Решение от 6 октября 2024 г. по делу № А27-4301/2024

АРБИТРАЖНЫЙ СУД

КЕМЕРОВСКОЙ  ОБЛАСТИ

Дело №А27-4301/2024


Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

                                                                                                      г. Кемерово


Резолютивная часть решения объявлена 23 сентября 2024 г.                                                                          

Полный текст решения изготовлен 7 октября 2024 г.                                                                           


Арбитражный суд Кемеровской области в составе судьи Гатауллиной Н.Н., 

при ведении протокола судебного заседания секретарем  Кудровой Н.О.,

рассмотрев в открытом судебном заседании с участием представителей:

заявителя по доверенности от 17.01.2024 ФИО1; по доверенности от 21.06.2024 ФИО2,

заинтересованного лица  по доверенности от 27.12.2023 №561 ФИО3 (в режиме веб-конференции),

третьего лица (Минздрава Кузбасса) по доверенности от 11.04.2024 ФИО4,

дело по заявлению  Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Беловская районная больница» (ОГРН <***>, ИНН <***>)

к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кемеровской области - Кузбассу (ОГРН <***>, ИНН <***>)

о признании незаконным решения №3 от 09.02.2024 в части

третьи лица: ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13,  ФИО14, ФИО15,  ФИО16, ФИО17,  ФИО18; Министерство здравоохранения Кузбасса (ОГРН <***>, ИНН <***>)


у с т а н о в и л:

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Беловская районная больница» (заявитель, ГБУЗ «Беловская районная больница», учреждение) обратилось в арбитражный суд с заявлением о признании недействительным решения  Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кемеровской области – Кузбассу  (заинтересованное лицо, Фонд, ОСФР) от 09.02.2024 №3 по результатам проведенной проверки полноты и достоверности сведений, представляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты работниками медицинских организаций в части возврата излишне понесенных расходов на специальную социальную выплату в размере 581420 руб.

Также заявитель просит обязать ОСФСР по Кемеровской области-Кузбассу принять к зачету произведенные истцом расходы на выплату специальной социальной выплаты работниками медицинской организации в размере 581420 руб.

К участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, в порядке статьи 51 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации  (АПК РФ) привлечены ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13,  ФИО14, ФИО15,  ФИО16, ФИО17,  ФИО18; Министерство здравоохранения Кузбасса.

ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13,  ФИО14, ФИО15,  ФИО16, ФИО17,  ФИО18, надлежащим образом извещенные о времени и месте рассмотрения дела в судебное заседание не явились, что не является препятствием для рассмотрения дела в их отсутствие в порядке статьей 123, 156 АПК РФ.  

В обоснование требования заявитель указывает, что нормы постановления от 31.12.2022 № 2568 предусматривают специальные социальные выплаты за выполнение медицинскими работниками определенных трудовых функций (реализации базовой программы обязательного медицинского страхования), в независимости от уровня образования, при условии соблюдения установленных квалификационных требований. Таким образом, медицинские регистраторы и помощник врача-эпидемиолога имеют право на специальную социальную выплату. Также, по мнению учреждения, главная медицинская сестра имеет право на специальную социальную выплату, поскольку данное лицо не является исполнительным органом медицинской организации, то есть ее фактическим руководителем, также оно не является заместителем руководителя организации. Подробно доводы изложены в заявлении и дополнениях.  

Представители заявителя в судебном заседании поддержали заявленные требования.

ОСФР в письменных возражениях и его представитель в судебном заседании с доводами заявителя не согласились. Оспариваемое решение считают законным и обоснованным.  Подробно доводы изложены в отзыве и дополнениях.

Представитель Министерство здравоохранения Кузбасса в судебном заседании поддержал позицию заявителя и доводы, изложенные в отзыве на заявление.

Третьи лица (ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13,  ФИО14, ФИО15,  ФИО16, ФИО17,  ФИО18) направили письменные отзывы, в котором поддерживают позицию заявителя.

Изучив материалы дела, заслушав представителей лиц, участвующих в деле, суд установил следующее. 

На основании акта проверки № 4202-3 от 27.12.2023 Фондом вынесено решение №3 от 09.02.2024, согласно которому Учреждение обязано возместить расходы, излишне понесенные Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации наосуществление специальной социальной выплаты за январь, февраль, март,апрель, май, июнь, июль, август 2023 года в размере 584 260,00 руб.

Не согласившись с вынесенным решением в указанной части, ГБУЗ «Беловская районная больница» обратилось в арбитражный суд с настоящим заявлением.

Оценив в соответствии со статьей 71 АПК РФ представленные доказательства и фактические обстоятельства дела в их совокупности и взаимосвязи, суд считает заявленные требования не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно части 1 статьи 198, части 4 статьи 200, частям 2 и 3 статьи 201 АПК РФ, пункту 6 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации и Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 01.07.1996 № 6/8 «О некоторых вопросах, связанных с применением части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» для признания незаконными решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, необходимо одновременное наличие двух условий: их несоответствие закону или иному нормативному правовому акту и нарушение прав и законных интересов заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

При этом в силу требований части 1 статьи 65 и части 5 статьи 200 АПК РФ обязанность доказывания соответствия оспариваемого ненормативного правового акта закону или иному нормативному правовому акту, законности принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемых действия (бездействия) возложена на орган, должностное лицо, которые приняли акт, решение или совершили действие (бездействие); факт нарушения оспариваемым решением, действием (бездействием) прав и законных интересов должно доказать лицо, обратившееся в суд.

Согласно части 1 статьи 33 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

В силу части 6 статьи 33 Федерального закона N 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Первичная медико-санитарная помощь подразделяется на первичную доврачебную медико-санитарную помощь, первичную врачебную медико-санитарную помощь и первичную специализированную медико-санитарную помощь (часть 3 статьи 33 Федерального закона N 323-ФЗ).

В силу части 1 статьи 34 Федерального закона N 323-ФЗ специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара (часть 2 статьи 34 Федерального закона N 323-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" (далее - Постановление N 2568) с 01 января 2023 года установлена ежемесячная специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы:

а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц;

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в пунктах "а" и "б" настоящего пункта;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;

д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц;

е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в пункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц;

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

В силу пункта 3 Постановления N 2568, выплата перечисляется медработникам ежемесячно на основе данных медицинских организаций.

Начисление выплаты производится за календарный месяц исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.

Для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган СФР по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца (пункт 4 Постановления N 2568).

Медицинская организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 10 Постановления N 2568).

Контроль за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими организациями, осуществляют территориальные органы Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в порядке, устанавливаемом Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 11 Правил).

В соответствии с пунктом 18 Постановления N 2568 Министерством здравоохранения Российской Федерации по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации приказом от 10 марта 2023 года N 99н утверждены Разъяснения по применению Постановления N 2568 (далее - Разъяснения).

В пункте 3 Разъяснений указано, что должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определены в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников" (далее - Номенклатура).

В соответствии с пунктом 1.1 Номенклатуры (действующей до 01.09.2023) должность "главная медицинская сестра (главная акушерка, главный фельдшер)" относилась к должностям руководителей.

В соответствии с Единым квалификационным справочником должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N 541н (далее - ЕКС N 541н) должность "главная медицинская сестра" относится к категории руководителей с высшим профессиональным образованием по специальности "Сестринское дело" и сертификатом специалиста по специальности "Управление сестринской деятельностью", стаж работы по специальности не менее 5 лет или среднее профессиональное образование (повышенный уровень) по специальности "Сестринское дело", "Акушерское дело", "Лечебное дело" и сертификат специалиста по специальности "Организация сестринского дела", стаж работы по направлению профессиональной деятельности не менее 10 лет.

Должностные обязанности главной медицинской сестры, в соответствии с ЕКС N 541н включают в себя: обеспечение рациональной организации труда среднего и младшего медицинского персонала, повышение квалификации, организация получения работниками подчиненных подразделений дополнительного профессионального образования (повышение квалификации, профессиональная переподготовка) в соответствии с законодательством Российской Федерации. Способствование внедрению в практику новых организационных форм и ресурсосберегающих технологий деятельности сестринского персонала. Осуществление своевременную выписку, распределение и хранение перевязочных материалов, медикаментов, в том числе ядовитых веществ и наркотических лекарственных средств, ведет учет их расходования. Контролирует: работу среднего и младшего медицинского персонала по приему и выписке пациентов; организацию транспортировки пациентов внутри отделений медицинской организации, при вызовах скорой медицинской помощи; выполнение средним медицинским персоналом врачебных назначений, квалифицированного ухода за пациентами; соблюдение в медицинской организации лечебно-охранительного и санитарно-эпидемиологического режимов, санитарных правил и норм; проведение профилактических мероприятий по предупреждению производственного травматизма и профессиональных заболеваний. Ведение необходимой учетно-отчетной документации.

Профессиональный стандарт «Специалист по организации сестринскогодела», утвержденной приказом Минтруда России от 31.07.2020 №479н,содержит описание обобщенной трудовой функции «Управление деятельностьюсреднего и младшего медицинского персонала медицинской организации» йконкретных трудовых функций в рамках обобщенной трудовой функции,выполняемых главной медицинской сестрой:

-           организация работ по кадровому планированию деятельности среднегоперсонала и младшего медицинского персонала;

-           организация труда средних и младших медицинских кадров;

-           контроль деятельности среднего медицинского персонала и младшегомедицинского персонала и другое.

Таким образом, функции главной медицинской сестры носят административно-хозяйственную направленность.

Как следует из материалов дела,  ГБУЗ «Беловская районная больница» направило реестр на выплату за январь, февраль, март, апрель май, июнь, июль и август 2023 года специальной социальной выплаты главной медицинской сестре ФИО17, указав ейкатегорию медицинского работника, предусмотренную подпунктом «д» пункта 2 Постановления № 2568, к которым относятся специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц.

Согласно оспариваемому решению, сумма излишне понесенных расходов ОСФР по специальной социальной выплате главной медицинской сестре ГБУЗ «Беловская районная больница» составила 53360 руб..

Из буквального толкования положений Постановления N 2568 следует, что для отнесения работника к категории специалистов, указанной в подпункте "д" пункта 2 Постановления N 2568, имеющих право на указанную социальнуювыплату, является соблюдение одновременно следующих условий;

- должность должна быть отнесена к должностям медицинских работников (неруководителей);

- у специалиста должно быть среднее медицинское образование;

- специалист должен работать в центральных районных, районных и участковыхбольницах;

- специалист осуществляет оказание первичной медико-санитарной помощи потерриториальному участковому принципу и диспансерное наблюдение гражданпо основному заболеванию.

ФИО17, имеет высшее медицинское образование менеджера по специальности «сестринское дело», работает в ГБУЗ «Беловская районная больница» в должности главной медицинской сестры, относится к руководящему составу медицинской организации. Согласно штатному расписанию ГБУЗ «Беловская районная больница» должность главной медсестры включена в список руководителей учреждения.

Согласно должностной инструкции и трудового договора № 412 от 01.01.2015г. в обязанности главной медицинской сестры ФИО17 не входит оказание первичной медико-санитарной помощи по территориальному участковому принципу и диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию, она исполняет только административно-управленческие функции, что в свою очередь является основанием для не предоставления специальной социальной выплаты.

Документов, подтверждающих фактическое исполнение иных должностных обязанностей, учреждением  не представлено.

Из пункта 2 Постановления № 2568 следует, что специальная социальнаявыплата устанавливается медицинским работникам за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей.

Таким образом, медицинские работники, замещающие должности, поименованные в пункте 1 Номенклатуры должностей (руководитель медицинских организаций и их заместители), не попадают под действие Постановления № 2568.

Вместе с тем, медицинские работники, замещающие должности врачей,являются получателями выплат в соответствии с постановлением №2568, если кним обращаются (посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или спрофилактической целью, включая проведение исследований, работающие вмедицинских организациях, оказывающие первичную медико-санитарнуюпомощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению,а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основномузаболеванию (состоянию).

Довод заявителя о том, что главная медицинская сестра не относится в соответствии с номенклатурой к должности руководителя, так как не является именно руководителем самого учреждения в силу статьи 273 Трудового кодекса РФ, не обоснован, так как противоречит действующему законодательству, как и довод о том, что главная сестра ФИО17 относится к категории медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты по Постановлению № 2568 в соответствии с подпунктом «д» пункта 2, так как работает в районной больнице и относится к категории среднего медицинского персонала.

Также ГБУЗ «Беловская районная больница» направило реестры на выплату за январь, февраль, март, апрель май, июнь, июль и август 2023 года специальной социальной выплаты указанным работникам, принятым в Учреждение на должность медицинских регистраторов, указав им категорию медицинского работника, предусмотренную подпунктом «е» пункта 2 Постановления № 2568, к которым относятся специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) (в редакции, действовавшей до 21.03.2024г.).

Согласно оспариваемому решению, сумма излишне понесенных расходов ОСФР по специальной социальной выплате медицинским регистраторам ГБУЗ «Беловская районная больница» составила 482560 руб..

Должность медицинского регистратора включена в пункт 1.4 (должности специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал)) раздела I номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 №1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников», и в пункт 9 (должности специалистов со средним медицинским образованием) раздела I номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом от 02.05.2023 № 205н (вступил в силу с 01.09.2023).

Исходя из положения подпункта «е» пункта 2 Постановления №2568 вредакции, действовавшей на момент предъявления Учреждением в Отделение Фонда реестров, право на получение специальной социальной выплаты имели специалисты со средним медицинским образованием специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию). Т.е. указанная категория работников медицинской организации должна соответствовать следующим критериям:

-  иметь среднее медицинское образование;

- работать с врачами, указанными в подпункте «б» данного пункта, а именно с врачами, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

Согласно Приказу № 541н медицинский регистратор ведет регистрацию больных, обратившихся в медицинскую организацию для получения медицинских услуг. Обеспечивает хранение и доставку медицинских карт в кабинет врача. Участвует в оформлении и регистрации листков нетрудоспособности.

Должен знать: правила работы с первичной документацией, компьютерной и организационной техникой; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

ГБУЗ «Беловская районная больница» не предоставило документов, подтверждающих наличие у указанных работников, принятых в Учреждение на должность медицинского регистратора, среднего медицинского образования.

Были предоставлены только копии свидетельств (удостоверений) на ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО19, ФИО20, ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13, ФИО14, ФИО15 и ФИО16 о прохождении курсов по профессии «Медицинский регистратор», выданных Государственным бюджетным профессиональным образовательным учреждением «Кемеровский областной медицинский колледж», которые не являются документов, подтверждающих наличие медицинского образования.

Заявитель ссылается на Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N 541 н (ред. от 09.04.2018г.) «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», и указывает, что для выполнения работы в должности медицинского регистратора в учреждениях здравоохранения кандидат на данную должность может не иметь именно среднего медицинского образования, а должен иметь среднее профессиональное образование по  профилю выполняемой работы без предъявления требований к стажу работы или среднее (полное) общее образование и дополнительная подготовка по направлению профессиональной деятельности не менее 6 месяцев без предъявления требований к стажу работы.

Данный довод заявителя не является основанием для признания права ууказанных работников, принятых на должность медицинского регистратора без наличия среднего медицинского образования, на получение специальной социальной выплаты по Постановлению № 2568.

Кроме этого, в обязанности указанных медицинских регистраторов, согласно должностным инструкций, а также трудовым договорам не входит оказание первичной медико-санитарной помощи по территориальному участковому принципу и диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию, что также не позволяет признать их право на получение указанной выплаты.

Также ГБУЗ «Беловская районная больница» направило реестры на выплату за январь, февраль, март, апрель май, июнь, июль и август 2023 года специальной социальной выплаты помощнику врача эпидемиолога ФИО18, указав ей категорию медицинского работника, предусмотренную подпунктом «е» пункта 2 Постановления № 2568, к которым относятся специалисты со средниммедицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте«б» настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) (в редакции, действовавшей до 21.03.2024г.).

Согласно оспариваемому решению, сумма излишне понесенных расходов ОСФР по специальной социальной выплате помощнику врача эпидемиолога ГБУЗ «Беловская районная больница» составила 52000 руб..

Заявителем при направлении реестров на выплату за январь, февраль, март, апрель, май, июнь, июль и август 2023 года специальной социальной выплаты помощнику врача-эпидемиолога ФИО18, указал категорию медицинского работника, предусмотренную подпунктом «е» пункта 2 Постановления № 2568, к которым относятся специалисты со средним медицинским образованием работающие с врачами, указанными в подпункте «б» Настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) (в редакции, действовавшей до 21.03.2024г.).

Таким образом, критерия для отнесения работника медицинского учреждения к категории, предусмотренной подпунктом «е» пункта 2 Постановления № 2568, имеющих право на получение специальной социальной выплаты являются:

- наличие у специалиста среднего медицинского образования;

- специалисты работают с врачами, указанными в подпункте «б» пункта 2Постановления № 2568, а именно с врачами, к которым обращаются (которыхпосещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактическойцелью, включая проведение исследований, работающие в медицинскихорганизациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь потерриториально-участковому принципу прикрепленному населению, а такжеосуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию(состоянию);

- либо специалисты оказывают первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

Должность помощника врача-эпидемиолога в соответствии с Общероссийским классификатором профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов, утвержденным постановлением Госстандарта России от 26.12.1994 №367 «О принятии и введении в Действие Изменения 7/2012 ОКПДТР к Общероссийскому классификатору профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов ОК 016-94», отнесена к разделу «Должности служащих».

В соответствии с принятой классификацией служащие подразделяются на три категории: руководители, специалисты и другие служащие (технические исполнители).

Профессиональный стандарт «Специалист в области медико-профилактического Дела», утвержденной приказом Минтруда России от 31052021 № 348н, содержит описание обобщенной трудовой функции «Проведение Мероприятий по санитарно-эпидемиологическому надзору и контролю выполнения требований санитарного законодательства Российской Федерации» и конкретных трудовых функций в рамках обобщенной трудовой функции, выполняемых помощником врача эпидемиологии:

- контроль соблюдения санитарно-эпидемиологических требований и: выполнения санитарно-противоэпидемических мероприятий на подконтрольных объектах;

-  проведение эпидемиологических расследований;

-  ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в  распоряжении персонала и др.

Согласно Приказу № 541н помощник врача-эпидемиолога осуществляет контроль за проведением гигиенических и противоэпидемических мероприятий, соблюдением действующих норм и правил санитарии, гигиенических нормативов медицинскими организациями в соответствии с действующим санитарным законодательством. Проводит под руководством и по заданию врача-эпидемиолога (врача-паразитолога) эпидемиологическое обследование очага инфекционного (паразитарного) заболевания. Осуществляет эпидемиологическое наблюдение за контактными лицами в инфекционных (паразитарных) очагах. Обеспечивает регистрацию, учет и статистическую обработку данных инфекционной и неинфекционной заболеваемости. Участвует в планировании мероприятий (работ) по проведению профилактических прививок и контроле за их выполнением. Проводит обследование объектов текущего санитарного надзора и эпидемиологических очагов с отбором проб для лабораторных исследований. Оказывает доврачебную помощь при неотложных состояниях.

Из вышеуказанных критериев у ФИО18, занимающей в Учреждении должность помощника врача-эпидемиолога, имеется только наличие среднего медицинского образования. Доказательств того, что ею как помощником врача эпидемиолога оказывается в силу своих функциональных обязанностей первичная медико-санитарная помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) со стороны медицинской организации не представлено. В штатном расписании ГБУЗ «Беловская районная больница» должность врача-эпидемиолога отсутствует.

При указанных обстоятельствах Фонд обоснованно пришел к выводу о том, что указанные медицинские работники учреждения, не подпадают под перечень медицинских работников, которым устанавливается специальная социальная выплата.

В связи с чем решение Фонда от 09.02.2024 №3 в оспариваемой части соответствует нормам действующего законодательства и не нарушает права и законные интересы заявителя.

В соответствии с частью 3 статьи 201 АПК РФ в случае, если арбитражный суд установит, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решения и действия (бездействие) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и не нарушают права и законные интересы заявителя, суд принимает решение об отказе в удовлетворении заявленного требования.

Совокупность вышеуказанных условий судом не установлена. Таким образом, заявленные требования ГБУЗ «Беловская районная больница» удовлетворению не подлежат.

Судебные расходы в виде уплаченной при обращении в суд государственной пошлины в силу статьи 110 АПК РФ суд относит на заявителя.

Излишне уплаченная государственная пошлина в размере 3000 руб. подлежит возврату из федерального бюджета.

Руководствуясь статьями 110, 167-170, 176, 180, 181, 200, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,  суд 



р е ш и л:

в удовлетворении заявленного требования отказать.

Возвратить Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Беловская районная больница» (ОГРН <***>, ИНН <***>) из федерального бюджета 3000 руб. излишне уплаченной государственной пошлины.  

Решение может быть обжаловано в Седьмой арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня его принятия. Апелляционная жалоба подается через Арбитражный суд Кемеровской области.



Судья                                                                                                   Н.Н. Гатауллина