Решение от 5 сентября 2024 г. по делу № А10-3970/2024

АРБИТРАЖНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ

ул. Коммунистическая, 52, г. Улан-Удэ, 670001

e-mail: info@buryatia.arbitr.ru, web-site: http://buryatia.arbitr.ru

Именем Российской Федерации


Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А10-3970/2024
05 сентября 2024 года
г. Улан-Удэ


Резолютивная часть решения объявлена 26 августа 2024 года.

Полный текст решения изготовлен 05 сентября 2024 года.

Арбитражный суд Республики Бурятия в составе судьи Логиновой Н.А., при ведении протокола судебного заседания секретарем Киселевой Е.В., рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская поликлиника №1» (ОГРН <***>, ИНН <***>) к Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия (ОГРН <***>, ИНН <***>) о признании незаконным решения от 28.03.2024 №25,

по встречному исковому заявлению Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия (ОГРН <***>, ИНН <***>) к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская поликлиника №1» (ОГРН <***>, ИНН <***>) о взыскании 182 845 рублей – излишне понесенных расходов на осуществление специальной социальной выплаты работникам медицинских организаций,

при участии в судебном заседании:

от Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская поликлиника №1» - ФИО1, представителя по доверенности от 14.08.2023, диплом о юридическом образовании,

от Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия – ФИО2, представителя по доверенности от 18.06.2024, диплом о юридическом образовании,

от третьих лиц:

ФИО3 – явилась лично, представила паспорт,

ФИО4 – явилась лично, представила паспорт,

ФИО5 - явился лично, представил паспорт,

установил:

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №1» (далее – заявитель, ГБУЗ «Городская поликлиника №1», Учреждение) обратилось в арбитражный суд с заявлением к Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия (далее – ответчик, ОСФР по Республике Бурятия) о признании незаконным решения от 28.03.2024 №25.

Определением суда от 28 июня 2024 года заявление принято к производству.

Определением суда от 26 июля 2024 года принято к совместному рассмотрению встречное исковое заявление Отделения Фонда Пенсионного и Социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская поликлиника №1» (ОГРН <***>, ИНН <***>) о взыскании 182 845 рублей – излишне понесенных расходов на осуществление специальной социальной выплаты работникам медицинских организаций.

К участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены ФИО3, ФИО4, ФИО5.

Представитель ГБУЗ «Городская поликлиника №1» в судебном заседании пояснил, что ОСФР по Республике Бурятия в отношении заявителя проведена камеральная проверка полноты и достоверности сведений для осуществления территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников, по результатам которой вынесено решение от 28.03.2024 №25 о возмещения Учреждением расходов излишне понесенных Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации на осуществление специальной социальной выплаты работникам ФИО3, ФИО4, ФИО5, за период с января 2023 года по август 2023 года, в размере 182845 рублей. Указанное решение заявитель считает незаконным и подлежащим отмене. Должность «заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации-врач-специалист» отнесена по Номенклатуре к должностям руководителей, вместе с тем, это лицо не является исполнительным органом медицинской организации, ее фактическим руководителем, также не является заместителем руководителя организации. Из Постановления N 2568 следует, что специальная социальная выплата не предусмотрена только руководителям медицинских организаций и их заместителям. Вместе с тем, ФИО3, ФИО4, ФИО6 работают заведующими отделениями в ГБУЗ «ГП №1», при этом являются врачами оказывающими первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу гражданам, обращающимся по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, оформление медицинской документации, необходимой для диагностики и лечения заболеваний, проведения профилактических мероприятий. Занимаемые ФИО3, ФИО4, ФИО6 должности никогда не отождествлялись с должностями руководителей медицинских организаций и их заместителей при установлении права на получение специальной социальной выплаты. Указанные сотрудники осуществляют непосредственное участие в реализации территориальной программы ОМС, в рамках возложенных должностных обязанностей, оказывают медицинскую помощь гражданам, прикрепленным к ГБУЗ «ГП №1». Осуществляя свою трудовую деятельность по должностям заведующих отделениями- врачей ФИО3, ФИО4, ФИО6 выполняют функции, предусмотренные как должностными инструкциями, так и порядками оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи, клиническими рекомендациями, на которых формируются базовая и территориальная программы бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Также пояснил, что в нарушение пункта 7 «Порядка осуществления территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации контроля за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты отдельными категориями медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», утвержденного приказом Фонда пенсионного и социального страхования РФ от 27.06.2023г. №1216, в акте проверки указаны сроки проведения проверки с 02.11.2023 по 01.02.2024. Между тем, проверка должна была быть проведена в период с 28.09.2023 по 28.12.2023. Просил признать незаконным решение от 28.03.2024 №25, отказать в удовлетворении встречного заявления.

Представитель ОСФР по Республике Бурятия в судебном заседании возражал против требования ГБУЗ «Городская поликлиника №1» по доводам, изложенным в отзыве, поддержал встречное исковое заявление. Пояснил, что на основании реестров сведений направленных страхователем в ОСФР по Республике Бурятия, назначены и выплачены специальные социальные выплаты заведующим отделениями ФИО3, ФИО4, ФИО5 по коду 17 – врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию). Должности ФИО3, ФИО4, ФИО5 относятся к категории руководителей, специальные социальные выплаты в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 для таких категорий медицинских работников не предусмотрены. Заработная плата указанным сотрудникам начислена за фактически отработанное время по основному месту работы из расчета полной ставки- заведующего отделением.

ФИО3, ФИО4, ФИО5 в судебном заседании дали пояснения, указали, что решение от 28.03.2024 №25 считают незаконным и подлежащим отмене, просили отказать в удовлетворении встречного требования.

Выслушав пояснения сторон, исследовав и оценив представленные в материалы дела доказательства по правилам статьи 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд установил следующее.

Как следует из материалов дела, во исполнение приказа Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации от 27.06.2023 г. № 1216 «Об утверждении Порядка осуществления территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации контроля за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты отдельными категориями медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» заместителем управляющего ОСФР по Республике Бурятия издан приказ от 31.10.2023 г. №823-од о проведении камеральной проверки полноты и достоверности сведений, представленных для осуществления специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников.

На основании приказа заместителя управляющего ОСФР по Республике Бурятия от 31.10.2023 г. №823-од в период с 02.11.2023 по 01.02.2024 в отношении ГБУЗ «Городская поликлиника №1» проведена камеральная проверка за полнотой и достоверностью сведений, предоставляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, о чем составлен акт проверки от 13.02.2024 №25.

В ходе проверки ОСФР по Республике Бурятия установлено, что на основании реестров сведений, направленных страхователем в ОСФР по Республике Бурятия, назначены и выплачены специальные социальные выплаты заведующим отделениями ФИО3, ФИО4, ФИО5 по коду 17 – врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию). Должности ФИО3, ФИО4, ФИО5 относятся к категории руководителей, специальные социальные выплаты в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 для таких категорий медицинских работников не предусмотрены. Вследствие неправомерности представленных сведений Отделением излишне понесены расходы на выплату специальной социальной выплаты ФИО3, ФИО4, ФИО5 в сумме 182 845 рублей.

ГБУЗ «Городская поликлиника №1» направило в ОСФР по Республике Бурятия возражения на акт проверки (вх. № 05/6666 от 14.03.2024).

28 марта 2024 года заместителем управляющего отделением Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия рассмотрены материалы камеральной проверки, вынесено решение от 28.03.2024 №25 об оставлении возражений без удовлетворения, о возмещении расходов понесенных ОСФР по Республике Бурятия на осуществление специальной социальной выплаты в размере 182 845 рублей.

Не согласившись с решением от 28.03.2024 №25 ГБУЗ «Городская поликлиника №1» обратилось в арбитражный суд с настоящим заявлением.

В соответствии с частью 1 статьи 198 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации граждане, организации и иные лица вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

Согласно части 4 статьи 200 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации при рассмотрении дел об оспаривании ненормативных правовых актов, решений и действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц арбитражный суд в судебном заседании осуществляет проверку оспариваемого акта или его отдельных положений, оспариваемых решений и действий (бездействия) и устанавливает их соответствие закону или иному нормативному правовому акту, устанавливает наличие полномочий у органа или лица, которые приняли оспариваемый акт, решение или совершили оспариваемые действия (бездействие), а также устанавливает, нарушают ли оспариваемый акт, решение и действия (бездействие) права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее - Постановление №2568) с 01.01.2023 года установлена ежемесячная специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы:

а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц;

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в пунктах «а» и «б» настоящего пункта;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;

д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц;

е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в пункте «б» настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц;

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

Пунктом 11 Постановления №2568 установлено, что контроль за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими организациями, осуществляют территориальные органы Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в порядке, устанавливаемом Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Приказом СФР от 27.06.2023 N 1216 утвержден Порядок осуществления территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации контроля за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты отдельными категориями медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования (далее - Приказ СФР от 27.06.2023 N 1216)

Контроль за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими организациями для получения выплаты работниками, осуществляется путем проведения камеральной проверки (далее - проверка) (пункт 3 Приказа СФР от 27.06.2023 N 1216).

Проверка проводится на основании приказа руководителя территориального органа Фонда о проведении проверки при наличии одного или нескольких оснований, указанных в пункте 5 настоящего Порядка (пункт 6 Приказа СФР от 27.06.2023 N 1216).

Проверка проводится в течение трех месяцев с даты издания приказа руководителя территориального органа Фонда о проведении проверки (пункт 7 Приказа СФР от 27.06.2023 N 1216).

В случае выявления фактов несоответствия представленных в реестре сведений представленным к проверке документам, сведениям, имеющимся в Фонде, и пояснениям медицинской организации, влияющих на право получения работником выплаты и (или) на ее размер, а также фактов понесенных Фондом излишних расходов, должностное лицо не позднее десяти рабочих дней со дня завершения проверки составляет Акт проверки полноты и достоверности сведений, представляемых медицинскими организациями, для получения выплаты работниками медицинских организаций (далее - Акт проверки), рекомендуемый образец которого приведен в приложении N 4 к настоящему Порядку (пункт 15 Приказа СФР от 27.06.2023 N 1216).

Решение по результатам проведенной проверки полноты достоверности сведений, представляемых медицинскими организациями для получения выплаты работниками медицинских организаций (далее - Решение по проверке), рекомендуемый образец которого приведен в приложении N 5 к настоящему Порядку, принимается руководителем территориального органа Фонда в течение десяти рабочих дней со дня истечения срока, указанного в пункте 18 настоящего Порядка (пункт 20 Приказа СФР от 27.06.2023 N 1216).

Как следует из материалов дела, во исполнение приказа Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации от 27.06.2023 г. № 1216 заместителем управляющего ОСФР по Республике Бурятия издан приказ от 31.10.2023 г. №823-од о проведении камеральной проверки полноты и достоверности сведений, представленных для осуществления специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников.

Согласно приказу заместителя управляющего ОСФР по Республике Бурятия от 31.10.2023 г. №823-од в период с 02.11.2023 по 01.02.2024 в отношении ГБУЗ «Городская поликлиника №1» проведена камеральная проверка полноты и достоверности сведений, предоставляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, о чем составлен акт проверки от 13.02.2024 №25.

ГБУЗ «Городская поликлиника №1» направило в ОСФР по Республике Бурятия возражения на акт проверки (вх. № 05/6666 от 14.03.2024).

28 марта 2024 года заместителем управляющего отделением Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия рассмотрены материалы камеральной проверки, вынесено решение от 28.03.2024 №25 об оставлении возражений без удовлетворения, о возмещении расходов понесенных ОСФР по Республике Бурятия на осуществление специальной социальной выплаты в размере 182 845 рублей.

Суд, изучив материалы дела, приходит к выводу, что ОСФР по Республике Бурятия при проведении камеральной проверки ГБУЗ «Городская поликлиника №1» порядок, установленный Приказом № 1216, не нарушен. Проверка проведена на основании документов, представленных медицинской организацией. Фондом заявителю своевременно направлен акт проверки. Направленные ГБУЗ «Городская поликлиника №1» возражения на акт проверки рассмотрены фондом.

Вопреки доводам ГБУЗ «Городская поликлиника №1» нарушений процедуры проверки в части сроков проведения проверки ОСФР по Республике Бурятия не допущено.

Факт наличия технической описки, допущенной ОСФР по Республике Бурятия в акте проверки от 13.02.2024 №25, не свидетельствует о нарушении прав проверяемого лица, в части установленных сроков проверки. Приходя к указанному выводу, суд учитывает правильность ссылки в решении от 28.03.2024 №25 на приказ 31.10.2023 г. №823-од, устанавливающий сроки проведения проверка. При этом указание в акте проверки неверной ссылки на Приказ от 28.09.2023 №716, не повлияло на результат проверки и не привело к нарушению прав заявителя (направление Приказа от 31.10.2023 г. №823-од, запроса, акта проверки, решения от 13.02.2024 №25).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 утверждены Правила осуществления фондом пенсионного и социального страхования российской федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования (далее - Правила осуществления выплат).

В соответствии с пунктом 3 Правил осуществления выплат, выплата перечисляется медработникам ежемесячно на основе данных медицинских организаций.

Начисление выплаты производится за календарный месяц исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.

Для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган СФР по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца (п. 4 Правил осуществления выплат).

В соответствии с пунктом 18 Постановления №2568 Министерством здравоохранения Российской Федерации по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации приказом от 10.03.2023 №99н утверждены Разъяснения по применению Постановления №2568 (далее - Разъяснения).

В пункте 3 Разъяснений указано, что должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определены в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 №1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» (далее - Номенклатура).

В соответствии с пунктом 1.1 Номенклатуры (действующей до 01.09.2023) должности заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации - врач-специалист; заведующий (главный врач, начальник) структурного подразделения, осуществляющего медицинскую деятельность, иной организации; «главная медицинская сестра (главная акушерка, главный фельдшер)» относились к должностям руководителей.

В соответствии с Единым квалификационным справочником должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 №541н (далее - ЕКС №541н) должность «Заведующий структурным подразделением (отделом, отделением, лабораторией, кабинетом, отрядом) - врач-специалист» относится к категории руководителей с высшим профессиональным (медицинским) образованием, послевузовским профессиональным образованием и (или) дополнительным профессиональным образованием и сертификатом специалиста по специальности в соответствии с Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утверждаемыми в установленном порядке, со стажем работы по специальности не менее 5 лет.

В должностные обязанности заведующего структурным подразделением (отделом, отделением, лабораторией, кабинетом, отрядом) - врача-специалиста, в соответствии с ЕКС №541н входит: Осуществляет руководство деятельностью структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда) медицинской организации в соответствии с положением о структурном подразделении, его функциями и задачами. Совершенствует формы и методы работы, планирование и прогнозирование деятельности структурного подразделения, расстановку кадров на рабочих местах и их использование в соответствии с квалификацией, формирование нормативной и методической базы, базы материально-технических средств лабораторной и инструментальной диагностики. Координирует деятельность структурного подразделения с другими структурными подразделениями медицинской организации, обеспечивает их взаимосвязь в работе. Осуществляет контроль за работой персонала структурного подразделения, качеством проводимого лечения, за соблюдением стандартов медицинской помощи при выполнении медицинским персоналом перечня работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации, для лечения заболевания, состояния больного, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Обеспечивает соблюдение трудового законодательства и охраны труда в структурном подразделении. Принимает меры по обеспечению выполнения работниками структурного подразделения своих должностных обязанностей и правил внутреннего трудового распорядка, требований стандартизации и метрологического обеспечения исследований, измерений, испытаний. Разрабатывает перспективные и текущие планы работы структурного подразделения, осуществляет контроль за выполнением этих планов. Анализирует работу структурного подразделения за отчетный период, представляет отчет о работе структурного подразделения в установленном порядке. Осуществляет контроль за качеством ведения медицинской документации. Организует получение работниками структурного подразделения дополнительного профессионального образования (повышение квалификации, профессиональная переподготовка) в соответствии с законодательством Российской Федерации. Систематически повышает профессиональную квалификацию.

Из материалов дела следует, что на основании реестров сведений, направленных страхователем в ОСФР по Республике Бурятия заведующему отделением — врачу педиатру ФИО3 назначена и выплачена специальная социальная выплата по коду 17 - врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально- участковому принцип) прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

Согласно трудовому договору №531 от 05.12.2022 ФИО3 принята на работу в ГБУЗ «Городская поликлиника № 1» на должность заведующего отделением организации медицинской помощи детям в образовательных организациях с 05.12.2022.

Образование ФИО3 соответствует ЕКС №541н, должности «Заведующий структурным подразделением (отделом, отделением, лабораторией, кабинетом, отрядом) - врач-специалист» и подтверждается представленными в ходе проверки документами: дипломом о высшем профессиональном образовании, дипломом о профессиональной переподготовке, сертификатами, удостоверениями.

В представленных расчетных листах ФИО3 за период с 01.01.2023 по 31.08.2023 заработная плата начислена за фактически отработанное время по основному месту работы из расчета полной ставки- заведующего отделением и за фактически отработанное время из расчета 0.5 ставки врача-педиатра (совместитель).

В табеле учета рабочего времени ФИО3 учитывают как заведующего отделением.

На основании реестров сведений, направленных страхователем в ОСФР по Республике Бурятия ФИО4 назначены и выплачены специальные социальные выплаты по коду «17» - врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально- участковому принцип) прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) специалисты со средним медицинским образованием центральных, районных и участковых больниц в размере 14500 руб. за полный отработанный месяц.

Согласно записи во вкладыше в трудовую книжку, приказу о приеме на работу №449 от 17.10.2022, трудовому договору № б/н от 20.10.2022 ФИО4 принята на полную ставку на должность заведующей отделением первичной специализированной медико-санитарной помощи детям с 20.10.2022.

Образование ФИО4 соответствует ЕКС №541н, должности «Заведующий структурным подразделением (отделом, отделением, лабораторией, кабинетом, отрядом) - врач-специалист» и подтверждается представленными в ходе проверки документами: дипломом о высшем профессиональном образовании, аккредитация специалиста.

В представленных к проверке расчетных листках ФИО4 заработная плата начислена за период с 01.02.2023 по 31.08.2023 за фактически отработанное время по основному месту работы из расчета полной ставки- заведующего отделением.

В табеле учета рабочего ФИО4 учитывают как заведующего отделением.

На основании реестров сведений, направленных страхователем в ОСФР по Республике Бурятия ФИО5 назначены и выплачены специальные социальные выплаты по коду 17 - врачи, к которым обращаются (которые посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактическом целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц в размере 14500 руб. за полный отработанный месяц.

Согласно записи в трудовой книжке с 09.01.2020 ФИО6 переведен на должность заведующего отделением в отделение лучевой диагностики.

Образование ФИО6 соответствует ЕКС №541н, должности «Заведующий структурным подразделением (отделом, отделением, лабораторией, кабинетом, отрядом) - врач-специалист» и подтверждается представленными в ходе проверки документами: дипломом о высшем профессиональном образовании, удостоверением о повышении квалификации, сертификатом.

В представленных расчетных листах ФИО6 за январь и февраль 2023 года заработная плата начислена за фактически отработанное время по основному месту работы из расчета полной ставки- заведующего отделением и за фактически отработанное время из расчета 0.5 ставки врача-рентгенолога (совместитель).

В табеле учета рабочего времени ФИО6 учитывают как заведующего отделением.

Согласно приказу от 08.02.2023 №34 ФИО6 уволен с должности заведующего отделением лучевой диагностики с 15.02.2023.

Таким образом, ФИО4, ФИО3, ФИО5 в проверяемый период времени фактически являлись заведующими отделениями в соответствии с трудовыми договорами, исполняли соответствующие функции, в табеле учета рабочего времени указанные сотрудники учтены как заведующие отделениями, заработная плата начислялась за фактически отработанное время по основному месту работы из расчета полной ставки- заведующего отделением.

Функциональные обязанности заведующего отделением не предусматривают выполнение лечебных, профилактических и иных функций, связанных с оказанием медицинской помощи. С учетом изложенного, суд находит обоснованными выводы ОСФР по Республике Бурятия о том, что ФИО4, ФИО3, ФИО5 исполняли административно-управленческие функции в указанный период времени.

Документов, подтверждающих фактическое не исполнение ФИО4, ФИО3, ФИО5 должностных обязанностей «Заведующий структурным подразделением (отделом, отделением, лабораторией, кабинетом, отрядом) - врач-специалист», не представлено.

При указанных обстоятельствах ОСФР по Республике Бурятия обоснованно пришло к выводу о том, что данные медицинские работники, занимающие должности, поименованные в пункте 1 Номенклатуры (руководители медицинских организаций и их заместители) не подпадают под перечень медицинских работников, которым устанавливается специальная социальная выплата.

При этом доводы заявителя о том, что указанные работники осуществляли, в том числе функции врачей, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью судом не принимаются, поскольку ежемесячная специальная социальная выплата не устанавливается в случаях внутреннего и внешнего совместительства.

Приходя к указанному выводу, суд исходит из того, что в силу подпункта "б" пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 специальная социальная выплата производится исключительно врачам, оказывающим в течение всего рабочего времени только первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Из смысла и содержания подпункта "б" пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568, в совокупности с иными положениями данного нормативного правового акта и с Разъяснениями Минздрава России к нему, следует, что вышеприведенные меры специальной социальной поддержки предоставляются врачам, перечисленным в данном подпункте и оказывающим в течение всего рабочего времени только первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

В настоящем случае указанных сотрудников нельзя отнести к врачам, которые оказывают медицинскую помощь в течение всего рабочего времени только в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, что установлено в ходе рассмотрения дела.

Кроме того, пунктом 3 Правил осуществления выплат прямо предусмотрено, что специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце.

При изложенных обстоятельствах, суд полагает, что решение Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия от 28.03.2024 №25 соответствуют закону, не нарушает права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, в связи с чем, оснований для признания незаконным оспариваемого решения не имеется, заявленное ГБУЗ «Городская поликлиника №1» требование не подлежит удовлетворению.

В соответствии с пунктом 10 Постановления №2568 медицинская организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Пунктом 12 Постановления №2568 предусмотрено, что расходы, излишне понесенные Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации в связи с сокрытием или недостоверностью представленных организацией сведений, подлежат возмещению организацией в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно материалам дела, вследствие неправомерности представленных страхователем сведений ОСФР по Республике Бурятия излишне понесены расходы на выплату специальной социально: выплаты ФИО3 в сумме 101500 рублей:

Дата реестра

Отчетный месяц

Дата выплаты

Должность

Колич.

отработанных часов

Норма рабочих

часов в

месяце

по данным страхователя

по данным проверки

Излишн. выплач., руб.





Код категории

Сумма выплаче н. руб.

Код катего рии

Сумма, руб.

1
4

5
6

7


8
9

10

11

12

10.02.

2023

январь

14.02.

2023

Заведующий отделением-врач педиатр

132.6

132.6

17

14500.00

-
0.00

14500.00

14.03.

2023

февраль

16.03.

2023

Заведующий отделением-врач педиатр

130.60

130,60

17

14500,00

-
0.00

14500.00

13.04.

2023

март

17.04.

2023

Заведующий отделением

170.6

170.6

17

14500,00

-
0.00

14500.00

11.05.

2023

апрель

15.05.

2023

Заведующий отделением

156.00

156

17

14500,00

-
0.00

14500.00

15.06.

2023

май

19.06.

2023

Заведующий отделением

156.00

156

17

14500.00

-
0.00

14500.00

07.07.

2023

июнь

11.07.

2023

Заведующий отделением

39.00

163.8

17

3480.00

-
0.00

3480.00

03.08.

2023

июль

07.08.

2023

Заведующий отделением

124.80

163,80

17

11020.00

-
0.00

11020.00

07.09.

2023

август

11.09.

2023

Заведующий отделением

179.40

179.40

17

14500.00

-
0.00

14500.00











101500,00

Вследствие неправомерности представленных страхователем сведений Отделением излишне понесены расходы на выплату специальной социальной выплаты ФИО4 в сумме 57275 рублей.

Дата реестра

Отчетный месяц

Дата выплаты

Должность

Колич.

отработ. часов

Норма рабочих

часов в

месяце

по данным страхователя

по данным проверки

Излишне выплачен. руб.













Код катего рии

Сумма выплачруб.

Код катего рии

Сумма, руб.



1
4

5
6

7


8
9

10

1 1

12

06.03.

2023

февраль

09.03.2023

Заведующий отделением

85.8

130.60

17

9570,00

-
0.00

9570.00

05.04.

2023

март

07.04.2023

Заведующий отделением

124.8

175.0

17

10295,00

-
0.00

10295.00

09.05.

2023

апрель

11.05.2023

Заведующий отделением

46.8

156

17

4350,00

-
0.00

4350.00

10.06.

2023

май

14.06.2023

Заведующий отделением

124.8

156

17

11600.00

-
0.00

11600.00

04.07.

2023

июнь

06.07.2023

Заведующий отделением

85.8

163.8

17

7540.00

-
0.00

7540.00

05.09.

2023

август

08.09.2023

Заведующий отделением

171.60

179.4

17

13920.

-
0.00

13920.00











57275.00


Вследствие неправомерности представленных страхователем сведений Отделением излишне понесены расходы на выплату специальной социальной выплаты ФИО6 в сумме 24070 рублей.

Дата реестра

Отчетный месяц

Дата выплаты

Должность

Количес тво

отработа иных часов

Норма рабочи

X
часов в

месяце

по данным страхователя

по данным проверки

Излишне выплачено, руб.













Код катего рии

Сумма выплаче н. руб.

Код катего рии

Сумма руб.



1
4

5
6

7


8
9

10

11

12

10.022023

январь

14.02.2023

Заведующий отделением

132.6

132.60

17

14500,00

-
0.00

14500.00

02.03

2023

февраль

06.03.2023

Заведующий отделением

85.8

130.6

17

9570,00

-
0.00

9570.00











24070.00

Всего сумма излишне выплаченной Фондом выплаты составила 182845 рублей:

- ФИО3 – 101500 рублей

- ФИО4 - 57275 рубдей

- ФИО6 - 24070 рублей

На основании вышеизложенного и установленных выше обстоятельств, требование Фонда о возврате излишне выплаченной суммы в 182845 рублей, суд признает обоснованным и правомерным. Учреждением представлены неверные сведения о категории указанных работников, что повлекло излишнюю выплату специальной социальной выплаты.

Указанные расходы по смыслу указанной нормы права являются убытками, понесенными территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации (Определение Верховного Суда Российской Федерации от 08.06.2015 № 304-КГ15-5176).

По правилам статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Исходя из изложенного, обязанность по возмещению убытков, возникает при наличии совокупности условий для применения гражданско-правовой ответственности: должна быть доказана противоправность действий причинителя вреда, его вина, наличие и размер понесенных убытков, причинная связь между противоправными действиями и возникшими убытками. Недоказанность одного из этих условий влечет отказ в удовлетворении требования.

Материалами дела установлено, что излишняя выплата специальной социальной выплаты медицинским работникам произошло вследствие представленных сведений, необходимых для назначения, исчисления и выплаты специальной социальной выплаты медицинским работникам, не соответствующих действительности. Следовательно, поскольку представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм специальной социальной выплаты медицинским работникам, виновные лица должны возместить страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Доказательств обратного тому из материалов дела не установлено, опровергающих доводы Фонда документов учреждением не представлено.

На основании вышеизложенного, суд оценив доказательства в совокупности и взаимосвязи, руководствуясь положениями Гражданского кодекса Российской Федерации, Постановления Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 № 101 «О Фонде социального страхования Российской Федерации», приходит к выводу о наличии правовых оснований для удовлетворения заявленных ОСФР по Республике Бурятия требований в полном объеме в размере 182845 рублей.

Согласно статье 101 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы состоят из государственной пошлины и судебных издержек, связанных с рассмотрением дела арбитражным судом.

Государственная пошлина за рассмотрение настоящего спора составляет 6485 рублей.

ОСФР по Республике Бурятия в силу положений подпункта 1 пункта 1 статьи 333.37 Налогового кодекса Российской Федерации освобождено от уплаты государственной пошлины.

На основании изложенного и, учитывая результат рассмотрения настоящего спора, с ответчика в доход федерального бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 6485 рублей.

Руководствуясь статьями 167-170, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении требований Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская поликлиника №1» отказать.

Удовлетворить встречное требование Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская поликлиника №1» (ОГРН <***>, ИНН <***>, дата регистрации - 17.12.2001) в пользу Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия (ОГРН <***>, ИНН <***>) излишне понесенные расходы в размере 182 845 рублей.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская поликлиника №1» (ОГРН <***>, ИНН <***>, дата регистрации - 17.12.2001) в доход федерального бюджета 6485 рублей государственной пошлины.

Решение по настоящему делу вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Четвертый арбитражный апелляционный суд в течение месяца с даты принятия решения.

Решение может быть обжаловано в кассационном порядке в Арбитражный суд Восточно-Сибирского округа в течение двух месяцев с даты вступления решения по делу в законную силу при условии, что оно было предметом рассмотрения арбитражного суда апелляционной инстанции или суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.

Апелляционная и кассационная жалобы подаются в арбитражный суд апелляционной и кассационной инстанций через арбитражный суд, принявший решение.




Судья Н.А. Логинова