Решение № 2-2083/2019 2-2083/2019~М-2008/2019 М-2008/2019 от 26 мая 2019 г. по делу № 2-2083/2019

Дело №


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

город Краснодар «27» мая 2019 года

Октябрьский районный суд г.Краснодара в составе:

председательствующего Прокопенко А.А.,

при секретаре Ворониной Г.В.,

с участием:

помощника прокурора ФИО4,

представителя истца ФИО5,

действующей на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ,

представителя ответчика ФИО6,

действующего на основании доверенности №№ от ДД.ММ.ГГГГ,

Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к СПАО «Ресо-Гарантия» о взыскании суммы страхового возмещения, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с исковым заявлением к СПАО «Ресо-Гарантия» о взыскании суммы страхового возмещения, компенсации морального вреда.

В обоснование своих требований истец указала, что ДД.ММ.ГГГГ, произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобиля Луидор г/н №, под управлением ФИО7, и автомобиля Хендай Акцент г/н №, под управлением ФИО8, автомобиля Хонда г/н №, под управлением ФИО9, автомобиля Хендай Солярис г/н №, под управлением ФИО10 Виновником ДТП является ФИО10

В результате ДТП пассажиру автомобиля Хендай Акцент г/н № ФИО8 причинены телесные повреждения, повлекшие легкий вред здоровью.

Гражданская ответственность ФИО10 на момент ДТП была застрахована по договору обязательного страхования в СПАО «Ресо-Гарантия» (страховой полис МММ№).

В соответствии с ФЗ № от ДД.ММ.ГГГГ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», истец обратилась в страховую компанию СПАО «Ресо-Гарантия» с заявлением о страховом событии с полным пакетом документов с целью получения страхового возмещения за причинение вреда здоровью потерпевшего.

Страховая компания произвела выплаты страхового возмещения в размере 20250 рублей. Вместе с тем, ответчиком не произведена доплата за ЗЧМТ, сотрясение головного мозга, которая согласно Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, составляет 15000 рублей.

Истцом направлена претензия о производстве доплаты страхового возмещения, однако, доплата страховой компанией произведена не была.

В связи с чем истец просит суд взыскать со СПАО «Ресо-Гарантия» сумму страхового возмещения в размере 15000 рублей, компенсацию морального вреда в размере 5000 рублей, штраф в размере 50% от суммы удовлетворенных судом требований, неустойку за неисполнение обязательств в размере 2700 рублей, судебные расходы по оплате услуг нотариуса в размере 3200 рублей, почтовые расходы в размере 226 рублей.

В судебном заседании представитель истца по доверенности ФИО5 настаивала на удовлетворении исковых требований в полном объеме.

Представитель ответчика СПАО «Ресо-Гарантия» по доверенности ФИО11 в судебном заседании просил в иске отказать, так как страховой компанией была произведена выплата страхового возмещения. Касательно доплаты страхового возмещения за причинение вреда здоровью, связанного с диагнозом ЗЧМТ, сотрясение головного мозга, то п.3 а Правил расчета суммы страхового возмещения применяется в том случае, если было непрерывное лечение, общей продолжительностью не менее 10 дней амбулаторного лечения в сочетании или без сочетания со стационарным лечением. Истцом не представлена выписка из лечебного учреждения с указанием диагноза и полного периода лечения.

Выслушав стороны, заключение помощника прокурора, полагавшей, что исковые требования не подлежат удовлетворению, исследовав материалы дела, суд считает иск не подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

Как установлено в судебном заседании, ДД.ММ.ГГГГ, произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобиля Луидор г/н №, под управлением ФИО7, и автомобиля Хендай Акцент г/н №, под управлением ФИО8, автомобиля Хонда г/н №, под управлением ФИО9, автомобиля Хендай Солярис г/н №, под управлением ФИО10 Виновником ДТП является ФИО10

В результате ДТП пассажиру автомобиля Хендай Акцент г/н № ФИО8 причинены телесные повреждения, повлекшие легкий вред здоровью.

Гражданская ответственность ФИО10 на момент ДТП была застрахована по договору обязательного страхования в СПАО «Ресо-Гарантия» (страховой полис МММ№).

В соответствии с требованиями Федерального закона № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», ДД.ММ.ГГГГ истец обратилась в страховую компанию СПАО «Ресо-Гарантия» за получением страхового возмещения за причинение вреда здоровью.

Согласно ч. 4 ст. 931 ГК РФ, в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

В соответствии со ст. 3 ФЗ «Об ОСАГО» основным принципом обязательного страхования является гарантия возмещения вреда, причиненного жизни, здоровью или имуществу потерпевших, в пределах, установленных Федеральным законом.

Согласно нормам ФЗ «Об ОСАГО», а также Правилам обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации № от ДД.ММ.ГГГГ при осуществлении обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств страховщик обязуется за обусловленную договором обязательного страхования плату (страховую премию) при наличии предусмотренного настоящими правилами события (страхового случая) возместить потерпевшему (третьему лицу) убытки, возникшие вследствие причинения вреда его жизни, здоровью или имуществу.

В силу п.п.7-8 ст.12 ФЗ «Об ОСАГО» страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.

Страховщик в течение 15 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия первого заявления о страховом возмещении в части возмещения вреда, причиненного жизни потерпевшего в результате страхового случая, принимает заявления о страховом возмещении и предусмотренные правилами обязательного страхования документы от других выгодоприобретателей. В течение пяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, после окончания указанного срока принятия заявлений от лиц, имеющих право на возмещение вреда в случае смерти потерпевшего, страховщик осуществляет страховую выплату.

ДД.ММ.ГГГГ СПАО «Ресо-Гарантия» признало случай страховым и осуществило выплату страхового возмещения в размере 20250 рублей, что подтверждается платежным поручением от ДД.ММ.ГГГГ.

Не согласившись с суммой выплаченного страхового возмещения, ДД.ММ.ГГГГ истец направила в СПАО «Ресо-Гарантия» претензию о доплате страхового возмещения в добровольном порядке.

Согласно сообщения СПАО «Ресо-Гарантия» исх. №/ГО от ДД.ММ.ГГГГ истцу сообщено о необходимости предоставления оригинала или копии, заверенной надлежащим образом, выписки из лечебного учреждения, куда она обращалась и где проходила лечение с указанием диагноза и полного периода лечения, после чего будет принято решение о возможной доплате.

При причинении вреда здоровью потерпевшего размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Постановлением Правительства РФ № «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы.

Пункт 3 «а» Нормативов для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья применяется при повреждении головного мозга при наличии следующих условий: а) сотрясение головного мозга при непрерывном лечении: общей продолжительностью не менее 10 дней амбулаторного лечения в сочетании или без сочетания со стационарным лечением общей продолжительностью не менее 28 дней амбулаторного лечения в сочетании со стационарным лечением, длительность которого составила не менее 7 дней.

Учитывая, что истцом в страховую компанию была представлена только справка МБУЗ Краснодарская городская клиническая больница №, согласно которой ФИО1 нуждается в амбулаторном лечении у хирурга (невролога) поликлиники Рекомендовано: соблюдение ортопедического режима, лиотон на область ушиба 5-7 дней, ограничение физических нагрузок 14 суток, в связи с чем оснований для производства страховой выплаты за сотрясение головного мозга (ЗЧМТ) не имелось.

В судебном заседании установлено, что иных медицинских документов истцом в страховую компанию, подтверждающих необходимость применения п. 3 «а» Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», представлено не было. Данные документы были затребованы у истца для принятия решения о возможной доплате страхового возмещения, однако, ею не представлены, на основании чего суд полагает, что отсутствуют основания для взыскания со страховой компании доплаты страхового возмещения и удовлетворения производных от основного требования требований о компенсации морального вреда, штрафа, неустойки и судебных расходов и суд отказывает в удовлетворении исковых требований в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ,

Р Е Ш И Л:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к СПАО «Ресо-Гарантия» о взыскании суммы страхового возмещения, компенсации морального вреда отказать.

Решение суда может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд через Октябрьский районный суд г.Краснодара в течение одного месяца.

Судья: