Решение от 17 января 2023 г. по делу № А05-11223/2022

АРБИТРАЖНЫЙ СУД АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

ул. Логинова, д. 17, г. Архангельск, 163000, тел. (8182) 420-980, факс (8182) 420-799

E-mail: info@arhangelsk.arbitr.ru, http://arhangelsk.arbitr.ru

Именем Российской Федерации


РЕШЕНИЕ

Дело № А05-11223/2022
г. Архангельск
17 января 2023 года



Резолютивная часть решения объявлена 10 января 2023 года

Полный текст решения изготовлен 17 января 2023 года

Арбитражный суд Архангельской области в составе судьи Ястребовой Н.Л.

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску общества с ограниченной ответственностью «Капитал Медицинское Страхование» (ОГРН <***>; ИНН <***>; адрес: 115184, Москва, ул. Большая Татарская, дом 13, строение 19; 163069, <...>)

к федеральному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть № 58 Федерального медико-биологического агентства» (ОГРН <***>; ИНН <***>; адрес: 164502, <...>)

при участии в деле третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области (ОГРН <***>; ИНН <***>; адрес: 163000, <...>)

о взыскании 3 143 963 руб. 17 коп.,

при участии представителей:

истца – ФИО2 по доверенности от 06.07.2022 №51/22,

ответчика – ФИО3 по доверенности от 28.11.2022 №б/н,

третьего лица – ФИО4 по доверенности от 04.04.2022 №16,

установил:

общество с ограниченной ответственностью «Капитал Медицинское Страхование» (далее – истец) обратилось в Арбитражный суд Архангельской области с исковым заявлением к федеральному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть №58 Федерального медико-биологического агентства» о взыскании 3 143 963 руб. 17 коп. задолженности, образовавшегося в результате переавансирования медицинской помощи, оказанной в 2020 году на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №2901/ЛПУ-56 от 30.12.2019.

Определением Арбитражного суда Архангельской области от 18.10.2022 в порядке статьи 51 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечен Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области.

30.12.2022 посредством сервиса «Мой Арбитр» от третьего лица поступил отзыв на иск от 30.12.2022 №б/н с приложением документов согласно перечню.

В заседании суда 10.01.2023 в порядке статьи 163 АПК РФ судом объявлялся перерыв на 5 минут.

Представитель ответчика в заседании суда представила заявление о признании иска в полном объеме, а также ходатайствовала перед судом об определении порядка исполнения решения суда путем предоставления рассрочки его исполнения сроком на 3 месяца с несением платежей в следующем порядка: 500 000 руб. в срок до 28.02.2023, 1 321 982 руб. 00 коп. в срок до 31.03.2023, 1 321 981 руб. 17 коп. в срок до 28.04.2023.

Представитель истца на иске настаивает, относительно ходатайств ответчика о признании иска и о предоставлении рассрочки исполнения решения суда по указанному ответчиком графику не возражает.

Представитель третьего лица относительно ходатайств ответчика о признании иска и о предоставлении рассрочки исполнения решения суда по указанному ответчиком графику не возражает, поддерживает позицию истца.

В силу части 1 статьи 64 и статей 71, 168 АПК РФ арбитражный суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения лиц, участвующих в деле, а также иные обстоятельства, имеющие значение для правильного рассмотрения дела, на основании представленных доказательств, при оценке которых он руководствуется правилами статей 67 и 68 АПК РФ об относимости и допустимости доказательств.

Оценив по правилам указанных норм процессуального права представленные в дело доказательства, всесторонне исследовав имеющие значение для дела обстоятельства, суд находит исковое заявление подлежащим удовлетворению исходя из следующего.

Между истцом (страховая медицинская организация) и ответчиком (организация, учреждение) заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 30.12.2019 №2901/ЛПУ-56 (далее – договор), по которому организация обязуется оказать необходимую медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования (пункт 1).

В соответствии с пунктами 9, 10 договор действует до 31.12.2020 с возможностью его пролонгации на следующий календарный год.

В соответствии с пунктом 1 договора ответчик обязался оказывать необходимую медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а истец обязался оплачивать медицинскую помощь.

Согласно пункту 4.1 договора ответчик обязался оплачивать медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в пределах объемов медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования (приложение №1 к договору), с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, в течение трех рабочих дней после получения средств обязательного медицинского страхования от территориального фонда обязательного медицинского страхования путем перечисления указанных средств на расчетный счет организации на основании предъявленных организацией счетов и реестров счетов, до 25 числа каждого месяца включительно.

На основании пункта 4.3 договора ответчик принял на себя обязанность проводить контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи застрахованным лицам в организации в соответствии с порядком организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, устанавливаемым Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

За период действия Договора с 01.01.2020 по 31.12.2020 Ответчиком была оказана медицинская помощь на общую сумму 168 758 372 руб. 47 коп., а перечислено Страховой компанией за тот же период 171 902 335 руб. 64 коп.

У ответчика перед истцом образовалась кредиторская задолженность в виде переплаты в размере 3 143 963 руб. 17 коп. (171 902 335 руб. 64 коп. – 168 758 372 руб. 47 коп.), что подтверждается подписанным между учреждением и страховой компанией актом №29 сверки расчетов за период с 01.01.2020 по 31.12.2020.

Одновременно с этим, в связи с объявленной в 2020 году пандемией новой коронавирусной инфекции COVID-19 и вводимыми на этом основании уполномоченными государственными органами ограничительными мерами в виде объявления рабочих дней нерабочими, самоизоляции отдельных категорий граждан, установления социальной дистанции, сокращения количества людей, могущих находится одновременно в одном помещении, а также приостановления оказания плановой медицинской помощи и проведения профилактических медицинских осмотров, приводящими в итоге к снижению обращаемости за медицинскими услугами и объёмов этих услуг, Правительством Российской Федерации 03.04.2020 в целях поддержки отрасли принято постановление №432 «Об особенностях реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией» (далее - Постановление №432).

В силу подпункта «м» пункта 1 Постановления №432 финансовое обеспечение расходов страховых медицинских организаций и медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, осуществлялось в 2020 году в порядке ежемесячного авансирования оплаты медицинской помощи в размере до одной двенадцатой объёма годового финансового обеспечения объёма предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, распределённого решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, без учёта фактического выполнения объёмов предоставления медицинской помощи.

В результате перечисления ответчику повышенных сумм аванса по итогам 2020 года у него и образовалась упомянутая ранее кредиторская задолженность перед страховой компанией.

Между тем, согласно подпункту «н» пункта 1 Постановления №432 со дня установления решением высшего должностного лица субъекта Российской Федерации (руководителя высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) на территории субъекта Российской Федерации ограничительных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и до дня их отмены медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, были вправе осуществлять расходы по оплате труда своих работников, уплате налогов и сборов, страховых взносов, установленных законодательством Российской Федерации, и расходов, связанных с оплатой коммунальных услуг и содержанием имущества (далее - Постоянные расходы), за счёт средств обязательного медицинского страхования независимо от объёма оказанной ими медицинской помощи.

Указанные медицинские организации в дополнение к постоянным расходам также могли осуществлять расходы на цели, предусмотренные частью 7 статьи 35 Закона №326-ФЗ и связанные с необходимостью надлежащего исполнения принятых ими обязательств по заключённым гражданско-правовым договорам, за счёт средств обязательного медицинского страхования независимо от объема оказанной ими медицинской помощи в размере, не превышающем 5 процентов размера Постоянных расходов медицинской организации за соответствующий период.

На сумму оплаты названных выше расходов уменьшается сумма кредиторской задолженности медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, перед страховыми медицинскими организациями. Оставшиеся после оплаты указанных расходов средства обязательного медицинского страхования подлежат возврату в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Реализуются данные положения без внесения соответствующих изменений в договор (подпункт «о» пункта 1 Постановления № 432).

С учетом положений пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 03.12.2020 №1995 «О внесении изменений в пункт 1 постановления Правительства Российской Федерации от 3 апреля 2020 г. №432» и пункта 3 Постановления №432 действие подпункта «н» пункта 1 Постановления № 432 в приведённой редакции распространялось на правоотношения между Истцом и Ответчиком с 01.04.2020 по 31.12.2020.

Указом Губернатора Архангельской области от 17.03.2020 №28-у на территории Архангельской области в целях минимизации последствий от возможных чрезвычайных ситуаций, а также принятия дополнительных мер по защите населения и территорий Архангельской области от распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-2019) с 18 марта 2020 года был введён режим повышенной готовности и ограничительные меры по противодействию распространению на территории Архангельской области новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Абзацем 2 пункта 1 данного указа определено, что в соответствии с подпунктом «а» пункта 1 Указа Президента Российской Федерации от 11.05.2020 №316 реализация предусмотренных этим указом ограничительных и иных мероприятий, направлена на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения в границах территории Архангельской области.

В спорный период с 01.04.2020 по 31.12.2020 режим повышенной готовности и ограничительные меры по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Губернатором Архангельской области не отменялись.

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в письме от 02.03.2021 №00-10-30-2-04/1120 разъяснил, что финансовым обязательством страховой медицинской организации перед медицинской организацией, подлежащим оплате за счет целевых средств является:

- сумма предъявленных к оплате счетов за оказанную медицинскую помощь;

- сумма указанных в подпункте «н» пункта 1 Постановления №432Фактических расходов, превышающих сумму предъявленных к оплате счетов.

Таким образом, учреждение вправе было компенсировать за счет средств обязательного медицинского страхования недополученные в период с 01.04.2020 по 31.12.2020 доходы исключительно е размере фактически понесённых им затрат по направлениям расходов, указанным в подпункте «н» пункта 1 Постановления №432, однако оставшиеся после компенсации данных расходов денежные средства Учреждение должно вернуть в бюджет ТФОМС АО.

В обоснование заявленных требований истец сослался на акт сверки по договору за период с 01.01.2020 по 31.12.2020, в котором отражена задолженность ответчика в сумме 3 143 963 руб. 17 коп. с учетом положений постановления Правительства РФ от 03.04.2020 №432 «Об особенностях реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией».

Поскольку претензию истца (письмо от 08.07.2022 №2403) с требованием погашения долга ответчик проигнорировал, истец обратился в суд с настоящим иском.

В соответствии с пунктом 3 статьи 49 АПК РФ ответчик вправе при рассмотрении дела в арбитражном суде любой инстанции признать иск полностью или частично.

Согласно пункту 5 статьи 49 АПК РФ арбитражный суд принимает признание иска ответчиком, если это не противоречит закону и не нарушает права других лиц.

Суд принимает признание ответчиком иска о взыскании с него 3 143 963 руб. 17 коп. задолженности, поскольку это не противоречит закону и не нарушает права других лиц. Заявление о признании иска подписано представителем ответчика ФИО3, наделенной соответствующими полномочиями согласно доверенности от 28.11.2022 №б/н.

В соответствии с частью 4 статьи 170 АПК РФ в случае признания иска ответчиком в мотивировочной части решения может быть указано только на признание иска ответчиком и принятие его судом.

При изложенных обстоятельствах, с учетом признания иска ответчиком, требования истца о взыскании с ответчика 3 143 963 руб. 17 коп. долга подлежат удовлетворению.

В соответствии с абзацем вторым подпункта 3 пункта 1 статьи 333.40 Налогового кодекса Российской Федерации в связи с признанием иска ответчиком возврату истцу из бюджета подлежит 70 процентов суммы уплаченной им государственной пошлины, что составляет 27 104 руб. (38 720 * 70%).

Расходы истца по государственной пошлине в оставшейся сумме 11 616 руб. подлежат отнесению на ответчика в соответствии со статьей 110 АПК РФ.

Ответчиком заявлено ходатайство об определении порядка исполнения решения суда путем предоставления рассрочки его исполнения сроком на 3 месяца внесением ежемесячных платежей согласно прилагаемому графику.

Представитель истца и представитель третьего лица не выразили возражений относительно заявленного ответчиком ходатайства об определении порядка исполнения решения суда путем рассрочки исполнения судебного акта сроком на 3 месяца путем внесения ежемесячных платежей в погашение задолженности согласно прилагаемому графику.

Согласно статье 324 АПК РФ при наличии обстоятельств, затрудняющих исполнение судебного акта, арбитражный суд, выдавший исполнительный лист, по заявлению взыскателя, должника или судебного пристава-исполнителя вправе отсрочить или рассрочить исполнение судебного акта, изменить способ и порядок его исполнения.

Законодатель не предусмотрел исчерпывающий перечень оснований, обуславливающих необходимость предоставления или не предоставления отсрочки исполнения судебного акта. Основания для совершения указанных юридических действий носят сугубо оценочный характер, предоставляя суду возможность в каждом конкретном случае решать вопрос о наличии конкретных обстоятельств с учетом всех обстоятельств дела, а также прав и законных интересов, как ответчика, так и истца. При этом в соответствии со статьей 65 АПК РФ обязанность доказывания обстоятельств, являющихся основанием для предоставления рассрочки исполнения решения суда, возлагается на лицо, ходатайствующее о предоставлении рассрочки.

В любом случае основанием для предоставления рассрочки исполнения судебного акта является наличие обстоятельств, безусловно свидетельствующих о том, что исполнение решения суда после вступления его в законную силу является затруднительным или невозможным. Предоставление рассрочки является исключительной мерой, призванной обеспечить реальное исполнение судебного акта, и при этом должны учитываться интересы не только ответчика, так и истца.

В обоснование указанного ходатайства ответчик ссылается на невозможность единовременно исполнить решение суда по делу ввиду отсутствия такого объема финансирования, представитель ответчика указывает на социально значимую выполняемую функцию – лечение граждан.

По мнению суда, списание с ответчика единовременно присужденной истцу суммы долга приведет к невозможности ответчика осуществлять уставные виды деятельности, для осуществления которых и создано учреждение, лечение больных, что носит социально-значимый для граждан характер.

В соответствии с разъяснениями, содержащимися в абзаце третьем пункта 25 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 17.11.2015 №50 «О применении судами законодательства при рассмотрении некоторых вопросов, возникающих в ходе исполнительного производства» при предоставлении отсрочки или рассрочки судам необходимо обеспечивать баланс прав и законных интересов взыскателей и должников таким образом, чтобы такой порядок исполнения решения суда отвечал требованиям справедливости, соразмерности и не затрагивал существа гарантированных прав лиц, участвующих в исполнительном производстве, в том числе права взыскателя на исполнение судебного акта в разумный срок.

Списание с ответчика единовременно суммы в размере 3 143 963 руб. 17 коп. противоречит закрепленному законом принципу исполнимости судебного акта суда.

Оценив доводы ответчика, принимая во внимание позиции истца и ответчика, суд приходит к выводу о том, что определение порядка исполнения решения суда путем предоставления рассрочки исполнения судебного акта сроком на 3 (три) месяца согласно предложенному ответчиком графику, согласованному с истцом и третьим лицом, будет способствовать реальному исполнению судебного акта и не нарушит баланса интересов, как ответчика, так и истца, в связи с чем, суд предоставляет рассрочку исполнения решения суда.

При этом суд обращает внимание ответчика, что предоставление рассрочки не отменяет обязательность исполнения судебного акта, а вносит изменение в порядок его исполнения.

Руководствуясь статьями 49, 106, 110, 167-170, 184, 185, 324 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Архангельской области

РЕШИЛ:

Принять признание федеральным государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть №58 Федерального медико-биологического агентства» (ОГРН <***>) исковых требований в полном размере 3 143 963 руб. 17 коп.

Взыскать с федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть №58 Федерального медико-биологического агентства» (ОГРН <***>) в пользу общества с ограниченной ответственностью «Капитал Медицинское Страхование» (ОГРН <***>) 3 143 963 руб. 17 коп. долга, 11 616 руб. в возмещение расходов по уплате государственной пошлины.

Возвратить обществу с ограниченной ответственностью «Капитал Медицинское Страхование» (ОГРН <***>) из федерального бюджета 27 104 руб. государственной пошлины, уплаченной по платежному поручению от 07.10.2022 №3463.

Заявление федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть № 58 Федерального медико-биологического агентства» (ОГРН <***>) от 10.01.2023 об определении порядка исполнения решения суда по делу №А05-11223/2022 путем предоставлении рассрочки исполнения решения суда удовлетворить.

Определить следующий порядок исполнения федеральным государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть № 58 Федерального медико-биологического агентства» решения суда по делу №А05-11223/2022. Решение исполняется федеральным государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть №58 Федерального медико-биологического агентства» (ОГРН <***>) путем внесения ежемесячных платежей в пользу общества с ограниченной ответственностью «Капитал Медицинское Страхование» (ОГРН <***>) в течение 3 (трех) месяцев в погашение долга в общем размере 3 143 963 руб. 17 коп. в следующих размерах:







до

28.02.2023

500 000 руб.,00

до

31.03.2023

1 321 982 руб.,00

до

28.04.2023

1 321 981 руб.,17.

Настоящее решение может быть обжаловано в Четырнадцатый арбитражный апелляционный суд путем подачи апелляционной жалобы через Арбитражный суд Архангельской области в срок, не превышающий одного месяца со дня его принятия.


Судья


Н.Л. Ястребова