Решение № 2-622/2019 2-622/2019~М-250/2019 М-250/2019 от 3 июля 2019 г. по делу № 2-622/2019

Дело № 2-622/19

УИД 26RS0017-01-2019-000478-72


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

04 июля 2019 года г.Кисловодск

Кисловодский городской суд Ставропольского края в составе: председательствующего судьи Камыниной Н.Д., при секретаре судебного заседания Суторминой И.Г., с участием истца ФИО1, представителя Государственного учреждения – Ставропольского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации ФИО2, действующей на основании доверенности, рассмотрев в открытом судебном заседании в зале суда гражданское дело по иску ФИО1 к филиалу №8 Государственного учреждения – Ставропольского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, Государственному учреждению – Ставропольского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации о признании решения об отказе в назначении страховых выплат незаконным, обязании произвести единовременную страховую выплату и назначить ежемесячные страховые выплаты,

установил:

ФИО1 обратился в суд с иском к филиалу №8 Государственного учреждения – Ставропольского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, мотивируя свои требования тем, что с 01 ноября 2000г. по 20 декабря 2000г. состоял в трудовых отношениях с ИП ФИО3 в качестве столяра-станочника. 20 декабря 2000г. работая на самодельном фрезерном станке, который не соответствовал требованиям ГОСТ 12.2.026.0-77 и ГОСТ 2.2.026.3-80, произошел отрыв заготовки от шаблона фрезерного станка и попадание левой руки под фрезерные ножи с причинением многочисленных повреждений повлекших утрату трудоспособности.

Факт трудовых отношений с ФИО3 в период с 01 ноября 2000г. по 20 декабря 2000г., а также факт несчастного случая на производстве, произошедшем 20 декабря 2000г., во время исполнения трудовых обязанностей ФИО1, подтверждены решением Кисловодского городского суда от 04 сентября 2018г. № 2-1838/2018. Истец 17 января 2019г. обратился в филиал №8 Государственного учреждения – Ставропольского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации с заявлением о выплате единовременной страховой выплаты и назначении ежемесячной страховой выплаты, однако ему было отказано, т.к. ФИО3 не была зарегистрирована в качестве страхователя в отделении Фонда и не уплачивала страховые взносы. Истец считает данный отказ незаконным.

Истец ФИО1 просит признать решение Государственного учреждения – Ставропольского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации филиал № 8 от 18 января 2019 об отказе в назначении ему страховых выплат незаконным и обязать Государственное

учреждение – Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации филиал № 8 произвести ему единовременную страховую выплату и назначить ежемесячные страховые выплаты.

Определением Кисловодского городского суда от 21 февраля 2019г. в качестве соответчика по делу привлечено Государственное учреждение – Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации.

Истец ФИО1 в судебном заседании исковые требования поддержал в полном объеме по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Представитель ответчиков ФИО2 в судебном заседании просила отказать в удовлетворении исковых требований в полном объеме, пояснив, что между ИП ФИО3 и ФИО1 не был заключен трудовой договор и в период получения увечья ФИО1 не был застрахованным, в связи с чем индивидуальным предпринимателем не уплачивались страховые взносы в Фонд социального страхования в пользу ФИО1, поэтому оснований для выплаты пособия не имеется. Филиал № 8 Государственного учреждения – Ставропольского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации не может являться ответчиком по делу, т.к. не является юридическим лицом.

Представитель ответчиков - директор филиала № 8 Государственного учреждения – Ставропольского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации ФИО4 представил возражение на исковое заявление, в котором просил отказать в удовлетворении исковых требований ФИО1 в полном объеме, мотивировав тем, что 17 января 2019г. ФИО1 обратился в филиал № 8 отделения Фонда для назначения ему единовременных и ежемесячных страховых выплат, в связи с тем, что в 2000 году работая у ИП ФИО3 он получил травму. Филиалом № 8 отделения Фонда ФИО1 было отказано в назначении единовременных и ежемесячных страховых выплат в связи с тем, что между ИП ФИО3 и ФИО1 не был заключен трудовой договор и в период получения увечья ФИО1 не был застрахованным, в связи с чем индивидуальным предпринимателем не уплачивались страховые взносы в Фонд социального страхования в пользу ФИО1 Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования и предусматривает: обеспечение социальной защиты застрахованных и экономической заинтересованности субъектов страхования в снижении профессионального риска; возмещении вреда, причинённого жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию; обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний.Отношения по данному виду обязательного страхования регулируются Федеральным законом от 24 июля 1998г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». В качестве субъектов обязательного страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний признаются: застрахованный, страхователь и страховщик. Страховщиком по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний выступает Фонд социального страхования РФ. Назначении обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления на получения обеспечения по страхованию застрахованного или лица, имеющего право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного с указанием в этом заявлении выбранного периода для расчета ежемесячных страховых выплат. Вместе с заявлением страхователем предоставляется, в том числе гражданско-правовой договор, предметом которого являются выполнение работ, предусматривающие уплату страховых взносов страховщику.

Третье лицо ФИО3 в судебное заседание не явилась, извещена о дате судебного заседания надлежащим образом, о причинах не явки не уведомила, о рассмотрении дела в ее отсутствие не просила.

В соответствии с ч.1 ст.113 ГПК РФ, лица, участвующие в деле, извещаются или вызываются в суд заказным письмом с уведомлением о вручении, судебной повесткой с уведомлением о вручении, телефонограммой или телеграммой, по факсимильной связи либо с использованием иных средств связи и доставки, обеспечивающих фиксирование судебного извещения или вызова и его вручение адресату.

Судебная повестка, направленная третьему лицу по адресу ее регистрации, возвращена в суд с отметкой «истек срок хранения».

В соответствии со ст.117 ГПК РФ адресат, отказавшийся принять судебную повестку или иное судебное извещение, считается извещенным о времени и месте судебного разбирательства. Суд вправе рассмотреть дело в случае неявки кого-либо из лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте судебного заседания, если ими не представлены сведения о причинах неявки или суд признает причины их неявки неуважительными.

В связи с изложенным, уклонение ФИО3 от явки в учреждение почтовой связи для получения судебного извещения расценивается судом как отказ от его получения.

В соответствии с ч.5 ст.167 ГПК РФ, с учетом мнения лиц, участвующих в деле, дело рассмотрено в отсутствие третьего лица.

Выслушав лиц участвовавших в судебном заседании, исследовав материалы гражданского дела, суд, оценив относимость, допустимость и достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности, суд приходит к следующему.

Согласно ст.56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В судебном заседании установлено, что решением Кисловодского городского суда от 04 сентября 2018г. установлен факт наличия трудовых отношений между ФИО1 и индивидуальным предпринимателем ФИО3 в период с 01 ноября 2000г. по 20 декабря 2000г., а также установлен факт несчастного случая на производстве, произошедшего 20 декабря 2000 года с ФИО1, во время исполнения им трудовых обязанностей у ИП ФИО3

Из справки серии МСЭ-2006 № от ДД.ММ.ГГГГг. следует, что степень утраты профессиональной трудоспособности ФИО1 составляет 30%.

Как следует из материалов дела, ФИО1 17 января 2019г. обратился в филиал № 8 Государственного учреждения – Ставропольского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации с заявлением о назначении ему страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве.

18 января 2019г. филиалом № 8 Государственного учреждения – Ставропольского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации ФИО1 было отказано в назначении и выплате единовременной и ежемесячной выплаты в связи со страховым случаем на предприятии, т.к. ФИО1 не являлся застрахованным на момент получения травмы, потому что ФИО3 не была зарегистрирована в качестве страхователя в отделении Фонда и не уплачивала страховые взносы.

Статьей 21 ТК РФ предусмотрено, работник имеет право на возмещение вреда, причиненного ему в связи с исполнением трудовых обязанностей, и на обязательное социальное страхование в случаях, предусмотренных федеральными законами.

В соответствии с п. 1 ст. 9 Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) - по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора, у страховщика - с момента регистрации страхователя, у застрахованных лиц - по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения трудового договора с работодателем, если иное не установлено федеральными законами.

Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ), которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных данным законом случаях.

Согласно абзацу второму п. 1 ст. 5 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 25-ФЗ физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем, подлежат обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая (п.1 ст. 7 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ).

Страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (абзац девятый ст.3 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ).

Подпунктом 2 п.1 ст. 8 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ установлено, что страховое возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного в результате наступления страхового случая, осуществляется путем единовременной страховой выплаты и ежемесячных страховых выплат.

Единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности и выплачиваются застрахованным в течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности (п.1 ст. 10 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ).

В пункте 14 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 года № 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" разъяснено, что обеспечение по обязательному социальному страхованию в соответствии со статьями 3 и 5 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ должно предоставляться и в тех случаях, когда трудовые отношения между работником и работодателем возникли на основании фактического допущения работника к работе с ведома или по поручению работодателя или его представителя, но трудовой договор не был надлежащим образом оформлен (статья 16 ТК РФ), а также в случаях, когда судом установлено, что договором гражданско-правового характера фактически регулируются трудовые отношения между работником и работодателем (статья 11 ТК РФ). Несмотря на невыполнение работодателем обязанности по уплате страховых взносов за работника в региональное отделение Фонда социального страхования, взыскание страхового возмещения за причиненный вред здоровью в пользу работника следует производить с соответствующего отделения Фонда, поскольку неблагоприятные последствия за неисполнение работодателем (страхователем) своих обязанностей не должны распространяться на пострадавшего работника. Страховое возмещение производится и в том случае, когда работодатель уклонялся от обязанности в определенный срок зарегистрироваться в качестве страхователя в исполнительном органе страховщика в соответствии с требованиями статей 4 и 6 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ.

Из приведенных нормативных положений и разъяснений, изложенных в постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 года №2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" следует, что работник имеет право на возмещение вреда, причиненного здоровью в связи с исполнением трудовых обязанностей, и обязательное социальное страхование при наступлении страхового случая независимо от исполнения работодателем обязанности по уплате страховых взносов за работника в региональное отделение Фонда социального страхования, а также когда работодатель уклонялся от обязанности в определенный срок зарегистрироваться в качестве страхователя.

У ФИО1 в силу п.1 ст.10 Федерального закона от 24 июля 1998 года №125-ФЗ возникло право на получение единовременной выплаты и ежемесячных страховых выплат, поскольку истец, находясь при исполнении трудовых обязанностей, получил производственную травму, что установлено решением Кисловодского городского суда от 04 сентября 2018г., которая повлекла утрату профессиональной трудоспособности в размере 30%, что свидетельствует о наступлении страхового случая применительно к абзацу девятому статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ.

Ссылки представителя ответчика на то, что ФИО1 и ИП ФИО3 не был заключен трудовой договор и работодателем не была исполнена обязанность по уплате за ФИО1 страховых взносов, не может лишать истца как работника права на получение страхового возмещения, поскольку неблагоприятные последствия за неисполнение работодателем (страхователем) своих обязанностей не должны распространяться на пострадавшего работника, в связи с чем доводы представителя ответчиков в данной части являются несостоятельными.

Право застрахованного на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая, каковым в силу ст.3 Федерального закона № 125-ФЗ признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Абзац первый п.3 ст.15 Федерального закона №125-ФЗ предусматривает, что ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности.

Таким образом, на основании вышеизложенного исковые требования истца ФИО1 предъявленные к Государственному учреждению – Ставропольскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о признании решения об отказе в назначении страховых выплат незаконным, обязании произвести единовременную страховую выплату и назначить ежемесячные страховые выплаты, подлежат удовлетворению в полном объеме.

Истцом также предъявлены требования к филиалу №8 Государственного учреждения – Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о признании решения об отказе в назначении страховых выплат незаконным, обязании произвести единовременную страховую выплату и назначить ежемесячные страховые выплаты.

Приказом управляющего Государственного учреждения – Ставропольского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации №59 от 13 февраля 2004г. утверждены положения о филиалах Государственного учреждения – Ставропольского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации.

Из подпункта 1.1 Положения о филиале №8 Государственного учреждения – Ставропольского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации следует, что Филиал не является юридическим лицом, собственной гражданской правосубъектностью и правоспособностью не обладает.

Поскольку филиал не является юридическим лицом и не обладает соответствующими полномочиями, поэтому не может выступать в качестве ответчика, а следовательно исковые требования ФИО1 к филиалу №8 Государственного учреждения – Ставропольского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации удовлетворению не подлежат.

Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования ФИО1 к филиалу №8 Государственного учреждения – Ставропольского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, Государственному учреждению – Ставропольскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о признании решения об отказе в назначении страховых выплат незаконным, обязании произвести единовременную страховую выплату и назначить ежемесячные страховые выплаты, удовлетворить частично.

Признать решение филиала №8 Государственного учреждения – Ставропольского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации от 18 января 2019 года об отказе в назначении ФИО1 страховых выплат незаконным.

Обязать Государственное учреждение – Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации произвести ФИО1 единовременную страховую выплату и назначить ежемесячные страховые выплаты.

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к филиалу №8 Государственного учреждения – Ставропольского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации о признании решения об отказе в назначении страховых выплат незаконным, обязании произвести единовременную страховую выплату и назначить ежемесячные страховые выплаты, отказать.

Решение может быть обжаловано в Ставропольский краевой суд через Кисловодский городской суд Ставропольского края в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено в окончательной форме 05.07.2019г.

Судья подпись Н.Д. Камынина