Решение от 27 февраля 2023 г. по делу № А73-19533/2022

Арбитражный суд Хабаровского края

г. Хабаровск, ул. Ленина 37, 680030, www.khabarovsk.arbitr.ru


Именем Российской Федерации


Р Е Ш Е Н И Е

дело № А73-19533/2022
г. Хабаровск
27 февраля 2023 года
Резолютивная часть судебного акта объявлена 16.02.2023 г.

Арбитражный суд Хабаровского края в составе судьи О.П. Медведевой,

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1,

рассмотрел в заседании суда дело по иску краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Перинатальный центр» имени профессора Г.С. Постола министерства здравоохранения Хабаровского края (ОГРН <***>, ИНН <***>, адрес: 680028, <...>)

к Хабаровскому краевому фонду обязательного медицинского страхования (ОГРН <***>, ИНН <***>, адрес: 680000, <...>)

о взыскании 9 896 888 руб. 88 коп.


при участии:

от истца – ФИО2 по доверенности от 09.01.2023 (диплом);

от ответчика – ФИО3 по доверенности от 09.01.2023 (диплом); ФИО4 по доверенности от 09.01.2023

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Перинатальный центр» имени профессора Г.С. Постола министерства здравоохранения Хабаровского края обратилось в арбитражный суд с исковым заявлением к Хабаровскому краевому фонду обязательного медицинского страхования о взыскании 9 896 888,88 руб.

Определением от 14.12.2022 исковое заявление принято к производству, возбуждено дело №А73-19533/2022.

В судебном заседании истец поддержал исковые требования по основаниям, изложенным в иске. Заявил ходатайство о привлечении в порядке статей 55.1, 87.1 АПК РФ в качестве специалиста заведующего кафедрой анестезиологии-реаниматологии, трансфузиологии и скорой медицинской помощи ФГБОУ ВО ДВГМУ Минздрава России, доцента, кандидата медицинских наук ФИО5.

Ответчик иск не признал по доводам отзыва, возражал на заявленное ходатайство, поскольку спор касается правовых вопросов.

Судом ходатайство истца отклонено.

Рассмотрев материалы дела, заслушав доводы представителей лиц, участвующих в деле, суд



УСТАНОВИЛ:

01.01.2022 между Хабаровским краевым фондом обязательного медицинского страхования (Фонд), АО «СК «СОГАЗ-Мед» (страховая медицинская организация) и КГБУЗ «Перинатальный центр» имени профессора Г.С. Постола министерства здравоохранения Хабаровского края (организация) заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №06/08-22.

12.04.2022 между Хабаровским краевым фондом обязательного медицинского страхования (Фонд) и КГБУЗ «Перинатальный центр» имени профессора Г.С. Постола министерства здравоохранения Хабаровского края (медицинская организация) заключено соглашение о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования №05-2022-00714.

Согласно пункту 1, предметом соглашения является финансовое обеспечение в пределах средств нормированного страхового запаса бюджета Фонда в 2022 году мероприятий Медицинской организации по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, включенных в план мероприятий, утвержденный в соответствии с пунктом 6 Правил.

Пунктом 6 Соглашения № 05-2022-00714 предусмотрено, что перечисление средств на финансовое обеспечение мероприятий по приобретению медицинского оборудования осуществляется при соблюдении следующего условия - наличие у медицинской организации заключенного в соответствии с законодательством РФ контракта на поставку медицинского оборудования.

15.03.2022 года через ГИС ОМС была подана заявка на включение в план мероприятий по приобретению медицинского оборудования - приобретение за счет средств НСЗ Аппарата ИВЛ для новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной ИВЛ.

Наличие потребности у КГБУЗ «Перинатальный центр» в приобретаемом медицинском оборудовании, подтверждается стандартом оснащения медицинских организаций, предусмотренным Порядком оказания медицинской m мощи по профилю «неонатология», утвержденным Приказом МЗ РФ от 15.112012 . № 921н (пункт 26 приложения № 6 Порядка 921н).

В данном порядке оказания медицинской помощи отсутствуют коды вида медицинского оборудования согласно номенклатурной классификацией медицинских изделий.

При анализе технических характеристик и кодов номенклатурной классификации сотрудниками КГБУЗ «Перинатальный центр» было выяснено, что аппарату ИВЛ для новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной ИВЛ соответствуют 4 кода номенклатуры медицинских изделий:

1. Аппарат высокочастотной искусственной вентиляции легких TwinStream с принадлежностями (код вида 314540, РУ ФСЗ 2007/00520 от 12.03.2018);

2. Система искусственной вентиляции лёгких для лечения новорожденных, находящихся в критических состояниях, «Babylog VN500» с управляющим дисплеем «Infinity С500», с принадлежностями (код вида 232880, РУ № ФC3 2010/07803 от 08.11.2021);


3. Аппарат искусственной вентиляции легких Servo Ventilator в исполнении Servo-n с принадлежностями (код вида 232870, РУ № РЗН 2016/4956 от 05.12.2016);

4. Аппарат дыхательный LEONI, мод.: LEONI plus (код вида 275680, РУ № РЗН 2016/4776 от 23.12.2021).

Функционал программы ГИС ОМС не позволяет внесения нескольких кодов.

В связи с этим на этапе заполнения заявки плана мероприятий в программе был указан только один из соответствующих кодов вида медицинского изделия по номенклатуре -314540 (методов случайного выбора).

05.04.2022 заявка на покупку медицинского оборудования № 27-02-2022-00032-01 (аппарат ИВЛ для новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной ИВЛ или аппарат для высокочастотной осцилляторной ИВЛ, 31454) была признана соответствующей критерию оценки и включена в план мероприятий, что подтверждается протоколом № 1 заседания комиссии по рассмотрению заявок на включение мероприятий в план мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования.

19.07.2022 в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» опубликовано извещение о проведенииаукциона в электронной форме на закупку указанного оборудования №0122200002522004535. Организатор закупки: Комитет государственного заказаПравительства Хабаровского края, Заказчик - КГБУЗ «Перинатальный центр».

28.07.2022 Комитетом государственного заказаПравительства Хабаровского края подведены итоги определения поставщика (подрядчика, исполнителя).

Из двух поданных заявок, один участник был отклонен. Победителем аукциона признан участник закупки с ценовым предложением 9 896 888,88 руб.

08.08.2022 истцом с победителем аукциона ООО «Промтехсервис» заключен контракт №213/22 на поставку аппарата искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный (аппарат дыхательный LEONI, мод.: LEONI plus («Левенштайн ФИО6 & Ко.КГ, Германия»).

28.11.2022 оборудование поставлено истцу и введено в эксплуатацию, что подтверждается УПД от 28.11.2022 №57, актом приема-передачи оборудования от 28.11.2022, актом оказания услуг от 28.11.2022.

В соответствии с регистрационным удостоверением № РЗН 2016/4776 от 23.12.2021 медицинскому изделию присвоен код вида 275680.

18.08.2022 ответчику направлена заявка №27-2022-00287100-0004 на перечисление денежных средств в размере 9 896 888,88 руб.

05.09.2022 в ГИС ОМС сформирован протокол об отклонении заявки на перечисление денежных средств по причине того, что вид медицинского оборудования приобретенного по контракту, не соответствует виду медицинского оборудования, указанного в Плане мероприятий.

Указанные обстоятельства послужили основанием истцу для обращения с настоящим иском в суд.

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, регулируются Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон № 326-ФЗ).

Обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованном лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхован я и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования (статья 3 Закона № 326-ФЗ).

Согласно части 6 статьи 26 Закона №326-ФЗ, в составе расходов бюджета территориального фонда формируется нормированный страховой запас (НСЗ), включающий средства, в том числе: для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования;

Пунктом 7.1. части 2 статьи 20 Закона 326-ФЗ предусмотрено, что медицинские организации обязаны использовать средства НСЗ Федерального фонда, нормированного страхового запаса территориального фонда для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.

Порядок и условия использования медицинскими организациями средств НСЗ утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 26.02.2021 № 273 «Об утверждении Правил использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования, нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования» (далее -Правила № 273)

Подпунктом б пункта 1 Правил № 273 предусмотрено, что средства НСЗ могут быть использованы медицинскими организациями на мероприятия по приобретению медицинского оборудования.

Из пункта 2 Правил № 273 следует, что средства НСЗ территориального фонда предоставляются медицинским организациям, участвующим в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации в соответствующем финансовом году, с которыми заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на текущий финансовый год в соответствии со статьей 39 Закона 326-ФЗ.

Пунктом 3 Правил № 273 предусмотрено, что средства для финансового обеспечения мероприятий предоставляются на основании заключенного территориальным фондом с региональной медицинской организацией соглашения о финансовом обеспечении мероприятий, порядок заключения и типовая форма которого утверждаются Министерством здравоохранения Российской Федерации.


Пунктом 6 Правил № 273 предусмотрено, что средства для финансового обеспечения мероприятий предоставляются региональной медицинской организации - в случае включения мероприятий в план мероприятий, утверждаемый уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации (далее - уполномоченный орган) и согласованный с территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями или их ассоциациями (союзами) и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), представители которых включены в состав комиссии создаваемой в субъекте Российской Федерации в соответствии с частью 9 статьи 36 Закона 326-ФЗ (далее - территориальный план мероприятий).

Подпунктом б пункта 8 Правил № 273 установлены обязательные требования использования медицинскими организациями средств финансового обеспечения НСЗ по реализации мероприятий на приобретение медицинского оборудования:

- наличие у медицинской организации потребности в приобретаемом медицинском оборудовании в соответствии со стандартами оснащения медицинских организаций (их структурных подразделений), предусмотренными положениями об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, порядком организации медицинской реабилитации либо npaвилами проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации;

- соответствие назначения приобретаемого медицинского оборудования целям оказания медицинской помощи по формам, видам и профилям медицинской помощи, оказываемой федеральной медицинской организацией в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, региональной медицинской организацией - в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;

- наличие медицинского работника (медицинских работников), имеющего соответствующий уровень образования и квалификации для работы на приобретаемом медицинском оборудовании;

- наличие в медицинской организации помещения для установки приобретаемого медицинского оборудования (если приобретаемое медицинское оборудование требует специального помещения для установки и (или) использования).

Пунктом 9 Правил № 273 предусмотрены дополнительные условия, соблюдение которых необходимо для использования медицинской организацией средств для финансового обеспечения мероприятий.

Так, в случае реализации медицинской организацией мероприятий по приобретению оборудования, использование средств НСЗ осуществляется при соблюдении помимо условий, установленных пунктами 2,6 и 8 Правил № 273, дополнительного условия:

- наличие у медицинской организации заключенного в соответствии с законодательством Российской Федерации контракта на поставку медицинского оборудования.

Пунктом 10 Правил № 273 предусмотрено, что порядок и сроки формирования, утверждения и ведения плана мероприятий, территориального плана мероприятий, состав включаемых в них сведений, порядок и сроки формирования и направления заявок, а также их формы утверждаются Министерством здравоохранения Российское Федерации.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.09.2021 года № 922н утвержден порядок и сроки формирования, утверждение и ведения планов мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, состава включаемых в них сведений (далее - Порядок № 1), порядок и сроки формирования и направления заявок на включение мероприятий в такие планы мероприятий, а также формы указанных заявок (далее - Порядок № 2).

Пунктом 1 Порядка № 1 установлено, что территориальный план мероприятия формируется, утверждается и ведется в электронном виде в государственной системе обязательного медицинского страхования (ГИС ОМС).

Пунктом 5 Порядка № 1 предусмотрено, что территориальный план мероприятий формируется на текущий финансовый год в течение первого квартала текущего финансового года.

Пунктом 6 Порядка № 1 предусмотрено, что в территориальный план мероприятий по мероприятию на приобретения медицинского оборудования включается следующая информация:

1) дата включения мероприятия в план мероприятий;

2) полное наименование медицинской организации;

3) полное наименование обособленного структурного подразделения медицинской организации, в отношении которого реализуется мероприятие, в соответствии со сведениями Единого государственного реестра юридических лиц, и код обособленного структурного подразделения медицинской организации (присвоенный в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования) (уникальный номер записи единого реестра медицинских организаций, содержащий сведения об обособленном структурном подразделении медицинской организации)

4) код нарушения/дефекта, выявленного при проведении экспертизы качества медицинской помощи, в соответствии с перечнем оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи);

5) сведения о мероприятии:

6) в части мероприятий по приобретению медицинского оборудования (указывается для каждого вида приобретаемого медицинского оборудования):

- наименование медицинского оборудования, код вида медицинского оборудования в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий,

- количество единиц медицинского оборудования;

- наименование (при наличии) структурного подразделения медицинской организации, в котором предполагается использование медицинского оборудования, коечная мощность структурного подразделения (если нормативным правовым актом из числа указанных в абзаце втором подпункта "б" пункта 8 Правил № 273 количество медицинских изделий установлено из расчета на количество коек);

- основание для приобретения медицинского оборудования (отсутствие медицинского оборудования, неисправность медицинского оборудования, необходимость замены медицинского оборудования ввиду истечения его срока годности (срока службы), предусмотренного эксплуатационной документацией производителя (изготовителя) медицинского изделия; наличие актов проверок и/или предписаний контрольного (надзорного) органа об устранении нарушений в части эксплуатации медицинского оборудования);

- нормативный правовой акт, определяющий потребность в медицинском оборудовании;

- планируемая стоимость медицинского оборудования (начальная, максимальная) цена контракта, в случае закупки медицинского оборудования в соответствии с Федеральным законом от 5 апреля 2013 г. № 44-ФЗ.

Согласно пункту 16 Порядка № 1, комиссия по каждому мероприятию, включенному в заявку на включение мероприятия в план мероприятий, принимает одно из следующих решений:

1) о включении мероприятия в план мероприятий;

2) о невключении мероприятия в план мероприятий;

3) о рассмотрении вопроса включения мероприятия в план мероприятий повторно на последующих заседаниях комиссии.

Согласно п. 18 Порядка № 1, решение комиссии оформляется протоколом, формируемым в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования. В протокол включаются заключение и решение комиссии по каждому мероприятию, включенному в заявку на включение мероприятий в план мероприятий, рассмотренному комиссией.

Судом установлено, что 15.03.2022 через ГИС ОМС истцом была подана заявка на включение в план мероприятий по приобретению медицинского оборудования - приобретение за счет средств НСЗ Аппарата ИВЛ для новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной ИВЛ.

Наличие потребности у КГБУЗ «Перинатальный центр» в приобретаемом медицинском оборудовании, подтверждается стандартом оснащения медицинских организаций, предусмотренным Порядком оказания медицинской m мощи по профилю «неонатология», утвержденным Приказом МЗ РФ от 15.112012 . № 921н (пункт 26 приложения № 6 Порядка 921н).

При анализе технических характеристик и кодов номенклатурной классификации сотрудниками КГБУЗ «Перинатальный центр» было выяснено, что аппарату ИВЛ для новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторный ИВЛ соответствуют 4 кода номенклатуры медицинских изделий:

1.Аппарат высокочастотной искусственной вентиляции легких TwinStream с принадлежностями (код вида 314540, РУ ФСЗ 2007/00520 от 12.03.2018);

2.Система искусственной вентиляции лёгких для лечения новорожденных, находящихся в критических состояниях, «Babylog VN500» с управляющим дисплеем «Infinity С500», с принадлежностями (код вида 232880, РУ № ФC3 2010/07803 от 08.11.2021);

3.Аппарат искусственной вентиляции легких Servo Ventilator в исполнении Servo-n с принадлежностями (код вида 232870, РУ № РЗН 2016/4956 от 05.12.2016);

4.Аппарат дыхательный LEONI, мод.: LEONI plus (код вида 275680, РУ № РЗН 2016/4776 от 23.12.2021).

В связи с тем, что функционал программы ГИС ОМС не позволяет внесения нескольких кодов, на этапе заполнения заявки плана мероприятий в программе был указан только один из соответствующих кодов вида медицинского изделия по номенклатуре -314540.

05.04.2022 заявка на покупку медицинского оборудования № 27-02-2022-00032-01 (аппарат ИВЛ для новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной ИВЛ или аппарат для высокочастотной осцилляторной ИВЛ, 31454) была признана соответствующей критерию оценки и включена в план мероприятий, что подтверждается протоколом № 1 заседания комиссии по рассмотрению заявок на включение мероприятий в план мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования.

19.07.2022 года, в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 № 44-ФЗ опубликовано извещение о проведении аукциона в электронной форме на закупку указанного оборудования № 0122200002522004535. Организатор закупки: Комитет государственного заказа Правительства Хабаровского края, Заказчик - КГБУЗ «Перинатальный центр».

28.07.2022 Комитетом государственного заказаПравительства Хабаровского края подведены итоги определения поставщика (подрядчика, исполнителя).

Из двух поданных заявок, один участник был отклонен. Победителем аукциона признан участник закупки с ценовым предложением 9 896 888,88 руб.

08.08.2022 с победителем аукциона ООО «Промтехсервис» заключен контракт №213/22 на поставку аппарата искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный (аппарат дыхательный LEONI, мод.: LEONI plus («Левенштайн ФИО6 & Ко.КГ, Германия»).

28.11.2022 оборудование поставлено истцу и введено в эксплуатацию, что подтверждается УПД от 28.11.2022 №57, актом приема-передачи оборудования от 28.11.2022, актом оказания услуг от 28.11.2022.

В соответствии с регистрационным удостоверением № РЗН 2016/4776 от 23.12.2021 медицинскому изделию присвоен код вида 275680.

18.08.2022 ответчику направлена заявка №27-2022-00287100-0004 на перечисление денежных средств в размере 9 896 888,88 руб., которая была отклонена ответчиком по причине того, что вид медицинского оборудования приобретенного по контракту, не соответствует виду медицинского оборудования, указанного в Плане мероприятий.

Отказ в перечислении денежных средств является правомерным, исходя из следующего.

Как указывалось выше, условиями предоставления территориальным фондом средств на оплату приобретаемого оборудования является: соответствие приобретаемого оборудования требованиям (стандартам) оснащения медицинской организации, установленным положениям о конкретных видах медицинской помощи, порядками оказания помощи; соответствие оборудования по наименованию и коду вида медицинского оборудования сведениям реестровой записи Плана мероприятий.

В территориальный План мероприятий на 2022 год решением Комиссии по рассмотрению заявок включена реестровая запись 27-2022-02-00011 - приобретение за счет средств НСЗ ХКФОМС аппарата искусственной вентиляции легких для новорожденных, код вида медицинского оборудования, сформированный на основе номенклатурной классификации медицинских изделий, утвержденной приказом Минздрава РФ от 06.06.2012 № 4н, - 314540.

Коду вида медицинского изделия 314540 в Государственном реестре медицинских изделий (официальный сайт https:// :dravmedinform.ru) соответствует оборудование - «Аппарат искусственной вентиляции легких стационарный высокочастотный с пневмоприводом».

В качестве эксплуатационных характеристик в данном реестре приведено: «Автоматический циклический аппарат с пневматическим приводом, предназначенный для статического использования и для оказания помощи или контроля альвеолярной вентиляции с использованием частоты, значительно более высокой, чем физиологическая частота дыхания, и дыхательного объема, меньшего или равного анатомическому мертвому пространству. Устройство, как правило, функционирует независимо или может использоваться в сочетании с аппаратом ИВЛ интенсивной терапии для наложения его высокочастотной перкуссивной вентиляции на верхнюю границу нормальной частоты дыхания. Аппарат обычно используется при лечении критических состояний для пациентов с респираторными заболеваниями, которым требуется искусственная вентиляция легких, как правило, через искусственные дыхательные пути (например, эндотрахеальная трубка или трахеостома).».

Включение данного мероприятия в План обусловлено требованиями Порядка оказания медицинской помощи по профилю «неонатология», утвержденного приказом Минздрава РФ от 15.11.2012 № 921н.


Стандарт оснащения отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных (за исключением реанимобиля для новорожденных), являющийся приложением № 6 к названному Порядку, предусматривает в пункте 26 наличие в отделении реанимации и интенсивной терапии следующего оборудования: «Аппарат искусственной вентиля щи легких (ИВЛ) для новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной ИВЛ или аппарат для высокочастотной осцилляторной ИВЛ».

Предметом Соглашения от12.04.2022 №05-2022-00714 является финансовое обеспечение в пределах средств нормированного страхового запаса бюджета Фонда в 2022 оду мероприятий Медицинской организации по приобретению медицинского оборудования, включенных в территориальный План мероприятий.

По условиям Соглашения перечисление средств осуществляется по получении от Медицинской организации заявки на перечисление средств с приложением копий документов и по итогам их проверки, проводимой Фондом в соответствии с пунктом 8 настоящего Соглашения. При этом, Фонд обязан осуществлять проверку заявки (заявок) (уточненных заявок) на перечисление средств и прилагаемых к ней документов.

Проверка заявки на перечисление средств и документов, представленных Медицинской организацией, осуществляется Фондом, в том числе на предмет соответствия сведений об оборудовании в контракте на поставку медицинского оборудования, в Соглашении и в плане мероприятий.

При этом, Медицинская организация обязуется обеспечить соблюдение условий финансового обеспечения мероприятий, установленных настоящим Соглашением порядка использования средств для финансового обеспечения мероприятий Медицинской организации, установленного Правилами.

Заявка на перечисление средств на оплату закупленного медицинского оборудования поступила ответчику 18.08.2022 и после проверки отклонена, поскольку закупленное оборудование не соответствовало условиям получения средств НСЗ по виду медицинского изделия и основным характеристикам.

Довод истца о том, что приобретенное оборудование является аналогичным оборудованию, предусмотренному Планом мероприятий, и может быть использовано вместо него, не имеет правового значения, поскольку предметом доказывания по настоящему спору является соответствие закупленного оборудования требованиям Плана мероприятий, а не возможное его использование. При том, что его использование не оспаривается и подтверждается письмом Росздравнадзора от 25.10.2022 №10-68441/22.

Истцом закуплен Аппарат дыхательный «Leoni» мод;. «Leoni plus», относящийся по своим характеристикам к аппаратам наркозно-дыхательным (код вида медицинского изделия в Государственном реестре - 275680 «Система анестезиологическая, общего назначения»).

Согласно сведениям Государственного реестра медицинских изделий, данная система имеет следующие характеристики - «Комплект электронных изделий, используемых для проведения общей ингаляционной анестезии (т.е. подачи кислорода (О2), закиси азота (N2О), других медицинских газов и анестетиков) и возможно, общей внутривенной анестезии и местной анестезии. Его основными компонентами являются системы подачи газа под высоким, средним и низким давлением, дыхательный контур и система выведения анестезиологических газов. В комплект входит встроенное устройство подачи сигналов тревоги, анализаторы, системы контроля/мониторинга и, как правило, интегрированные электронные/с сенсорным экраном дисплеем для проведения целевой контролируемой анестезии».

Таким образом, приобретённое истцом oборудование не соответствует коду вида медицинского оборудования, указанному в утвержденном Плане мероприятий, и по своим характеристикам не соответствует требованиям Стандарта оснащения, установленного приказом Минздрава РФ 15.11.2012 № 921н, что исключает предоставление средств нормированного страхового запаса бюджета ХКФОМС на финансовое обеспечение мероприятия по приобретению вышеуказанного медицинского оборудования как не отвечающее принципу целевого использования средств государственного внебюджетного фонда.

Из взаимосвязанных положения статей 38 и 306.4 Бюджетного кодекса РФ следует, что направление средств обязательного медицинского страхования допускается только в отношении покрытия финансовыx обязательств, полностью соответствующих целям и условиям получения названных средств, установленным законами и иными правовыми актами, являющимися основаниями для их получения.

Согласно статье 147 Бюджетного кодекса РФ, расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского) в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.

Использование государственных средств внебюджетных фондов, в случае направления их на цели, не соответствующие условиям и назначению их получения, расценивается как нецелевое и влечет меры финансовой ответственности.

Исследовав и оценив по правилам статьи 71 АПК РФ имеющиеся в деле доказательства и приведенные сторонами доводы, суд пришел к выводу, что иск удовлетворению не подлежит.

Расходы по госпошлине распределяются по правилам статьи 110 АПК РФ.

Руководствуясь статьями 167-170, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд



Р Е Ш И Л :

В иске отказать.

Решение вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия (изготовления его в полном объеме), если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Шестой арбитражный апелляционный суд в течение месяца с даты принятия решения.

Апелляционная жалоба подается в арбитражный суд апелляционной инстанции через Арбитражный суд Хабаровского края.


Судья О.П. Медведева