Решение № 2-327/2024 2-327/2024~М-10/2024 М-10/2024 от 21 марта 2024 г. по делу № 2-327/2024

Дело № 2-327/2024

УИД 03RS0065-01-2024-000011-69


Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

22 марта 2024 года г.Учалы, РБ

Учалинский районный суд Республики Башкортостан в составе: председательствующего судьи Тутаевой Л.Ш.,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Сахаповой А.А.,

истца ФИО1,

представителя истца ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ФКУ «Главное бюро МСЭ по РБ, Бюро №-филиала ФКУ «Главное бюро МСЭ по РБ» о признании незаконным решения об установлении степени утраты профессиональной трудоспособности в 30% и снятии инвалидности 3-ей группы,

у с т а н о в и л :

ФИО1 обратился в суд с исковым требованием к Бюро №-филиала ФКУ «Главное бюро МСЭ по РБ», ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по РБ» Минтруда и социальной защиты об установлении инвалидности по травме, мотивируя, что в 1993 году ФИО1 был принят на работу в АО «Учалинский ГОК» машинистом погрузочно-доставочной машины по 4-му разряду поземного участка, где проработал до выхода на пенсию, а именно до ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ получил тяжелую травму. Первую помощь оказали в Учалинской ЦГБ, далее был направлен в больницу в <адрес> для получения квалифицированной медицинской помощи.

ДД.ММ.ГГГГ прошел первичное освидетельствование и было установлено 40% утрата профессиональной трудоспособности и третья группа инвалидности, с ДД.ММ.ГГГГ установили 30% утраты профессиональной трудоспособности бессрочно и снята 3-я группа инвалидности. Обследование и установление утраты профессиональной трудоспособности проходил в бюро №-филиале ФКУ ГБ СМЭ по РБ.

По заключению Государственного бюджетного учреждения «Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан» № от ДД.ММ.ГГГГ согласно схеме определения степени тяжести повреждения здоровья при не несчастных случаях на производстве, полученная травма относится к разряду тяжелых производственных, диагнозом-проникающее роговичное ранение глазного яблока с инородным телом внутри, частичный гемофтальм.

После прохождения первичного МСЭК, а именно с ДД.ММ.ГГГГ он приказом по АО «Учалинский ГОК» был переведён с должности машиниста ПДМ 6 разряда горнорабочим 3 разряда по обслуживанию технологического комплекса шахтной поверхности. При этом месячный заработок был снижен в более чем в 2 раза (со средней месячной зарплаты в <***> руб. до <***> руб.). В связи с чем, считает, что установленная ему утрата профессиональной трудоспособности в 30% сильно занижена, с учётом фактической ее полной утраты. Тем более, на сегодня у меня повреждённый правый глаз полностью потерял способность функционировать нормально, при последнем обследовании у глазного врача в ООО «Табиб», врач не смогла определить остроту зрения травмированного глаза.

Согласно указаний, отражённых в Временных критериях определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утверждённых Постановлением Минтруда и социального развития РФ за № от 18.07.2001г. усматривается, что пострадавшим по потери зрения, как в моём случае, полагается установление утраты профессиональной трудоспособности от 70 до 90 % (п/п «ж» п.22 вышеуказанных временных критериев).

Как отражено в п.19 постановления Пленума ВС РФ № 2 от 10 марта 2011 года «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее постановление пленума ВС РФ № 2), если при рассмотрении дел данной категории истец ссылается на необоснованность заключения МСЭК, суду следует проверить соблюдение процедуры проведения данной экспертизы, предусмотренной Правилами установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профзаболеваний, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 16 октября 2000 года № 789, а в случае необходимости и выводы, содержащиеся в этом заключение. Названные Правила определяют порядок установления учреждениями медико-социальной экспертизы степени утраты профессиональной трудоспособности лицами, получившими повреждение здоровья в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. При этом степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается исходя из оценки потери способности осуществлять профессиональную деятельность вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в соответствии с Временными критериями определения степени утраты профессиональной трудоспособности, утверждёнными Постановлением министерства труда и социального развития РФ от 18 июля 2001 № 56. В случае несогласия ситца с определенной ему степенью утраты профессиональной трудоспособности, суд в соответствии со ст.79 ГПК РФ и с учётом положений Приказа Минздрава РФ от 17.11.2009 № 906н «Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы», вправе назначить медико-социальную экспертизу, необходимо иметь ввиду, что степень утраты профессиональной трудоспособности должна определяться в зависимости от способности пострадавшего осуществлять не любую профессиональную деятельность, а только ту профессиональную деятельность, которую он фактически осуществлял до наступления страхового случая по трудовому договору. В связи с этим, если застрахованный не способен полностью выполнять работу определённой квалификации, объёма и качества, то есть способность осуществлять профессиональную деятельность следует считать утраченной полностью.

Просит признать незаконным результаты медико-социальной экспертизы, выданной Бюро №-филиал «ГБ СМЭ по Республики Башкортостан» от ДД.ММ.ГГГГ на ФИО1 об установлении степени утраты профессиональной трудоспособности в 30 % и снятия инвалидности 3-ей группы.

Истец ФИО1 и его представитель ФИО2 исковое заявление поддержали, просили удовлетворить в полном объеме.

Ответчик ФКУ «Главное бюро МСЭ по РБ» будучи надлежащим образом извещенными, на судебное заседание не явились, заявлено ходатайство о рассмотрении дела без их участия, в удовлетворении исковых требованиях просят отказать.

Ответчик Бюро №-филиала ФКУ «Главное бюро МСЭ по РБ, будучи надлежащим образом извещенными.

Третье лицо АО «Учалинский ГОК» будучи надлежащим образом извещенными, на судебное заседание не явились.

Суд, с учетом мнения участников процесса, полагает возможным рассмотрение дела при имеющейся явке.

Выслушав лиц участвующих в деле, исследовав доводы иска, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

Согласно ст.60 Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 24.07.2023) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ч.1 Медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей свидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма, ч.2. Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.

Статьей 1 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» определено, что инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид». Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Федеральный закон от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ дает понятие медико-социальной экспертизы как признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма (часть 1 статьи 7 Федерального закона).

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения. (часть 2 статьи 7 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ).

Согласно статье 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными федеральному органу исполнительной власти, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагается, в частности, установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты (пункт 1 части 3 статьи 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ).

Решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами исполнительной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (часть 4 статьи 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ).

Споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации, реабилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке (статья 32 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ).

На момент освидетельствования истца действовали Правила признания лица инвалидом, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (далее - Правила).

Согласно пункту 1 Правил признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главным бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 2 Правил).

Пунктом 3 Правил предусмотрено, что медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина (в том числе степени ограничения способности трудовой деятельности) и его реабилитационного потенциала.

Пунктом 25 Правил определено, что медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

Из содержания приведенных нормативных положений, регламентирующих отношения по признанию лица инвалидом, следует, что определение наличия либо отсутствия оснований для признания лица инвалидом относится к исключительной компетенции федеральных учреждений медико-социальной экспертизы, находящихся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и имеющих соответствующие лицензии на проведение медико-социальной экспертизы.

Исходя из Правил признания лица инвалидом признание гражданина инвалидом осуществляется при оказании ему услуги по проведению медико-социальной экспертизы (пункт 2) и предполагает обследование гражданина, изучение представленных им документов, анализ социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина (пункт 25); медико-социальная экспертиза проводится по направлению на медико-социальную экспертизу, поступившему из медицинской организации, органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, или органа социальной защиты населения, а также по заявлению о проведении медико-социальной экспертизы, поданному гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в бюро, в предусмотренных названными Правилами случаях (пункт 24).

Гражданину, признанному инвалидом, выдается справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности, а также индивидуальная программа реабилитации или абилитации (пункт 36 Правил признания лица инвалидом).

Таким образом, признание гражданина инвалидом с установлением ему группы инвалидности производится федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в рамках регламентированной нормативными предписаниями процедуры исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина. При этом учреждение медико-социальной экспертизы несет ответственность как за существо принятого решения, так и за соблюдение предусмотренного законом порядка признания граждан инвалидами, включая проверку представления необходимых для проведения экспертизы документов. Решение учреждения медико-социальной экспертизы о признании гражданина инвалидом, оформленное справкой об установлении инвалидности, является обязательным для исполнения органами государственной власти, органами местного самоуправления и организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. Сведения о лице, признанном инвалидом (группа, причина, ограничение жизнедеятельности, нарушенная функция организма, степень утраты профессиональной трудоспособности инвалида, дата установления инвалидности, срок, на который установлена инвалидность, потребности в мерах социальной защиты), включая сведения о результатах проведенной в отношении его медико-социальной экспертизы, подлежат включению в федеральный регистр инвалидов, оператором которого является Пенсионный фонд Российской Федерации.

Судом установлено, что в 1993 году ФИО1 был принят на работу в АО «Учалинский ГОК» машинистом погрузочно-доставочной машины по 4-му разряду поземного участка, где проработал до выхода на пенсию, а именно до ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ получил тяжелую травму. Первую помощь оказали в Учалинской ЦГБ, далее был направлен в больницу в <адрес> для получения квалифицированной медицинской помощи.

Бюро №-филиала ФКУ «Главное бюро МСЭ по РБ» рассмотрев представленные документы, провел очную медико-социальную экспертизу и по результатам проведения медико-социальной экспертизы принято решение: инвалидность не установлена. С решением Бюро №-филиала ФКУ «Главное бюро МСЭ по РБ» ФИО1 не согласился.

Определением суда назначена судебная медико-социальная экспертиза, проведение которой поручено ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Минтруда и социальной защиты.

Из заключения ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Минтруда и социальной защиты от ДД.ММ.ГГГГ. следует, что ответы на вопросы, поставленные судом: после тщательного изучения, анализа медико-экспертных документов, материалов гражданского дела, с учетом данных очного осмотра ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, комиссия врачей по медико-социальной экспертизе единогласно пришла к следующему экспертному заключению и отвечает на вопросы, поставленные судом:

Ответы на поставленные перед экспертами вопросы.

1. Имеются ли у ФИО1 нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное травмой правого глаза, полученной ДД.ММ.ГГГГ?

Ответ. Да, у ФИО3 имеется нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное травмой правого глаза, полученной ДД.ММ.ГГГГ, в виде I степени выраженности стойких нарушений сенсорных (зрительных) функций.

Какая степень выраженности нарушений функций правого глаза у ФИО1 после получения травмы ДД.ММ.ГГГГ (в процентном отношении)?

Ответ. В соответствии с п.7 Приложения № 1 к «Классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утв. Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 27.08.2019 г. № 585н, степень нарушения органа зрения (нарушение сенсорных (зрительных) функций) оценивается по состоянию функции лучше видящего (или единственного) глаза с максимально переносимой коррекцией. У ФИО1 по последствиям производственной травмы правого глаза, полученной ДД.ММ.ГГГГ, имеется нарушение здоровья со стойким незначительным - I степени выраженности нарушением сенсорных (зрительных) функций, с максимально выраженным нарушением - 10%.

Соответствует ли производственная травма правого глаза у ФИО1 критериям для установления инвалидности?

Ответ. Не соответствует. Последствия производственной травмы от ДД.ММ.ГГГГ не являются основанием для установления инвалидности.

Каков процент утраты профессиональной трудоспособности у ФИО1 на ДД.ММ.ГГГГ в связи с травмой правого глаза?

Ответ. Степень утраты профессиональной трудоспособности у ФИО1 на ДД.ММ.ГГГГ, в связи с травмой правого глаза, соответствует 30 %.

Имеется у ФИО1 необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, предусмотренной ФЗ «О социальной защите инвалидов», вследствие полученной тяжелой производственной травмы правого глаза?

Ответ. Не имеется. В соответствии с Приказом Минтруда РФ от 27.08.2019 N 585 н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», - нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяет необходимость социальной защиты.

У ФИО1 имеющееся нарушение здоровья со стойким незначительным -1 степени выраженности нарушением сенсорных (зрительных) функций, с максимально выраженным нарушением - 10 %, не приводит к ограничению основных категорий жизнедеятельности, и не определяет необходимость в мерах социальной защиты.

Имелись ли основания для установления инвалидности ФИО1 на дату проведения освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ в бюро №-филиале ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>», на дату проведения освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ ФКУ «ГБ МСО по <адрес>» Минтруда России (экспертный состав №)?

Ответ. Основания для установления инвалидности ФИО1 на дату проведения освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ в бюро №-филиале ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>», и на дату проведения освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России (экспертный состав №) - не имелись.

Какова степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах ФИО1 на дату проведения освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ в бюро №-филиале ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>», на дату ДД.ММ.ГГГГ ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России (экспертный состав №), в связи с несчастным случаем на производстве (производственной травмой правого глаза)? На какой срок определена степень утраты профессиональной трудоспособности?

Ответ. Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах у ФИО1 на дату проведения освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ в бюро №-филиале ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>», на дату ДД.ММ.ГГГГ ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России (экспертный состав №), в связи с несчастным случаем на производстве (производственной травмой правого глаза), соответствовала - 30%, сроком на 1 год.

Какова степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах ФИО1 на дату проведения освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ бюро №-филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>", в связи с несчастным случаем на производстве (производственной травмой правого глаза)? На какой срок определена степень утраты профессиональной трудоспособности?

Ответ. Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах у ФИО1 на дачу проведения освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ бюро №-филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>», в связи с несчастным случаем на производстве (производственной травмой правого глаза), соответствовала - 30%, бессрочно.

Выводы экспертов постановлены на основании очного освидетельствования ФИО1, медицинских документов, представленных истцом (амбулаторные медицинские карты, результатов исследований), данных предыдущих медико-социальных исследований и материалов гражданского дела.

Все представленные истцом, таким образом, данные о состоянии своего здоровья и имеющихся заболеваниях, являлись предметом экспертного исследования, наличия оснований для установления истцу группы инвалидности, в том числе на момент освидетельствования ответчиком, экспертная комиссия не нашла.

При изложенных обстоятельствах суд приходит к выводу о том, что исковые требования ФИО1 являются необоснованными и не подлежащими удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд,

р е ш и л :

в удовлетворении исковых требований ФИО1 (паспорт №, ИНН №) к ФКУ «Главное бюро МСЭ по РБ, Бюро №-филиала ФКУ «Главное бюро МСЭ по РБ» о признании незаконным решения об установлении степени утраты профессиональной трудоспособности в 30% и снятии инвалидности 3-ей группы, отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан в апелляционном порядке в месячный срок со дня принятия судом решения в окончательной форме через Учалинский районный суд РБ.

Судья Тутаева Л.Ш.

Мотивированное решение (в окончательной форме) изготовлено ДД.ММ.ГГГГ

Дело №

УИД №