Постановление № 5-262/2019 от 24 мая 2019 г. по делу № 5-262/2019

№ 5- 262/2019


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

(полный текст)

г. Севастополь 24 мая 2019 года

Вводная и резолютивная части оглашены 22.05.2019.

Судья Гагаринского районного суда города Севастополя Крылло П.В. с участием представителей лица, привлекаемого к административной ответственности ФИО3, ФИО4, представителей органа, составившего протокол об административном правонарушении ФИО1, ФИО5, рассмотрев административный материал, поступивший из Территориального органа Росздравнадзора по Республике Крым и городу федерального значения Севастополю в отношении

Юридического лица - Федеральное государственное казенное военное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Черноморское высшее военно-морское ордена Красной Звезды училище имени ФИО6» Министерства обороны Российской Федерации, юридический адрес: г. Севастополь, <адрес>, обвиняемого в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 19.20 ч.3 Кодекса РФ об АП,

УСТАНОВИЛ:

Юридическое лицо – Федеральное государственное казенное военное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Черноморское высшее военно-морское ордена Красной Звезды училище имени П.С. Нахимова» Министерства обороны Российской Федерации совершило административное правонарушение, предусмотренное ст.19.20 ч.3 Кодекса РФ об АП при следующих обстоятельствах.

С 11.04.2019 по 19.04.2019 была проведена плановая выездная проверка в отношении Федерального государственного бюджетного военного образовательного учреждения высшего образования «Черноморское высшее военно-морское ордена Красной Звезды училище имени П.С. Нахимова» Министерства обороны Российской Федерации (г. Севастополь), на основании приказа руководителя Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Крым и городу федерального значения Севастополю ФИО11 от 03.04.2019 №П82-54/19.

Черноморское высшее военно-морское училище имени П.С. Нахимова осуществляет свою деятельность на основании Лицензии на осуществление медицинской деятельности №№ от 10 января 2018 года предоставленной Территориальным органом Росздравнадзора по Республике Крым и городу федерального значения Севастополю и на основании «Уведомления об осуществлении видов деятельности из числа указанных в части 1 статьи 12 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности», осуществление которых на территориях Республики Крым и г. Севастополя допускается с 1 июня 2015г. без получения лицензии» (Далее - Уведомление) от 03.06.2015 г. № по адресу фактического осуществления деятельности: 299028, г. Севастополь, <адрес>, на основании Уведомления от 17.10.2017 № по адресу фактического осуществления деятельности: 299028, г. Севастополь, <адрес>.

В период проведения плановой выездной проверки 15.04.2019 в 16.00 в Черноморском высшем военно-морском училище имени П.С. Нахимова по адресу места осуществления деятельности: 299028, г. Севастополь, <адрес>, должностным лицом Территориального органа Росздравнадзора по Республике Крым и городу федерального значения Севастополю ФИО1, осуществляющим контрольное мероприятия в ходе проведения проверки выявлены следующие грубые нарушения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности:

В нарушение пп. «б» п.4 Положения о лицензировании медицинской деятельности по адресу фактического осуществления деятельности при оказании медицинской помощи при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по офтальмологии в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. № 902н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты» Комиссией установлен факт отсутствия, подтвержденный выпиской по счету 101.00 за 10 апреля 2019 г. по учреждению оснащения оборудованием: офтальмологического кабинета: набор магнитов; набор для промывания слезных путей; векорасширитель; векоподъемник.

В нарушение пп. «б» п.4 Положения о лицензировании медицинской деятельности по адресу фактического осуществления деятельности при оказании медицинской помощи при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по хирургии в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия» утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. №922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю хирургия» Комиссией установлен факт отсутствия, подтвержденный выпиской по счету 101.00 за 10 апреля 2019г. по учреждению оснащения оборудованием: кабинет врача - хирурга: шкаф для медицинских документов; ростомер; мешок Амбу; стол операционный; стол перевязочный; холодильник; негатоскоп; весы; сейф для хранения лекарственных средств; персональный компьютер с выходом в интернет; шина для лечения переломов ключицы; шина для фиксации кисти и пальцев; головодержатель (воротник Шанса); переносной набор для реанимации; медицинский термометр.

В нарушение пп. «б» п.4 Положения о лицензировании медицинской деятельности по адресам фактического осуществления деятельности (филиалам) при оказании медицинской помощи при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по оториноларингологии в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. № 905н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология»» Комиссией установлен факт отсутствия, подтвержденный выпиской по счету 101.00 за 10 апреля 2019 г. по учреждению, оснащения: оториноларингологического кабинета: лупа бинокулярная; баллон для продувания ушей с запасными оливами; негатоскоп; набор камертонов медицинских.

В нарушение пп. «б» п.4 Положения о лицензировании медицинской деятельности по адресам фактического осуществления деятельности (филиалам) при оказании медицинской помощи при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по терапии в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»» Комиссией установлен факт отсутствия, подтвержденный выпиской по счету 101.00 за 10 апреля 2019г. по учреждению, оснащения: терапевтического кабинета: анализатор глюкозы в крови (глюкометр), экспресс-анализатор портативный; весы с ростомером; измеритель пиковой скорости выдоха (пикфлоуметр) со смежными мундштуками; инструменты и оборудование для оказания экстренной помощи; пульсоксиметр (оксиметр пульсовой).

В нарушение пп. «б» п.4 Положения о лицензировании медицинской деятельности по адресам фактического осуществления деятельности (филиалам) при оказании медицинской помощи при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по неврологии в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 926н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы» Комиссией установлен факт отсутствия, подтвержденный выпиской по счету 101.00 за 10 апреля 2019г. по учреждению, оснащения: кабинета врача-невролога: набор пахучих веществ для исследования функций обонятельного анализатора персональный компьютер с программами когнитивной реабилитации.

В нарушение пи. «б» и.4 Положения о лицензировании медицинской деятельности по адресам фактического осуществления деятельности (филиалам) при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по психиатрии - наркологии в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия - наркологи», утвержденным Приказом Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2015 г. №1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ» Комиссией установлен факт отсутствия, подтвержденный выпиской по счету 101.00 за 10 апреля 2019 г. по учреждению, оснащения: кабинета психиатра - нарколога: кушетка медицинская; термометр медицинский; тонометр для измерения артериального давления; персональный компьютер с программным обеспечением и принтером; тест-системы для определения наркотических средств и психотропных веществ в моче (не менее чем для 10 групп веществ); прибор для определения алкоголя в выдыхаемом воздухе; экспериментально-психологические методики; диктофон.

В нарушение пп. «б» п.4 Положения о лицензировании медицинской стельности по адресам фактического осуществления деятельности (филиалам) при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по г отологии в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденным Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 декабря 2011г. №1496н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях» Комиссией установлен факт отсутствия, подтвержденной выпиской по счету 101.00 за 10 апреля 2019 г. по учреждению, оснащения:стоматологического кабинета в образовательных учреждениях среднего, высшего и послевузовского профессионального образования, призывных пунктах, на предприятиях и в организациях: аппарат для диагностики жизнеспособности пульпы (электроодонтометр); корцанг прямой; негатоскоп при отсутствии в комплекте МРУ и УС.

В нарушение пп. «б» п.4 Положения о лицензировании медицинской деятельности по адресам фактического осуществления деятельности (филиалам) при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по дерматовенерологии соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю «дерматовенерология», утвержденным Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. №924н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «дерматовенерология» Комиссией установлен факт отсутствия, утвержденный выпиской по счету 101.00 за 10 апреля 2019 г. по учреждению, оснащения: кабинета врача дерматовенеролога: дерматоскоп; сфигмоманометр; персональный компьютер с принтером; лупа с подсветкой.

В нарушение пп. «и» п.4; пп. «б» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, ч.2 статьи 48, статьи 90 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», требований приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г. №502н «Об утверждении Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (далее - Порядок Порядка создания и деятельности врачебной комиссии ) по адресу фактического осуществления деятельности: отсутствует внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности, организованный в соответствии с Порядком организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; не организована работа врачебной комиссии в соответствии с Порядком создания « стельности врачебной комиссии. Журнал принятых на заседании врачебной комиссии/подкомиссии решений в медицинской организации на момент проверки не представлен. В нарушение п.4.9 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии, раздела II приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 мая 2017 г. №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в поликлинике морского высшего военно-морского училища имени П.С. Нахимова не выполняются критерии оценки качества медицинской помощи по условиям оказания медицинской помощи, а именно: медицинская документация (медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях форма №025/у, медицинская карта стационарного больного форма №003/у) ведется не по установленным формам; в медицинской карте стационарного больного без номера на пациента ФИО2 отсутствует дата и время первичного осмотра пациента при поступлении в стационар, не заполнен анамнез жизни, не заполнены графы «рост», «вес», «пульс», «артериальное давление», не сформирован план обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза; не сформирован план лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза, клинических проявлений заболевания, тяжести заболевания или состояния пациента, лабораторных и инструментальных методов исследования (при наличии); не оформлено информированное добровольное согласие (отказ) на медицинское вмешательство; не оформлено согласие обработку персональных данных; медицинская карта стационарного больного №268 на пациента ФИО8 - в отделение круглосуточного стационара 11.04.2019 в 19.20 с диагнозом Острый фарингит. Острый правосторонний верхнечелюстной синусит. Согласно пояснению заведующего поликлиники ФИО10 от 17.04.2019 круглосуточное дежурство врачей по стационару не организовано, дата и время первичного осмотра пациента при поступлении в стационар отсутствует, поэтому определить время первичного осмотра пациента не представляется возможным. Не сформирован план обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза; не сформирован план учения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза, клинических проявлений заболевания, тяжести заболевания или состояния пациента, лабораторных и инструментальных методов исследования (при наличии); не оформлено обоснование клинического диагноза с соответствующей записью в стационарной карте, подписанного лечащим врачом и заведующим профильным отделением. В нарушение п. 4.6, п. 4.25, п. 6 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии не сформированы подкомиссии в зависимости от поставленных задач, особенностей деятельности медицинской организации по решению руководителя медицинской организации в составе врачебной комиссии, в том числе не создана подкомиссия по контролю оценке качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов (с учетом условий хранения, сроков годности и регистрации лекарственных препаратов на территории Российской Федерации в соответствии с действующим законодательством), а именно: В нарушении п. 12 приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств» на момент проверки лекарственные препараты с истекшим сроком годности хранились вместе со всеми лекарственными препаратами, которые должны храниться отдельно от других групп лекарственных средств в специально деленной и обозначенной (карантинной) зоне, а именно: -В гнойной, чистой перевязочной, в кабинете неотложной помощи, в стационаре на 20 коек на момент проверки 15.04.2019 года комиссией выявлены лекарственные препараты и изделия медицинского назначения с истекшим сроком годности, а именно: ФИО7, раствор для в/в и в/м введения, 20 мг/мл, по 1 мл, производства «Сотекс», серии 04042014, срок годности до 04.2019 года, в количестве 2 ампула, брильянтовый зеленый 1% раствор для наружного применения, по 10 мл, производства ООО «Гиппократ», серии 030317, срок годности до 04.2019 года, в количестве 1 фл.; Магния сульфат, 25% для в/в и в/м введения, по 5 мл, производства ЗАО «Дарница», серия - 210913, срок годности до 10.2018 года, в количестве 3 ампулы; Сальбутамол-МХФП, аэрозоль 100 мг/мл, по 200 доз, производства ООО «Мосхимфармпрепараты», Россия, серии 30316, срок годности до 04.2018 года, в количестве 1 уп.; ФИО12, концентрат для приготовления раствора для инфузий, для в/в введения, производства ОАО «Гедеон Рихтер», Будапешт, Венгрия, серии А5В101А, срок годности до 11.2018 года, в количестве 2 ампулы; Гепарин, раствор для внутривенного и подкожного введения 5 тыс. МЕ/мл, производства ФГУП «Московский эндокринный завод», серии 80314, срок годности до 04.2018 года; шприцы инъекционные, однократного применения «Луер», по 20,0 мл, производства ООО «Медико-производственная компания», Россия, срок годности до 10.2018 года, в количестве 7 шт; Бинт из отбеленной марли, стерильный 7x14 см, вата по 100 гр и 50 гр. производства Министерства легкой промышленности РСФСР, Городищинская отделочная фабрика, дата изготовления 1970 года, в количестве 70 уп.

В нарушении требований ст. 58 Федерального закона от 12 апреля 2010г. №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», п. 47 приказа Министерства здравоохранения РФ от 31 августа 2016 г. №646н «Об утверждении Правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения», п. 3, п. 32, п. 42 приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 августа 2010 г. №706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств», з помещениях для хранения лекарственных средств на момент проверки комиссией установлено нарушение условий хранения лекарственных препаратов, а именно: В гнойной перевязочной на момент проверки 15.04.2019 года при температуре «+21 °С» на момент проверки хранились лекарственные препараты (измерения проводились гигрометром ВИТ-2, паспорт на гигрометры не предоставили): а именно: ФИО13, раствор для наружного применения, производства ООО «Тульская фармацевтическая фабрика», Россия, серии 161018 (срок годности до 10.2020 года), при условии хранения «Хранить не выше +15С0», в количестве 1 фл.; Линимент бальзамический (по Вишневскому), мазь для наружного применения, в тубе по 25,0 производства ЗАО «Зеленая дубрава», Россия, серии 610915 (срок годности до 2020 года), при условии хранения «Хранить не выше +20С°», в количестве 1 уп.; Левосин®, мазь для наружного применения, в тубе по 40,0 производства ОАО «Нижфарм», Россия, серии 700818 (срок годности до 10.2020 года), при условии хранения «Хранить не выше +20С°», в количестве 2 уп.; ФИО14, мазь для наружного применения 1%, в тубе по 20,0 производства АО «Акрихин», Россия, серии 700818 (срок годности до 12.2020 года), при условии хранения «Хранить не выше +15С0», в количестве 1 уп.;

Кабинет провизора, кабинет неотложной помощи при температуре «+22°С» на момент проверки хранились лекарственные препараты (измерения проводились гигрометром ВИТ-2. паспорта на гигрометры не предоставили): Перекись водорода 3%, по 200мл, производства ООО «Самарская фармацевтическая компания», Россия, серии 030818 (срок годности до 08.2020 года), при условии хранения «Хранить в прохладном защищенном месте», в количестве 33 фл.; ФИО13, раствор для наружного применения по 25 мл, производства ООО «Тульская фармацевтическая фабрика», Россия, серии 161018 (срок годности до 10.2020 года), при условии хранения «Хранить не выше +15°С», в количестве 24 фл.; Маннит, раствор для инфузий 150мг/мл, по 200 мл, производства ОАО Научно-производственный концерн «Эском», серии 080917 (срок годности до 09.2020 года), при условии хранения «Хранить не выше +20°С», в количестве 3 фл.; ФИО15, раствор для инфузий 6%, по 400 мл во флаконе, производства ОАО «Биохимик», серии 0110916, (срок годности до 10.2021 года), при условии хранения «Хранить не выше +20°С», в количестве 2 фл.; Гепарин, раствор для внутривенного и подкожного введения 5 тыс. МЕ/мл, производства ООО «Славянская аптека», серии 031116, (срок годности до 11.2019 года), при условии хранения «Хранить от +12°С до +15°С», в количестве 3 фл.; Преднизолон Буфус, раствор для в/в и в/м введения 30 мг/мл №10, по 1 мл №5, производства ЗАО «Производственная фармацевтическая компания «Обновление» серии 10716 (срок годности до 08.2019 года), при условии хранения «Хранить не выше + 15°С», в количестве 1 уп.

Нарушение ст. 4 Федерального закона от 29 декабря 2014 г №474-ФЗ «Об особенностях правового регулирования отношений в сферах охраны здоровья и обращения лекарственных средств на территориях Республики Крым и города федерального значения Севастополя» на момент проверки выявлен лекарственный препарат украинского производства, который необходимо было использовать до 01.10.2015 года, а именно: Этил, спирт этиловый, раствор 96%, для наружного применения, по 100 мл во флаконе, производства ООО «Био-фарма ЛТД», Украина, регистрационный номер UA/7684/01/01, серии 021012, в количестве 76 фл, полученный по накладным от 08.12.2017 № и от 07.05.2018 № от <данные изъяты> в количестве 130 фл., что подтверждается объяснительной старшей медицинской сестры -Черноморского высшего военно-морского училища имени П.С. Нахимова Паршиной; на врачебной комиссии вопросы профилактики, диагностики, лечения, медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения граждан в наиболее сложных и конфликтных ситуациях, требующих комиссионного рассмотрения, а также вопросы оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов не рассматриваются;в нарушение пункта 4.8 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии решения врачебной комиссии о направлении сообщений в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения в целях осуществления мониторинга безопасности лекарственных препаратов (фармаконадзора) о выявленных случаях побочных действий, а. указанных в инструкции по применению лекарственного препарата, серьезных нежелательных реакций и непредвиденных нежелательных реакций при применении лекартственных препаратов на момент проверки Комиссии не представлены.

в нарушение пункта 4.12 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии не организовано принятие решения по вопросам назначения и коррекции лечения при назначении лечащими врачами лекарственных препаратов более 5 наименований (нарушение п. 28 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 14 января 2019 г. №4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»), так например в медицинской карте стационарного больного №264 (форма 12-А) ФИО9 выставлен диагноз: Острое респираторное заболевание по типу ринофаринготрахета. Назначено 8 лекарственных препаратов («Ингаверин», «Ингалипт», ««Фуроциллин», сосудосуживающие капли в нос без наименования, «Бромгексин», «Ибупрофен», «Лоратадин», «Азитромицин»).

В нарушение пп. «а» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности не соблюдаются порядки оказания медицинской помощи: в нарушение пункта 1 части 3 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» не разработана и не соблюдаются этапы (маршрутизация) оказания медицинской помощи, установленные соответствующими порядками;

в нарушение частей 2, 3, 6 статьи 63 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; Порядка проведения экспертизы профессиональной пригодности утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 2016 г. №282н «Об утверждении Порядка проведения экспертизы профессиональной пригодности и формы медицинского заключенич о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ» не организовано проведение экспертизы профессиональной пригодности в соответствии с утвержденным порядком;

в нарушение части 4 статьи 65 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», требований приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 июня 2015 г. №344н «О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)» не соблюдается в поликлинике Черноморского высшего военно-морского училища имени П.С. Нахимова Порядок проведения медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств, а именно: в Черноморском высшем военно-морском училище имени П.С. Нахимова в Лицензии на медицинскую деятельность отсутствуют услуги (работы) по «функциональной диагностике», не ведется медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма № 025/у) на о свидетельствуемых лиц и не соблюдается порядок оформления результатов медицинского освидетельствования в медицинскую карту пациента (форма №,025/у, утвержденную приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н). Результаты обследования и освидетельствования вносятся в медицинскую справку формы №086/у, не соблюдается порядок оформления медицинских заключений, не оформляется медицинское заключение врачом-терапевтом по результатам освидетельствования.

В судебном заседании представители юридического лица указанные в протоколе нарушения признали частично, пояснив, в медицинской части учебного учреждения отсутствовали дерматоскоп в кабинете дерматовенеролога, аппарат для диагностики жизнеспособности пульпы в стоматологическом кабинете, остальные приборы есть в наличии и предоставлялись при проверке, в том числе у учреждения имеются приборы, которые по своим функциональным характеристикам заменяют анализатор глюкозы в крови, измеритель пиковой скорости выдоха со сменными мундштуками, пулькосиметр в терапевтическом кабинете, тест-системы для определения наркотических средств и психотропных веществ в моче в кабинете психиатра-нарколога, компьютеры-ноутбуки в каждом кабинете специалистов закрыты в сейфы. Акт проверки фактически был вручен в день составления протокола, о возможности подать возражения в нем не разъяснилось. В учреждении имеется приказ о создании врачебной комиссии, об отсутствии которой указано в протоколе. Указанные в протоколе нарушения являются не существенными, незначительными и не повлекли нарушения чьих-либо прав и не причинили какого-либо вреда, так как все случаи заболевания, серьезней насморка, медики учреждения отправляют в военный госпиталь.

Представители органа, составившего протокол, считали вину юридического лица доказанной, а пояснения его представителей не соответствующими действительности, так как на момент проверки комиссии не представлены предметы и документы, обязательные для осуществления медицинских услуг по имеющейся лицензии. Наказание оставили на усмотрение суда.

В соответствии со ст. 24.1 Кодекса РФ об АП задачами производства по делам об административных правонарушениях являются всестороннее, полное, объективное и своевременное выяснение обстоятельств каждого дела, разрешение его в соответствии с законом, обеспечение исполнения вынесенного постановления, а также выявление причин и условий, способствующих совершению административных правонарушений.

Согласно ст.2.1 Кодекса РФ об АП административным правонарушением признается противоправное, виновное действие или бездействие, за совершение которого административным законодательством установлена ответственность.

В силу ч.1 ст.2.2 Кодекса РФ об АП административное правонарушение признается совершенным умышленно, если лицо, его совершившее, сознавало противоправный характер своего действия (бездействия), предвидело его вредные последствия и желало наступление таких последствий или сознательно их допускало либо относилось к ним безразлично.

Таким образом, лицо подлежит административной ответственности только за те административные правонарушения, в отношении которых установлено его вина.

Исследовав собранные по делу доказательства, суд приходит к выводу, что вина юридического лица – Федеральное государственное казенное военное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Черноморское высшее военно-морское ордена Красной Звезды училище имени П.С. Нахимова» Министерства обороны Российской Федерации, в совершенном административном правонарушении установлена и подтверждается следующими доказательствами: предписанием юридическому лицу об устранении выявленных нарушений от 14.04.2019, Актом проверки №С/19 с приложением в виде фотоизображений, приказом о проведении плановой выездной проверки юридического лица от 03.04.2019, копией лицензии от 10.01.2018 с приложением,

В соответствии с ч.3 статьей 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях административным правонарушением признается осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна)

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 06.03.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Согласно ст. 90 указанного закона (в ред. Федерального закона от 25.12.2018 N 489-ФЗ) органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями к его организации и проведению, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Отношения, возникающие между федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями в связи с осуществлением лицензирования отдельных видов деятельности, регулируются Федеральным законом от 04.05.2011 N 99-ФЗ (ред. от 15.04.2019) «О лицензировании отдельных видов деятельности»

Кроме того, отношения, возникающие в связи с обращением - разработкой, доклиническими исследованиями, клиническими исследованиями, экспертизой, государственной регистрацией, со стандартизацией и с контролем качества, производством, изготовлением, хранением, перевозкой, ввозом в Российскую Федерацию, вывозом из Российской Федерации, рекламой, отпуском, реализацией, передачей, применением, уничтожением лекарственных средств, регулируются Федеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ (ред. от 27.12.2018) «Об обращении лекарственных средств»

Порядок лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой на территории Российской Федерации медицинскими и иными организациями, а также индивидуальными предпринимателями, регулируется Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 (ред. от 08.12.2016) «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")» (далее по тексту – Положение о лицензировании медицинской деятельности).

Согласно п.п. «б», «и» п. 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности (далее - лицензия), являются: наличие принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке; наличие внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Из п.п. «а», «б» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности следует, лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также: соблюдение порядков оказания медицинской помощи; соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;

Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации" (далее - Закон N 323-ФЗ) с 1 января 2013 года медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, на основе клинических рекомендаций, а также с учетом стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

В соответствии со ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ, органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями к его организации и проведению, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Указанные требования нарушены у юридического лица при обстоятельствах, описанных в протоколе об административном правонарушении.

Протокол об административном правонарушении № от 22.04.2019 года полностью соответствует требованиям Кодекса РФ об административных правонарушениях, оснований не доверять сведениям, изложенным в протоколе, составленном уполномоченным должностным лицом при исполнении им своих служебных обязанностей у суда нет. Сведения, изложенные в протоколе об административных правонарушениях логичны и последовательны, подтверждаются материалами дела, а потому протокол признан судом достоверным, соответствующим действительности и принимается судом в совокупности с иными документами в качестве достаточных доказательств совершенного правонарушения.

Собранные по данному делу доказательства были оценены в совокупности с другими материалами дела об административном правонарушении в соответствии с требованиями статьи 26.11 Кодекса РФ об АП.

Таким образом, действия правонарушителя суд квалифицирует по ч. 3 ст. 19.20 Кодекса РФ об АП – Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна)

Обстоятельством смягчающим ответственность правонарушителя суд учитывает признание вины.

Отягчающих ответственность обстоятельств правонарушителя в материалах дела суд не усматривает.

При назначении наказания суд учитывает характер и степень общественной опасности совершенного административного правонарушения, а так же положение виновного.

Согласно части 2 статьи 2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

В соответствии со статьей 2.9 КоАП РФ при малозначительности совершенного административного правонарушения судья, орган, должностное лицо, уполномоченные решить дело об административном правонарушении, могут освободить лицо, совершившее административное правонарушение, от административной ответственности и ограничиться устным замечанием.

При квалификации правонарушения в качестве малозначительного необходимо исходить из оценки конкретных обстоятельств его совершения. Малозначительность правонарушения имеет место при отсутствии существенной угрозы охраняемым общественным отношениям. Квалификация правонарушения как малозначительного может иметь место только в исключительных случаях.

В пункте 21 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24 марта 2005 г. N 5 "О некоторых вопросах, возникающих у судов при применении Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях" разъяснено, что малозначительным административным правонарушением является действие или бездействие, хотя формально и содержащее признаки состава административного правонарушения, но с учетом характера совершенного правонарушения и роли правонарушителя, размера вреда и тяжести наступивших последствий не представляющие существенного нарушения охраняемых общественных правоотношений.

Учитывая характер совершенного правонарушения, объектом посягательства которого выступают отношения, посягающие на здоровье, санитарно-эпидемиологическое благополучие населения, формальный характер правонарушения, не требующего наступления отрицательных последствий вследствие нарушения санитарных правил, данное правонарушение вопреки доводам представителя юридического лица не может быть отнесено к категории малозначительных, поскольку существенно нарушает охраняемые общественные отношения.

С учетом данных о личности и обстоятельств дела правонарушителя следует подвергнуть наказанию в виде административного штрафа.

В соответствии с ч. 1 ст. 4.1 КоАП РФ административное наказание за совершение административного правонарушения назначается в пределах, установленных законом, предусматривающим ответственность за данное административное правонарушение, в соответствии с настоящим Кодексом.

В соответствии с ч.ч. 3.2, 3.3 статьи 4.1 КоАП РФ 3.2. при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей. При назначении административного наказания в соответствии с частью 3.2 настоящей статьи размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для юридических лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса.

Оценивая установленные по делу обстоятельства и представленные доказательства, суд находит, что имеются основания для применения указанной нормы. Суд учитывает в данном случае, обстоятельства совершенного правонарушения, имущественное положение юридического лица,.

Принимая во внимание, что административное правонарушение совершено юридическим лицом впервые, отсутствие прямого вреда от его совершения, конкретные обстоятельства дела, исследованные в судебном заседании, суд приходит к выводу о необходимости назначения наказания с применением ч. 3.2 ст. 4.1 КоАП РФ юридическому лицу Федеральное государственное казенное военное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Черноморское высшее военно-морское ордена Красной Звезды училище имени П.С. Нахимова» Министерства обороны Российской Федерации в виде административного штрафа менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного санкцией ст. 19.20 ч.3 КоАП РФ.

На основании изложенного, руководствуясь ст.29.10 КоАП РФ,

ПОСТАНОВИЛ:

Признать Юридическое лицо – Федеральное государственное казенное военное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Черноморское высшее военно-морское ордена Красной Звезды училище имени П.С. Нахимова» Министерства обороны Российской Федерации виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 19.20 ч. 3 КоАП РФ и назначить наказание в виде штрафа в размере 75 000 (семьдесят пять тысяч) рублей.

Штраф подлежит оплате по следующим реквизитам: получатель: УФК по <адрес> (Территориальный орган Росздравнадзора по <адрес> и городу федерального значения Севастополю), ИНН <***>, КПП 910201001, БИК 043510001, ОКТМО 35000000, р/счет №, УИН 0, КБК 060 1 16 9001001 6000 140 ОКТМО 67000000, (назначение платежа: штраф по решению суда по делу № от ДД.ММ.ГГГГ),

Административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу. Квитанцию об оплате необходимо предоставить лично или переслать по почте в Гагаринский районный суд города Севастополя по адресу: 299045, <...>.

Неуплата административного штрафа в установленный срок является основанием для привлечения к административной ответственности, предусмотренной ч.1 ст.20.25 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях

Постановление может быть обжаловано в апелляционном порядке через Гагаринский районный суд города Севастополя в течение 10 суток.

Судья П.В. Крылло