Решение от 19 мая 2024 г. по делу № А49-2534/2024

АРБИТРАЖНЫЙ СУД ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ Кирова ул., д. 35/39, Пенза г., 440000, тел.: +78412-52-99-97, факс: +78412-55-36-96, http://www.penza.arbitr.ru

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
РЕШЕНИЕ

Дело № А49-2534/2024
город Пенза
20 мая 2024 года
Арбитражный суд Пензенской области в составе судьи Аверьянова С.В. при ведении протокола помощником судьи Поповой М.В., рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению индивидуального предпринимателя ФИО1 (ИНН <***>, ОГРНИП <***>, далее – ИП ФИО1, заявитель) к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пензенской области (ИНН <***>, ОГРН <***>, далее – ОСФР по Пензенской области, ответчик) об оспаривании отказа в выплате пособия по беременности и родам,

при участии в судебном заседании ИП ФИО1 (паспорт) и представителя ОСФР по Пензенской области ФИО2 (доверенность, диплом),

установил:

ИП ФИО1 обратилась в арбитражный суд с заявлением, в котором просит обязать ОСФР по Пензенской области выплатить ей страховое обеспечение в виде пособия по беременности и родам в сумме 88 084 руб. 07 коп.

В обоснование заявленных требований ИП ФИО1 указала, что ГБУЗ Пензенский родильный дом выдало ей листок нетрудоспособности № 910209328652 с 25.12.2023 по 12.05.2024 в связи с предоставлением отпуска по беременности и родам. 11.01.2024 через личный кабинет в ОСФР по Пензенской области она подала заявление на выплату пособия по беременности и родам, в ответ на которое получила отказ. Не согласившись с отказом, она 11.01.2024 также через личный кабинет направила в ОСФР Пензенской области жалобу, в ответ на которую 09.02.2024 также получила отказ в выплате на том основании, что страховой случай (отпуск по беременности и родам) наступил в 2023 году.

В отзыве на заявление ОСФР по Пензенской области с заявленными требованиями не согласилось. Считает, что поскольку страховые взносы по обязательному социальному страхованию уплачены заявителем 20.12.2023, то право на получение страхового обеспечения возникает только по страховым случаям, которые наступят в 2024 году. Кроме того, ОСФР по Пензенской области не согласно с расчетом пособия по беременности и родам, содержащимся в исковом заявлении. Считает, что расчет пособия должен производиться с учетом минимального размера оплаты труда (МРОТ), установленного на день наступления страхового случая в 2023 году – 16 242 руб. 14 коп., и за период с 01.01.2024, а не с 25.12.2023. Ответчиком представлено два контррасчета с учетом МРОТ 2023 года: первый – за период с 25.12.2023 по 12.05.2024 на сумму 74 923 руб. 17 коп.; второй – за период 01.01.2024 по 12.05.2024 на сумму 71 255 руб. 59 коп.

Судебное разбирательство по делу назначено на 20.05.2024.

В судебном заседании ИП ФИО1 поддержала поданное по системе «Мой арбитр» 06.05.2024 заявление об уточнении исковых требований, согласно которому она просит признать недействительным отказ ОСФР по Пензенской области в назначении и выплате страхового обеспечения по беременности и родам и обязать ответчика выплатить ей страховое обеспечение в виде пособия по беременности и родам в сумме 88 565 руб. 40 коп. Кроме того, ИП ФИО1 дополнительно просит обязать ОСФР по Пензенской области компенсировать ей моральный ущерб в сумме 10 000 руб.

На основании ст.49 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) заявление ИП ФИО1 об уточнении исковых требований арбитражным судом удовлетворено частично, а именно: принято уточнение в части требования о признании недействительным отказа ОСФР по Пензенской области в назначении и выплате ИП ФИО1 страхового обеспечения по беременности и родам и возложения на ответчика обязанности выплаты пособия по беременности и родам в сумме 88 565 руб. 40 коп.; требование о компенсации морального вреда в сумме 10 000 руб. не принято, поскольку оно является не увеличением размера исковых требований, как указывает заявитель, а новым требованием (п.26 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.12.2021 № 46 «О применении Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации при рассмотрении дел в суде первой инстанции»).

В судебном заседании ИП ФИО1 заявленные требования просила удовлетворить по основаниям, указанным в заявлении, а также учесть ее возражения на отзыв ответчика.

Представитель ОСФР по Пензенской области в удовлетворении заявленных требований просил отказать по доводам, подробно приведенным в отзыве на заявление.

Исследовав материалы дела, выслушав объяснения сторон, арбитражный суд установил следующее.

ИП ФИО1 с 12.07.2023 зарегистрирована в ОСФР по Пензенской области в качестве страхователя, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Страховые взносы по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством за 2023 год в сумме 5 652 руб. 22 коп. оплачены ИП ФИО1 20.12.2023.

В связи с отпуском по беременности и родам заявителю был выдан листок нетрудоспособности № 910209328652 на период с 25.12.2023 по 12.05.2024.

Данные обстоятельства ОСФР по Пензенской области не оспариваются и подтверждены в письме от 09.02.2024 № АЛ-08-10/2434, в котором выражен отказ ответчика в назначении и выплате заявителю пособия по беременности и родам на том основании, что право на получение страхового обеспечения возникло у ИП ФИО1 по страховым случаям, которые наступят в 2024 году, тогда как страховой случай (отпуск по беременности и родам) наступил в 2023 году.

Разрешая возникший спор, арбитражный суд руководствовался следующим.

В соответствии с ч.1 ст.198, ч.4 ст.200 и ч.2 ст.201 АПК РФ для удовлетворения требований о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц необходимо наличие двух условий: несоответствие их закону или иному нормативному правовому акту, а также нарушение прав и законных интересов заявителя.

В резолютивной части решения по делу об оспаривании ненормативных правовых актов, решений органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц должно содержаться указание на признание оспариваемого акта недействительным или решения незаконным полностью или в части и обязанность устранить допущенные нарушения прав и законных интересов заявителя либо на отказ в удовлетворении требования заявителя полностью или в части (п.3 ч.4 ст.201 АПК РФ).

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регулируются Федеральным

законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255-ФЗ).

Пунктом 2 ч.1 ст.1.2 Закона № 255-ФЗ установлено, что страховой случай по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством – свершившееся событие, с наступлением которого возникает обязанность страховщика, а в отдельных случаях, установленных настоящим Федеральным законом, страхователя осуществлять страховое обеспечение.

Статья 1.3 Закона № 255-ФЗ предусматривает, что страховыми рисками по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются временная утрата заработка или иных выплат, вознаграждений застрахованным лицом в связи с наступлением страхового случая либо дополнительные расходы застрахованного лица или членов его семьи в связи с наступлением страхового случая.

Страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются: 1) временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) и в других случаях, предусмотренных статьей 5 настоящего Федерального закона; 2) беременность и роды; 3) рождение ребенка (детей); 4) уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет; 5) смерть застрахованного лица или несовершеннолетнего члена его семьи.

Согласно частям 3 и 4 ст.2 Закона № 255-ФЗ индивидуальные предприниматели подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по данному виду страхования, и уплачивают за себя страховые взносы в соответствии со статьей 4.5 указанного Закона.

Лица, добровольно вступившие в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности или в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты страховых взносов в течение периода, определенного статьей 4.5 настоящего Федерального закона. В силу ч.6 ст.4.5 Закона № 255-ФЗ лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими в соответствии с частью 4 данной статьи страховых взносов в

размере, определяемом в соответствии с частью 3 этой же статьи, за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

Частью 4 ст.4.5 Закона № 255-ФЗ предусмотрено, что уплата страховых взносов производится не позднее 31 декабря текущего года начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию.

Порядок уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в том числе порядок прекращения с ними правоотношений по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, определен постановлением Правительства Российской Федерации от 02.10.2009 № 790.

В соответствии с пунктом 6 названного Порядка страхователи приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

В силу ч.5 ст.13 Закона № 255-ФЗ для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по установленной форме, справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей), а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика - справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, и определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти документы, подтверждающие страховой стаж.

Таким образом, право на получение страхового обеспечения (в данном случае право на получение пособия по беременности и родам) лицом, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию и уплачивающим за себя страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации, обусловлено уплатой страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай, и наличием листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией по установленной форме.

Поскольку в перечне страховых случаев, приведенном в ст.1.3 Закона № 255-ФЗ, к таковым отнесены беременность и роды, а не факт выдачи застрахованному лицу листка

нетрудоспособности, то для назначения и выплаты пособия по беременности и родам имеет значение наличие самого страхового случая, подтвержденного в установленном порядке медицинской организацией, и уплата застрахованным лицом, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию, страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году обращения за пособием.

В постановлении Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 18.05.2011 № 164/11 содержится правовая позиция о том, что право на получение пособия по беременности и родам у предпринимателя, добровольно вступившего в отношения по обязательному социальному страхованию, возникает после уплаты страховых взносов за шесть месяцев. При этом пособие по беременности и родам подлежит выплате за период временной нетрудоспособности также начиная с момента истечения шестимесячного срока уплаты страховых взносов.

Данный правовой подход не утратил своей актуальности в связи с тем, что действующее в настоящее время законодательство об обязательном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством предусматривает аналогичное по смыслу правовое регулирование: возникновение у лица, добровольно вступившего в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, права на получение страхового обеспечения при условии уплаты страховых взносов в течение определенного периода.

Арбитражным судом установлено, что ИП ФИО1 добровольно вступила в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в 2023 году и уплатила за 2023 год страховые взносы в полном объеме 20.12.2023, что ОСФР по Пензенской области не оспаривается.

Соответственно право на получение пособия по беременности и родам возникает у нее с 01.01.2024 в силу Закона № 255-ФЗ.

В соответствии с ч.2 ст.9 Закона № 255-ФЗ основаниями для отказа в назначении застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности являются: наступление временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства; наступление временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления.

Таких обстоятельств в рассматриваемом случае не установлено.

То обстоятельство, что листок нетрудоспособности выдан заявителю в 2023 году, назначению и выплате пособия по беременности и родам не препятствует, поскольку беременность и роды как единый физиологический процесс разделению не подлежит, то есть является единым страховым случаем.

С учетом изложенного, отказ ОСФР по Пензенской области в назначении и выплате ИП ФИО1 пособия по беременности и родам за период с 01.01.2024 по 12.05.2024, является неправомерным.

В то же время оснований для начисления и выплаты ИП ФИО1 пособия по беременности и родам за период с 25.12.2023 по 31.12.2023 не имеется, отказ ответчика в этой части законодательству не противоречит.

Выводы суда соответствуют складывающейся судебной практике рассмотрения аналогичных споров (например, постановление Арбитражного суда Центрального округа от 01.08.2019 по делу № А14-23978/2018 (определением Верховного Суда Российской Федерации от 09.01.2020 № 310-ЭС19-21957 отказано в передаче кассационной жалобы для рассмотрения в судебном заседании Судебной коллегии по экономическим спорам Верховного Суда Российской Федерации), постановление Арбитражного суда Северо-Западного округу от 12.07.2018 по делу № А66-12973/2017 (определением Верховного Суда Российской Федерации от 11.12.2018 № 307-КГ18-16410 отказано в передаче кассационной жалобы для рассмотрения в судебном заседании Судебной коллегии по экономическим спорам Верховного Суда Российской Федерации), постановления Одиннадцатого арбитражного апелляционного суда от 23.10.2023 по делу № А4911197/2023, от 21.12.2023 по делу № А65-17686/2023).

При установлении размера подлежащего выплате ИП ФИО1 пособия по беременности и родам арбитражный суд учитывал следующее.

Согласно ч.2.1 ст.14 Закона № 255-ФЗ застрахованным лицам, указанным в части 3 статьи 2 настоящего Федерального закона, средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, принимается равным минимальному размеру оплаты труда, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая.

Так как в рассматриваемом случае пособие по беременности и родам подлежит начислению с 01.01.2024, то соответственно применяется размер МРОТ, установленный на указанную дату, то есть в соответствии с Федеральным законом от 27.11.2023 № 548-ФЗ – 19 242 руб. в месяц.

Следовательно, размер пособия по беременности и родам ИП ФИО1 за период с 01.01.2024 по 12.05.2024 по расчету суда должен составить: 19 242 руб. * 4 (январь-апрель) + 19 242 руб. / 31 * 12 (12 дней мая) = 84 416 руб. 52 коп.

Доводы заявителя и ответчика относительно размера подлежащего выплате ИП ФИО1 пособия по беременности и родам и представленные ими расчеты (контррасчеты) арбитражный суд признает необоснованными.

На основании изложенного, заявленные требования удовлетворяются арбитражным судом частично, а именно: признается недействительным отказ ОСФР по Пензенской области в назначении и выплате ИП ФИО1 пособия по беременности и родам за период с 01.01.2024 по 12.05.2024 и на ответчика возлагается обязанность устранить допущенные нарушения прав и законных интересов ИП ФИО1 путем назначения и выплаты ей пособия по беременности и родам за период с 01.01.2024 по 12.05.2024 в размере 84 416 руб. 52 коп.

В остальной части заявленные требования удовлетворению не подлежат.

Расходы заявителя по уплате государственной пошлины в сумме 300 руб. относятся на ответчика на основании ч.1 ст.110 АПК РФ.

Излишне уплаченная заявителем государственная пошлина в размере 3 370 руб. подлежит возврату заявителю на основании п.п.1 п.1 ст.333.40 Налогового кодекса Российской Федерации

Руководствуясь статьями 110, 167-170, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

решил:

Заявление индивидуального предпринимателя ФИО1 удовлетворить частично.

Признать недействительным отказ Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пензенской области в назначении и выплате индивидуальному предпринимателю ФИО1 пособия по беременности и родам за период с 01.01.2024 по 12.05.2024.

Обязать Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пензенской области устранить допущенные нарушения прав и законных интересов заявителя путем назначения и выплаты ФИО1 пособия по беременности и родам за период с 01.01.2024 по 12.05.2024 в размере 84 416 руб. 52 коп.

В остальной части в удовлетворении заявленных требований отказать.

Взыскать с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пензенской области в пользу индивидуального предпринимателя ФИО1 расходы по уплате государственной пошлины в сумме 300 руб.

Возвратить индивидуальному предпринимателю ФИО1 из федерального бюджета излишне уплаченную государственную пошлину в сумме 3 370 руб.

Решение может быть обжаловано в месячный срок со дня принятия в апелляционном порядке в Одиннадцатый арбитражный апелляционный суд (г. Самара) через Арбитражный суд Пензенской области.

Судья С.В. Аверьянов

9