Постановление № 5-113/2020 от 26 июля 2020 г. по делу № 5-113/2020

Дело № 5-113/2020

УИД №


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

27 июля 2020 года п. Чернышевск

Судья Чернышевского районного суда Забайкальского края Силяева И.Л.,

при секретаре судебного заседания Шиловой У.А.,

с участием должностного лица, составившего протокол об административном правонарушении - начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Нерчинске ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании материалы об административном правонарушении, предусмотренном ч.2 ст.6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в отношении заведующего терапевтическим отделением ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2, родившейся ДД.ММ.ГГГГ в <адрес>, проживающей по адресу: <адрес>,

установил:

11 июня 2020 года начальником территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Нерчинске ФИО1 был составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч.2 ст. 6.3 КоАП РФ, в отношении заведующего терапевтическим отделением ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2, из которого следует, что 04.06.2020 г. в период с 15 час. 00 мин. до 16 час. 00 мин. при рассмотрении материалов эпидемиологического обследования ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» (акт обследования от 21.05.2020 г.), проведенного специалистами филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Нерчинском районе» по факту регистрации случая <данные изъяты>; 20.05.2020 г. с 10 час. 00 мин. до 13 час. 00 мин. и с 14 час. 00 мин. до 17 час. 00 мин. при проведении санитарно-эпидемиологического обследования стационарного корпуса ГУЗ «Чернышевская ЦРБ», расположенного по адресу: <...>, выявлено нарушение заведующим терапевтическим отделением ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2 законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а именно:

в ходе эпидемиологического обследования, проведенного специалистами филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае» в Нерчинском районе, установлено: 07.05.2020 г. зарегистрирован случай <данные изъяты> у пациента, ДД.ММ.ГГГГ г.р. проживающего по адресу: <адрес>, место работы: <данные изъяты>.

Больной выявлен при плановом проведении флюорографического обследования по месту работы 06.04.2020.

09.04.2020 с диагнозом «<данные изъяты>» был госпитализирован в первичное сосудистое отделение стационарного отделения ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» в палату №, что не соответствует п. 13.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».

Согласно п. 13.1. СП 3.1/3.2.3146-13 больные инфекционными и паразитарными болезнями по эпидемическим показаниям могут подлежать временной изоляции по месту выявления, а также изоляции в специализированных инфекционных стационарах (отделениях).

20.05.2020 с 10 ч. 00 мин. до 13 ч. 00 мин. и с 14 ч. 00 мин. до 17 ч. 00 мин. при проведении санитарно-эпидемиологического обследования стационарного корпуса ГУЗ «Чернышевская ЦРБ», расположенного по адресу: <...>, в рамках внеплановой выездной проверки (распоряжение № 501 от 15.05.2020) установлено:

в ходе обследования в терапевтическом отделении проверено 10 карт стационарного больного. В ходе проверки установлено, что при госпитализации больного не выясняется тщательно эпидемиологический анамнез (с уточнением информации о состоянии здоровья лиц, совместно проживающих, информации о возможных контактах с больными лицами или лицами, вернувшимися из другой страны, региона, населенного пункта, где регистрируется заболеваемость COVID-19). Так при проверке 10-ти карт стационарного больного в терапевтическом отделении, ПСО установлено, что в картах стационарного больного вносится только запись об отсутствии контакта с инфекционным больным в течение 21 дня (без выяснения информации, подтверждающей отсутствие данного контакта), что является нарушением обязательных требований п. 11.1, п. 11.2. СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», в результате не в полном объеме выполняются требования п.п. 4 п. 2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020.

Данное нарушение устранено в ходе проверки, представлены копии карт стационарного больного пациентов, находящихся на стационарном лечении в терапевтическом отделении, ПСО с подробно заполненным разделом «эпидемиологический анамнез» с указанием информации о состоянии здоровья лиц, совместно проживающих, информации о возможных контактах с больными лицами или лицами, вернувшимися из другой страны, региона, населенного пункта, где регистрируется заболеваемость COVID-19.

При проверке стационарного журнала терапевтического отделения выявлен факт госпитализации лечащим врачом ФИО2 больного с диагнозом внебольничная пневмония (КСД, диагноз: <данные изъяты>; КАЮ, диагноз: <данные изъяты>, дата поступления в терапевтическое отделение - 30.04.2020) в терапевтическое отделение стационарного корпуса ГУЗ «Чернышевская ЦРБ». Согласно записей журнала движения пациентов, а также «Журнала учета термометрии и жалоб пациентов» КАЮ госпитализирован в палату № терапевтического отделения совместно с пациентами ГИД (<данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ) КСД (<данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ), Г (в стационарном журнале в период с 11.04.2020 по 19.05.2020 не зарегистрирован), КАФ (<данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ).

Приказом главного врача № 366 от 24.04.2020 «О дополнительных мерах, направленных на снижение риска внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» определена госпитализация пациентов с внебольничными пневмониями в изолированное отделение по адресу: <...>.

Ответственность за выявленные в ходе проверки нарушения возложена начальником Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Нерчинске ФИО1 на заведующего терапевтическим отделением ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2, в связи с чем был составлен протокол об административном правонарушении по ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ.

Начальник территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Нерчинске ФИО1, в судебном заседании считает вину врача ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2 доказанной, просит назначить наказание, предусмотренное санкцией ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ. Дополнительно пояснила, что лечащим врачом ФИО2 были нарушены требования при госпитализации пациентов с инфекционными заболеваниями, а также с внебольничными пневмониями в период распространения новой коронавирусной инфекции.

Заведующий терапевтическим отделением ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2, будучи надлежащим образом и своевременно извещена о времени и месте слушания дела, в судебное заседание не явилась. Ранее в судебном заседании вину в совершении административного правонарушения частично не признала, пояснив, что пациент Ю поступил в стационар 06 апреля 2020 года в связи с выявлением у него при плановом обследовании новообразования в легком, однако врач-терапевт, направивший данного пациента в стационар, указал диагноз «<данные изъяты>». При обследовании у пациента был обнаружен <данные изъяты>. В этот же день, то есть 06 апреля 2020 года пациент был выписан, в стационаре была проведена дезинфекция и обследован персонал. Данный пациент не был госпитализирован в первичное сосудистое отделение, он был госпитализирован в терапевтическое отделение. При поступлении пациентов ею (ФИО2) собирался эпиданамнез, в картах выполнялась запись об отсутствии в течение 21 дня контакта с инфекционными больными. Также пояснила, что все соматические больные регистрируются в одном журнале, то есть больные с внебольничными пневмониями числятся в терапевтическом отделении, но находятся на лечении в моностационаре.

Судья, выслушав пояснения участника процесса, исследовав письменные доказательства, приходит к следующему.

В соответствии со статьей 24.1 КоАП РФ задачами производства по делам об административных правонарушениях являются всестороннее, полное, объективное и своевременное выяснение обстоятельств каждого дела, разрешение его в соответствии с законом, обеспечение исполнения вынесенного постановления, а также выявление причин и условий, способствовавших совершению административных правонарушений.

Согласно статье 26.11 КоАП РФ судья, члены коллегиального органа, должностное лицо, осуществляющие производство по делу об административном правонарушении, оценивают доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном и объективном исследовании всех обстоятельств дела в их совокупности. Никакие доказательства не могут иметь заранее установленную силу.

Частью 2 статьи 6.3 КоАП РФ предусмотрена административная ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенные в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина), либо невыполнение в установленный срок выданного в указанные периоды законного предписания (постановления) или требования органа (должностного лица), осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий. Указанные деяния влекут наложение административного штрафа на граждан в размере от пятнадцати тысяч до сорока тысяч рублей; на должностных лиц - от пятидесяти тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пятидесяти тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от двухсот тысяч до пятисот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Из протокола об административном правонарушении следует, что 04.06.2020 года в период с 15 час. 00 мин. до 16 час. 00 мин. в территориальном отделе Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Нерчинске при рассмотрении материалов эпидемиологического обследования ГУЗ «Чернышевская ЦРБ», проведенного специалистами филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Нерчинском районе» по факту регистрации случая <данные изъяты>, выявлено, что 07.05.2020 года был зарегистрирован случай <данные изъяты><данные изъяты> у пациента ДД.ММ.ГГГГ г.р., проживающего по адресу: <адрес>, работающего <данные изъяты>. Больной выявлен при плановом проведении флюорографического обследования по месту работы 06.04.2020 года. 09.04.2020 года с диагнозом «<данные изъяты>» был госпитализирован в первичное сосудистое отделение стационарного отделения ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» в палату №, что не соответствует п. 13.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».

Основанием для привлечения ФИО2 к административной ответственности по данному факту послужил акт обследования от 21.05.2020, составленный помощником врача-эпидемиолога филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Нерчинском районе» ГНВ, из которого следует, что в период с 08.05.2020 г. по 15.05.2020 г. на основании предписания главного государственного санитарного врача о проведении санитарно-эпидемиологической экспертизы, обследования, исследования, испытания и иных видов оценки от 23.03.2020 №; регистрации сведений из экстренного извещения на случай инфекционного заболевания по ф. 089/у-туб. от 07.05.2020 №, с участием врача-фтизиатра ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ГСА, было проведено обследование ГУЗ «Чернышевская ЦРБ», в ходе которого было установлено, что при плановом проведении флюорографического обследования 06.04.2020 года был выявлен больной Ю 09.04.2020 с диагнозом «<данные изъяты>» Ю был госпитализирован в первичное сосудистое отделение стационарного отделения ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» в палату №. 10.04.2020 года пациент был выписан из стационара для амбулаторного лечения, которое получал по месту проживания в <адрес>. 30.04.2020 года по результатам контрольного обследования компьютерной томографии от ДД.ММ.ГГГГ был направлен на консультацию в ФГУЗ ЗККФПЦ г. Чита с диагнозом «<данные изъяты>?». 07.05.2020 решением ЦВКК выставлен диагноз «<данные изъяты> (л.д. 51-53).

Указанный акт обследования подписан помощником врача-эпидемиолога филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Нерчинском районе» ГНВ единолично, сведений об ознакомлении с ним представителя ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» данный акт не содержит. Основанием для проведения обследования послужило поступление в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Нерчинском районе» экстренного извещения на случай инфекционного заболевания.

Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" (далее - ФЗ от 26.12.2008 N 294-ФЗ) предусматривает возможность проведения анализа документов юридического лица либо при проведении проверки, формы которой исчерпывающим образом определены данным Федеральным законом (плановая, внеплановая, документарная, выездная, предварительная проверка), либо в рамках иных мероприятий по контролю (мероприятий, направленных на профилактику нарушений обязательных требований; мероприятий по контролю без взаимодействия с юридическими лицами).

Однако любая проверка и любое мероприятие по контролю проводится в строго установленном порядке и для начала их проведения требуется оформление либо распоряжения о проведении проверки (ст. 14 ФЗ от 26.12.2008 N 294-ФЗ), либо задания на проведение мероприятия по контролю без взаимодействия (п. 2 ст. 8.3 ФЗ от 26.12.2008 N 294-ФЗ).

Кроме того, Федеральный закон от 26.12.2008 N 294-ФЗ за каждым видом проверки и мероприятием по контролю закрепляет конкретный вид документа, который оформляется по результатам их проведения.

Федеральный закон от 26.12.2008 N 294-ФЗ предусматривает возможность привлечения к административной ответственности только по результатам проведения проверки (плановой, внеплановой, документарной, выездной) и проведения мероприятий по контролю без взаимодействия с юридическими лицами при соблюдении определенных процедур. Так, при проверке (в том числе документарной), необходимо распоряжение о ее проведении, при мероприятиях по контролю без взаимодействия, необходимо задание на проведение соответствующего мероприятия. При этом необходимо соблюдать порядок оформления результатов проведения соответствующих мероприятий.

Должностным лицом – начальником территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю ФИО1, в нарушение вышеуказанного, по результатам проведенного специалистом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Нерчинском районе» ГНВ обследования, не была инициирована проверка ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» в установленном Федеральном законе от 26.12.2008 № 294-ФЗ, в протокол об административном правонарушении в отношении ФИО2 были заложены результаты указанного обследования, которое не может быть признано допустимым доказательством по данному делу.

Пунктом 2 ч. 1 ст. 24.5 КоАП РФ предусмотрено, что производство по делу об административном правонарушении не может быть начато, а начатое производство подлежит прекращению при отсутствии состава административного правонарушения.

Таким образом, прихожу к выводу о прекращении производства по данному делу об административном правонарушении в отношении заведующего терапевтическим отделением ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2 в части нарушений, инкриминируемых ФИО2 по факту регистрации случая <данные изъяты> у пациента Ю, в связи с отсутствием состава административного правонарушения.

Что касается нарушений, выявленных начальником территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Нерчинске ФИО1 в ходе внеплановой выездной проверки, проведенной на основании распоряжения руководителя Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю Лапа С.Э. № 501 от 15 мая 2020 года в отношении ГУЗ «Чернышевская ЦРБ», прихожу к следующему.

Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ направлен на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

На основании его положений санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством контроля за выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательным соблюдением гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности (ч. 1 ст. 2).

В соответствии с ч.1 ст. 29 указанного закона, в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан.

Согласно ч. 3 ст. 29 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью, а также в случаях, предусмотренных пунктом 2 статьи 50 настоящего Федерального закона.

В соответствии с ч. 2 ст.50 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должностные лица, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, имеют право давать гражданам и юридическим лицам предписания, обязательные для исполнения ими в установленные сроки, в т.ч. о проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержден Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 января 2020 г. № 66 коронавирусная инфекция (2019-nCoV) внесена в Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

В соответствии с п. 6 ч. 1 ст. 51 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», главные государственные санитарные врачи и их заместители наделяются полномочиями по вынесению мотивированных постановлений при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

О продолжающейся угрозе завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV) указано в Постановлении Главного государственного санитарного врача Российской Федерации № 5 от 02.03.2020 «О дополнительных мерах по снижению рисков завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-2019)».

Постановлением Губернатора Забайкальского края № 30 от 08.04.2020 «О введении режима повышенной готовности на территории Забайкальского края и комплексе ограничительных и иных мероприятий по предотвращению распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV)» на территории Забайкальского края действует режим повышенной готовности.

В Постановлении Губернатора Забайкальского края указано, что режим повышенной готовности вводится в целях предотвращения угрозы распространения на территории Забайкальского края новой коронавирусной инфекции.

Соблюдение санитарных правил, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц (часть 3 статьи 39 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», пункты 1.3, 2.6, 2.7, 10.1, 13.1 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», утвержденных постановлением врио Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 16 декабря 2013 г. № 65).

В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению.

Как установлено судом и следует из материалов дела, 01 февраля 2020 года начальником отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю ФИО3 вынесено предписание о проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий № 24, согласно которому ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» предписано обеспечить представление в Управление Роспотребнадзора по Забайкальскому краю внеочередных донесений на каждый случай поступления в стационар лиц с клиническими признаками острых респираторных инфекций, прибывших с территорий стран, где зарегистрированы случаи 2019-пCov. Приложением к указанному предписанию была направлена форма сведений о лицах, прибывших из КНР и стран, где зарегистрированы случаи 2019-nCov, поступивших в стационар, а также форма для сбора эпиданамнеза на каждого пациента.

03 февраля 2020 года, во исполнение предписания Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю № 24 от 01.02.2020 года, и.о. главного врача ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ДОЮ. издан приказ № 230 «О предоставлении информации о госпитализации прибывших с территорий стран, где зарегистрированы случаи коронавируса», в котором зав. терапевтическим отделением ФИО2, зав. педиатрическим отделением ВАС, врачам терапевтам, врачам педиатрам стационара предписано обеспечить представление в Управление Роспотребнадзора по Забайкальскому краю внеочередных донесений на каждый случай поступления в стационар лиц с клиническими признаками острых респираторных инфекций, прибывших с территорий стран, где зарегистрированы случаи 2019-nCov, согласно приложения № 1, в котором содержится форма представления указанных сведений.

Согласно приложению № 1 к указанному приказу, установлена форма эпиданамнеза, согласно которой при опросе каждого пациента необходимо устанавливать прибывал ли больной из эпидемически неблагополучной страны в течение времени, равного сроку инкубационного периода (14 дней) с указанием маршрута следования и сроков прохождения маршрута следования; общался ли выявленный больной с аналогичными больными в месте пребывания в странах (на территории стран), в которых были зафиксированы случаи заболевания в течение 14 дней, а также в пути следования из указанных стран (с указанием мест общения и сроков общения); общался ли выявленный больной по месту жительства или работы с аналогичными больными, прибывшими из эпидемически неблагополучных стран (местностей) с указанием срока общения; контактировал ли выявленный больной с больным в результате профессиональной деятельности (медработники) с указанием срока контакта, пребывали ли выявленный больной на транспортном средстве, которое следует из эпидемически неблагополучной страны (местности) с указанием маршрута следования и сроков прохождения маршрута следования, сведения об иммунизации выявленного больного против гриппа.

23 апреля 2020 года главным государственным санитарным врачом по Забайкальскому краю С.Э. Лапа вынесено постановление № 3178 «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции», в пп. 4, 7 п. 2 которого ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» предписано: предусмотреть организацию отдельного приема через приемно-смотровые боксы и (или) фильтр-боксы всех пациентов, поступающих в стационары медицинской организации, сбор эпидемиологического анамнеза и их обязательное обследование на COVID-19, определить для госпитализации пациентов с внебольничными пневмониями изолированное отделения (боксы, палаты) с закреплением в них медицинских работников и обслуживающего персонала. При отсутствии возможности направления больных в изолированные отделения (блоки) возможно проведение зонирования для указанных пациентов внутри стационара, разделенных этажностью или коридорами (л.д. 7-8).

24 апреля 2020 года главным врачом ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО4 издан приказ № 366 «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» (далее-Приказ № 366) (л.д. 40-42), в соответствии с пп. 1.4, 1.5 п. 1 которого предписано размещать больных, нуждающихся в госпитализации, в провизорном боксе с обязательным сбором эпидемиологического анамнеза и обследованием на COVID-19, пациентов с внебольничными пневмониями госпитализировать в изолированное отделение по адресу: <...>. С указанным приказом ФИО2 была ознакомлена, о чем имеется ее подпись.

29 апреля 2020 года главным государственным санитарным врачом по Забайкальскому краю С.Э. Лапа вынесено Постановление № 3607 «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции», полученное ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» 29 апреля 2020 года, в пп. 7 п. 2 которого предписано обеспечить тщательное выяснение эпидемиологического анамнеза у всех пациентов, независимо от первичного диагноза (выезд за пределы края, контакт по семье с больными, нахождение в стационарах, санаториях, и т.д.), в том числе при оформлении вызова.

Из протокола об административном правонарушении следует, что в период с 10 час. 00 мин. до 13 час. 00 мин. и с 14 час. 00 мин. до 17 час. 00 мин. 20 мая 2020 года при проведении внеплановой выездной проверки в ГУЗ «Чернышевская ЦРБ», был выявлен факт госпитализации лечащим врачом ФИО2 больного КСД с диагнозом «<данные изъяты>», КАЮ с диагнозом «<данные изъяты>», в результате чего, не в полном объеме выполняются требования пп. 4 п. 2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020. Ответственность за данное нарушение, со ссылкой на п. 1.5 приказа главного врача ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО4 от 24.04.2020 № 366, возложена начальником территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Нерчинске ФИО1 на заведующего терапевтическим отделением ФИО2

Как следует из материалов дела, пациент КСД поступил в терапевтическое отделение с диагнозом «<данные изъяты>» 11 апреля 2020 года и был выписан 14 апреля 2020 года (согласно копии журнала учета приема больных и отказов от госпитализации), то есть до дня фактического издания постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020 и приказа главного врача ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО4 от 24.04.2020 № 366, в связи с чем, вина ФИО2 в совершении указанного правонарушения отсутствует.

Одновременно с этим, как было установлено в судебном заседании и следует из материалов дела, 30 апреля 2020 года, в терапевтическое отделение ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» был госпитализирован КАЮ с диагнозом «<данные изъяты>».

Из копии стационарного журнала, представленного в материалы дела должностным лицом ФИО1, следует, что 30 апреля 2020 года в терапевтическое отделение ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» был госпитализирован КАЮ с диагнозом «<данные изъяты>», что является нарушением пп. 4 п. 2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020 года, пп.1.5 п. 1 Приказа главного врача ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО4, предписывающих предусмотреть организацию отдельного приема через приемно-смотровые боксы и (или) фильтр-боксы всех пациентов, поступающих в стационары медицинской организации, пациентов с внебольничными пневмониями госпитализировать в изолированное отделение.

Доводы ФИО2 относительно того, что учет больных, поступающих в терапевтический стационар, ведется общий для терапевтического отделения и обсервационного стационара для больных с внебольничными пневмониями, опровергается письменными материалами дела.

Так, из копии стационарного журнала, представленного в материалы дела ФИО1, следует, что КАЮ. был госпитализирован 30 апреля 2020 года в терапевтическое отделение.

В ходе судебного разбирательства ФИО2 была представлена копия этого же стационарного журнала (терапия), в котором дата госпитализации КАЮ была исправлена на 25 апреля 2020 года, запись дополнена пометкой «обсервационное отделение».

Таким образом, прихожу к выводу, что изменения в журнал были внесены после проведения проверки с целью уклонения от административной ответственности.

Иных достоверных доказательств того, что пациент КАЮ вопреки записям журнала, действительно не был госпитализирован в терапевтическое отделение, лечащим врачом ФИО2 суду не представлено.

Факт административного правонарушения и вина лечащего врача ФИО2, в инкриминируемом ей административном правонарушении, выразившимся в не выяснении ею тщательного эпидемиологического анамнеза пациентов, с уточнением информации о состоянии здоровья лиц, совместно проживающих, информации о возможных контактах с больными лицами или лицами, вернувшимися из другой страны, региона, населенного пункта, где регистрируется заболеваемость COVID-19, а также в госпитализации больного КАЮ с диагнозом «<данные изъяты>» в терапевтическое отделение стационара, подтверждается совокупностью доказательств, достоверность и допустимость которых сомнений не вызывают, а именно: актом проверки № 501 от 08 июня 2020 года, протоколом об административном правонарушении № 49 от 11 июня 2020 г., объяснениями ФИО2, данными ею в ходе судебного разбирательства, где она пояснила, что опрашивала пациентов устно, но вносила в карту только запись об отсутствии в течение 21 дня контакта с инфекционными больными, копиями карты стационарного больного и другими письменными материалами дела.

Поскольку административные правонарушения, вменяемые ФИО2 были совершены ею при выполнении обязанностей лечащего врача, а не при выполнении обязанностей заведующего терапевтическим отделением ГУЗ «Чернышевская ЦРБ», установленных в соответствии с приказом главного врача ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО4 № <данные изъяты> года «О поручении выполнения дополнительной работы», прихожу к выводу о необходимости при назначении административного наказания расценивать действия ФИО2 как действия, совершенные лечащим врачом, а не должностным лицом – заведующим терапевтическим отделением.

Таким образом, врач-кардиолог ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2 совершила административное правонарушение, предусмотренное ч.2 ст. 6.3 КоАП РФ, выразившееся в помещении больного с диагнозом <данные изъяты> в терапевтическое отделение стационара, а также в не выяснении ею тщательного эпидемиологического анамнеза пациентов, с уточнением информации о состоянии здоровья лиц, совместно проживающих, информации о возможных контактах с больными лицами или лицами, вернувшимися из другой страны, региона, населенного пункта, где регистрируется заболеваемость COVID-19.

Обстоятельств, смягчающих и отягчающих административную ответственность ФИО2, не установлено.

Исходя из положений части 2.2 статьи 4.1 КоАП РФ, учитывая обстоятельства совершенного правонарушения, а также то, что ранее ФИО2 не привлекалась к административной ответственности, судья приходит к выводу о возможности снижения размера наказания, предусмотренного санкцией ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ, менее минимального размера административного штрафа, но до размера не менее половины минимального размера, предусмотренного санкцией названной нормы.

Руководствуясь ст.ст. 6.3, 29.10 КоАП РФ, судья

постановил:

Признать врача ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженку <адрес>, виновной в совершении административного правонарушения предусмотренного ч.2 ст. 6.3 КоАП РФ и назначить ей наказание в виде административного штрафа в размере 7 500 (семь тысяч пятьсот) рублей.

Разъяснить ФИО2, что в соответствии со ст. 32.2 КоАП РФ административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к ответственности, не позднее 60 дней со дня вступления настоящего постановления в законную силу на счет 40101810750042010001, получатель УФК по Забайкальскому краю (Управление Роспотребнадзора Забайкальскому краю л/с <***>), ИНН <***>, КПП 753601001, Банк получателя – ГРКЦ ГУ Банка России по Забайкальскому краю г. Чита; КБК 14111601061010003140 (денежные взыскания (штрафы) за нарушение законодательств в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия человека), ОКТМО 76648151.

Факт исполнения постановления подтверждается копией платежного документа, представляемой в суд. При неуплате административного штрафа в указанный срок, постановление будет приведено в исполнение в принудительном порядке.

Постановление может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд в течение 10 дней через Чернышевский районный суд Забайкальского края.

Судья: И.Л. Силяева