Решение от 7 августа 2023 г. по делу № А19-5932/2023

Арбитражный суд Иркутской области (АС Иркутской области) - Гражданское
Суть спора: о возмещении вреда



АРБИТРАЖНЫЙ СУД ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

Бульвар Гагарина, 70, Иркутск, 664025, тел. (3952)24-12-96; факс (3952) 24-15-99

дополнительное здание суда: ул. Дзержинского, 36А, Иркутск, 664011,

тел. (3952) 261-709; факс: (3952) 261-761 http://www.irkutsk.arbitr.ru

Именем Российской Федерации
РЕШЕНИЕ


г. Иркутск Дело № А19-5932/2023 07.08.2023

Резолютивная часть решения объявлена в судебном заседании 03.08.2023. Решение в полном объеме изготовлено 07.08.2023.

Арбитражный суд Иркутской области в составе судьи Архипенко А.А., при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Неупокоевой В.В., рассмотрев в судебном заседании дело по исковому заявлению Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области (664007, Иркутская область, Иркутск город, Декабрьских Событий улица, дом 92, ОГРН: <***>, ИНН: <***>)

к Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Усть-Ордынский областной противотуберкулезный диспансер» (669001, Иркутская область, Эхирит-Булагатский район, Усть-Ордынский поселок, Содружества улица, 30, ОГРН: <***>, ИНН: <***>),

третьи лица: ФИО1, ФИО2, о взыскании 2 378 290,50 руб. убытков,

при участии в судебном заседании:

от истца – ФИО3, паспорт, доверенность от 23.01.2023, диплом; от ответчика – не явились, извещены;

от третьих лиц – не явились, извещены,

установил:


Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области обратилось к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Усть-Ордынский областной противотуберкулезный диспансер» с требованиями о взыскании 2 378 290,50 руб. составляющих сумму убытков, возникших излишней выплатой работникам ФИО1, ФИО2 специальной социальной выплаты и возложении обязанности осуществить корректировку ранее

представленных реестров на право получения специальной социальной выплаты за период с ноября 2020 по июль 2022 года.

Ответчик иск не признал по мотиву: специальные социальные выплаты медицинским работникам клинико-диагностических лаборатории произведены правомерно, поскольку они обеспечивали оказание медицинской помощи по диагностике новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Обстоятельства дела.

Абзацем 5 подпункта «а» пункта 2 постановления Правительства РФ от 30.10.2020 № 1762 для медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 года № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» установлены специальные социальные выплаты.

Специальная социальная выплата в соответствии с пунктом 3 Постановления № 1762 осуществляется Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета.

В соответствии с пунктом 6 Разъяснений по применению постановления Правительства Российской Федерации от 30.10.2020 № 1762 «О государственной социальной поддержке в 2020 - 2021 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), внесении изменений во Временные правила учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и признании утратившими силу отдельных актов Правительства Российской Федерации», утвержденных Приказом Минтруда России от 15.12.2020 № 894н, специальные социальные выплаты осуществляются в качестве государственной социальной поддержки Фондом социального страхования Российской Федерации, который не является работодателем для ее получателей.

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Усть-Ордынский противотуберкулезный диспансер» за период с ноября 2020 года по июль

2022 года представлял в Филиал № 7 регионального отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области сведения-основания для осуществления выплаты медицинским и иным работникам в соответствии с постановлением Правительства № 1762.

На основании пункта 11 Правил осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации в 2020 - 2022 годах специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинским работникам, контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденных постановлением Правительства РФ от 30.10.2020 № 1762, контроль за полнотой и достоверностью сведений, представляемых организациями, осуществляют территориальные органы Фонда в порядке, устанавливаемом Фондом по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Проверка проводится в виде последующего контроля уполномоченными должностными лицами территориальных органов Фонда социального страхования Российской Федерации по месту нахождения территориального органа Фонда (филиала) на основании документов и сведений, представленных организацией, а также других документов (сведений) о деятельности организации, имеющихся у территориального органа Фонда.

Филиалом № 7 регионального отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области в соответствии с постановлением Правительства РФ от 30.10.2020 № 1762 «О государственной социальной поддержке в 2020 - 2022 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» и во исполнение Порядка осуществления территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации контроля за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими и иными организациями (их структурными подразделениями) для получения специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам, утвержденного приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 30.06.2021 № 272, в период с

17.10.2022 по 29.12.2022 была проведена проверка камеральная проверка полноты и достоверности предоставленных областным государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Усть-Ордынский противотуберкулезный диспансер» сведений для осуществления выплаты медицинским и иным работникам в соответствии с постановлением Правительства № 1762 за период с ноября 2020 года по июль 2022 года.

По результатам проверки был выявлено несоответствие в представленных ОГБУЗ «Усть-Ордынский противотуберкулезный диспансер» реестрах сведений для осуществления социальных выплат медицинским работникам клинико-диагностического отделения медицинского учреждения - заведующей отделением врачу клинической диагностики ФИО1 и врачу клинической лабораторной диагностики ФИО2, отсутствие у них права на получение специальной социальной выплаты на суммы соответственно 1 050 730,5 руб. и 1 327 560 руб., что зафиксировано в Акте проверки медицинских и иных организаций (структурных подразделений) о выявленных несоответствиях от 30.12.2022 № 56.

Отсутствие права на получение специальной социальной выплаты мотивировано фондом тем, что ФИО1 и ФИО2:

- работают врачами клинической лабораторной диагностики и их должности не включены в список должностей, дающих право на получение специальной социальной выплаты по подпункту «а» пункта 2 постановления Правительства РФ № 1762;

- при выполнении трудовых обязанностей они не оказывала пациентам первичную медико-санитарную помощь, связанную с профилактикой, диагностикой состояния гражданина, лечением его заболеваний и медицинской реабилитацией, которые проводятся в амбулаторных условиях и (или) в условиях дневного стационара согласно статье 33 Федерального закона № 323-ФЗ; отсутствовал прямой контакт с пациентами, в том числе больными COVID-19 (работали только с биоматериалом пациентов, что согласуется с должностными инструкциями врачей от 11.10.2020, трудовым договором от 01.09.2017 № 01-09/2017 и трудовым договором от 09.02.2017 № 09-02/2017);

- они не переводились и не работали в стационарном отделении учреждения для взрослого населения с новой коронавирусной инфекцией COVID-19;

- во временном штатном расписании медицинской организации на 2020-2022 годы с декабря 2020 и по июль 2022 года включительно не предусмотрена штатная единица врача клинической диагностической лаборатории в отделение для взрослого населения с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, врач клинической диагностической лаборатории относится к клинико-диагностической лаборатории диагностического отделения медицинской организации (см. пункты 1.1-1.4;2.1-2.4 Акта проверки).

Расчет специальной социальной выплаты по основной работе и при работе на условиях внешнего и внутреннего совместительства производится раздельно.

Фактическое число нормативных смен в календарном месяце определяется путем деления суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце, в которые работник привлекался к оказанию медицинской помощи (участию в оказании, обеспечению оказания медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), контактировал с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей независимо от длительности контакта с пациентом в эти дни, на нормативную смену. Расчет ведется с округлением до десятой части числа нормативных смен.

Для получения специальной социальной выплаты организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты.

Реестр формируется с указанием сведений об организации (наименование, идентификационный номер налогоплательщика, код причины постановки на учет, основной государственный регистрационный номер), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также указанных сведений по каждому работнику.

В соответствии с пунктом 8 Правил 1762 специальная социальная выплата осуществляется территориальным органом Фонда в течение 7 рабочих дней со дня получения территориальным органом Фонда реестра путем перечисления на банковскую карту или счет работника.

Медицинским учреждением были направлены в региональное отделение Фонда реестры для назначения и выплаты специальной социальной выплаты по следующим категориям:

- 012 - врач, оказывающий специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях;

- 015 - врач, не оказывающий медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), но контактирующий с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей.

Согласно постановлению Правительства № 1762 по категории 012 выплата за одну нормативную смену составляет 3 880 руб., по категории 015 выплата за одну нормативную смену составляет 2 430 руб.

В соответствии с пунктом 10 Правил № 1762 организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В своих возражениях на акт медицинское учреждение сослалось на ошибочность утверждений фонда.

Согласно распоряжению министерства здравоохранения Иркутской области № 2189-мр от 11.11.2020 диспансер был включен в перечень организаций для лечения пациентов с новой короновирусной инфекцией (COVID-19), со средней тяжестью течения заболевания с коечным фондом на 12 коек.

В соответствии с пунктом 4 приложения № 10 к Приказу Минздрава РФ от 19.03.2020 № 198н, утвердившего «Временный порядок организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» руководитель медицинской организации утверждает временное штатное расписание медицинской организации и осуществляет перераспределение функциональных обязанностей медицинских работников на основании дополнительных соглашений к трудовым договорам, заключаемых в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

Коечный фонд менялся в зависимости от динамики заболеваемости по Иркутской области, достигая количества до 40 коек. Стационарное отделение было развернуто, временное штатное расписание утверждено.

Врачи ФИО1 и ФИО2 работали в клинико-диагностической лаборатории диагностического отделения медицинского учреждения (см. Приказ о приеме работника на работу от 09.10.2015 № 82 на должность врача клинической лабораторной диагностики, с 01.09.2017 приказом о переводе работника па другую работу от 01.09.2017 № 89. в связи с производственной необходимостью, была переведена на должность заведующий-врач клинической лабораторной диагностики; Приказ о приеме работника на работу от 12.02.2017 № 10 на должность врача клинической лабораторной диагностики).

Указанные должности относятся к категории медицинских должностей, что следует из Приказа Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 № 1183н, которым утверждена номенклатура должностей медицинских работников.

Врачам ФИО1 и ФИО2 в июне 2020 года выданы Удостоверения о повышении квалификации - прошли обучение по дополнительной профессиональной программе «Актуальные вопросы профилактики, диагностики и лечения короновирусной инфекции COVID-19».

Путем дополнительных соглашений к их трудовым договорам и в их должностные инструкции руководителем медицинского учреждения были внесены функциональные обязанности по обеспечению оказания медицинской помощи пациентам с коронавирусной инфекцией.

Министерство здравоохранения РФ неоднократно разъясняло посредством писем о том, что работники клинико-диагностической лаборатории включены в состав медицинских работников, которым положены социальные выплаты за работу с биоматериалом, зараженным COVID-19 (см.письма от 06.05.2020 № 16-З/И/2-5951; от 10.06.2020 № 16-3/И/28198) .

В ответе Министерства здравоохранения Иркутской области от 23.01.2022 № 02-5432307/22 также освещено, что работники клинико-диагностических лабораторий относятся к лицам, на которых распространяются выплаты за работу с новой коронавирусной инфекцией COVID-19.

Работники клинико-диагностических лабораторий делают анализы больным с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, гамостазиологические исследования, КЩС крови, определение антител к ВИЧ, гепатиту В, С, сифилису и др. анализы, результаты этих исследований не могут не влиять на лечение больных с новой коронавирусной инфекцией, а потому участвуют в оказании медицинской помощи в лечении больных новой коронавирусной инфекции,

Поскольку социальные выплаты, как это указано в подпункте «а» пункта 2 постановления Правительства № 1762 устанавливаются медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), а медицинские работники клинико-диагностических лабораторий участвуют в оказании, обеспечении оказания медицинской помощи посредством диагностики коронавирусной инфекции (COVID-19) у пациентов медицинского учреждения, то включение их в реестр на право получения специальной социальной выплаты за период с ноября 2020 по июль 2022 медицинским учреждением произведено обоснованно.

Письмом - уведомлением о рассмотрении возражений от 06.02.2023 фонд отклонил доводы медицинского учреждения.

Пунктом 12 Правил № 1762 установлено, что расходы, излишне понесенные Фондом в связи с сокрытием или недостоверностью представленных организацией сведений, подлежат возмещению организацией в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В адрес учреждения фондом направлено уведомление от 02.03.2023 об истекшем сроке возмещения расходов на сумму 2 378 290,50 руб.

Медицинское учреждения указанную сумму не возвратило, претензию фонда оставила без удовлетворения.

Понесенные в связи с сокрытием или недостоверностью представленных медицинским учреждением сведений расходы, Фонд в соответствии со статьей 15 Гражданского кодекса РФ квалифицировал как убытки, за взысканием которых обратился с настоящим иском в суд.

Кроме того, фонд просил осуществить корректировку ранее представленных реестров на право получения работниками ФИО1 и ФИО2 специальной социальной выплаты за период с ноября 2020 по июль 2022 в размере 2 378 290,50 руб. и направить их отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области для осуществления перерасчета специальной социальной выплаты.

Ответчик, оспаривая иск, сослался на следующие обстоятельства.

Согласно распоряжению Министерства здравоохранения Иркутской области от 11.11.2020 № 2189-мр «О внесении изменений в распоряжение МЗИО от 08.05.2020 № 915- мр «Об утверждении дополнительного перечня медицинских организаций для лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) со средней степенью тяжести течения заболевания» в медучреждении 12 коек из отделения туберкулеза органов дыхания было перепрофилировано в отделение для лечения госпитализированных больных с подтвержденным диагнозом коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19 (в последующем выделялось до 42 коек).

Во исполнение требований постановления Правительства РФ 1762 и Временного порядка организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», утвержденных Приказом Минздрава РФ от 19.03.2020 № 198н, руководитель медицинской организации утверждает временное штатное расписание медицинской организации и осуществляет перераспределение функциональных

обязанностей медицинских работников на основании дополнительных соглашений к трудовым договорам, заключаемых в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

В период ухудшения эпидемиологической ситуации, вызванной вирусом COVID19 медицинским учреждением были изданы локальные нормативные акты: от 27.04.2020 № 35§1 «О готовности к проведению мероприятий при заносе коронавирусной инфекции», от 27.10.2020 № 66§1 «Об утверждении инструкций» («Режим и порядок организации работы в клинико-диагностической лаборатории в целях реализации мер по снижению рисков распространения новой короновирусной инфекции COVID-19 при исследовании биоматериала» и др.), от 12.10. 2020 № 63 «О порядке выдачи СИЗ», от 11.11.2020 № 70§2 «Об утверждении инструкции по соблюдению мер инфекционной безопасности», приказом № 70§1 от 11.11.2020 утвержден порядок госпитализации, наблюдения и лечения пациентов с сочетанием туберкулеза и коронавирусной инфекции, протекающей в легкой или среднетяжелой формах, не нуждающихся в искусственной вентиляции легких.

В данное отделение переводились больные с диагнозом COVID-19 по направлению из медицинских организаций Иркутской области, ИОКТБ, отделений УОПТД:

При поступлении пациента в отделение для больных туберкулёзом в сочетании с коронавирусной инфекцией ему должны быть проведены рентгенограмма ОГК в прямой и обеих боковых проекциях, ЭКГ в стандартных отведениях, лабораторные исследования, включающие:

-общий (клинический) анализ крови с определением уровня эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, лейкоцитов, тромбоцитов, лейкоцитарной формулы. Лабораторные признаки тяжёлого течения коронавирусной инфекции - лейкопения, выраженная лимфопения, снижение числа моноцитов, эозинофилов и базофилов крови;

- биохимический анализ крови (обнаруживаемые при биохимическом исследовании крови отклонения могут указывать на наличие органной дисфункции, декомпенсацию сопутствующих заболеваний и развитие осложнений, имеют определенное прогностическое значение, оказывают влияние на выбор лекарственных средств и/или режим их дозирования);

- С-реактивный белок (СРБ) – основной лабораторный маркер активности процесса в легких (его повышение коррелирует с объемом поражения легочной ткани и является основанием для начала противовоспалительной терапии);

- коагулограмма в объеме: активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), протромбиновое время, протромбиновое отношение, фибриноген.

Мониторинг лабораторных показателей пациентам отделения для больных туберкулёзом в сочетании с коронавирусной инфекцией ОГБУЗ УОПТД должен проводиться со следующей кратностью: OAK - 1 раз в 2-3 дня и по показаниям, биохимические исследования - 1 раз в 2-3 дня и по показаниям, контроль гемостаза (АЧТВ, протромбиновое время, фибриноген) - при поступлении пациента и далее 1 раз в 2-3 дня, СРБ - при поступлении пациента и далее не реже 2 раз в неделю, D-димер, прокальцитонин и ферритин - по показаниям.

Мониторинг лабораторных показателей пациентам ковидного отделения проводится в соответствии с Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)».

В соответствии с приказом Минздрава России от 19.08.2021 № 866н «Об утверждении классификатора работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность» в условиях стационара при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются работы по клинической лабораторной диагностике.

В составе диагностического отделения медицинского учреждения действовала клинико-диагностическая лаборатория.

Клинико-диагностическая лаборатория размещается в специально оборудованном помещении, основной целью является организация высококвалифицированной диагностической помощи и обеспечения клиническими лабораторными исследованиями медицинское учреждение.

Врачи ФИО1 и ФИО2 работали в клинико-диагностической лаборатории диагностического отделения медицинского учреждения и обеспечивали медицинское учреждение, в том числе и ковидное отделение, клиническими лабораторными исследованиями, для этого в соответствии с пунктом 4 приложения № 10 к Приказу Минздрава РФ от 19.03.2020 № 198н, руководитель учреждения осуществил перераспределение функциональных обязанностей медицинских работников на основании дополнительных соглашений к их трудовым договорам и должностным инструкциям - были внесены функциональные обязанности по обеспечению оказания медицинской помощи пациентам с коронавирусной инфекцией.

В материалы проверки медицинским учреждением представлены результаты исследований, из которых следует, что врачи ФИО1 и ФИО2 осуществляли на основании полученного биоматериала пациентов диагностику новой коронавирусной инфекции (COVID-19) пациентов, находящихся в стационаре, что не оспаривается фондом.

За медицинскими работниками, работа которых связана с биоматериалом, зараженным COVID-19, в том числе медицинским работникам клинико-диагностических лабораторий, изначально постановлениями Правительства РФ № 415 от 02.04.2020, № 484 от 12.04.2020, письмами Министерства здравоохранения РФ № 16-3/И/2-5951 от 06.05.2020, № 16-3/И/1-6965 от 21.05.2020., закреплено право получения социальных выплат.

Выплаты медицинским работникам по постановлению Правительства РФ от 30.10.2020 № 1762 имеют также целевой характер – предназначены лицам, оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике, являются социальными и связаны с особыми условиями труда, заключающимися, в том числе с повышенным риском заражения коронавирусом при осуществлении профессиональной деятельности.

Согласно разъяснениям Министерства здравоохранения Иркутской области, опубликованными на официальном сайте ведомства: www.minzdrav-irkutsk.ru (путь доступа: Главная / Деятельность / Горячая линия по стимулирующим выплатам медицинским работникам, оказывающим помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) в рубрике вопрос-ответ), (см.скриншот с сайта), ответ от 24.12.2020 за № 04-5-11799/20 на обращение коллектива клинико-диагностической лаборатории ОГБУЗ «Иркутская городская больница № 6» по вопросам осуществления дополнительных выплат в период распространения на территории Иркутской области новой короновирусной инфекции, медицинским работникам клинико-диагностических лабораторий, наряду с другими, также предусмотрены специальные социальные выплаты в соответствии с постановлением Правительства РФ от 30.10.2020 № 1762.

Право медицинских работников клинико-диагностических лабораторий на получение социальных выплат подтверждено и решениями общих и арбитражных судов (решение Арбитражного суда Архангельской области от 16.12.2022 № Ф05П-556/2022; решение Свердловского районного суда г. Иркутска от 29.07.2022 по делу № 2-1106/2022, засиленное апелляционной и кассационной инстанциями).

В этой связи, включение их в реестр на право получения специальной социальной выплаты за период с ноября 2020 по июль 2022 медицинским учреждением произведено обоснованно.

Представитель фонда, оспорил приведенные доводы и обратил внимание суда на то, что:

- должность врача клинической диагностической лаборатории относятся к клинико-диагностической лаборатории диагностического отделения медицинской

организации и во временном штатном расписании учреждения «Усть-Ордынский противотуберкулезный диспансер» на 2020-2022 годы штатная единица врача клинической диагностической лаборатории в отделении для взрослого населения с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 не предусмотрена;

- ФИО1 и ФИО2 не переводились и не работали в отделении для взрослого населения с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и не контактировали с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей;

- факт осуществления трудовой деятельности в клинико-диагностической лаборатории, в которой проводится диагностика не только новой коронавирусной инфекции COVID -19 основанием для предоставления ответчиком в ФСС РФ данных (реестров) для начисления и выплаты ССВ не является, поскольку ими проводились лабораторные исследования всех пациентов больницы, находящихся на лечении, а не только больных с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции;

- не представлены доказательства, подтверждающие, что врачи ФИО1 и ФИО2 отработали количество смен при оказании медицинской помощи именно по диагностике новой коронавирусной инфекции.

Представители ответчика оспорили приведенные аргументы пояснив, что к исковому заявлению самим фондом приложены документы, свидетельствующие об оказании врачами ФИО1 и ФИО2 медицинской помощи (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике новой коронавирусной инфекции COVID-19, а именно: дополнительные соглашения к трудовому договору, должностные инструкции, которыми прямо предусмотрено выполнение функциональных обязанностей по обеспечению оказания медицинской помощи пациентам с коронавирусной инфекцией, а отработанное количество смен при оказании медицинской помощи именно по диагностике новой коронавирусной инфекции отражено в представленных фонду в рамках проверки табелях учета рабочего времени, журналах регистрации общего анализа мокроты, гематологических исследований, и в Акте проверки сомнению не подвергалось.

Определениями от 02.05.2023, 11.05.2023 сторонам было предложено опровергнуть либо обосновать, что врачи клинико-диагностической лаборатории медицинского учреждения относятся к медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Ответчику предложено описать со ссылкой на соответствующие локальные акты этапы оказания пациентам с коронавирусной инфекцией медицинской помощи, в том числе и диагностики; на основании первичных документов, как-то: медицинские книжки (карточки) на больных коронавирусной инфекцией, различными журналами учета лабораторных исследований и т.д. подтвердить отработанное врачами и указанное в реестрах количество смен по диагностике коронавирусной инфекции и присвоенных врачам категорий (012 или 015) , на основании которых производилось начисление выплат (данные представить в виде таблицы), передать данные истцу и совместно с ним осуществить сверку данных по первичным документам, результаты представить в суд; представить Положение о консультативно-диагностической лаборатории.

Сторонами в материалы дела представлен подписанный сторонами

Акт сверки данных по первичным документам от 26.06.2023; ответ Министерства здравоохранения Иркутской области от 10.07.2023 № 02-54-16671/23 на запрос фонда о предоставлении сведений о перечне организаций в Иркутской области, допущенных к осуществлению лабораторной диагностики новой коронавирусной инфекции (Covid-19) в период с 01.10.2020 по 31.06.2022.

Ответчик своего представителя в судебное заседание не направил.

В судебном заседании истец уточнил свои требования, исключив требования по обязанию осуществления корректировки ранее представленных реестров на право получения работниками ФИО1 и ФИО2 специальной социальной выплаты.

Уточнение принято.

Исследовав материалы дела и выслушав доводы истца, суд находит иск подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

Возмещение убытков является одним из способов защиты гражданских прав, предусмотренных статьей 12 Гражданского кодекса Российской Федерации .

Согласно статье 15 Гражданского кодекса РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

В силу пункта 2 статьи 15 Гражданского кодекса РФ под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных

условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Как следует из разъяснений, приведенных в пункте 5 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 24.03.2016 № 7 «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств», по смыслу статей 15 и 393 ГК РФ, кредитор представляет доказательства, подтверждающие наличие у него убытков, а также обосновывающие с разумной степенью достоверности их размер и причинную связь между неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательства должником и названными убытками.

Согласно разъяснениям, приведенным в пункте 12 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 23.06.2015 № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации», по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 ГК РФ). Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство (пункт 2 статьи 401 ГК РФ). По общему правилу лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (пункт 2 статьи 1064 ГК РФ). Бремя доказывания своей невиновности лежит на лице, нарушившем обязательство или причинившем вред. Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное.

Таким образом, требование о возмещении убытков может быть удовлетворено, только при доказанности размера убытков, а также в совокупности факта нарушения другим лицом возложенных на него обязанностей (совершение незаконных действий или бездействие), наличия причинно-следственной связи между допущенным нарушением и возникшими у заявителя убытками.

Основанием обращения в суд с настоящим иском явилось несение Фондом расходов в связи с излишне выплаченной суммой социальной выплаты работникам медицинских и иных организаций.

Как видно из материалов дела, во исполнение Порядка осуществления территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации контроля за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими и иными организациями (их структурными подразделениями) для получения специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам, утвержденного приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 30.06.2021 № 272, в период с

17.10.2022 по 29.12.2022 Филиалом № 7 регионального отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области была проведена проверка камеральная проверка полноты и достоверности предоставленных областным государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Усть-Ордынский противотуберкулезный диспансер» сведений для осуществления медицинским и иным работникам за период с ноября 2020 года по июль 2022 года выплат, предусмотренных постановлением Правительства РФ от 30.10.2020 № 1762 «О государственной социальной поддержке в 2020 - 2022 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19)».

При осуществлении мероприятий по контролю полноты представляемых сведений, результаты которых отражены в акте проверки медицинских и иных организаций о выявленных несоответствиях 30.12.2022 № 56 Фондом было установлено, что учреждением были необоснованно направлены реестры сведений для назначения и выплаты специальной социальной выплаты за период с ноября 2020 года по июль 2022 года в отношении медицинских работников клинико-диагностического отделения медицинского учреждения - заведующей отделением врачу клинической диагностики ФИО1 и врачу клинической лабораторной диагностики ФИО2, на основании которых последним Фондом были произведены выплаты соответственно 1 050 730,5 руб. и 1 327 560 руб.

Из содержания абзаца 5 подпункта «а» пункта 2 постановления Правительства РФ от 30.10.2020 № 1762 следует, что правом на получение специальной социальной выплаты наделены медицинские и иные работники медицинских и иных организаций, оказывающие медицинскую помощь (участвующие в оказании медицинской помощи, обеспечивающие оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации (приказ от 19.03.2020 № 198н) временным порядком организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

В акте проверки отражено, что врачи клинической лабораторной диагностики учреждения и их должности не включены в список должностей, дающих право на

получение специальной социальной выплаты по подпункту «а» пункта 2 постановления Правительства РФ № 1762; при выполнении трудовых обязанностей они не оказывала пациентам первичную медико-санитарную помощь, связанную с профилактикой, диагностикой состояния гражданина, лечением его заболеваний и медицинской реабилитацией, которые проводятся в амбулаторных условиях и (или) в условиях дневного стационара согласно статье 33 Федерального закона № 323-ФЗ; отсутствовал прямой контакт с пациентами, в том числе больными COVID-19; они не переводились и не работали в стационарном отделении учреждения для взрослого населения с новой коронавирусной инфекцией COVID-19; во временном штатном расписании медицинской организации на 2020-2022 годы с декабря 2020 и по июль 2022 года включительно не предусмотрена штатная единица врача клинической диагностической лаборатории в отделение для взрослого населения с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, врач клинической диагностической лаборатории относится к клинико-диагностической лаборатории диагностического отделения медицинской организации (см. пункты 1.11.4;2.1-2.4 Акта проверки).

Суд проверил достоверность перечисленных выводов.

Из ответа Министерства здравоохранения Иркутской области от 10.07.2023 № 0254-16671/23 на запрос ОСФР по Иркутской области от 22.05.2023 № ОС- 38-05/43631 следует, что согласно схеме направления (маршрутизации) проб биоматериала для проведения лабораторной диагностики новой коронавирусной инфекции (COVID-19) на территории Иркутской области, утвержденной распоряжением министерства от 17.11.2020 № 2214-мр биоматериал пациентов противотуберкулезного диспансера для проведения лабораторной диагностики новой коронавирусной инфекции (COVID -19) направлялся в ФГБНУ «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека» в период до 23.03.2021, а позднее биоматериал пациентов противотуберкулезного диспансера для проведения лабораторной диагностики новой коронавирусной инфекции (COVID -19) направлялся в ОГАУЗ «Иркутский областной клинический консультативно-диагностический центр» по распоряжению министерства от 23.11.2021 № 461-мр «Об утверждении схемы направления (маршрутизации) проб биоматериала для проведения лабораторной диагностики новой коронавирусной инфекции (COVID-19) на территории Иркутской области».

Информация о допуске клинико-диагностической лаборатории диагностического отделения ОГБУЗ «Усть-Ордынский противотуберкулезный диспансер» к проведению лабораторной диагностики новой коронавирусной инфекции (COVID -19) в период с 01.10.2020 по 31.06.2022 отсутствует.

Ответчику судом было предложено на основании первичных документов учреждения, как-то: медицинские книжки (карточки) на больных коронавирусной инфекцией, различными журналами учета лабораторных исследований и т.д. совместно с представителем истца подтвердить факт проведения допуске клинико-диагностической лабораторией диагностического отделения ОГБУЗ «Усть-Ордынский противотуберкулезный диспансер» отбора анализов пациентов и проведения исследований на коронавирусную инфекцию (COVID-19).

Сторонами в материалы дела представлен подписанный без возражений совместный Акт сверки данных по первичным документам от 26.06.2023.

В акте зафиксировано, что прямой контакт врачей клинико-диагностической лаборатории ОГБУЗ «Усть-Ордынский противотуберкулезный диспансер» ФИО1 и ФИО2 с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) не подтвержден. Забор биоматериала проводился средним медицинским персоналом, что подтверждаете анализами исследований крови, приложенными к медицинским картам стационарных больных. Исследования биоматериала на предмет выявления COVID-19. отбор проб (мазков) ими (ФИО1 и ФИО2) в проверяемый период не осуществлялись; в медицинских картах стационарных больных ОГБУЗ «Усть-Ордынский противотуберкулезный диспансер» отсутствуют результаты исследований на коронавирусную инфекцию (COVID-19) и сделан вывод о работе только с биоматериалом пациентов, что согласуется с должностными инструкциями врачей от 11.10.2020, трудовым договором от 01.09.2017 № 01-09/2017 и трудовым договором от 09.02.2017 № 09-02/2017.

Перечисленные доказательства в своей совокупности и взаимосвязи подтверждают верность выявленных фондом в процессе проверки и отраженных в Акте проверки медицинских и иных организаций о выявленных несоответствиях 30.12.2022 № 56 фактов недостоверности представленных ОГБУЗ «Усть-Ордынский противотуберкулезный диспансер» сведений об участии врачей клинико-диагностической лаборатории ОГБУЗ «Усть-Ордынский противотуберкулезный диспансер» ФИО1 и ФИО2 в оказании медицинской помощи, обеспечивающие оказание медицинской помощи по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и, следовательно, на отсутствие права на получение социальной специальной выплаты в размере соответственно 1 050 730,5 руб. и 1 327 560 руб.(всего 2 378 290,5 руб. ).

Пунктом 12 Правил осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации в 2020 - 2022 годах специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений),

оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинским работникам, контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», утверждённых постановлением Правительства РФ от 30.10.2020 № 1762 расходы, излишне понесенные Фондом в связи с сокрытием или недостоверностью представленных организацией сведений, подлежат возмещению организацией в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Учитывая, что в связи с недостоверностью представленных учреждением сведений, Фонд понес излишние расходы (убытки) в размере неправомерно произведенных выплат, то эти расходы подлежащие возмещению ответчиком.

Поскольку контроль за полнотой и достоверностью сведений, представляемых организациями, на основании пункта 11 Правил осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации в 2020 - 2022 годах специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинским работникам, контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденных постановления Правительства РФ от 30.10.2020 № 1762, осуществляют территориальные органы Фонда, то суд считает факт правомерного обращения последнего с настоящим иском доказанным.

Расходы по государственной пошлине, понесенные истцом, применительно к статье 110 Арбитражного процессуального кодекса РФ подлежат распределению на ответчика.

В силу подпункта 1 пункт 1 статьи 333.21 Налогового кодекса РФ при рассмотрении настоящего иска (стоимостью 2 378 290,50 руб.) уплате подлежит государственная пошлина в размере 34 891 руб.

Истцом при обращении в арбитражный суд с исковым заявлением в силу подпункта 1.1 пункта 1 статьи 333.37 Налогового кодекса РФ государственная пошлина не уплачивалась.

Поэтому с ответчика в доход федерального бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 34 891 руб.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 110, 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,

решил:


Исковые требования удовлетворить.

Взыскать с Областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Усть-Ордынский областной противотуберкулезный диспансер» (669001, Иркутская область, Эхирит-Булагатский район, Усть-Ордынский поселок, Содружества улица, 30, ОГРН: <***>, ИНН: <***>) в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области (664007, Иркутская область, Иркутск город, Декабрьских Событий улица, дом 92, ОГРН: <***>, ИНН: <***>) расходы в размере 2 378 290,50 руб.

Взыскать с Областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Усть-Ордынский областной противотуберкулезный диспансер» (669001, Иркутская область, Эхирит-Булагатский район, Усть-Ордынский поселок, Содружества улица, 30, ОГРН: <***>, ИНН: <***>) в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 34 891 руб.

Решение может быть обжаловано в Четвертый арбитражный апелляционный суд в течение месяца после его принятия, и по истечении этого срока вступает в законную силу.

Решение выполнено в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью судьи.

Судья А.А. Архипенко

Электронная подпись действительна.Данные ЭП:Удостоверяющий центр Казначейство РоссииДата 29.06.2023 7:54:00

Кому выдана Архипенко Андрей Александрович



Суд:

АС Иркутской области (подробнее)

Истцы:

Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области (подробнее)

Ответчики:

ОГБУ здравоохранения "Усть-Ордынский областной противотуберкулезный диспансер" (подробнее)

Судьи дела:

Архипенко А.А. (судья) (подробнее)


Судебная практика по:

Упущенная выгода
Судебная практика по применению норм ст. 15, 393 ГК РФ

Ответственность за причинение вреда, залив квартиры
Судебная практика по применению нормы ст. 1064 ГК РФ

Взыскание убытков
Судебная практика по применению нормы ст. 393 ГК РФ

Возмещение убытков
Судебная практика по применению нормы ст. 15 ГК РФ