Апелляционное определение № 33-283/2025 от 23 декабря 2025 г.Судья Костромин И.Д. Строка 74, госпошлина 0 руб. Докладчик Яровицына Д.А. Дело № 2-973/2025; № 33-283/2025 УИД 83RS0001-01-2025-001312-96 г. Нарьян-Мар 24 декабря 2025 г. Судебная коллегия по гражданским делам суда Ненецкого автономного округа в составе председательствующего судьи Селезнева С.С., судей Яровицыной Д.А. и Парфенова А.П., при секретаре судебного заседания Ляпиной А.А. рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе ФИО1 на решение Нарьян-Марского городского суда Ненецкого автономного округа от 11 сентября 2025 г. по исковому заявлению ФИО1 к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Ненецкого автономного округа «Ненецкая окружная больница имени Р.И. Батмановой» о признании права на получение специальной социальной выплаты для медицинских работников и возложении обязанности включить в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. Заслушав доклад судьи Яровицыной Д.А., судебная коллегия установила: ФИО1 обратилась в суд с иском к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Ненецкого автономного округа «Ненецкая окружная больница имени Р.И. Батмановой» (далее – ГБУЗ НАО «Ненецкая окружная больница имени Р.И. Батмановой») о признании права на получение специальной социальной выплаты для медицинских работников и возложении обязанности включить в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В обоснование требований указала, что с 1 января 2007 г. состоит в трудовых отношениях с ГБУЗ НАО «Ненецкая окружная больница им. Р.И. Батмановой», занимая с 1 мая 2023 г. должность старшей медицинской сестры хирургического отделения. В связи с выполнением ею трудовых функций она имеет право на ежемесячную специальную социальную выплату, предусмотренную постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее – постановление Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568), однако ответчик не включил ее в реестр медицинских работников, имеющих право на получение указанной выплаты. Просила признать за ней право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568, возложить на ГБУЗ НАО «Ненецкая окружная больница им. Р.И. Батмановой» обязанность включить в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, с 1 января 2023 г. Решением Нарьян-Марского городского суда от 11 сентября 2025 г. в удовлетворении заявленных требований отказано. С данным решением не согласилась истец ФИО1 В апелляционной жалобе просит решение суда отменить и принять новое решение об удовлетворении заявленных требований в полном объеме. Полагает, что судом сделан ошибочный вывод о том, что она не относится к категории медицинских работников, указанных в подп. «д» п. 2 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568, и не имеет право на меры дополнительной государственной социальной поддержки. Обращает внимание на то, что являясь медицинским работником, она соответствует критериям, указанным в подп. «д» п. 2 указанного постановления, поскольку работает в государственном учреждении здравоохранении, участвующим в программах обязательного медицинского страхования; ее должность соответствует номенклатуре должностей медицинских работников; ГБУЗ НАО «Ненецкая окружная больница им. Р.И. Батмановой» фактически выполняет функции районной больницы в регионе. Не оспаривая, что ее должностные обязанности в основном предполагают управленческие, организационные и контрольные функции, указывает, что помимо прочего в ее обязанности входит также оказание экстренной медицинской помощи пациентам, находящимся на лечении в хирургическом отделении, что в свою очередь дает ей право на получение специальной социальной выплаты. В возражениях на апелляционную жалобу предствтель ГБУЗ НАО «Ненецкая окружная больница им. Р.И. Батмановой» ФИО2 просит решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу истца – без удовлетворения. В судебное заседание истец ФИО1, ее представитель ФИО3, представители ответчика ГБУЗ НАО «Ненецкая окружная больница им. Р.И. Батмановой» и третьих лиц Департамента здравоохранения, труда и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа, отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Архангельской области и Ненецкому автономному округу не явились, о времени и месте его проведения извещены надлежащим образом. По определению судебной коллегии дело рассмотрено в отсутствие сторон. Проверив в соответствии с ч. 1 ст. 327.1 ГПК РФ законность и обоснованность судебного постановления в пределах доводов жалобы, обсудив доводы апелляционной жалобы и возражений на нее, изучив материалы дела, судебная коллегия приходит к следующему. Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО1 с 1 января 2007 г. состоит в трудовых отношениях с ГБУЗ НАО «Ненецкая окружная больница им. Р.И. Батмановой», занимая должность медицинской сестры хирургического отделения, а с 1 мая 2023 г. – должность старшей медицинской сестры хирургического отделения. Трудовые функции и обязанности старшей медицинской сестры хирургического отделения, определены должностной инструкцией, утвержденной приказом главного врача ГБУЗ НАО «Ненецкая окружная больница им. Р.И. Батмановой» 20 января 2022 г. № 27-ДИ. В перечень трудовых функций старшей медицинской сестры хирургического отделения, в частности входит обеспечение руководства подчиненным персоналом структурного подразделения, участие в совершенствовании организационно-управленческой структуры, форм и методов работы, планировании и прогнозировании деятельности структурного подразделения, осуществление подбора кадров среднего медицинского и прочего персонала, их расстановку и использование в соответствии с квалификацией и производственной необходимостью, принимает участие в процедуре аттестации рабочих мест; составление графика работы и ведение табеля учета рабочего времени сотрудников структурного подразделения; осуществление получения, хранения, учета и списания медицинских изделий, лекарственных препаратов, дезинфицирующих средств и т.д., в том числе в электронном виде. Полагая, что должность старшей медицинской сестры хирургического отделения Больницы относится к категориям медицинских работников, которые имеют право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной указанным постановлением Правительства РФ, ФИО4 обратилась в суд с настоящим исковым заявлением. Разрешая спор и отказывая в удовлетворении заявленных требований, суд первой инстанции пришел к выводу о том, что ФИО4, являясь старшей медицинской сестрой хирургического отделения, не относится к специалистам, указанным в подп. «д» п. 2 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568, поскольку должностные обязанности истца носят организационно-распорядительный характер, она не оказывает на условиях полного рабочего дня медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, не работает с врачами, к которым обращаются граждане по поводу заболеваний или с профилактической целью. Судебная коллегия соглашается с данными выводами суда первой инстанции, поскольку они соответствуют обстоятельствам дела и сделаны при правильном применении норм материального права. Пунктом 5 ч. 1 ст. 72 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ) предусмотрено, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности. В соответствии с ч. 2 ст. 72 указанного Федерального закона Правительство РФ, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов. Подпунктом «д» п. 2 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568 установлена специальная социальная выплата отдельным категориям медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, в частности среднему медицинскому персоналу центральных районных, районных и участковых больниц. Максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты предусмотрены в п. 3 данного постановления. Аналогичные категории медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, указаны в Разъяснениях по применению постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568, утвержденных приказом Минздрава России от 10 марта 2023 г. № 99н (далее – Разъяснения). Согласно п. 3 данных Разъяснений должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определяются в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 г. № 1183н. Указанная номенклатура должностей действовала до 1 сентября 2023 г. и утратила силу в связи с утверждением приказом Минздрава России от 2 мая 2023 г. № 205н новой номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников. Пунктом 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам, указанным в подп. «а», «д» и «з» п. 2 постановления № 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций. Однако истец ФИО1 к таким медицинским работникам не относится в силу следующего. Понятие медицинского работника дано в подп. 13 ч. 1 ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ, согласно которому им является физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности. Под медицинской деятельностью законодатель в указанном Федеральном законе подразумевает профессиональную деятельность, в том числе по оказанию медицинской помощи, предусматривающей комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг, выполняемые медицинским работником и иным работником, имеющим право на осуществление медицинской деятельности, по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности. Согласно ч. 2 ст. 32 и ч. 1 – 4 ст. 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь. В ч. 1 ст. 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Исходя из должностных обязанностей истца, в трудовые обязанности старшей медицинской сестры хирургического отделения входит организационно-распорядительные функции по организации работы среднего и младшего медицинского персонала, то есть истец не оказывает медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, не работает с врачами, к которым обращаются граждане по поводу заболеваний или с профилактической целью. Указанная должностная инструкция разработана, в том числе в соответствии с Единым квалификационным справочником должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н. В свою очередь, согласно п. 5 раздела «Общие положения» данного Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, должностное наименование «старший» устанавливается при условии, если специалист осуществляет руководство подчиненными ему исполнителями. Приказом Минтруда и соцзащиты РФ от 31 июля 2020 г. № 479н утвержден Профессиональный стандарт «Специалист по организации сестринского дела», в соответствии с которым указанные специалисты относятся к группе руководители учреждений, организаций и предприятий; руководители служб в сфере здравоохранения. В силу раздела II Профессионального стандарта к трудовым функциям данным специалистов относится: - проведение работ по организации деятельности структурного подразделения медицинской организации; - управление структурным подразделением в организациях, оказывающих первичную доврачебную медико-санитарную помощь населению; - управление деятельностью среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации; - управление больницей (домом) сестринского ухода, хосписом. При этом данным Профессиональным стандартом не предусмотрено, что указанные специалисты самостоятельно оказывают первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью. Кроме того, согласно п. 2.1 должностной инструкции истца старшая медицинская сестра непосредственно подчиняется заведующему отделением, главной медицинской сестре. Старшая медицинская сестра руководит деятельностью среднего медицинского персонала и прочего персонала хирургического отделения (п. 2.2). Вопреки доводам апелляционной жалобы, истцом не представлено доказательств выполнения таких трудовых функций, которые связаны с непосредственным оказанием медицинской помощи, вследствие чего она относится к категории медицинских работников, на которых распространяется действие постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568. Факт включения в должностную инструкцию должностных обязанностей, связанных с оказанием экстренной медицинской помощи пациентам, находящимся на лечении в хирургическом отделении также не свидетельствует об исполнении истцом таких обязанностей на условиях полного рабочего дня. Само по себе отнесение старшей медицинской сестры к специалистам среднего медицинского персонала, не свидетельствует о незаконности решения суда ввиду неосуществления вышеуказанной трудовой функции истцом на постоянной основе. Исходя из установленных обстоятельств, суд пришел к обоснованному выводу, что должность истца не соответствует необходимым условиям, предусмотренным п. 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568, для установления специальной социальной выплаты. Иных оснований, установленных постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568, для признания за истцом права на специальную социальную выплату по занимаемой ею должности не имеется. В целом доводы апелляционной жалобы не содержат каких-либо новых обстоятельств, которые не были бы предметом исследования суда первой инстанции или опровергали его выводы, они аналогичны доводам, заявленным в суде первой инстанции, и по существу сводятся к несогласию с правильной оценкой со стороны суда представленных доказательств и установленных на их основании обстоятельств дела. При таких обстоятельствах судебная коллегия находит решение суда первой инстанции законным и обоснованным, поскольку оно основано на установленных судом фактических обстоятельствах дела, не противоречит имеющимся по делу доказательствам и соответствует требованиям действующего законодательства, регулирующего правоотношения сторон, на нормы которого суд правомерно сослался. На основании изложенного, руководствуясь ст. 327 – 330 ГПК РФ, судебная коллегия определила: решение Нарьян-Марского городского суда Ненецкого автономного округа от 11 сентября 2025 г. оставить без изменения, апелляционную жалобу ФИО1 – без удовлетворения. Председательствующий С.С. Селезнев Судьи Д.А. Яровицына А.П. Парфенов Мотивированное апелляционное определение составлено 24 декабря 2025 г. Суд:Суд Ненецкого автономного округа (Ненецкий автономный округ ) (подробнее)Ответчики:ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница имени Р.И. Батмановой" (подробнее)Судьи дела:Яровицына Дарья Андреевна (судья) (подробнее) |