Решение № 2-324/2019 2-324/2019~М-13/2019 М-13/2019 от 28 мая 2019 г. по делу № 2-324/2019

Дело № 2-324/2019


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

28 мая 2019 года <адрес>

Белебеевский городской суд Республики Башкортостан в составе:

председательствующего судьи Ломакиной А.А.,

при секретаре Нургалиевой Л.Ф.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 в лице законного представителя ФИО2 к ГУ Краноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о перерасчете размера страховых выплат,

УСТАНОВИЛ:

ФИО2 обратилась в суд с исковым заявлением в интересах несовершеннолетней дочери ФИО1 к ГУ Краноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о перерасчете размера страховых выплат, мотивируя его тем, что 02.08.2018 между ООО «РН-Ванкор» и отцом ФИО1 ФИО3 был заключен трудовой договор №, в соответствии с которым ФИО3 был принят на работу к страхователю на должность ведущего инженера нефтеперерабатывающей станции № (ЯНАО, <адрес>) сектора организации и контроля выполнения производственных работ диспетчерской службы управления складной логистики и грузоперевозок с местом работы в <адрес>, и подлежал обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. 04.08.2018 в результате несчастного случая на производстве, который произошел при следовании ФИО3 для выполнения работ по маршруту Ванкорский производственный участок (ВПУ) – Нефтеперекачивающая станция 2 (НПС-2) и крушении воздушного судна Ми-8 бортовой №, наступил страховой случай, повлекший смерть ФИО3, что подтверждается актом от 06.08.2018 № о несчастном случае на производстве. В выданной по запросу от 16.10.2018 «РН-ВАНКОР» справке от 22.10.2018 № указано, что ФИО3 действительно работал в ООО «РН-ВАНКОР» с 03.08.2018 по 04.08.2018 в должности <данные изъяты> и его заработная плата за период с 03.08.2018 по 04.08.2018 составила 4850,24 руб., средний заработок за один календарный день 2556,26 руб., средний месячный заработок за календарный месяц – 75191,42 руб. за 21 календарный день. 14.11.2018 истцу поступили документы из филиала № ГУ Красноярского регионального отделения ФСС РФ о том, что с 04.08.2018 истцу назначена ежемесячная страховая выплата в размере 5421 руб. По мнению истца при исчислении и назначении страховой выплаты ответчиком были допущены следующие нарушения: сумма ежемесячной страховой выплаты начислена из первичного заработка – 10842 руб. (справка-расчет – приложение к Приказу №-В от 14.08.2018), что не соответствует условиям Трудового договора № от 02.08.2018. Согласно разделу 5 трудового договора п. 5.1. за выполнение обязанностей, работнику выплачивается тарифная ставка в размере 253,14 руб. в час, районный коэффициент к заработной плате 1,78, процентная надбавка к заработной плате за работу в районах Крайнего Севера и местностях, приравненных к ним в размере 60% на дату подписания договора. Таким образом заработная плата за отработанные 1,89 календарных дня составляет за один 8-частовой рабочий день 253,14 руб.*8 часов=2025,12 руб.; районный коэффициент 2025,12 руб.*1.7=3442,71; процентная надбавка к заработной плате за работу в районах Крайнего Севера и местностях, приравненных к ним в размере 60% на дату подписания настоящего договора 2025,12 руб.*60%+1215,07 руб. Таким образом условная заработная плата за один 8-часовой день составляет 2025,12+3442,71+1215,07=6683,9 руб. за отработанные 1,89 календарных дня – 6683,9 руб. * 1.89=12632,57 руб., среднее количество рабочих дней в месяц 2018 в месяц – 21 день, средний условный месячный заработок за календарный месяц – 6683,9*21 день = 140361,69 руб. Таким образом условный месячный заработок составил 140361,69 руб. Фактически сумма ежемесячных страховых выплат из расчета должна составлять 70180,85 руб. За период с 14.08.2018 по 18.12.2018 было перечислено 26580,39 руб. – то есть недоплата составила: 70180,85 руб.*5 месяцев=350904,25 руб.-26580,39 руб.=324323,86 руб. В этой связи истцом в ГУ Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ направлено заявление о перерасчете размера страховых выплат, назначенных в связи с несчастным случаем на производстве, по причине допущения страховщиком нарушений при исчислении и назначении выплат, которое оставлено без удовлетворения.

На основании изложенного истец просит обязать ответчика пересчитать ежемесячную страховую выплату, исходя из условного среднемесячного заработка и назначить ее к выплате в размере 70180,85 руб.; взыскать с ответчика в пользу ФИО1 задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с 14.08.2018 по 19.11.2018 включительно в сумме 324323,86 руб.

В судебном заседании истец ФИО1, ее представитель ФИО4, действующий по устному ходатайству, исковые требования поддержали, просили удовлетворить их в полном объеме.

Представитель ответчика ГУ Краноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в суд не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, в представленном суду отзыве на исковое заявление выразили несогласие с предъявленными требованиями, поскольку расчет ежемесячной страховой выплаты дочери погибшего ФИО3 был осуществлен отделением Фонда в соответствии с положениями п.7 ст. 12 Закона, исходя из величины прожиточного минимума на момент обращения за выплатами в размере 10842 руб., поскольку отработанные дни и суммы заработка за отработанные дни отсутствуют.

Третье лицо представитель ООО «РН-Ванкор» в суд не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, о причине неявки суду не известно.

Третье лицо представитель АО «Интертек-Рус» в суд не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, о причине неявки суду не известно.

Выслушав истца и ее представителя, поддержавших исковые требования, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В силу ст. 3 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее по тексту также Федеральный закон N 125-ФЗ) страховым случаем является подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного лица вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

В соответствии со ст. 8 указанного выше Федерального закона обеспечение по страхованию осуществляется в виде страховых выплат, а именно, единовременной страховой выплаты застрахованному лицу; ежемесячных страховых выплат.

Исходя из положений ст. 10 Федерального закона N 125-ФЗ единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата застрахованным профессиональной трудоспособности.

Размер ежемесячной страховой выплаты определяется в соответствии со ст. 12 Федерального закона 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности (пункт 1). Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание (пункт). Если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора, по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации (пункт 5).

Согласно п. 4 ст. 15 Федерального закона N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления застрахованного и представляемых страхователем документов (их заверенных копий): акта о несчастном случае на производстве или акта о профессиональном заболевании; справки о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с настоящим Федеральным законом; заключения учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного; иных документов.

В силу п. 9 ст. 12 Федерального закона N 125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

В п. 21 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" разъяснено, что при рассмотрении требований о перерасчете размера назначенных страховщиком ежемесячных страховых выплат следует учитывать, что согласно пункту 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. Однако ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат.

Из исследованных в судебном заседании материалов дела, а именно: трудового договора, приказа о приеме на работу, справок ООО «РН-Ванкор» оежемесячнойвыплатезаработнойплаты, копии трудовой книжки, установлено, что умерший ФИО3 на дату гибели состоял в трудовых отношениях с ООО «РН-Ванктор» в должности ведущего инженера нефтеперерабатывающей станции № (ЯНАО, <адрес>) сектора организации и контроля выполнения производственных работ диспетчерской службы управления складской логистики и грузоперевозок с местом работы в <адрес>.

Согласно акту № о несчастном случае на производстве от 06.08.2018 смерть супруга истца наступила при исполнении им трудовых обязанностей в результате несчастного случая на производстве, в соответствии с обстоятельствами несчастного случая смерть ФИО3 наступила при следовании ФИО3 для выполнения работ по маршруту Ванкорский производственный участок (ВПУ) – Нефтеперерабатывающая станция 2 (НПС-2), когда произошло крушение воздушного судна Ми-8 бортовой №, из чего суд приходит к выводу, что смерть ФИО3 является страховымслучаем, что не оспаривается ответчиком, выплатившим единовременное пособие по несчастному случаю на производстве, и в силу ч. 2 ст.68 ГПК РФсчитается установленным судом.

ФИО5 Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации назначило дочери погибшегоежемесячную выплату исходя из величины прожиточного минимума на момент обращения за выплатами в размере 10851 руб., в соответствии с приказом Минтруда России от 25.06.2018 №н «Об установлении величины прожиточного минимума на душу населения и по основным социально-демографическим группам населения в целом по Российской Федерации за 1 квартал 2018 года», действующим на дату обращения за страховым обеспечением. Назначенная с 04.08.2018 ежемесячная выплата ФИО1 составила 5421 руб.

Право на получениестраховыхвыплатв случае смерти застрахованного в результате наступлениястраховогослучая может быть предоставлено по решению суда нетрудоспособным лицам, которые при жизни застрахованногоимели заработок, в том случае, когда часть заработка застрахованногоявлялась их постоянным и основным источником средств к существованию.

Предоставление этим лицам права на получениестраховыхвыплатв случае смертизастрахованноголица обусловлено необходимостью поддержания стабильности их имущественного положения как лиц, получавших существенную материальную поддержку от умершего и объективно, в силу нетрудоспособности, не могущих компенсировать ее потерю за счет собственных ресурсов. Это в полной мере соответствует вытекающим из Конституции Российской Федерации принципам справедливости, равенства, стабильности юридического статуса субъектов социально -страховыхотношений, на основе которых должно реализоваться право на социальное обеспечение и осуществляться социальное обеспечение в целом.

В случае смерти застрахованного единовременная страховая выплата производится равными долями супруге (супругу)умершего(умершей), а также иным лицам, указанным в пункте 2 статьи 7 настоящего Федерального закона, имевшим на деньсмерти застрахованногоправо на получение единовременнойстраховойвыплаты, что предусмотрено пунктом 6 статьи 15 Федерального закона № 125-ФЗ.

Умерший ФИО3 являлся отцом несовершеннолетней дочери ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения.

Согласно представленной по запросу суда работодателем ФИО3 ООО «РН-Ванкор» справке о планово-расчетной заработной плате ведущего инженера за период с августа 2017 года по июль 2018 года, планово-расчетная заработная плата ведущего инженера, рассчитанная по аналогичной должности с местом работы в ЯНАО и по уровню северной надбавки, установленной при трудоустройстве ФИО3, составила 133120, 58 руб.

Согласно п.3 ст. 9 Федерального закона N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", лицам, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, единовременная страховая выплата и ежемесячные страховые выплаты назначаются со дня его смерти, но не ранее приобретения права на получениестраховыхвыплат.

При наступлении обстоятельств, влекущих перерасчет суммы страховойвыплатывсоответствии с пунктом 9 статьи 12 настоящего Федерального закона, такойперерасчетпроизводится с месяца, следующего за месяцем, в котором наступили указанные обстоятельства.

Исходя из установленных по делу обстоятельств, вышеприведенных норм права суд полагает, что первоначально размер ежемесячной страховой выплаты определен ответчиком неправильно, и у ответчика имелись основания для изменения размера страховой выплаты в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении такой выплаты.

Вместе с тем, приведенный истцом расчет суд не принимает, поскольку он составлен неверно, и производит собственный расчет, изложенный ниже.

Поскольку назначение ежемесячнойстраховойвыплатыпроизводится с момента смертизастрахованного, но не ранее приобретения права на получениестраховыхвыплат, то есть с августа 2018 года, суд считает возможным определить назначение страховой выплаты исходя из планово-расчетной заработной платы по аналогичной должности с местом работы в ЯНАО и по уровню северной набавки, установленной при трудоустройстве ФИО3, с 04 августа 2018 года вразмере66560,30 руб., исходя их следующего расчета: 1597447 руб. (сумма заработной платы за период с августа 2017 года по июль 2018 года) / 12 месяцев / 1/2 (на дочь ФИО1), с 01.01.2019, с учетом индексации, – 69422,64 руб. (индекс 1,043).

Частичному удовлетворению, исходя из произведенного судом расчета ежемесячного размера страховых выплат, так же подлежат требования истицы о взыскании страховыхвыплатза период с 14 августа 2018 года по 19 ноября 2018 года включительно, размер которых составит 306221,11 руб. из расчета 66560,30 руб. * 5 мес. – 26580,39 руб. (выплаченная истцу ответчиком сумма за указанный период).

Руководствуясь статьями 194-198, 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковое заявление ФИО1 в лице законного представителя ФИО2 к ГУ Краноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о перерасчете размера страховых выплат удовлетворить частично.

Возложить на Государственное Учреждение Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации обязанность произвести перерасчет ежемесячной страховой выплаты в пользу ФИО1 с 04 августа 2018 года вразмере66560,30 руб., с 01 января 2019 года, с учетом индексации, в размере 69422,64 руб. (индекс 1,043), индексируя указанную сумму в последующем в соответствии с действующим законодательством.

Взыскать с Государственного Учреждения Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, недоплаченные страховыевыплатыза период с 14 августа 2018 года по 19 ноября 2018 года в размере 306221,11 руб.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан через Белебеевский городской суд Республики Башкортостан в течение месяца с момента принятия решения в окончательной форме.

Судья подпись А.А. Ломакина

Мотивированное решение суда изготовлено 31 мая 2019 года.