Решение от 7 августа 2020 г. по делу № А35-3843/2020АРБИТРАЖНЫЙ СУД КУРСКОЙ ОБЛАСТИ г. Курск, ул. К. Маркса, д. 25 http://www.kursk.arbitr.ru Именем Российской Федерации Дело № А35-3843/2020 07 августа 2020 года г. Курск Резолютивная часть решения изготовлена 27 июля 2020 г. Арбитражный суд Курской области в составе судьи Захаровой Валентины Александровны рассмотрел в порядке упрощенного производства дело по исковому заявлению Государственного учреждения – Курского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации к муниципальному бюджетному общеобразовательному учреждению «Средняя общеобразовательная школа № 37» о взыскании 4 962 руб. 73 коп. Государственное учреждение – Курское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации обратилось в Арбитражный суд Курской области с исковым заявлением к муниципальному бюджетному общеобразовательному учреждению «Средняя общеобразовательная школа № 37» о взыскании 4 962 руб. 73 коп. Определением от 01.06.2020 дело назначено к рассмотрению в порядке упрощенного производства без вызова сторон в соответствии со статьей 228 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ). Судом было предложено лицам, участвующим в деле, в срок до 24.06.2020 выполнить следующие действия: истцу – представить доказательства, на которые ссылается истец как на основание своих требований; ответчику – представить письменный мотивированный отзыв на исковое заявление по существу заявленных требований со ссылкой на нормы права, документы в обоснование своих доводов, доказательства направления письменного отзыва в адрес истца, в случае оплаты - доказательства оплаты задолженности. Кроме того, сторонам разъяснялось, что они вправе представить в арбитражный суд, рассматривающий дело, и направить друг другу дополнительно документы, содержащие объяснения по существу заявленных требований и возражений в обоснование своей позиции, в срок до 17.07.2020. 25.06.2020 поступил отзыв на исковое заявление, в котором ответчик возражал против удовлетворения исковых требований. 27.07.2020 дело рассмотрено в порядке упрощенного производства. Вынесена резолютивная часть решения, в удовлетворении исковых требований Государственного учреждения – Курского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации к муниципальному бюджетному общеобразовательному учреждению «Средняя общеобразовательная школа № 37» о взыскании 4 962 руб. 73 коп. отказано. 31.07.2020 через систему подачи документов в электронном виде «Мой Арбитр» от истца поступило ходатайство о составлении мотивированного решения. Изучив материалы дела, арбитражный суд Как следует из искового заявления, МБОУ «СОШ №37» зарегистрировано в качестве страхователя в ГУ - Курском региональном отделении Фонда социального страхования Российской Федерации. На основании решения заместителя руководителя Государственного учреждения - Курского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации от 27.11.2019, сотрудниками отделения Фонда была проведена выездная проверка страхователя МБОУ «СОШ №37» на предмет правильности исчисления, полноты и своевременности уплаты (перечисления) страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Фонд социального страхования РФ, а также правомерности произведенных расходов на выплату страхового обеспечения страхователем МБОУ «СОШ №37». Настоящей проверкой установлено, что листок по временной нетрудоспособности №325600545130, выданный ФИО1 содержит исправления в части раздела «Заполняется врачом медицинской организации», а именно, в графе «место работы-наименование организации) зачеркнуто наименование работодателя, следовательно, назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности было произведено с нарушением п.4 ст. 4.7 ФЗ от 29.12.2006 г. №255-ФЗ. 25.12.2019 года заместителем управляющего отделением Фонда принято решение о возмещении понесенных отделением Фонда расходов страхователем МБОУ «СОШ №37». Страхователю было предложено в добровольном порядке возместить расходы, излишне понесенные отделением Фонда в сумме 4962 рублей 00 копеек. 03.02.2020года страхователю было выставлено требование о возмещении расходов на сумму 4962,00 руб., однако до настоящего времени требование не исполнено. Ссылаясь на указанные обстоятельства, истец обратился в суд с требованием о взыскании излишне выплаченного пособия по временной нетрудоспособности в сумме 4962 руб. 00 коп. Оценив представленные документы в их совокупности по правилам статьи 71 АПК РФ, суд считает исковые требования не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям. Часть 1 статьи 4 АПК РФ предоставляет заинтересованному лицу право обратиться в арбитражный суд за защитой своих нарушенных или оспариваемых прав и законных интересов. В соответствии с пунктом 1 статьи 8 ГК РФ гражданские права и обязанности возникают из оснований, предусмотренных законом и иными правовыми актами, а также из действий граждан и юридических лиц, которые хотя и не предусмотрены законом или такими актами, но в силу общих начал и смысла гражданского законодательства порождают гражданские права и обязанности. Положениями статьи 1 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Закон N 165-ФЗ) предусмотрено, что обязательное социальное страхование является частью государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан и иных категорий граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по не зависящим от них обстоятельствам. В силу части 2 статьи 6 Закона N 165-ФЗ организации любой организационно-правовой формы являются страхователями по обязательному социальному страхованию. Застрахованными лицами признаются граждане Российской Федерации, а также иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам, лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой, или иные категории граждан, у которых отношения по обязательному социальному страхованию возникают в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования. Согласно пункту 1 статьи 9 Закона N 165-ФЗ отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного страхования с момента заключения с работником трудового договора. Пунктом 6 статьи 12 Закона N 165-ФЗ установлена обязанность страхователя выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования. В силу подпункта 4 пункта 2 статьи 11 Закона N 165-ФЗ обязанность страховщиков обеспечивать контроль за правильным начислением, своевременной уплатой и перечислением страховых взносов осуществляется фондом в отношении страхователей, которым в данном случае является Общество. Статьей 183 Трудового кодекса Российской Федерации установлено, что при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральным законом. Основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая. Порядок обращения за страховым обеспечением, размер и порядок индексации страхового обеспечения устанавливаются в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования (статья 22 Закона N 165-ФЗ). Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регулируются Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ). Указанный закон определяет круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, и виды предоставляемого им обязательного страхового обеспечения, устанавливает права и обязанности субъектов обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также определяет условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Часть 2 статьи 1.3 Закона N 255-ФЗ содержит перечень страховых случаев по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. В соответствии с частью 1 статьи 13 Федерального закона N 255-ФЗ назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи). Пунктом 1 статьи 22 Закона N 165-ФЗ предусмотрено, что основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая. Согласно части 5 статьи 13 Федерального закона N 255-ФЗ для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, Фондом социального страхования Российской Федерации, справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей), а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика - справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, и определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти документы, подтверждающие страховой стаж. Из материалов дела следует, в ходе проверки, инициированной решением заместителя руководителя Государственного учреждения - Курского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации от 27.11.2019, установлено, что листок по временной нетрудоспособности №325600545130, выданный ФИО1 содержит исправления в части раздела «Заполняется врачом медицинской организации», а именно, в графе «место работы-наименование организации) зачеркнуто наименование работодателя. Указанное, по мнению истца, свидетельствует о неправомерном назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности, которое произведено с нарушением п.4 ст. 4.7 ФЗ от 29.12.2006 г. №255-ФЗ. Так, в соответствии с ч.4 ст.4.7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" в случае выявления расходов на выплату страхового обеспечения, произведенных страхователем с нарушением законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не подтвержденных документами, произведенных на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов, территориальный орган страховщика, проводивший проверку, выносит решение о непринятии таких расходов к зачету. Согласно части 4 статьи 15 Закона N 255-ФЗ суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, в том числе справки (справок) о сумме заработка, из которого исчисляются указанные пособия, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи). В силу положений статьи 15.1 Закона N 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком. В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Расходы по государственному социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами (в том числе не возмещенные страхователем суммы пособий по временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, а также суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности), к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке (пункт 18 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 N 101). По мнению истца, ответственность за неправомерное назначение и выплату пособия по временной нетрудоспособности, произведенного с нарушением п.4 ст. 4.7 ФЗ от 29.12.2006 г. №255-ФЗ, в связи с наличием исправлений в листке нетрудоспособности (исправления в части раздела «Заполняется врачом медицинской организации», а именно, в графе «место работы-наименование организации) зачеркнуто наименование работодателя) лежит на страхователе - МБОУ «СОШ №37». Между тем, суд с указанным доводом истца согласиться не может в силу следующего. Исходя из положений части 1 статьи 59 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон N 323-ФЗ), а также Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 N 624н (далее - Порядок N 624н) документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности, выдаваемый при заболеваниях, травмах и отравлениях и иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности. Согласно пункту 2 Порядка N 624н выдача листков нетрудоспособности осуществляется лицами, имеющими в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности. Листок нетрудоспособности выдают медицинские работники указанных лиц, в том числе лечащие врачи медицинских организаций, фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в том числе клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) протезирования или протезостроения. Выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы (пункт 5 Порядка N 624н). Экспертиза временной нетрудоспособности проводится лечащим врачом, который единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до пятнадцати календарных дней включительно, а в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, - фельдшером либо зубным врачом, которые единолично выдают листок нетрудоспособности на срок до десяти календарных дней включительно (часть 2 статьи 59 Закона 323-ФЗ) С учетом изложенного основанием выдачи листка нетрудоспособности лечащим врачом является наличие у обратившегося гражданина заболевания или иного состояния, связанного с временной потерей трудоспособности после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы. Пунктом 56 Порядка N 624н предусмотрено, что записи в листке нетрудоспособности выполняются на русском языке печатными заглавными буквами чернилами черного цвета либо с применением печатающих устройств. Допускается использование гелевой, капиллярной или перьевой ручки. Не допускается использование шариковой ручки. Записи в листке нетрудоспособности не должны заходить за пределы границ ячеек, предусмотренных для внесения соответствующих записей. Все записи в специально отведенных ячейках проставляются, начиная с первой ячейки. Печати медицинской организации, учреждения медико-социальной экспертизы могут выступать за пределы специально отведенного места, но не должны попадать на ячейки информационного поля бланка листка нетрудоспособности. Оттиск печати медицинской организации должен соответствовать названию, указанному в уставе медицинской организации. При оформлении листков нетрудоспособности в некоторых медицинских организациях (психиатрических, наркологических организациях, центрах по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями и др.) могут быть использованы специальные печати или штампы без указания профиля организации. При наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным и взамен него оформляется дубликат листка нетрудоспособности. Как установлено судом, при выдаче медицинской организацией листка нетрудоспособности внесены исправления в части раздела «Заполняется врачом медицинской организации», а именно, в графе «место работы-наименование организации) зачеркнуто наименование работодателя. При этом факт наступления страхового случая, подтвержденного листком нетрудоспособности, истцом под сомнение не ставится. Кроме того, МБОУ «СОШ №37» в материалы дела представлены доказательства, подтверждающие наступление страхового случая. К указанным доказательствам относятся представленная заявителем в материалы дела выписка из медицинской карты.Все записи в спорном листке нетрудоспособности читаемы и не вызывают неоднозначного толкования. ФСС РФ в письме от 30.09.2011 N 14-03-11/15-11575 "О недопустимости принятия страхователями самостоятельных решений по вопросу о правильности оформления листков нетрудоспособности медицинскими организациями" указал, что в целях предотвращения отказов в назначении и выплате пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам страхователям необходимо разъяснить, что наличие в листке, заполненном рукописно, технических недочетов заполнения не является основанием для переоформления листка нетрудоспособности и отказа в назначении и выплате пособий, если при этом все записи в листке нетрудоспособности читаются. Президиум Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации в своем Постановлении от 11.12.2012 N 10605/12 разъяснил, что негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями законодательства не могут быть возложены на страхователя. Президиум Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации в постановлении от 26.11.2013 N 9383/13 указал, что не любое нарушение порядка выдачи листков временной нетрудоспособности свидетельствует о незаконности произведения выплат по социальному страхованию. Кроме того, в силу пункта 6 части 1 статьи 4.2 Закона N 255-ФЗ органы Фонда социального страхования Российской Федерации наделены правом предъявлять иски непосредственно к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности. Правом контроля правильности оформления и соблюдения порядка выдачи листов нетрудоспособности в соответствии с законодательством страхователь не наделен в отличие от страховщика. На страхователя не могут быть возложены негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями установленного порядка выдачи листков нетрудоспособности. Согласно статье 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ПС РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, право которого нарушено, может потребовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере (статья 15 ГК РФ). Следовательно, по мнению суда, исходя из перечисленных выше положений Закона и норм ГК РФ, между сторонами не возникло обязательство по возмещению вреда. Таким образом, истец не доказал обстоятельств, свидетельствующих о причинении вреда действиями МБОУ «СОШ №37», а также причинно-следственную связь между действиями ответчика и понесенными истцом расходами по выплате пособий, в связи с чем, основания для удовлетворения требований о взыскании излишне выплаченного пособия по временной нетрудоспособности в заявленном размере в порядке статей 15, 1064, 1068 ГК РФ не имеется. В силу статьи 110 АПК РФ, с учетом результатов рассмотрения настоящего дела, государственная пошлина возлагается судом на истца, который в силу статьи 333.37 Налогового кодекса Российской Федерации освобожден от ее уплаты. Руководствуясь статьями 15, 1064, статьями 17, 27, 28, 65, 110, 167-171, 176, 180 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд Отказать в удовлетворении исковых требований Государственного учреждения – Курского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации к муниципальному бюджетному общеобразовательному учреждению «Средняя общеобразовательная школа № 37» о взыскании 4 962 руб. 73 коп. Мотивированное решение составляется по заявлению лица, участвующего в деле, которое может быть подано в течение пяти дней со дня размещения решения, принятого в порядке упрощенного производства, на официальном сайте арбитражного суда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет». Решение подлежит немедленному исполнению и может быть обжаловано в Девятнадцатый арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Курской области в срок, не превышающий пятнадцати дней со дня его принятия, а в случае составления мотивированного решения арбитражного суда - со дня принятия решения в полном объеме. Судья В.А. Захарова Суд:АС Курской области (подробнее)Истцы:ГУ Курское РО Фонда социального страхования РФ (подробнее)Ответчики:МБОУ "Средняя общеобразовательная школа №37" (подробнее)Судебная практика по:Упущенная выгодаСудебная практика по применению норм ст. 15, 393 ГК РФ Ответственность за причинение вреда, залив квартиры Судебная практика по применению нормы ст. 1064 ГК РФ Возмещение убытков Судебная практика по применению нормы ст. 15 ГК РФ |