Постановление № 5-27/2019 от 17 мая 2019 г. по делу № 5-27/2019

Дело№5-27/19

УИД 33RS0012-01-2019-000293-38


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

о назначении административного наказания

17 мая 2019 года город Кольчугино

Судья Кольчугинского городского суда Владимирской области Иванов В.Ю.,

рассмотрев материалы дела в отношении юридического лица государственного казенного учреждения социального обслуживания Владимирской области «Кольчугинский детский дом-интернат для умственно отсталых детей» о совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

установил:

02.04.2019 уполномоченным должностным лицом Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (далее административный орган) в отношении юридического лица государственного казенного учреждения социального обслуживания Владимирской области «Кольчугинский детский дом-интернат для умственно отсталых детей» (далее ГКУСОВО «Кольчугинский детский дом-интернат для умственно отсталых детей») составлен протокол № об административном правонарушении, предусмотренном ч.1 ст.19.20 КоАП РФ, согласно которому в период с 26 по 29 марта 2019 года в ходе проведения внеплановой выездной проверки выявлены нарушения законодательства по осуществлению деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии).

Представитель ГКУСОВО «Кольчугинский детский дом-интернат для умственно отсталых детей» ФИО8 факт совершения правонарушения признала и показала, что Кольчугинский детский дом-интернат учреждение социальной защиты, оказывает социальную помощь и услуги умственно отсталым детям. В штате дома-интерната есть два врача педиатра, врач психиатр, медицинские сестры. Вакцинацией занимается фельдшер Свидетель №1 Вакцину они получают в ЦРБ, составляют план прививок. Фельдшер получает вакцину в ЦРБ, составляют план прививок и вакцинация детей проводится в прививочном кабинете. Лицензии на медицинскую деятельность по вакцинации, и специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в учреждении нет. В настоящее время заключено соглашение с Кольчугинской ЦРБ о проведении вакцинации детей врачами ЦРБ. Самостоятельно вакцинацией больше заниматься не будут. Детский дом-интернат на бюджетном финансировании с отсутствием свободных денежных средств, что просит учесть при назначении наказания.

Свидетель №1 суду пояснила, что работает фельдшером в Кольчугинском детском доме интернат для умственно отсталых детей. Вакцинацией занимается она, у нее есть сертификат по вакцинации, профилактике заболеваний. Делает вакцинацию ежемесячно, есть план на месяц и год, которые составляет она. Есть прививочный кабинет. Вакцину берет в детской поликлинике ЦРБ, для этого выписывает требование. По этому требованию приезжает в поликлинику с контейнером и ей отпускают. У них в штате есть ставка врача-педиатра, которые работают по совместительству. В прививочный день врач осматривает пациентов и дает допуск на вакцину и она делает вакцинацию. Каких-либо договоров на проведение вакцинации с ЦРБ у юридического лица небыло. Это работа врача в доме интерната.

Свидетель №2 суду пояснила, что по совместительству работает врачом педиатром в детском доме-интернате. Вакцинация воспитанников проводится ежемесячно. Фельдшер учрежденияСвидетель №1 составляет план вакцинации, который согласуется с врачом. Перед вакцинацией она осматривает ребенка, если нет противопоказаний, фельдшер делает прививку. Вакцину фельдшер самостоятельно получает в детской поликлинике Кольчугинской ЦРБ.

Свидетель №3 суду пояснила, что работает в детском доме-интернате врачом-психиатром на постоянной основе. Оказывает детям с психическими заболеваниями медицинскую помощь.

ФИО1, Свидетель №4, Свидетель №5, Свидетель №6 пояснили, что работают в детском доме-интернате медсестрами. Имеют медицинское образование, есть сертификаты по сестринскому делу педиатрия. В учреждении есть врач психиатр и невропатолог, они выполняют их назначения. По соматическим заболеваниям сами принимают решения, поскольку это относится к сестринскому делу педиатрия. После проверки Росздравнадзора их направили на учебу для получения сертификатов сестринское дело психиатрия.

Должностное лицо, составившее протокол об административном правонарушении в судебное заседание не явилось, ходатайствовало о рассмотрении административного дела в его отсутствие.

Из материалов дела следует, что на основании приказа № от 22.03.2019 руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Владимирской области в период с 26 по 29 марта 2019 проведена внеплановая выездная проверка в отношении ГКУСОВО «Кольчугинский детский дом-интернат для умственно отсталых детей» по итогам которой 29.03.2019 составлен акт проверки о выявленных нарушениях законодательства в области обеспечения государственного порядка управления по осуществлению медицинской деятельности без специального разрешения (лицензии).

22.03.2019 ГКУСОВО «Кольчугинский детский дом-интернат для умственно отсталых детей», уведомлением извещен о месте и времени проведения внеплановой выездной проверки.

Согласно акту проверки № от 29.03.2019 юридическим лицом - ГКУСОВО «Кольчугинский детский дом-интернат для умственно отсталых детей» осуществляется деятельность по оказанию первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по вакцинации (проведению профилактических прививок) и оказанию специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по сестринскому делу, без соответствующего разрешения (лицензии), что является нарушением подпункта 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», и Приложения к Положению о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»). Медицинское обслуживание осуществляют фельдшер Свидетель №1, медсестры ФИО1, Свидетель №5, Свидетель №6, врач-педиатр ФИО2, Свидетель №2

Как следует из лицензии № ФС-33-01-001130 от 10 октября 2012 года, срок действия - бессрочно, ГКУСОВО «Кольчугинский детский дом-интернат для умственно отсталых детей» по адресу: 601781, <...>, осуществляет лицензированные виды деятельности: при доврачебной медицинской помощи по: диетологии, лечебной физкультуре и спортивной медицине, медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым) медицинскому массажу, сестринскому делу, сестринскому делу в педиатрии, физиотерапии, лечебному делу. При осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе а) при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по: стоматологии детской, терапии, физиотерапии; в) при осуществлении специализированной медицинской помощи по: неврологии, общественному здоровью и организации здравоохранения, педиатрии, психиатрии.

Согласно Уставу: п. 1.6 учреждение ГКУСОВО «Кольчугинский детский дом-интернат для умственно отсталых детей» является некоммерческой организацией, представляющей собой стационарное учреждение социального обслуживания детей-инвалидов с аномалиями умственного развития, нуждающихся по состоянию здоровья в уходе, бытовом и медицинском обслуживании, а также социально-трудовой адаптации, и финансируемое за счет средств бюджета Владимирской области; п.2.1 предметом и целью деятельности Учреждения является оказание комплекса медико-социальных услуг в условиях постоянного, временного (до шести месяцев) и пятидневного в неделю проживания детей в возрасте от 4 до 18 лет, а также молодых инвалидов (до 35 лет) с аномалиями умственного развития, нуждающихся по состоянию здоровья в уходе, бытовом и медицинском обслуживании, в социально-трудовой адаптации; п.2.2 деятельность Учреждения направлена на медико-социальное обслуживание детей-инвалидов, в связи с чем Учреждение осуществляет проведение мероприятий медицинского, психологического социального характера, питания и ухода с целью восстановления утраченных или нарушенных способностей к бытовой и социальной деятельности.

По штатному расписанию с 01.01.2019, утвержденному директором ГКУСОВО «Кольчугинский детский дом-интернат для умственно отсталых детей» и согласованного с директором департамента социальной защиты населения администрации Владимирской области, в структурном подразделении Учреждения «Медицинский персонал» имеется должность «Фельдшер» 1,0 штатная единица.

В соответствии с трудовым договором № от ДД.ММ.ГГГГ (дополнительное соглашение № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ) Свидетель №1 принята в учреждение на должность фельдшера, в должностные обязанности, которой входит организация и проведение противоэпидемических мероприятий.

Согласно табелю учета использования рабочего времени и расчета заработной платы за январь 2019, табеля учета рабочего времени и расчета заработной платы за февраль 2019 Свидетель №1 осуществляла деятельность по организации и проведению противоэпидемических мероприятий, проводила прививки согласно графику.

Требованиями от 22.01.2019, от 22.02.2019, от 26.03.2019 заказывались вакцины профилактических прививок, которые проводились ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, что следует из медицинской документацией пациентов.

Согласно трудовым договорам Свидетель №7, Свидетель №4, Свидетель №5, Свидетель №6, приняты в ГКУСОВО «Кольчугинский детский дом-интернат для умственно отсталых детей» на должности медицинских сестер.

В силу должностных обязанностей медицинская сестра (постовая) ГКУСОВО «Кольчугинский детский дом-интернат для умственно отсталых детей» обязана нести дежурство в ночное время без права сна, проводить ежедневный обход всех воспитанников отделения: с раздачей медикаментов по назначению врача (фельдшера) и выполнять назначенные ими процедуры: инъекции, капельницы, растирание больных, постановка клизм, обработка кожных покровов больных с целью профилактики пролежней, проводить термометрию, измерять артериальное давление по показаниям, с внесением данных в соответствующую документацию оказывать помощь, оценивать тяжесть состояния воспитанников и при необходимости оказывать доврачебную медицинскую помощь или немедленно вызвать врача, скорую помощь.

Как следует из выписки единого государственного реестра юридических лиц ГКУСОВО «Кольчугинский детский дом-интернат для умственно отсталых детей» включен в Единый государственный реестр юридических лиц и состоит на учете в налоговом органе с 29.09.1995, осуществляет деятельность по уходу с обеспечением проживания на основании лицензии № ФС-33-01-001130 от 10 октября 2012, выданной департаментом здравоохранения администрации Владимирской области.

Изучив представленные материалы, выслушав мнение представителя юридического лица, в отношении которого составлен протокол об административном правонарушении прихожу к следующему.

В силу части 1 статьи 19.20 КоАП РФ административным правонарушением признается осуществление деятельности, не связанное с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно и влечет предупреждение или наложение административного штрафа на юридическое лицо от ста семидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяносто суток.

Порядок лицензирования медицинской деятельности, а также лицензионные требования и условия при осуществлении медицинской деятельности регулируются Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04. 2012 №291 (далее Положение).

В соответствии с пунктом 2 статьи 3 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»,указанного закона под лицензией понимается специальное разрешение на право осуществления юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем конкретного вида деятельности (выполнения работ, оказания услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности), которое подтверждается документом, выданным лицензирующим органом на бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанного электронной подписью, в случае, если в заявлении о предоставлении лицензии указывалось на необходимость выдачи такого документа в форме электронного документа.

Порядок лицензирования медицинской деятельности, а также лицензионные требования и условия при осуществлении медицинской деятельности регулируются Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04. 2012 №291 (далее Положение).

Медицинскую деятельность составляют работы (услуги) по перечню согласно Приложению к Постановлению Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 №291, которые выполняются при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях.

ГКУСОВО «Кольчугинский детский дом-интернат для умственно отсталых детей» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии № ФС-33-01-001130 от 10 октября 2012 года, срок действия - бессрочно, по адресу: 601781, <...>, на осуществление видов работ (услуг): при осуществлении доврачебной медицинской помощи по: диетологии, лечебной физкультуре и спортивной медицине, медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым) медицинскому массажу, сестринскому делу, сестринскому делу в педиатрии, физиотерапии, лечебному делу. При осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе а) при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по: стоматологии детской, терапии, физиотерапии; в) при осуществлении специализированной медицинской помощи по: неврологии, общественному здоровью и организации здравоохранения, педиатрии, психиатрии.

На основании изложенного и оценивая исследованные доказательства в совокупности, признавая их достоверными и допустимыми, суд считает установленным факт совершения должностным лицом ГБУЗ ВО «Кольчугинская ЦРБ» административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.19.20 КоАП РФ, то есть осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), поскольку осуществляло медицинскую деятельность по по оказанию первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по вакцинации (проведению профилактических прививок) и оказанию специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по сестринскому делу, без соответствующего разрешения (лицензии).

С учетом характера совершенного правонарушения, принятие действий направленных на его прекращение в части получения лицензии на осуществление деятельности по детской эндокринологии, суд считает возможным применение к должностному лицу административного наказания в пределах санкции в виде предупреждения.

Судом не установлено оснований для применения положений ст.2.9 КоАП РФ.

Судом признается смягчающим ответственность обстоятельством признание вины и раскаяние.

Отягчающим ответственность обстоятельством не установлено.

С учетом характера совершенного впервые правонарушения, принятие действий направленных на его прекращение, обстоятельств смягчающих ответственность и отсутствие отягчающих, финансового положения Учреждения, суд считает возможным применение к юридическому лицу административного наказания в пределах санкции в виде предупреждения.

На основании изложенного, руководствуясь ч.1 ст.29.9, ст.29.10 Кодекса РФ об административных правонарушениях, судья

постановил:

признать юридическое лицо государственное казенное учреждение социального обслуживания Владимирской области «Кольчугинский детский дом-интернат для умственно отсталых детей» виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и назначить наказание в виде предупреждения.

Копию настоящего постановления для сведения направить в ГКУСОВО «Кольчугинский детский дом-интернат для умственно отсталых детей

Постановление может быть обжаловано во Владимирский областной суд через Кольчугинский городской суд в течение десяти суток со дня вручения или получения копии постановления.

В случае пропуска указанного срока он может быть восстановлен по ходатайству лица, подающего жалобу, судьей или должностным лицом, правомочным рассматривать жалобу.

Судья В.Ю.Иванов