Постановление от 12 апреля 2022 г. по делу № А14-17233/2020

АРБИТРАЖНЫЙ СУД ЦЕНТРАЛЬНОГО ОКРУГА
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

кассационной инстанции по проверке законности

и обоснованности судебных актов арбитражных судов, вступивших в законную силу

Дело № А14-17233/2020
г.Калуга
12 апреля 2022 года
Резолютивная часть объявлена 5 апреля 2022 г.

Полный текст постановления изготовлен 12 апреля 2022 г.

Арбитражный суд Центрального округа в составе: председательствующего судьи Стрегелевой Г.А.,

судей Леоновой Л.В., Смолко С.И.,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Кузиной И.А.,

при участии представителей:

от Государственного учреждения - Воронежского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (ОГРН <***>, ИНН <***>, ул. Станкевича, д. 43, <...>) - ФИО1 (доверенность от 16.11.2021, диплом), ФИО2 (доверенность от 01.10.2021, диплом),

от бюджетного учреждения здравоохранения Воронежской области «Бобровская районная больница» (ОГРН <***>, ИНН <***>,ул. Гагарина, д. 333, г. Бобров, Воронежская область, 397705) - ФИО3 (доверенность от 04.04.2022, диплом),

рассмотрев в открытом судебном заседании, проведенном посредством использования системы видеоконференц-связи при содействии Девятнадцатого арбитражного апелляционного суда, кассационную жалобу Государственного учреждения – Воронежского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации на решение Арбитражного суда Воронежской области от 26.08.2021 и постановление Девятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 16.12.2021 по делу № А14-17233/2020,

у с т а н о в и л:

Государственное учреждение - Воронежское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – Фонд, истец) обратилось в Арбитражный суд Воронежской области с заявлением о взыскании с бюджетного учреждения здравоохранения Воронежской области "Бобровская районная больница" (далее - учреждение,


страхователь, ответчик) излишне перечисленной суммы пособия по временной нетрудоспособности в размере 2 816,04 руб., в том числе налог на доходы физических лиц в размере 366 руб. (с учетом уточненных требований).

Решением Арбитражного суда Воронежской области от 26.08.2021, оставленным без изменения постановлением Девятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 16.12.2021, в удовлетворении заявленных требований отказано.

Не согласившись с судебными актами, Фонд обратился в суд кассационной инстанции с кассационной жалобой, в которой просит отменить решение и постановление судов, принять по делу новый судебный акт об удовлетворении исковых требований полном объеме, указывая на неверное истолкование судами положений Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Федеральный закон № 255-ФЗ), постановления Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294 "Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012-2016 годах территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников, а также об особенностях уплаты страховых взносов по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее – постановление № 294). Фонд считает, что им представлено достаточно доказательств, подтверждающих факт причинения учреждением вреда в результате представления недостоверных сведений и наличие причинно-следственной связи между поведением причинителя вреда и наступившим вредом. По мнению подателя жалобы, суды не учли, что выплата пособия по временной нетрудоспособности по листку нетрудоспособности № 910029513749 Фондом осуществлена 30.06.2020, после выявления несоответствия периодов нетрудоспособности и устранения страхователем данного несоответствия, в связи с чем, Фонд считает, что ответчик своими действиями фактически признал недостоверность ранее представленных сведений, наличие двойной выплаты пособия и необходимость ее возврата.

Ответчик отзыв на кассационную жалобу не представил.

Изучив материалы дела, проверив обоснованность доводов, содержащихся в жалобе, выслушав пояснения принявших участие в судебном заседании представителей лиц, участвующих в деле, проверив


законность судебных актов по правилам ст. 286 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд кассационной инстанции не находит оснований для удовлетворения кассационной жалобы.

Из материалов дела следует, установлено судами, с 01.07.2019 по 31.12.2020 Воронежская область участвует в реализации пилотного проекта, предусмотренного постановлением Правительства РФ № 294, и в соответствии с Положением об особенностях назначения и выплаты в 2012-2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, (далее – Положение) Фонд назначает и выплачивает пособия по обязательному социальному страхованию застрахованным гражданам.

У работника учреждения, застрахованного лица ФИО4 в период с 01.06.2020 по 22.06.2020 наступили страховые случаи: временная нетрудоспособность в связи с карантином (выдан листок нетрудоспособности N 999030259745 на период с 01.06.2020 по 11.06.2020) и временная нетрудоспособность в связи с заболеванием (выдан листок нетрудоспособности N 910029513749 на период с 09.06.2020 по 22.06.2020).

В целях назначения и выплаты застрахованному лицу пособия по страхованию страхователем в Фонд направлены электронные реестры сведений:

03.06.2020 направлен листок нетрудоспособности N 999030259745 с указанием периода с 01.06.2020 по 11.06.2020 (пособие выплачено);

23.06.2020 направлен листок нетрудоспособности N 910029513749 с указанием периода с 15.06.2020 по 22.06.2020 (пособие не выплачено, т.к. последовали уточненные реестры);

26.06.2020 направлен листок нетрудоспособности N 910029513749 с указанием периода с 12.06.2020 по 22.06.2020 (пособие выплачено 30.06.2020, после корректировки данных по листку нетрудоспособности № 999030259745);

26.06.2020 направлен листок нетрудоспособности N 999030259745 с указанием периода с 01.06.2020 по 08.06.2020 (реестр не содержал указание на перерасчет);

26.06.2020 направлен листок нетрудоспособности N 999030259745 с указанием периода с 01.06.2020 по 11.06.2020 (реестр не содержал указание на перерасчет);

30.06.2020 направлен листок нетрудоспособности N 999030259745 с указанием периода с 01.06.2020 по 08.06.2020 (в реестре отражено указание на перерасчет).

На основании представленных сведений Фондом назначено и выплачено застрахованному лицу пособие по временной нетрудоспособности за период с 01.06.2020 по 11.06.2020 в размере


10325,48 руб. (платежное поручение от 04.06.2020 N 745040), за период с 12.06.2020 по 22.06.2020 в размере 10325,48 руб., (платежное поручение от 30.06.2020 N 229783).

13.07.2020 Фондом учреждению направлено требование о возмещении расходов (л.д. 24, том 1), в котором Фонд указал на необходимость возместить излишне понесенные расходы в сумме 2450,04 руб. в связи с выплатой застрахованному лицу одновременно двух видов пособий по обязательному социальному страхованию, а именно на момент выдачи электронного больничного листка (ЭБЛ) № 999030259745 на период с 01.06.2020 по 11.06.2020 застрахованное лицо имеет ЭБЛ № 910029513749 на период с 09.06.2020 по 22.06.2020, выданный в связи с заболеванием. Требование Фонд обосновал со ссылкой на пункт 16 Положения.

Впоследствии Фонд направил страхователю второе требование о возмещении расходов (л.д. 103, том 1), в котором требуемая к возмещению страхователем сумма определена в размере 2816,04 руб.

Поскольку добровольно ответчик излишне понесенные Фондом расходы не возместил, истец обратился в арбитражный суд с соответствующим иском, в обоснование которого, указал, что ответчиком было оплачено за счет собственных средств пособие по временной нетрудоспособности за период с 12.06.2020 по 14.06.2020 и этот же период был оплачен застрахованному лицу Фондом, в результате такого пересечения двух периодов временной нетрудоспособности с 12.06.2020 по 14.06.2020 застрахованному лицу было выплачено два вида пособия.

Отказывая в удовлетворении заявленных требований, суд первой инстанции, оценив представленные истцом и ответчиком доказательства по правилам ст.71 АПК РФ, руководствуясь положениями Федерального закона № 255-ФЗ, Положения, утвержденного постановлением № 294, установил, что доказательств неправомерных действий БУЗ ВО "Бобровская РБ" по предоставлению недостоверной информации, необходимой для выплаты пособия застрахованному лицу, неверного заполнения реестров на выплату пособия Фондом не представлено, что свидетельствует об отсутствии причинно-следственной связи между действиями страхователя и возникшими убытками вследствие излишней выплаты Фондом пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу.

Суд апелляционной инстанции, повторно рассмотрев дело по правилам статьи 268 АПК РФ, пришел к выводу, что Фондом не представлено достоверных и допустимых доказательств, подтверждающих факт причинения вреда Фонду, противоправности поведения страхователя, как причинителя вреда и его вины, согласился с решением суда первой инстанции.

Суд округа, проверив выводы судов, находит их законными и обоснованными.

Согласно части 1 статьи 2 Федерального закона № 255-ФЗ обязательному социальному страхованию на случай временной


нетрудоспособности и в связи с материнством подлежат граждане Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства.

В соответствии с частью 2 указанной статьи, лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с указанным Законом, являются застрахованными лицами.

В силу пункта 1 статьи 22 Федерального закона от 16.07.1999 № 165- ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

В случаях, указанных в п. 1 ч. 1 ст. 5 Федерального закона № 255-ФЗ, пособие по временной нетрудоспособности за первые 3 дня временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страхователем за счет собственных средств, а за остальной период, начиная с 4 дня временной нетрудоспособности, - территориальным органом Фонда за счет средств бюджета Фонда (п. 6 Положения).

В остальных случаях (уход за больным членом семьи, карантин, протезирование, долечивание в санаторно-курортных учреждениях, несчастный случай на производстве и профзаболевание) пособие выплачивают с первого дня за счет средств Фонда (п. 3 ст. 3 Федерального закона № 255-ФЗ).

Судами установлено, подтверждено материалами дела, что у застрахованного лица последовательно наступили два страховых случая, при этом работник учреждения заболела, находясь на карантине.

Застрахованному лицу ФГБУ "НМИЦ ГБ им.Гельмгольца" Минздрава России был выдан ЭБЛ № 999030259745 по временной нетрудоспособности в период с 01.06.2020 по 11.06.2020 в связи с нахождением лица на карантине. В этот же период у застрахованного лица наступает второй страховой случай - временная нетрудоспособность в связи с заболеванием и БУЗ ВО "Бобровская РБ" выдан ЭБЛ № 910029513749 за период с 09.06.2020 по 22.06.2020.

Особенности назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности (за исключением пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием) в 2012-2020 годах территориальными органами Фонда социального страхования РФ установлены соответствующим Положением, утвержденным постановлением Правительства от 21.04.2011 № 294.

Отличие данного порядка заключается в выплате пособий застрахованным лицам не работодателями, а непосредственно территориальным органом Фонда на основании документов и сведений, представляемых страхователями, напрямую из средств Фонда путем перечисления суммы пособия на банковский счет, указанный в заявлении,


или через организацию федеральной почтовой связи, иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя).

Обязанностью страхователя в соответствии с пунктом 3 Положения является предоставление в территориальный орган ФСС не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) заявления и документов, указанных в пункте 2 Положения, поступивших к нему заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, а также описи представленных заявлений и документов, составленной по форме, утверждаемой ФСС России.

Судами установлено, подтверждено истцом, что в целях назначения и выплаты застрахованному лицу пособия по страхованию страхователем были направлены 03.06.2020, 23.06.2020, 26.06.2020, 30.06.2020 электронные реестры сведений и корректирующих сведений, при этом соответствующие графы реестров о периоде временной нетрудоспособности заполнялись в соответствии с ЭБЛ, выданными соответствующими лечебными учреждениями.

Проверив доводы Фонда о недостоверности сведений, направленных страхователем, суды установили, что реестры были заполнены ответчиком в соответствии с пунктом 6 Положения, периоды нетрудоспособности были отражены на основании заявления застрахованного лица и в соответствии с ЭБЛ.

Факт выплаты за период времени с 12.06.2020 по 14.06.2020 застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности работодателем не свидетельствует о недостоверности сведений учреждением для назначении и выплаты пособия, поскольку данные сведения отражены в соответствии с требованиями действующего законодательства - п. 1 ч. 1 ст. 5 Закона № 255-ФЗ, п. 6 Положения (за первые 3 дня временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страхователем за счет собственных средств, а за остальной период, начиная с 4 дня временной нетрудоспособности, - территориальным органом Фонда за счет средств бюджета Фонда).

Частью 1 статьей 15.1 Закона № 255-ФЗ предусмотрена ответственность физических и юридических лиц за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

При этом в случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (часть 2 статьи 15.1 Закона N 255-ФЗ).


Исходя из правовой позиции, изложенной в определении Верховного Суда Российской Федерации от 08.06.2015 N 304-КГ15-5176, указанные расходы по смыслу части 2 статьи 15.1 Закона N 255-ФЗ представляют собой убытки, понесенные территориальным органом ФСС России.

В силу статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы.

Согласно статье 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Пунктом 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 N 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации" разъяснено, что по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В силу положений части 1 статьи 65 АПК РФ бремя доказывания того обстоятельства, возложено на Фонд.

Между тем, таких доказательств, как правильно указали суды, Фондом не представлено.

В рассматриваемом случае суды не установили факта предоставления страхователем недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или исчисление его размера.

Кроме того, суд апелляционной инстанции верно отметил, что в соответствии с положениями статьи 4.2 Федерального закона № 255-ФЗ страховщик обязан осуществлять контроль за соблюдением страхователями законодательства об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством при назначении, исчислении и выплате страхового обеспечения застрахованным лицам, в связи с чем, производя выплату 30.06.2020 по второму листку временной нетрудоспособности, Фонд имел возможность проверить это самостоятельно и соотнести данные выплаты с выплатами по первому листку нетрудоспособности № 999030259745, поскольку уже располагал соответствующими сведениями.

При таких обстоятельствах суды обоснованно отказали в удовлетворении исковых требований.

Доводы кассатора подлежат отклонению, поскольку направлены на переоценку исследованных судом первой и апелляционной инстанции


доказательств, не опровергают выводы судов, были предметом рассмотрения и им дана надлежащая правовая оценка.

Оснований для переоценки выводов судов, исходя из установленных фактических обстоятельств и имеющихся в деле доказательств, у суда кассационной инстанции в силу статьи 286 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации не имеется.

Нормы материального права применены судами по отношению к установленным ими обстоятельствам правильно, выводы соответствуют имеющимся в деле доказательствам, исследованным согласно требованиям, определенным статьями 65, 71 АПК РФ.

Нарушений норм процессуального права, являющихся в силу части 4 статьи 288 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации основанием для отмены решения и постановления, судом кассационной инстанции не выявлено.

С учетом изложенного оснований для удовлетворения жалобы у суда кассационной инстанции не имеется.

Руководствуясь пунктом 1 части 1 статьи 287, статьей 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

п о с т а н о в и л:

Решение Арбитражного суда Воронежской области от 26.08.2021 и постановление Девятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 16.12.2021 по делу № А14-17233/2020 оставить без изменения, кассационную жалобу – без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу с момента его принятия и может быть обжаловано в Судебную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия, в порядке, предусмотренном ст. 291.1 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Председательствующий судья Г.А. Стрегелева

Судьи Л.В. Леонова

С.И. Смолко