Постановление от 17 сентября 2024 г. по делу № А86-27/2023

АРБИТРАЖНЫЙ СУД ЦЕНТРАЛЬНОГО ОКРУГА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ

кассационной инстанции по проверке законности и обоснованности судебных

актов арбитражных судов, вступивших в законную силу

Дело № А86-27/2023
г. Калуга
18 сентября 2024 года
Резолютивная часть постановления объявлена 12 сентября 2024 года.

Полный текст постановления изготовлен 18 сентября 2024 года. Арбитражный суд Центрального округа в составе: председательствующего судьи Лукашенковой Т.В., судей Смолко С.И., Стрегелевой Г.А., при участии представителей:

от Государственного предприятия «Мелитопольская железная дорога» <...>, ОГРН <***>, ИНН <***>): не явились, о месте и времени судебного заседания извещены надлежащим образом;

от Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Запорожской области: не явились, о месте и времени судебного заседания извещены надлежащим образом,

рассмотрев в открытом судебном заседании кассационную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Запорожской области на решение Арбитражного суда Запорожской области от 29 марта 2024 года и постановление Двадцать первого арбитражного апелляционного суда от 27 июня 2024 года по делу

№ А86-27/2023,

УСТАНОВИЛ:

Государственное предприятие «Мелитопольская железная дорога» (далее – ГП «МЖД», предприятие) обратилось в Арбитражный суд Запорожской области с заявлением о признании незаконным решения Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Запорожской области (далее – отделение фонда) от 02.06.2023 № 9 об отказе в рассмотрении документов (сведений) в отношении ФИО1

Решением Арбитражного суда Запорожской области от 29 марта 2024 года, оставленным без изменения постановлением Двадцать первого арбитражного апелляционного суда от 27 июня 2024 года, заявленные требования удовлетворены.

Не согласившись с принятыми по делу судебными актами, отделение фонда обратилось с кассационной жалобой, в которой просит их отменить и принять по делу новый судебный акт об отказе в удовлетворении заявленных требований. В обоснование кассационной жалобы ее заявитель ссылается на неправильное применение судами норм материального права, несоответствие выводов судов фактическим обстоятельствам дела.

Отзыв на кассационную жалобу предприятием не представлен.

Лица, участвующие в деле, надлежащим образом извещенные о времени и месте рассмотрения кассационной жалобы, явку своих представителей в суд округа не обеспечили, отделение фонда просило рассмотреть жалобу в отсутствие его представителя, в связи с чем в силу части 3 статьи 284 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) кассационная жалоба рассмотрена в отсутствие представителей лиц, участвующих в деле.

Законность судебных актов проверена кассационной инстанцией по правилам статьи 286 АПК РФ.

Изучив материалы дела, проверив обоснованность доводов, содержащихся в кассационной жалобе, суд кассационной инстанции приходит к следующему.

Как установлено судами и следует из материалов дела, приказом ГП «МЖД» от 04.07.2022 № 2152/ЛС ФИО1 с 04.07.2022 принят на должность монтера пути 3 разряда околотка № 6 Большетокмакской дистанции пути.

ГП «МЖД» зарегистрировано в качестве страхователя по обязательному социальному страхованию и состоит на учете в отделении фонда с 22.12.2022.

В связи с наступлением страхового случая ГП «МЖД» письмом от 27.02.2023 № 01-12/254 направило в отделение фонда копии материалов расследования группового несчастного случая, произошедшего на производстве 29.01.2023 с работниками предприятия, а также документы для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности сотруднику ФИО1, который при выполнении ремонтно-восстановительных работ поврежденного железнодорожного полотна попал под обстрел, получил травмы и находился на лечении в хирургическом отделении филиала ГБУЗ «Молочанский городской центр первичной медико-санитарной помощи».

02.06.2023 отделением фонда принято решение № 9 об отказе в рассмотрении документов (сведений) в назначении пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве в отношении ФИО1 со ссылкой на статью 12 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255-ФЗ) и статью 17.2 Федерального закона от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей».

Предприятие обратилось с жалобой от 28.06.2023 № 01-12/1010 на указанное решение в Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации.

По результатам рассмотрения жалобы Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации письмом от 17.08.2023 № 5-20/140440 сообщил предприятию, что отделению фонда дано поручение о назначении пособия по временной нетрудоспособности работникам ГП «МЖД», дополнительно указав, что о принятом решении предприятию будет сообщено фондом.

Решением от 19.12.2023 № 90 отделение фонда со ссылкой на статью 2 Федерального закона от 17.02.2023 № 20-ФЗ «Об особенностях правового регулирования отношений по обязательному социальному страхованию граждан, проживающих на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области» (далее – Закон № 20-ФЗ) отказало в назначении и выплате страхового обеспечения в отношении ФИО1

Полагая, что решение отделения фонда от 02.06.2023 № 9 является незаконным и нарушает права и законные интересы предприятия, ГП «МЖД» обратилось в арбитражный суд с рассмотренными в рамках настоящего дела требованиями.

Удовлетворяя заявленные требования, суд первой инстанции, руководствуясь положениями Закона № 20-ФЗ, исходил из того, что разграничение страховых случаев, наступивших до 01.03.2023 и после этой даты, связано с определением размера обеспечения, а не с возникновением этого права.

Суд апелляционной инстанции согласился с выводами суда первой инстанции.

Суд округа не усматривает оснований для отмены обжалуемых судебных актов, исходя из следующего.

В соответствии со статьей 1 Федерального конституционного закона от 04.10.2022 № 7-ФКЗ «О принятии в Российскую Федерацию Запорожской области и образовании в составе Российской Федерации нового субъекта – Запорожской области» (далее – Закон № 7-ФКЗ) Запорожская область принята в Российскую Федерацию в соответствии с Конституцией Российской Федерации и статьей 4 Федерального конституционного закона от 17.12.2001 № 6-ФКЗ «О порядке принятия в Российскую Федерацию и образования в ее составе нового субъекта Российской Федерации».

Особенности правового регулирования отношений, связанных с осуществлением на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области выплат по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний гражданам Российской Федерации,

проживающим или проживавшим на указанных территориях, а также иностранным гражданам и лицам без гражданства, проживающим или ранее проживавшим на указанных территориях и выехавшим за пределы указанных территорий в другие субъекты Российской Федерации определены Законом № 20-ФЗ.

В соответствии с частью 3 статьи 4 Закона № 20-ФЗ граждане, проживающие (проживавшие) на территориях Запорожской области и Херсонской области, с 01.03.2023 имеют право на обеспечение по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее – Закон № 125-ФЗ), в том числе по страховым случаям, наступившим до 01.03.2023.

Если размер обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний указанных граждан (в том числе размер ежемесячной страховой выплаты, определенный с учетом особенностей, установленных частью 7 данной статьи) не достигает размера соответствующей выплаты, ранее назначенной им в Запорожской области и Херсонской области, выплаты по указанному обеспечению, за исключением выплат, не предусмотренных законодательством Российской Федерации, осуществляются при наличии подтверждающих документов в прежнем размере до прекращения оснований, по которым они были установлены, или до истечения периода, на который они были установлены.

Если граждане, проживающие (проживавшие) на территориях Запорожской области и Херсонской области, не могут подтвердить размер ранее назначенной ежемесячной страховой выплаты, ежемесячная страховая выплата исчисляется в порядке, установленном частью 8 данной статьи.

В соответствии с Законом № 125-ФЗ обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, являясь видом социального страхования, устанавливается для социальной защиты застрахованных путем предоставления в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию в возмещение вреда, причиненного их жизни и здоровью при исполнении обязанностей по трудовому договору (пункт 1 статьи 1 Закона № 125-ФЗ).

Застрахованные лица признаются субъектами права на обеспечение по данному виду обязательного социального страхования, которое возникает со дня наступления страхового случая (пункт 1 статьи 7 Закона № 125-ФЗ).

Страховой случай – подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (статья 3 Закона № 125-ФЗ).

Страховщиком по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве является Фонд социального страхования Российской Федерации (абзац восьмой статьи 3). Одним из видов обеспечения по страхованию является пособие по временной нетрудоспособности, назначаемое в связи со страховым случаем и выплачиваемое за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (подпункт 1 пункта 1 статьи 8 Закона № 125-ФЗ).

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 года нетрудоспособности и в связи с материнством» (пункт 1 статьи 9 Закона № 125-ФЗ).

Назначение и выплата застрахованному пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием производятся страховщиком в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, на основании листка нетрудоспособности, оформленного в установленном порядке, и документов, представляемых страхователем в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации, подтверждающих наступление страхового случая, а также сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованному пособия, определяемых в соответствии с Федеральным законом от 29.12.2006 № 255- ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (пункт 1 статьи 15 Закона № 125-ФЗ).

Частью 9 статьи 4 Закона № 20-ФЗ установлено, что исчисление пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием осуществляется с учетом особенностей, установленных частью 9 статьи 3 данного Федерального закона.

Назначение и выплата работнику пособия по временной нетрудоспособности осуществляются страховщиком (соответствующим территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации).

Таким образом, как верно указали суды, право застрахованных на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая, каковым в силу статьи 3 Закона № 125-ФЗ признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, влекущий возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Каких-либо ограничений для признания за гражданином права на пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве, на которые ссылалось отделение фонда в оспариваемом решении, закон не содержит.

Основным документом, подтверждающим факт повреждения здоровья и временную утрату профессиональной трудоспособности, является листок нетрудоспособности (постановление Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10.03.2011 № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»).

Как установлено судами, предприятие (страхователь) направило в отделение фонда (страховщик) документы, подтверждающие наступление страхового случая, необходимые для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности застрахованному работнику в связи с несчастным случаем на производстве, которыми подтверждается, что ФИО1 в период с 31.01.2023 по 17.02.2023 (листок нетрудоспособности № 408623776703) находился на лечении в филиале ГБУЗ «Молочанский городской центр первичной медико-санитарной помощи» в связи с получением травмы в результате несчастного случая на производстве.

Кроме того, факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве подтверждается медицинским заключением филиала ГБУЗ «Молочанский городской центр первичной медико-санитарной помощи» о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве от 10.02.2023.

Наличие причинной связи между фактом повреждения здоровья и несчастным случаем на производстве следует из акта о расследовании группового несчастного случая (легкого несчастного случая, тяжелого несчастного случая, несчастного случая со смертельным исходом) от 14.02.2023, акта о несчастном случае на производстве № 14 от 16.02.2023.

При таких обстоятельствах у отделения фонда отсутствовали основания для отказа в рассмотрении документов (сведений), представленных для назначения (возмещения) пособия по временной нетрудоспособности в отношении ФИО1

Отделение фонда полагает, что право на получение выплат по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний может быть реализовано гражданами, проживающими (проживавшими) на территориях Запорожской области, лишь с 01.03.2023.

Между тем такая позиция правомерно признана судами двух инстанций основанной на ошибочном толковании положений Закона № 20-ФЗ, которым прямо предусмотрено право граждан, проживающих (проживавших) на территориях Запорожской области на обеспечение по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и

профессиональных заболеваний в соответствии с Законом № 125-ФЗ, в том числе по страховым случаям, наступившим до 1 марта 2023 года (часть 3 статьи 3, часть 3 статьи 4 Закона № 20-ФЗ).

Отклоняя доводы отделения фонда, суды обоснованно указали, что разграничение страховых случаев, наступивших до 01.03.2023 и после 01.03.2023, связано с определением размера страхового обеспечения, а не с возникновением права застрахованного лица на такие выплаты.

Позиция отделения фонда основана на ошибочном толковании вышеуказанных положений законодательства, а также не соответствует смыслу и целям установленных в Российской Федерации как социальном государстве гарантий социальной защиты, направленных на компенсацию утраченного заработка или дополнительных расходов в связи с наступлением страхового случая по обязательному социальному страхованию в связи с несчастным случаем на производстве.

Учитывая изложенное, судебная коллегия считает обжалуемые судебные акты законными и обоснованными.

Поскольку фактические обстоятельства, имеющие значение для дела, установлены судом на основе полного и всестороннего исследования имеющихся в деле доказательств, нормы материального и процессуального права, в том числе влекущие безусловную отмену судебных актов, не нарушены, у суда кассационной инстанции отсутствуют основания, предусмотренные статьей 288 АПК РФ, для отмены обжалуемых судебных актов.

На основании подпункта 1.1 пункта 1 статьи 333.37 Налогового кодекса Российской Федерации отделение фонда освобождено от уплаты государственной пошлины.

Руководствуясь пунктом 1 части 1 статьи 287, статьей 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,

ПОСТАНОВИЛ:

Решение Арбитражного суда Запорожской области от 29 марта 2024 года и постановление Двадцать первого арбитражного апелляционного суда от 27 июня 2024 года по делу № А86-27/2023 оставить без изменения, кассационную жалобу – без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу с момента его принятия и может быть обжаловано в Судебную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия, в порядке, предусмотренном статьей 291.1 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Председательствующий судья Т.В. Лукашенкова

Судьи С.И. Смолко

Г.А. Стрегелева