Решение от 16 июня 2023 г. по делу № А03-2213/2023

АРБИТРАЖНЫЙ СУД АЛТАЙСКОГО КРАЯ

656015, Барнаул, пр. Ленина, д. 76, тел.: (3852) 29-88-01

http:// www.altai-krai.arbitr.ru, е-mail: a03.info@arbitr.ru


Именем Российской Федерации



Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А03-2213/2023
г. Барнаул
16 июня 2023 года
Резолютивная часть решения объявлена 08 июня 2023 года

Решение изготовлено в полном объеме 16 июня 2023 года


Арбитражный суд Алтайского края в составе судьи Ильичевой Л.Ю., при ведении протокола судебного заседания секретарем ФИО1, рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Краевая клиническая больница» (ОГРН: <***>, ИНН: <***>) к Управлению Федерального казначейства по Алтайскому краю о признании недействительным предписания от 15.11.2022 № 17-84-24/9498 и часть 2 представления от 15.11.2022 № 17-84-24/9499,

с привлечением к участию в дело в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора - Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Алтайского края,

при участии в судебном заседании представителей сторон:

- от заявителя – ФИО2, паспорт, доверенность от 14.04.2023, оригинал диплома от 16.07.2004 ВСБ 0977266;

- от Управления Федерального казначейства по Алтайскому краю – ФИО3, служебное удостоверение, доверенность от 06.12.2022 № 15-30/7, диплом от 29.06.2012 ОК 07320;

- от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края – не явился, извещен.



УСТАНОВИЛ:

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая больница» (далее – заявитель, учреждение, КГБУЗ «Краевая клиническая больница») к Управлению Федерального казначейства по Алтайскому краю (далее – заинтересованное лицо, Управление, УФК по Алтайскому краю, административный орган) о признании недействительными: предписания от 15.11.2022 № 17-84-24/9498, части 2 представления от 15.11.2022 № 17-84-24/9499 (с учетом уточнения требования, принятого судом на основании ст. 49 АПК РФ).

В обоснование заявленного требования заявитель указал, что Предписание и пункт 2 Представления является незаконным ввиду возможности оплаты обучения за счет средств ФОМС, а также недоказанности источника финансирования договоров за счет средств ФОМС. В ходе судебного заседания представитель заявителя поддержал заявленные требования, подробно изложенные в письменном виде в полном объеме.

УФК по Алтайскому краю возражает против удовлетворения заявленных требований по основаниям подробно указанным в письменном отзыве. Возражая против требований заявителя, Управление указало, что предписание и представление в оспариваемой части являются законными и обоснованными. Считает, что структура тарифа на оплату медицинской помощи не включает в себя расходы, связанные с получением за счет средств обязательного медицинского страхования среднего и высшего образования. Также заинтересованное лицо ссылается на то, что нарушение статей 65 и 201 АПК РФ заявитель не представил доказательства, свидетельствующие, что оспариваемые ненормативные акты нарушили его права.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Алтайского края (далее – Фонд), привлеченный в дело в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, в представленном отзыве поддержал позицию заявителя, полагает, что требования подлежат удовлетворению.

Судом в порядке статьи 158 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судебное разбирательство откладывалось для представления сторонами дополнительных доказательств, пояснений.

В судебном заседании представители заявителя, заинтересованного лица, изложили суду свои правовые позиции по делу, поддержав доводы и возражения, изложенные в заявлении, дополнении к заявлению, отзывах на него и возражениях соответственно.

В порядке статьи 163 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации объявлен перерыв, после окончания которого, судебное заседание продолжено.

Поводом для обращения в суд послужили следующие фактические обстоятельства.

КГБУЗ Краевая клиническая больница включена в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, с 01.01.2011 года.

Оплата за оказанную медицинскую помощь производится на основании Договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключаемому между ТФОМС, медицинской организацией и страховой медицинской организацией.

Как следует из материалов дела, в соответствии с приказом Управления Федерального казначейства по Алтайскому краю от 15.08.2022 № 441 «О назначении внеплановой выездной проверки в КГБУЗ «Краевая клиническая больница» Управлением в учреждении проведена проверка осуществления расходов бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации в части средств территориальной программы обязательного медицинского страхования, источником финансового обеспечения которой являются межбюджетные трансферты из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования и федерального бюджета (2022-ВВ.000.0003-1700.003).

По результатам проверки 30.09.2022 составлен акт проверки, в котором отражено, в том числе, нарушение пункта 1 статьи 147 Бюджетного кодекса Российской Федерации, пункта 5 части 2 статьи 20 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», пункта 5.10 договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 01.01.2013, от 11.12.2020, пункта 8.11 договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 18.01.2021, выразившееся в расходовании КГБУЗ «Краевая клиническая больница» средств на затраты, финансовое обеспечение которых не предусмотрено за счет средств обязательного медицинского страхования, а именно произведены расходы на оплату образовательных услуг по программе высшего образования в ординатуре в 2020 году в сумме 2 151 251,00 руб., в 2021 году в сумме 2 368 281,00 руб., что в соответствии с частью 1 статьи 306.4 Бюджетного кодекса Российской Федерации признается нецелевым использованием бюджетных средств.

В связи с выявлением указанного нарушения Управлением в адрес КГБУЗ «Краевая клиническая больница» направлено:

- предписание от 17-84-24/9498 от 15.11.2023, которым заявителю предписано в срок до 28.06.2023 принять меры по возмещению в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края причиненного ущерба в сумме 4 519 532,00 руб., выразившегося в расходовании средств обязательного медицинского страхования не по целевому назначению, а именно, в осуществлении расходов на оплату образовательных услуг по программе высшего образования в ординатуре, финансирование которых не предусмотрено за счет средств обязательного медицинского страхования;

- представление от 17-84-24/9499 от 15.11.2023, пунктом 2 которого Управление требует принять меры по устранению причин и условий совершения нарушений, указанных в представлении в срок до 28.06.2023.

Заявитель не согласен с позицией Управления о нецелевом характере использования средств обязательного медицинского страхования, и полагая, что права и законные интересы учреждения нарушены, последний обратился с рассматриваемым требованием в арбитражный суд.

Заслушав доводы сторон, изучив представленные сторонами, третьим лицом, доказательства, проанализировав действующее законодательство, исследовав представленные в материалы дела доказательства, оценив в порядке статьи 71 АПК РФ доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств, суд считает заявленные требования не подлежащими удовлетворению ввиду следующего.

Согласно части 1 статьи 4 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации заинтересованное лицо вправе обратиться в арбитражный суд за защитой своих нарушенных или оспариваемых прав и законных интересов в порядке, установленном этим Кодексом.

В соответствии с частью 1 статьи 198 АПК РФ граждане, организации и иные лица вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

В соответствии с частью 4 статьи 200 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации при рассмотрении дел об оспаривании ненормативных правовых актов, решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц арбитражный суд в судебном заседании осуществляет проверку оспариваемого акта или его отдельных положений, оспариваемых решений и действий (бездействия) и устанавливает их соответствие закону или иному нормативному правовому акту, устанавливает наличие полномочий у органа или лица, которые приняли оспариваемый акт, решение или совершили оспариваемые действия (бездействие), а также устанавливает, нарушают ли оспариваемый акт, решение и действия (бездействие) права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

По смыслу приведенных норм права для признания ненормативного правового акта недействительным, решения и действий (бездействия) незаконными необходимо наличие одновременно двух условий: несоответствие оспариваемого акта, решения и действий (бездействия) закону или иному нормативному правовому акту, а также нарушение данным актом, решением и действиями (бездействием) прав и законных интересов заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

Таким образом, для признания ненормативного акта недействительным, решения и действия (бездействия) незаконными необходимо наличие одновременно двух условий: несоответствие их закону или иному нормативному правовому акту и нарушение прав и законных интересов заявителя в сфере предпринимательской или иной экономической деятельности, что также отражено в пункте 6 постановления Пленумов Верховного Суда Российской Федерации и Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 01.07.1996 № 6/8 «О некоторых вопросах, связанных с применением части первой Гражданского кодекса Российской Федерации».

Согласно пункту 1 статьи 265 БК РФ государственный (муниципальный) финансовый контроль осуществляется в целях обеспечения соблюдения бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения. Государственный (муниципальный) финансовый контроль подразделяется на внешний и внутренний, предварительный и последующий.

В силу пункта 3 указанной статьи внутренний государственный (муниципальный) финансовый контроль является контрольной деятельностью Федерального казначейства, органов государственного (муниципального) финансового контроля, являющихся органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации (органами местных администраций) (далее - органы внутреннего государственного (муниципального) финансового контроля).

Как установлено статьей 266.1 Бюджетного кодекса РФ объектами государственного (муниципального) финансового контроля (далее - объекты контроля) являются, в том числе: главные распорядители (распорядители, получатели) бюджетных средств, главные администраторы (администраторы) доходов бюджета, главные администраторы (администраторы) источников финансирования дефицита бюджета; финансовые органы (главные распорядители (распорядители) и получатели средств бюджета, которому предоставлены межбюджетные трансферты) в части соблюдения ими целей, порядка и условий предоставления межбюджетных трансфертов, бюджетных кредитов, предоставленных из другого бюджета бюджетной системы Российской Федерации, а также достижения ими показателей результативности использования указанных средств, соответствующих целевым показателям и индикаторам, предусмотренным государственными (муниципальными) программами.

В соответствии с пунктом 1 статьи 267.1 БК РФ одним из методов осуществления государственного (муниципального) финансового контроля является проверка.

Под проверкой в целях осуществления государственного (муниципального) финансового контроля понимается совершение контрольных действий по документальному и фактическому изучению законности отдельных финансовых и хозяйственных операций, достоверности бюджетного (бухгалтерского) учета и бюджетной отчетности, бухгалтерской (финансовой) отчетности в отношении деятельности объекта контроля за определенный период (пункт 2 статьи 267.1 Кодекса).

В соответствии с частью 2 статьи 269.2 БК РФ при осуществлении полномочий по внутреннему государственному (муниципальному) финансовому контролю органами внутреннего государственного (муниципального) финансового контроля: проводятся проверки, ревизии и обследования; направляются объектам контроля акты, заключения, представления и (или) предписания; направляются органам и должностным лицам, уполномоченным в соответствии с настоящим Кодексом, иными актами бюджетного законодательства Российской Федерации принимать решения о применении предусмотренных настоящим Кодексом бюджетных мер принуждения, уведомления о применении бюджетных мер принуждения; осуществляется производство по делам об административных правонарушениях в порядке, установленном законодательством об административных правонарушениях.

Постановлением Правительства РФ от 17.08.2020 № 1235 утвержден федеральный стандарт внутреннего государственного (муниципального) финансового контроля «Проведение проверок, ревизий и обследований и оформление их результатов», который устанавливает правила проведения плановых и внеплановых проверок, ревизий и обследований (далее - контрольное мероприятие), а также порядок оформления их результатов в рамках реализации органом внутреннего государственного (муниципального) финансового контроля (далее - орган контроля) полномочий по осуществлению внутреннего государственного (муниципального) финансового контроля.

В соответствии с пунктом 1 Положения о Федеральном казначействе, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 № 703 (далее - Положение), Федеральное казначейство (далее - казначейство) является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим в соответствии с законодательством Российской Федерации правоприменительные функции по обеспечению исполнения федерального бюджета, кассовому обслуживанию исполнения бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, предварительному и текущему контролю за ведением операций со средствами федерального бюджета главными распорядителями, распорядителями и получателями средств федерального бюджета.

Пунктом 5 Положения № 703 установлены полномочия казначейства в установленной сфере деятельности, в частности: полномочия по контролю и надзору в финансово-бюджетной сфере в порядке, установленном Правительством Российской Федерации; контроль за своевременностью и полнотой устранения объектами контроля нарушений законодательства Российской Федерации в установленной сфере деятельности.

Согласно пункту 4 Положения № 703 казначейство осуществляет свою деятельность непосредственно и через свои территориальные органы, к которым относится управление.

Согласно п.1 ст. 306.1 БК РФ бюджетным нарушением признается совершенное, в том числе, государственным (муниципальным) заказчиком:

1) нарушение положений бюджетного законодательства Российской Федерации и иных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения; 2) нарушение положений правовых актов, обусловливающих публичные нормативные обязательства и обязательства по иным выплатам физическим лицам из бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, повлекшее причинение ущерба публично-правовому образованию; 3) нарушение условий договоров (соглашений) о предоставлении средств из бюджета; 5) нарушение условий государственных (муниципальных) контрактов.

В соответствии с пунктом 2 статьи 270.2 БК РФ под представлением в целях настоящего Кодекса понимается документ органа внутреннего государственного (муниципального) финансового контроля, направляемый объекту контроля и содержащий информацию о выявленных в пределах компетенции органа внутреннего государственного (муниципального) финансового контроля нарушениях и одно из следующих обязательных для исполнения в установленные в представлении сроки или в течение 30 календарных дней со дня его получения, если срок не указан, требований по каждому указанному в представлении нарушению:

1) требование об устранении нарушения и о принятии мер по устранению его причин и условий;

2) требование о принятии мер по устранению причин и условий нарушения в случае невозможности его устранения.

Предписание - документ Межрегионального контрольно-ревизионного управления Федерального казначейства, направляемый объекту контроля в случае невозможности устранения либо неустранения в установленный в представлении срок нарушения при наличии возможности определения суммы причиненного ущерба публично-правовому образованию в результате этого нарушения. Предписание содержит обязательные для исполнения в установленный в предписании срок требования о принятии мер по возмещению причиненного ущерба публично-правовому образованию.

При наличии возможности определения суммы причиненного ущерба публично-правовому образованию орган контроля направляет объекту контроля предписание:

- одновременно с представлением в случае невозможности устранения нарушения;

- в срок не позднее 5 рабочих дней со дня окончания срока исполнения представления в случае не устранения нарушения либо частичного не устранения нарушения в установленный в представлении срок.

В силу пункта 1 части 1 статьи 20 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон 326-ФЗ) медицинские организации имеют право получать средства за оказанную медицинскую помощь на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по ОМС и в иных случаях, предусмотренных настоящим Законом.

Статья 34 Бюджетного кодекса устанавливает принцип результативности и эффективности использования бюджетных средств. Принцип результативности и эффективности использования бюджетных средств означает, что при составлении и исполнении бюджетов участники бюджетного процесса в рамках установленных им бюджетных полномочий должны исходить из необходимости достижения заданных результатов с использованием наименьшего объема средств или достижения наилучшего результата с использованием определенного бюджетом объема средств.

Согласно статье 147 Бюджетного кодекса Российской Федерации расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 5 части 2 статьи 20 Закона 326-ФЗ медицинские организации обязаны использовать средства ОМС, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами ОМС.

Частью 1 статьи 35 Закона 326-ФЗ предусмотрено, что базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации.

Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя, в том числе расходы на оплату прочих услуг (ч. 7 ст. 35 Закона 326-ФЗ).

Согласно части 6 статьи 36 Закона 326-ФЗ территориальная программа обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования определяет на территории субъекта Российской Федерации способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, содержит реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, определяет условия оказания медицинской помощи в них, а также целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи.

Постановлением Правительства Алтайского края от 30.12.2020 № 577 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 и на плановый период 2022 и 2023 годов.

Разделом IV указанной программы установлено, что структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

В соответствии с частью 1 статьи 30 Закона 326-ФЗ тарифы на оплату медицинской помощи рассчитываются в соответствии с методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в составе правил обязательного медицинского страхования, и включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Алтайского края на 2020, 2021 год установлено, что при определении соответствующих направлений расходования средств ОМС, медицинским организациям, не зависимо от организационно-правовой формы, следует руководствоваться Порядком формирования и применения кодов бюджетной классификации Российской Федерации, их структуре и принципах назначения, утвержденным приказом Минфина России от 06.06.2019 № 85н. Отнесение затрат на соответствующую статью расходов определяется Порядком применения классификации операций сектора государственного управления, утвержденного приказом Минфина России от 29.11.2017 № 209н.

Согласно пункту 10.2.6 приказа Минфина России от 29.11.2017 № 209н «Об утверждении Порядка применения классификации операций сектора государственного управления» на подстатью 226 «Прочие работы, услуги» КОСГУ относятся расходы на выполнение работ, оказание услуг, не отнесенных на подстатьи 221 - 225, 227 - 229 КОСГУ, в том числе услуги по обучению на курсах повышения квалификации, подготовки и переподготовки специалистов.

Исходя из этого, на подстатью 226 «Прочие работы, услуги» КОСГУ относятся только те расходы, которые связаны с обучением сотрудников на курсах повышения квалификации, подготовки и переподготовки специалистов, а не по любым иным образовательным программам.

Согласно части 1 статьи 82 Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» (далее - Закон № 273-ФЗ) подготовка медицинских работников осуществляется путем реализации следующих профессиональных образовательных программ медицинского образования: образовательные программы среднего профессионального образования; образовательные программы высшего образования; дополнительные профессиональные программы.

В соответствии с пунктом 3 части 2 статьи 73 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ) медицинские работники обязаны совершенствовать профессиональные знания и навыки путем обучения по дополнительным профессиональным программам в образовательных и научных организациях в порядке и в сроки, установленные уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Статьей 79 Федерального закона № 323-ФЗ предусмотрена обязанность медицинских организаций обеспечивать профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации медицинских работников в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации.

Согласно пункту 3 Порядка и сроков совершенствования медицинскими работниками и фармацевтическими работниками профессиональных знаний и навыков путем обучения по дополнительным профессиональным образовательным программам в образовательных и научных организациях, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.08.2012 № 66н совершенствование работниками профессиональных знаний и навыков осуществляется путем их обучения в образовательных и научных организациях по дополнительным профессиональным образовательным программам, реализуемым в виде повышения квалификации, профессиональной переподготовки, стажировки.

В соответствии с разъяснениями, содержащимися в письме ФФОМС от 17.12.2015 № 7146/6768 «Об оплате обучения медицинских работников», является допустимой оплата за счет средств ОМС расходов по обучению на курсах повышения квалификации, подготовки и переподготовки медицинских работников за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы ОМС.

Однако частью 3 статьи 12 Федерального закона 273-ФЗ установлено, что образовательные программы среднего профессионального образования (программы подготовки квалифицированных рабочих, служащих, программы подготовки специалистов среднего звена), образовательные программы высшего образования, в том числе программы ординатуры, относятся к основным образовательным программам, а не к программам повышения квалификации, подготовки и переподготовки медицинских работников.

Программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки в соответствии с частью 4 статьи 12 Закона № 273-Ф3 отнесены к дополнительным профессиональным программам.

Таким образом, программы ординатуры относятся к образовательным программам высшего образования и не являются курсами повышения квалификации, подготовки и переподготовки специалистов.

Соответственно, структура тарифа на оплату медицинской помощи не включает в себя расходы, связанные с получением за счет средств обязательного медицинского страхования среднего и высшего образования.

В силу статей 2, 6, 10, 11, 13 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее – БК РФ) бюджеты фондов обязательного медицинского страхования относятся к бюджетам бюджетной системы Российской Федерации, к правоотношениям, связанным с использованием средств фонда, применяются положения БК РФ.

Согласно статье 38 БК РФ бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств доводятся до конкретных получателей бюджетных средств с указанием цели их использования (принцип адресности и целевого характера бюджетных средств).

Средства ОМС относятся к государственным финансовым средствам, имеющим особый правовой режим, а поэтому подлежат использованию строго в соответствии с их целевым назначением.

В статье 147 Бюджетного кодекса Российской Федерации установлено, что расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.

В пунктах 1 и 2 статьи 19 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» предусмотрено, что денежные средства бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования расходуются на цели, устанавливаемые федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования и о бюджетах фондов конкретных видов обязательного социального страхования на очередной финансовый год. Нецелевое расходование денежных средств бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования не допускается и влечет за собой ответственность должностных лиц, допустивших указанное в настоящем пункте нарушение, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В силу пункта 1 статьи 306.4 Бюджетного кодекса Российской Федерации нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, лимитами бюджетных обязательств, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо правовым актом, являющимся основанием для предоставления указанных средств.

Следовательно, нецелевое использование денежных средств предполагает расходование их в нарушение закона.

Представитель заинтересованного лица, в судебном заседании, указал на то, что в акте выездной проверки отражено нецелевое использование средств ОМС, источником финансового обеспечения которых являются, в том числе межбюджетные трансферты из бюджета Федерального Фонда обязательного медицинского страхования и федерального бюджета.

В материалах дела усматривается и установлено административным органом, что расходы на оплату образовательных услуг по программе высшего образования в ординатуре в 2020 году в сумме 2 151 251,00 руб., в 2021 году в сумме 2 368 281,00 руб. произведены за счет средств ОМС на основании договоров, заключенных между КГБУЗ «Краевая клиническая больница» и ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России.

Согласно платежным поручениям оплаты произведены с лицевого счета № <***> (лицевой счет бюджетного учреждения для учета операций со средствами ОМС).

Согласно пунктам 5.10 договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 01.01.2013, пункта 5.10 договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 11.12.2020, пункта 8.11 договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 18.01.2021 КГБУЗ «Краевая клиническая больница» обязуется использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь в рамках настоящего договора, в соответствии территориальной программой ОМС и требованиями законодательства Российской Федерации.

Как справедливо отметило Управление, доказательств, подтверждающих цели несения расходов на обучение по программе высшего образования в ординатуре работников КГБУЗ Краевая клиническая больница по специальностям «Рентгенология», «Терапия», «Анестезиология-реаниматология», «Эндокринология», «Неврология» на основании заключенных гражданско- правовых договоров оказания образовательных услуг, и его связь с оказанием медицинских услуг в рамках программ обязательного медицинского страхования либо общехозяйственной деятельностью, учреждение ни в ходе проверки, ни при рассмотрении дела судом не представило.

Таким образом, целевой характер использования средств в размере 4 519 532 рублей учреждением не доказан.

При таких обстоятельствах суд соглашается с выводом УФК по Алтайскому краю, что оплата КГБУЗ «Краевая клиническая больница» образовательных услуг по программе высшего образования в ординатуре за счет средств ОМС противоречит действующему законодательству и является нецелевым использованием бюджетных средств.

В соответствии с пунктом 2 статьи 269.2 Бюджетного кодекса в полномочия органов внутреннего государственного (муниципального) финансового контроля входит направление объектам контроля представлений и (или) предписаний.

На основании вышеизложенного, суд пришел к выводу, что УФК по Алтайскому краю правомерно вынесены: оспариваемое представление в указанной части и оспариваемое предписание.

Ввиду отсутствия совокупности предусмотренных статьями 198, 201 АПК РФ оснований для признания недействительными ненормативных актов Управления Федерального казначейства по Алтайскому краю - предписания от 15.11.2022 № 17-84-24/9498 и части 2 (оспариваемой части) представления от 15.11.2022 № 17-84-24/9499, суд приходит к выводу об отсутствии правовых оснований для удовлетворения требований КГБУЗ «Краевая клиническая больница» по настоящему делу.

Согласно части 3 статьи 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, в случае, если арбитражный суд установит, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решения и действия (бездействие) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и не нарушают права и законные интересы заявителя, суд принимает решение об отказе в удовлетворении заявленного требования.

Судебные расходы суд относит на заявителя.

Руководствуясь статьями 110, 167-170, 176, 197-201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд



Р Е Ш И Л:

Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Краевая клиническая больница» (ОГРН: <***>, ИНН: <***>) в удовлетворении требований отказать в полном объеме.

Решение может быть обжаловано через Арбитражный суд Алтайского края в апелляционную инстанцию – Седьмой арбитражный апелляционный суд, в течение месяца со дня принятия настоящего решения.


Судья Л.Ю. Ильичева