Решение № 2-1233/2020 2-1233/2020~М-663/2020 М-663/2020 от 15 июля 2020 г. по делу № 2-1233/2020

Дело №2-1233/2020


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

(полный текст)

16 июля 2020 года Нахимовский районный суд г. Севастополя в составе:

председательствующего судьи – Лемешко А.С.,

при секретаре – Воронкиной А.О.,

с участием представителя истца – помощника прокурора Балаклавского района города Севастополя Денисовой Е.А.,

представителя ответчика – ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по иску прокуратуры Балаклавского района города Севастополя в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя к ФИО2 ... о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Балаклавского района города Севастополя обратился в суд в интересах субъекта Российской Федерации – города федерального значения Севастополя в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя с иском к ответчику ФИО2 ... о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего в размере 479989 рублей 89 копеек. Требования мотивированы тем, что Постановлением Балаклавского районного суда г. Севастополя от 05.02.2019, вступившим в законную силу 16.02.2019, ФИО2 освобождена от уголовной ответственности в связи с примирением сторон. В результате неосторожных действий водителя ФИО2, которые привели к указанному дорожно-транспортному происшествию, пассажиры автомобиля FIAT DЮBL0, регистрационный знак ..., .... получили телесные повреждения, причинившие тяжкий вред здоровью. Указанное лечение оплачено в полном объеме из средств ТФОМС города Севастополя, согласно справкам о стоимости затраченных денежных средств за медицинскую помощь, оказанную ...., стоимость лечения составила 479 989 рублей 89 копейки. Денежные средства, затраченные на оказание медицинской помощи потерпевшим, оплачены в полном объеме за счет средств ТФОМС г. Севастополя, что подтверждается соответствующими документами. Таким образом, причиненный в результате неправомерных действий ответчика вред, в виде затрат на стационарное лечение потерпевшего в порядке регресса подлежит взысканию в полном объеме с лица, причинившего вред.

Помощник прокурора в судебном заседании поддержал исковые требования по основаниям, указанным в исковом заявлении, просил его удовлетворить.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя предоставила ходатайство о рассмотрении дела в их отсутствие.

Представитель ответчика в судебном заседании исковые требования признал частично, просил снизить размер взыскаваемых затрат на 50% до 239994,94 рублей, ссылаясь на то, что ответчик совершила неумышленное преступление небольшой тяжести, полностью компенсировала пострадавшим материальный и моральный вред, в настоящее время единственным источником дохода ответчика является пенсия по старости в размере 9512,18 рублей.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Согласно ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от 16 июля 1999 №165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее по тексту Закон №326-ФЗ) предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В силу ст. 31 Закона №326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинских организации.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Закона №326-ФЗ оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке территориальной программы, по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, прямо предусмотрено п. 11 ч. 7 ст. 34 Закона №326-ФЗ.

Согласно положениям ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Таким образом, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования города Севастополя, в чьих интересах прокурор Балаклавского района города Севастополя обратился в суд, вправе требовать от причинителя вреда возмещения затраченных на лечение потерпевших средств.

Судом установлено, постановлением Балаклавского районного суда г. Севастополя от 05.02.2019, вступившим в законную силу 16.02.2019, ФИО2 освобождена от уголовной ответственности в связи с примирением сторон.

Согласно материалам уголовного дела 02.07.2018 в период времени с 08 часов 40 минут до 09 часов 00 минут, более точное время в ходе предварительного расследования не установлено, в условиях светлого времени суток, ФИО2, как участник дорожного движения, в соответствии с п. 1.3 и ч. 1 п. 1.5 Правил дорожного движения Российской Федерации, будучи обязанной знать и соблюдать относящиеся к ней требования Правил, а также действовать таким образом, чтобы не создавать опасности для движения и не причинять вреда, управляла технически исправным автомобилем FIAT DОBLО, регистрационный знак ..., осуществляла движение в Балаклавском районе города Севастополя по проезжей части автомобильной дороги Танковое-Оборонное со стороны г. Севастополя в направлении села Терновка. При этом в качестве пассажиров в салоне автомобиля FIAT DОBLО, регистрационный знак ..., находились ...

В пути следования, водитель ФИО2, в районе 14км+850м автомобильной дороги Танковое-Оборонное, проявила преступную небрежность, не предвидела возможности наступления общественно опасны последствий своих действий, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должна была и могла предвидеть эти последствия, и действуя в нарушение требований п. 1.3, ч. 1 п. 1.5, ч. 1 п. 8.1, п. 9.9, ч. 1 п. 10.1 Правил дорожного движения Российской Федерации, не учла дорожные условия, не избрала скорость, которая обеспечивала бы ей возможность постоянного контроля за движением своего транспортного средства, в результате чего, при осуществлении обгона неустановленного автомобиля, двигавшегося впереди в попутном направлении, и возврате на ранее занимаемую полосу, путем резкого отворота руля вправо, применила небезопасный маневр перестроения, в результате чего утратила контроль за движением своего транспортного средства, и, находясь в Балаклавском районе города Севастополя в районе 14км+850м автомобильной дороги Танковое-Оборонное, осуществила выезд за пределы проезжей части дороги вправо, на обочину, движение по которой запрещено, а после чего произвела наезд на дерево.

В результате неосторожных действий водителя ФИО2, которые привели к указанному дорожно-транспортному происшествию, пассажиры автомобиля FIAT DОBLО, регистрационный знак ..., ... получили телесные повреждения, причинившие тяжкий вред здоровью.

Указанное лечение потерпевших оплачено в полном объеме из средств ТФОМС города Севастополя, согласно справкам о стоимости затраченных денежных средств за медицинскую помощь, оказанную ...., стоимость лечения составила 479 989 рублей 89 копейки.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования города Севастополя в соответствии с Положением о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования города Севастополя, утвержденного постановлением Правительства Севастополя от 05.06.2014г. №51 «Об образовании и утверждении положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования города Севастополя», является некоммерческой организацией, созданной для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории города Севастополя.

Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории города Севастополя, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории города Севастополя, а также решения иных задач, установленных Законом №326-ФЗ, законом о бюджете Территориального фонда, Положением о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования города Севастополя.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Закона №326-ФЗ к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

На основании ст. 8 Закона №326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании расчетов счетов и счетов медицинской организации.

Согласно справкам о стоимости затраченных денежных средств за медицинскую помощь, оказанную ...., стоимость затраченных денежных средств на оказание медицинской помощи составляет 479989,89 рублей.

В соответствии с положениями статьи 67 ГПК Российской Федерации суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

Представителем ответчика заявлено ходатайство об уменьшении размера возмещения вреда до 239994,94 рублей ввиду тяжелого материального положения ответчика, являющегося пенсионером, размер пенсии составляет 9512,18 рублей, иного имущества ответчик не имеет, супруг умер 02.09.2017 года, при этом свой автомобиль ответчик продал и добровольно возместил моральный и материальный вред потерпевшим, которые претензий к ответчику не имеют.

Согласно пункту 3 статьи 1083 Гражданского кодекса Российской Федерации суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.

Из представленных ответчиком в суд документов усматривается, что ФИО2 является пенсионером по возрасту и получает пенсию в размере 9512,18 рублей, проживает одна, супруг умер в 2017 году, принадлежащий ответчику автомобиль был продан, а денежные средства были переданы потерпевшим ... в счет оплаты материального и морального вреда, иного имущества, за счет которого возможно осуществить возмещение вреда у ответчика не имеется.

На основании вышеизложенного, суд приходит к выводу о возможном уменьшении размер возмещения вреда, причиненного ФИО2 до 300000 рублей.

Согласно ст.103 ГПК РФ, и п.п.8 п.1 ст.333.20 Налогового кодекса РФ, в случае, если истец освобожден от уплаты государственной пошлины, госпошлина взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Таким образом, с ответчика в пользу местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 6200 рублей.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд -

РЕШИЛ:

Иск прокуратуры Балаклавского района города Севастополя - удовлетворить частично.

Взыскать с ФИО2 ... в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя расходы, затраченные на лечение потерпевших ... в размере 300000 рублей.

В остальной части исковых требований – отказать.

Взыскать с ФИО2 ... в пользу местного бюджета государственную пошлину в размере 6200 рублей.

Решение суда может быть обжаловано в Севастопольский городской суд через суд, принявший решение, в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Решение в окончательной форме принято 21 июля 2020 года.

Судья Нахимовского районного

суда города Севастополя А.С. Лемешко