Решение от 9 июня 2024 г. по делу № А70-5390/2024

АРБИТРАЖНЫЙ СУД ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

Ленина д.74, г.Тюмень, 625052,тел (3452) 25-81-13, ф.(3452) 45-02-07, http://tumen.arbitr.ru, E-mail: info@tumen.arbitr.ru


ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


РЕШЕНИЕ

Дело №

А70-5390/2024
г. Тюмень
10 июня 2024 года
Резолютивная часть решения объявлена 27 мая 2024 года

Решение в полном объеме изготовлено 10 июня 2024 года


Арбитражный суд Тюменской области в составе судьи Сидоровой О.В., при ведении протокола секретарем судебного заседания Болговой К.В., рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению

ГБУЗ ТО «Областная больница № 3» (г. Тобольск) (ОГРН: <***>, ИНН: <***>)

к ОСФР по Тюменской области (ОГРН: <***>, ИНН: <***>)

об оспаривании акта от 21.12.2023 №12 проверки полноты и достоверности сведений, предоставляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты работниками медицинских организаций; об оспаривании решения от 30.01.2024 № 7 руб.,

при участии представителей:

от заявителя – ФИО1 по доверенности от 12.12.2022;

от ответчика – ФИО2 по доверенности от 09.01.2023; 



установил:

ГБУЗ ТО «Областная больница № 3» (г. Тобольск) (далее – заявитель, Учреждение) обратилось в Арбитражный суд Тюменской области с заявлением к ОСФР по Тюменской области (далее – ответчик, Фонд) об оспаривании акта от 21.12.2023 №12 проверки полноты и достоверности сведений, предоставляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты работниками медицинских организаций и решения от 30.01.2024 № 7 по результатам проверки полноты и достоверности сведений, предоставляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты работниками медицинских организаций (с учетом изменения предмета требований).

В судебном заседании представитель заявителя требования поддержал.

Представитель ответчика против удовлетворения заявленных требований возражал.

Исследовав материалы дела, суд установил следующие обстоятельства.

В отношении Учреждения была проведена камеральная проверка полноты и достоверности сведений, предоставляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты работниками медицинских организаций.

Результаты проверки оформлены актом от 21.12.2023 №12 проверки полноты и достоверности сведений, предоставляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты работниками медицинских организаций.

Фондом было вынесено решение от 30.01.2024 № 7 по результатам проверки полноты и достоверности сведений, предоставляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты работниками медицинских организаций.

Согласно указанному решению с Учреждения подлежат взысканию 12 425 руб. излишне понесенных Фондом расходов на осуществление социальной выплаты за январь 2023.

Учреждение не согласно с решением от 30.01.2024 № 7 считает его незаконным и необоснованным. По мнению заявителя, им правомерно применена специальная социальная выплата за  январь 2023, поскольку Абалакская участковая  больница входит в структуру ГБУЗ ТО «Областная больница № 3» (г. Тобольск).

Ответчик против удовлетворения заявленных требований возражает по доводам,  изложенным в оспариваемом решении и отзыве.

Исследовав материалы дела, суд считает, что решение от 30.01.2024 № 7 является законным и обоснованным по следующим основаниям.

Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования утверждены постановление Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 (далее – Правила № 2568).

Согласно п. 2  Правил № 2568 (в редакции, действующей в проверяемый период) с 1 января 2023 установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:

а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц;

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;

д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц;

е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц;

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

Согласно п. 3 Правил № № 2568 установлены следующие максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику:

а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц, за исключением врачей, указанных в подпунктах "б" и "г" пункта 2 настоящего постановления, - 18500 рублей;

б) врачи, указанные в подпункте "б" пункта 2 настоящего постановления, - 14500 рублей;

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, указанные в подпункте "в" пункта 2 настоящего постановления, - 11500 рублей;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи - 11500 рублей;

д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц, за исключением специалистов со средним медицинским образованием, указанных в подпунктах "е" и "ж" пункта 2 настоящего постановления, - 8000 рублей;

е) специалисты со средним медицинским образованием, указанные в подпунктах "е" и "ж" пункта 2 настоящего постановления, - 6500 рублей;

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи - 7000 рублей;

з) медицинские работники, указанные в подпунктах "з" - "л" пункта 2 настоящего постановления, - 4500 рублей.

По результатам проверки Фондом установлено, что  ряд медицинских  работников Абалакской участковой больницы получил специальную социальную выплату в завышенном размере.

Согласно п. 1, п. 6 ст.33 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Согласно п. 1, п. 2 ст.34 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.

1. ФИО3 согласно трудового договора № 196 от 26.11.2013 года и приказа о приеме на работу от 26.11.2013№ 707-лс принята в Абалакскую участковую больницу медицинской сестрой участковой (врача-терапевта участкового) на 1,0 ставку.

2. ФИО4 согласно трудового договора № 204 от 26.11.2013 года и приказа о приеме на работу от 26.11.2013 принята в Абалакскую участковую больницу медицинской сестрой палатной на 1,0 ставку. 01.03.2015 г переведена медицинской сестрой участковой (приказ от 25.02.2015 №112-лс).

3. ФИО5 согласно трудового договора № 195 от 26.11.2013 года и приказа о приеме на работу от 26.11.2013№ 706-лс принята в Абалакскую участковую больницу акушеркой на 1,0 ставку.

Указанным лицам Учреждение исчислило специальную социальную выплату в размере 8000 руб. на основании пп. «д» п. 3 Правил № № 2568 как специалистам со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц, за исключением специалистов со средним медицинским образованием, указанных в подпунктах "е" и "ж" пункта 2 настоящего постановления.

Суд не принимает доводы заявителя  с учетом следующего.

Фонд считает, что социальная выплата для  указанного выше лица составляет 6 500 руб. на основании пп. « е» п. 3 Правил № 2568 как специалисту со средним медицинским образованием, указанному в подпунктах "е" и "ж" пункта 2 настоящего постановления.

Согласно пп. «е» п. 2 Правил № 2568 предусмотрена социальная выплата для специалистов со средним медицинским образованием, работающим с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

Согласно организационной структуре Абалакская участковая больница является структурным подразделением ГБУЗ ТО «Областная больница № 3» (г. Тобольск), имеет в свой структуре стационар и поликлиническое отделение.

Должностная инструкция медицинской сестры участковой врача-терапевта участкового врачебной амбулатории содержит обязанность и требования по оказанию первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях, с учетом порядка оказания медицинской помощи.

Должность медицинской сестры участковой относится к поликлиническому отделению, что подтверждается выпиской из штатного расписания.

ФИО3 не работает в условиях стационара.

Должностная инструкция медицинской сестры участковой больницы содержит обязанность и требования по оказанию первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях, с учетом порядка оказания медицинской помощи.

ФИО4 не работает в условиях стационара (работает в условиях дневного стационара).

Должность акушерки относится к поликлиническому отделению (кабинет раннего выявления заболевания), что подтверждается выпиской из штатного расписания.

Должностная инструкция акушерки участковой больницы содержит обязанность и требования по оказанию первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу женской части населения в амбулаторных условиях, с учетом порядка оказания медицинской помощи.

ФИО5  не работает в условиях стационара.

Таким образом, должности, на которые приняты ФИО3, ФИО4, ФИО5  относятся к должностям указанным в п. «е» п. 2 Правил № 2568.

Пунктом 4 Приказа Минздрава РФ от 10.03.2023 № 99н, разъяснено, что выплата в размере 8000 руб. предусматривается медицинским работникам, указанным в подпунктах "а", "д" и "з" пункта 2 Постановления Правительства РФ№ 2568 от 31.12.2022, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций, в условиях стационара.

При осуществлении специальной социальной выплаты медицинским работникам, указанным в подпунктах "б", "е" и "и" пункта 2 постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, предусмотрена выплата в размере 6500  руб..

Таким образом, излишне понесенные расходы Фонда по ФИО3 составили 1500 рублей. (8000 руб. – 6 500 руб.).

Излишне понесенные расходы Фонда по ФИО4. составили 1 425 рублей. (7 600 руб. - 6 175 руб.).

Излишне понесенные расходы Фонда по ФИО5 составили 1500 рублей. (8000 руб. – 6 500 руб.).

4. ФИО6 согласно трудового договора № 206 от 26.11.2013 года и приказа о приеме на работу от 26.11.2013№ 715-лс принят в Абалакскую участковую больницу врачом-терапевтом участковым на 1,0 ставку.

5. ФИО7 согласно трудового договора № 194 от 26.11.2013 года и приказа о приеме на работу от 26.11.2013 № 706/1-лс принят в Абалакскую участковую больницу врачом-педиатром участковым на 1,0 ставку.

Указанным лицам Учреждение исчислило специальную социальную выплату в размере 18 500 руб. на основании пп. «а» п. 3 Правил № № 2568 как врачам центральных районных, районных и участковых больниц, за исключением врачей, указанных в подпунктах "б" и "г" пункта 2 настоящего постановления.

Суд не  принимает доводы заявителя с учетом следующего.

Фонд считает, что социальная выплата для  указанных выше лиц составляет 14 500 руб. на основании пп. «б» п. 3 Правил № 2568  как врачей, указанных в подпункте "б" пункта 2 настоящего постановления.

Согласно пп. «б» п. 2 Правил № 2568 предусмотрена социальная выплата для врачей, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

Должность врача-терапевта участкового относится к поликлиническому отделению, что подтверждается выпиской из штатного расписания.

Должность врача-педиатра участкового относится к поликлиническому отделению, что подтверждается выпиской из штатного расписания.

В соответствии с дополнительным соглашением к трудовому договору от 26.11.2013 № 206 и должностной инструкцией врача-терапевта участкового участковой больницы, трудовой функцией ФИО6 является оказание первичной медико-санитарной помощи взрослому населению в амбулаторных условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.

ФИО6 не работает в условиях стационара.

В соответствии должностной инструкцией врача-педиатра участкового участковой больницы, трудовой функцией ФИО7 является оказание медицинской помощи детям в амбулаторных условиях не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения оказание первичной медико-санитарной помощи взрослому населению в амбулаторных условиях, и лечения.

ФИО7 не работает в условиях стационара.

Пунктом 4 Приказа Минздрава РФ от 10.03.2023 № 99н, разъяснено, что выплата в размере 18 500,00 предусматривается медицинским работникам, указанным в подпунктах "а", "д" и "з" пункта 2 постановления N 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций, в условиях стационара.

Таким образом, излишне понесенные расходы Фонда по ФИО7 составили 4 000 руб.(18 500 руб.  - 14 500 руб.)

Излишне понесенные расходы Фонда по ФИО6 составили 4 000 руб.(18 500 руб.  - 14 500 руб.).

Исследовав материалы дела, суд считает, что размер специальной социальной выплаты указанным выше медицинским работникам определен  Фондом  обоснованно в соответствии с Правилами № 2568.

Доводы Учреждения о том, что им правомерно применена специальная социальная выплата за  январь 2023 в заявленном размере, поскольку Абалакская участковая  больница входит в структуру ГБУЗ ТО «Областная больница № 3» (г. Тобольск) судом не принимаются.

Подпункты «а», «б», «е» п. 2  и подпункты «а», «б», «е» п. 3 Правила № 2568 предусматривают определение размера специальной социальной выплаты не в зависимости от факта осуществления трудовой  деятельности в центральной районной, районной или участковой больнице, а в зависимости от факта осуществления первичной  медико-санитарной помощи (оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара) или специализированной помощи (оказывается  в условиях стационара).

Исследовав материалы дела, суд не усматривает оснований для удовлетворения заявленных требований в части оспаривания решения от 30.01.2024 № 7 по результатам проверки полноты и достоверности сведений, предоставляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты работниками медицинских организаций.

В части оспаривания Учреждением акта от 21.12.2023 №12 проверки полноты и достоверности сведений, предоставляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты работниками медицинских организаций судом установлено следующее.

Согласно ч. 1 ст. 27 АПК РФ арбитражному суду подведомственны дела по экономическим спорам и другие дела, связанные с осуществлением предпринимательской и иной экономической деятельности.

В соответствии с ч. 1 ст. 29 АПК РФ арбитражные суды рассматривают в порядке административного судопроизводства возникающие из административных и иных публичных правоотношений экономические споры и иные дела, связанные с осуществлением организациями и гражданами предпринимательской и иной экономической деятельности, в том числе об оспаривании затрагивающих права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности ненормативных правовых актов, решений и действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, организаций, наделенных федеральным законом отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностных лиц.

В силу ч. 1 ст. 198 АПК РФ граждане, организации и иные лица вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

Под ненормативным правовым актом государственного органа, который может быть оспорен и признан недействительным судом, понимается документ властно-распорядительного характера, вынесенный уполномоченным органом, содержащий обязательные предписания, распоряжения, нарушающий гражданские права и охраняемые законом интересы и влекущий неблагоприятные юридические последствия.

К ненормативным правовым актам относятся акты государственных органов и должностных лиц, устанавливающие, изменяющие или отменяющие права и обязанности определенного круга лиц, а также создающие правила поведения, рассчитанные на однократное применение.

Акт проверки служит формой фиксации выявленных нарушений, не устанавливает, не отменяет, не изменяет и не может изменить какие-либо правовые обязанности Учреждения.

Права  и обязанности Учреждения установлены решением от 30.01.2024 № 7.

Требование ГБУЗ ТО «Областная больница № 3» (г. Тобольск) об оспаривании акта от 21.12.2023 №12 проверки полноты и достоверности сведений, предоставляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты работниками медицинских организаций не подлежит рассмотрению в судах.

Арбитражный суд прекращает производство по делу, если установит, что дело не подлежит рассмотрению в судах (п. 1 ч. 1 ст. 150, п.1 ч. 1 ст. 127.1 АПК РФ).

На основании изложенного, производство по делу № А70- 5390/2024 подлежит прекращению в части  требования ГБУЗ ТО «Областная больница № 3» (г. Тобольск) об оспаривании акта от 21.12.2023 №12 проверки полноты и достоверности сведений, предоставляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты работниками медицинских организаций.

При обращении в суд заявителем была оплачена государственная пошлина в размере  3 000  руб.

Судебные расходы по оплате государственной пошлины  в размере 3000  руб. относятся на  заявителя в связи с отказом в удовлетворении заявленных  требований.

Руководствуясь статьями 150, 151, 167-170, 201 АПК РФ  арбитражный  суд 



Р Е Ш И Л :

Прекратить производство по делу № А70-5390/2024 в части  требования ГБУЗ ТО «Областная больница № 3» (г. Тобольск) об оспаривании акта от 21.12.2023 №12 проверки полноты и достоверности сведений, предоставляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты работниками медицинских организаций.

В удовлетворении  остальной  части заявленных требований отказать.

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня его принятия в Восьмой арбитражный апелляционный суд путем подачи апелляционной жалобы через Арбитражный суд Тюменской области.



Судья                                                                                                                    Сидорова О.В.