Постановление № 5-35/2020 от 4 февраля 2020 г. по делу № 5-35/2020

Дело № 5-35(2020)

Поступило в суд 28.01.2020 г.


П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

об административном правонарушении

05. 02.2020 года г. Татарск

Татарский районный суд Новосибирской области в составе:

председательствующего Колосовой Л.В.,

при секретаре Белоус Е. С.,

рассмотрев материалы административного дела в отношении:

Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области «Татарская центральная районная больница имени 70-летия Новосибирской области», расположенного по адресу: 632122, Россия, <...>, ОГРН <***>, ИНН <***>,

в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ,

права и обязанности, привлеченного к административной ответственности законному представителю юридического лица ФИО1 разъяснены,

У С Т А Н О В И Л:

С 28 октября 2019 года по 25 ноября 2019 года в период проведения плановой выездной проверки задачами которой, являлся: лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра Сколково), предупреждение, выявление и пресечение нарушения осуществляющим медицинскую деятельность организацией требований к обеспечению качества и (безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан, Территориальным органом Росздравнадзора по Новосибирской области в ходе проверки документов, а также в ходе осмотра места осуществления медицинской деятельности по адресам: 632122, <...>, <...>, было установлено, что ГБУЗ НСО «Татарская ЦРБ имени 70-летия НСО» допустило грубые нарушения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, соблюдение которых обязательно при осуществлении медицинской деятельности в соответствии с постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)».

Так, в нарушение пп. б) п.4 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», в части отсутствия в медицинском учреждении на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных - работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке, а именно:

по адресу места осуществления лицензируемого вида деятельности: 632122, <...>, в нарушение требований:

Приложения 5 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 июня 2013 г. N 388н, в том числе в нарушение стандарта оснащения станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи автомобили скорой медицинской помощи класса «В» для фельдшерской и врачебной общепрофильных выездных бригад скорой медицинской помощи, специализированной педиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи;

Приказа Министерства здравоохранения РФ от 07.03.2018 года № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям» в части оснащения дневного стационара детской поликлиники (детского поликлинического отделения) согласно Приложению № 11;

Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12.11.2012 года № 906н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «гастроэнтерология»», в части оснащения гастроэнтерологического дневного стационара, согласно Приложению № 6;

Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 923н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "терапия", в части оснащения терапевтического дневного стационара, согласно Приложению №9;

приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия", в части оснащения хирургического дневного стационара, согласно Приложению № 6: Стандарт оснащения хирургического дневного стационара (за исключением операционной (операционного блока):

приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 899н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология", в части оснащения отделения эндокринологии согласно приложению № 6;

приказа Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. N 572н ”06 утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", в части оснащения гинекологического отделения (дневной стационар), согласно Приложению № 24;

приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями", в части оснащения кардиологического дневного стационара, согласно Приложению № 6:

приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 926н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы", в части оснащения неврологического отделения и специализированного неврологического центра, согласно Приложению № 8:

Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 905н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология", в части оснащения амбулаторного оториноларингологического отделения (дневного стационара), согласно Приложению № 6:

приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 916н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по шлю "пульмонология", в части оснащения пульмонологического дневного стационара, согласно Приложению № 6;

приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 907н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология», в части оснащения урологического дневного стационара, согласно Приложению№ 6;

приказа Министерства здравоохранения РФ от 26 декабря 2016 г. N 997н «Об утверждении Правил проведения функциональных исследований”, в части оснащения отделения функциональной диагностики, согласно Приложению № 15;

по адресу места осуществления лицензируемого вида деятельности: 632122, <...>, в нарушение требований:

Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 апреля 2012 г. N 366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи", в части оснащения кабинета врача-педиатра участкового, согласно Приложению № 3:

Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "терапия", в части оснащения терапевтического кабинета, согласно Приложению № 3»

приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 924н утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю ’’дерматовенерология", в части оснащения консультативно- юстического отделения кожно-венерологического диспансера, согласно сложению № 8:

приказа Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1705н "О Порядке организации медицинской реабилитации", в части оснащения отделения медицинской реабилитации медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, согласно Приложению № 21; в части оснащения стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, согласно Приложению № 9; в части оснащения стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями, согласно Приложению № 15;

приказа Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. N 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», в части оснащения малая операционная, согласно Приложению № 3; в части оснащения кабинета ультразвуковой диагностики, согласно Приложению № 3; в части оснащения физиотерапевтического кабинета, согласно Приложению №№; в части оснащения рентгеновский (маммографический) кабинет, согласно Приложению № 3; в части оснащения гинекологического отделения согласно Приложению № 19; в части оснащения кабинета неонатологического профиля, согласно Приложению № 8; отделения новорожденных физиологическое и/или отделение новорожденных при обсервационном отделении, палаты реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, гинекологического отделения;

приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 926н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому млению при заболеваниях нервной системы”, в части оснащения кабинета врача-невролога и клинико-диагностического кабинета, согласно Приложению № 5:

приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 905н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология", в части оснащения оториноларингологического кабинета, согласно Приложению № 3:

приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 902н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты”, в части оснащения офтальмологического кабинета, согласно Приложению № 6;

- приказа Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2015 г. N 1034н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология" и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ", в части оснащения кабинета врача- психиатра-нарколога и кабинета врача-психиатра-нарколога участкового, согласно Приложению № 6:

приказа Минздравсоцразвития России от 07.12.2011 N 1496н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях», в части оснащения отделения (кабинета) ортопедической стоматологии в медицинских организациях, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, согласно Приложению №12: Стандарт оснащения отделения (кабинета) терапевтической стоматологии в медицинским организациях, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, Стандарт оснащения отделения (кабинета) хирургической стоматологии в медицинским организациях, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь;

приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 901н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю ’’травматология и ортопедия”, в части оснащения кабинета травматологии и ортопедии, согласно Приложению № 3:

приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 907н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология”, в части оснащения урологического кабинета, согласно Приложению № 3:

приказа Министерства здравоохранения РФ от 31 октября 2012 г. N 561н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю детская урология-андрология", в части оснащения кабинета врача - детского уролога-андролога, согласно Приложений № 3, № 6:

приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 922н «об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю ’’хирургия", в части оснащения кабинета врача - хирурга, согласно Приложению№3, № 9;

- приказа Министерства здравоохранения РФ от 31 октября 2012 г. N 562н «0б утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «детская хирургия», в части оснащения кабинета врача-детского хирурга, согласно Приложению № 3: в части оснащения детского хирургического отделения, согласно Приложению № 6,

приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 908н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология", в части оснащения кабинета врача-детского эндокринолога, согласно Приложению № 3: в части оснащения детского эндокринологического отделения (за исключением палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии) согласно Приложению № 6,

приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 января 2012 г. N 69н ”0б утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях”, в части оснащения отделения (кабинета) инфекционных заболеваний медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, согласно Приложению № 3:

приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями”, в части оснащения кардиологического кабинета, согласно Приложению № 3: в части оснащения кардиологического отделения с палатой реанимации и интенсивной терапии для больных с острым коронарным синдромом (первичного сосудистого отделения) согласно Приложению № 32;

приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 апреля 2010г. N 206н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля», в части оснащения кабинета колопроктологии согласно Приложению № 3; в части оснащения отделения колопроктологии, согласно Приложению №3:

приказа Министрерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 года « 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения”, в части оснащения неврологического отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (первичного сосудистого отделения), согласно Приложению № 3: Стандарт оснащения неврологического отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (первичного сосудистого отделения) (за исключением палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии).

В судебном заседании законный представитель юридического лица ГБУЗ НСО «Татарская ЦРБ имени 70-летия НСО» ФИО1 вину в совершении административного правонарушения признал полностью, суду показал, что все указанные нарушения действующего законодательства были выявлены в ходе плановой выездной проверки Росздравнадзора по Новосибирской области, отражены в акте, с которым представитель юридического лица был своевременно ознакомлен. Акт проверки ими не обжаловался, поскольку выявленные нарушения действительно имеют место. По факту оснащения автомобилей скорой медицинской помощи ГБУЗ НСО «Татарская ЦРБ имени 70-летия НСО» дважды обращалось в Министерство здравоохранения для оказания материальной помощи, но денежные средства для устранения указанных недостатков так и не были выделены, поэтому устранить недостатки не представилось возможным. ГБУЗ НСО «Татарская ЦРБ имени 70-летия НСО» приглашалось для составления протокола об административном правонарушении, имело возможность дать объяснения по факту совершения административного правонарушения. Не оспаривая своей вины в совершении административного правонарушения, ГБУЗ НСО «Татарская ЦРБ имени 70-летия НСО» в лице представителя ФИО1 просил учесть материальное положение юридического лица и назначить минимально возможное наказание.

Представитель территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Новосибирской области ФИО2 участия в рассмотрении дела не принимала, просила рассмотреть дело в её отсутствие.

Принимая во внимание мнение сторон, изучив материалы дела, суд находит виду ГБУЗ НСО «Татарская ЦРБ имени 70-летия НСО» в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ установленной следующими доказательствами: распоряжениями руководителя территориального органа федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Новосибирской области ФИО3 о проведении плановой выездной проверки ГБУЗ НСО «Татарская ЦРБ имени 70-летия НСО» и продлении срока указанной проверки (л.д. 76-94), актом проверки № 541901185854/1069242, составленным 20.12.2019 года в 16 часов, с которым представитель юридического лица, привлекаемого к административной ответственности был ознакомлен в тот же день и который содержит подробный перечень грубых нарушений лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, соблюдение которых обязательно при осуществлении медицинской деятельности в соответствии с постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (л.д. 2-46); предписанием № 01-15-83/19 от 20.12.2019 года, которым ГБУЗ НСО «Татарская ЦРБ имени 70-летия НСО» обязано в установленные предписанием сроки устранить выявленные нарушения лицензионных требований (л.д. 47-57), объяснениями лиц, ответственных за соблюдением лицензионных требований, осуществляющих лечебную или иную деятельность в ГБУЗ НСО «Татарская ЦРБ имени 70-летия НСО» по факту выявленных нарушений (л.д. 58-75), формой выписки о конкретном лицензиате из Единого реестра лицензий, которой определены разрешенные виды деятельности ГБУЗ НСО «Татарская ЦРБ имени 70-летия НСО» (л.д. 95-111), выпиской из Единого государственного реестра юридических лиц от 24.12.2019 года, которой установлена регистрация ГБУЗ НСО «Татарская ЦРБ имени 70-летия НСО» в качестве юридического лица, осуществляющего лицензионную медицинскую деятельность (л.д. 112-151),протоколом об административном правонарушении № 171/19 от 24.12.2019 года.

В силу пункта 40 части 1 статьи 46 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (далее - Закон о лицензировании) медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") подлежит лицензированию.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 291 утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (далее - Положение о лицензировании медицинской деятельности), которое определяет порядок лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой медицинскими и иными организациями, а также индивидуальными предпринимателями.

Согласно подпункту "ж" пункта 4, подпункту "а" пункта 5 указанного Положения в числе иных лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются:

- соответствие структуры и штатного расписания соискателя лицензии - юридического лица, входящего в государственную или муниципальную систему здравоохранения, общим требованиям, установленным для соответствующих медицинских организаций;

- соблюдение порядков оказания медицинской помощи.

Частями 1, 2 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон об основах охраны здоровья граждан) установлено, что медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Материалы дела объективно свидетельствуют о грубом нарушении лицензионных требований ГБУЗ НСО «Татарская ЦРБ имени 70-летия НСО».

Согласно ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), является административным правонарушением и влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двадцати тысяч до тридцати тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Принимая во внимание, что лицо, привлекаемого к ответственности дважды обращалось в Министерство здравоохранения Новосибирской области (письмо от 04.12.2019 года № 02-4234, № 02-4301 с просьбой оказать помощь и выделить денежные средства, в соответствии со ст. 4.2 КоАП РФ обстоятельством, смягчающим административную ответственность юридического лица ГБУЗ НСО «Татарская ЦРБ имени 70-летия НСО» суд учитывает признание вины, и совершение действий направленных на устранение нарушений закона и предотвращение вреда лицом, совершившим административное правонарушение.

В порядке ст. 4.3 КоАП РФ суд не усматривает обстоятельств, отягчающих административную ответственность ГБУЗ НСО «Татарская ЦРБ имени 70-летия НСО».

С учётом характера совершенного административного правонарушения, имущественного положения юридического лица, наличия обстоятельств, смягчающих административную ответственность, и отсутствие отягчающих обстоятельств, а также характера и степени общественной опасности совершенного правонарушения, суд считает, что ГБУЗ НСО «Татарская ЦРБ имени 70-летия НСО» следует назначить наказание в виде административного штрафа.

Одним из требований принципа справедливости юридической ответственности является соразмерность наказания деянию.

Согласно части 3.2 статьи 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II КоАП РФ, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.

При назначении административного наказания в соответствии с частью 3.2 настоящей статьи размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для юридических лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса (часть 3.3 статьи 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях).

При таких обстоятельствах, принимая во внимание характер совершенного деяния, учитывая конкретные обстоятельства дела, суд считает возможным применить положения части 3.2 и части 3.3 статьи 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и снизить размер назначаемого ГБУЗ НСО «Татарская ЦРБ имени 70-летия НСО» административного штрафа до 75 000 руб., т.е. менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного санкцией части 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, что, по мнению суда, будет отвечать принципам достижения предупредительной цели административного производства, а также справедливости и соразмерности наказания.

Руководствуясь ст. 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях, суд,

П О С Т А Н О В И Л:

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Татарская центральная районная больница имени 70-летия Новосибирской области» признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ и назначить наказание в виде административного штрафа в размере 75000 рублей.

Административный штраф уплатить по следующим реквизитам: получатель УФК по Новосибирской области (Территориальный орган Росздравнадзора по Новосибирской области л/с <***>; счет получателя: 40101810900000010001, ИНН <***>, КПП 540601001, Банк получателя Сибирское ГУ Банка России, БИК 045004001, ОКТМО 50701000 КБК 06011690010016000140.

Постановление может быть обжаловано в Новосибирский областной суд в течение 10 суток со дня получения копии постановления и подлежит немедленному исполнению судебным приставом-исполнителем ОССП по Татарскому району в части приостановления деятельности.

Судья Колосова Л.В.