Решение от 17 марта 2022 г. по делу № А11-2332/2021

АРБИТРАЖНЫЙ СУД ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ

Октябрьский проспект, дом 19, город Владимир, 600005

тел. (4922) 47-23-41, факс (4922) 47-23-98

http://www.vladimir.arbitr.ru; http://www.my.arbitr.ru



Именем Российской Федерации


РЕШЕНИЕ

город Владимир

«17» марта 2022 года Дело № А11-2332/2021

Резолютивная часть решения объявлена 10.03.2022.

Полный текст решения изготовлен 17.03.2022.

Арбитражный суд Владимирской области в составе судьи Бондаревой - Битяй Ю.В., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1, рассмотрел в открытом судебном заседании дело по иску территориального фонда обязательного медицинского страхования Владимирской области (ОГРН <***>, ИНН <***>; адрес: Октябрьский пр-т, д. 47А, <...>)

к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Владимирской области «Александровская районная больница» (ОГРН <***>, ИНН <***>; адрес: ул. Восстания 1905 года, д. 9, г. Александров, Владимирская обл., 601650)

о взыскании 2 113 593 рублей 67 копеек,

третье лицо:

- Департамент здравоохранения Владимирской области (ОГРН <***>, ИНН <***>, адрес: ул. Большая Московская, д. 61, <...>),

при участии:

от истца – ФИО2 (по доверенности от 17.08.2020 сроком на 1 год, диплом);

от ответчика – не явился, надлежащим образом извещен о времени и месте судебного разбирательства, в том числе публично путем размещения информации о времени и месте судебного заседания на сайте Арбитражного суда Владимирской области в сети Интернет;

от третьего лица – не явился, надлежащим образом извещен о времени и месте судебного разбирательства, в том числе публично путем размещения информации о времени и месте судебного заседания на сайте Арбитражного суда Владимирской области в сети Интернет,

установил следующее.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Владимирской области (далее – ТФОМС Владимирской области, истец) обратился в Арбитражный суд Владимирской области с исковым заявлением к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Владимирской области «Александровская районная больница» (далее – ГБУЗ ВО «АРБ», Учреждение, ответчик) о взыскании денежных средств использованных не по целевому назначению в сумме 1 389 448 рублей 37 копеек, пеней, начисленных за период с 27.11.2020 по 02.03.2021 в сумме 20 826 рублей 97 копеек и далее с 03.03.2021 по день фактической оплаты и о возмещении на счет по учету средств обязательного медицинского страхования необоснованно настеленную и выплаченную заработную плату в сумме 703 318 рублей 33 копеек.

Ответчик, надлежащим образом извещенный о месте и времени рассмотрения дела, явку представителя в судебные заседания не обеспечил, отзыв на иск не представил.

В соответствии со статьей 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации непредставление отзыва на исковое заявление, дополнительных доказательств, которые арбитражный суд предложил представить лицам, участвующим в деле, не является препятствием к рассмотрению дела по имеющимся в деле доказательствам.

Определением Арбитражного суда Владимирской области к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечен Департамент здравоохранения Владимирской области (далее – Департамент).

Департамент заключение на иск не представил.

Спор рассматривается в отсутствие представителей лиц, участвующих в деле, на основании части 3 статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Изучив материалы дела, арбитражный суд установил следующее.

На основании приказов директора территориального фонда обязательного медицинского страхования от 14.09.2020 № 244, от 19.10.2020 № 276 была проведена комплексная проверка целевого и эффективного использования средств, полученных на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования за период с 01.07.2018 по 30.06.2020; средств на осуществление единовременных денежных выплат медицинским работникам за период с 01.07.2018 по 30.06.2020; из нормированного страхового запаса фонда за период 01.01.2019 по 31.12.2019 в ГБУЗ ВО «Александровская районная больница».

По результатам проверки составлен акт от 06.11.2020, в котором отражены допущенные ГБУЗ ВО «Александровская районная больница» нарушения в расходовании средств обязательного медицинского страхования.

Кроме того, акт содержит рекомендации по устранению выявленных недостатков и нарушений – возвратить в бюджет ТФОМС Владимирской области средства ОМС в сумме 1 568 749 рублей 15 копеек, израсходованные не по целевому назначению; уплатить в бюджет ТФОМС Владимирской области штраф за использование средств ОМС не по целевому назначению в сумме 156 874 рублей 92 копеек, а также принять меры к возмещению необоснованно начисленной заработной платы в сумме 703 318 рублей 33 копеек.

Вышеуказанный акт был подписан и.о. главного врача ГБУЗ ВО «Александровская районная больница» с протоколом разногласий.

13.11.2020 в адрес фонда поступила претензия (протокол разногласий) с несогласием по одному пункту – необоснованно начисленным и выплаченным надбавкам за квалификационную категорию на сумму 244 890 рублей 75 копеек.

13.11.2020 истец направил в адрес ответчика требование (исх. № 04-6427), в котором предложил в течение 10 дней возместить средства ОМС, использованные не по целевому назначению, в сумме 1 568 749 рублей 15 копеек, уплатить штраф в размере 10% от суммы нецелевого использования средств ОМС в размере 156 874 рублей 92 копеек в бюджет фонда, а также возмещении средств в сумме 703 318 рублей 33 копеек, использованных на необоснованно начисленную и выплаченную заработную плату, на счет медицинской организации по учету средств обязательного медицинского страхования.

Данное требование было подучено ответчиком 13.11.2020.

Как указал истец, 10.02.2021 на счет фонда поступили денежные средства в общей сумме 179 300 рублей 78 копеек, в счет возврата средств, использованных не по целевому назначению.

16.02.2021 на счет фонда поступили денежные средства в сумме 156 874 рублей 92 копеек (штраф в размере 10% от суммы нецелевого использования).

Перечислив штраф, ответчик признал, что средства ОМС в сумме 1 568 749 рублей 15 копеек использованы не по целевому назначению.

Указанные выше обстоятельства послужили истцу основанием для обращения с настоящим иском в суд.

В соответствии с частью 1 статьи 168 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации при принятии решения арбитражный суд оценивает доказательства и доводы, приведенные лицами, участвующими в деле, в обоснование своих требований и возражений; определяет, какие обстоятельства, имеющие значение для дела, установлены и какие обстоятельства не установлены, какие законы и иные нормативные правовые акты следует применить по данному делу; устанавливает права и обязанности лиц, участвующих в деле; решает, подлежит ли иск удовлетворению.

Арбитражный суд, всесторонне проанализировав и оценив в совокупности все представленные документы, считает иск подлежащим удовлетворению, исходя из нижеследующего.

Законодательство об обязательном медицинском страховании основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», настоящего Федерального закона, других федеральных законов, законов субъектов Российской Федерации. Отношения, связанные с обязательным медицинским страхованием, регулируются также иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе по определению правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, а также отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения регулируются Федеральным законом № 326-ФЗ.

В данном Законе определено, что обязательное медицинское страхование - это вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

В соответствии с частью 2 статьи 34 Федерального закона № 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

В силу пункта 2 части 7 статьи 34 Федерального закона № 326-ФЗ территориальный фонд аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном федеральным фондом.

Территориальный фонд обеспечивает права граждан в сфере обязательного медицинского страхования, в том числе, путем проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, информирование граждан о порядке обеспечения и защиты их прав в соответствии с настоящим Федеральным законом (пункт 8 части 7 статьи 34 Федерального закона № 326-ФЗ).

На основании пункта 12 части 7 статьи 34 Федерального закона № 326-ФЗ и подпункта 8.12 пункта 8 раздела 3 Типового положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 21.01.2011 № 15н, территориальный фонд осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

В соответствии с частью 9 статьи 39 Федерального закона № 326-ФЗ за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Согласно части 11 статьи 40 Федерального закона № 326-ФЗ территориальный фонд обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, вправе осуществлять контроль за деятельностью страховых медицинских организаций путем организации контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, проводить медико-экономический контроль, медико-экономическую экспертизу, экспертизу качества медицинской помощи, в том числе повторно, а также контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями.

Осуществление контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования медицинскими организациями производится фондом в порядке, предусмотренном приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16.04.2012 № 73 «Об утверждении положений о контроле за деятельностью страховых медицинских организаций и медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования территориальными фондами обязательного медицинского страхования» (далее - Положение № 73).

В соответствии с пунктом 2 Положения о контроле № 73 территориальным фондом проводятся проверки медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования, имеющих право на осуществление медицинской деятельности и включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, в том числе организаций любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы.

В силу пункта 3 Положения № 73 проверки проводятся работниками контрольно-ревизионных подразделений территориального фонда и (или) иных структурных подразделений территориального фонда в целях предупреждения и выявления нарушений норм, установленных Законом № 326-ФЗ, другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 4 Положения № 73 проверки проводятся по месту нахождения медицинской организации (или по месту фактического осуществления ее деятельности).

При проведении комплексной проверки рассматривается совокупность вопросов, связанных с использованием средств обязательного медицинского страхования за определенный период деятельности медицинской организации.

Основанием для проведения проверки является приказ территориального фонда, определяющий тему проверки, проверяемый период, руководителя и состав комиссии (рабочей группы), сроки проведения проверки (пункт 6 Положения № 73).

Средства ОМС закон относит к государственным финансовым средствам, имеющим особый правовой режим, которые подлежат использованию строго в соответствии с их целевым назначением.

Пунктами 17 и 17.2 Положения о контроле № 73 предусмотрено, что проверка использования средств, полученных медицинскими организациями на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования, включает проверку соблюдения обязательства медицинской организации по использованию средств обязательного медицинского страхования, полученных за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования, в том числе при проведении проверки использования средств обязательного медицинского страхования проверяется правильность отражения в регистрах бухгалтерского учета операций по средствам обязательного медицинского страхования, правильность отражения доходов и расходов согласно действующей бюджетной классификации, соблюдение порядка ведения кассовых операций и учета наличных денежных средств (в части средств обязательного медицинского страхования), своевременность оприходования наличных денежных средств обязательного медицинского страхования, поступающих из банка и других источников, а также их целевое использование, наличие оправдательных документов и достоверность содержащихся в них данных, являющихся основанием для списания расходов по кассе, законность произведенных расходов в части средств обязательного медицинского страхования, обеспечение сохранности денежных средств.

Пунктом 23.3 Положения о контроле № 73 предусмотрено, что при наличии фактов нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования, выявленных в ходе проверки, в заключительную часть акта включается обобщенная информация о направлениях и суммах нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования, с требованием о возврате медицинской организацией средств, использованных не по целевому назначению, и уплате штрафа за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, в соответствии с частью 9 статьи 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ.

В силу статьи 10 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее – БК РФ) к бюджетам бюджетной системы Российской Федерации относятся: федеральный бюджет и бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации; бюджеты субъектов Российской Федерации и бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов.

Федеральный бюджет и бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации (статья 13 БК РФ).

Статьей 38 БК РФ определен принцип адресности и целевого характера бюджетных средств означает, что бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств доводятся до конкретных получателей бюджетных средств с указанием цели их использования.

Статьей 147 БК РФ предусмотрено, что расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.

Нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, лимитами бюджетных обязательств, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо правовым актом, являющимся основанием для предоставления указанных средств (статья 306.4 БК РФ).

В соответствии с пунктами 1, 2, 4 статьи 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации арбитражный суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Арбитражный суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

В силу части 1 статьи 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений. При этом лица, участвующие в деле, несут риск наступления последствий совершения или не совершения ими процессуальных действий (часть 2 статьи 9 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации).

Факт нецелевого использования средств ОМС подтверждается представленными в материалы дела документами, ответчиком не оспорен и не опровергнут безусловными и неопровержимыми доказательствами.

Выводы ТФОМС, указанные в акте проверки, о нецелевом использовании средств основаны на нормах бюджетного законодательства, законодательства об обязательном медицинском страховании.

Таким образом, суд первой инстанции приходит к выводу, что с ответчика в пользу истца подлежат взысканию денежные средства, использованные не по целевому назначению, в размере 1 389 448 рублей 37 копеек.

Также истцом предъявлено требование о взыскании пеней, начисленных за период с 27.11.2020 по 02.03.2021 в сумме 20 826 рублей 97 копеек.

На основании пункта 1 статьи 329 Гражданского кодекса Российской Федерации исполнение обязательств может обеспечиваться неустойкой, залогом, удержанием имущества должника, поручительством, банковской гарантией, задатком и другими способами, предусмотренными законом или договором.

Согласно пункту 1 статьи 330 Гражданского кодекса Российской Федерации неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения.

Пунктом 65 постановления Пленум Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 № 7 «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств» разъяснено, что по смыслу статьи 330 ГК РФ, истец вправе требовать присуждения неустойки по день фактического исполнения обязательства.

Расчет пеней судом проверен, признан верным.

Ответчиком контррасчет пеней не представлен, ходатайство о снижении размера пени на основании статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации не заявлено.

Требование Фонда о возврате суммы нецелевого использования ответчиком в установленном порядке не исполнено, следовательно, истец правомерно предъявил требование о взыскании пеней, а также пеней, начисленных на неоплаченную сумму долга за каждый день по день фактического исполнения обязательства.

Доказательства возмещения израсходованных средств обязательного медицинского страхования, уплаты пеней в материалы дела не представлены.

Таким образом, с ответчика в пользу истца подлежат взысканию средства обязательного медицинского страхования, использованные не по целевому назначению в сумме 1 389 448 рублей 37 копеек, пени в сумме 20 826 рублей 97 копеек за период с 27.11.2020 по 02.03.2021, а далее пени, начиная с 03.03.2021 по день фактической оплаты долга, в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций.

Кроме того истец просил обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения Владимирской области «Александровская районная больница» возместить на счет по учету средств обязательного медицинского страхования средства в размере необоснованно начисленной и выплаченной заработной платы в сумме 703 318 рублей 33 копеек.

В соответствии с частью 1 статьи 129 Трудового кодекса Российской Федерации заработная плата (оплата труда работника) – вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплате).

Оклад (должностной оклад) - фиксированный размер оплаты труда работника за исполнение трудовых (должностных) обязанностей определенной сложности за календарный месяц без учета компенсационных, стимулирующих и социальных выплат.

Согласно положениям частей 1, 3 статьи 60.2 Трудового кодекса Российской Федерации с письменного согласия работника ему может быть поручено выполнение в течение установленной продолжительности рабочего дня (смены) наряду с работой, определенной трудовым договором, дополнительной работы по другой или такой же профессии (должности) за дополнительную оплату (статья 151 настоящего Кодекса). Срок, в течение которого работник будет выполнять дополнительную работу, ее содержание и объем устанавливаются работодателем с письменного согласия работника.

Согласно части 1, 2 статьи 151 Трудового кодекса Российской Федерации при совмещении профессий (должностей), расширении зон обслуживания, увеличении объема работы или исполнении обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором, работнику производится доплата. Размер доплаты устанавливается по соглашению сторон трудового договора с учетом содержания и (или) объема дополнительной работы (статья 60.2 настоящего Кодекса).

Согласно статье 135 Трудового кодекса Российской Федерации система оплаты труда, включая систему премирования, устанавливается коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с 12 трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права.

На территории Владимирской области оплата труда работников государственных учреждений здравоохранения Владимирской области в 2017 году регулировалась Положением об оплате труда работников государственных учреждений, подведомственных департаменту здравоохранения администрации Владимирской области, и медицинских работников иных государственных учреждений Владимирской области, утвержденным постановлением администрации Владимирской области от 04.04.2016 № 277 «Об оплате труда работников государственных учреждений, подведомственных департаменту здравоохранения администрации Владимирской области, и медицинских работников иных государственных учреждений Владимирской области» (далее – Положение № 277).

Согласно пункту 4.1 Положения № 277 выплаты компенсационного характера, размеры и условия их осуществления устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права в пределах фонда оплаты труда с учетом мнения представительного органа работников.

Пунктом 4.2 Положения № 277 предусмотрено, что выплаты компенсационного характера устанавливаются к должностным окладам, ставкам заработной платы работников учреждений. Размер выплат компенсационного характера не образует нового должностного оклада.

Согласно пункту 4.3 Положения № 277 работникам учреждений устанавливаются следующие выплаты компенсационного характера: - выплаты за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных (при выполнении работ различной квалификации, совмещении профессий (должностей), сверхурочной работе, работе в ночное время и при выполнении работ в других условиях, отклоняющихся от нормальных).

В соответствии с пунктом 4.5.1 Положения № 277 размер доплаты за совмещение профессий (должностей), за расширение зон обслуживания, за увеличение объема работы или исполнение обязанностей временно 13 отсутствующею работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором, и срок, на который она устанавливается, определяется по соглашению сторон трудового договора с учетом содержания и (или) объема дополнительной работы.

Как следует из материалов дела, проверкой штатных расписаний на 01.07.2018, 01.01.2019, 01.01.2020 установлено, что приказом руководителя Учреждения от 03.12.2019 № 847 в штатное расписание введена 1,0 ставка заместителя главного врача по общим вопросам, при этом обоснование введения данной должности Учреждением не представлено, отсутствует ведомость замены. Штатными нормативами данная должность не предусмотрена. В должностные обязанности заместителя главного врача по общим вопросам согласно должностной инструкции входит выполнение работы по осуществлению текущего и капитального ремонта, реконструкции и строительства объектов ЛПУ, подготовка проектно-сметной документации для проведения указанных видов работ, а также осуществление совместно с организацией, осуществляющей строительный контроль, работ по сдаче, приемке и вводу в эксплуатацию объектов по окончании капитального ремонта, реконструкции, строительства. Таким образом, согласно должностной инструкции большая часть обязанностей, возложенных на работника, занимающего должность заместителя главного врача по общим вопросам, связана с проведением работ (по подготовке и осуществлению капитального ремонта, реконструкции и строительства объектов лечебно-профилактического учреждения), оплата которых не входит в структуру тарифа на оказание медицинской помощи в рамках программы ОМС.

Учреждением документы, подтверждающие проведение работ по подготовке или осуществлению текущих ремонтов в период с декабря 2019 по июнь 2020 года не представлены.

Из материалов дела следует, что за счет средств ОМС неправомерно начислена и выплачена заработная плата сотруднику, занимающему должность заместителя главного врача по общим вопросам, за проверяемый период в сумме 331 758 рублей 88 копеек, с учетом начислений (100191,18 рублей) 431 950 рублей 06 копеек, в т.ч. в 2019 году – 44 439 рублей 31 копеек, с учетом начислений (13420,67 рублей) – 57 859 рублей 98 копеек; в 1 полугодии 2020 года – 287 319 рублей 57 копеек, с учетом начислений (86770,51 рублей) – 374 090 рублей 08 копеек. При этом, штатными нормативами данная должность заместителя главного врача по общим вопросам не предусмотрена.

Следовательно, средства ОМС, использованы на неправомерные выплаты, подлежат возмещению.

На основании изложенного, с учетом установленных по делу обстоятельств, суд считает исковые требования Фонда подлежащими удовлетворению в полном объеме.

Руководствуясь статьями 17, 65, 70, 71, 110, 167 – 171, 176, 180, 181, 319 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

Р Е Ш И Л :

Взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения Владимирской области «Александровская районная больница» (ОГРН <***>, ИНН <***>) в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Владимирской области (ОГРН <***>, ИНН <***>) средства обязательного медицинского страхования, использованные не по целевому назначению в сумме 1 389 448 рублей 37 копеек, пени в сумме 20 826 рублей 97 копеек за период с 27.11.2020 по 02.03.2021, а далее пени, начиная с 03.03.2021 по день фактической оплаты долга, в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций.

Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения Владимирской области «Александровская районная больница» возместить на счет по учету средств обязательного медицинского страхования средства в размере необоснованно начисленной и выплаченной заработной платы в сумме 703 318 рублей 33 копеек.

Выдача исполнительных листов осуществляется по правилам статьи 319 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Решение может быть обжаловано в Первый арбитражный апелляционный суд, г. Владимир, через Арбитражный суд Владимирской области в течение месяца с момента принятия решения.

В таком же порядке решение может быть обжаловано в Арбитражный суд Волго-Вятского округа, г. Нижний Новгород, в срок, не превышающий двух месяцев со дня вступления в законную силу обжалуемого судебного акта, при условии, что оно было предметом рассмотрения арбитражного суда апелляционной инстанции или суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.

Судья Ю.В. Бондарева-Битяй