Решение № 2-831/2025 2-831/2025~М-705/2025 М-705/2025 от 3 декабря 2025 г. по делу № 2-831/2025

ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Зима 19 ноября 2025 года

Зиминский городской суд Иркутской области в составе председательствующего судьи Новоселовой Н.Н., при секретаре судебного заседания Дебольской Н.Л., с участием истцов ФИО1, ФИО2, ФИО3, представителя истцов ФИО4, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело УИД № 38RS0009-01-2025-001033-82 (производство № 2-831/2025) по исковому заявлению ФИО1, ФИО2, ФИО3 к ОГБУЗ «Зиминская городская больница» о признании права на специальную социальную выплату, возложении обязанности включить в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты,

установил:

ФИО1, ФИО2, ФИО3 обратились в суд с исковым заявлением к ОГБУЗ «Зиминская городская больница» о признании права на получение специальной социальной выплаты в соответствии с подпунктом «е» пункта 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее - постановление Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568); возложении обязанности на ОГБУЗ «Зиминская городская больница» включить ФИО1, ФИО2, ФИО3 в реестр работников ОГБУЗ «Зиминская городская больница», имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 с 01.08.2024.

В обоснование заявленных требований указано, что ФИО1, ФИО2, ФИО3 являются работниками медицинской организации ОГБУЗ «Зиминская городская больница» медицинскими сестрами процедурными процедурного кабинета поликлиники, поэтому относятся к лицам, имеющим право на специальную социальную выплату, предусмотренную постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568. Указанная выплата им не производится, так как они не включены в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. Основная трудовая деятельность истцов – работников, состоящих в должностях медицинской сестры процедурной процедурного кабинета поликлиники предполагает обеспечение работы врача (фельдшера) и его назначений, направлена на оказание доврачебной помощи. Должностными инструкциями медицинской сестры процедурной процедурного кабинета поликлиники, утвержденной **.**.** главным врачом ОГБУЗ «Зиминская городская больница», являющимися приложением к трудовому договору и содержащие подписи, на указанную должность назначается специалист с уровнем профессионального образования среднее профессиональное образование по специальности «Сестринское дело» и сертификат либо аккредитацию по специальности «Сестринское дело», прошедший повышение квалификации по циклу «Сестринское дело в процедурном и прививочном кабинете». Исходя из содержания указанных должностных инструкций в должностные обязанности лиц, занимающих должность медицинской сестры процедурной входит в том числе: выполнение назначенные врачом (фельдшером) процедуры, разрешенные к выполнению средним медицинским персоналом, помощь при проведении манипуляций, которые имеет право проводить только врач (фельдшер), взятие крови из вены для исследований и отправка её в лабораторию, обеспечение учета и хранения лекарственных препаратов, проведение мероприятия по профилактике аллергических реакций и анафилактического шока. При необходимости оказывать доврачебную помощь. Выполняемая истцами трудовая функция связана с оказанием медицинской помощи населению в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования и оплачивается за счет средств ОМС. Истцами выполнялись и выполняются возложенные на них трудовые обязанности с момента заключения трудового договора, никто из истцов не привлекался к дисциплинарной ответственности в связи с неисполнением трудовых обязанностей, либо нарушения трудовой дисциплины. Поэтому истцы считают, что имеют право на включение в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты и на получение данной выплаты. ОГБУЗ «Зиминская городская больница» пришла к выводу, что должность медицинской сестры процедурного кабинета нельзя отнести к категории «Специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, к которым обращаются (которых посещают) граждане но поводу заболеваний (состояний) или профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также не осуществляют диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию)». ОГБУЗ «Зиминская городская больница» входит в Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, утвержденной постановлением Правительства Иркутской области от 29.12.2023 №1269 (п.76 Перечня медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, и перечня медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в стационарных условиях, скорую медицинскую помощь вне медицинской организации, медицинскую помощь, оказываемую в условиях дневных стационаров всех типов). Согласно п. 2.1. Устава ОГБУЗ «Зиминская городская больница» учреждение создано в целях оказания первичной медико-санитарной, помощи, специализированной скорой медицинской помощи населению. Пунктом 2.2 Устава ОГБУЗ «Зиминская городская больница» определено, что предметом основной деятельности учреждения является в том числе: осуществление амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях, в условиях дневного стационара первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказание скорой и неотложной медицинской помощи в соответствии с лицензией.

Определениями суда от **.**.**, **.**.** в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований, привлечены Министерство здравоохранения Российской Федерации, Министерство труда и занятости Иркутской области.

В судебном заседании истцы ФИО1, ФИО2, ФИО3, представитель истцов ФИО4 исковые требования поддержали в полном объеме, по доводам, изложенным в иске.

Представитель ответчика ОГБУЗ «Зиминская городская больница» в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещены надлежащим образом, что подтверждается уведомлением о вручении заказного почтового отправления с официального сайта Почта России.

Представитель третьего лица – Федерального Фонда обязательного медицинского страхования в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещены надлежащим образом, что подтверждается уведомлением о вручении заказного почтового отправления с официального сайта Почта России. Представитель Федерального Фонда обязательного медицинского страхования ФИО5, действующая на основании доверенности от 21.04.2025, представила письменный отзыв на исковое заявление, в котором просит о рассмотрении дела в отсутствие представителя третьего лица.

Представитель третьего лица – Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Иркутской области в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещены надлежащим образом, что подтверждается уведомлением о вручении заказного почтового отправления с официального сайта Почта России. Заместителем директора ТФОМС Иркутской области ФИО6 представлено письменное ходатайство, в котором просит о рассмотрении дела в отсутствие представителя ТФОМС Иркутской области. 08.09.2025 директор ТФОМС Иркутской области ФИО7 представил письменный отзыв на исковое заявление.

Представитель третьего лица – Отделения Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Иркутской области в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещены надлежащим образом, что подтверждается уведомлением о вручении заказного почтового отправления с официального сайта Почта России. Представитель Отделения Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Иркутской области ФИО8, действующий на основании доверенности, представил письменный отзыв на исковое заявление, в котором просил о рассмотрении дела в отсутствие представителя третьего лица.

Представитель третьего лица – Министерство труда и занятости Иркутской области в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещены надлежащим образом, что подтверждается уведомлением о вручении заказного почтового отправления с официального сайта Почта России. Представитель Министерства труда и занятости Иркутской области ФИО9, действующая на основании доверенности, представила письменный отзыв на исковое заявление, в котором просила о рассмотрении дела в отсутствие представителя третьего лица.

Представители третьих лиц – Министерства здравоохранения Иркутской области, Министерства здравоохранения Российской Федерации в судебное заседание не явились, о месте и времени рассмотрения дела извещены надлежащим образом, что подтверждается уведомлениями о вручении заказного почтового отправления с официального сайта Почта России.

При таких обстоятельствах суд полагает необходимым считать ответчика надлежащим образом извещенным о месте и времени рассмотрения дела и считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя ответчика, в соответствии с ч. 1 ст. 233 ГПК РФ, в порядке заочного производства, а также в отсутствие представителей третьих лиц, на основании ст. 167 ГПК РФ.

Суд, выслушав истцов, их представителя, исследовав материалы гражданского дела, доказательства, представленные сторонами, письменные отзывы представителей третьих лиц, оценив их в соответствии с положениями ст. ст. 67, 59, 60 ГПК РФ, приходит к следующему.

В силу требований ст. 56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями ч. 3 ст. 123 Конституции РФ и ст. 12 ГПК РФ, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В соответствии со ст. 1 ТК РФ целями трудового законодательства являются установление государственных гарантий трудовых прав и свобод граждан, создание благоприятных условий труда, защита прав и интересов работников и работодателей.

В качестве основных принципов регулирования трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений в ст. 2 ТК РФ указано, в том числе, право каждого работника на своевременную и в полном размере выплату справедливой заработной платы, обеспечивающей достойное человека существование для него самого и его семьи, и не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда.

В соответствии со ст. 5 ТК РФ регулирование трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений в соответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами осуществляется: трудовым законодательством (включая законодательство об охране труда), состоящим из настоящего Кодекса, иных федеральных законов и законов субъектов Российской Федерации, содержащих нормы трудового права; иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права: указами Президента Российской Федерации; постановлениями Правительства Российской Федерации и нормативными правовыми актами федеральных органов исполнительной власти; нормативными правовыми актами органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации; нормативными правовыми актами органов местного самоуправления. Трудовые отношения и иные непосредственно связанные с ними отношения регулируются также коллективными договорами, соглашениями и локальными нормативными актами, содержащими нормы трудового права.

Частью 1 ст. 8 ТК РФ определено, что работодатели, за исключением работодателей - физических лиц, не являющихся индивидуальными предпринимателями, принимают локальные нормативные акты, содержащие нормы трудового права (далее - локальные нормативные акты), в пределах своей компетенции в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективными договорами, соглашениями.

В соответствии с абз. 5 ч. 1 ст. 21 ТК РФ работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы.

Работодатель обязан выплачивать в полном размере причитающуюся работникам заработную плату в сроки, установленные в соответствии с данным Кодексом, коллективным договором, правилами внутреннего трудового распорядка, трудовыми договорами (абз. 7 ч. 2 ст. 22 ТК РФ).

Согласно ч. 1 ст. 129 ТК РФ заработная плата (оплата труда работника) - это вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

В соответствии с п. 2 ст. 72 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» в пункте 2 с 01.01.2023 установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области: а) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р; б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта; г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи; д) средний медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р; е) средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи; з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р; и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу; к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи; л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

Приказом Минздрава России от 10.03.2023 № 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее по тексту - Разъяснения).

В пункте 3 Разъяснений указано, что должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определены в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 № 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников».

В соответствии с п. 4 Разъяснений при осуществлении специальной социальной выплаты в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам: указанным в подпунктах «а, д, з» пункта 2 постановления № 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций; указанным в подпунктах «б, е, и» пункта 2 постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций); указанным в подпунктах «б» и «е» пункта 2 постановления № 2568 в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров.

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Согласно ч. 2 ст. 32 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.

В ч. 1 ст. 33 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Согласно ч. 3 ст. 32 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: 1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации); 2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника; 3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); 4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

В соответствии с ч. 6 ст. 33 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

По смыслу ст. 33 указанного Федерального закона, первичная медико-санитарная помощь оказывается в соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи и стандартами медицинской помощи и включает следующие виды: первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием; первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами); первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Согласно п. 6 ст. 35 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, в следующих случаях: 1) инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита; 2) новообразования; 3) болезни эндокринной системы; 4) расстройства питания и нарушения обмена веществ; 5) болезни нервной системы; 6) болезни крови, кроветворных органов; 7) отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; 8) болезни глаза и его придаточного аппарата; 9) болезни уха и сосцевидного отростка; 10) болезни системы кровообращения; 11) болезни органов дыхания; 12) болезни органов пищеварения; 13) болезни мочеполовой системы; 14) болезни кожи и подкожной клетчатки; 15) болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; 16) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин; 17) врожденные аномалии (пороки развития); 18) деформации и хромосомные нарушения; 19) беременность, роды, послеродовой период и аборты; 20) отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

В соответствии со ст. 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации.

Базовая программа обязательного медицинского страхования определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе, методы лечения). В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь.

Таким образом, исходя из буквального толкования указанных норм в их взаимосвязи, право на специальную социальную выплату, установленную постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568, имеют медицинские работники, участвующие в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования, либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, т.е. медицинские работники непосредственно участвующие в оказании первичной медико-санитарной помощи, включая профилактическую помощь, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи, в том числе, высокотехнологичной медицинской помощи.

В соответствии с подп. «а» п. 4 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 специальную социальную выплату осуществляет Социальный фонд России.

Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568.

Пунктом 2 Правил установлено, что выплата осуществляется работникам, занимающим штатные должности по состоянию на 01.01.2023, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также вновь пришедшим на вакантные должности в медицинские организации.

Выплата перечисляется медработникам ежемесячно на основе данных медицинских организаций (п. 3 Правил).

В соответствии с п. 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Социального фонда России по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Судом установлено, что ОГБУЗ «Зиминская городская больница» входит в Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, утвержденной постановлением Правительства Иркутской области от 29.12.2023 № 1269 (п. 73 Перечня медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, и перечня медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в стационарных условиях, скорую медицинскую помощь вне медицинской организации, медицинскую помощь, оказываемую в условиях дневных стационаров всех типов). Данный факт участниками процесса не оспаривался.

В соответствии положениями, закрепленными Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной вышеуказанным постановлением, первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним профессиональным медицинским образованием. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами). Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь. Для получения первичной врачебной медико-санитарной помощи гражданин выбирает одну медицинскую организацию и прикрепляется к ней, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще, чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).

Согласно п. 2.1 раздела 2 Устава ОГБУЗ «Зиминская городская больница», учреждение создано в целях оказания первичной медико-санитарной помощи, специализированной и скорой медицинской помощи населению.

Пунктом 2.2. раздела 2 Устава ОГБУЗ «Зиминская городская больница» определено, что предметом основной деятельности учреждения является в том числе: осуществление в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях, в условиях дневного стационара первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказание скорой и неотложной медицинской помощи в соответствии с лицензией.

Из материалов дела, показаний сторон следует, что истцы ФИО1, ФИО2 и ФИО3 состоят в трудовых отношениях с работодателем - ОГБУЗ «Зиминская городская больница», занимая должности «медицинская сестра процедурной» в структурных подразделениях ОГБУЗ «Зиминская городская больница» - процедурного кабинета поликлиники, что подтверждается представленными в материалы дела копиями трудовых договоров, дополнительных соглашений к трудовым договорам, должностной инструкцией медицинской сестры процедурного кабинета поликлиники, записями в трудовых книжках истцов, выпиской из приказа № от **.**.**. Данное обстоятельство сторонами в ходе судебного разбирательства не оспаривалось.

Согласно трудовому договору от **.**.** № ФИО2 трудоустроена в ОГБУЗ «Зиминская городская больница» в должности «медицинская сестра процедурной» в структурное подразделение – городская поликлиника. Согласно дополнительному соглашению к трудовому договору № от **.**.**, ФИО2 выполняет обязанности в должности медицинской сестры процедурной в структурном подразделении: поликлиника, процедурный кабинет.

Как следует из трудового договора от **.**.** №, ФИО1 трудоустроена в структурном подразделении ОГБУЗ «Зиминская городская больница» - Городская поликлиника, процедурный кабинет, в должности «медицинская сестра процедурного кабинета». Согласно дополнительному соглашению к трудовому договору № от **.**.**, ФИО1 выполняет обязанности в должности медицинской сестры процедурной в структурном подразделении: поликлиника, процедурный кабинет.

ФИО3 согласно дополнительному соглашению к трудовому договору **.**.** №, трудоустроена в ОГБУЗ «Зиминская городская больница» в должности «медицинская сестра процедурной» в структурное подразделение – городская поликлиника. Согласно выписке из приказа № от **.**.** по Зиминской городской больнице, ФИО3 была принята на работу с **.**.** на должность 0,5 ставки процедурной медсестры филиала городской поликлинике (2-й Строитель), должность 0,5 ставки процедурной медсестры УДН.

Из представленных суду Отделением СФР по Иркутской области сведений, отраженных в отзыве на исковое заявление следует, что согласно данных федеральной информационной системы Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации реестры для осуществления ССВ в отношении ФИО1, ФИО2 и ФИО3 не поступали, что в период с **.**.** по **.**.**, ОСФР по Иркутской области провело выборочную камеральная проверка полноты и достоверности сведений предоставляемых медицинскими организациями для получения ССВ в отношении ОГБУЗ «Зиминская городская больница» за период с **.**.** по **.**.**, в отношении истцов проверка не проводилась.

Разрешая вопрос, относятся ли истцы к категории медицинских работников медицинских учреждений, на которых распространяется действие постановления Правительства Российской Федерации № 2568, в силу занимаемой ими должности, суд учитывает следующее.

Пунктом 1.4 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н, предусмотрена должность медицинской сестры процедурной, которая отнесена к должностям специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал).

Приказом Минздрава России от 02.05.2023 № 205н приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации 20.12.2012 № 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» признан утратившим силу.

Пунктом 9.22 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 02.05.2023 № 205н, также предусмотрена должность медицинской сестры процедурной (медицинского брата процедурной), которая отнесена к должностям специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал).

Согласно представленным в материалы дела должностным инструкциям: должностной инструкции от **.**.** медицинской сестры процедурного кабинета поликлиники, содержащей подписи в листе ознакомления ФИО2, должностной инструкции от **.**.** медицинской сестры процедурного кабинета поликлиники, содержащей подписи в листе ознакомления ФИО1, должностной инструкции от **.**.** медицинской сестры процедурного кабинета поликлиники, содержащей подписи в листе ознакомления ФИО3 следует, что на указанные должности назначается специалист с уровнем профессионального образования - среднее профессиональное образование по специальности «Сестринское дело», прошедшие повышение квалификации по циклу «Сестринское дело в процедурном и прививочном кабинете».

Исходя из содержания указанных должностных инструкций в должностные обязанности лиц, занимающих должность медицинской сестры процедурной, входит в том числе:

-выполнять назначенные врачом (фельдшером) процедуры, разрешенные к выполнению средним медицинским персоналом;

-помогать при проведении манипуляций, которые имеет право проводить только врач (фельдшер);

-производить взятие крови из вены для исследований и отправлять ее в лабораторию;

-обеспечивать строгий учет и хранение лекарственных препаратов с соблюдением сроков годности препаратов;

-проводить мероприятия по профилактике аллергических реакций и анафилактического шока. По необходимости оказывать доврачебную помощь, незамедлительно сообщать врачу о внезапном ухудшении состояния больного при проведении процедур;

-готовить материал и инструментарий для стерилизации;

-своевременно составлять требования на инструментарий, оборудование и медикаменты, перевязочные материалы и получать необходимое в установленном порядке;

-вести учетно-отчетную документацию по кабинету;

-контролировать санитарно-гигиеническое содержание процедурного кабинета;

-систематически повышать свою профессиональную квалификацию путем учебы на курсах усовершенствования (не реже 1 раза в пять лет), участие в конференциях для среднего медицинского персонала;

-осуществлять мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ| инфекции;

-соблюдать порядок обращения с отходами (сбор и утилизация), в соответствии с требованиями СанПиН № 2.1.7.279-10 "Санитарно-эпидемиологические требована обращению с медицинскими отходами", приказа МЗ РФ № 382 от 15.12.2002 «Об утверждении инструкции о порядке уничтожения лекарственных средств»;

-обеспечивать пациентам конфиденциальность предоставленных сведений, защиту информации о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и сведений, полученных при лечении, составляющих врачебную тайну;

-соблюдать технику безопасности, правила по охране труда при работе в процедурном кабинете, противопожарную безопасность, выполнять правила трудового распорядка больницы.

-обязан соблюдать требования врачебной тайны, предусмотренные ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", а именно; не разглашать сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, в том числе после смерти человека, составляющие врачебную тайну;

-соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, антикоррупционное законодательство.

Профессиональное соответствие истца ФИО2 подтверждено дипломом КТ № о получении специальности медицинская сестра общего профиля, удостоверением о повышении квалификации № от **.**.** регистрационный номер № - о дополнительном профессиональном образовании «сестринское дело в процедурном и прививочном кабинете», выпиской от **.**.** о наличии в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения данных, подтверждающих прохождение лицом аккредитации специалиста по специальности «сестринское дело».

Профессиональное соответствие истца ФИО1 подтверждено дипломом ЛТ № от **.**.** о получении специальности сестринское дело, удостоверением о повышении квалификации № от **.**.** регистрационный номер № о дополнительном профессиональном образовании «сестринское дело в процедурном кабинете», выпиской от **.**.** о наличии в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения данных, подтверждающих прохождение лицом аккредитации специалиста по специальности «сестринское дело».

Профессиональное соответствие истца ФИО3 подтверждено дипломом СТ № от **.**.** о получении специальности лечебное дело, удостоверением о повышении квалификации № от **.**.** регистрационный номер № о дополнительном профессиональном образовании «сестринское дело в процедурном и прививочном кабинете», выпиской от **.**.** о наличии в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения данных, подтверждающих прохождение лицом аккредитации специалиста по специальности «сестринское дело».

На основании приказа главного врача ОГБУЗ «Зиминская городская больница» от **.**.** № организована работа по диспансеризации, в том числе углубленной, у лиц, переболевших новой коронавирусной инфекцией, и профилактическим осмотром населения в 2023, для организации которой были назначены специалисты, в перечне которых указаны ФИО1 (процедурная медицинская сестра), ФИО2 (процедурная медицинская сестра) и ФИО3 (процедурная медицинская сестра).

Проанализировав содержание представленных в материалы дела трудовых договоров и дополнений к ним, заключенных между истцами и ответчиком ОГБУЗ «Зиминская городская больница», должностных инструкций истцов, суд приходит к выводу о том, что основная трудовая деятельность истцов, состоящих в должностях медицинской сестры процедурной, принятых на работу в структурные подразделения ОГБУЗ «Зиминская городская больница», предполагает обеспечение работы врача и его назначений, направлена на оказание первичной медико-санитарной помощи по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, в связи с чем, суд соглашается с доводами истцов о наличии совокупности условий, предоставляющих им право на получение специальной социальной выплаты.

Доказательств невыполнения истцами возложенных на них трудовых обязанностей, привлечения истцов к дисциплинарной ответственности в связи с неисполнением ими трудовых обязанностей, либо нарушения трудовой дисциплины, материалы дела не содержат, ответчиками суду не представлено.

Таким образом, оценив исследованные доказательства, с учетом положений действующего законодательства в их совокупности, суд приходит к выводу о том, что занимаемые истцами должности в ОГБУЗ «Зиминская городская больница», участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и входящей в государственную систему здравоохранения, являются специалистами со средним медицинским образованием, в силу действующего законодательства относятся к среднему медицинскому персоналу. Судом с достоверностью установлено и не оспорено ответчиком, что выполняемая истцами трудовая функция связана с оказанием медицинской помощи населению в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования и оплачивается за счет средств ОМС. В непосредственные обязанности истцов входит оказание первичной медико-санитарной помощи по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению по назначению врача, в связи с чем, истцы имеют право на получение специальной социальной выплаты по постановлению Правительства РФ № от **.**.**, иное бы противоречило смыслу установления данной выплаты, направленной на социальную поддержку и материальное стимулирование среднего медицинского персонала медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в территориальных программах обязательного медицинского страхования, оказывающего первичную медико-санитарную помощь населению.

Однако, как установлено судом, ответчиком в заявленный истцами период без законных на то оснований они не были включены в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, направленный в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, в связи с чем, суд требования истцов находит обоснованными и подлежащими удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 – 199, 235 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования ФИО1, ФИО2, ФИО3 к ОГБУЗ «Зиминская городская больница» - удовлетворить.

Признать за ФИО1, ФИО2, ФИО3 право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с подпунктом «е» пункта 2 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

Возложить на ОГБУЗ «Зиминская городская больница» обязанность включить ФИО1, ФИО2, ФИО3 в реестр работников ОГБУЗ «Зиминская городская больница», имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с **.**.**.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья Н.Н. Новоселова

Мотивированное решение изготовлено **.**.**.