Постановление от 19 марта 2024 г. по делу № А03-17405/2022

АРБИТРАЖНЫЙ СУД ЗАПАДНО-СИБИРСКОГО ОКРУГА


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

г. Тюмень Дело № А03-17405/2022

Резолютивная часть постановления объявлена 04 марта 2024 года. Постановление изготовлено в полном объеме 19 марта 2024 года.

Арбитражный суд Западно-Сибирского округа в составе: председательствующего Алексеевой Н.А. судей Чапаевой Г.В. ФИО1

рассмотрел в судебном заседании кассационную жалобу краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Центральная городская больница,

г. Белокуриха» на решение от 21.07.2023 Арбитражного суда Алтайского края (судья Куличкова Л.Г.) и постановление от 24.10.2023 Седьмого арбитражного апелляционного суда (судьи Смеречинская Я.А., Афанасьева Е.В., Киреева О.Ю.) по делу

№ А03-17405/2022 по иску государственного учреждения – Алтайского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (произведена процессуальная замена на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю; 656049, <...>, ОГРН <***>, ИНН <***>) к краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Центральная городская больница, г. Белокуриха» (659900, <...>, ОГРН <***>, ИНН <***>) о взыскании излишне понесенных расходов на осуществление специальной социальной выплаты.

Другое лицо, участвующее в деле, – Министерство здравоохранения Алтайского края (656031, <...>,

ОГРН <***>, ИНН <***>).

Суд установил:

государственное учреждение – Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – фонд) обратилось в Арбитражный суд Алтайского края с исковым заявлением к краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Центральная городская больница г. Белокуриха» (далее – учреждение) о взыскании излишне понесенных расходов на осуществление специальной социальной выплаты.

К участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено Министерство здравоохранения Алтайского края.

Определением от 06.02.2023 Арбитражного суда Алтайского края в порядке статьи 48 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее –

АПК РФ) произведена процессуальная замена государственного учреждения – Алтайского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации

на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю.

Решением от 21.07.2023 Арбитражного суда Алтайского края, оставленным

без изменения постановлением от 24.10.2023 Седьмого арбитражного апелляционного суда, исковое заявление Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю удовлетворено; с учреждения в пользу фонда взыскано 1 947 041,35 руб.

В кассационной жалобе, поданной в Арбитражный суд Западно-Сибирского округа, учреждение просит отменить указанные судебные акты, ссылаясь на нарушение судами норм права, несоответствие выводов, содержащихся в обжалуемых судебных актах, фактическим обстоятельствам и имеющимся в деле доказательствам, и вынести по делу новый судебный акт об отказе в удовлетворении исковых требований Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю.

По мнению подателя кассационной жалобы, заболевание COVID-19 является инфекционным, а учреждение на основании лицензии имеет право оказывать медицинскую помощь инфекционным больным; факт оказания медицинскими работниками учреждения первичной медико-санитарной помощи по диагностике

и лечению новой короновируснуой инфекции (COVID-19) подтвержден материалами дела.

В возражении на кассационную жалобу Отделение Фонда пенсионного

и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю ссылается на законность и обоснованность принятых судебных актов, просит оставить

их без изменения, кассационную жалобу – без удовлетворения.

Министерство здравоохранения Алтайского края отзыв на кассационную жалобу в порядке статьи 279 АПК РФ не представило.

Проверив в соответствии со статьями 284, 286 АПК РФ обоснованность доводов, изложенных в кассационной жалобе, возражении на нее, суд кассационной инстанции не находит оснований для отмены обжалуемых судебных актов.

Как следует из материалов дела и установлено судами первой и апелляционной инстанций, 07.06.1999 учреждение зарегистрировано в качестве юридического лица,

на основании лицензии от 11.10.2019 осуществляет деятельность больничных организаций.

Согласно данным информационной системы фонда учреждение включено

в сформированный Министерством здравоохранения Алтайского края Перечень медицинских и иных организаций, работники которых имеют право на получение специальных социальных выплат в связи с новой короновирусной инфекцией COVID-19 за период с ноября 2020 года по январь 2022 года.

Фондом в отношении учреждения проведена проверка по вопросу полноты

и достоверности представления сведений для специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.10.2020 № 1762 «О государственной социальной поддержке в 2020 – 2022 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций

(их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих

в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), внесении изменений во Временные правила учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и признании утратившими силу отдельных актов Правительства Российской Федерации» (далее – Постановление

№ 1762) за период с 01.11.2020 по 30.06.2022.

По результатам проверки составлен акт проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) о выявленных несоответствиях) от 30.05.2022 № 3/6 (далее – акт проверки № 3/6), которым учреждению предложено в срок до 27.07.2022 возместить расходы, излишне понесенные Фондом социального страхования Российской Федерации на осуществление специальной социальной выплаты за период с ноября

2020 года по январь 2022 года, в размере 1 959 129 руб., в том числе 1 628 936,40 руб.

за неверное определение категории работников, 330 192 руб. за недостоверное количество отработанных нормативных смен работниками.

Основанием для вынесения указанного акта (решения о возмещении учреждением излишне понесенных Фондом социального страхования Российской Федерации расходов) послужили выводы фонда о том, что учреждение в проверяемом периоде не относилось

к медицинским организациям, в том числе перепрофилированным, оказывающим медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19

в стационарных условиях, определенным Министерством здравоохранения Алтайского края в соответствии с пунктом 1.2 приложения № 5 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике

и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»

(далее – приказ № 198н); при формировании реестров сведений учреждение неверно определило категорию работников стационарных отделений медицинских организации, фактически не оказывающих медицинскую помощь по диагностике и лечению новой короновирусной инфекции (COVID-19), но контактирующих с пациентами

с установленным диагнозом новой короновирусной инфекции (COVID-19), отнеся

их к категории работников, оказывающих (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание) специализированной медицинской помощи в стационарных условиях

в отсутствие на то правовых оснований; учреждение неверно определило фактическое число нормативных смен работников (в отсутствие документального подтверждения контакта работников с пациентами с установленным диагнозом новой короновирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей правовые основания для осуществления специальной социальной выплаты отсутствуют).

Поскольку учреждение возместило фонду лишь выплаченные врачу ФИО2 специальные социальные выплаты в суммах 11 155 руб. и 8 477,80 руб., а остальные расходы, излишне понесенные Фондом социального страхования Российской Федерации на осуществление специальной социальной выплаты работникам учреждения за период

с ноября 2020 года по январь 2022 года, не возмещены, фонд обратился в арбитражный суд с настоящим исковым заявлением.

Удовлетворяя исковые требования, суды первой и апелляционной инстанций пришли к выводу, что учреждение в спорный период осуществляло деятельность, дающую его работникам право на получение специальной социальной выплаты

как медицинскому персоналу, не оказывающему медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в стационарных условиях,

но контактирующему с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей; фондом доказано завышение учреждением количества нормативных смен, определяемых в соответствии

с пунктом 3 Правил осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации в 2020 - 2022 годах специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинским работникам, контактирующим с пациентами

с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 30.10.2020 № 1762 (далее – Правила № 1762).

Оставляя без изменения обжалуемые судебные акты, суд кассационной инстанции исходит из доводов кассационной жалобы и конкретных обстоятельств рассматриваемого спора.

Статья 15 Гражданского кодекса Российской Федерации позволяет лицу, право которого нарушено, требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере

(пункт 1). Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его

право не было нарушено (упущенная выгода) (пункт 2).

По смыслу пункта 1 статьи 15 и статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации обязательства по возмещению вреда обусловлены, в первую очередь, причинной связью между противоправным деянием и наступившим вредом.

Как разъяснено в абзаце первом пункта 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации», по делам

о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков.

В соответствии с частью 2 статьи 72 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии

и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.

Пунктом 2 Постановления № 1762 определены размеры выплаты и категории медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (за исключением организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в которых федеральными законами предусмотрена военная или приравненная к ней служба), имеющих право на получение специальной социальной выплаты в период с 1 ноября

2020 года по 31 декабря 2022 года (в частности, врачи и медицинские работники

с высшим (немедицинским) образованием, оказывающие специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, средний медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, младший медицинский персонал, обеспечивающий оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, - 3 880 руб., 2 430 руб. и 1 215 руб. соответственно

за одну нормативную смену (абзац четвертый подпункта «а»); врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, средний и младший медицинский персонал, не оказывающие медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), но контактирующие с пациентами

с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

при выполнении должностных обязанностей, - 2 430 руб., 1 215 руб., 600 руб. соответственно за одну нормативную смену (подпункт «б»).

На основании подпункта 1.2 пункта 1 приложения № 5 к приказу № 198н руководители органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья определяют медицинские организации, в том числе перепрофилированные, оказывающие медицинскую помощь пациентам с новой

коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях.

Согласно подпункту 1.3 пункта 1 приложения № 5 к приказу № 198н руководители органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья утверждают схемы маршрутизации пациентов с ОРВИ среднетяжелого

или тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа

и внебольничной пневмонией в медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь в стационарных условиях, определенные для данного контингента пациентов, с назначением ответственных лиц, исключая возможность госпитализации указанных пациентов в терапевтические, пульмонологические отделения и отделения анестезиологии и реанимации иных медицинских организаций, а также в медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях.

Приказом № 198н утверждены Минимальные требования к осуществлению медицинской деятельности, направленной на профилактику, диагностику и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19 (приложение № 10).

Пунктом 4 приложения № 10 установлено, что структура и штатная численность структурных подразделений медицинской организации для лечения COVID-19 устанавливаются руководителем медицинской организации в соответствии с Временными штатными нормативами (приложения №№ 16 и 17 к приказу № 198н). Руководитель медицинской организации утверждает Временное штатное расписание медицинской организации и осуществляет перераспределение функциональных обязанностей медицинских работников на основании дополнительных соглашений к трудовым договорам, заключаемых в соответствии с Трудовым кодексом.

Из вышеуказанных положений следует, что осуществление специальной социальной выплаты по основанию, предусмотренному подпунктом «а» пункта 2 Постановления

№ 1762, производится при соблюдении совокупности условий: 1) лица должны оказывать медицинскую помощь (участвуют в оказании, обеспечивают оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

в стационарных условиях; 2) отделение, в котором трудоустроены указанные лица, должно быть перепрофилированным и созданным в установленном действующим законодательством порядке структурным подразделением, оказывающим медицинскую помощь пациентам по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции

COVID-19 («красная зона»).

Суды первой и апелляционной инстанций верно отметили, что условия оказания медицинской помощи медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также в стационарных условиях пациентам

с острыми респираторными вирусными инфекциями, в том числе осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией при подозрении на коронавирусную инфекцию COVID-19, существенным образом отличаются от деятельности медицинских организаций, в том числе перепрофилированных, оказывающих медицинскую помощь

пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях.

В медицинских организациях последней категории существенно выше минимальные ограничения, установленные для работников, контактирующих с пациентами

с коронавирусной инфекцией, выше служебная нагрузка, к оказанию медицинской помощи допускаются только лица, состоящие в трудовых отношениях с медицинскими организациями, руководители которых несут ответственность за соблюдение минимальных требований к организации оказания медицинской помощи пациентам

с коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях. Именно особой сложностью условий работы в медицинских организациях, в том числе перепрофилированных, оказывающих медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях, повышенным риском заражения опасным инфекционным заболеванием – коронавирусной инфекцией

COVID-19, обусловлен различный размер специальной социальной выплаты, определенной в подпунктах «а» и «б» пункта 2 Постановления № 1762.

Пунктом 3 Постановления № 1762 установлено, что специальная социальная выплата осуществляется Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, лицам, указанным в пункте 2 названного постановления, в соответствии с перечнем медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) (далее соответственно – организации, перечень), который формируется в целях реализации названного постановления соответствующими федеральными органами исполнительной власти в отношении организаций, находящихся в их ведении, федеральным государственным бюджетным образовательным учреждением высшего образования «Московский государственный университет имени

ФИО3», федеральным государственным бюджетным образовательным учреждением высшего образования «Санкт-Петербургский государственный университет», органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья в отношении находящихся в их ведении организаций, иных организаций независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности

и взаимодействующих с ними организаций в информационном ресурсе учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации

от 31.03.2020 № 373 «Об утверждении Временных правил учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)»,

с указанием наименования организации, идентификационного номера налогоплательщика, кода причины постановки на учет, основного государственного регистрационного номера, периода включения ее в перечень и исключения из перечня (календарный месяц).

Согласно пункту 3 Правил № 1762 специальная социальная выплата производится

за одну нормативную смену, определяемую как одна пятая продолжительности рабочего времени в неделю, установленной для соответствующей категории работников

в организации в соответствии с законодательством Российской Федерации (далее – нормативная смена). Специальная социальная выплата производится ежемесячно. Специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается как сумма специальных социальных выплат за фактическое число нормативных смен в календарном месяце. Фактическое число нормативных смен в календарном месяце определяется путем деления суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце, в которые работник привлекался

к оказанию медицинской помощи (участию в оказании, обеспечению оказания медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), контактировал с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей независимо от длительности контакта с пациентом в эти дни, на нормативную смену. Расчет ведется с округлением до десятой части числа нормативных смен.

Правилами № 1762 предусмотрено, что организация несет ответственность

за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии

с законодательством Российской Федерации (пункт 10); расходы, излишне понесенные Фондом социального страхования Российской Федерации в связи с сокрытием

или недостоверностью представленных организацией сведений, подлежат возмещению организацией в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 12).

В рассматриваемом случае судами первой и апелляционной инстанции установлено, что в спорный период учреждение не было отнесено Министерством здравоохранения Алтайского края в соответствии с пунктом 1.2 приложения № 5 к приказу № 198н

к медицинским организациям, оказывающим медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях. Учреждение

не обеспечивало Минимальные требования к осуществлению медицинской деятельности, направленной на профилактику, диагностику и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19, предусмотренные приложением № 10 к приказу № 198н.

При таких обстоятельствах суды первой и апелляционной инстанций пришли

к правильному выводу, что при выполнении должностных обязанностей медицинские работники учреждения оказывали медицинскую помощь в условиях контактов

с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19,

что предоставляет таким работникам право на получение специальной социальной выплаты в размере, установленном подпунктом «б» пункта 2 Постановления № 1762.

Установив, что при представлении в проверяемый период в фонд реестров

для начисления социальной выплаты медицинским работникам учреждение указывало категорию должности работника, соответствующую категории должности медицинских работников организаций, в том числе перепрофилированных, оказывающих медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях, и фондом осуществлена выплата работникам учреждения специальной

социальной выплаты в заявленной учреждением сумме на основании подпункта «а» пункта 2 Постановления № 1762, суды пришли к обоснованному выводу о доказанности фондом излишне понесенных расходов на специальную социальную выплату работникам учреждения за период с ноября 2020 года по январь 2022 года в сумме 1 628 936,40 руб.

в связи с представлением последним недостоверных данных относительно категории должности медицинского работника и статуса лечебного учреждения.

Исследовав и оценив в порядке статьи 71 АПК РФ представленные в материалы дела доказательства, суды признали подтвержденным каждый случай завышения количества нормативных смен, отраженный в акте проверки № 3/6; излишнее начисление и выплата фондом специальной социальной выплаты работникам учреждения в истребуемой

по данному основанию сумме 330 192,60 руб. находится в причинной связи

с представлением учреждением недостоверных данных о расчете количества нормативных смен, являющихся основанием для начисления специальной социальной выплаты.

Проверив расчет заявленной к взысканию излишне начисленной и выплаченной фондом суммы специальной социальной выплаты, суды признали его арифметически верным.

Учреждение не представило доказательств, опровергающих правильность арифметического расчета заявленной фондом к взысканию излишне начисленной

и выплаченной суммы специальной социальной выплаты.

С учетом изложенного суды первой и апелляционной инстанций правомерно удовлетворили исковые требования Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю.

Доводы кассационной жалобы сводятся к изложению обстоятельств дела, которые получили надлежащую правовую оценку судов первой и апелляционной инстанций,

не подтверждают нарушений судами норм материального и (или) процессуального права, фактически направлены на переоценку выводов судов.

Переоценка доказательств и установленных судами фактических обстоятельств дела не входит в компетенцию суда кассационной инстанции (статья 286 АПК РФ,

абзац второй пункта 32 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации

от 30.06.2020 № 13 «О применении Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации при рассмотрении дел в арбитражном суде кассационной инстанции»).

Нарушений норм процессуального права, являющихся безусловным основанием

для отмены судебных актов (часть 4 статьи 288 АПК РФ), судом кассационной инстанции не установлено.

Суд округа не усматривает предусмотренных статьей 288 АПК РФ оснований для отмены (изменения) обжалуемых судебных актов.

Руководствуясь пунктом 1 части 1 статьи 287, статьей 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Западно-Сибирского округа

постановил:

решение от 21.07.2023 Арбитражного суда Алтайского края и постановление от 24.10.2023 Седьмого арбитражного апелляционного суда по делу № А03-17405/2022 оставить

без изменения, кассационную жалобу – без удовлетворения.

Постановление может быть обжаловано в Судебную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия,

в порядке, предусмотренном статьей 291.1 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Председательствующий Н.А. Алексеева

Судьи Г.В. Чапаева

ФИО1