Постановление от 21 апреля 2026 г. 13 ААС (Тринадцатый арбитражный апелляционный суд)

ТРИНАДЦАТЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

191015, Санкт-Петербург, Суворовский пр., 65, лит. А

http://13aas.arbitr.ru



ПОСТАНОВЛЕНИЕ

Дело №А56-98424/2025
22 апреля 2026 года
г. Санкт-Петербург


Резолютивная часть постановления объявлена 08 апреля 2026 года

Постановление изготовлено в полном объеме 22 апреля 2026 года

Тринадцатый арбитражный апелляционный суд

в составе:

председательствующего Зотеевой Л.В.

судей Денисюк М.И., Протас Н.И.

при ведении протокола судебного заседания: ФИО1

при участии:

от истца (заявителя): ФИО2 по доверенности от 25.12.2025

от ответчика (должника): ФИО3 по доверенности от 20.11.2025, ФИО4 по приказу №1/30 от 30.03.2026

от 3-го лица: не явился, извещен


рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу (регистрационный номер 13АП-1981/2026) общества с ограниченной ответственностью «Студия-С» на решение Арбитражного суда города Санкт-Петербурга и Ленинградской области от 24.12.2025 по делу № А56-98424/2025, принятое

по заявлению Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области

к обществу с ограниченной ответственностью «Студия-С»

3-е лицо: Комитет по здравоохранению г. Санкт-Петербурга

о привлечении к административной ответственности,

установил:

заявитель - Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области обратился (далее – заявитель, Росздравнадзор) в Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области с заявлением о привлечении общества с ограниченной ответственностью "Студия-С" (ИНН <***>, ОГРН <***>); место нахождения: 194356, <...>, лит. А, пом. 6Н.; далее – Общество, ответчик) к административной ответственности по части 2, 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее – КоАП РФ).

Решением суда от 24 декабря 2025 года общество с ограниченной ответственностью ООО "Студия-С» привлечено к административной ответственности, предусмотренной частями 2, 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее – КоАП РФ) с назначением наказания в виде предупреждения.

В апелляционной жалобе Общество, ссылаясь на нарушение судом норм материального права и неправильную оценку обстоятельств дела, просит решение от 24.12.2025 отменить. Податель жалобы полагает, что судом сделан неправильный вывод об осуществлении обществом деятельности «дневной стационар». Порядок № 909н и Приказ Минздрава России от 13.11.2012 № 910н не содержат понятия «дневной стационар», а общество оказывает исключительно амбулаторную стоматологическую помощь.

В судебном заседании представитель Общества подержал доводы апелляционной жалобы. Представитель Росздравнадзора доводы жалобы отклонил по основаниям, изложенным в письменном отзыве, просил оставить решение суда без изменения, а жалобу – без удовлетворения.

Законность и обоснованность обжалуемого судебного акта проверена в апелляционном порядке.

Как установлено судом первой инстанции и следует из материалов дела, Территориальный орган Росздравнадзора по Санкт-Петербургу и Ленинградской области (далее Территориальный орган) на основании решения руководителя № П78-925/25 от 30.09.2025, принятого на основании пункта 4 части 1 статьи 57 Федерального закона «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации», в связи с Требованием прокуратуры Санкт-Петербурга от 12.08.2025 № 21-750-2025/требС659-5 (№ В78- 7227/25 от 21.08.2025) по поступившему в орган прокуратуры обращению, в рамках федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности провел внеплановую выездную проверку (КНМ 78250371000019381560) с 19.09.2025 по 25.09.2025 в отношении Общества с ограниченной ответственностью «Студия-С», адрес места нахождения и осуществления лицензируемого вида деятельности - 194356, <...>, лит. А.

В ходе проверки выявлены и зафиксированы в Акте выездной проверки от 25.09.2025 № 78-925/25 следующие нарушения:

- нарушение пп. «а» п. 5, пп. «а», «в» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систем здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково» утвержденного Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852;

- нарушение п. 46 ст. 12, п.9 ч.1 ст.18 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»;

- нарушение Приложения 1, Приложения 2 Постановление Правительства РФ от 09.02.2022 N 140 (ред. от 30.04.2025) "О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения" (вместе с "Положением о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения")

- Правил организации деятельности группы анестезиологии-реанимации Приложения № 1 к Порядку оказания медицинской помощи детям по профилю «анестезиология.

Фактически нарушение выразилось в отсутствии лицензии на работы (услуги) при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по анестезиологии и реаниматологии, стоматологии детской в условиях дневного стационара, осуществление медицинской деятельности с нарушением порядка оказания медицинской помощи детям по профилю «анестезиология и реаниматология», утвержденного в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», осуществление медицинской деятельности с нарушением порядка предоставления платных медицинских услуг, что влечет за собой непосредственную угрозу причинения вреда жизни и здоровью граждан.

30.09.2025 в отношении общества был составлен протокол об административном правонарушении № 69 по части 2, 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

На основании части 3 статьи 23.1 КоАП РФ протокол и иные материалы проверки направлены Территориальным органом в арбитражный суд для решения вопроса о привлечении Общества к административной ответственности.

Согласно части 2 статьи 14.1 КоАП РФ осуществление предпринимательской деятельности без специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (такая лицензия) обязательно (обязательна), влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от двух тысяч до двух тысяч пятисот рублей с конфискацией изготовленной продукции, орудий производства и сырья или без таковой; на должностных лиц - от четырех тысяч до пяти тысяч рублей с конфискацией изготовленной продукции, орудий производства и сырья или без таковой; на юридических лиц - от сорока тысяч до пятидесяти тысяч рублей с конфискацией изготовленной продукции, орудий производства и сырья или без таковой.

В соответствии с частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), влечет наложение административного штрафа на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, в размере от четырех тысяч до восьми тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на должностных лиц - от пяти тысяч до десяти тысяч рублей; на юридических лиц - от ста тысяч до двухсот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

В соответствии с пунктом 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (далее Закон 99-ФЗ) медицинская деятельность подлежит лицензированию.

Часть 2 статьи 12 Закона 99-ФЗ содержит требование об установлении исчерпывающих перечней выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности, а именно Положениями о лицензировании конкретных видов деятельности.

Во исполнение данного требования Федерального закона Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 N 852 утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (далее Положение 852).

В соответствии с пунктом 7 Постановления 852 осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 5 и подпунктами "а", "б" и "г" пункта 6 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 10 статьи 19.2 Федерального закона от 04.05.2011N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"(далее Закон 99-ФЗ).

Согласно сведениям из единого реестра лицензий, ООО "Студия-С" имеет действующую лицензию на медицинскую деятельность № Л041-01148-78/00316946 от 16.10.2017 (далее - Лицензия), предоставленную Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения, содержащая адрес осуществления деятельности - 194356, <...>, лит. А, пом. 6Н. (Центры) с указанием работ и услуг:

При оказании первичной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги):

при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: анестезиологии и реаниматологии; рентгенологии; сестринскому делу; стоматологии профилактической;

при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: анестезиологии и реаниматологии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии; ортодонтии; рентгенологии; стоматологии детской; стоматологии общей практики; стоматологии ортопедической; стоматологии терапевтической; стоматологии хирургической.

Как указывает Росздравнадзор, ООО «Студия-С» оказывает медицинскую помощь детям, требующую применения анестезии, при этом не создана группа анестезиологии-реанимации в нарушение пункта 1 Правил организации деятельности группы анестезиологии-реанимации Приложения № 1 к Порядку оказания медицинской помощи детям по профилю "анестезиология и реаниматология" утвержденного Приказ Минздрава России от 12.11.2012 N 909н (далее Порядок №909н).

Согласно части 3 статьи 32 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закона №323-Ф3) медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника; в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения).

Как указывает Росздравнадзор, проведение анестезии требует последующего наблюдения, а также согласно пункту 13 Порядка №909н после хирургического вмешательства дети помещаются в палату пробуждения, где они находятся до 4 часов. В анестезиологической карте отражается течение периода пробуждения. Из палаты пробуждения дети переводятся в отделение по профилю заболевания или при наличии медицинских показаний в отделение анестезиологии-реанимации.

Вместе с тем, в лицензии ООО «Студия-С» отсутствуют работы (услуги) при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по анестезиологии и реаниматологии, стоматологии детской в условиях дневного стационара, в реестре санитарно-эпидемиологических заключений отсутствуют работы (услуги) при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по анестезиологии и реаниматологии, стоматологии детской в условиях дневного стационара (выписку из реестра прилагаем), в нарушение в нарушение п. 46 ст. 12, п.9 ч.1 ст.18 Закона № 99- ФЗ, п.4, пп. «а» п. 5, пп. «в» п. 6 Положения № 852.

Отсутствие таких видов медицинской деятельности в лицензии Общества, по мнению Росздравнадзора, свидетельствует об осуществлении последним медицинской деятельности без соответствующей лицензии, что образует событие нарушения по части 2 статьи 14.1 КоАП РФ.

Вместе с тем, Перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, подлежащих обязательному лицензированию, содержится в Приложении к Положению о лицензировании № 852.

Такие виды деятельности, как оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по анестезиологии и реаниматологии, стоматологии детской в условиях дневного стационара в Приложении отсутствуют.

Общество, как уже было установлено выше и подтверждается материалами дела, имеет лицензию на медицинскую деятельность № Л041-01148-78/00316946 от 16.10.2017 на оказание первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях на следующие работ (услуг): анестезиологии и реаниматологии; рентгенологии; сестринскому делу; стоматологии профилактической;

- при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях: анестезиологии и реаниматологии; ортодонтии; рентгенологии; стоматологии детской; стоматологии хирургической и др.

Выводы Росздравнадзора о том, что Общество может осуществлять услуги анестезиологии с применением лекарственного препарата МНН Севофлуран* (торговое наименование Севоран) исключительно в условиях «дневного стационара», не подкреплены ссылками на нормативные правовые акуты, а также противоречат представленной в материалы дела Инструкции по медицинскому применению данного лекарственного препарата (л.д. 100), согласно которой препарат показан для введения и/или поддержания общей анестезии при проведении хирургического вмешательства в стационарных и амбулаторных условиях у взрослых и детей.

Возможное нахождение ребенка в палате пробуждения до 4-х часов, как это предусмотрено пунктом 13 Порядка №909н, также не свидетельствует об оказании медицинской организацией услуг в условиях «дневного стационара» и необходимости для оказания таких услуг получения специального разрешения (лицензии).

Необходимость предварительного осмотра ребенка врачом-анестезиологом за сутки до предполагаемой операции, как это предусмотрено пунктом 11 Порядка №909н, также не свидетельствует об оказании услуг в рамках «дневного стационара».

По мнению суда апелляционной инстанции, имеющаяся у Общества лицензия на медицинскую деятельность № Л041-01148-78/00316946 от 16.10.2017 на оказание первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях на следующие работ (услуг): анестезиологии и реаниматологии; рентгенологии; сестринскому делу; стоматологии профилактической; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях: анестезиологии и реаниматологии; ортодонтии; рентгенологии; стоматологии детской; стоматологии хирургической и др., позволяет оказывать медицинскую стоматологическую помощь детям по профилю «Анестезиология и реаниматология», в связи с чем оснований для привлечения Общества к административной ответственности по части 2 статьи 14.1 КоАП РФ не имелось.

В штате ООО «Студия - С» на период проведения проверки зафиксированы штатные единицы врача-анестезиолога-реаниматолога (0,25 шт. ед.); медицинский брат-анестезист (0, 25 шт. ед).

Осуществление Обществом предпринимательской деятельности, не указанной в лицензии, то есть осуществление медицинской деятельности без специального разрешения (лицензии), апелляционным судо не установлено.

В данной части решение суда первой инстанции подлежит отмене.

Вместе с тем, на Общество в полной мере распространяется Порядок оказания медицинской помощи детям по профилю «Анестезиология и реаниматология», утвержденный Приказом от 12.11.2012 № 909н, поскольку исходя из буквального толкования некоторых его положений, в том числе пункта 10 Порядка, им установлены организационные правила оказания стоматологической помощи детям по профилю "анестезиология и реаниматология», в том числе в дневных стационарах. Данная оговорка однозначно свидетельствует о том, что Порядок распространяет свое действия и на все аналогичные медицинские услуги, оказываемые амбулаторно.

Так, в силу пункта 10 Порядка №909н - в медицинских организациях, в том числе в дневных стационарах, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю "анестезиология и реаниматология", организовываются:

преднаркозная палата - помещение для подготовки и введения детей в анестезию;

палата пробуждения - помещение для выведения детей из анестезии и наблюдения за ними.

При невозможности выделения отдельных помещений палаты объединяют.

Места в преднаркозной палате и палате пробуждения оборудуются из расчета 2 койки на один хирургический стол, но не более 12 коек на операционный блок медицинской организации.

Вопреки доводам Росздравнадзора, поддержанным судом первой инстанции, преднаркозная палата и палата пробуждения могут быть объединены, однако коек должно быть не менее двух.

Протоколом осмотра от 19.09.2025 установлено, что в операционной присутствует аппарат наркозный FABIUSPLUS, монитор пациента VISTA120 Версия А, блок газоанализатора с принадлежностями, концентратор кислорода ARMED LF-H-10A, имеется также в детском отделении (кабинет № 4) палата временного пребывания на 1 койку для пребывания несовершеннолетних лиц после проведенного наркоза.

Следовательно, наличие у ООО «Студия-С» в преднаркозной палате/ палате пробуждения только одной койки является нарушением пункта 10 Порядка №909н.

Таким образом, материалами дела подтверждается нарушение Обществом нарушения пунктов 10, 13 Порядка № 909н, пп. «а», «в» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности № 852, что относится к грубым нарушением лицензионных требований и условий, что образует состав административного правонарушения, предусмотренного частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

Кроме того, Росздравнадзором установлено и отражено в протоколе по делу об АП № 69 от 30.09.2025, что согласно копии медицинской карты № 12289 в представленном информированном добровольном согласии на проведение рентгенологического обследования от 31.05.2025 отсутствует подпись законного представителя в нарушение пункта 7 статьи 20, пункта 2 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья…».

В отношении указанных нарушений возражений Общество не представило.

Согласно части 2 статьи 2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Доказательств, свидетельствующих о принятии Обществом необходимых и исчерпывающих мер по соблюдению лицензионных требований, по недопущению правонарушения и невозможности его предотвращения, в материалах дела не имеется, что свидетельствует о наличии вины Общества во вмененном ему правонарушении в соответствии с частью 2 статьи 2.1 КоАП РФ.

Судом не установлено процессуальных нарушений при производстве по делу об административном правонарушении и обстоятельств, исключающих производство по делу об административном правонарушении. Материалы дела свидетельствуют о том, что Общество не было лишено гарантий защиты прав, предоставленных ему законодательством при привлечении к административной ответственности.

Предусмотренный в статье 4.5 КоАП РФ срок давности привлечения Общества к административной ответственности на момент рассмотрения дела судом первой инстанции судом не истек.

Суд первой инстанции не усмотрел оснований для применения статьи 2.9 КоАП РФ и признания правонарушения малозначительным, принимая во внимание характер допущенных правонарушений и их общественную опасность, посягающую на здоровье граждан, особенно детей.

Апелляционный суд не усматривает оснований для переоценки данного вывода суда.

Вместе с тем, приняв во внимание устранение Обществом нарушений после вынесения предписание, суд счел возможным применить положения части 1 статьи 4.1.1 КоАП РФ и назначить наказание в виде предупреждения.

Апелляционная коллегия, принимая во внимание, что Росздарвнадзор не обжаловал решение суда в части назначения наказания, а на момент рассмотрения апелляционной жалобы сроки привлечения к административной ответственности истекли, что влечет невозможность назначения лицу, привлекаемого к административной ответственности, более тяжкого наказания, не усматривает оснований для отмены решения суда в части привлечения Общества к административной ответственности по части 4 статьи 14.1 КоАП РФ и назначения наказания в виде предупреждения.

На основании изложенного и руководствуясь пунктом 2 статьи 269, статьями 270, 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Тринадцатый арбитражный апелляционный суд

ПОСТАНОВИЛ:

Решение Арбитражного суда города Санкт-Петербурга и Ленинградской области от 24 декабря 2025 года по делу № А56-98424/2025 отменить в части привлечения общества с ограниченной ответственностью «Студия – С» (ИНН <***>, ОГРН <***>; место нахождения: 194356, <...>, лит. А, пом. 6Н) к административной ответственности, предусмотренной частью 2 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. В удовлетворении заявления Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области в указанной части отказать.

В остальной части решение суда по настоящему делу оставить без изменения, апелляционную жалобу общества с ограниченной ответственностью «Студия – С» – без удовлетворения.

Постановление может быть обжаловано в Арбитражный суд Северо-Западного округа в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия.


Председательствующий


Л.В. Зотеева


Судьи


М.И. Денисюк


Н.И. Протас