2015 г. в размере 745780,32 рублей и число календарных дней, приходящихся на период, за который учитывается заработная плата, в количестве 525 дней.

Письмом от ... Филиал ... ФСС РФ уведомил страхователя о невозможности осуществления перерасчета.

Доводы Филиала ... ФСС РФ о том, что перерасчет пособия возможен только в случае получения новых данных (справок или сведений из ПФР) о сумме заработка у других работодателей за расчетный период, также в случае обнаружения недобросовестности работника, выразившейся в предоставлении работодателю недостоверных сведений или их сокрытии либо обнаружении ошибок при расчете пособия (счетная (арифметическая) ошибка, техническая ошибка), противоречит положениям п. 1 ч. 1 ст. 4.3 Федерального закона от ... № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» о гарантированном праве застрахованного лица на получение страхового обеспечения в полном объеме.

Согласно ст. 7 Конституции РФ в Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

Согласно ст. 39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

При этом в силу ст. 19 Конституции РФ все равны перед законом и судом.

Из приведенных выше норм Конституции РФ следует, что каждому гражданину в равной степени гарантируется государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, в частности путем социального обеспечения.

Приведенный истцом расчет суд находит правильным.

Принимая во внимание, что отказ ответчика в перерасчете пособия по беременности и родам ФИО1 нарушает гарантированное Конституцией Российской Федерации право истца на социальное обеспечение, не соответствует положениям Федерального закона от ... № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных истцом требований.

Исходя из изложенного и руководствуясь ст.ст.194, 196-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 удовлетворить.

Признать решение Государственного учреждения Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (в лице Филиала № 9) об отказе в перерасчете пособия по беременности родам ФИО1 - незаконным.

Взыскать с Государственного учреждения Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу ФИО1 пособие по беременности и родам с учетом перерасчета из среднего заработка в 2014 и 2015 годах в размере 25739,92 рублей.

Мотивированное решение изготовлено 24 июля 2020 года.

Судья :