Решение № 2-296/2019 2-296/2019~М-215/2019 М-215/2019 от 27 мая 2019 г. по делу № 2-296/2019

Дело №2-296/2019


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Карачаевск 27 мая 2019 года

Карачаевский городской суд Карачаево-Черкесской Республики в составе председательствующего судьи Катчиевой В.К., при секретаре судебного заседания Сологуб В.М., с участием: заместителя прокурора (адрес обезличен) ФИО3, представителя РГБУЗ «КЦГРБ» - ФИО3 (доверенность от (дата обезличена)), рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора (адрес обезличен) в интересах неопределенного круга лиц к Министерству здравоохранения КЧР, Республиканскому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Карачаевская центральная городская и районная больница», Министерству финансов КЧР, Территориальному фонду ОМС КЧР, Администрации Карачаевского городского округа об обязании устранить нарушения и выделить денежные средства,

третьи лица, не заявляющие самостоятельных требований относительно предмета спора - Министерство имущественных и земельных отношений КЧР, Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по КЧР и Главное управление МЧС России по КЧР,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор (адрес обезличен) в интересах неопределенного круга лиц обратился с исковым заявлением к Министерству здравоохранения КЧР, Республиканскому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Карачаевская центральная городская и районная больница» (далее - РГБУЗ «КЦГРБ», учреждение), Министерству имущественных и земельных отношений КЧР с требованиями:

- об обязании Министерство здравоохранения КЧР в течение очередного финансового года после принятия решения выделить необходимые денежные средства из казны КЧР для приведения инфекционного отделения РГБУЗ «Карачаевская ЦРБ» в соответствии с требованиями СанПин 2.(дата обезличена)-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», Федерального закона №69-ФЗ «О пожарной безопасности», Правил противопожарного режима в Российской Федерации, утвержденных Постановлением Правительства РФ от (дата обезличена) (номер обезличен) «О противопожарном режиме»;

- об обязании РГБУЗ «КЦГРБ» принять меры по устранению нарушений требований санитарно-эпидемиологической и противопожарной безопасности, а именно, произвести ремонт автоматической пожарной сигнализации и автоматической системы оповещения людей о пожаре, огнезащитную обработку деревянных конструкций чердачного помещения, разработать план эвакуации людей на случай возникновения пожара, произвести ремонт кровли, фасада здания, ремонт системы приточно-вытяжной вентиляции, системы обеззараживания воздуха, замену разводящих водопроводных и канализационных сетей инфекционного отделения.

В обоснование иска указано, что по заданию прокурора региона с привлечением специалистов Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по КЧР, Управления Федеральной службы по надзору в сфере здоровья и социального развития Росздравнадзора по КЧР, Министерства здравоохранения КЧР, ОНД и ПР по (адрес обезличен), ПР ГУ МЧС России по КЧР была проведена проверка соблюдения в РГБУЗ «КЦГРБ» требований Федерального закона от (дата обезличена) №323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации», Федерального закона от (дата обезличена) №69-ФЗ «О пожарной безопасности», Федерального закона от (дата обезличена) №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

В ходе проверки выявлены следующие нарушения:

- в нарушение положений п.4.2, п.4.3 СанПиН 2.(дата обезличена)-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» во всех пяти палатах инфекционного отделения - линолеумное напольное покрытие с многочисленными дефектами, на стыках отсутствуют герметичные швы, напольное покрытие во всем отделении имеет неровности, местами отбитой до штукатурки, дверные косяки, сами двери обшарпаны, краска отбита местами;

- в нарушение п.4.4, п.4.6 СанПиН 2.(дата обезличена)-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в уборных для пациентов и персонала санитарно-технические устройства с трещинами, настенный кафель местами отбит, требуется замена, разводящие водопроводные и канализационные сети старые, с отстающей краской от труб, на откосах оконных проемов, дверных косяков нарушена целостность покрытия, имеются трещины до каменного основания стен;

- в нарушение п.4.7 СанПиН 2.(дата обезличена)-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» потолок с побелкой в трещинах, побелка местами осыпается, в туалете при входе установлена труба подачи воды из полипропилена, преграждающая путь, не вмонтированная в напольное покрытие, уложенная поверх напольного кафеля, фундаментное основание здания имеет трещины, стены также имеют трещины, кровля не менялась в течение длительного времени;

- в нарушение п. 6.2 СанПиН 2.(дата обезличена)-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» радиаторы отопления и разводящие трубы отопления в палатах, процедурной, раздаточной и иных функциональных помещениях всего отделения чугунные старой модификации, местами не окрашенные, требуют замены;

- в нарушение п.6.4, п.6.18, п.6.20 СанПиН 2.(дата обезличена)-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в здании инфекционного отделения отсутствует надлежащая система приточно-вытяжной вентиляции, система обеззараживания воздуха;

- в нарушение п.8.5, п.8.6 СанПиН 2.(дата обезличена)-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» отсутствуют условия (пандусы) для людей с ограниченными возможностями, инвентарь: кровати, тумбочки, столы, стулья, требуют замены;

- в нарушении п.61 Правил противопожарного режима в Российской Федерации, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от (дата обезличена) (номер обезличен) «О противопожарном режиме» не обеспечивается исправное состояние пожарной сигнализации;

- в нарушении п.4 Норм пожарной безопасности, утвержденных Приказом МЧС РФ от (дата обезличена) (номер обезличен) «Об утверждении норм пожарной безопасности «Перечень зданий, сооружений, помещений и оборудования, подлежащих защите автоматическими установками пожаротушения и автоматической пожарной сигнализацией» (НПБ 110-03)» не все помещения инфекционного отделения защищены пожарными извещателями автоматической пожарной сигнализации;

- в нарушении п.61 Правил противопожарного режима в Российской Федерации, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от (дата обезличена) (номер обезличен) «О противопожарном режиме» неисправна система оповещения людей о пожаре;

- в нарушении п.21 Правил противопожарного режима в Российской Федерации, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от (дата обезличена) (номер обезличен) «О противопожарном режиме» не обеспечено огнезащитное покрытие строительных конструкций чердачного помещения;

- в нарушении п.7 Правил противопожарного режима в Российской Федерации, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от (дата обезличена) (номер обезличен) «О противопожарном режиме» отсутствуют планы эвакуации людей при пожаре (не разработаны и не вывешены по ГОСТу).

Поскольку согласно распоряжению Министерства имущественных и земельных отношений КЧР от (дата обезличена) (номер обезличен), п.1.8 устава РГБУЗ «КЦГРБ» собственником и учредителем имущества учреждения является Карачаево-Черкесская Республика, полномочия учредителя выполняет министерство здравоохранения КЧР, прокурор обратился с настоящими требованиями.

РГБУЗ «КЦГРБ» представило письменную позицию по делу, из которой следует, что здание инфекционного отделения построено в 30-х годах прошлого века, провести своими силами мероприятия по капитальному ремонту указанного объекта не представляется возможным. В настоящее время на территории учреждения ведется строительство нового здания поликлиники, после ввода в эксплуатацию которого, будут высвобождены в течение1-1,5 лет дополнительные помещения, планируемые для размещения инфекционного отделения. Отметило, что в соответствии с п.1.8 устава учреждения учредителем и собственником является Министерство здравоохранения КЧР. Согласно п.3.3 устава учредитель осуществляет финансовое обеспечение выполнения государственного задания с учетом расходов на содержание недвижимого и особо ценного движимого имущества, закрепленного собственником за учреждением или приобретенного учреждением за счет средств, выделенных ему учредителем на приобретение такого имущества.

Министерство здравоохранения КЧР представило письменные возражения на исковое заявление, из которых следует, что с марта 2017 года осуществляет функции учредителя РГБУЗ «КЦГРБ», которое финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования на основании Тарифного соглашения на текущий финансовый год.

В соответствии с п.7 ст.35 Федерального закона от (дата обезличена) №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя, в том числе, расходы по содержанию имущества, а также расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу. По мнению ответчика содержание имущества включает осуществление капитального и текущего ремонта, поддержание имущества в исправном состоянии, включая замену комплектующих, соблюдение условий пользования хранения имущества, его техническое обслуживание. Финансирование РГБУЗ «КЦГРБ» из средств республиканского бюджета не производится, в связи с чем, заявки на проведение ремонтных работ с 2017 года не поступали. Указал, что согласно п.5 ст.123.22, п.3 ст.298 ГК РФ бюджетное учреждение отвечает по своим обязательствам всем находящимся у него на праве оперативного управления имуществом, в том числе за счет доходов, полученных от осуществления приносящей доход деятельности. Отметил, что доход РГБУЗ «КЦГРБ» от оказания платных услуг за 2018 год составил 11 790,60 тыс. руб., которые могли быть использованы на проведение ремонтных работ инфекционного отделения.

Министерство имущественных и земельных отношений КЧР представило письменные возражения на исковое заявление, из которого следует, что в соответствии с Положением, утвержденным Указом Главы КЧР от (дата обезличена) (номер обезличен) данное министерство является уполномоченным органом, осуществляющим полномочия собственника имущества, являющегося государственной собственностью КЧР и в его полномочия не входит содержание и ремонт указанного в исковом заявлении имущества.

Определением от (дата обезличена) к участию в деле в качестве соответчиков привлечены Министерство финансов КЧР, Территориальный фонд ОМС КЧР, Администрация Карачаевского городского округа.

Министерство финансов КЧР в возражениях на исковое заявление отметило, что исходя из положений п.5 ст.123.22, п.3 ст.298 ГК РФ РГБУЗ «КЦГРБ» могло использовать средства, полученных от приносящей доход деятельности на первоочередные, без отлагательные мероприятия, в частности на противопожарную безопасность. Также согласно п.7 ст.35 Федерального закона от (дата обезличена) №326-ФЗ структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на оплату работ и услуг по содержанию имущества, которое включает в себя осуществление капительного и текущего ремонта, поддержание имущества в исправном состоянии, включая замену комплектующих, соблюдение условий пользования хранения имущества, его техническое обслуживание. Отметило, что права собственника в отношении закрепленного за учреждением имущества осуществляет в пределах своей компетенции РГБУЗ «КЦГРБ».

ТФОМС КЧР в возражениях на исковое заявление указало, что между СМО и РГБУЗ «КЦГРБ» типовой договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, который соответствует типовой форме, утвержденной приказом Минздрава России от (дата обезличена) (номер обезличен)н. В соответствии с п.7 ст.34 Федерального закона от (дата обезличена) №326-ФЗ, п.8 Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования КЧР, утвержденного Постановлением Правительства КЧР от (дата обезличена) (номер обезличен), территориальный фонд участвует в разработке территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и определении тарифов на оплату медицинской помощи на территории КЧР. На 2019 год территориальная программа утверждена постановлением Правительства КЧР от (дата обезличена) (номер обезличен). В соответствии с ч.4 ст.12 тарифного соглашения средства ОМС не используются медицинскими организациями на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью свыше ста тысяч рублей за еденицу, на проведение работ, относящихся к капитальному ремонту, по договорам на выполнение проектных и изыскательных работ, а также расходы медицинских организаций, финансовое обеспечение которых установлено за счет средств соответствующих бюджетов федеральными законами, нормативными правовыми актами КЧР. Согласно положениям устава РГБУЗ «КЦГРБ» учредителем является КЧР, полномочия учредителя осуществляет Министерство здравоохранения КЧР, следовательно, исковые требования заявлены обоснованы и предлежат удовлетворению, а надлежащими ответчиками являются Министерство здравоохранения КЧР и РГБУЗ «Карачаевская ЦРБ».

В судебном заседании заместитель прокурора (адрес обезличен) ФИО3 поддержал исковые требования в полном объеме, в объяснениях привел доводы и обстоятельства, изложенные в исковом заявлении.

Представитель РГБУЗ «КЦГРБ» пояснил, что для устранения приведенных в исковом заявлении нарушений требуются значительные финансовые средства, которыми учреждение не располагает, и размер которых значительно превышает годовой доход от платных услуг. С заявками на предоставление денежных средств учреждение не обращалось, поскольку на протяжении длительного времени уполномоченные органы обладали сведениями о всех мероприятиях неотложного характера, обусловленных давностью постройки здания, в котором размещено инфекционное отделение. Просил при вынесении решения учесть доводы, приведенные в письменной позиции по делу.

Дело рассмотрено в порядке ст.167 Гражданского процессуального кодекса РФ при сложившейся явке.

Заслушав доводы прокурора и представителя РГБУЗ «КЦГРБ», исследовав и оценив в совокупности материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ст.18 Конституции РФ права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием.

В соответствии с положениями статьями 20, 41 Конституции РФ закреплено право граждан на безопасность жизни и здоровья.

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду закреплено в Федеральном законе от (дата обезличена) №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Согласно ст.24 Федерального закона РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» при эксплуатации производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта должны осуществляться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия и обеспечиваться безопасные для человека условия труда, быта и отдыха в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Постановлением от (дата обезличена) (номер обезличен) Главного государственного санитарного врача РФ утверждены СанПиН 2.(дата обезличена)-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», которые предназначены для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, осуществляющих медицинскую деятельность, и устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала организаций, осуществляющих медицинскую деятельность.

В соответствии со ст.38 Федерального закона от (дата обезличена) №69-ФЗ «О пожарной безопасности» ответственность за нарушение обязательных требований пожарной безопасности несут: собственники имущества; руководители федеральных органов исполнительной власти; руководители органов местного самоуправления; лица, уполномоченные владеть, пользоваться или распоряжаться имуществом, в том числе руководители организаций; лица, в установленном порядке назначенные ответственными за обеспечение пожарной безопасности; должностные лица в пределах их компетенции.

Согласно требованиям ст.37 Федерального закона от (дата обезличена) №69-ФЗ «О пожарной безопасности» руководители организаций обязаны соблюдать требования пожарной безопасности, а также выполнять предписания, постановления и иные законные требования должностных лиц пожарной охраны; разрабатывать и осуществлять меры по обеспечению пожарной безопасности; проводить противопожарную пропаганду, а также обучать своих работников мерам пожарной безопасности; содержать в исправном состоянии системы и средства противопожарной защиты; включать в коллективный договор (соглашение) вопросы пожарной безопасности; содержать в исправном состоянии системы и средства противопожарной безопасности, включая первичные средства тушения пожаров, не допускать их использование не по назначению.

В соответствии со ст.45 ГПК РФпрокурор вправе обратиться в суд с исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации или муниципальных образований.

В качестве способа защиты гражданского права ст.12 ГК РФ предусмотрено пресечение действий, нарушающих право или создающих угрозу его нарушения.

Согласно ст.30 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан при обращении за медицинской помощью и ее получением пациент имеет право на обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.

В соответствии с ч.1 ст.1065 ГК РФ опасность причинения вреда в будущем может явиться основанием к иску о запрещении деятельности, создающей такую опасность.

Исходя из приведенной нормы закона основанием возникновения обязательства, связанного с предупреждением причинения вреда, является факт опасности причинения вреда в будущем. Такая опасность должна иметь реальный характер и подтверждаться соответствующими видами доказательств.

В силу требований ст.ст.12, 56, 57 ГПК РФ правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности сторон; каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений; доказательства представляются сторонами и другими лицами, участвующими в деле.

В соответствии с ч.2 ст.68 ГПК РФ признание стороной обстоятельств, на которых другая сторона основывает свои требования или возражения, освобождает последнюю от необходимости дальнейшего доказывания этих обстоятельств.

Из материалов дела следует, что по заданию прокурора региона с привлечением специалистов Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по КЧР, Управления Федеральной службы по надзору в сфере здоровья и социального развития Росздравнадзора по КЧР, Министерства здравоохранения КЧР, ОНД и ПР по (адрес обезличен), ПР ГУ МЧС России по КЧР была проведена проверка соблюдения в РГБУЗ «КЦГРБ» требований Федерального закона от (дата обезличена) №323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации», Федерального закона от (дата обезличена) №69-ФЗ «О пожарной безопасности», Федерального закона от (дата обезличена) №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

В ходе проверки были установлены многочисленные нарушения обязательных требований, приведенные в исковом заявление, а именно:

- в нарушение положений п.п.4.2-4.4, 4.6, 4.7, 6.2, 6.4, 6.18, 6.20, 8.5-8.6 СанПиН 2.(дата обезличена)-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» во всех пяти палатах инфекционного отделения - линолеумное напольное покрытие с многочисленными дефектами, на стыках отсутствуют герметичные швы, напольное покрытие во всем отделении имеет неровности, местами отбитой до штукатурки, дверные косяки, сами двери обшарпаны, краска отбита местами; в уборных для пациентов и персонала санитарно-технические устройства с трещинами, настенный кафель местами отбит, требуется замена, разводящие водопроводные и канализационные сети старые, с отстающей краской от труб, на откосах оконных проемов, дверных косяков нарушена целостность покрытия, имеются трещины до каменного основания стен; потолок с побелкой в трещинах, побелка местами осыпается, в туалете при входе установлена труба подачи воды из полипропилена, преграждающая путь, не вмонтированная в напольное покрытие, уложенная поверх напольного кафеля, фундаментное основание здания имеет трещины, стены также имеют трещины, кровля не менялась в течение длительного времени; радиаторы отопления и разводящие трубы отопления в палатах, процедурной, раздаточной и иных функциональных помещениях всего отделения чугунные старой модификации, местами не окрашенные, требуют замены; в здании инфекционного отделения отсутствует надлежащая система приточно-вытяжной вентиляции, система обеззараживания воздуха; отсутствуют условия (пандусы) для людей с ограниченными возможностями, инвентарь: кровати, тумбочки, столы, стулья, требуют замены;

- в нарушении п.4 Норм пожарной безопасности, утвержденных Приказом МЧС РФ от (дата обезличена) (номер обезличен) «Об утверждении норм пожарной безопасности «Перечень зданий, сооружений, помещений и оборудования, подлежащих защите автоматическими установками пожаротушения и автоматической пожарной сигнализацией» (НПБ 110-03)» не все помещения инфекционного отделения защищены пожарными извещателями автоматической пожарной сигнализации;

- в нарушении п.п.7, 21, 61 Правил противопожарного режима в Российской Федерации, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от (дата обезличена) (номер обезличен) «О противопожарном режиме» неисправна система оповещения людей о пожаре, не обеспечено огнезащитное покрытие строительных конструкций чердачного помещения; отсутствуют планы эвакуации людей при пожаре (не разработаны и не вывешены по ГОСТу).

Для устранения указанных нарушений требуется, в том числе, произвести ремонт автоматической пожарной сигнализации и автоматической системы оповещения людей о пожаре, огнезащитную обработку деревянных конструкций чердачного помещения, разработать план эвакуации людей на случай возникновения пожара, произвести ремонт кровли, фасада здания, ремонт системы приточно-вытяжной вентиляции, системы обеззараживания воздуха, замену разводящих водопроводных и канализационных сетей в здании инфекционного отделения РГБУЗ «КЦГРБ».

Объем выявленных нарушений санитарных и противопожарных норм и правил в РГБУЗ «КЦГРБ», а также объем мероприятий, необходимых для устранения этих нарушений, участниками разбирательства не оспаривается.

Проанализировав вышеприведенные нормы закона, представленные по делу доказательства в их совокупности и принимая во внимание, что не принятие достаточных мер по устранению выявленных нарушений действующего законодательства в здании инфекционного отделения создает опасность для здоровья и жизни окружающих, в том числе всех граждан, находящихся на территории, где расположено указанное здание, суд приходит к выводу о необходимости удовлетворения искового заявления прокурора о возложении обязанности устранить допущенные нарушения.

Устанавливая субъекты ответственности и исполнения обязанности по устранению нарушений требований санитарной и пожарной безопасности, суд исходит из того, что наряду с РГБУЗ «КЦГРБ» ответственность несет Министерство здравоохранения КЧР. При этом юридическая основа и формы исполнения обязанности по устранению в медицинском учреждении нарушений требований санитарно-эпидемиологического и противопожарного законодательства у бюджетного учреждения и органа государственной власти являются следующими: исполнение судебного акта в части непосредственного устранения выявленных нарушений (в натуре) предполагается действиями самого бюджетного учреждения; финансирование мероприятий по устранению нарушений санитарных и противопожарных требований должно осуществляться и с использованием целевых бюджетных средств, выделенных главным распорядителем денежных средств на указанные цели.

Доводы Министерства здравоохранения КЧР о недопустимости возложения на него обязанности по осуществлению финансирования указанных работ по устранению выявленных нарушений, подлежат отклонению ввиду следующего.

В силу положений ст.210 ГК РФ собственник несет бремя содержания принадлежащего ему имущества, если иное не предусмотрено законом или договором.

В соответствии с п.2 ст.2 Закона №52-ФЗ осуществление мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения является расходным обязательством Российской Федерации.

Органы государственной власти и органы местного самоуправления, организации всех форм собственности, индивидуальные предприниматели, граждане обеспечивают соблюдение требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения за счет собственных средств.

В соответствии с распоряжением Министерства имущественных и земельных отношений КЧР от (дата обезличена) (номер обезличен), п.1.8 устава РГБУЗ «КЦГРБ» собственником и учредителем имущества учреждения является Карачаево-Черкесская Республика, полномочия учредителя выполняет Министерство здравоохранения КЧР.

Пунктами 1.6, 3.19-3.21, 4.13 Положения о Министерстве здравоохранения КЧР, утвержденного Указом Главы КЧР от (дата обезличена) (номер обезличен), предусмотрено, что министерство является распорядителем средств республиканского бюджета и получателем субвенций и субсидий, предоставляемых из федерального бюджета на реализацию отдельных государственных полномочий в сфере здравоохранения; выполняет функции государственного заказчика на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг для нужд лечебно-профилактических учреждений КЧР, обеспечиваемых за счет бюджетных средств и внебюджетных источников финансирования; осуществляет финансирование республиканских государственных учреждений здравоохранения, работ по развитию здравоохранения.

Согласно п.1.13 Устава РГБУЗ «КЦГРБ» отвечает по своим обязательствам всем находящимся у него на праве оперативного управления имуществом, в том числе приобретенным за счет доходов, полученных от приносящей доход деятельности, за исключением особо ценного движимого имущества, а также недвижимого имущества.

Согласно п.1.7 Устава учредителем и собственником РГБУЗ «КЦГРБ» является Карачаево-Черкесская Республика. Полномочия учредителя осуществляет Министерство здравоохранения КЧР.

Предметом деятельности РГБУЗ «КЦГРБ» является осуществление в соответствии с государственным заданием и (или) обязательствами перед страховщиком по обязательному социальному страхованию деятельность, связанную с выполнением работ, оказанием услуг, относящимся к его основным видам деятельности, в сфере здравоохранения (п.2.3 Устава).

Министерство здравоохранения КЧР осуществляет финансовое обеспечение выполнения РГБУЗ «КЦГРБ» государственного задания с учетом расходов на содержание недвижимого и особо ценного движимого имущества, определяет порядок составления и утверждения плана его финансово-хозяйственной деятельности (п.3.3, п.(дата обезличена), п.(дата обезличена) Устава).

Соответственно, объем ответственности Министерства здравоохранения КЧР за выявленные в РГБУЗ «КЦГРБ» нарушения требований санитарно-эпидемиологического и противопожарного законодательства определяется тем, что данный государственный орган по отношению к подведомственному медицинскому учреждению осуществляет функции учредителя и является главным распорядителем денежных средств.

Статьей 38.1 Бюджетного кодекса РФ закреплен принцип подведомственности расходов бюджетов, который означает, что получатели бюджетных средств вправе получать бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств только от главного распорядителя (распорядителя) бюджетных средств, в ведении которого они находятся.

Подведомственность получателя бюджетных средств главному распорядителю (распорядителю) бюджетных средств возникает в силу закона, нормативного правового акта Президента РФ, Правительства РФ, высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации, местной администрации.

В соответствии со ст.158 БК РФ главный распорядитель бюджетных средств, в том числе: обеспечивает результативность, адресность и целевой характер использования бюджетных средств в соответствии с утвержденными ему бюджетными ассигнованиями и лимитами бюджетных обязательств; формирует перечень подведомственных ему распорядителей и получателей бюджетных средств; осуществляет планирование соответствующих расходов бюджета, составляет обоснования бюджетных ассигнований; составляет, утверждает и ведет бюджетную роспись, распределяет бюджетные ассигнования, лимиты бюджетных обязательств по подведомственным распорядителям и получателям бюджетных средств и исполняет соответствующую часть бюджета; вносит предложения по формированию и изменению лимитов бюджетных обязательств; обеспечивает соблюдение получателями межбюджетных субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, а также иных субсидий и бюджетных инвестиций, определенных настоящим Кодексом, условий, целей и порядка, установленных при их предоставлении.

В силу ч.ч.2, 3 ст.9.2 Федерального закона от (дата обезличена) №7-ФЗ «О некоммерческих организациях» бюджетное учреждение осуществляет свою деятельность в соответствии с предметом и целями деятельности, определенными в соответствии с федеральными законами, иными нормативными правовыми актами, муниципальными правовыми актами, уставом и государственным заданием, утверждаемым учредителем (соответствующим органом, осуществляющий функции и полномочия учредителя).

Финансовое обеспечение выполнения государственного задания бюджетным учреждением осуществляется в виде субсидий из соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации. Финансовое обеспечение выполнения государственного (муниципального) задания осуществляется с учетом расходов на содержание недвижимого имущества (ч.6 ст.9.2 Федерального закона от (дата обезличена) №7-ФЗ).

Как следует из Устава РГБУЗ «КЦГРБ», формирование и финансовое обеспечение выполнения государственного задания осуществляется отраслевым органом (Министерством здравоохранения КЧР).

Недвижимое имущество, находящееся в собственности Карачаево-черкесской республики и во владении и пользовании РГБУЗ «КЦГРБ», передано учреждению на праве оперативного управления.

Контроль за сохранностью и использованием закрепленного за РГБУЗ «КЦГРБ» на праве оперативного управления имущества осуществляется Министерством имущественных отношений КЧР и Министерством здравоохранения КЧР (как отраслевым органом исполнительной власти КЧР).

Доказательств того, что РГБУЗ «КЦГРБ» через Министерство здравоохранения КЧР как учредителя и главного распорядителя выделялись достаточные денежные средства для финансирования расходов на устранение нарушений требований санитарно-эпидемиологического и противопожарного законодательства в рамках необходимого государственного задания, судом не установлено и ответчиками не представлено.

Между тем, обязанность по недопущению и устранению нарушений санитарно-эпидемиологического и противопожарного законодательства у Карачаево-Черкесской Республики в лице Министерства здравоохранения КЧР как учредителя бюджетного учреждения существовала с 2016 года, когда учреждение здравоохранения было передано в собственность Карачаево-Черкесской Республики, между тем, до настоящего времени нарушения не устранены, чем нарушаются права пациентов лечебного учреждения на охрану здоровья, а также требования федерального законодательства.

Таким образом, финансирование устранения приведенных в исковом заявлении нарушений за РГБУЗ «КЦГРБ» санитарно-эпидемиологического и противопожарного законодательства, суд признает обязанностью учредителя учреждения в лице соответствующего отраслевого органа - Министерства здравоохранения КЧР.

Доводы Министерства здравоохранения КЧР о финансировании устранения выявленных в РГБУЗ «КЦГРБ» нарушений за счет средств ТФОМС КЧР или за счет доходов, полученных от осуществления приносящей доход деятельности, также подлежат отклонению.

В силу буквального толкования ч.7 ст.35 Федерального закона от (дата обезличена) №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в структуру тарифа на оплату медицинской помощи проведение мероприятий по соблюдению санитарно-эпидемиологического законодательства не входит и должно финансироваться за счет бюджетных ассигнований областного и местного бюджетов. В этой связи ссылки министерства о финансировании учреждения за счет средств ОМС (одноканальное финансирование, предусматривающее включение всех расходов в структуру тарифа на оплату медицинской помощи), равно как на возможность осуществления учреждением иной деятельности, приносящей доход, основанием для иных выводов суда не являются.

Кроме того министерством не представлены доказательства возможности и достаточности средств обязательного медицинского страхования либо доходов, полученных от осуществления приносящей доход деятельности для устранения всех выявленных нарушений в РГБУЗ «КЦГРБ».

Выявленные прокурором нарушения, предполагают проведение капитального ремонта здания, ремонт противопожарных систем, обработку деревянных конструкций здания инфекционного отделения, переданного в оперативное управление РГБУЗ «КЦГРБ». Работы по устранению выявленных нарушений по своему характеру в отсутствие надлежащего контроля со стороны собственника имущества (уполномоченного им органа) проводиться не могут. Более того, выполнение мероприятий по обеспечению исполнения требований санитарно-эпидемиологического и противопожарного законодательства самим учреждением, не освобождает собственника здания - публичное образование в лице отраслевого органа, от обязанности обеспечивать выполнение требований законодательства.

Поскольку выбор способа устранения имеющихся нарушений относится к компетенции ответчиков - Министерства здравоохранения КЧР и РГБУЗ «КЦГРБ», не имеется оснований для указания конкретного способа приведения здания инфекционного отделения в соответствие с предъявляемыми требованиями, равно как определение порядка финансирования мероприятий по устранению этих нарушений.

Отсутствие необходимых на то денежных средств в текущем финансовом году не является основанием для неисполнения требований действующего законодательства, поскольку реализация полномочий органов государственной власти в рассматриваемой области действующим законодательством не ставится в зависимость от наличия финансовой возможности.

В связи с чем, требования прокурора в части обязания Министерство здравоохранения КЧР выделить необходимые денежные средства из казны КЧР для приведения инфекционного отделения РГБУЗ «КЦГРБ» в течение очередного финансового года, не подлежат удовлетворению, как предполагающее вмешательство в распределение целевых денежных средств.

В силу ст.206 ГПК РФ при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, не связанные с передачей имущества или денежных сумм, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.

Ответчик, в случае невозможности устранить указанные нарушения в срок, в предусмотренном законом порядке, при наличии документов, подтверждающих указанные обстоятельства, вправе в порядке производства, с исполнением решения суда, обратиться в суд с заявлением об отсрочке или рассрочке исполнения решения суда.

Учитывая характер выявленных проверкой нарушений и способов их устранения, суд приходит к выводу о разумности и достаточности установить ответчикам срок для устранения нарушений - до (дата обезличена).

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-198, 235 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковое заявление прокурора (адрес обезличен) в интересах неопределенного круга лиц к Министерству здравоохранения КЧР, Республиканскому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Карачаевская центральная городская и районная больница», Министерству финансов КЧР, Территориальному фонду ОМС КЧР, Администрации Карачаевского городского округа об обязании устранить нарушения и выделить денежные средства, удовлетворить в части.

Обязать Министерство здравоохранения КЧР и Республиканское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Карачаевская центральная городская и районная больница» в срок до (дата обезличена) произвести ремонт автоматической пожарной сигнализации и автоматической системы оповещения людей о пожаре, огнезащитную обработку деревянных конструкций чердачного помещения, разработать план эвакуации людей на случай возникновения пожара, произвести ремонт кровли, фасада здания, ремонт системы приточно-вытяжной вентиляции, системы обеззараживания воздуха, замену разводящих водопроводных и канализационных сетей инфекционного отделения РГБУЗ «КЦГРБ».

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Карачаево-Черкесской Республики с подачей апелляционной жалобы через Карачаевский городской суд Карачаево-Черкесской Республики в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Мотивированное решение составлено (дата обезличена).

Судья В.К. Катчиева