Решение № 2-651/2019 2-651/2019~М-533/2019 М-533/2019 от 21 мая 2019 г. по делу № 2-651/2019

№ 2-651/2019

УИД: 35RS0009-01-2019-000703-81


Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

21 мая 2019 года г. Вологда

Вологодский районный суд Вологодской области в составе:

председательствующего судьи Скороходовой А.А.,

при секретаре Колосовой Т.О.,

с участием представителя прокуратуры Вологодского района Царевой В.В., представителя истца по доверенности ФИО1, ответчика ФИО2, представителя ответчика ООО «ВологдаТранс» по доверенности ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к ФИО2, обществу с ограниченной ответственностью «ВологдаТранс», обществу с ограниченной ответственностью Страховая компания «ВТБ страхование» о возмещении расходов, затраченных на лечение застрахованных лиц,

у с т а н о в и л:

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» обратилось в суд с указанным иском, мотивируя требования тем, что между истцом и БУЗ ВО «Вологодская станция скорой медицинской помощи им. Н.Л. Турупанова», БУЗ ВО «Вологодская городская больница №1», БУЗ ВО «Вологодская областная детская клиническая больница» заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи от 25.01.2013 №. В соответствии с приговором Вологодского городского суда от 20.03.2018 по делу № ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ. Потерпевшая по уголовному делу А.Н.И. была застрахована в Вологодском филиале АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», медицинская помощь, оказанная ей бригадой скорой помощи БУЗ ВО «Вологодская станция скорой медицинской помощи им. Н.Л. Турупанова» 12.07.2017, оплачена СМО в полном объеме в соответствии с установленным тарифом на сумму 1991,95 руб. Также А.Н.И. проходила лечение в БУЗ ВО «Вологодская городская больница №1» в период с 12.07.2017 по 08.08.2017 по профилю «Травматологическое», оказанная медицинская помощь оплачена СМО в соответствии с установленным тарифом на сумму 66093,18 руб. Кроме того, в результате данного ДТП был причинен вред здоровью Р.Д.С., застрахованной в Вологодском филиале АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», медицинская помощь, оказанная ей бригадой скорой помощи БУЗ ВО «Вологодская станция скорой медицинской помощи им. Н.Л. Турупанова» 12.07.2017, оплачена СМО в полном объеме в соответствии с установленным тарифом на сумму 1991,95 руб. Неотложная помощь, оказанная Р.Д.С. врачом-травматологом БУЗ ВО «Вологодская областная детская клиническая больница» 12.07.2017, оплачена СМО в полном объеме в соответствии с установленным тарифом на сумму 724,98 руб. Со ссылками на действующее законодательство просит суд взыскать с ФИО2 в пользу АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Вологодского филиала сумму расходов, затраченных на лечение застрахованных лиц, в размере 70802,06 руб.

Протокольным определением от 16.04.2019 к участию в деле в качестве соответчиков привлечены ООО «ВологдаТранс», ООО Страховая компания «ВТБ страхование».

В судебном заседании представитель истца ФИО1 поддержала заявленные требования в полном объеме, просила взыскать заявленные сумы с надлежащего ответчика.

Ответчик ФИО2 в судебном заседании с исковыми требованиями не согласился, пояснил, что в момент ДТП работал водителем автобуса по трудовому договору с ООО «ВологдаТранс», кроме того, гражданская ответственность перевозчика была застрахована на основании договора обязательного страхования гражданской ответственности в ООО СК «ВТБ Страхование», полагает, что возмещать затраты должна страховая компания.

Представитель ответчика ООО «ВологдаТранс» ФИО3 в судебном заседании не согласилась с исковыми требованиями, пояснив, что ООО «ВологдаТранс» заключило с ООО СК «ВТБ Страхование» договор обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров №, право требования страхового возмещения необходимо предъявлять к ООО СК «ВТБ Страхование».

Представитель ответчика ООО Страховая компания «ВТБ страхование» в судебное заседание не явился, о дате и месте рассмотрения дела извещен надлежаще.

Выслушав лиц, участвующих в деле, прокурора, полагавшего, что надлежащим ответчиком является ООО «Вологда Транс», с которого следует взыскать заявленную сумму в полном объеме, в удовлетворении требовании к ФИО2, ООО СК «ВТБ Страхование» отказать, изучив материалы дела суд приходит к следующему.

В силу статьи 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со статьей 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (пункт 3 указанной статьи).

По смыслу статьи 34 Закона об ОМС территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Судом установлено, что приговором Вологодского городского суда Вологодской области от 20.03.2018 ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ.

Как следует из приговора, 12.07.2017 около 10 часов 29 минут ФИО2 на основании путевого листа, управлял технически исправным автобусом марки ПАЗ-320412-05 государственный регистрационный знак №, принадлежащим ООО «Междуречье Авто», двигался по <адрес>. Подъезжая к регулируемому светофорным объектом перекрёстку улиц <адрес>, при наличии в это же время в попутном автобусу направлении легкового автомобиля, водитель которого принял меры к снижению скорости и остановке перед линией горизонтальной дорожной разметки «стоп-линия» при смене разрешающего (зеленого) сигнала светофорного объекта на запрещающий (желтый), водитель ФИО2, не проявив должной внимательности и предусмотрительности при управлении транспортным средством, в нарушении требований п. 10.5 Правил дорожного движения РФ, имея возможность видеть смену сигналов светофора и снижение скорости попутного автомобиля, применил резкое торможение и допустил падение пассажиров А.Н.И. и Р.Д.С. в салоне автобуса, сидящих на пассажирских сидениях.

В результате дорожно-транспортного происшествия пассажиры А.Н.И. и Р.Д.С. получили телесные повреждения.

А.Н.И. бригадой скорой помощи БУЗ ВО «Вологодская станция скорой медицинской помощи им. Н.Л. Турупанова» 12.07.2017 оказана медицинская помощь, оплаченная АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за вызов на сумму 1991,95 руб.

В период с 12.07.2017 по 08.08.2017 А.Н.И. оказывалась медицинская помощь в БУЗ ВО «Вологодская городская больница №1» по профилю «Травматологическое», оказанная медицинская помощь оплачена истцом в полном объеме на сумму 66093,18 руб.

Р.Д.С. бригадой скорой помощи БУЗ ВО «Вологодская станция скорой медицинской помощи им. Н.Л. Турупанова» 12.07.2017 оказана медицинская помощь, оплаченная АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за вызов на сумму 1991,95 руб.

Кроме того, 12.07.2017 Р.Д.С. врачом-травматологом БУЗ ВО «Вологодская областная детская клиническая больница» оказана неотложная помощь, которая также оплачена истцом на сумму 724,98 руб.

Общая сумма расходов истца, затраченных на лечение застрахованных лиц, составила 70802,06 руб.

Финансирование медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования осуществляется на основании тарифов, утвержденных Тарифным соглашением.

Стоимость оказанных А.Н.И. и Р.Д.С. медицинских услуг обусловлена установленными тарифами на медицинские услуги, утвержденными Тарифным соглашением по оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Вологодской области на 2017 год.

Тариф на вызов скорой медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС для МО г. Вологды составляет 1991,95 руб. (Приложение 28).

Стоимость оказания неотложной помощи врачом травматологом-ортопедом в медицинских организациях МО г. Вологда – 724,98 руб. (Приложение 10 Таблица 17), по стационарной медицинской помощи по профилю «Операции на костно-мышечной системе и суставах» - 66093,18 руб. (Приложение 19 Таблица 16).

Каких-либо возражений относительно размера причиненного истцу ущерба ответчиками не заявлено.

Суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных исковых требований, поскольку при оказании медицинской помощи А.Н.И. и Р.Д.С. были затрачены государственные средства в размере 70802,06 руб., чем Российской Федерации нанесен материальный ущерб. В добровольном порядке понесенные затраты ответчиком не были выплачены, в то же время истец возместил медицинскому учреждению, где проходили лечение А.Н.И. и Р.Д.С., денежные средства за лечение за счет средств обязательного медицинского страхования, а следовательно, имеет право регрессного требования к причинителю вреда.

ФИО2 на момент дорожно-транспортного происшествия являлся работником ООО «ВологдаТранс», находился при исполнении трудовых обязанностей, что подтверждается трудовым договором от 30.06.2017 № и трудовой книжкой №.

Согласно п. 1 ст. 1068 ГК РФ юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.

Применительно к правилам, предусмотренным настоящей главой, работниками признаются граждане, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), а также граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору, если при этом они действовали или должны были действовать по заданию соответствующего юридического лица или гражданина и под его контролем за безопасным ведением работ.

Доводы ответчика о том, что затраты на лечение потерпевшего подлежат возмещению страховой компанией, в которой на момент дорожно-транспортного происшествия была застрахована ответственность перевозчика, суд признает несостоятельными, противоречащими положениям п. 9 ст. 14 Федерального закона от 14.06.2012 N 67-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке возмещения такого вреда, причиненного при перевозках пассажиров метрополитеном", согласно которому выплата страхового возмещения по договору обязательного страхования в части риска гражданской ответственности за причинение вреда жизни или здоровью потерпевшего осуществляется независимо от выплат, причитающихся по другим видам страхования, в том числе по обязательному социальному страхованию. К страховщику, выплатившему страховое возмещение, или перевозчику, ответственность которого застрахована в соответствии с настоящим Федеральным законом, не могут быть предъявлены регрессные требования в части выплат по обязательному социальному страхованию, стоимости медицинских услуг, оказанных медицинскими организациями.

Таким образом, исходя из приведенных правовых норм, ООО «ВологдаТранс» является надлежащим ответчиком по заявленному иску.

В соответствии со ст.103 ч.1 ГПК РФ с ООО «ВологдаТранс» подлежит взысканию в доход бюджета государственная пошлина в размере 2324,06 руб.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

исковые требования Акционерного Общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» удовлетворить частично.

Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью «ВологдаТранс» в пользу Акционерного Общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» денежные средства в размере 70802 (семьдесят тысяч восемьсот два) рубля 06 коп.

Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью «ВологдаТранс» в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 2324 руб. 06 коп.

В удовлетворении требовании к ФИО2, Обществу с ограниченной ответственностью Страховая компания «ВТБ страхование» - отказать.

Решение может быть обжаловано в Вологодский областной суд через Вологодский районный суд в течение месяца со дня его вынесения в окончательной форме.

Судья (подпись). Копия верна

Судья А.А.Скороходова

Мотивированное решение изготовлено 27.05.2019 года