Апелляционное определение № 33-3149/2025 33-82/2026 от 13 января 2026 г.

ВЕРХОВНЫЙ СУД

РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ

УИД: 04RS0023-01-2025-000242-41 поступило 19.11.2025г.

Дело № 2-221/2025 № 33-82/2026 (33-3149/2025)

судья Бадмаева А.Л.


АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

14 января 2026 года г.Улан-Удэ

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Бурятия в составе председательствующего судьи Вагановой Е.С.,

судей коллегии Базарова В.Н., Калмыковой С.С.,

с участием прокурора Шулуновой С.М.,

при секретаре Подкаменевой О.В.,

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО3 к ГБУЗ Иркутская ОКБ ордена Знак Почета, Министерству имущественных отношений по Иркутской области о взыскании компенсации морального вреда, связанного с причинением вреда здоровью в результате некачественного оказания медицинской помощи,

по апелляционной жалобе истца ФИО3 на решение Тункинского районного суда РБ от 27 июня 2025 года, которым ее исковые требования оставлены без удовлетворения.

Заслушав доклад судьи Калмыковой С.С., ознакомившись с материалами дела, доводами апелляционной жалобы, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

ФИО3, обращаясь в суд, просила взыскать с ГБУЗ Иркутская ордена «Знак Почета» Областная клиническая больница компенсацию морального вреда в размере 5 000 000,0 руб. ссылаясь на то, что 28.04.2014г. истец с родами поступила в плановом порядке по направлению женской консультации в областной перинатальный центр г.Иркутска. 05.05.2014г. в ходе операции кесарево сечение акушер-гинеколог ФИО4 и ее ассистент длительное время не могли извлечь плод из операционной раны, также принимались попытки опасного для жизни рождающегося ребенка родоусиления за счет давления на дно матки с целью подтолкнуть плод в рану. Ребенок родился в тяжелом состоянии по шкале Апгар 7-7 баллов. 29.05.2014г. ребенок был выписан с диагнозом: <...>. В связи с указанными обстоятельствами, истец обратилась за защитой интересов в суд, где в ходе разбирательства, была назначена экспертиза, и 13.10.2017 г. вынесено решение о взыскании материального ущерба и компенсации морального вреда в пользу ФИО3, причиненных здоровью ее сына вследствие некачественного оказания медицинских услуг. Суд пришел к выводу, что нарушение стандартов и методик оказания лечения новорожденному, родившемуся с патологией, явилось сопутствующим фактором развития у него заболеваний и последующем развитием у него инвалидности. Повреждение ребенка ФИО5, а в дальнейшем его инвалидизация, явились результатом некачественного оказания медицинской помощи медицинским персоналом ГБУЗ ИОКБ. С момента рождения сына, в настоящее время и в будущем для лечения ребёнка необходимы дорогостоящие препараты, обследования, специализированные детские товары, реабилитационные мероприятия: занятия с логопедом, дефектологом, курсов логопедического массажа, ортопедические товары, курсы массажа, Томатис-терапия, курсов ТМС, физиолечение, биоакустической коррекции головного мозга, нейрореабилитация, курсы АФК, ЛФК, МФР, ребенку необходимы занятия плаваньем, обучение в специализированной школе. Дополнительная сложность заключается и в проживании семьи в сельской местности, в связи с чем, реализация вышеуказанного перечня реабилитационных мероприятий невозможна, в связи с чем, 3-4 раза в год приходится выезжать в крупные города, предварительно подбирая время отпуска. С рождения и по настоящее время, истец с ребенком проходит лечение и нейрореабилитацию. В результате действия врачей перинатального центра истцу причинены моральные и нравственные страдания, тяжелые душевные переживания за жизнь и здоровье ребенка, его инвалидизация, его будущее, жизнь разделилась на «до» и «после». Сильнейший эмоциональный стресс, постоянное пребывание в условиях тревоги, беспомощности, беззащитности, финансовые трудности, связанные с лечением, необходимость частых курсов лечения и нейрореабилитаци и в другом городе, невозможность полноценной трудовой деятельности, а вследствие получать достаточные денежные средства, как следствие снижение дохода семьи, невозможность полноценного питания, отдыха, неблагоприятно сказываются на морально-психологическом климате в семье и негативно отражаются на других малолетних детях, на физическом и психологическом здоровье самой истицы, нарушился сон, снизились когнитивные функции, выпадают волосы. Дополнительные страдания вызваны тем, что сын претерпевал и претерпевает физические болезненные страдания, моральные страдания, вследствие ограничения полноценной социализации и ограничения умственных и физических возможностей.

Определениями суда к участию в деле в качестве соответчика привлечено Министерство имущественных отношений Иркутской области, в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований - Министерство здравоохранения Иркутской области, Министерство финансов Иркутской области.

В судебное заседание суда первой инстанции истец ФИО3 не явилась, ходатайствовала о рассмотрении дела в ее отсутствие.

Представитель ответчика ГБУЗ ИОКБ по доверенности ФИО6 исковые требования не признала, просила в их удовлетворении отказать, поскольку ранее Тункинским районным судом РБ рассмотрены аналогичные исковые требования истца, которые были удовлетворены частично.

Представители ответчика Министерства имущественных отношений Иркутской области, третьих лиц Министерства здравоохранения Иркутской области, Министерства финансов Иркутской области в судебное заседание не явились.

Судом первой инстанции постановлено указанное выше решение.

В апелляционной жалобе истец ФИО3 просит решение суда первой инстанции отменить, принять по делу новое решение об удовлетворении исковых требований в полном объеме. Указывает, что суд первой инстанции неверно определил обстоятельства, имеющие значение для дела, а именно некачественное оказанием медицинской помощи в период с 13.10.2017г. по настоящее время повлекло за собой новые последствия. Установленный ранее диагноз <...>. <...>, что свидетельствует об ухудшении состоянии здоровья ребенка. С 17.07.2018г. установлена повторная инвалидность сроком до 2032г. С октября 2017г. по настоящее время и в будущем для лечения ребенка необходимы дорогостоящие препараты, обследования и реабилитационные мероприятия.

ГБУЗ Иркутской ордена «Знак Почета» поданы возражения на указанную апелляционную жалобу, в которой содержится просьба об оставлении решения суда первой инстанции без изменения, а апелляционной жалобы без удовлетворения.

Истец ФИО3, представители ответчика Министерства имущественных отношений по Иркутской области, третьих лиц Министерства здравоохранения Иркутской области, Министерства финансов Иркутской области в судебное заседание суда апелляционной инстанции не явились, извещены надлежащим образом.

В судебном заседании суда апелляционной инстанции представитель ответчика ГБУЗ Иркутской ордена «Знак Почета» ФИО7 с доводами апелляционной жалобы не согласилась, поддержала ранее поданные возражения.

Судебная коллегия, руководствуясь ст.ст.167, 327 ГПК РФ, считает возможным рассмотрение дела в отсутствие лиц, участвующих в деле.

Изучив материалы дела, выслушав представителя ответчика, обсудив доводы апелляционной жалобы, проверив в соответствии с требованиями ст. 327.1 ГПК РФ законность и обоснованность принятого решения, заслушав заключение прокурора, судебная коллегия приходит к следующему.

Статьей 41 Конституции Российской Федерации закреплено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В силу ст. 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Как следует из материалов дела и судом первой инстанции установлено, что 05.05.2014 года родился ФИО16.. Выписка из истории новорожденного № 197/179 от 29.05.2014 года свидетельствует, что ФИО3 поступила в ГБУЗ ИОКБ ордена «Знак Почета» с акушерским диагнозом: беременность 3, роды 2. Беременность 39 недель. Срочные оперативные роды. Несостоятельный рубец на матке, ВПР плода - <...>. Роды у ФИО3 проведены путем оперативного лечения – кесарево сечение. Ребенок родился с патологиями.

Представленными суду справками МСЭ подтверждается, что ФИО17 установлена инвалидность, категория «ребенок-инвалид».

Решением Тункинского районного суда Республики Бурятия от 13.10.2017г. частично удовлетворено исковое заявление ФИО3 к ГБУЗ Иркутская ордена «Знак Почета» Областная клиническая больница о взыскании материального ущерба и компенсации морального вреда, причиненных здоровью вследствие некачественного оказания медицинских услуг. С ГБУЗ Иркутская ордена «Знак Почета» Областная клиническая больница в пользу ФИО3 взыскана компенсация морального вреда в сумме 100 000 рублей, материальный ущерб в размере 70 721 рубль 99 копеек, судебные расходы на оплату; услуг по проведению судебно-медицинских экспертиз в размере 24 980 рублей и 125 242 рубля. Решение вступило в законную силу 21.11.2017 г.

Решением Тункинского районного суда Республики Бурятия от 17.12.2019г., измененным апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Бурятия от 06.07.2020г., частично удовлетворено исковое заявление ФИО9, с ГБУЗ Иркутская ордена «Знак Почета» Областная клиническая больница в пользу ФИО9 взыскана компенсация морального вреда, причиненного здоровью вследствие некачественного оказания медицинских услуг, в сумме 500 000 рублей.

Решениями установлено, что нарушение Стандартов и Методик оказания лечения новорожденному ФИО10, родившемуся с патологией, явилось сопутствующим фактором развития у него заболеваний и в последующем установлении ему инвалидности.

Согласно ч. 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

ФИО3, обращаясь в суд с повторными требованиями компенсации морального вреда, указывает на то, что факт некачественного оказания ответчиком медицинской помощи ребенку доказан судебной экспертизой от 2017г. С момента рождения, по настоящее время и в будущем для лечения ребенка необходимы дорогостоящие препараты, обследования, специализированные детские товары, реабилитационные мероприятия, что вызывает у нее новые эмоциональные страдания, ранее установленный диагноз дополнен.

В подтверждение своих доводов, истцом представлены медицинские документы о прохождении лечения несовершеннолетнего ФИО8, ... г.р.:

- в период с 31.10.2017 по 15.11.2017 реабилитация в ГБУСО «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями». Рекомендации: соблюдение двигательного режима, утренняя гигиеническая гимнастика, пешие прогулки, велосипед, плавание, игры, продолжить реабилитационные мероприятия и пр.;

- в период с 11.04.2018 по 27.04.2018 реабилитация в ГБУСО «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями». Рекомендации: педиатр, врач ЛФК, наблюдение у врача невролога, психиатра, врач физиотерапевт, занятия с дефектологом и пр.;

- 18.04.2018 прием у ортопеда. Рекомендации: ортопедическая обувь, ЛФК.;

- 06.06.2018 консультация детского невролога ДРВЦ им. Альбрехта ФИО12 Рекомендовано: медико-психологическая коррекция. БАК;

- с 04.06.2018 по 13.06.2018 реабилитация в «Детский реабилитационный восстановительный центр для детей-инвалидов». Рекомендации: наблюдение у невролога, психиатра, нефролога, ортопеда;

- в период с 15.10.2018 по 26.10.2018 реабилитация в ГБУСО «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями». Рекомендации: педиатр, наблюдение у врача невролога, психиатра, врач ЛФК, велосипед, прогулки, плавание и пр.;

- в период с 04.03.2019 по 15.03.2019 реабилитация в ГБУСО «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями». Рекомендации: наблюдение у врача психиатра, невролога, врач ЛФК, врач-физиотерапевт, невролог и пр.;

- в период с 14.10.2019 по 30.10.2019 реабилитация в ГБУСО «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями». Рекомендации: врач ЛФК, врач физиотерапевт, психиатр, ортопед, невролог пр.;

- в период с 22.09.2020 по 02.10.2020 лечение в ГАУЗ «ДРКБ». Рекомендации: наблюдение участкового педиатра, невролога;

- в период с 11.11.2020 по 02.12.2020 реабилитация в ГБУСО «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями». Рекомендации: врач ЛФК, врач рефлексотерапевт, невролог и пр.;

- в период с 07.06.2021 по 18.06.2021 реабилитация в ГБУСО «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями». Рекомендации: врач ЛФК, невролог и пр.;

- в период с 07.02.2022 по 18.02.2022 реабилитация в ГБУСО «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями». Рекомендации: врач ЛФК, невролог, уролог, педагог-психолог, логопед, учитель-дефектолог, автокласс, информатика, театральная реабилитация, музыкальный руководитель, мастерская ручного труда и пр.;

- 20.04.2022 осмотр врача-невролога. Рекомендовано: наблюдение педиатра, невролога, ЭЭГ, ЛФЕК, курсы биоакустической коррекции головного мозга, ношение ортопедической обуви, занятия с логопедом, курсы логомассажа, курсы Томатиса, физическая реабилитация, фенибут, консультация психиатра и пр.;

- 08.11.2022 осмотр врача травматолога – ортопеда. Рекомендовано: ЛФК, массаж стоп, голеней, ношение ортопедической обуви, гидролечение, дотация кальция;

- в период с 15.03.2023 по 31.03.2023 реабилитация в ГБУСО «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями». Рекомендации: наблюдение педиатра, невролога, нефролога, психиатра, ортопеда по месту жительства, дополнительные занятия с логопедом, дефектологом и пр.;

- 01.03.2024 осмотр участкового врача. Рекомендации: постоянное наблюдение педиатра, невролога, ортопеда, курсы ноотпроных препаратов, медицинская реабилитация, курсы биоакустической коррекции головного мозга, ТМС ЛФК, АФК, МФР (Рольфинг), массаж, постоянное ношение ортопедической обуви, ортопедических стелек, занятия логопедов дефектологов;

- 25.03.2024 осмотр невролога. Рекомендации: УЗИ, ОАМ, ФИО13, ортопед, остеопат;

- в период с 10.06.2024 по 21.06.2024 реабилитация в ГБУСО «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями». Рекомендации: наблюдение невролога, врач ЛФК и пр.;

- 14.06.2024 осмотр ортопеда. Рекомендовано: наблюдение у невролога, ортопеда, ЛФК, массаж и пр.;

- 26.07.2024 осмотр невролога. Рекомендации: наблюдение, ортопед, остеопат, ТМС, ЛФК, Рольфинг и пр.;

- 05.11.2024 осмотр участкового врача. Рекомендации: постоянное наблюдение педиатра, невролога, ортопеда, курсы ноотпроных препаратов, медицинская реабилитация, курсы биоакустической коррекции головного мозга, ТМС ЛФК, АФК, МФР (Рольфинг), массаж, постоянное ношение ортопедической обуви, ортопедических стелек, занятия логопедов дефектологов, посещение бассейна.

Согласно справкам серии МСЭ-2014 № 1860623 от 27.07.2015, серии МСЭ-2017 № 2144585 от 01.08.2018 ФИО11, ... г.р., присвоена группа инвалидности: категория «ребенок-инвалид» первоначально до 01.08.2016, в последующем до 06.05.2032.

Разрешая спор, суд первой инстанции, руководствуясь положениями ст.ст. 151, 1064, 1068, 1099, 1101 Гражданского кодекса РФ пришел к выводу, что за оказание некачественной медицинской помощи персоналом ГБУЗ ИОКБ новорожденному ФИО11, в результате которого, у ребенка развились заболевания центральной нервной системы, в последующем инвалидность, моральный вред в пользу его матери решением суда от 13.10.2017 уже взыскан. В настоящем судебном разбирательстве истцом не приведено новых обстоятельств, на которых основаны ее исковые требования.

Судебная коллегия соглашается с выводом суда первой инстанции.

Как следует из судебных актов, вступивших в законную силу, по ранее рассмотренному делу при определении размера компенсации морального вреда в сумме 100 000 руб. суд принял во внимание степень вины причинителя вреда, характер причиненных истцу нравственных страданий, конкретные обстоятельства дела (ребенок с момента рождения по настоящее время нуждается в постоянном лечении и наблюдении квалифицированных специалистов в области медицины, является инвалидом, отстает в развитии и т.п.).

Представленные к настоящему иску медицинские документы несовершеннолетнего ФИО8, свидетельствует о прохождении его ежегодной реабилитации в ГБУСО «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями», осмотров врачами-неврологами, травматологами, врача ортопеда, что не свидетельствует о новых заболеваниях.

Доводы истца о том, что ранее установленный диагноз дополнен диагнозом: <...>

Из дела следует, что 2015г. ребенку истца выставлен диагноз <...> то есть до вынесения решения от 13.10.2017г.

<...>

<...>

<...>

<...>

Из выписных эпикризов ФИО11, находившегося на реабилитации с 01.12.2016 по 14.12.2016г., с 19.04.2017 по 28.04.2017г. следует, что ребенку был выставлен клинический диагноз: <...>.

В 2017г. был выставлен <...>).

<...>».

Следовательно, новых или дополнительных диагнозов ребенку истца после рассмотрения дела 13.10.2017г. на сегодняшний день не установлено, напротив из представленных справок следует, что состояние ребенка улучшается благодаря ежегодной реабилитации, посещениями рекомендуемых врачей, уходом и заботой со стороны родных ребенка.

Доводы истца о том, что в связи с некачественно оказанной ответчиком медицинской помощи, с момента рождения и по настоящее время для лечения ребенка необходимы дорогостоящие препараты, обследования, специализированные детские товары, реабилитационные мероприятия, что вызывает у нее новые эмоциональные страдания не являются новыми основаниями и обстоятельствами, влекущими повторное взыскание компенсации морального вреда.

Кроме того, решениями Тункинского районного суда Республики ФИО2 от 10.09.2018г., 23.04.2021г., 13.07.2021г., 14.02.2022г., 06.05.2022г., 23.08.2022г., 07.12.2023г., 20.11.2024г. с ГБУЗ Иркутская ордена «Знак Почета» Областная клиническая больница в пользу истца ФИО1 взыскан материальный ущерб, причиненный в результате некачественного оказания медицинских услуг ФИО11, связанные с несением расходов на: лечение, занятий со специалистами, поездками в реабилитационный центр, приобретение ортопедических товаров и иное.

Суд апелляционной инстанции соглашается с указанием суда первой инстанции на то, что исходя из общих принципов юридической ответственности, привлечение причинителя вреда к ответственности в виде компенсации морального вреда, причиненного пострадавшему, за одни и те же неправомерные действия (бездействия) возможно однократно. При этом, размер возмещения вреда должен определяться на момент рассмотрения спора в суде, что не предполагает возможности повторного взыскания компенсации морального вреда за совершение одних и тех же действий (бездействия). Иное противоречило бы правилам возмещения вреда, а также общим принципам юридической ответственности, не предполагающим привлечение к ответственности за одно и то же нарушение дважды, и нарушало бы баланс интересов сторон.

Руководствуясь статьями 328 - 330 ГПК Российской Федерации, судебная коллегия,

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Тункинского районного суда Республики Бурятия от 27 июня 2025г. оставить без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения.

На апелляционное определение может быть подана кассационная жалоба в Восьмой кассационный суд общей юрисдикции (г. Кемерово) в течение трех месяцев с даты изготовления мотивированного апелляционного определения, путем подачи кассационной жалобы через суд первой инстанции.

Председательствующий:

Судьи коллегии:

Мотивированное апелляционное определение изготовлено 15.01.2026 г.