Решение от 24 января 2024 г. по делу № А72-13529/2023

Именем Российской Федерации


Р Е Ш Е Н И Е

г. Ульяновск Дело № А72-13529/2023

24.01.2024

Резолютивная часть решения объявлена 17.01.2024

Решение в полном объеме изготовлено 24.01.2024

Арбитражный суд Ульяновской области в составе судьи Овсяниковой Ю.А., при ведении протокола судебного заседания секретарем ФИО1, рассмотрев дело по заявлению

Государственного учреждения здравоохранения Ульяновская областная клиническая больница (432063, Ульяновская область, Ульяновск город, 3 интернационала улица, 7, ОГРН: <***>, ИНН: <***>)

к Управлению Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ульяновской области (432000, Ульяновская обл., Ульяновск г., ФИО2 ул., д. 4, ОГРН: <***>, ИНН: <***>),

об оспаривании предписания № 150 от 17.07.2023 (в части),


при участии:

от заявителя – ФИО3, паспорт, доверенность №7 от 30.11.2023, диплом ФВ № 289144;

от ответчика – ведущий специалист-эксперт ФИО4, удостоверение ТО №210, доверенность №19 от 09.06.2023, диплом регистрационный номер 217 от 03.03.2016;

УСТАНОВИЛ:

Государственное учреждение здравоохранения Ульяновской областной клинической больницы обратилось в Арбитражный суд Ульяновской области к Управлению Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ульяновской области с заявлением (с учетом уточнения):

о признании недействительными и не подлежащими исполнению пункты 1, 2, 8, 9, 10, 11, 29, 16 и 17 предписания № 150 от 17.07.2023 Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ульяновской области.

о взыскании с Управления Федеральной службы по надзору в сфере зашиты прав потребителей и благополучия человека по Ульяновской области в пользу государственного учреждения здравоохранения Ульяновская областная клиническая больница сумму уплаченной государственной пошлины в размере 3 000 руб. 00 коп.

Определением от 20.10.2023 указанное заявление принято судом к производству.

Определением от 22.11.2023 суд удовлетворил ходатайство заявителя об уточнении заявленных требований.

Представитель заявителя заявленные требования поддерживает.

Представитель ответчика заявленные требования не признает.

Как следует из материалов дела, на основании Решения о проведении плановой выездной проверки от 29.06.2023 №0000 86-РП руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ульяновской области (далее - Управление) Управлением в рамках федерального государственного санитарно эпидемиологического надзора в соответствии с планом проверок на 2023 год в период с 04.07.2023 по 17.07.2023 проведена плановая выездная проверка в отношении Государственного учреждения здравоохранения Ульяновская областная клиническая больница.

В ходе проведения проверки Управлением выявлены нарушения требований санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг», утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 № 44 (далее - СП 2.1.3678-20), СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 № 4 (далее – СП 3.3686-21).

По результатам проведенной проверки Управлением Роспотребнадзора составлен Акт проверки №0115 от 17.07.2023.

Государственному учреждению здравоохранения Ульяновская областная клиническая больница выдано предписание №150 от 17.07.2023 об устранении выявленных нарушений. Указанным предписанием, в том числе, предписано:

Пункт 1: В нарушение требований п. 4.2.3 СП 2.1.3678-20 в палатных помещениях отделений ГУЗ УОКБ минимальная площадь палат в гинекологическом, урологическом, неврологическом, эндокринологическом, оториноларингологическом, кардиологических отделениях № 1 и № 2, хирургическом отделении, отделении микрохирургии глаза, ревматологическом, торакальном отделениях, отделении челюстно-лицевой хирургии составляет менее 5 метров на 1 койку; в нейрохирургическом отделении менее 12 метров на 1 койку; палатах отделения реанимации и интенсивной терапии менее 13 метров на 1 койку.

Пункт 2: В нарушение требований пункта 4.11, пунктов 73-75 приложения №1 СП 2.1.3678-20 в операционных блоках отделений ГУЗ УОКБ минимальная площадь общепрофильных операционных составляет менее 36 м2, а именно: в гинекологическом отделении 17,44 м2, урологическом отделении 33,93 м2, ,торакальном отделении 18,82 м2 , отделении челюстно-лицевой хирургии 21,17 м2 отделении кардиохирургии и нарушения ритма сердца при норме 48 м2 составляет 36 м2, В нейрохирургическим отделении при норме 42 м2 составляет 34,22 м2.

Пункт 8 В нарушение требований п.4.11.2, 4.11.3, 4.11.4, 4.11.5 СП 2.1.3678-20, в операционных блоках ГУЗ УОКБ хирургического отделения, урологического отделения, отделения челюстно-лицевой хирургии, отделении кардиохирургии и нарушения ритма сердца, из-за отсутствия необходимого набора помещений, не предусмотрено строгое зонирование внутренних помещений на стерильную зону (операционные), зону строгого режима (предоперационные, помещение для подготовки больного – наркозная, помещения хранения стерильных материалов и другие вспомогательные помещения, для которых соблюдается режим санитарного пропускника для входа персонала) и зону общебольничного режима (шлюз), а именно:

- хирургического и нейрохирургического отделений состоит из шлюза, раздевалки и кладовой, предоперационной, материальной, стерилизационной и операционной;

- урологического отделения состоит из шлюза с раздевалкой и кладовой, предоперационной, моечной и плановой операционной;

- торакального отделения из шлюза с раздевалкой и кладовой, предоперационной, материальной, инструментальной и плановой и экстренной операционных;

- отделения челюстно-лицевой хирургии состоит из предоперационной, стерилизационной и операционной;

- отоларингологического отделения состоит из предоперационной и операционной;

- отделение кардиохирургии и нарушения ритма сердца состоит из шлюза с раздевалкой и кладовой, предоперационной, материальной, инструментальной и операционной.

Отсутствуют зоны общебольничного режима (шлюз) для операционных отоларингологического отделения, отделения челюстно-лицевой хирургии: для всех операционных блоков не предусмотрены помещения подготовки больного - наркозные, помещения хранения стерильных материалов, растворов и другие вспомогательные помещения (хранение стерильных материалов, растворов и наркозной аппаратуры организовано в выделенных зонах площадей операционных) нарушается режим санитарного пропускника для входа персонала (помещения санитарных пропускников в оперблоках отсутствуют).

В операционных блоках больницы допускается перекрещивание потоков помещений зон строгого и общебольничного режима.

Персонал оперблоков переодевается в чистую одежду в имеющихся раздевалках площадью 2-2,5 м2, где отсутствуют условия для обработки рук, затем выходит снова в зону общебольничного режима (шлюз), а не в зону строгого режима (предоперационную), При отсутствии раздевалок персонал переодевается в материальной или и предоперационной. Не предусмотрены раздельные входы для пациентов (через шлют) и персонала (через санитарный пропускник). Вход в операционный блок для персона; а и пациентов един -через имеющийся шлюз, при отсутствии шлюза через предоперационную.

Пункт 9: В нарушение требований п. 4.11.1 СП 2.1.3678-20 в ГУЗ УОКБ операционные блоки хирургичесхого отделения, урологического отделения, торакального отделения, нейрохирургического отделения, отоларингологического отделения, отделения челюстно-лицевой хирургии, отделения кардиохирургии и нарушения ритма сердца размещены в помещениях, не оборудованных автономной системой приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования, обеспечивающей нормируемые параметры микроклимата, чистоту воздуха.

Пункт 10: В нарушение требований п. 121 приложения № I СП 2.1.3678-20 в торакальном отделении ГУЗ УОКБ не выделены комнаты отдыха работников, не предусмотрены условия для приёма пищи.

Пункт 11: В нарушение требований п. 4.20.2 СП 2.1.3678-20 в патологоанатомическом отделении не предусмотрены изолированные помещения для вскрытия инфицированных трупов с отдельным входом снаружи.

Пункт 16: В нарушение требований п. 4.5.25 СП 2.1.3678-20 в ГУЗ УОКБ по адресу: г, Ульяновск, ул. 3-го Интернационала, д, 7 отсутствуют рециркуляторы воздуха, а именно; отделение челюстно-лицевой хирургии (коридор), отоларингологическое отделение (коридор), урологическое отделение (коридор), торакальное отделение (коридор), нейрохирургическое отделение (коридор). отделение острого нарушения мозгового кровообращения (коридор), отделение реанимации и интенсивной терапии (коридор), приёмное отделение (экстренный кабинет — кабины для приема пациентов), кардиологическое отделение № 2 (коридор), ревматологическое отделение (коридор), кардиохирургическое отделение (коридор), неврологическое отделение (коридор), гематологическое отделение (коридор), эндокринологическое отделение (коридор), отделение микрохирургии глаза по адресу: г, Ульяновск, уд, Хрустальная, д. 3 (в кабинеты приёма врачей амбулаторных пациентов).

Пункт 17: В нарушение требований п. 4.25.4 СП 2.1.3678-20 помещения для временного хранения грязного белья не оборудованы вытяжной вентиляцией в хирургическом корпусе, в 1-ом корпусе, во 2-ом корпусе, в поликлинике, нефрологическом отделении ГУЗ УОКБ по адресу: <...> ; в отделении микрохирургии глаза по адресу: <...>.

Пункт 29: Согласно п.4.2.3, приложения №1 п.47 и п.48 СП 2.1.3678-20 минимальная площадь процедурной энодоскопии должна составлять 18м2, помещения для мойки и обработки эндоскопов 7м2.

Площадь манипуляционной для нижних отделов ЖКТ составляет 16,3 м2, манипуляционной для бронхоскопии – 13,75 м2, площадь манипуляционной для верхних отделов ЖКТ- 10 м2 и 12м2, площади помещений для ДВУ составляют 6м2, 6,61 м2 и 7,81 м2 соответственно, что не соответствует минимальным площадям помещений для процедурного кабинета и эндоскопии и помещений для мойки и обработки эндоскопов.

Не согласившись с вынесенным предписанием в указанной части ГУЗ Ульяновская областная клиническая больница обратилось в суд с рассматриваемым заявлением.

В обоснование заявленных требований указывает, что пункты предписания 1, 2, 8, 9, 10, 11, 29, 16 и 17 не основаны на действующем законодательстве и нарушают права юридического лица.

По пунктам 1, 2, 29 в соответствии с СП 2.1.3678-20 минимальные площади помещений, необходимые для обеспечения противоэпидемического режима, эксплуатируемых медицинскими организациями, могут быть уменьшены в пределах 15%. В предписании не учтены допустимые уменьшения на 15% при проверке площадей.

Для выполнения п. 8 предписания и устройства зонирования, расположения предоперационных, помещений подготовки больного - наркозных, помещений хранения стерильных материалов и других вспомогательных помещений, необходимо наличие дополнительных площадей, возможности перепланировки.

По п.9 предписания: Операционные блоки хирургического отделения, урологического отделения, торакального отделения, нейрохирургического отделения, отоларингологического отделения, отделения челюстно-лицевой хирургии, отделения кардиохирургии и нарушения ритма сердца размещены в помещениях, не оборудованных автономной системой приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования, обеспечивающие нормируемые параметры микроклимата, чистоту воздуха. Вышеуказанные операционные расположены в старом здании постройки 19 века. Устройство вентиляции технически невозможно в этом здании. Вентиляционные короба собраны в настоящее время и находятся в операционных и отделениях, но приток воздуха и вытяжку организовать не представляется возможным в старых ветхих помещениях.

По п.10 предписания. В торакальном отделении не выделены комнаты отдыха работников, не предусмотрены условия для приёма пищи, поскольку необходимо наличие дополнительных площадей. Отделение расположено в старом здании постройки 19 века. Для выполнения п. 10 предписания необходимо наличие дополнительных площадей, возможности перепланировки.

По п.11 предписания. В патологоанатомическом отделении не предусмотрены изолированные помещения для вскрытия инфекционных трупов с отдельным входом снаружи. Данный пункт является по мнению ГУЗ избыточным, по данному факту уже имеется решение суда и исполнительное производство (решение суда Железнодорожного района г.Ульяновска от 22.02.2018 по делу 2а-489/2018, исполнительное производство №66039/18/73042ИП).

Исполнить это решение и устранить нарушения СП до настоящего времени не удалось потому что решение вопросов не входит в компетенцию ГУЗ УОКБ.

Строение корпуса патологоанатомического отделения не позволяет устранить вышеуказанные нарушения без реконструкции и строительства дополнительных помещений. Отделение расположено в отдельно стоящем здании, в середине территории ГУЗ УОКБ, поэтому реконструкция и строительство дополнительных помещений (пристроя к корпусу) существенно затруднены.

Здание патологоанатомического отделения является объектом культурного наследия регионального значения. Согласно приказу Министерства искусства и культурной политики Ульяновской области от 21.07.2016 №67 «Об утверждении охранного обязательства объекта культурного наследия регионального значения «Комплекс Симбирской Александровской губернской земской больницы. Здание прозекторской с часовней», 1912 г .расположенного по адресу: Ульяновская область, г.Ульяновск, Железнодорожный район, ул.3 Интернационала,7, лит.10А,10А1», здание патологоанатомического отделения признано объектом культурного наследия регионального значения, включено в реестр.

В 2018 году администрацией ГУЗ УОКБ была заказана смета на проведение проектных работ, после чего направлена в Министерство здравоохранения Ульяновской области. Решения о проведении проектных работ, реконструкции и выделении денежных средств на эти цели, не принимались в период с 2018 года по настоящее время. Принятие таких решений не входит в компетенцию ГУЗ УОКБ.

Кроме того, предписание содержит требования, которые не указаны в действующих нормах СП. Пункт 16 предписания предусматривает оборудование облучателями коридоров отделений ГУЗ УОКБ, считаем это требование избыточным. Согласно пункта 4.5.25 СП «в помещениях, в которых осуществляются манипуляции с нарушением целостности кожных покровов или слизистых, используются ультрафиолетовые бактерицидные облучатели или другие устройства и оборудование для обеззараживании воздуха». В коридорах отделений, в кабинетах приёма врачей амбулаторных пациентов в отделении МХГ таких манипуляций не производится. Пункт 17 предписания требует оборудовать все помещения для временного хранения грязного белья в отделениях вытяжной вентиляцией. Однако, согласно п. 4.25.4 СП такое требование предусмотрено для центральной кладовой, где грязное белье хранится длительное время. Центральная кладовая находится в отдельно стоящем хозяйственном здании прачечной и не используется, в связи с тем, что по контракту заключенному ГУЗ УОКБ с организацией оказывающей услуги по стирке белья, белье забирается на стирку по графику (трижды в день) и не храниться в отделениях(приложение - копия контракта).

По мнению учреждения, пункты предписания являются неисполнимыми в связи со следующим.

Учреждение является некоммерческой, бюджетной организацией. Собственником имущества ГУЗ УОКБ является Ульяновская область, учредителем - Министерство здравоохранения Ульяновской области. Недвижимое имущество передано ГУЗ УОКБ собственником в оперативное управление и может быть использовано в целях, предусмотренных Уставом, для оказания медицинской помощи населению Ульяновской области. Собственником имущества бюджетного учреждения является субъект Российской Федерации - Ульяновская область. ГУЗ УОКБ без согласия собственника не вправе распоряжаться особо ценным движимым имуществом, закрепленным за ним собственником или приобретенным бюджетным учреждением за счет средств, выделенных ему собственником на приобретение такого имущества, а также недвижимым имуществом. Количество коечного фонда необходимого для выполнения государственного задания определяет своим распоряжением - учредитель Министерство здравоохранения Ульяновской области, расположить койки ГУЗ УОКБ может только на предоставленных учреждению площадях. В предписании описаны нарушения, указанные в пунктах: 1,2,8,9,10,11,29 связанные с нехваткой помещений, площадей и невозможностью обеспечить соблюдения требований новых санитарных норм. Невыполнимыми являются требования связанные с увеличением площадей, на которых размещены отделения, перепланировкой помещений. Эти требования, возможно выполнить, если будут построены новые корпуса больницы, что является полномочием собственника имущества в лице Ульяновской области. Количество коечного фонда утверждается Министерством здравоохранения Ульяновской области - учредителем. Уменьшить количество коек по собственному усмотрению государственное учреждение здравоохранение не может. Свободных помещений в корпусах больницы не имеется. Таким образом, оспариваемые пункты предписания являются неисполнимыми для юридического лица.

Ответчик требования не признает, указывает, что вынесенное предписание является законным и обоснованным.

Кроме того, ответчик указывает о нарушении Учреждением досудебного порядка при обжаловании предписания, а также о пропуске заявителем срока на подачу заявления о признании незаконным предписания.

В соответствии с ч.2 ст.39 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" (далее Федеральный закон №248-ФЗ) Судебное обжалование решений контрольного (надзорного) органа, действий (бездействия) его должностных лиц возможно только после их досудебного обжалования, за исключением случаев обжалования в суд решений, действий (бездействия) гражданами, не осуществляющими предпринимательской деятельности.

Порядок досудебного обжалования регламентирован главой 9 Федерального закона №248-ФЗ.

Данный порядок был нарушен ГУЗ УОКБ, поскольку жалоба на предписание подана с нарушением установленного Законом 10-дневного срока, не через сервис ЕПГУ «Жалоба на решение контрольного органа» (а с использованием иного раздела сайта госуслуг – «Выдача санитарно-эпидемиологического заключения…»), что подтверждается представленными в дело скриншотами.

Однако, суд руководствуется разъяснениями Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 22.06.2021 N 18 "О некоторых вопросах досудебного урегулирования споров, рассматриваемых в порядке гражданского и арбитражного судопроизводства":

п.28 Суд первой инстанции или суд апелляционной инстанции, рассматривающий дело по правилам суда первой инстанции, удовлетворяет ходатайство ответчика об оставлении иска без рассмотрения в связи с несоблюдением истцом досудебного порядка урегулирования спора, если оно подано не позднее дня представления ответчиком первого заявления по существу спора и ответчик выразил намерение его урегулировать, а также если на момент подачи данного ходатайства не истек установленный законом или договором срок досудебного урегулирования и отсутствует ответ на обращение либо иной документ, подтверждающий соблюдение такого урегулирования (часть 5 статьи 3, пункт 5 части 1 статьи 148, часть 5 статьи 159 АПК РФ, часть 4 статьи 1, статья 222 ГПК РФ).

п.46 Несоблюдение обратившимся в арбитражный суд лицом установленных требований к порядку, срокам, форме и содержанию жалобы, если жалоба фактически была рассмотрена государственным органом (должностным лицом), а также при самостоятельном устранении государственными органами допущенных ими нарушений до окончания рассмотрения жалобы, не является основанием для вывода о несоблюдении досудебного (административного) порядка урегулирования спора.

В рассматриваемом случае истек срок, установленный законом для досудебного обжалования оспариваемого решения контрольного органа (предписания №150); также не усматривается намерений ответчика урегулировать спор в досудебном порядке (учитывая позицию Управления), в связи с чем суд приходит к выводу что заявителем исчерпаны все возможные административные средства защиты (п.45 Постановления Пленума №18), а отказ в праве на судебную защиту по формальным основаниям недопустим.

Срок на подачу заявления в суд (3 месяца в соответствии с положениями ст.198 АПК РФ) ГУЗ УОКБ не пропущен (дата оспариваемого предписания – 17.07.2023, дата отправки документов в суд согласно почтовому штемпелю – 16.10.2023).

В связи с изложенным, определением от 22.11.2023 по настоящему делу суд определил, в целях соблюдения права на судебную защиту, с учетом истечения установленного законом срока на обжалование предписания в досудебном порядке, и отсутствием возможности урегулирования спора в досудебном порядке, не оставлять иск без рассмотрения и рассмотреть заявленное требование по существу.

Исследовав и оценив представленные доказательства по правилам ст.71 АПК РФ, выслушав представителей сторон, суд приходит к следующим выводам.

Согласно части 1 статьи 198 АПК РФ граждане, организации и иные лица вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

Для признания ненормативного акта недействительным, решения и действия (бездействия) незаконными необходимо наличие одновременно двух условий: несоответствие их закону или иному нормативному правовому акту и нарушение прав и законных интересов заявителя в сфере предпринимательской или иной экономической деятельности, что также отражено в пункте 6 постановления Пленумов Верховного Суда Российской Федерации и Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 01.07.1996 N 6/8 "О некоторых вопросах, связанных с применением части первой Гражданского кодекса Российской Федерации".

Отсутствие предусмотренной статьей 198 АПК РФ совокупности условий, необходимой для оспаривания ненормативного правового акта, действия, решения, влечет в силу части 3 статьи 201 АПК РФ отказ в удовлетворении заявленных требований.

В силу статьи 1 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (далее - Закон N 52-ФЗ) санитарно-эпидемиологическое благополучие населения - это состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности.

В соответствии с Положением о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 322 (далее - Положение), эта Федеральная служба (Роспотребнадзор) является уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и потребительского рынка.

При осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического надзора Роспотребнадзор руководствуется законодательством в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в том числе Законом N 52-ФЗ и санитарными правилами, утвержденными и введенными в действие в установленном законом порядке.

Согласно пункту 2 статьи 50 Закона N 52-ФЗ при выявлении нарушения санитарного законодательства, а также при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должностные лица, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор, имеют право давать гражданам и юридическим лицам предписания, в том числе о проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, обязательные для исполнения в установленные сроки.

Таким образом, осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора входит в компетенцию органов Роспотребнадзора, которые имеют право давать гражданам и юридическим лицам предписания об устранении выявленных нарушений санитарных правил.

Статьей 11 Закона N 52-ФЗ предусмотрена обязанность индивидуальных предпринимателей и юридических лиц в соответствии с осуществляемой ими деятельностью выполнять требования санитарного законодательства.

Следовательно, обязанность ГУЗ УОКБ выполнять требования СанПиН 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг», утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 № 44 установлена законом.

Как следует из материалов дела, в ходе проверки, проведенной Управлением Роспотребнадзора на основании решения о проведении плановой выездной проверки от 29.06.2023 №0000 86-РП, в деятельности ГУЗ УОКБ выявлены нарушения требований санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3678-20 – а именно, требования к минимальным площадям палатных, операционных и специализированных помещений, их зонированию, оснащению, а также иные требования, на устранение которых и выдано оспариваемое предписание №150 от 17.07.2023.

Как следует из представленного заявления (с уточнениями), ГУЗ УОКБ не оспаривая по факту обнаруженные недостатки, указывает, что для их устранения и выполнения предписания - надлежащего расположения палат, операционных, помещений подготовки больного, наркозных, помещений хранения стерильных материалов и других вспомогательных помещений, комнат персонала, - необходимо наличие дополнительных площадей, перепланировки, которые у больницы отсутствуют, ввиду отсутствия финансирования, ввиду фактической невозможности переустройства здания – объекта культурного наследия, а также принимая во внимание давность возведения больницы – более 100 лет.

Суд считает необходимым отметить, что выявленные при проверке нарушения носят длящийся характер, ранее судами рассматривались дела по аналогичным требованиям (ранее выданным предписаниям) – например, дело №А72-15211/2022.

Довод заявителя, что если ранее нарушение уже было выявлено, то повторная выдача предписания является «избыточной», не основана на положениях закона.

Как установлено п.2 ст.90 Федерального закона №248-ФЗ В случае выявления при проведении контрольного (надзорного) мероприятия нарушений обязательных требований контролируемым лицом контрольный (надзорный) орган в пределах полномочий, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязан:

1) выдать после оформления акта контрольного (надзорного) мероприятия контролируемому лицу предписание об устранении выявленных нарушений с указанием разумных сроков их устранения и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям, а также других мероприятий, предусмотренных федеральным законом о виде контроля.

В случае, если по итогам проведения контрольного (надзорного) мероприятия, предусмотренного частью 1 настоящей статьи, контрольным (надзорным) органом будет установлено, что решение не исполнено или исполнено ненадлежащим образом, он вновь выдает контролируемому лицу решение, предусмотренное пунктом 1 части 2 статьи 90 настоящего Федерального закона, с указанием новых сроков его исполнения. (ч.2 ст.95 Федерального закона №248-ФЗ).

Также в случае рассмотрения судом вопроса об обязании исполнить требования закона (в отношении УОКБ - решение Железнодорожного районного суда г.Ульяновска от 22.02.2018 по делу 2а-489/2018), контрольный орган не ограничен в праве проведения проверки исполнения нормативных требований и выдачи предписаний, которые также должны быть исполнены.

Доводы заявителя о неисполнимости предписания судом отклоняются, поскольку предписание не содержит требований о реконструкции объекта культурного наследия – здания больницы. При этом то обстоятельство, что зданию уже более 100 лет, не может служить основанием для освобождения от исполнения требований СанПиН 2.1.3678-20, поскольку таких исключений нормативный акт не содержит. Кроме того, требования санитарных норм должны соблюдаться учреждением здравоохранения, однако доказательств, что ГУЗ принимает какие-либо меры к исполнению оспариваемого и ранее выданных предписаний, суду не представлено.

По результатам проведенной проверки в отношении ГУЗ УОКБ составлен протокол об административном правонарушении №0234 от 17.07.2023. Постановлением Железнодорожного районного суда г. Ульяновска от 25.09.2023 по делу №5-108/2023 Государственное учреждение здравоохранения Ульяновская областная клиническая больница признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.4 КоАП РФ с назначением административного наказания в виде штрафа в размере 10 000 руб.

Указанным Постановлением из объема вины ГУЗ УОКБ исключены часть нарушений, относительно отсутствия рециркуляторов воздуха в коридорах отделений. Факт наличия нарушения ГУЗ УОКБ иных требований санитарных правил СП 2.1.3678-20, на соответствие которым суд очень подробно проанализировал все выявленные при проверке нарушения, вопреки доводам заявителя, указанным постановлением не исключены из вины ГУЗ УОКБ. Судебный акт, имеющий преюдициальное значение для рассматриваемых требований в силу ст.69 АПК РФ, не был обжалован и вступил в законную силу, на сегодняшний день исполнен учреждением (штраф оплачен).

При этом исключенное судом нарушение не содержится в предписании в той части, которой установлена обязанность по устранению нарушений: по пояснениям ответчика, пункты 16 и 17 предписания в части устранения содержат иные требования, нежели в описательной части и оспариваемые заявителем – а именно, предписано установить ультрафиолетовые бактерицидные облучатели для обеззараживания воздуха в помещениях, в которых осуществляются манипуляции с нарушением целостности кожных покровов или слизистых, что соответствует п.4.5.25 СА 2.1.3678-20.

Таким образом, материалами дела подтверждается, что предписание №150 от 17.07.2023 в оспариваемой части соответствует требованиям вышеназванных положений действующего законодательства; выдано уполномоченным лицом, по итогам проведенной на законных основаниях проверки юридического лица, при наличии на то законных оснований.

Учитывая вышеизложенное, в удовлетворении заявленных требований следует отказать.

В силу ст.110 АПК РФ, расходы по госпошлине подлежат отнесению на самого заявителя.

Руководствуясь статьями ст. ст. 110, 167-171 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,

Р Е Ш И Л :

Заявленные требования Государственного учреждения здравоохранения Ульяновской областной клинической больницы (ИНН: <***>) к Управлению Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ульяновской области (ИНН: <***>) оставить без удовлетворения.

Решение вступает в силу по истечении месяца с момента его принятия.

Решение может быть обжаловано в месячный срок со дня принятия в Одиннадцатый арбитражный апелляционный суд.

Судья Ю.А. Овсяникова