Решение от 30 августа 2023 г. по делу № А03-6998/2023

АРБИТРАЖНЫЙ СУД АЛТАЙСКОГО КРАЯ


656015, Алтайский край, г. Барнаул, пр. Ленина 76, тел.: (385-2) 29-88-01

http://www.altai-krai.arbitr.ru, е-mail: a03.info@arbitr.ru


Именем Российской Федерации


Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А03-6998/2023
30 августа 2023 года
г. Барнаул



Резолютивная часть решения объявлена 23 августа 2023 года.

Решение изготовлено в полном объеме 30 августа 2023 года.


Арбитражный суд Алтайского края в составе судьи Синцовой В.В., при ведении протокола судебного заседания секретарем судьи Рыбиной М.А., с использованием средств аудиозаписи, рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению

Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю (ИНН <***>, ОГРН <***>), г. Барнаул Алтайского края

к жилищно – строительному кооперативу «Балтийский» (ИНН <***>, ОГРН <***>), г. Барнаул Алтайского края

о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения, ввиду предоставления Ответчиком недостоверных сведений, в размере 19 653 рубля 84 копейки,

с привлечением к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, в порядке статьи 51 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, ФИО1,

при участии в судебном заседании:

от истца – представитель ФИО2 по доверенности от 09.01.2023 года, служебное удостоверение (до перерыва), не явился, извещен надлежащим образом (после перерыва),

от ответчика – не явился, извещен надлежащим образом,

от третьих лиц – не явился, извещен надлежащим образом,



У С Т А Н О В И Л:

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю (далее – истец, ОСФР по АК, Фонд, административный орган) обратилось в арбитражный суд Алтайского края с исковым заявлением к жилищно – строительному кооперативу «Балтийский» (далее – ответчик, Кооператив, ЖСК «Балтийский», страхователь) о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения, ввиду предоставления Ответчиком недостоверных сведений, в размере 19 653 рубля 84 копейки.

Определением от 15.05.2023 года заявление принято к рассмотрению в порядке упрощенного производства без вызова сторон в соответствии со статьей 228 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Определением от 29.06.2023 года суд перешел к рассмотрению дела по общим правилам искового производства, назначил проведение предварительного судебного заседания арбитражного суда первой инстанции. На основании статьи 51 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечена ФИО1 (далее – третье лицо, ФИО1).

В обоснование заявленного требования истец указал, что в связи с недостоверностью предоставленных ответчиком сведений о застрахованном лице - ФИО1, назначение и выплата страхового обеспечения в проверяемом периоде производились с нарушением норм действующего законодательства, в связи с чем, Фондом излишне понесены расходы на выплату страхового обеспечения в сумме 19 653 рубля 84 копейки. Указывает, что в первичном листке нетрудоспособности № 343423458207, выданном ФИО1 краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Городская поликлиника 14, г. Барнаул» на период с 14.06.2019 года по 25.06.2019 года, лечащим врачом в строке «Отметка о нарушении режима» проставлен код 24 - неявка на прием к врачу без уважительной причины, с указанием даты нарушения - 17.06.2019 года. В связи с чем, расчет пособия по временной нетрудоспособности ФИО1 за период с 17.06.2019 года по 28.06.2019 года должен был производиться на основании пункта 1 части 2 статьи 8 Федерального закона от 29.12.2006 года № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Федеральный закон № 255-ФЗ), исходя из минимального размера оплаты труда (с учетом районного коэффициента), а не из среднего заработка ФИО1.

Более подробно позиция истца изложена в исковом заявлении о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения, представленному в материалы дела.

Ответчик, а также третье лицо в соответствии со статьей 131 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) письменные отзывы на исковое заявление в материалы дела не представили.

Лица, участвующие в деле, о месте и времени судебного заседания надлежащим образом извещены в соответствии со статьей 123 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Судебное заседание, с учетом мнения представителя истца, в соответствии со статьей 156 АПК РФ проводится в отсутствие представителей лиц, участвующих в деле.

В судебном заседании представитель истца поддержал заявленные исковые требования, ответил на вопросы суда.

В судебном заседании 16.08.2023 года в порядке статьи 163 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации объявлялся перерыв на 23.08.2023 года, после которого дело продолжено слушанием.

На основании статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, судебное заседание, проводится в отсутствие представителей сторон спора, извещенных надлежащим образом о времени и месте судебного заседания.

Изучив исковое заявление, выслушав в судебном заседании представителя истца, исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства по правилам статьи 71 АПК РФ, суд пришел к выводу об удовлетворении заявленных исковых требований по следующим основаниям.

Из материалов дела следует, что жилищно – строительный кооператив «Балтийский» состоит на регистрационном учете в качестве страхователя в филиале № 3 отделения Фонда с 17.03.2014 года за регистрационным номером № 220301582222031.

В 2022 году в отношении ЖСК «Балтийский» филиалом № 3 Отделения проведена выездная проверки на предмет полноты и достоверности представленных им сведений, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, за период с 01.01.2019 года по 31.12.2021 года.

В ходе проверки было установлено, что в первичном листке нетрудоспособности № 343423458207, выданном ФИО1 краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Городская поликлиника 14, г. Барнаул» на период с 14.06.2019 года по 25.06.2019 года, лечащим врачом в строке «Отметка о нарушении режима» проставлен код 24 - неявка на прием к врачу без уважительной причины, с указанием даты нарушения - 17.06.2019 года.

Обстоятельства предоставления ответчиком в 2019 году недостоверных сведений в отношении ФИО1 отражены в акте выездной проверки от 23.08.2022 года № 22032280001493, один экземпляр которого вручен председателю ЖСК «Балтийский» ФИО3 под роспись 24.08.2022 года, о чем имеется отметка на последнем листе акта проверки.

16.09.2022 года по результатам рассмотрения материалов проверки директором филиала № 3 отделения Фонда вынесено решение о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения № 22032280001496, в соответствии с которым страхователю предложено возместить расходы, излишне понесенные Фондом социального страхования Российской Федерации в связи с представлением страхователем недостоверных сведений и (или) документов либо сокрытия сведений и документов, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения, на исчисление размера страхового обеспечения или на возмещение расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение, в сумме 27 547 рублей 52 копейки (в том числе 19 653 рубля 84 копейки - сумма пособия необоснованно выплаченного ФИО1), код бюджетной классификации 39311610040070000140.

Направить страхователю в течение 10 рабочих дней со дня вступления в силу настоящего решения требование о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения.

Настоящее решение в соответствии с частью 5 статьи 47 Федерального закона от 29.12.2006 года № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» вступает в силу по истечении 10 рабочих дней со дня его вручения лицу (его уполномоченному представителю), в отношении которого оно вынесено.

Решение о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения № 22032280001496 от 16.09.2022 года направлено в адрес ЖСК «Балтийский» заказным письмом 20.09.2022 года, что подтверждается списком № 2000 от 20.09.2022 года. Данной решение получено Кооперативом 26.09.2022 года, что подтверждается отчетом об отслеживании почтового отправления с почтовым идентификатором № 656068 50 265094, распечатанному с официального сайта акционерного общества «Почта России», в установленном законом порядке ответчиком не оспаривалось.

14.10.2022 года директором филиала № 3 отделения Фонда в отношении Учреждения было вынесено требование о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения № 220322800007601, в соответствии с которым ему предлагалось в срок до 07.11.2022 года возместить отделению Фонду социального страхования Российской Федерации излишне понесенные им расходы в связи с предоставлением страхователем недостоверных сведений. Указанное требование направлено в адрес Кооператива 17.10.2022 года, что подтверждается списком № 2213 от 17.10.2022 года.

Считая, что Фондом необоснованно понесены излишние расходы на выплату страхового обеспечения застрахованному лицу ФИО1 в общей сумме 19 653 рубля 84 копейки, истец обратился в арбитражный суд Алтайского края с настоящим исковым заявлением.

Оценив в соответствии со статьей 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации представленные доказательства и фактические обстоятельства дела в их совокупности и взаимосвязи, выслушав в судебном заседании пояснения представителя истца, исследовав письменные материалы по делу, суд считает заявленные исковые требования подлежащими удовлетворению в полном объеме по следующим основаниям.

В силу части 1 статьи 4 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации заинтересованное лицо вправе обратиться в арбитражный суд за защитой своих нарушенных или оспариваемых прав и законных интересов в порядке, установленном настоящим Кодексом.

Статьей 123 Конституции Российской Федерации, статьями 7, 8, 9 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации установлено, что судопроизводство осуществляется на основе состязательности и равенства сторон.

Между сторонами по делу сложились правоотношения в сфере возмещения убытков, вызванных причинением имущественного вреда вследствие нарушений действующего законодательства в сфере социального страхования.

Условия, размеры и порядок обеспечения пособием по временной нетрудоспособности граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, определяются Федеральным законом от 29.12.2006 года № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Согласно пункта 1 части 1 статьи 2 Федерального закона № 255-ФЗ (здесь и далее по тексту в редакции, действовавшей до 01.01.2023 года), обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством подлежат граждане Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам.

Лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с Федеральным законом № 255-ФЗ, являются застрахованными лицами, имеющими право на получение страхового обеспечения при соблюдении условий предусмотренных Федеральным законом № 255-ФЗ (части. 2, 4 статьи 2 Федерального закона № 255-ФЗ).

Одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством является пособие по временной нетрудоспособности (часть 1 статьи 1.4 Федерального закона № 255-ФЗ), которое выплачивается застрахованному лицу в случае утраты им трудоспособности вследствие заболевания или травмы за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности): за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период, начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности, за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации (часть1 статьи 6, пункт 1 части 2 статьи 3 Федерального закона № 255-ФЗ).

Согласно части 1 статьи 14 Федерального закона № 255-ФЗ, пособие исчисляется исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности (далее - расчетный период).

В соответствии с частью 5 статьи 14 Закона № 255-ФЗ размер пособия по временной нетрудоспособности определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности.

В свою очередь средний дневной заработок для исчисления пособия определяется путем деления суммы начисленного заработка за расчетный период на 730 (часть 3 статьи14 Федерального закона № 255-ФЗ), тогда как размер дневного пособия исчисляется путем умножения среднего дневного заработка застрахованного лица на размер пособия, установленного в процентном выражении к среднему заработку в соответствии со статьей 7 Федерального закона № 255-ФЗ (часть 4 статьи 14 Федерального закона № 255-ФЗ).

Согласно частью 1 статьи8 Федерального закона № 255-ФЗ, основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются:

1) нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;

2) неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы;

3) заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.

В силу пункта 1 части 2 статьи 8 Федерального закона № 255-ФЗ при наличии оснований, указанных в пунктах 1 и 2 части 1 статьи 8 Федерального закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности со дня, когда было допущено нарушение, выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда (далее - МРОТ), установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, - в размере, не превышающем МРОТ с учетом этих коэффициентов.

В этом случае размер дневного пособия определяется путем деления МРОТ (с учетом районного коэффициента) на число календарных дней в календарном месяце, на который приходится период временной нетрудоспособности, а размер пособия, подлежащего выплате, исчисляется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности в каждом календарном месяце (пункт 22 Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 15.06.2007 года № 375).

Основанием для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по установленной форме и порядку (часть 6 статьи 13 Федерального закона № 255-ФЗ).

В соответствии с пунктом 58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 года № 624н (действовал до 14.12.2020 года) при заполнении врачом листка нетрудоспособности, в случае нарушения застрахованным лицом режима, в строке «Отметки о нарушении режима» в зависимости от вида нарушения указывается следующий двухзначный код: 23 - несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача; 24 - несвоевременная явка на прием к врачу; 25 - выход на работу без выписки; 26 - отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы; 27 - несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы; 28 - другие нарушения. В строке «Дата [][]-[][]-[][][][]» указывается дата нарушения, в поле «Подпись врача» ставится подпись лечащего врача. Если нарушений режима не было, указанные строки не заполняются.

Вместе с тем, в период с 01.07.2017 года по 31.12.2018 года на территории Алтайского края назначение и выплата застрахованным гражданам страхового обеспечения производились отделением Фонда в соответствии с Положением об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденным пунктом 1 Постановления Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 года № 294 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012 - 2020 годах территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников, а также об особенностях уплаты страховых взносов по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Постановление Правительства № 294).

В силу пункте 2 Постановления Правительства № 294 при наступлении страхового случая застрахованное лицо обращалось к страхователю по месту своей работы с заявлением о выплате соответствующего вида пособия и документами, необходимыми для его назначения и выплаты.

Страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом заявления и документов направлял в территориальный орган Фонда по месту своей регистрации сведения в отношении застрахованного лица, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (далее - реестр сведений), в электронной форме по форматам, установленным Фондом (пункты 3, 4 Постановления Правительства № 294).

Формы реестров сведений и Порядки их заполнения утверждены Приказом Фонда от 24.11.2017 года № 579 «Об утверждении форм реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения» (далее - Приказ № 579).

Согласно пункту 3.14 Приложения № 2 к Приказу № 579, страхователи должны в направляемых ими в электронной форме реестрах сведений в графе 28 «Нарушение режима» проставлять код, число, месяц и год, указанные соответственно в строках «Отметки о нарушении режима» и «дата» листка нетрудоспособности, при их наличии в листке нетрудоспособности, представленном к оплате застрахованным лицом.

После получения реестра сведений территориальный орган Фонда в течение 10 календарных дней со дня их получения принимал решение о назначении и выплате пособий и осуществлял перечисление сумм пособий на банковский счет застрахованного лица, указанный в реестре сведений, или через организацию федеральной почтовой связи, или иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течение 10 календарных дней со дня получения сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (пункт 8 Постановления Правительства № 294).

Согласно пункту 6 Постановления Правительства № 294 пособие по временной нетрудоспособности за первые 3 дня временной нетрудоспособности также назначалось и выплачивалось страхователем за счет собственных средств, а за остальной период, начиная с 4 дня временной нетрудоспособности, территориальным органом Фонда за счет средств бюджета Фонда.

С учетом изложенного выше порядка, пособия рассчитывались и выплачивались застрахованным лицам территориальными органами Фонда на основании представленных страхователем сведений.

Пунктом 16 Постановления Правительства №294 на страхователя возлагалась ответственность за непредставление (за несвоевременное представление) документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или исчисление его размера. В свою очередь территориальные органы Фонда пунктом 17 Положения №294 наделялись функцией по осуществлению контроля за полнотой и достоверностью предоставляемых страхователями сведений, указанных в п. 16 Положения №294.

Фондом заявлено требование о возмещении излишне выплаченных пособий, ввиду предоставления Ответчиком недостоверных сведений, в качестве возмещения ущерба на основании статей 15, 1064, 1068 Гражданского кодекса РФ (далее - ГК РФ), что соответствует действующей судебной практики и не оспорено ответчиком.

На основании статьи15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Таким образом, убытки представляют собой негативные имущественные последствия, возникающие у лица вследствие нарушения его неимущественного или имущественного права.

Для взыскания убытков необходимо наличие одновременно следующих обстоятельств: противоправности поведения причинителя вреда, наступления вреда и причинно-следственной связи между противоправным поведением и наступившим вредом.

Как указано в пункте 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 года № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации», по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

Из разъяснений, изложенных в пункте 5 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 года № 7 «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств» следует, что по смыслу статей 15 и 393 ГК РФ, кредитор представляет доказательства, подтверждающие наличие у него убытков, а также обосновывающие с разумной степенью достоверности их размер и причинную связь между неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательства должником и названными убытками. Должник вправе предъявить возражения относительно размера причиненных кредитору убытков, и представить доказательства, что кредитор мог уменьшить такие убытки, но не принял для этого разумных мер (статья 404 ГК РФ).

При установлении причинной связи между нарушением обязательства и убытками необходимо учитывать, в частности, то, к каким последствиям в обычных условиях гражданского оборота могло привести подобное нарушение. Если возникновение убытков, возмещения которых требует кредитор, является обычным последствием допущенного должником нарушения обязательства, то наличие причинной связи между нарушением и доказанными кредитором убытками предполагается.

В силу статьи 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений.

Из материалов дела следует, что 02.07.2019г. ответчик направил в филиал №3 Отделения два электронных реестра сведений (распечатки прилагаются) для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности ФИО1 (СНИЛС <***>, далее ФИО1) со следующими данными:

02.07.2019 года ответчик направил в филиал № 3 Отделения два электронных реестра сведений для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности ФИО1 (СНИЛС <***>,) со следующими данными:

№ листка нетрудоспособности

343423458207

(первичный)

343423804090

(продолжение)

Дата выдачи листка нетрудоспособности

14.06.2019 года

25.06.2019 года

Отметки о нарушении режима

-
-

Период освобождения от работы

14.06.2019 года - 25.06.2019 года

26.06.2019 года - 28.06.2019 года

Дата выхода на работу

-
29.06.2019 года

Период оплаты за счет средств Фонда

17.06.2019 года - 25.06.2019 года

26.06.2019 года - 28.06.2019 года

Страховой стаж

34 года 5 месяцев

Суммарный заработок за два года

1 511 262 рубля 51 копейка

Средний дневной заработок

2 070 рублей 22 копейки

Количество дней в расчетном периоде

730

Районный коэффициент

1,5

Ставка

1
Трудовой договор дата окончания

-
На основании указанных ответчиком в реестрах сведений ФИО1 филиалом № 3 Отделения было назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности на общую сумму 24 842 рубля 67 копеек (расчет пособия произведен по общим правилам: 1 511 262 рубля 51 копейка / 730 дней х 12 дней х 100 %), в том числе:

№ листка нетрудоспособности

Период оплаты за счет Фонда (с 4 - го дня)

Количество дней по листку нетрудоспособности

Сумма пособия (рублях)

Всего начислено

Удержан НДФЛ (13 %)

Выплачено

343423458207

(первичный)

17.06.2019 года - 25.06.2019 года

9
18 631,98

2 422,0

16 209,98

343423804090

(продолжение)

26.06.2019 года - 28.06.2019 года

3
6 210,66

807,0

5 403,66

Всего

12

24 842,64

3 229,0

21 613,64

Непосредственная выплата указанных сумм пособий произведена филиалом № 3 Отделения 05.07.2019 года на счет ФИО1 в кредитной организации за вычетом сумм налога на доходы физических лиц (далее – НДФЛ), которые в порядке главы 23 Налогового кодекса Российской Федерации одномоментно были удержаны и уплачены филиалом № 3 Отделения в налоговый орган.

В 2022 году в отношении ЖСК «Балтийский» филиалом № 3 Отделения проведена выездная проверки на предмет полноты и достоверности представленных им сведений, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, за период с 01.01.2019 года по 31.12.2021 года.

В ходе проверки было установлено, что в первичном листке нетрудоспособности № 343423458207, выданном ФИО1 краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Городская поликлиника 14, г. Барнаул» на период с 14.06.2019 года по 25.06.2019 года, лечащим врачом в строке «Отметка о нарушении режима» проставлен код 24 - неявка на прием к врачу без уважительной причины, с указанием даты нарушения - 17.06.2019 года. В связи с чем, расчет пособия по временной нетрудоспособности ФИО1 за период с 17.06.2019 года по 28.06.2019 года должен был производиться на основании пункта 1 части 2 статьи 8 Федерального закона от 29.12.2006 года № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», исходя из минимального размера оплаты труда (с учетом районного коэффициента), а не из среднего заработка ФИО1

Средний дневной заработок для исчисления пособия из минимального размера оплаты труда в рассматриваемый период составлял 432 рубля 40 копеек (11 280 рублей 00 копеек х 1,15/30; где 11 280 рублей 00 копеек - это минимальный размер оплаты труда на день наступления страхового случая, 1,15 - районный коэффициент; 30 - количество календарных дней в июне). Соответственно, размер пособия ФИО1 за период с 17.06.2019 года по 28.06.2019 года (12 календарных дней) исходя из минимального размера оплаты труда (с учетом районного коэффициента) составляет 5 188 рублей 80 копеек (432 рубля 40 копеек х 12).

Факт предоставления ответчиком недостоверных сведений отражен в акте выездной проверки от 23.08.2022 года № 2203228000149, по результатам рассмотрения которого вынесено решение о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения № 22032280001496 от 16.09.2022 года о возмещении страхователем излишне понесенных отделением Фонда расходов в сумме в сумме 27 547 рублей 52 копейки (в том числе 19 653 рубля 84 копейки - сумма пособия необоснованно выплаченного ФИО1).

17.10.2022г. ответчику заказным письмом направлено требование от 14.10.2022г. №220322800007601 о возмещении Отделению указанных расходов в срок до 07.11.2022г. Данное требование ответчиком до настоящего времени не исполнено (копии документов прилагаются).

В соответствии с частью 2 статьи 15.1 Федерального закона № 255-ФЗ в случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

По смыслу данной нормы в рассматриваемом случае виновным лицом по отношению к страховщику является ответчик, поскольку именно он (а не застрахованное лицо) предоставляет страховщику исходные сведения (документы) для начисления и выплаты пособий.

В соответствии с частью 12 статьи 4.7 Федерального закона № 255-ФЗ, в случае неисполнения страхователем в установленный срок требования о возмещении излишне понесенных расходов, территориальный орган страховщика обращается в суд с заявлением о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения (далее - заявление о взыскании) в пределах сумм, указанных в требовании о возмещении излишне понесенных расходов, с учетом особенностей, установленных настоящей статьей.

Заявление о взыскании подается в суд территориальным органом страховщика, если общая сумма излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения, подлежащая взысканию со страхователя или с застрахованного лица, превышает 3 000 рублей, за исключением случая, предусмотренного частью 18 настоящей статьи (часть 14 статьи 4.7 Федерального закона № 255-ФЗ).

Заявление о взыскании подается в суд территориальным органом страховщика в течение шести месяцев со дня истечения срока исполнения требования о возмещении излишне понесенных расходов, если иное не предусмотрено настоящей статьей (часть 16 статьи 4.7 Федерального закона № 255-ФЗ).

На основании изложенного, суд соглашается с позицией истца, о том что, сумма излишне понесенных Отделением расходов в связи с выплатой ФИО1 пособия ввиду представления ответчиком недостоверных сведений составила 19 653 рубля 84 копейки (24 842 рубля 64 копейки- 5 188 рублей 80 копеек).

Расчеты, представленные Фондом, проверены судом и признаны верными.

Кроме того, Ответчик не принимал участие в настоящем судебном процессе, не оспаривал доводы, изложенные в исковом заявлении, письменный отзыв на исковое заявление в материалы настоящего дела не поступал.

В силу части 3 статьи 70 АПК РФ признание стороной обстоятельств, на которых другая сторона основывает свои требования или возражения, освобождает другую сторону от необходимости доказывания таких обстоятельств.

Оценив совокупность представленных в материалы дела доказательств, арбитражный суд приходит к выводу о том, что истец доказал законность и обоснованность заявленного по делу требования, заявленная к взысканию с жилищно – строительного кооператива «Балтийский» сумма 19 653 рубля 84 копейки по смыслу части 2 статьи 15.1 Федерального закона № 255-ФЗ является убытками, понесенными ОСФР по АК.

На основании изложенного, суд, принимая во внимание вышеуказанные обстоятельства, пришел к выводу о том, что заявленные требования подлежат удовлетворению в полном объеме.

Иные доводы, реплики и суждения участников процесса также были предметом судебного разбирательства, однако не повлияли на рассмотрение настоящего спора по существу.

Вопросы распределения судебных расходов, разрешаются арбитражным судом соответствующей судебной инстанции в судебном акте, которым заканчивается рассмотрение дела по существу (часть 1 статьи 112 АПК РФ).

Согласно абзацу 1 части 1 статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны.

По смыслу норм статьи 110 АПК РФ вопрос о распределении судебных расходов по уплате государственной пошлины разрешается арбитражным судом по итогам рассмотрения дела, независимо от того, заявлено ли перед судом ходатайство о его разрешении (пункт 18 Постановления Пленума Высшего Арбитражного суда Российской Федерации от 11.07.2014 года № 46 «О применении законодательства о государственной пошлине при рассмотрении дел в арбитражных судах»).

Поскольку в соответствии с подпунктом 1.1 пункта 1 статьи 333.37 Налогового кодекса Российской Федерации Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю как государственный орган, выступающий по делам, рассматриваемым в арбитражных судах, в качестве истца, освобожден от уплаты государственной пошлины, государственная пошлина за рассмотрение настоящего спора подлежит взысканию с ответчика в доход федерального бюджета.

Руководствуясь статьями 110, 167 – 170, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд Алтайского края



Р Е Ш И Л :

Заявленные исковые требования удовлетворить.

Взыскать с жилищно – строительного кооператива «Балтийский» (ИНН <***>, ОГРН <***>), г. Барнаул Алтайского края в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю (ИНН <***>, ОГРН <***>), г. Барнаул Алтайского края 19 653 рубля 84 копейки излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения, ввиду предоставления Ответчиком недостоверных сведений.

Взыскать с жилищно – строительного кооператива «Балтийский» (ИНН <***>, ОГРН <***>), г. Барнаул Алтайского края в доход федерального бюджета Российской Федерации 2 000 рублей 00 копеек государственной пошлины.

Не вступившее в законную силу решение может быть обжаловано в установленный законом месячный срок в Седьмой арбитражный апелляционный суд (г. Томск), через арбитражный суд Алтайского края.

Вступившее в законную силу решение может быть обжаловано в порядке кассационного производства в срок, не превышающий двух месяцев со дня его вступления в законную силу, в Арбитражный суд Западно - Сибирского округа (г. Тюмень), если такое решение было предметом рассмотрения в арбитражном суде апелляционной инстанции или если арбитражный суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.



Судья В.В. Синцова