Решение от 22 октября 2025 г. по делу № А24-3220/2025




АРБИТРАЖНЫЙ  СУД  КАМЧАТСКОГО КРАЯ


Именем Российской Федерации



РЕШЕНИЕ


Дело № А24-3220/2025
г. Петропавловск-Камчатский
23 октября 2025 года

Резолютивная часть решения объявлена 09 октября 2025 года.

Полный текст решения изготовлен 23 октября 2025 года.


Арбитражный суд Камчатского края в составе судьи Карпачева М.В., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Филипповой К.А., рассмотрев в открытом судебном заседании дело

по заявлению

муниципального автономного учреждения культуры «Городской дом культуры «СРВ» (ИНН <***>, ОГРН <***>)

к
Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Камчатскому краю (ИНН <***>, ОГРН <***>)

о признании незаконным решения от 10.04.2025 № 41002580000066,


при участии:

от заявителя:

ФИО1 – представитель по доверенности от 15.07.2025 (сроком до 31.12.2025), диплом;

от Фонда:

ФИО2 – представитель по доверенности от 09.01.2025 № 1 (сроком до 31.12.2027), диплом,

установил:


муниципальное автономное учреждение культуры «Городской дом культуры «СРВ»  (далее – заявитель, МАУК «ГДК «СРВ») обратилось в Арбитражный суд Камчатского края с заявлением к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Камчатскому краю (далее – заинтересованное лицо, ОСФР по Камчатскому краю, Фонд)  о признании незаконным решения от 10.04.2025 № 41002580000066 о возмещении излишне понесенных расходов (с учетом заявленного ходатайства об уточнении требований от 10.09.2025).

До начала судебного заинтересованного лица поступили дополнительные пояснения на уточненное заявление.

В судебном заседании представитель заявителя представила суду для приобщения к материалам дела дополнительные документы.

Представитель заявителя поддержала заявленные требования в полном объеме.

Представитель заинтересованного лица возражал против удовлетворения заявленных требований.

Заслушав доводы представителей сторон, исследовав материалы дела и оценив представленные доказательства в соответствии со статьей 71 АПК РФ, арбитражный суд приходит к следующему выводу.

Как следует из материалов дела, заявитель зарегистрирован в качестве страхователя в соответствии с нормами Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон 255-ФЗ).

27.01.2025 начальником управления Фонда вынесено решение № 41002580000061 о проведении выездной плановой проверки за период с 01.01.2022 по 31.12.2024.

В рамках проведения проверки у заявителя истребованы необходимые документы, поименованные в требовании от 27.01.2025 № 41002580000062, в соответствии с которым в течение 10 рабочих дней с момента вручения требования необходимо представить запрашиваемые сведения и документы.

По результатам контрольных мероприятий составлен акт выездной проверки от 14.03.2025 №4100258000064, согласно которому выявлены следующие нарушения. Согласно представленной страхователем справке от 18.06.2017 МСЭ-2006 № 0001138637 застрахованному лицу ФИО3 повторно установлена III группа инвалидности (бессрочно). При направлении реестров сведений для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу ФИО3 за 2022 год, страхователь МАУК «ГДК «СРВ» в поле (строке) «Условия исчисления не указал соответствующий двузначный код: «45» - в случае, если получатель пособия имеет инвалидность, «50» - в случае, если продолжительность заболевания или травмы превышает пять месяцев в календарном году - для получателя пособия, имеющего инвалидность на день наступления страхового случая.

В результате проверки выявлено, что Фондом излишне понесены расходы по электронному листку нетрудоспособности (далее – ЭЛН) № 910122924626, № 910127467079, № 910131865040 за период временной нетрудоспособности с 07.05.2022 по 09.09.2022 в размере 185 153 рублей 46 копеек.

Уведомлением от 14.03.2025 № 41002580000065 Фонд вызвал страхователя для рассмотрения материалов выездной проверки (акт проверки от 14.03.2025 № 4100258000064).

Ознакомившись с актом выездной проверки, заявитель направил в адрес Фонда возражения (исх. № 02.04.2025 № 125-25), выразив несогласие с результатом проверки.

При рассмотрении материалов выездной проверки доводы МАУК «ГДК «СРВ» Фондом были признаны несостоятельными, страхователю предложено возместить расходы, излишне понесенные Фондом в связи с представлением страхователем недостоверных сведений и (или) документов либо сокрытия сведений и документов, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения, на исчисление размера страхового обеспечения или на возмещение расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение, в сумме 185 153 рублей 46 копеек (решение от 10.04.2025 № 41002580000066 о возмещении излишне понесенных расходов).

28.04.2025 ОСФР по Камчатскому краю вынесено требование № 410025800001501 о возмещении излишне понесенных расходов, согласно которому страхователю в срок до 28.05.2025 предложено возместить Фонду излишне понесенные им расходы в сумме 2185 153 рублей 46 копеек.

Кроме того Фондом вынесено решение от 10.04.2025 № 41002580000066 о привлечении страхователя к ответственности за совершение правонарушения, установленного по результатам проверки полноты и достоверности представляемых страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также для возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение по части 3 статьи 15.2 Закона № 255-ФЗ за нарушение страхователем установленного срока представления сведений, необходимых для назначения  и выплаты страхового обеспечения в размере 5 000 рублей и по части 2 статьи 15.2 Закона № 255-ФЗ за представление страхователем недостоверных сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, или их сокрытие, повлекшие излишне понесенные расходы на выплату страхового обеспечения в размере 5 000 рублей, всего 10 000 рублей.

28.04.2025 Фондом вынесено требование № 4100251200003201 об уплате недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов, согласно которому страхователю предложено уплатить суммы недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов в размере 10 000 рублей в срок до 28.05.2025.

МАУК «ГДК «СРВ» направлены возражения на решение о привлечении к ответственности от 10.04.2025 № 41002580000067 (вх. № 24/9269 от 14.04.2025) и на решение о возмещении излишне понесенных расходов от 10.04.2025 № 41002580000066 (вх. № 24/9270 от 14.04.2025).

Рассмотрев указанные возражения, должностным лицом ОСФР по Камчатскому края вышеуказанные решения оставлены без изменения, жалобы - без удовлетворения (решения от 12.05.2025 № МП-4133-15/10776 и № МП-4133-15/10777).

Полагая решение от 10.04.2025 № 41002580000066 незаконным и необоснованным, нарушающим права и законные интересы МАУК «ГДК «СРВ», заявитель обратился в арбитражный суд с настоящим заявлением.

В соответствии с частью 1 статьи 198 АПК РФ граждане, организации и иные лица вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

Согласно части 4 статьи 200 АПК РФ при рассмотрении дел об оспаривании ненормативных правовых актов, решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц арбитражный суд в судебном заседании осуществляет проверку оспариваемого акта или его отдельных положений, оспариваемых решений и действий (бездействия) и устанавливает их соответствие закону или иному нормативному правовому акту, устанавливает наличие полномочий у органа или лица, которые приняли оспариваемый акт, решение или совершили оспариваемые действия (бездействие), а также устанавливает, нарушают ли оспариваемый акт, решение и действия (бездействие) права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

В силу части 5 статьи 200 АПК РФ обязанность доказывания соответствия оспариваемого ненормативного правового акта закону или иному нормативному правовому акту, законности принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), наличия у органа или лица надлежащих полномочий на принятие оспариваемого акта, решения, совершение оспариваемых действий (бездействия), а также обстоятельств, послуживших основанием для принятия оспариваемого акта, решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), возлагается на орган или лицо, которые приняли акт, решение или совершили действия (бездействие).

Отношения в системе обязательного социального страхования, определяет правовое положение субъектов обязательного социального страхования, основания возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей, ответственность субъектов обязательного социального страхования, а также устанавливает основы государственного регулирования обязательного социального страхования урегулированы Федеральным закон от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее – Закон № 165-ФЗ, Федеральный закон № 165-ФЗ).

В силу статьи 1 Федерального закона № 165-ФЗ обязательное социальное страхование - часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам.

Обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, иных категорий граждан вследствие достижения пенсионного возраста, наступления инвалидности, потери кормильца, заболевания, травмы, несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, беременности и родов, рождения ребенка (детей), ухода за ребенком в возрасте до полутора лет и других событий, установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании.

В силу пункта 2 статьи 6 Закона № 165-ФЗ страхователями являются организации любой организационно-правовой формы, а также граждане, обязанные в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах или федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования уплачивать страховые взносы, а в отдельных случаях, установленных федеральными законами, выплачивать отдельные виды страхового обеспечения. Страхователями являются также органы исполнительной власти и органы местного самоуправления, обязанные в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования уплачивать страховые взносы.

Из содержания подпункта 1 пункта 1 статьи 9 Закона № 165-ФЗ следует, что отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного страхования с момента заключения с работником трудового договора.

Назначение и выплата страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством застрахованным гражданам осуществляется в соответствии с Федеральным законом №255-ФЗ и Правилами получения Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком» утвержденных Постановлением Правительства РФ от 23.11.2021 № 2010 (далее – Правила № 2010).

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 4.3 Закона № 255-ФЗ застрахованные лица имеют право своевременно и в полном объеме получать страховое обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности.

Согласно пункту 1 части 1 статьи 5 Закона № 255-ФЗ обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случае утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы.

В соответствии с частью 1 статьи 6 Закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности.

Согласно части 3 статьи 6 Закона № 255-ФЗ застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания (за исключением заболевания туберкулезом) или травмы выплачивается не более чем за 5 месяцев в календарном году.

Таким образом, в течение одного календарного года лицо, признанное в установленном порядке инвалидом, имеет право на оплату листка нетрудоспособности не более чем за 5 месяцев в год.

Согласно пункту 46 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом» (далее – Правила № 588), гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности, а также индивидуальная программа реабилитации или абилитации.

Гражданину, имеющему документ о временной нетрудоспособности (листок нетрудоспособности) и признанному инвалидом, группа инвалидности и дата ее установления проставляются в указанном документе (пункт 48 Правил № 588).

Пунктом 3 Правил № 2010 установлено, что информационное взаимодействие страхователей и страховщика в электронном виде осуществляется с использованием системы электронного документооборота страховщика. Формат информационного взаимодействия утверждается страховщиком.

В соответствии с частью 8 статьи 13 Закона № 255-ФЗ страхователи не позднее 3 рабочих дней со дня получения данных о закрытом листке нетрудоспособности, сформированном в форме электронного документа, передают в информационную систему страховщика сведения, необходимые для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, подписанные с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи.

В соответствии с пунктом 5 Правил № 2010 при наступлении страхового случаязастрахованное лицо представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, в случае их отсутствия у страхователя.

Страхователь передает полученные им сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособий, и сведения о застрахованном лице в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации в срок не позднее 3 рабочих дней со дня их получения (пункт 7 Правил № 2010).

В соответствии с пунктом 2.1 части 2 статьи 4.1 Закона № 255-ФЗ страхователь обязан своевременно представлять в установленном порядке в территориальный орган страховщика сведения, необходимые для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу.

В соответствии с пунктом 86 Приказа Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации» (далее – Порядок № 1089н) при заполнении раздела «заполняется страхователем» в строке (поле) листка нетрудоспособности «Условия исчисления» указывается соответствующий двухзначный код (при необходимости несколько кодов): код 45 - в случае, если получатель пособия имеет инвалидность, код 50 - в случае, если продолжительность заболевания или травмы превышает пять месяцев в календарном году - для получателя пособия, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая.

Проставление данных кодов необходимо для контроля порядка исчисления пособия инвалидам в соответствии с пунктом 3 статьи 6 Закона № 255-ФЗ.

Таким образом, на работодателе лежит обязанность по заполнению строки «Условия исчисления» и именно он, как страхователь, должен отразить соответствующие сведения при направлении сведений в территориальные органы фонда, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу, на основании которых фонд производит соответствующие начисления и выплаты.

Пунктом 6.1 части 2 статьи 4.1 Закона № 255-ФЗ установлена обязанность страхователя возмещать страховщику суммы излишне понесенных им расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам в случае, если страхователем представлены недостоверные и (или) неполные сведения.

В силу части 1, 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты страхового обеспечения. В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В то же время, согласно части 6 статьи 15 Закона № 255-ФЗ суммы страхового обеспечения, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи).

Исходя из правовой позиции, изложенной в определении Верховного Суда Российской Федерации от 08.06.2015 № 304-КГ15-5176, указанные расходы по смыслу части 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ представляют собой убытки, понесенные территориальным органом ФСС России.

В силу статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы.

Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда (пункт 2 статьи 1064 ГК РФ).

Пленум Верховного Суда Российской Федерации в пункте 12 постановления от 23.06.2015 № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» разъяснил, что по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков.

Таким образом, основанием для взыскания со страхователя сумм излишне понесенных фондом расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам в качестве убытков в данном случае является установленная совокупность следующих обстоятельств: недостоверность представленных фонду сведений, факт излишней выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу, наличие причинно-следственной связи между представлением недостоверных сведений и фактом излишней выплаты по вине страхователя. Отсутствие хотя бы одного из названных условий влечет за собой отказ в возмещении убытков.

Согласно представленному в материалы дела письму от 30.08.2024 № 14-20/41092 Центрального аппарата Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации следует, что Департамент организации обеспечения страховых выплат Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, рассмотрев жалобу заявителя от 29.07.2024 № 269-24 на решение о возмещении излишне понесенных расходов от 16.07.2024 № 410024400006404 и решение о привлечении страхователя к ответственности за совершение правонарушения, установленного по результатам проверки полноты и достоверности представляемых страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также для возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение, от 16.07.2024 № 410024400006405, пришел к выводу, что Отделением Фонда в ходе проведения камеральной проверки правомерно установлены нарушения, допущенные страхователем при представлении им сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности ФИО3, повлекшие излишнюю выплату указанного страхового обеспечения, и обоснованное привлечение страхователя к ответственности, предусмотренной частями 2 и 3 статьи 15.2 Закона № 255-ФЗ. Вместе с тем при проведении камеральной проверки страхователя Отделением Фонда было допущено нарушение пункта 2 статьи 26.15 Закона № 125-ФЗ (проверка была проведена по истечении трех месяцев со дня представления Страхователем сведений, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения), что является основанием для отмены решений № 410024400006404 и №410024400006405. При этом, что отмена вышеуказанных решений, принятых по результатам проведения камеральной проверки страхователя, не лишает Отделение Фонда права проведения в отношении данного страхователя выездной проверки полноты и достоверности представляемых страхователем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также для возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение.

Судом установлено, что выездная проверка в отношении страхователя проведена за период с 01.01.2022 по 31.12.2024 в соответствии с письмом  Центрального аппарата Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации от 02.09.2024 № 14-20/41538 и была включена в план-график на 1 квартал 2025 год.

Согласно пункту 7 статьи 26.16 Закона № 125-ФЗ в рамках выездной проверки может быть проверен период, не превышающий трех календарных лет, предшествующих календарному году, в котором вынесено решение о проведении выездной проверки.

При таких обстоятельствах, действия Фонда по начислению излишне понесенных расходов на выплату социального обеспечения и привлечению к ответственности за непредставление документов, проводились в рамках установленной процедуры и соответствуют нормам действующего законодательства РФ.

Из материалов дела следует и сторонами не оспаривается, ФИО3 в период временной нетрудоспособности с 07.05.2022 по 09.09.2022, находилась в трудовых отношениях с заявителем.

Соответственно, на заявителя как страхователя возлагалась обязанность по предоставлению Фонду достоверных сведений на застрахованное лицо ФИО3, необходимых для назначения пособия по временной нетрудоспособности.

В соответствии с представленными страхователем реестрами сведений, в 2022 году Фондом за период временной нетрудоспособности с 07.05.2022 по 09.09.2022 ФИО3 начислены и выплачены пособия по временной нетрудоспособности за период с 07.05.2022 по 17.06.2022 в размере 32 674 рублей 14 копеек (ЭЛН № 910122924626), за период с 18.06.2022 по 29.07.2022  в размере 76 239 рублей 66 копеек (ЭЛН № 910127467079), за период с 30.07.2022 по 09.09.2022 в размере 76 239 рублей 66 копеек (ЭЛН № 910131865040), в общей сумме 185 153 рублей 46 копеек (102 календарных дня).

При этом страхователем были поданы реестры для назначения и выплаты страхового обеспечения без условия исчисления - код 45.

Установление инвалидности - обстоятельство, которое влияет на размер страхового обеспечения.

ФИО3, имея группу инвалидности с 18.06.2007 бессрочно (справка МСЭ - 2006 № 0001138637), более 5 месяцев получала пособие по временной нетрудоспособности в связи с неуказанием страхователем в реестре сведений, необходимых для начисления и выплаты пособия по временной нетрудоспособности: кода 45 (лицо, имеющее инвалидность), кода 50 (в случае, если продолжительность заболевания или травмы превышает пять месяцев в календарном году - для получателя пособия, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая).

Установив, что ФИО3 имеет статус инвалида, выплата пособия по временной нетрудоспособности за период с 07.05.2022 по 17.06.2022 указанному лицу является неправомерной, в результате чего отделением Фонда понесены излишние расходы на выплату страхового обеспечения за период с 07.05.2022 по 17.06.2022 в размере 185 153 рублей 46 копеек.

Размер переплаты судом проверен и заявителем в ходе рассмотрения дела фактически не оспорен.

В обоснование своей правовой позиции МАУК «ГДК «СРВ» ссылается на то, что вина заявителя в рассматриваемом случае отсутствует, поскольку на момент предоставления страхователем сведений, у работодателя отсутствовала информация об инвалидности застрахованного лица, и в связи с этим представленные сведения не являлись недостоверными. Кроме того при смене руководителя в 2019 году ФИО3 (трудоустроенная в МАУК «ГДК «СРВ» с 07.08.2002) не сообщала работодателю о том, что имеет инвалидность; по заполнению согласия на обработку персональных данных от 2019 года была не согласна. Медосмотры по должности работника не предусмотрены. При этом заявитель узнал об инвалидности ФИО3 от Фонда в конце 2022 года после того, как ОСФР по Камчатскому краю прислали повторное уведомление, где прописали, что при отсутствии возврата в указанные сроки Фонд социального страхования оставляет за собой право обратится в суд о защите своих прав и возмещения причиненного вреда.

Рассмотрев вышеуказанные доводы заявителя, суд полагает их не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В силу статей 15 и 15.1 Федерального закона № 255-ФЗ, Постановления Правительства РФ от 21.04.2011 № 294 виновным лицом по отношению к страховщику является страхователь и именно он несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации, так как именно он предоставляет исходные документы, необходимые для начисления пособия. Страхователь обязан был запросить у застрахованного лица все сведения, необходимые для выплаты пособия, в том числе о наличии у данного лица инвалидности. При таких обстоятельствах, только в случае доказанности страхователем предоставления застрахованным лицом недостоверных сведений после запроса страхователя, на застрахованное лицо может быть возложена ответственность по возмещению ущерба, причиненного страховщику.

Государственным учреждением - Камчатское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в ноябре 2022 года страхователю МАУК «ГДК «СРВ» было направлено уведомление об излишне назначенном и выплаченном пособии по временной нетрудоспособности застрахованному лицу ФИО3 в сумме 185 153 рублей 46 копеек с указанием срока погашения задолженности в добровольном порядке до 15.12.2022 (исх. № 30 от 01.11.2022).

ОСФР по Камчатскому края 17.01.2023 (вх. № 25/172) получен ответ от страхователя МАУК «ГДК «СРВ» о том, что ФИО3 не сообщала работодателю о наличии инвалидности и в период с 07.05.2022 по 09.09.2022 осуществляла услуги по договору гражданско-правового характера у другого страхователя.

С января 2023 года МАУК «ГДК «СРВ» после уведомления Фонда об имеющийся инвалидности сотрудника ФИО3, заявителем были поданы запросы в различные инстанции для подтверждения инвалидности работающего сотрудника, на которые получены ответ об отсутствии имеют правовых оснований для предоставления запрашиваемой информации.

 Кроме того запросы были направлены также художественному руководителю МАУК «ГДК «СРВ» ФИО3 (от 16.01.2023 № 06-2023, от 27.01.2023 №15-2023, от 31.05.2023 № 133-23). При этом ФИО3 игнорировала все запросы, отправленные работодателем почтой России, при вызове к работодателю отказывалась подписывать документы об ознакомлении, о чем были составлены акты.

Согласно поступившим от заявителя в адрес Фонда письменным возражениям (вх. № 24/17777 от 08.07.2024) справка МСЭ-2006 №0001138637, выданная ФГУ «ГБ МСЭ ПО КАМЧ.ОБЛ.И КАО» Ф-Л №1-БЮРО МСЭ №1, дата выдачи -18.06.2007 г., от застрахованного лица ФИО3 поступила страхователю МАУК «ГДК «СРВ» только 31.01.2023.

В соответствии с положениями статьи 65 АПК РФ каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений.

Статьей 66 АПК РФ установлено общее правило, что доказательства представляются лицами, участвующими в деле.

В соответствии со статьей 9 АПК РФ, лица, участвующие в деле, несут риск наступления последствий совершения или несовершения ими процессуальных действий.

Действительно, в силу положений статьи 13 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» страхователь не обладает правовыми средствами, позволяющими истребовать иные сведения, помимо тех, что работник представляет добровольно, поскольку медицинские организации и иные уполномоченные органы не вправе разглашать персональные данные физического лица, а работник, в свою очередь, вправе не сообщать личную информацию.

Вместе с тем страхователь (работодатель), отвечающий за достоверность представляемых заявителю сведений, мог и обязан был своевременно выявить факт наличия у своего работника инвалидности. Доказательства истребования у работника информации об инвалидности до направления сведений в Фонд, заявитель не представил.

Именно ненадлежащее исполнение страхователем (работодателем) своей обязанности по предоставлению достоверных сведений повлекло переплату пособия по нетрудоспособности.

Вопреки позиции заявителя, отсутствие у него данных об инвалидности работника, не означает, что представленные сведения страхователем являются достоверными.

Аналогичные выводы изложены в постановлениях Арбитражного суда Восточно-Сибирского округа от 21.02.2022 по делу № А58-4604/2021, 16.02.2023 по делу № А33-1196/2022 (определением Верховного Суда Российской Федерации от 07.06.2023 отказано в передаче кассационной жалобы на указанный судебный акт для рассмотрения в судебном заседании Судебной коллегии по экономическим спорам Верховного Суда Российской Федерации).

Довод заявителя о том, что работник ФИО3 в нарушение положений пункта 2 статьи 10 Федерального закона № 165-ФЗ не сообщила и не представила сведения о наличии инвалидности, является несостоятельным, поскольку непредставление работником таких сведений не освобождает страхователя от ответственности за непредставление документов, влияющих на право получения застрахованным лицом пособия.

Заявитель полагает, что именно Фонд обязан был проверить достоверность представленных сведений.

Действительно, в силу положений пункта 5 части 2 статьи 4.2 Федерального закона № 255-ФЗ Фонд обязан осуществлять контроль за соблюдением страхователями законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством при назначении, исчислении и выплате страхового обеспечения застрахованным лицам, а при установлении наличия оснований для прекращения выплаты пособия, не допустить излишней его выплаты.

Вместе с тем осуществление страховщиком контроля за достоверностью представленных сведений не освобождает страхователя от ответственности за представление недостоверных сведений, в том числе от обязанности возместить страховщику излишне выплаченные им денежные средства (пункт 6.1 части 2 статьи 4.1 Федерального закона № 255-ФЗ).

 В силу того, что при наступлении страхового случая застрахованное лицо обращается к страхователю по месту своей работы с заявлением о выплате соответствующего вида пособия, после чего страхователь в установленные сроки представляет в фонд документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособий, в том числе и реестр сведений. Выплата пособий застрахованному лицу осуществляется фондом в установленный срок со дня получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Так, МАУК «ГДК «СРВ» представило в Фонд в электронном виде реестры сведений для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности указанному работнику по листкам нетрудоспособности. Фонд произвел начисление и выплату указанному лицу пособия по временной нетрудоспособности. Соответственно, при представлении всех необходимых документов Фонд осуществляет выплату пособия, что и было им сделано. При осуществлении выплаты пособия, в силу указанных выше положений, достаточно наличия заявления и соответствующих документов.

В дальнейшем Фонду стало известно о наличии у застрахованного лица инвалидности, то есть в данном случае излишняя выплата пособия явилась следствием непредставления страхователем в установленный срок сведений о прекращении права застрахованного лица на получение пособия, что привело к выплате излишних сумм.

За непредставление (несвоевременное представление) документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или исчисление его размера, страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Факт того, что страхователь не наделен правом контроля правильности оформления и соблюдения порядка выдачи листков нетрудоспособности медицинскими организациям, также не освобождает страхователя от ответственности за представление недостоверных сведений в Фонд.

Поскольку причиненные убытки вызваны неисполнением обязанности заявителя по предоставлению сведений в Фонд, они являются обычным последствием допущенного нарушения обязательства. Доказательства наличия обстоятельств, исключающих причинно-следственную связь между действиями заявителя и причиненными убытками, в материалы дела не представлены.

Аналогичные выводы изложены в постановлениях Арбитражного суда Восточно-Сибирского округа от 05.06.2024 по делу № А33-27612/2022, 17.10.2023 по делу № А33-29193/2022.

С учетом изложенного, виновным лицом по отношению к страховщику является страхователь и именно он несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации, так как именно он предоставляет исходные документы, необходимые для начисления пособия.

По смыслу указанных норм именно страхователь обязан запросить у застрахованного лица все сведения, необходимые для выплаты пособия, в том числе о наличии у данного лица инвалидности. При таких обстоятельствах, только в случае доказанности страхователем предоставления застрахованным лицом недостоверных сведений после запроса страхователя, на застрахованное лицо может быть возложена ответственность по возмещению ущерба, причиненного страховщику.

Проанализировав в своей совокупности все иные доводы заявителя, суд пришел к выводу о том, что по существу доводы МАУК «ГДК «СРВ» основаны на неверном толковании действующего законодательства в разрезе обстоятельств настоящего дела.

На основании вышеизложенного, суд приходит к выводу о том, что, ОСФР по Камчатскому краю правомерно и при наличии на то законных оснований вынесло решение от 10.04.2025 № 41002580000066.

В соответствии с частью 3 статьи 201 АПК РФ в случае, если арбитражный суд установит, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решения и действия (бездействие) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и не нарушают права и законные интересы заявителя, суд принимает решение об отказе в удовлетворении заявленного требования.

При таких обстоятельствах, исходя из положений статей 65, 71, 198 АПК РФ, суд не находит законных оснований для признания оспариваемого решения Фонда несоответствующим требованиям действующего законодательства и нарушающим права заявителя.

Расходы по государственной пошлине составляют 50 000 рублей и в силу статьи 110 АПК РФ относятся на заявителя.

Руководствуясь статьями 167170, 176, 197201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

решил:


в удовлетворении заявленного требования отказать.

Решение может быть обжаловано в Пятый арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Камчатского края в срок, не превышающий одного месяца со дня принятия решения, а также в Арбитражный суд Дальневосточного округа в срок, не превышающий двух месяцев со дня вступления решения в законную силу, при условии, что оно было предметом рассмотрения арбитражного суда апелляционной инстанции или суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.


Судья                                                                                                                       М.В. Карпачев



Суд:

АС Камчатского края (подробнее)

Истцы:

муниципальное автономное учреждение культуры "Городской дом культуры "СРВ" (подробнее)

Ответчики:

Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Камчатскому краю (подробнее)

Судьи дела:

Карпачев М.В. (судья) (подробнее)


Судебная практика по:

Упущенная выгода
Судебная практика по применению норм ст. 15, 393 ГК РФ

Ответственность за причинение вреда, залив квартиры
Судебная практика по применению нормы ст. 1064 ГК РФ

Возмещение убытков
Судебная практика по применению нормы ст. 15 ГК РФ