Решение от 22 сентября 2021 г. по делу № А45-18532/2021




АРБИТРАЖНЫЙ СУД НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


Р Е Ш Е Н И Е


Дело № А45-18532/2021
г. Новосибирск
22 сентября 2021 года.

Резолютивная часть решения принята 10 сентября 2021 года.

Мотивированное решение изготовлено 22 сентября 2021 года.

Арбитражный суд Новосибирской области в составе судьи Хорошилова А.В., рассмотрев в порядке упрощенного производства дело по заявлению общества с ограниченной ответственностью "КЛИНИКА НМТ" (ИНН: <***>), г. Новосибирск

к Территориальному органу Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Новосибирской области (ИНН: <***>), г. Новосибирск

о признании незаконным и отмене постановления от 30.06.2021 № 35/21,

установил:


Общество с ограниченной ответственностью «Клиника НМТ» (далее - заявитель, ООО «Клиника НМТ», общество) обратилось в арбитражный суд с заявлением к Территориальному органу Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Новосибирской области (далее - заинтересованное лицо, административный орган, Росздравнадзор) о признании незаконным и отмене постановления от 30.06.2021 № 35/21 о привлечении к административной ответственности, предусмотренной частью 21 статьи 19.5 Кодекса Российской Федерации об административной ответственности (далее – КоАП РФ) (далее – оспариваемое постановление).

Определением суда от 14.07.2021 арбитражный суд принял дело к рассмотрению в порядке упрощенного производства в соответствии со статьей 228 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ). Соответствующая информация в установленные сроки была размещена на официальном сайте суда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».

10.09.2021 дело было рассмотрено, принято решение в виде резолютивной части. 15.09.2021 от заявителя поступило заявление о составлении мотивированного решения.

В обоснование заявленных требований заявитель ссылается на недоказанность заинтересованным лицом события и состава административного правонарушения, указывает на то, что все кабинеты в которых ведется прием пациентов по соответствующим профилям в условиях «кабинета», имеют все необходимое медицинское оборудование, приборы и инструменты предусмотренные Порядками оказания медицинской помощи (далее - ПОМП), ссылается на отсутствие необходимости организации дневного стационара и стационара, а также на необязательность их оснащения в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи, исходя из фактически оказываемых обществом услуг, с учетом количества пациентов. Полагает, что требования предписаний, основанные на ПОМП, рассчитаны на медицинские организации, имеющие «прикрепленное» население, что предусматривает масштабную инфраструктуру, включая разнообразные профильные отделения и стационары, требование предписаний, предусматривает «оснащение» профильных отделений и стационаров, но общество не имело и не имеет профильных отделений и стационаров, общество не имеет помещений для выполнения предписаний Росздравнадзора, так как для этого требуется здание, имеющее не менее 8 этажей, в то время как арендуемое обществом здание имеет всего 3 этажа, требования предписаний является неконкретным и неисполнимым, так как не содержит конкретных действий, которые обществу необходимо совершить.

Заинтересованное лицо заявленные требования не признало, по основаниям, изложенным в отзыве, указало на законность и обоснованность оспариваемого постановления.

Исследовав материалы дела, суд установил следующее.

На основании приказа руководителя Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Новосибирской области от 07.05.2021 в период с 11.05.2021 по 13.05.2021 в отношении ООО «Клиника НМТ» была проведена внеплановая выездная проверка на предмет исполнения ранее выданных предписаний от 26.02.2021 № 01-15-11/21, № 01-15-12/21.

В период проведения проверки при непосредственном посещении ООО «Клиника НМТ», путём непосредственного предоставления ООО «Клиника ИМТ» в ходе проверки документов, а также в ходе осмотра места осуществления медицинской деятельности по адресу: 630102, Россия, <...>, административным органом были выявлены нарушения, которые зафиксированы в акте проверки от 13.05.2021 №542100205689/1121847.

Административное правонарушение выразилось в неисполнении ООО «Клиника НМТ» в полном объеме пунктов 1, 4, 5, 7, 8, 9 предписания от 26.02.2021 года № 01-15-11/21, пунктов 1, 4 предписания от 26.02.2021 года № 01-15-12/21 об устранении выявленных нарушений, а именно:

При проведении проверки в части исполнения пункта 1 предписания от 26.02.2021 №01-15-11/21 установлено:

-оснащение хирургического дневного стационара (за исключением операционной (операционного блока)) не соответствует Приложению № 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 922н (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение)) (далее – Порядок № 922н);

-оснащение хирургического отделения не соответствует приложению № 9 к Порядку № 922н (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение нейрохирургического отделения не соответствует приложению 3, 4 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия», утвержденному приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 931н, (отделение отсутствует), в части оснащения операционной нейрохирургического отделения (отделение отсутствует) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение)), в части дополнительного оснащения медицинской организации, в структуре которой создано нейрохирургическое отделение (отделение отсутствует) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение эндокринологического отделения не соответствует Приложению №6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 №899н, (отделение отсутствует) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение кабинета-врача детского эндокринолога не соответствует Приложению № 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 №908-н (далее – Порядок № 908н) стандарта оснащения (кабинет отсутствует) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение детского отделения эндокринологии не соответствует Приложению № 6 к Порядку № 908н, в части стандарта оснащения (отделение отсутствует) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение оториноларингологического кабинета не соответствует Приложению №3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 № 905-н (далее – Порядок № 905н) в части стандарта оснащения (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение стационарного оториноларингологического отделения не соответствует Приложению № 9 к Порядку № 905н, в части стандарта оснащения (отделение отсутствует) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение стационарного оториноларингологического дневного стационара не соответствует Приложению №14 к Порядку № 905н, в части стандарта оснащения (дневной стационар отсутствует) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению №3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология» утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 916н (далее – Порядок № 916н), в части стандарта оснащения кабинета врача-пульмонолога (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение пульмонологического отделения не соответствует Приложению №9 к Порядку № 916н, в части (отделение отсутствует) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение кардиологического кабинета не соответствует Приложению №3 к Порядку оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 №918н (далее – Порядок № 918н), в части стандарта оснащения (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 13 к Порядку № 918н, в части стандарта оснащения кардиологического отделения с палатой реанимации и интенсивной терапии (отделение отсутствует) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение кардиологического отделения с палатой реанимации и терапии (лицензия на осуществление специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по сердечно-сосудистой хирургии) не соответствует Приложению № 27 к Порядку № 918н, в части стандарта оснащения (отделение отсутствует) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение терапевтического кабинета не соответствует Приложению №3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 №923н (далее – Порядок № 923н), в части стандарта оснащения (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение терапевтического отделения не соответствует Приложению №3 к Порядку № 923н, в части стандарта оснащения (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение).

В ООО «Клиника НМТ» отсутствует система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке. Медицинские газовые системы являются базовым оборудованием лицензиата и выполняют несколько функций, в том числе насыщают воздух палат и приёмных покоев кислородом. В медицинские газовые системы входят: источники газоснабжения, для размещения которых выбирают подвальные помещения или специально оборудованные; места; сеть коммуникаций, состоящая из труб и шлангов разного диаметра; консоли (кронштейны) для крепления элементов системы к стен; колоннам); настенные разъёмные розетки для локального подключения к централизованным источникам и вывода отработанных паров. Для круглосуточного наблюдения за состоянием аппаратуры и контроля уровня расхода смесей дополнительно устанавливают электронные мониторы. Проверкой установлено отсутствие всех вышеперечисленных элементов системы разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума;

-оснащение эндоскопического отделения не соответствует Приложению № 6 к Правилам проведения эндоскопических исследований, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.12.2017 №974н, в части стандарта оснащения (отделение отсутствует) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение нефрологического отделения не соответствует Приложению №6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению «нефрология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развитии Российской Федерации от 18.01.2012 №17н (далее – Порядок № 17н), в части стандарта оснащения (отделение отсутствует) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует Приложению № 16 к Порядку № 17н, в части стандарта дополнительного оснащения нефрологического отделения (отделение отсутствует) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 3 к Порядку № 17н, в части стандарта оснащения кабинета врача-нефролога (кабинет отсутствует) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 9 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «травматология и ортопедия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 № 901н, в части стандарта оснащения отделения травматологии и ортопедии (отделение отсутствует) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению профилю «гематология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012. №930н (далее – Порядок № 930н), в части стандарта оснащения кабинета гематологии (кабинет отсутствует) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 14 к Порядку №930н, в части стандарта оснащения отделения гематологии (отделение отсутствует) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 3 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.06.2020 №560н (далее, в части стандарта оснащения рентгеновского кабинета (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская онкология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.10.2012 № 560н (далее – Порядок № 560н), в части оснащения отделения детского онкологического отделения (за исключением палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии) отделение отсутствует (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 3 к Порядку №560н, в части стандарта оснащения кабинета врача детского онколога (кабинет отсутствует) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 37 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.10.2020. № 1130н, в части стандарта оснащения гинекологического отделения (отделение отсутствует): Стандарт оснащения гинекологического отделения (за исключением операционной) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению №10 Приказа Министерства здравоохранения РФ «О мерах по дальнейшему развитию рефлексотерапии в Российской Федерации» от 03.02.1999 № 38, в части стандарта оснащения кабинета рефлексотерапии, (кабинет отсутствует) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «торакальная хирургия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 № 898н, в части стандарта оснащения отделения хирургического торакального отделение отсутствует (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 3 к Порядку оказания медицинской помощи врожденными и (или) наследственными заболеваниями, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 №917н, в части стандарта оснащения кабинета врача-генетика, кабинет отсутствует (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 6 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «гастроэнтерология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 №906н (далее – Порядок № 906н), в части оснащения гастроэнтерологического отделения (отделение отсутствует) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 3 к Порядку №906н, в части стандарта оснащения кабинета врача-гастроэнтеролога (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 8, к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «дерматовенерология», утвержденному приказом Министерства зравоохранения РФ от 15.11.2012 № 924н (далее – Порядок № 924н), в части стандарта оснащения дерматовенерологического кабинета (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 11 к Порядку № 924н, в части стандарта оснащения стационарного отделения кожно-венерологического диспансера, отделение отсутствует (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 8 к Порядку №924н, в части стандарта оснащения дерматовенерологического кабинета (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению №2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «косметология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения от 18.04.2012 №381н, в части стандарта оснащения косметологического кабинета (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «челюстно-лицевая хирургия» утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.06.2019 №422н (далее – Порядок № 422н), в части стандарта оснащения детского кабинета врача-челюстно-лицевого хирурга, отделение отсутствует (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 3 к Порядку №422н, в части стандарта оснащения кабинета врача-челюстно-лицевого хирурга (кабинет отсутствует) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 9 к Порядку № 422н, в части стандарта оснащения отделения челюстно-лицевой хирургии (за исключением операционной), отделение отсутствует (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «онкология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 №915н (далее – Порядок № 915н), в части стандарта оснащения онкологического кабинета, кабинет отсутствует (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 6 к Порядку №915н, в части стандарта оснащения первичного онкологического отделения, отделение отсутствует (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 5, к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденному приказом Министерства здравоохранении Российской Федерации от 15.11.2012 №926н (далее – Порядок № 926н), в части стандарта оснащения кабинета врача-невролога (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 8 к Порядку №926н, в части стандарта оснащения неврологического отделения отсутствует (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 12 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16.04.2012 № 366н, в части стандарта оснащения педиатрического отделения, отделение отсутствует (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская хирургия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 31.10.2012 №562н, в части стандарта оснащения кабинета врача-детского хирурга (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 6 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.05.2012 №566н (далее – Порядок № 566н), в части стандарта оснащения кабинета участкового врача-психиатра (кабинет отсутствует) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 12 к Порядку №566н, в части стандарта оснащения психотерапевтического кабинета (кабинет отсутствует) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 33 к Порядку №566н, в части стандарта оснащения психотерапевтического кабинета, кабинет отсутствует (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.04.2010 №206н, в части стандарта оснащения отделения колопроктологии, отделение отсутствует (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению но профилю «аллергология и иммунология» утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.11.2012 №606н (далее – Порядок № 606н), в части стандарта оснащения кабинета врача-аллерголога-иммунолога, кабинет отсутствует (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 9 к Порядку № 606н, в части стандарта оснащения отделения аллергологии и иммунологии (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению №3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «ревматология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11 2012 №900н, в части стандарта оснащения кабинета врача-ревматолога (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 9 к Порядку оказания медицинской помощи; взрослому населению по профилю «ревматология» утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 №900н, в части стандарта оснащения ревматологического отделения (за исключением процедурного кабинета для проведения внутрисуставных манипуляций), отделение отсутствует (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 6 к Порядку оказания медицинской помощи при острых хронических профессиональных заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.10.2012 №911н, в части стандарта оснащения кабинета врача-профпатолога (кабинет отсутствует) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «сурдология-оториноларингологии», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9.04.2015 №178н, в части стандарта оснащения сурдологического кабинета (кабинет отсутствует) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению №3 к Порядку оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации 16.04.2012 №360н, в части стандарта оснащения кабинета колопроктологии (кабинет отсутствует) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению но профилю «урология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 №907н в части стандарта оснащения урологического кабинета (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение);

-оснащение не соответствует приложению № 3 к Порядку оказания медицинской помощи «детская урология-андрология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.10.2012 №561н, в стандарта оснащения кабинета врача детского уролога-андролога (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская кардиология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25.10.2012 №440н, в части стандарта оснащения кабинета врача-детского кардиолога, кабинет отсутствует (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.01.2012 г. №69н, в части стандарта оснащения кабинета инфекционных заболеваний, кабинет отсутствует (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-оснащение не соответствует приложению № 3 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 №932н, в части стандарта оснащения кабинета для больных туберкулезом органов дыхания, кабинет отсутствует (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение)).

В ходе контрольных мероприятий было установлено, что предписание от 26.02.2021 № 01-15-11/21 не исполнено. Часть необходимого для работы оборудования (согласно стандарту оснащения) отсутствует, ООО «Клиника НМТ» не провела подготовительные и окончательные работы по оснащению медицинскими изделиями (оборудованиями, аппаратами, приборами, инструментами), необходимыми для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированными в установленном порядке. ООО «Клиника НМТ» имеет лицензию на ряд медицинских услуг, которые не оказываются, помещения на такие услуги не оборудованы (отсутствуют). Нарушения пункта 1 предписании от 26.02.2021 № 01-15-11/21 устранены не в полном объеме.

В части исполнения пункта 4 предписании от 26.02.2021 № 01-15-11/21, было установлено, что не исполнены требования пункта 16 приказа Минздравсоцразвития от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» регламентирующего обязательное оформление протокола при вынесении решения ВК, содержащего сведения: о дате проведения, о списке членов ВК, о перечне обсуждаемых вопросов, не оформляются решения с обоснованием, нарушения не были устранены. Не представлены подтверждающие проведение заседаний врачебной комиссии.

Во исполнение пункта 5 предписания от 26.02.2021 №01-15-11/21: в части исполнения статьи 90 Федерального закона от 21.1 1.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части проведения внутреннего контроля качества в соответствии с требованиями приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности деятельности», нарушения не были устранены, не представлены документы подтверждающие проведение внутреннего контроля качества.

Во исполнение пункта 8 предписания от 26.02.2021 № 01-15-11/21: в части обеспечения ведения медицинской документации при оказании медицинской помощи, в амбулаторных условиях в соответствии с требованиями приложения 2 к приказу Минздрава России от 15.12.2014 № 834н, - нарушения не устранены, а именно:

-при анализе предоставленных амбулаторных карт №45346 П.М.М., № 80100 Г.И.М., №Л 79409, №78976 К.Е.Ю., №У54687 выявлено:

-отсутствие объективных статусов во всех осмотрах врачей (№45346 П.М.М., №80100 Г.И.М., №Л 79409, №78976 К.Е.Ю.);

-наличие в заключениях ВК только двух подписей членов комиссии (№45346 П.М.М., №80100 Г.И.М., №Л 79409, №78976 К.Е.Ю.);

-отсутствие в форме заключений ВК в амбулаторной карте №78976 К.Е.Ю., данных обследования и лечения, собственно заключения ВК и рекомендаций.

Во исполнение пункта 9 предписания от 26.02.2021 №01-15-11/21 в части обеспечения оформления информированного добровольного согласия в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1177н - нарушения не устранены, а именно:

-при анализе предоставленных амбулаторных карт №45346 П.М.М., №80100 Г.И.М., №Л 79409, №78976 К.Е.Ю., №У54687 выявлено: отсутствие информированного добровольного согласия на оказание медико-санитарной помощи в амбулаторной карте (№45346 П.М.М., №80100 Г.И.М., №Л 79409, №78976 К.Е.Ю.).

Комиссии Территориального органа Росздравнадзора по Новосибирской области не были предоставлены сведения об устранении следующих нарушений:

в части исполнения приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения», в части госпитализации пациентов в непрофильное отделение;

в части исполнения приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», в части нарушений критерий качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром нарушении мозгового кровообращения;

в части исполнения приказа Минздрава России от 01.07.2015 № 405ан «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при нестабильной стенокардии, остром и повторном инфаркте миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы)»; подпункта ж) пункта 2.1 приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части установления клинического диагноза на основании данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных, инструментальных и иных методов исследования, результатов консультаций врачей-специалистов, предусмотренных стандартами медицинской помощи, а также клинических рекомендации (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи не в полном объеме.

В части исполнения приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология», в части отсутствия листа уточненных диагнозов в картах 7940, 8783 не соответствуют форме № 025/у сведения об устранении нарушений не были предоставлены.

В части исполнения приказа Минздрава России от 20.12.2012 №1122н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественном новообразовании печени и внутрипеченочных желчных протоков I-IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения)» в части несоответствия форме № 025/у (в картах 26167, 1838, 1458, 22498 отсутствуют листы уточненных диагнозов, эпикризы взятия на диспансерный учет, диспансерные осмотры) нарушения были устранены.

В части исполнения приказа Минздрава России от 15.12.2014 №834н « Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению», в части отсутствия листа диагнозов нарушения были устранены.

В части исполнения пункта 1 предписании от 26.02.2021 № 01-15-12/21:

в части исполнения приказа Минздравсоцразвития России от 07.12.2011 № 1496н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях», в части оснащения кабинета терапевтической стоматологии, в части оснащения кабинета хирургической стоматологии, согласно Приложению №11 - не устранены следующие нарушения:

-приложения № 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.12.2012 № 907н (далее – Порядок № 907н), в части стандарта оснащения урологического кабинета: (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-приложения № 6 к Порядку №907н, в части стандарта оснащения урологического дневного стационара, отделения нет (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-приложения № 9 к Порядку №907н, в части стандарта оснащения урологического отделения (отделения нет) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-приложения № 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 922н (далее – Порядок №922н), в части оснащения хирургического дневного стационара (за исключением операционной (операционного блока) (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение));

-приложения № 9 к Порядку № 922н (отсутствует соответствующее оборудование (оснащение).

В ходе контрольных мероприятий установлено, что предписание от 26.01 15-12/21 не исполнено. Часть необходимого для работы оборудования (согласно стандарту оснащения) отсутствует, ООО «Клиника НМТ» подготовительные и окончательные работы по оснащению медицинскими изделиями (оборудованием, аппаратами, приборами, инструментами), необходимыми для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированными в установленном порядке. ООО «Клиника НМТ» имеет лицензию на ряд услуг, которые не оказываются, помещения на такие услуги не оборудованы (отсутствуют).

В части исполнения пункта 4 предписании от 26.02.2021 года № 01-15-12/21 при проведении проверки установлено: нарушение части 17 статьи 38 Федерального закона от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которой запрещается реализация фальсифицированных медицинских изделий, недоброкачественных медицинских изделий и контрафактных медицинских изделий.

В нарушение Постановления Правительства РФ от 27.12.2012 №1416 «Об утверждении Правил государственной регистрации медицинских изделий» на изделие используемое в ООО «Клиника НМТ» (УЗИ-аппарат без маркировки на русском языке (кабинет 208)) отсутствовало регистрационное удостоверение подтверждающее факт государственной регистрации, нарушения пункта 4 предписания от 26.02.2021 15-12/21 не устранены.

Таким образом, в ходе внеплановой выездной проверки установлено, что требования пунктов 1, 4, 5, 7, 8, 9 предписания от 26.02.2021 № 01-15-11/21, пунктов 1, 4 предписания от 26.02.2021 №01-15-12/21 обществом не исполнены.

Указанные нарушения зафиксированы в акте проверки от 13.05.2021 №542100205689.

В связи с выявлением вышеуказанных обстоятельств 28.06.2021 в отношении общества уполномоченным должностным лицом административного органа с участием уполномоченного представителя общества составлен протокол №35/21об административном правонарушении предусмотренном частью 21 статьи 19.5 КоАП РФ.

30.06.2021 уполномоченным должностным лицом административного органа с участием уполномоченного представителя общества было рассмотрено дело об административном правонарушении, предусмотренном частью 21 статьи 19.5 КоАП РФ, назначено административное наказание в виде штрафа в размере 40000 руб., с учетом обстоятельства отягчающего административную ответственность (повторное совершение правонарушения).

Не согласившись с оспариваемым постановлением, общество обратилось с рассматриваемым заявлением в арбитражный суд.

Исследовав материалы дела, арбитражный суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с частью 6 статьи 210 АПК РФ при рассмотрении дела об оспаривании решения административного органа о привлечении к административной ответственности арбитражный суд в судебном заседании проверяет законность и обоснованность оспариваемого решения, устанавливает наличие соответствующих полномочий административного органа, принявшего оспариваемое решение, устанавливает, имелись ли законные основания для привлечения к административной ответственности, соблюден ли установленный порядок привлечения к ответственности, не истекли ли сроки давности привлечения к административной ответственности, а также иные обстоятельства, имеющие значение для дела.

Статьей 211 АПК РФ установлено, что в случае, если при рассмотрении заявления об оспаривании решения административного органа о привлечении к административной ответственности арбитражный суд установит, что оспариваемое решение или порядок его принятия не соответствует закону, либо отсутствуют основания для привлечения к административной ответственности или применения конкретной меры ответственности, либо оспариваемое решение принято органом или должностным лицом с превышением их полномочий, суд принимает решение о признании незаконным и об отмене оспариваемого решения полностью или в части либо об изменении решения.

Частью 21 статьи 19.5 КоАП РФ предусмотрена ответственность за невыполнение в установленный срок законного предписания, решения федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по контролю и надзору в сфере здравоохранения, его территориального органа.

Как следует из материалов дела, заявителем не были исполнены требования законных предписаний в установленный срок – до 30.04.2021.

В связи с указанным основания для привлечения общества к административной ответственности предусмотренной частью 21 статьи 19.5 КоАП РФ, имелись.

Как следует из акта проверки данные о списании УЗИ-аппарата (акт от 16.02.2021) не были представлены обществом при проведении проверки, при этом устранение указанного нарушения не исключает возможности привлечения общества к ответственности предусмотренной частью 21 статьи 19.5 КоАП РФ, при невыполнении иных требований предписаний.

Доводы общества о том, что оно не обязано соблюдать порядки и стандарты медицинской помощи, утверждённые министерством здравоохранения Российской Федерации, не могут быть приняты во внимание по следующим основаниям.

Согласно части 4 статьи 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон № 323-ФЗ) доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.

Пунктом 1 статьи 37 Закона № 323-ФЗ установлено, что организация оказания медицинской помощи предусматривает следующее: медицинская помощь (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации), организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Кроме того, обязанности медицинской организации перечислены в статье 79 Закона № 323-ФЗ.

Согласно части 1 статьи 37 Закона № 323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи.

Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 2 статьи 37 Закона № 323-ФЗ).

Порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее видам, профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) и включает в себя: 1) этапы оказания медицинской помощи; 2) правила организации деятельности медицинской организации (ее структурного подразделения, врача); 3) стандарт оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений; 4) рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации, ее структурных подразделений; 5) иные положения исходя из особенностей оказания медицинской помощи (часть 3 статьи 37 Закона № 323-ФЗ).

В соответствии с лицензией: ЛО-54-01-005578 от 22.08.2019, ООО «Клиника НМТ» осуществляет медицинскую деятельность: при оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: акушерскому делу; анестезиологии и реаниматологии; вакцинации (проведению профилактических прививок); лечебной физкультуре; медицинскому массажу; операционному делу; организации сестринского дела; рентгенологии; сестринскому делу; сестринскому делу в косметологии; сестринскому делу в педиатрии; физиотерапии; функциональной диагностике; при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: вакцинации (проведению профилактических прививок); организации здравоохранения и общественному здоровью; педиатрии; терапии; при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по: педиатрии; терапии; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности); аллергологии и иммунологии; анестезиологии и реаниматологии; гастроэнтерологии; гематологии; генетике; дерматовенерологии; детской кардиологии; детской онкологии; детской урологии-андрологии; детской хирургии; детской эндокринологии; инфекционным болезням; кардиологии; колопроктологии; косметологии; мануальной терапии; неврологии; нейрохирургии; нефрологии; онкологии; организации здравоохранения и общественному здоровью; оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации); офтальмологии; профпатологии; психиатрии; психотерапии; пульмонологии; ревматологии; рентгенологии; рефлексотерапии; сердечно-сосудистой хирургии; сурдологии-оториполарингологии; торакальной хирургии; травматологии и ортопедии; ультразвуковой диагностике; урологии; физиотерапии; функциональной диагностике; хирургии; челюстно-лицевой хирургии;эндокринологии; эндоскопии; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по: акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности); аллергологии и иммунологии; анестезиологии и реаниматологии; гастроэнтерологии; дерматовенерологии; детской кардиологии; детской онкологии; детской урологии-андрологии; детской хирургии; детской эндокринологии; кардиологии; колопроктологии; мануальной терапии; неврологии; нейрохирургии; нефрологии; онкологии; организации здравоохранения и общественному здоровью; оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации); психотерапии; пульмонологии; рефлексотерапии; сердечно-сосудистой хирургии; травматологии и ортопедии; ультразвуковой диагностике; урологии; физиотерапии; функциональной диагностике; хирургии; челюстно-лицевой хирургии; эндокринологии; эндоскопии; При оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара по: акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности); анестезиологии и реаниматологии; гастроэнтерологии; дерматовенерологии; детской кардиологии; детской онкологии; детской урологии-андрологии; детской хирургии; детской эндокринологии; кардиологии; колопроктологии; лечебной физкультуре; мануальной терапии; медицинскому массажу; неврологии; нейрохирургии; нефрологии; онкологии; операционному делу; организации здравоохранения и общественному здоровью; организации сестринского дела; оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации); педиатрии; психотерапии; пульмонологии; ревматологии; рефлексотерапии; сердечно-сосудистой хирургии; сестринскому делу; сестринскому делу в педиатрии; терапии; торакальной хирургии; травматологии и ортопедии; трансфузиологии; ультразвуковой диагностике; урологии; физиотерапии; функциональной диагностике; хирургии; челюстно-лицевой хирургии; эндокринологии; эндоскопии при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по: акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности); анестезиологии и реаниматологии; гастроэнтерологии; дерматовенерологии; детской кардиологии; детской онкологии; детской урологии-андрологии; детской хирургии; детской эндокринологии; кардиологии; колопроктологии; лечебной физкультуре; мануальной терапии; медицинскому массажу; неврологии; нейрохирургии; нефрологии; онкологии; операционному делу; организации здравоохранения и общественному здоровью; организации сестринского дела; оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации); педиатрии; психотерапии; пульмонологии; ревматологии; рефлексотерапии; сердечно-сосудистой хирургии; сестринскому делу; сестринскому делу в педиатрии; терапии; торакальной хирургии; травматологии и ортопедии; трансфузиологии; ультразвуковой диагностике; урологии; физиотерапии; функциональной диагностике; хирургии; челюстно-лицевой хирургии; эндокринологии; эндоскопии; При проведении медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз организуются и выполняются следующие работы (услуги): при проведении медицинских осмотров по: медицинским осмотрам (предварительным, периодическим); медицинским осмотрам профилактическим; при проведении медицинских экспертиз по: экспертизе качества медицинской помощи; экспертизе профессиональной пригодности; экспертизе временной нетрудоспособности.

Таким образом, требования, указанные предписаниях № 01-15-11/21, № 01-15-12/21 соответствуют положениям приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации, утверждающих порядки стандарты оказания медицинской помощи, исполнение которых обязательны для исполнения в соответствии с Законом № 323-ФЗ.

Доводы общества о том, что требования предписаний являются некорректными, неисполнимыми не содержат конкретных действий которые необходимо совершить, не могут быть приняты судом во внимание исходя из буквального содержания предписаний.

Пункт 4 предписания № 01-15-12/21, содержит определенное требование обеспечить исполнение пункта 16 приказа Минздравсоцразвития от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» регламентирующего обязательное оформление протокола при вынесении решения ВК, содержащего сведения: о дате проведения, о списке членов ВК, о перечне обсуждаемых вопросов.

Пункт 5 предписания содержит требования обеспечить исполнение статьи 90 Закона № 323-ФЗ, в части проведения внутреннего контроля качества в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности», подробно нарушение описано в акте проверки.

В качестве документов, регламентирующих внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в ООО «Клиника НМТ», представлена следующая внутренняя нормативная документация:

-приказ директора ООО «Клиника НМТ» от 01.01.2021 №1вк «Об организации и проведении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ООО «Клиника НМТ» в 2021 году»;

-приказ от 01.01.2021 №01/01/21-МД «О проведении внутреннего аудита» и приказ от 01.01.2021 №01/01/21-ВА «О проведении внутреннего аудита».

Комиссией выявлены нарушения установленного Порядка проведения (осуществления) внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ООО «Клиника НМТ» в части неисполнения внутренних приказов - отсутствуют отчеты проведения проверок внутреннего контроля качества медицинской помощи, в соответствии с планом проверок, утвержденных приказом от 01.01.2021 №1вк, не представлены иные локальные акты в рамках внутреннего контроля (стандартные операционные процедуры, алгоритмы действий работников организации) в соответствии с нормативными правовыми актами, регламентирующими вопросы организации медицинской деятельности, в том числе порядками оказания медицинской помощи, а также с учетом стандартов медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, критериев оценки качества медицинской помощи.

Приказом от 01.01.2021 №01/01/21-ВА «О проведении внутреннего аудита» утверждена рабочая группа по проведению внутреннего аудита в рамках реализации мероприятий по обеспечению качества и безопасности оказания медицинской помощи в ООО «Клиника НМТ».

Вместе с тем, в Положении о внутреннем аудите регламентирована фиксация результатов проведения внутреннего аудита путем заполнения контрольного листа установленной формы - не представлен; проведение совещаний рабочей группы с регистрацией основных результатов в протоколе (рекомендованная периодичность - не реже одного раза в неделю) - не представлен.

Пункт 8 предписания №01-15-11/21 содержит требования обеспечить ведение медицинской документации при оказании медицинской помощи, в амбулаторных условиях в соответствии с требованиями приложения 2 к приказу Минздрава России от 15.12.2014 № 834н, подробно нарушение описано в акте проверки, а именно: копии всех Индивидуальных дневников представлены с копией титульного листа «Медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях». Согласно приложению 2 к приказу Минздрава России от 15.12.2014 № 834н, учетная форма № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» (далее - Карта) является основным учетным медицинским документом медицинской организации (иной организации), оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях взрослому населению. В Карте должен отражаться характер течения заболевания (травмы, отравления), а также все диагностические и лечебные мероприятия, проводимые лечащим врачом, записанные в их последовательности. Карта должна заполняться на каждое посещение пациента(ки). Ведение Карты должно осуществляться путем заполнения соответствующих разделов, фактически, в нарушение приложения 2 к приказу Минздрава России от 15.12.2014 № 834н, заполнение титульного листа всех представленных карт сведено к внесению данных «Фамилия, имя, отчество», «Пол», «Дата рождения». Все посещения медицинского работника оформлены в форме Индивидуальных дневников, вложенных в Карту, иные записи отсутствуют.

Пункт 9 предписания содержит требования обеспечить оформление информированных добровольных согласий в соответствии с требованиями статьи 20 Закона № 323-ФЗ, приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1177н, подробно нарушения отражены в акте проверки, а именно: все представленные информированные добровольные согласия, подписанные лицами в возрасте 65 лет и старше в рамках реализации Пилотного проекта:

-на взятие биоматериала для лабораторных исследований;

-на медицинское вмешательство для получения первичной медико-санитарной помощи в ООО «Клиника НМТ», оформлены не в соответствии с требованиями статьи 20 Закона № 323-ФЗ, приказа Минздрава России от 20.12.2012 №1177н, а именно, информированное добровольное согласие па оказание первичной медико-санитарной помощи оформленное в виде документа на бумажном носителе, не соответствует форме, предусмотренной приложением № 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 № 1177н, информированное добровольное согласие на оказание первичной медико-санитарной помощи подписано гражданином, но не подписано медицинским работником, предоставившим в доступной форме полную информацию о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

Пункт 4 предписания № 01-15-12/21 содержит требования обеспечить исполнение норм части 17 статьи 38 Закона №323-Ф3, которыми запрещается реализация фальсифицированных медицинских изделий, недоброкачественных медицинских изделий и контрафактных медицинских изделий, а именно: обществом используется УЗИ-аппарат без маркировки на русском языке (кабинет 208), подробно нарушение зафиксировано в акте проверки.

Согласно части 2 статьи 2.1 КоАП РФ, юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых КоАП РФ или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Обществом не представлены, какие либо данные указывающие на то, что им были предприняты достаточные меры для исполнения своих обязанностей предусмотренных Законом №323-Ф3, предписаниями № 01-15-11/21, №01-15-12/21.

В связи с указанным, основания для привлечения общества к административной ответственности предусмотренной частью 21 статьи 19.5 КоАП РФ, имелись.

Фиксация обстоятельств административного правонарушения, рассмотрение дела об административном правонарушении, произведены должностными лицами в пределах предоставленных законом полномочий и с соблюдением установленного законом срока. Квалификация правонарушения соответствует нормам части 21 статьи 19.5 КоАП РФ. Избранная заинтересованным лицом мера ответственности применена в пределах санкции, установленной частью 21 статьи 19.5 КоАП РФ, с учетом обстоятельств, отягчающих административную ответственность. Срок давности привлечения к административной ответственности, установленный статьей 4.5 КоАП РФ не истек.

В ходе рассмотрения дела не установлены какие-либо исключительные обстоятельства, для квалификации совершенного заявителем административного правонарушения в качестве малозначительного, основания для применения положений статьи 4.1.1 КоАП РФ, отсутствуют исходя из положений части 2 статьи 3.4 и части 1 статьи 4.1.1 КоАП РФ в связи с отсутствием совокупности условий, предусмотренных частью 2 статьи 3.4 КоАП РФ (повторное совершение правонарушения).

Исходя из вышеизложенного, исходя из норм статьи 210, 211 АПК РФ, заявленные требования удовлетворению не подлежат, как необоснованные.

руководствуясь статьей 110, частью 5 статьи 170, статьей 229 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,

РЕШИЛ:

отказать в удовлетворении заявленных требований.

Решение подлежит немедленному исполнению и вступает в законную силу по истечении пятнадцати дней со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба.

Решение, не вступившее в законную силу, может быть обжаловано в Седьмой арбитражный апелляционный суд (г. Томск) в срок, не превышающий пятнадцати дней со дня его принятия.

Решение может быть обжаловано в Арбитражный суд Западно-Сибирского округа (г. Тюмень) в срок, не превышающий двух месяцев со дня вступления в законную силу, по основаниям, предусмотренным частью 3 статьи 288.2 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, если оно было предметом рассмотрения в арбитражном суде апелляционной инстанции или если арбитражный суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.

Апелляционная и кассационная жалобы подаются через Арбитражный суд Новосибирской области.

Судья А.В. Хорошилов



Суд:

АС Новосибирской области (подробнее)

Истцы:

ООО "КЛИНИКА НМТ" (подробнее)

Ответчики:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Новосибирской области (подробнее)