Решение от 1 октября 2018 г. по делу № А76-27591/2018

Арбитражный суд Челябинской области

454000, г.Челябинск, ул.Воровского, 2


Именем Российской Федерации



РЕШЕНИЕ

Дело №А76-27591/2018
г. Челябинск
01 октября 2018 г.
Резолютивная часть решения объявлена 24 сентября 2018 г.

Полный текст решения изготовлен 01 октября 2018 г.


Судья Арбитражного суда Челябинской области Е.А. Михайлова,

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания М.В. Кукара,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению

Территориального органа Росздравнадзора по Челябинской области

к обществу с ограниченной ответственностью «АРХИ-МЕД», г.Магнитогорск Челябинской области (ОГРН <***>, ИНН <***>)

о привлечении к административной ответственности

при участии в судебном заседании представителей:

от административного органа: не явился, извещен;

от лица, привлекаемого к административной ответственности: не явился, извещен;



УСТАНОВИЛ:

Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области обратился (далее – административный орган) в Арбитражный суд Челябинской области с заявлением о привлечении общества с ограниченной ответственностью «АРХИ-МЕД» (далее – ООО «Архи-Мед», общество; лицо, привлекаемое к административной ответственности) к административной ответственности по части 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях за осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований.

Стороны явку своих представителей в судебное заседание не обеспечили, извещены о судебном разбирательстве с соблюдением требований статей 121-123 АПК РФ (л.д.78-79).

Лицом, привлекаемым к административной ответственности, представлен отзыв, согласно доводам которого вину в совершении административного правонарушения признает, представило доказательства устранения выявленных нарушений, ходатайствует о применении малозначительности к совершенному правонарушению (л.д.54-56).

В определении арбитражного суда от 31.08.2018 содержатся указания о том, что получить информацию о движении дела возможно на официальном сайте Арбитражного суда Челябинской области в сети Интернет, на основании чего, суд считает возможным рассмотреть дело, в порядке части 3 статьи 156 АПК РФ, в отсутствие представителей сторон, извещенных надлежащим образом о дате, времени и месте судебного заседания.

Изучив представленные в материалы дела доказательства, арбитражный суд установил следующие обстоятельства.

Общество с ограниченной ответственностью «Архи-Мед» зарегистрировано в качестве юридического лица 11.03.2004 Межрайонной инспекцией ФНС России №17 по Челябинской области за основным государственным регистрационным номером <***> (л.д.52).

На основании лицензии от 24.04.2018 №ЛО-74-01-004559 общество по адресу: <...>, корпус №1, нежилое помещение №1, - осуществляет медицинскую деятельность.

На основании приказа руководителя Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Челябинской области от 10.08.2018 №П74-275/18 с 14.08.2018 по 21.08.2018 в отношении ООО «Архи-Мед» проведена внеплановая выездная проверка по адресу места осуществления деятельности: <...>, корпус №1, нежилое помещение №1.

В ходе проведенной проверки соблюдения ООО «Архи-Мед» лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности установлены следующие нарушения:

1) В нарушение требований пп. «д» п.4 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»), утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 №291, и п.3. Приложения 1 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 мая 2018 г. №298н, на должность врача-пластического хирурга кабинета пластической хирургии ООО «АРХИ-МЕД» назначен специалист, не соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «здравоохранение и медицинские науки» (Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 08.10.2015 №707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»), по специальности «пластическая хирургия».

Согласно представленным ООО «АРХИ-МЕД» документам, пластический хирург ФИО1 (трудовой договор от 01.05.2017 №3/1, табельный №039) имеет: диплом о высшем медицинской образовании с присвоением квалификации врача (от 30.06.1980 серия Г-1 №503986), подготовку в клинической ординатуре по специальности «хирургия» (от 25.08.1987), профессиональную подготовку по программе «пластическая хирургия» (от 22.06.2013 Диплом №0006196), стаж работы: с 27.04.2009 врачом хирургом косметологом ООО «АРХИ-МЕД» (согласно данным трудовой книжки), с 24.06.2013 - врачом пластическим хирургом в ООО «АРХИ-МЕД» (согласно дополнительному соглашению №3 к трудовому договору №3/1 от 01.05.2007). Данных о подготовке ФИО1 в ординатуре по специальности «Пластическая хирургия» не представлено. Документов, подтверждающих наличие у ФИО1 действующего сертификата по специальности «Пластическая хирургия» (повышении квалификации не реже одного раза в 5 лет), не представлено. Срок действия предыдущего сертификата истек 22.06.2018. По данным Журнала учета пластических операций ООО «АРХИ-МЕД», оперативные вмешательства при оказании медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия» в период с 03.07.2018 по 12.07.2018 выполнены хирургом ФИО1 (5 операций, согласно нумерации Журнала пластических операции №20-33).

2) В нарушение п. 7 Порядка оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия», утвержденного Приказом Минздрава России от 31.05.2018 №298н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия», в ООО «АРХИ-МЕД» отсутствует структурное подразделение для оказания специализированная медицинской помощи по пластической хирургии в стационарных условиях» (отделение пластической хирургии или центр пластической хирургии).

3) В нарушение п. 3 Приложения 4 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 мая 2018 г. №298н, в ООО «АРХИ-МЕД» отсутствуют рентгеновское отделения (кабинет), отделение анестезиологии-реанимации или отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии, клинико-диагностическая лаборатория; трансфузиологический кабинет (кабинет переливания крови), расположенных в пределах единого имущественного комплекса.

4) В нарушение п. 4 Приложения 4 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 мая 2018 г. №298н, в ООО «АРХИ-МЕД» отсутствует возможность оказания консультативной помощи врачами-специалистами по: педиатрии, оториноларингологии, офтальмологии. Штатным расписанием подразделения, расположенного по адресу 455045, <...>, корпус №1, нежилое помещение №1 - Комплекс бытового обслуживания населения, указанные должности не предусмотрены. Документов о привлечении указанных специалистов из других подразделений ООО «АРХИ-МЕД» не представлено. Данные о привлечении по договору указных врачей-специалистов из других медицинских организаций не представлены.

5) В нарушение п. 9 Приложения 4 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 мая 2018 г. №298н, в ООО «АРХИ-МЕД» не обеспечено наличие круглосуточной дежурной бригады в составе врача-пластического хирурга и медицинской сестры палатной для непрерывного наблюдения за пациентами. Штатным расписанием подразделения, расположенного по адресу 455045, <...>, корпус №1, нежилое помещение № 1 - Комплекс бытового обслуживания населения, не предусмотрены.

6) Согласно данным медицинской документации, в нарушение п. 10 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 мая 2018 г. №298н, в ООО «АРХИ-МЕД» во время оперативных вмешательств, выполняющихся при оказании медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия», в период с 03.07.2018 по 12.07.2018 (5 операций), не было обеспечено постоянное присутствие в операционной врача-анестезиолога-реаниматолога. Указанный факт подтверждается записями Журнала учета пластических операций ООО «АРХИ-МЕД» и медицинскими картами пациентов.

7) В нарушение требований пп. «б» п. 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»), утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 №291, в ООО «АРХИ-МЕД» отсутствует медицинское оборудование, необходимое для оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия» в стационарных условиях, согласно Приложению №6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 мая 2018 г. №298н, а именно: система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума (пп. 6 п.1); ультразвуковой сканер с датчиками для интраоперационной диагностики (пп. 25 п. 2); мобильный рентгеновский аппарат с электронно-оптическим преобразователем или мобильный рентгеновский аппарат C-дуга с возможностью рентгеноскопии, оснащенный монитором и принтером (п. 26 п. 2); термоматрас для операционного стола (п. 27 п. 2).

Результаты проверки отражены в акте проверки от 21.08.2018 (л.д.20-28).

21.08.2018 заместителем начальника отдела организации контроля и надзора за медицинской деятельностью Территориального органа Росздравнадзора по Челябинской области ФИО2 в отношении общества составлен протокол об административном правонарушении №88-М, ответственность за которое предусмотрена ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ (л.д.7-11). Протокол составлен в присутствии представителя общества – директора ФИО3 (л.д.11). Копия протокола вручена директору общества ФИО3

Исследовав представленные доказательства, суд полагает требования заявителя подлежащими удовлетворению по нижеследующим основаниям.

В силу положений части 4 статьи 14.1 КоАП РФ, осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией) образует состав административного правонарушения и влечет наложение административного штрафа на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, в размере от четырех тысяч до пяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на должностных лиц - от четырех тысяч до пяти тысяч рублей; на юридических лиц - от сорока тысяч до пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

Выявленные в ходе проверки факты свидетельствует о нарушении ООО «Архи-Мед» лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, в том числе, при осуществлении медицинской деятельности по пластической хирургии, установленных пп. «б» п. 4 (отсутствие принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг); пп. «д» п. 4 (отсутствие у заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, имеющих высшее, послевузовское и (или) дополнительное медицинское или иное необходимого для выполнения заявленных работ (услуг) профессионального образования и сертификата специалиста (для специалистов с медицинским образованием)); п.п. «а» п. 5 (не соблюдение порядков оказания медицинской помощи) Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»), утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 №291, что создает угрозу причинения вреда жизни и здоровью граждан.

В соответствии со ст. 4.1. КоАП РФ, при назначении административного наказания учитываются, в том числе обстоятельства, смягчающие и отягчающие административную ответственность.

В соответствии со ст. 2.9. КоАП РФ, при малозначительности совершенного административного правонарушения судья, орган, должностное лицо, уполномоченные решить дело об административном правонарушении, могут освободить лицо, совершившее административное правонарушение, от административной ответственности и ограничиться устным замечанием.

Пунктом 18 Постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 02.06.2004 №10 «О некоторых вопросах, возникших в судебной практике при рассмотрении дел об административных правонарушениях» разъяснено, что при квалификации правонарушения в качестве малозначительного судам необходимо исходить из оценки конкретных обстоятельств его совершения. Малозначительность правонарушения имеет место при отсутствии существенной угрозы охраняемым общественным отношениям.

Малозначительным административным правонарушением является действие или бездействие, хотя формально и содержащее признаки состава административного правонарушения, но с учетом характера совершенного правонарушения и роли правонарушителя, размера вреда и тяжести наступивших последствий не представляющее существенного нарушения охраняемых общественных правоотношений (пункт 21 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2005 №5 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при применении Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях»). По смыслу статьи 2.9 КоАП РФ оценка малозначительности деяния должна соотноситься с характером и степенью общественной опасности, причинением вреда либо с угрозой причинения вреда личности, обществу или государству.

Таким образом, административные органы обязаны установить не только формальное сходство содеянного с признаками того или иного административного правонарушения, но и решить вопрос о социальной опасности деяния (наличии либо отсутствии каких-либо опасных угроз для личности, общества или государства). При отсутствии таких угроз и в случае, как правило, совершения действия (бездействия) без прямого умысла административный орган может освободить лицо от административной ответственности.

При оценке формальных составов последствия деяния не имеют квалифицирующего значения, но должны приниматься во внимание правоприменителем при выборе конкретной меры ответственности. Пренебрежительное отношение к формальным требованиям публичного порядка как субъективный признак содеянного присуще любому правонарушению, посягающему на общественные отношения в сфере государственного управления (порядок деятельности соответствующих государственных органов).

Однако сопутствующие такому пренебрежению условия и обстоятельства подлежат выяснению в каждом конкретном случае при решении вопроса о должной реализации принципов юридической ответственности и достижении ее целей (статья 3.1 КоАП РФ).

Как указано в постановлении Конституционного Суда Российской Федерации от 15.07.1999 №11-П, санкции штрафного характера должны отвечать вытекающим из Конституции Российской Федерации требованиям справедливости и соразмерности. Принцип соразмерности, выражающий требования справедливости, предполагает установление публично-правовой ответственности лишь за виновное деяние и ее дифференциацию в зависимости от тяжести содеянного, размера и характера причиненного ущерба, степени вины правонарушителя и иных существенных обстоятельств, обусловливающих индивидуализацию при применении взыскания. Указанные принципы привлечения к ответственности в равной мере относятся к физическим и юридическим лицам.

Факт признания вины общества в совершении вменяемого заявителем правонарушения подтвержден материалами дела, доказательства, опровергающие факт устранения нарушения, материалы дела не содержат.

В соответствии с частью 1 статьи 4.1.1 КоАП РФ, являющимся субъектами малого и среднего предпринимательства лицам, осуществляющим предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, и юридическим лицам, а также их работникам за впервые совершенное административное правонарушение, выявленное в ходе осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля, в случаях, если назначение административного наказания в виде предупреждения не предусмотрено соответствующей статьей раздела II настоящего Кодекса или закона субъекта Российской Федерации об административных правонарушениях, административное наказание в виде административного штрафа подлежит замене на предупреждение при наличии обстоятельств, предусмотренных частью 2 статьи 3.4 настоящего Кодекса, за исключением случаев, предусмотренных частью 2 настоящей статьи.

Частью 2 статьи 3.4 КоАП РФ предусмотрено, что предупреждение устанавливается за впервые совершенные административные правонарушения при отсутствии причинения вреда или возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей, объектам животного и растительного мира, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, а также при отсутствии имущественного ущерба.

Как следует из материалов дела, ООО «Архи-Мед» включено в Единый реестр субъектов малого и среднего предпринимательства 01.08.2016, является микропредприятием (л.д.76).

С учетом установленных судом обстоятельств, суд, учитывая, что обществом правонарушение совершено впервые (административным органом не доказано обратное), в материалах дела отсутствуют доказательства причинения вреда или возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей, объектам животного и растительного мира, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, а также причинения имущественного ущерба, суд полагает возможным изменить административное наказание в виде административного штрафа на предупреждение.



Руководствуясь ст.ст.167-170, 176, 206 АПК РФ, арбитражный суд

Р Е Ш И Л:

Заявление Территориального органа Росздравнадзора по Челябинской области удовлетворить.

Привлечь общество с ограниченной ответственностью «АРХИ-МЕД», место регистрации: 455026, <...> (ОГРН <***>, ИНН <***>), - к административной ответственности за совершение правонарушения, предусмотренного частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ, в виде предупреждения.

Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в Восемнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение десяти дней со дня его принятия (изготовления в полном объеме) через Арбитражный суд Челябинской области.



Судья Е.А. Михайлова