Решение № 2-124/2019 2-124/2019(2-1643/2018;)~М-1775/2018 2-1643/2018 М-1775/2018 от 29 января 2019 г. по делу № 2-124/2019

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

30 января 2019 года г. Тула

Привокзальный районный суд г.Тулы в составе:

председательствующего Афониной С.В.,

при секретаре Хардиковой Е.А.,

с участием

старшего помощника прокурора Привокзального района г.Тулы Чиненовой Е.В.,

представителя истца ФИО1 по доверенности ФИО2,

представителя ответчика ООО «СК «Согласие» по доверенности ФИО3,

представителя третьего лица ООО «АП «ТПП» по доверенности Рыбца М.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Привокзального районного суда города Тулы гражданское дело № 2-124/19 по исковому заявлению ФИО1 к обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания «Согласие» о возмещении вреда здоровью,

у с т а н о в и л :

истец ФИО1 с учетом уточнений обратилась в суд с иском к обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания «Согласие» (далее по тексту- ООО «СК «Согласие») о возмещении вреда здоровью, указав в обоснование требований, что дата в 15 часов 55 минут по адресу: <адрес> произошло дорожно-транспортное происшествие, а именно, в автобусе, государственный регистрационный знак *, под управлением Ф., в котором она следовала как пассажир, она упала, в результате чего ей был причинен вред здоровью, в связи с чем находилась на лечении: с дата по дата с диагнозом: дорсалгия, люмбоишиалгия слева с радикулопатией S1 слева со стойким умеренным болевым и мышечно-тоническим синдромом, умеренные стато-динамические расстройства, рецидивирующее течение, обострение. Полисегментарный остеохондроз позвоночника с преимущественным поражением п/кр отдела; с дата по дата с диагнозом: М 51.1 Радикулопатия L4-L5 слева с умеренно выраженным парезом левой стопы, выраженным болевым и мышечно-тоническим синдромами, затянувшееся обострение; с дата по дата с диагнозом: Радикулопатия L4-L5 корешков слева, с умеренно выраженным парезом левой стопы, стойким выраженным болевым и мышечно-тоническим синдромами. Стационарный этап затянувшегося обострения. Полисегментарный остеозхондроз. Протрузии дисков L4-S1; с дата по дата с диагнозом: Радикулопатия L5-S1 слева. Подгрушевидно-седалищная невропатия слева с умеренно выраженным парезом левой стопы, стойким выраженным болевым и мышечно-тоническим синдромами. Стационарный этап затянувшегося обострения. Полисегментарный остеохондроз. Задний потрузии L4-S1; с дата по дата с диагнозом: дорсопатия.

Причиной ДТП явилось нарушение Правил дорожного движения Ф., являющимся работником ООО «Автотранспортное предприятие «Тульские пассажирские перевозки», ответственность которого по договору обязательного страхования застрахована в ООО «СК «Согласие».

По заявлению истца о выплате страхового возмещения ей была произведена выплата в размере 102000 рублей.

В соответствии со сведениями о доходах, истец за двенадцать месяцев, предшествовавших ДТП, имела доход в сумме 381930 руб. 13 коп., в связи с чем страховой компанией подлежит выплате утраченный ею заработок за 282 дня нахождения на лечении, что составляет 295080 рублей 27 копеек.

Кроме того, истцом понесены расходы на лечение и приобретение лекарственных препаратов на сумму 25959 руб. 56 коп. Таким образом всего причинен ущерб в связи с причинением вреда здоровью в размере 315479 руб. 83 коп., в связи с чем не возмещен ущерб на сумму 213479 руб. 83 коп. (315479,83-102000=213479,83).

Ранее вынесенным решением Привокзального районного суда г.Тулы ответственность за причинение морального вреда была возложена на владельца транспортного средства ФИО4, гражданская ответственность которого по договору ОСАГО застрахована в ООО «СК «Согласие», соответственно ООО «СК «Согласие» обязано возместить ущерб.

Просит суд взыскать с ООО СК «Согласие» в ее пользу в счет возмещения вреда здоровью 213479 рублей 73 копейки.

В судебном заседании представитель истца ФИО1 по доверенности ФИО2 исковые требования поддержала по изложенным в основном и уточненном исковых заявлениях основаниям.

Представитель ответчика ООО «СК «Согласие» по доверенности ФИО3 исковые требования ФИО1 не признал, указав, что между ООО «Автотранспортное предприятие «Тульские пассажирские перевозки» и ООО «СК «Согласие» заключен договор обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров от дата № *, данные правоотношения регулируются Федеральным законом «Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение при перевозках вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров» № ФЗ-67 от 14.06.2012 г. и Правилами обязательного страхования (стандартными) гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имущества пассажиров от 27.12.2012 г.

Постановлением правительства РФ 15.11.2012 г. утверждены Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего (далее - Правила), на основании которых рассчитывается сумма страхового возмещения, где в зависимости от степени повреждений, установлен коэффициент степени тяжести.

Исходя из представленных ФИО1 медицинских документов у неё диагностировано: ушиб левого бедра, левой ягодичной области, травматическая невралгия седалищного нерва. Радикулопатии L5-S1 слева. Посттравматическая подгрушевидно-седалищная невропатия слева с умеренно выраженным парезом левой стопы, стойким выраженным болевым и мышечно тоническим синдромами. Хроническое течение. ХР. течение с частыми рецидивами. Поли сегментарный остеохондроз.

Расчет выплаченной ФИО1 суммы страхового возмещения был выполнен согласно указанным Правилам, исходя из страховой суммы 2 000000 рублей 00 копеек и составил 1) Ушиб, левого бедра, левой ягодичной области в размере 2 000,00 руб., 2) Посттравматическая невропатия слева в размере 100 000,00 руб., а всего 102 000, 00 руб.

Таким образом, на основании представленных документов ООО «СК «Согласие» произвело ФИО1 выплату страхового возмещения в полном объеме. Возмещение утраченного заработка и расходов в связи с лечением не предусмотрено Федеральным законом «Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение при перевозках вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров» № ФЗ-67 от 14.06.2012 г., при этом правила выплаты страхового возмещения, установленные Федеральным законом от 25.04.2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" на спорные правоотношения не распространяются, поскольку урегулированы специальным Федеральным законом «Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение при перевозках вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров» № ФЗ-67 от 14.06.2012 г. Полагает, что заявленные ФИО1 требования могут быть предъявлены к перевозчику.

Представитель третьего лица ООО «АП «ТПП» по доверенности ФИО5 поддержал исковые требования ФИО1, согласившись с доводами представителя истца о том, что вынесенным решением Привокзального районного суда г.Тулы ответственность за причинение морального вреда была возложена на владельца транспортного средства ФИО4, гражданская ответственность которого по договору ОСАГО застрахована в ООО «СК «Согласие», соответственно ООО «СК «Согласие» обязано возместить ФИО1 причиненный в результате ДТП вред здоровью.

Истец ФИО1, третье лицо ФИО4 в судебное заседание не явились, извещались надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщили.

В силу ст.167 ГПК РФ суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся истца ФИО1 и третьего лица ФИО4

Выслушав объяснения сторон, заключение прокурора, полагавшего, что исковые требования ФИО1 удовлетворению не подлежат, исследовав письменные доказательства по делу, суд приходит к следующему.

В силу ч. 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Решением Привокзального районного суда г.Тулы от дата, вступившим в законную силу дата, установлено, что дата в 15 часов 55 минут по адресу: <адрес> произошло дорожно-транспортное происшествие, а именно, в автобусе, государственный регистрационный знак *, под управлением водителя Ф., в результате нарушения водителем Правил дорожного движения пассажиру ФИО1 был причинен вред здоровью.

Также судом было установлено, что согласно договору аренды транспортного средства от дата, арендодатель ФИО4, являющийся собственником транспортного средства, которым дата управлял Ф., передал арендатору ООО «Автотранспортное предприятие «Тульские пассажирские перевозки» для осуществления пассажирских перевозок данное транспортное средство во временное пользование и владение и свои услуги по управлению транспортным средством и дата водитель Ф., управляя указанным автобусом, осуществлял перевозку пассажиров (л.д. 10-19).

дата ФИО1 обратилась с заявлением о страховой выплате в ООО «Страховая компания «Согласие», представив необходимый пакет документов (л.д. 103-105).

Из представленных выписных эпикризов следует, что ФИО1 находилась на лечении: с дата по дата с диагнозом: дорсалгия, люмбоишиалгия слева с радикулопатией S1 слева со стойким умеренным болевым и мышечно-тоническим синдромом, умеренные стато-динамические расстройства, рецидивирующее течение, обострение. Полисегментарный остеохондроз позвоночника с преимущественным поражением п/кр отдела; с дата по дата с диагнозом: М 51.1 Радикулопатия L4-L5 слева с умеренно выраженным парезом левой стопы, выраженным болевым и мышечно-тоническим синдромами, затянувшееся обострение; с дата по дата с диагнозом: Радикулопатия L4-L5 корешков слева, с умеренно выраженным парезом левой стопы, стойким выраженным болевым и мышечно-тоническим синдромами. Стационарный этап затянувшегося обострения. Полисегментарный остеозхондроз. Протрузии дисков L4-S1; с дата по дата с диагнозом: Радикулопатия L5-S1 слева. Подгрушевидно-седалищная невропатия слева с умеренно выраженным парезом левой стопы, стойким выраженным болевым и мышечно-тоническим синдромами. Стационарный этап затянувшегося обострения. Полисегментарный остеохондроз. Задний потрузии L4-S1; с дата по дата с диагнозом: дорсопатия (л.д.60-65, 98-99, 163-172).

На момент дорожно-транспортного происшествия, гражданская ответственность перевозчика была застрахована в ООО "Страховая Компания "Согласие", которое признало ДТП от дата страховым случаем и на основании актов о страховом случае от дата и дата (л.д. 95-96, 101-102) выплатило ФИО1 платежными поручениями от дата и дата страховое возмещение в общем размере 102000 рублей (л.д.110, 113).

Согласно расчету, страховое возмещение составляет за ушиб левого бедра, левой ягодичной области 2000 рублей, за посттравматическую невропатию слева 100 000 рублей (л.д.176).

Кроме того, дата ФИО1 обратилась с заявлением о выплате страхового возмещения в части утраченного заработка, расходов на лечение (л.д. 107-110), а дата- с претензией аналогичного характера (л.д.174), в удовлетворении которой страховой компанией было отказано со ссылкой на то, что при расчете суммы страхового возмещения необходимо исходить из пунктов 43, 6а Приложения к Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего (л.д 175-176).

Согласно ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации(далее по тексту- ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

На основании ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

Согласно ст. 931 ГК РФ по договору страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, может быть застрахован риск ответственности самого страхователя или иного лица, на которое такая ответственность может быть возложена. В случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

Пунктом 1 ст. 929 ГК РФ предусмотрено, что по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

Согласно пункту 2 ст. 9 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 года N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 25.04.2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" договор обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств - это договор страхования, по которому страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховую выплату) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

Под страховым случаем понимается наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховую выплату.

Порядок расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего и нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья определяется Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 1164.

Согласно п. 2 указанных Правил, сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего рассчитывается страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по такому риску на одного потерпевшего в договоре обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или договоре обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте (далее - договор), на нормативы, выраженные в процентах.

Правилами установлены нормативы для определения суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья.

Так, с учетом установленных Правилами нормативов для определения суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего (в редакции от 28.06.2013 года), суд приходит к выводу о том, что обнаруженные у истца повреждения соответствуют 5,1% (0,1% + 5%) (п.6а-травматический неврит- 5% и п.43-Ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36 - 41 -0,1% ). Следовательно, размер суммы страхового возмещения составит 102 000 рублей (2 000 000 x 5,1%), в связи с чем оснований для взыскания доплаты страхового возмещения в соответствии с указанными Правилами не имеется.

В силу пункта 1 статьи 6 Федерального закона от 25.04.2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (в редакции закона, действовавшей на дату возникновения спорных правоотношений) (далее - Закон об ОСАГО) объектом обязательного страхования по данному Закону являются имущественные интересы, связанные с риском гражданской ответственности владельца транспортного средства по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства на территории Российской Федерации.

К страховому риску по обязательному страхованию относится наступление гражданской ответственности по обязательствам, указанным в пункте 1 настоящей статьи, за исключением случаев возникновения ответственности вследствие причинения вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров при их перевозке, если этот вред подлежит возмещению в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров (подпункт "м" пункта 2 статьи 6).

Из смысла указанных правовых норм следует, что не подлежит возмещению вред и не является страховым риском по Закону об ОСАГО случай, когда обязанность владельцев транспортных средств возместить вред наступила вследствие причинения вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров при их перевозке.

Таким образом, в соответствии с указанными требованиями закона выплату страхового возмещения ФИО1 как пассажир автобуса, осуществлявшего перевозку граждан, вправе получить в силу договора страхования ответственности перевозчика на основании норм Федерального закона № 67-ФЗ от 14.06.2012 года «Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение при перевозках вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров», не предусматривающего иного, чем произведенного ответчиком ООО «СК «Согласие», порядка расчета страхового возмещения.

Также в силу статьи 800 ГК РФ предусмотрена ответственность перевозчика за вред, причиненный жизни или здоровью пассажира, который определяется по правилам главы 59 настоящего Кодекса, если законом или договором перевозки не предусмотрена повышенная ответственность перевозчика.

Пунктом 1 статьи 1085 Гражданского кодекса РФ предусмотрено, что при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

Таким образом, суд приходит к выводу, что страховое возмещение ФИО1 ответчиком ООО «СК «Согласие» выплачено в полном объеме, оснований для возложения обязанности по выплате в связи с вредом здоровью утраченного заработка и расходов за лечение на страховую компанию не имеется, в связи с чем требования ФИО1 о взыскании с ООО «СК «Согласие» страхового возмещения в размере 213479 рублей 73 копейки подлежат оставлению без удовлетворения.

Руководствуясь ст. ст.194-199 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

в удовлетворении исковых требований ФИО1 к обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания «Согласие» о возмещении вреда здоровью отказать в полном объеме.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Тульского областного суда путем подачи апелляционной жалобы в Привокзальный районный суд г. Тулы в течение одного месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено 04 февраля 2019 года.

Председательствующий С.В.Афонина