Решение от 19 ноября 2024 г. по делу № А70-23688/2023Арбитражный суд Тюменской области (АС Тюменской области) - Гражданское Суть спора: О неисполнении или ненадлежащем исполнении обязательств по договорам страхования АРБИТРАЖНЫЙ СУД ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ Ленина д.74, г.Тюмень, 625052,тел (3452) 25-81-13, ф.(3452) 45-02-07, http://tumen.arbitr.ru, E-mail: info@tumen.arbitr.ru ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Дело № А70-23688/2023 г. Тюмень 20 ноября 2024 года резолютивная часть решения объявлена 14 ноября 2024 года решение в полном объеме изготовлено 20 ноября 2024 года Арбитражный суд Тюменской области в составе судьи Минеева О.А., рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению индивидуального предпринимателя ФИО1 (ДД.ММ.ГГГГ г.р., ИНН <***>, ОГРНИП <***>, дата регистрации 23.08.2021, адрес 625043, <...>) к отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Тюменской области (ИНН <***>, ОГРН <***>, дата регистрации: 28.01.2003, адрес: 625048, <...>) о взыскании страхового обеспечения в виде пособия по беременности и родам в размере 58 525,34 рублей за период с 01.01.2023 по 04.04.2023, судебных расходов, при ведении протокола судебного заседания секретарем Климовой Е.И., при участии в судебном заседании представителей: от заявителя – ФИО2 на основании доверенности от 09.10.2024; от ответчика – ФИО3 на основании доверенности от 09.01.2023, индивидуальный предприниматель ФИО1 обратилась в суд с заявлением, уточненным в порядке ст.49 АПК РФ, к отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Тюменской области в размере 58 525,34 рублей за период с 01.01.2023 по 04.04.2023, судебных расходов. Представитель заявителя требования поддерживает на основании доводов заявления. Представитель ответчика заявленные требования не признает по изложенным в отзыве на заявление доводам. Как следует из материалов дела, ФИО1 зарегистрирована в качестве индивидуального предпринимателя в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей 23.08.2021 года за государственным регистрационным номером индивидуальных предпринимателей <***>. 23.05.2022 истец была зарегистрирована в Государственом учреждении - Тюменское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, что подтверждается уведомлением о регистрации лица. Страховые взносы истцом по добровольному страхованию уплачены в 2022 году, что подтверждается платежным поручением № 354 от 24.05.2022. Листок нетрудоспособности № 910149098340 от 16.11.2023 выдан истцу в период с 16.11.2022 по 04.04.2023 9в связи с предоставлением отпуска по беременности и родам, что подтверждается электронным листом нетрудоспособности. Истец обратилась с заявлением о выделении средств на выплату пособия по беременности и родам через Единый портал государственных услуг Российской Федерации. Как указано в исковом заявлении, на обращение поступило письмо об отказе № 0720/7217-2920л от 29.12.2022 года. Заявитель полагая данное письмо необоснованным и незаконным обратилась в суд с заявлением, уточненным в порядке ст.49 АПК РФ, к отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Тюменской области в размере 58 525,34 рублей за период с 01.01.2023 по 04.04.2023, судебных расходов. Решением Арбитражного суда Тюменской области от 16.01.2024, оставленным без изменения постановлением Восьмого арбитражного апелляционного суда от 03.04.2024, в удовлетворении требований отказано. Постановлением Арбитражного суда Западно-Сибирского округа от 24.09.2024 решение Арбитражного суда Тюменской области от 16.01.2024 и постановление Восьмого арбитражного апелляционного суда от 03.04.2024 отменены, дело направлено на новое рассмотрение в Арбитражный суд Тюменской области. Исследовав материалы дела, оценив, в соответствии со статьями 9, 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, с учетом принципа состязательности, представленные доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном их исследовании, пояснения сторон, арбитражный суд считает, что заявленные требования подлежат частичному удовлетворению по следующим основаниям. В силу закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее Закон № 255- ФЗ) индивидуальные предприниматели подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по данному виду страхования, и уплачивают за себя страховые взносы в соответствии со статьей 4.5 указанного Закона. Согласно части 6 статьи 4.5 Закона № 255-ФЗ лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими в соответствии с частью 4 данной статьи страховых взносов в размере, определяемом в соответствии с частью 3 этой же статьи, за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай. В силу части 4 статьи 4.5 Закона № 255-ФЗ уплата страховых взносов производится не позднее 31 декабря текущего года начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию. Порядок уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в том числе порядок прекращения с ними правоотношений по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, определен Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.10.2009 № 790 (далее - Порядок). В силу пункта 6 Порядка страхователи приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими страховых взносов в соответствии с настоящими Правилами за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай. В соответствии с частью 5 статьи 13 Закона № 255-ФЗ для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по установленной форме, справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей), а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика - справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, и определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти документы, подтверждающие страховой стаж. Поскольку в перечне страховых случаев, приведенном в статье 1.3 Закона № 255- ФЗ, к таковым отнесены беременность и роды, то для назначения и выплаты пособия по беременности и родам имеет значение наличие самого страхового случая, подтвержденного в установленном порядке медицинской организацией, и уплата застрахованным лицом, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию, страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году обращения за пособием. Данный правовой подход отражен в Постановлении Арбитражного суда Волго-Вятского округа от 18.02.2021 года по делу № А82-4990/2020. Из представленных в материалы дела письменных доказательств, суд установил, что заявитель уплатила страховые взносы в 2022 году в полном объеме, что Фондом не оспаривается, представила необходимые для назначения пособий документы, чем подтвердила право на получение пособия с 01.01.2023, то есть со следующего календарного года после уплаты годовой суммы страховых взносов за 2022 год и в период действия листка нетрудоспособности, подтверждающего наступление страхового случая, а также единовременного пособия. То обстоятельство, что постановка на учет по беременности и начало нетрудоспособности наступило в 2022 г., не может препятствовать реализации страхователем гарантированных государством прав на социальную защиту, предоставляемую гражданам по добровольному социальному страхованию, в 2023 году. В качестве страхового случая законодатель предусмотрел беременность и роды как единый процесс, в связи с чем, суд признает доводы Фонда не основанными на нормах действующего законодательства. Спорные пособия являются социальной гарантией застрахованному лицу, не имеющему возможности осуществлять трудовую (предпринимательскую) деятельность в указанный период, о чем свидетельствует основание его назначения - временная нетрудоспособность в указанный период. Поэтому тот факт, что законодатель для подобных случаев предусмотрел возможность вступления в правоотношения по добровольному страхованию и в качестве условия указал лишь на необходимость уплаты страховых взносов за год, предшествующий году назначения пособия, свидетельствует о допустимой возможности того, что уплаченные предпринимателем страховые взносы могут существенно отличаться от подлежащего выплате пособия по социальному страхованию. Согласно части 1 статьи 4 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, заинтересованное лицо вправе обратиться в арбитражный суд за защитой своих нарушенных или оспариваемых прав и законных интересов в порядке, установленном настоящим Кодексом. Статьей 11 Гражданского кодекса РФ закреплена судебная защита нарушенных или оспариваемых прав и законных интересов. В силу подпункта 3 пункта 1 статьи 8 Гражданского кодекса РФ гражданские права и обязанности возникают из оснований, предусмотренных законом и иными правовыми актами, а также из действий граждан и юридических лиц, которые хотя и не предусмотрены законом или такими актами, но в силу общих начал и смысла гражданского законодательства порождают гражданские права и обязанности, в том числе - из судебного решения, установившего гражданские права и обязанности. Поскольку судебный акт, предусматривающий взыскание денежных средств, возлагает на указанного в нем должника обязанность уплатить денежную сумму, у этого лица (должника) возникает денежное обязательство по уплате взысканной суммы другому лицу (кредитору). Таким образом, истец правомерно в целях защиты своих нарушенных прав обратился в арбитражный суд с самостоятельным иском к ответчику об обязании выплатить страховое обеспечение в виде пособия по беременности и родам с 01.01.2023 по 04.04.2023. Обязательное оспаривание ненормативного акта в таком случае не требуется. Между тем, суд находит некорректной сумму пособия в размере 58 525,34 рублей, которое подлежит выплате согласно заявления предпринимателя. Так, доход индивидуального предпринимателя, исходя из которого исчисляется пособие по беременности и родам, принимается равным минимальному размеру оплаты труда (далее - МРОТ), установленному федеральным законом на день наступления страхового случая, а в районах и местностях, в которых применяются районные коэффициенты к заработной плате, МРОТ, определенному с учетом этих коэффициентов (ч. 2.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ). Средний дневной заработок для исчисления пособия по беременности и родам определяется путем деления МРОТ, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, а в районах и местностях, в которых применяются районные коэффициенты к заработной плате, - МРОТ, определенного с учетом этих коэффициентов, на число календарных дней каждого календарного месяца, на которые приходится страховой случай (п. 15 Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утв. Постановлением Правительства РФ от 11.09.2021 № 1540). Определяется сумма пособия по беременности и родам за каждый месяц отпуска по беременности и родам исходя из среднего дневного заработка и количества календарных дней в каждом месяце. Заявитель производит расчет пособия по беременности и родам исходя из МРОТ, который был установлен не на день наступления страхового случая, а исходя из МРОТ, действующего с 01.01.2023. Между тем, средний заработок, исходя из которого исчисляется пособие по беременности и родам, для лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, принимается равным МРОТ, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, - МРОТ, определенному с учетом этих коэффициентов (п. 6 ч. 1 ст. 1.2, ч. 2.1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ). В соответствии с ч. 6 ст. 13 Закона № 255-ФЗ основанием для назначения и выплаты пособия по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа. Основанием для предоставления отпуска по беременности и родам также является листок временной нетрудоспособности (ст. 255 ТК РФ). Выдача листка нетрудоспособности по беременности и родам производится при сроке 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов). Согласно ч. 1 ст. 10 Закона № 255-ФЗ пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 календарных дней (в случае многоплодной беременности - 84 календарных дня) до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей -110) календарных дней после родов. Таким образом, действующее законодательство при оплате не предусматривает разделения отпуска по беременности и родам. Указанное пособие выплачивается суммарно из МРОТ на день наступления страхового случая. В соответствии со ст. 255 Трудового кодекса Российской Федерации женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляется отпуск по беременности и родам. Страховой случай у ФИО1 наступил 16.11.2022. Соответственно, размер МРОТ должен учитываться на дату наступления страхового случая, т.е. на 16.11.2022. С 01.06.2022 размер МРОТ составил 15 279 руб., с учетом районного коэффициента, установленного по югу Тюменской области, - 17 570,80 руб. В случае наличия у ИИ ФИО4 права на оплату, т.е. при своевременной уплате страховых взносов (в 2021 году за 2022 год), сумма пособия по беременности и родам за период с 16.11.2022 по 04.04.2023 должна была составить 81 411,50 руб. (в т.ч. за период с 01.01.2023 по 04.04.2023 - 55 055,20 руб.): - с 16.11.2022 по 30.11.2022 - 8785,5 руб. (585,7*15 дней), - с 01.12.2022 по 31.12.2022 - 17570,80 руб. (566,80*31 день), - с 01.01.2023 по 31.01.2023 - 17570,80 руб. (566,80*31 день), - с 01.02.2023 по 28.02.2023 - 17570,80 руб. (627,53*28 дней), - с 01.03.2023 по 31.03.2023 - 17570,80 руб. (566,80*31 день) - с 01.04.2023 по 04.04.2023 - 2342,80 руб. (585,70*4 дня) Согласно ст. 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации арбитражный суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Арбитражный суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности. Исследовав и оценив представленные доказательства, исходя из предмета и оснований заявленных исковых требований, с учетом положений ст. 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд приходит к выводу, что требования являются обоснованными и подлежащими удовлетворению в части обязания Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Тюменской области в установленном законом порядке выплатить индивидуальному предпринимателю ФИО1 страховое обеспечение в виде пособия по беременности и родам в размере 55 055,20 рублей. В соответствии со ст.110 АПК РФ судебные расходы по делу подлежат отнесению на ответчика пропорционально размеру удовлетворённых требований. В соответствии со статьей 101 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы состоят из государственной пошлины и судебных издержек, связанных с рассмотрением дела арбитражным судом. Статьей 106 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации предусмотрено, что к судебным издержкам, связанным с рассмотрением дела в арбитражном суде, относятся расходы на оплату услуг адвокатов и иных лиц, оказывающих юридическую помощь (представителей), и другие расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в связи с рассмотрением дела в арбитражном суде. Согласно частям 1 и 2 статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации расходы на оплату услуг представителя, понесенные лицом, в пользу которого принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом с другого лица, участвующего в деле, в разумных пределах. Таким образом, законодателем на суд возложена обязанность оценки разумных пределов судебных расходов, которая является одним из предусмотренных законом правовых способов, направленных против необоснованного завышения размера оплаты услуг представителя и тем самым - на реализацию требования части 3 статьи 17 Конституции Российской Федерации (определение Конституционного Суда Российской Федерации от 21.12.2004 N 454-О). В Информационном письме Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 05.12.2007 N 121 "Обзор судебной практики по вопросам, связанным с распределением между сторонами судебных расходов на оплату услуг адвоката и иных лиц, выступающих в качестве представителей в арбитражных судах" (далее - Информационное письмо N 121) также указано, что суд, взыскивая фактически понесенные судебные расходы, оценивает их разумные пределы. Между заявителем и ФИО5 заключен договор от 14.06.2023 об оказании юридических услуг по делу о выплате страхового возмещения, п.1 которого предусмотрено, что стоимость оказываемых услуг составляет 7000 рублей. Доводы ответчика о завышении судебных расходов отклоняются судом, поскольку, в нарушение требований статьи 65 АПК РФ, ответчиком не представлены доказательства их чрезмерности. Арбитражный суд исходит из того, что сумма судебных расходов в размере 7000 рублей является обоснованной, определенной с учетом баланса интересов сторон. Заявитель, обратившись в суд с рассматриваемым заявлением, понес судебные расходы на уплату государственной пошлины в размере 2341 рубль за рассмотрение иска в суде первой инстанции, 3000 рублей за рассмотрение апелляционной жалобы и 3000 рублей за рассмотрение кассационной жалобы. С учетом что исковые требования удовлетворены судом на 94%, взысканию с ответчика в пользу истца подлежат судебные расходы в размере (2431 + 3000 + 3000 + 7000) * 94% = 14 431,42 рублей. Руководствуясь статьями 168-170, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд Заявленные требования удовлетворить частично. Обязать отделение Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Тюменской области в установленном законом порядке выплатить индивидуальному предпринимателю ФИО1 страховое обеспечение в виде пособия по беременности и родам в размере 55 055,20 рублей. В удовлетворении оставшейся части заявленных требований отказать. Взыскать с отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Тюменской области в пользу индивидуального предпринимателя ФИО1 судебные расходы в размере 14 431,42 рублей. Решение может быть обжаловано в месячный срок со дня его принятия в Восьмой арбитражный апелляционный суд путем подачи апелляционной жалобы через Арбитражный суд Тюменской области. Судья Минеев О.А. Суд:АС Тюменской области (подробнее)Истцы:ИП Юдина Ирина Дмитриевна (подробнее)Ответчики:ОТДЕЛЕНИЕ ФОНДА ПЕНСИОННОГО И СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ (подробнее)Иные лица:8 ААС (подробнее)Арбитражный суд Западно-Сибирского округа (подробнее) Судьи дела:Минеев О.А. (судья) (подробнее)Последние документы по делу: |