Решение № 2-280/2026 2-280/2026(2-3652/2025;)~М-3430/2025 2-3652/2025 М-3430/2025 от 25 января 2026 г. по делу № 2-280/2026

Дело № 2-280/2026

УИД 50RS0020-01-2025-005685-84


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

«14» января 2026 года Коломенский городской суд Московской области в составе: председательствующего судьи Сиденко Е.А., с участием помощника Коломенского городского прокурора ФИО6, при секретаре ФИО4, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Коломенского городского прокурора в защиту интересов <адрес> в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к ФИО2 о возмещении расходов на лечение гражданина, потерпевшего от преступных действий,

УСТАНОВИЛ:

Коломенский городской прокурор в защиту интересов Московской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области обратился в суд с иском к ФИО2 в котором просит взыскать с ответчика в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного страхования Московской области возмещение ущерба в размере 347 993 руб.

Требования иска мотивированны тем, постановлением Коломенского городского суда Московской области от ДД.ММ.ГГГГ года уголовное дело в отношении ФИО2 обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, прекращено в связи с примирением сторон. В результате преступных действий ФИО2, потерпевшему ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ года рождения осуществлялась медицинская помощь в связи с причинением вреда здоровью, он находился на лечении в ГБУЗ МО «Коломенская больница». Стоимость лечения ФИО5 за счет средств фонда обязательного медицинского страхования составила 347 993 руб., что подтверждается справкой об оказанных медицинских услугах и расчета стоимости лечения пациента. Лечение ФИО5 оплачено по полису ОМС. Финансирование медицинского учреждения произведено из средств целевого назначения, направляемых ТФОМС МО.

В судебном заседании помощник Коломенского городского прокурора Московской области ФИО6 поддержала иск в заявленном размере, просила иск удовлетворить.

Представитель «Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области» ФИО7, действующая на основании доверенности, в судебное заседание не явилась, в направленном в адрес суда ходатайстве просила исковые требования удовлетворить в полном объеме, рассмотреть дело в свое отсутствие.

Ответчик ФИО2, в отношении которого судом были приняты все возможные меры по его надлежащему извещению о месте и времени судебного разбирательства, в суд не явился. Судебное извещение о явке в судебное заседание, назначенное на ДД.ММ.ГГГГ, направленное ответчику по месту его регистрации по месту жительства, было возвращено в суд ФГУП «Почта России» не врученным адресату по причине истечения срока хранения почтовой корреспонденции.

Третье лицо представитель ООО «Страховая медицинская компания «РЕСО-МЕД» представителя в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.

Суд, руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика, третьего лица.

Суд, выслушав помощника прокурора, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему.

На основании ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 указанного Закона, страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

В соответствии со статьей 1064, 1081 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

В соответствии с частью 1 статьи 6 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом. При этом финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В соответствии с частью 2 статьи 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Пунктом 5 указанной статьи предусмотрено, что иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованного лица, предусмотрено пунктом 11 статьи 7 указанного Федерального закона.

В соответствии со статьей 13 данного Федерального закона, средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью, и в силу статьи 10 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджеты государственных внебюджетных фондов входят в бюджетную систему Российской Федерации.

Судом установлено, что постановлением Коломенского городского суда Московской области от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, в связи с примирением сторон уголовное дело по обвинению ФИО2 в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ прекращено (л.д. 14-15).

В результате преступных действий ФИО2, потерпевшему ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, оказывалась медицинская помощь в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в ГБУЗ МО «Коломенская областная больница» за счет средств обязательного медицинского страхования по полису ОМС.

Стоимость лечения ФИО5 в ГБУЗ МО «Коломенская областная больница» составила в сумме 347 993,00 руб. (л.д. 8-9).

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Московской области в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Положением о ТФОМС МО, утвержденным постановлением Правительства Московской области от ДД.ММ.ГГГГ №, является некоммерческой организацией, созданной Московской областью для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Московской области. Учредителем ТФОМС МО является Правительство Московской области.

Согласно п. 1 ст. 3 Федерального закона № 326-ФЗ обязательное медицинское страхование – вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

В соответствии со ст. ст. 10, 144 Бюджетного кодекса Российской Федерации территориальный фонд обязательного медицинского страхования относится к государственным внебюджетным фондам.

Государство в лице ТФОМС МО несет убытки в виде затраченных денежных средств на лечение граждан, потерпевших от преступных действий виновных лиц, а также лиц, совершивших преступление по неосторожности.

В данном случае причинение ущерба государству выразилось в выделении бюджетных денежных средств, которые УФК по Московской области (ТФОМС МО) вынуждено направить на лечение потерпевших от преступных действий.

При указанных обстоятельствах, суд приходит к выводу, что денежные средства в размере 347 993 руб., затраченные на лечение гражданина, потерпевшего от преступных действий, подлежат взысканию с ответчика в доход УФК по Московской области (Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области), и удовлетворяет заявленный прокурором иск.

При этом в силу пункта 2 статьи 12 Федерального закона ДД.ММ.ГГГГ № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Тогда как в силу пункта 5 статьи 3 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховым обеспечением по обязательному медицинскому страхованию признается исполнение обязательств по предоставлению застрахованному лицу необходимой медицинской помощи при наступлении страхового случая и по ее оплате медицинской организации.

Таким образом, за счет страховой выплаты по договору ОСАГО вред возмещается непосредственно гражданину, пострадавшему в результате дорожно-транспортного происшествия, а за счет средств ТФОМС оплачивается лечение гражданина в лечебном учреждении. Соответственно с виновного лица подлежат взысканию расходы на лечение потерпевшего, понесенные не им самим, а Фондом.

В силу ст. 103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Следовательно, с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию госпошлина в сумме 11 200 рублей в порядке ст. 333.19 НК РФ.

На основании изложенного, и руководствуясь ст. ст. 194 – 198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Коломенского городского прокурора в защиту интересов Московской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области к ФИО2 о возмещении расходов на лечение гражданина, потерпевшего от преступных действий, удовлетворить.

Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца п/х <адрес> (паспорт серия №, ИНН № в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования <адрес> (л/с <***>, ИНН <***>) в счет возмещения средств за лечение потерпевшего 347 993 (триста сорок семь тысяч девятьсот девяносто три) руб. 00 коп., которые подлежат уплате по следующим реквизитам:

Получатель: УФК по <адрес> (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>, л/с <***>); ОГРН <***> ИНН <***>,

юридический адрес: <адрес>

казначейский счет 03№,

КПП 504201001, ОКТМО 46728000,

счет №, полное наименование банка: ГУ Банка России по ЦФО//УФК по <адрес>,

БИК банка 004525987,

КБК 395 1 16 10119 09 0000 140;

назначение платежа - возмещение средств по иску за лечение потерпевшего.

Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца п/х <адрес> (паспорт серия №, ИНН №) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 11 200 (одиннадцать тысяч двести) руб. 00 коп.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский областной суд через Коломенский городской суд Московской области в течение месяца после составления мотивированного решения.

Мотивированное решение изготовлено судом 26 января 2026 года.

Судья

Коломенского городского суда подпись Е.А. Сиденко

Копия верна: Е.А. Сиденко

Копия верна. Судья Е.А. Сиденко