Апелляционное определение № 33-10382/2025 от 2 декабря 2025 г.

Судья Горнакова А.О. № 33-10382/2025

УИД 34RS0011-01-2024-012373-87


АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

г.Волгоград 3 декабря 2025 года

Судебная коллегия по гражданским делам Волгоградского областного суда в составе:

председательствующего Колгановой В.М.,

судей: Ривняк Е.В., Улицкой Н.В.,

при помощнике судьи Варакиной Г.Р.,

с участием прокурора Бережного А.И.,

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1665/2025 по исковому заявлению ФИО1 к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «<адрес> клинический кожно-венерологический диспансер» об установлении факта совмещения работы, обязании произвести расчет и оплату за совмещение работы, об установлении факта работы во вредных и опасных для здоровья условиях труда, взыскании денежных средств на лечение, взыскании компенсации за молоко, компенсации морального вреда,

по апелляционной жалобе представителя ФИО1 по доверенности ФИО2

на решение Волжского городского суда Волгоградской области от 23 июля 2025 года, которым постановлено:

исковые требования ФИО1 к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Волгоградский областной клинический кожно-венерологический диспансер» об установлении факта совмещения работы, обязании произвести расчет и оплату за совмещение работы, об установлении факта работы во вредных и опасных для здоровья условиях труда, взыскании денежных средств на лечение, взыскании компенсации за молоко, компенсации морального вреда – удовлетворить частично.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Волгоградский областной клинический кожно-венерологический диспансер» (ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт № <...>) компенсацию морального вреда в размере 15 000 рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований ФИО1 к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Волгоградский областной клинический кожно-венерологический диспансер» об установлении факта совмещения работы в государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Волгоградский областной клинический кожно-венерологический диспансер» медицинской сестры процедурной с работой оператора-регистратора ЛИС ЦКДЛ в период с 2016 года по 15 октября 2024 года; обязании произвести расчет и оплату за совмещение работы медицинской сестры процедурной с работой лаборанта и оператора ЛИС ЦКДЛ за период с 2016 года по 15 октября 2024 года; об установлении факта работы во вредных и опасных для здоровья условиях труда с ВИЧ-инфицированными и произвести выплату за фактически отработанное время в период с 2020 года по настоящее время, взыскании денежных средств на лечение в размере 3 083 рублей 60 копеек, компенсации за молоко за период с 10 января 2022 года по 01 января 2025 года, о компенсации морального вреда в заявленном размере – отказать.

Заслушав доклад судьи Волгоградского областного суда Колгановой В.М., судебная коллегия

установила:

ФИО1 обратилась в суд с иском к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Волгоградский областной клинический кожно-венерологический диспансер» (ГБУЗ «ВОККВД») об установлении факта совмещения работы, возложении обязанности произвести расчет и оплату за совмещение работы, об установлении факта работы во вредных и опасных для здоровья условиях труда, взыскании денежных средств на лечение, взыскании компенсации за молоко, компенсации морального вреда.

В обоснование требований указала, что между ней и ответчиком заключен трудовой договор № <...> от 5 апреля 1988 года, в соответствии с которым она осуществляет трудовую деятельность в должности медицинской сестры процедурной Волжского филиала ГБУЗ «ВОККВД». С 2016 года до 15 октября 2024 года она совмещала работу медицинской сестры процедурной с работой оператора-регистратора Лабораторной информационной системы Централизованной клинико-диагностической лаборатории (ЛИС ЦКДЛ). В соответствии с трудовым договором работа оператора-регистратора не входит в ее трудовые обязанности, поскольку согласно приказу о приеме на работу № <...> от 5 апреля 1988 года, она осуществляет трудовую деятельность в должности медицинской сестры процедурной Волжского филиала ГБУЗ «ВОККВД», при этом без оформления и дополнительных выплат, доплат она осуществляет работу оператора-регистратора. ГБУЗ «ВОККВД» своими силами не может проводить исследование крови в связи с отсутствием необходимой оснащенной лаборатории и оборудования. Ответчик осуществляет взятие анализов, регистрацию данных пациентов, сдавших кровь на исследование; оформление, распечатывание направления на исследование (заявка), транспортного листа для перемещения анализов в лабораторию от ответчика в Централизованную клинико-диагностическая лабораторию на основании договора между ГБУЗ «ВОККВД» и ЦКДЛ. Обмен информацией между ответчиком и лабораторией осуществляется в специальной программе с помощью специальных ключей доступа, выданных на отдельного сотрудника. С 16 октября 2024 года программа ЛИС ЦКДЛ была заменена на программу «Инфоклиника», в которой снова руководство понуждает ФИО1 работать в программе «Инфоклиника» по должности «Лаборант». Для работы в программе ЛИС ЦКДЛ всем была передана работодателем и использовалась Инструкция оператора - регистратора. В Инструкции по работе в ЛИС ЦКДЛ предусмотрены работники по должности регистраторы. Ответчик не пожелал оплачивать работу регистратору, а фактически поручил выполнение этой работы медицинской сестре процедурного кабинета. В связи с чем, имело место совмещение должностей - процедурная медсестра и дополнительно - регистратор (оператор), при этом дополнительная работа не была оплачена.

Истец также указывает, что осуществляет работу с ВИЧ-инфицированными пациентами, соответственно каждый раз подвергается риску заражения вирусом иммунодефицита человека при исполнении своих служебных обязанностей. Никаких дополнительных соглашений к трудовому договору заключено не было, никаких надбавок и доплат не осуществляется с 2020 года.

3 ноября 2015 года с ней произошел несчастный случай на рабочем месте, она упала и ударилась, после чего потеряла сознание и длительное время не могла прийти в себя, через некоторое время была доставлена в стационар, впоследствии был составлен акт о несчастном случае на производстве № 1 от 5 ноября 2015 года по форме Н-1. После стационара длительное время проходила лечение, находилась на больничном листе, лекарственные препараты для лечения были куплены на свои деньги, в поданном заявлении о возмещении денежных средств на покупку лекарств для лечения, ей было отказано. На оплату лекарственных средств потратила личные денежные средства в размере 3 083 рублей 60 копеек. После произошедшего она находилась в сложном моральном состоянии, ей были причинены значительные нравственные страдания, выражающиеся в ощущении чувства страха и тревоги от безысходности в восстановлении нарушенных прав работника, отдавшего 36 лет свой жизни работодателю.

Денежная компенсация за молоко истцу начала выплачиваться с января 2025 года, полагает, что имеются основания для взыскания с ответчика денежной компенсации за предшествующее время.

Истец неоднократно уточняла исковые требования в порядке ст. 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, в окончательной редакции просила, установить факт совмещения работы в ГБУЗ «ВОККВД» медицинской сестры процедурной с работой оператора-регистратора ЛИС ЦКДЛ в период с 2016 года по 15 октября 2024 года; обязать ГБУЗ «ВОККВД» произвести расчет и оплату за совмещение работы медицинской сестры процедурной с работой лаборанта и оператора ЛИС ЦКДЛ за период с 2016 года по 15 октября 2024 года; установить факт работы в ГБУЗ «ВОККВД» во вредных и опасных для здоровья условиях труда с ВИЧ-инфицированными и произвести выплату за фактически отработанное время в период с 2020 года по настоящее время; взыскать с ГБУЗ «ВОККВД» денежные средства в размере 3 083 рубля 60 копеек на лечение после несчастного случая; взыскать с ГБУЗ «ВОККВД» компенсацию морального вреда в размере 500 000 рублей; взыскать с ГБУЗ «ВОККВД» компенсацию за молоко за период с 10 января 2022 года по 1 января 2025 года.

Судом постановлено указанное выше решение.

В апелляционной жалобе представителя ФИО1 по доверенности ФИО2 ставится вопрос об отмене решения суда в части отказа в удовлетворении исковых требований, ввиду его незаконности и необоснованности.

В судебном заседании ФИО1 и ее представитель ФИО2 доводы апелляционной жалобы поддержали, просили решение суда отменить.

Представитель ГБУЗ «ВОККВД» ФИО3 просил решение суда оставить без изменения.

Прокурор отдела прокуратуры по обеспечению участия прокуроров в гражданском процессе Волгоградской области Бережной А.И. в своем заключении полагал решение суда первой инстанции законным и обоснованным.

Иные лица, участвующие в деле в суд апелляционной инстанции не явились, о времени и месте судебного разбирательства извещены надлежащим образом по правилам главы 10 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, о причинах неявки судебную коллегию не уведомили.

На основании положений ч. 1 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционных жалобах, представлении и возражениях относительно жалобы, представления.

Согласно ч. 1 ст. 37 Конституции Российской Федерации труд свободен, каждый имеет право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию.

Статьей 2 Трудового кодекса Российской Федерации предусмотрена обязанность сторон трудового договора соблюдать условия заключенного договора.

Согласно ст. 15 Трудового кодекса Российской Федерации трудовые отношения – отношения, основанные на соглашении между работником и работодателем о личном выполнении работником за плату трудовой функции (работы по должности в соответствии со штатным расписанием, профессии, специальности с указанием квалификации; конкретного вида поручаемой работнику работы) в интересах, под управлением и контролем работодателя, подчинении работника правилам внутреннего трудового распорядка при обеспечении работодателем условий труда, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, трудовым договором.

В соответствии со ст. 16 Трудового кодекса Российской Федерации трудовые отношения возникают между работником и работодателем на основании трудового договора, заключаемого ими в соответствии с настоящим Кодексом.

Согласно ст. 21 Трудового кодекса Российской Федерации работник имеет право, в том числе на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы.

В силу ч. 2 ст. 22 Трудового кодекса Российской Федерации работодатель обязан соблюдать трудовое законодательство и иные нормативные правовые акты, содержащие нормы трудового права; выплачивать в полном размере причитающуюся работникам заработную плату в сроки, установленные в соответствии с настоящим Кодексом, коллективным договором, правилами внутреннего трудового распорядка, трудовыми договорами.

В соответствии с ч. 1 ст. 135 Трудового кодекса Российской Федерации заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного работодателя системами оплаты труда.

Системы оплаты труда, включая размеры тарифных ставок, окладов (должностных окладов), доплат и надбавок компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, системы доплат и надбавок стимулирующего характера и системы премирования, устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права.

Согласно ч. 1 ст. 129 Трудового кодекса Российской Федерации заработная плата (оплата труда работника) - вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

Оклад (должностной оклад) - фиксированный размер оплаты труда работника за исполнение трудовых (должностных) обязанностей определенной сложности за календарный месяц без учета компенсационных, стимулирующих и социальных выплат (ч. 4 ст. 129 Трудового кодекса Российской Федерации).

Право работника на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы, а также соответствующая обязанность работодателя выплачивать заработную плату в полном размере и обеспечивать работникам равную оплату за труд равной ценности закреплены в ст. ст. 21, 22, 132 Трудового кодекса Российской Федерации.

В соответствии со ст. 60.2 Трудового кодекса Российской Федерации с письменного согласия работника ему может быть поручено выполнение в течение установленной продолжительности рабочего дня (смены) наряду с работой, определенной трудовым договором, дополнительной работы по другой или такой же профессии (должности) за дополнительную оплату (статья 151 настоящего Кодекса).

Поручаемая работнику дополнительная работа по другой профессии (должности) может осуществляться путем совмещения профессий (должностей). Поручаемая работнику дополнительная работа по такой же профессии (должности) может осуществляться путем расширения зон обслуживания, увеличения объема работ. Для исполнения обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором, работнику может быть поручена дополнительная работа как по другой, так и по такой же профессии (должности).

Срок, в течение которого работник будет выполнять дополнительную работу, ее содержание и объем устанавливаются работодателем с письменного согласия работника.

Работник имеет право досрочно отказаться от выполнения дополнительной работы, а работодатель - досрочно отменить поручение о ее выполнении, предупредив об этом другую сторону в письменной форме не позднее чем за три рабочих дня.

При поручении работнику дополнительной работы происходит изменение определенных сторонами условий (расширение круга должностных обязанностей работника или увеличение объема его работы), в связи с чем, необходимо заключение дополнительного соглашения к трудовому договору. Данная позиция отражена в письме Министерства труда Российской Федерации от 16 ноября 2020 года № 14-2/ООГ-16940 и Письме Роструда от 9 февраля 2017 года № ТЗ/161-03-3.

В соответствии со ст. 151 Трудового кодекса Российской Федерации при совмещении профессий (должностей), расширении зон обслуживания, увеличении объема работы или исполнении обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором, работнику производится доплата. Размер доплаты устанавливается по соглашению сторон трудового договора с учетом содержания и (или) объема дополнительной работы (статья 60.2 настоящего Кодекса).

Таким образом, основанием для осуществления работодателем доплаты в порядке ст.151 Трудового кодекса Российской Федерации является выполнение работником порученной ему работодателем с его (работника) письменного согласия дополнительной работы по другой или такой же профессии (должности), изначально не входящей в объем должностных обязанностей, предусмотренных трудовым договором.

Судом первой инстанции было установлено, что ФИО1, 1 апреля 1988 года была принята на должность медицинской сестры процедурного кабинета Волжского городского кожно-венерологического диспансера ГБУЗ «ВОККВД», на основании приказа от 5 апреля 1988 года № <...>, согласно сведениям копии трудовой книжки.

16 августа 2010 года между ФИО1 и ГУЗ «ВОКВД №7» (в последующем ГБУЗ «ВОККВД») заключен трудовой договор №№ <...>, по условиям которого ФИО1 принята на должность медицинской сестры процедурной.

На основании условий трудового договора за выполнение трудовых обязанностей работнику была установлена заработная плата в размере: должностной оклад (базовый (минимальный) оклад) в размере 4 600 рублей в месяц (п.п. 2.1.1 трудового договора); компенсационные выплаты: надбавка за вредность 12% в размере 552 рублей за работу с вредными и опасными иными особыми условиями труда (п.п. 2.1.2 трудового договора); стимулирующие выплаты: за высшую квалификационную категорию в размере 30% 1 380 рублей; за стаж непрерывной работы в учреждениях здравоохранения - 25 лет, в размере 30% 1 380 рублей (п.п. 2.1.3 трудового договора). Премии и иные выплаты устанавливаются в соответствии с коллективным договором, локальными нормативными актами работодателя (п. 2.2 трудового договора).

В последующем между сторонами трудового договора были заключены дополнительные соглашения от 11 июня 2013 года в связи с реорганизацией ГУЗ «ВОКВД №7»; о переводе на должность от 1 ноября 2011 года; об изменении размера оплаты труда от 18 мая 2011 года, от 1 июня 2011 года, от 30 ноября 2011, от 19 декабря 2012 года; о выполнении ФИО1 дополнительной работы – медсестра поликлинического кабинета от 17 апреля 2012 года, от 10 мая 2012 года.

25 декабря 2013 года между ФИО1 и ГБУЗ «ВОККВД» заключен трудовой договор №№ <...>, по условиям которого ФИО1 принята на должность медицинской сестры процедурной.

На основании п.4.1 трудового договора за выполнение трудовых обязанностей, предусмотренных настоящим трудовым договором, работнику устанавливается заработная плата в размере: базовый оклад в размере 6 421 рубль в месяц (п.п. 4.1.1 трудового договора); базовый оклад (с учетом объема работы) на 1,0 ставки составляет 6 421 рублей (п.п. 4.1.2 трудового договора); выплаты компенсационного характера: 12% надбавка за работу с вредными и (или) опасными условиями труда 770 рублей 52 копейки (п.п. 4.1.2 трудового договора); выплаты стимулирующего характера: за квалификационную категорию 30% от базового оклада 1 926 рублей 30 копеек; 30% за стаж непрерывной работы в учреждениях здравоохранения 1 926 рублей 30 копеек (п.п. 4.1.3 трудового договора). Итого заработная плата в месяц 11 044 рубля 12 копеек. Премирование работника производится по результатам оценки деятельности работы в целом решением руководителя в соответствии с «Положением о премировании и материальном стимулировании работников ГБУЗ «ВОККВД» за счет средств учреждения (п.4.3 трудового договора).

Между сторонами трудового договора были заключены дополнительные соглашения об изменении размера оплаты труда от 1 октября 2014 года, от 28 октября 2014 года, от 30 декабря 2015 года, от 2 октября 2017 года, от 29 декабря 2017 года, от 1 февраля 2019 года, от 6 декабря 2019 года, от 24 января 2023 года, от 7 декабря 2023 года; об изменении обязанностей сторон от 1 ноября 2016 года; об изменении трудового договора в части условий труда от 17 февраля 2020 года; о выполнении ФИО1 дополнительного объема работ по должности медицинской сестры процедурной процедурного кабинета консультативно-диагностического отделения Волжского филиала от 3 июля 2017 года, от 19 сентября 2017 года, от 7 мая 2018 года, от 6 августа 2018 года, от 11 марта 2019 года; от 9 сентября 2019 года; от 29 ноября 2019 года, от 23 июня 2020 года, от 2 июля 2020 года, от 6 июля 2020 года, от 18 апреля 2022 года, от 1 августа 2022 года, от 26 июня 2023 года, от 6 ноября 2023 года, от 3 марта 2025 года; о выполнении ФИО1 дополнительного объема работ по должности уборщика служебных помещений отдела материально-технического снабжения общедиспансерного и немедицинского персонала Волжского филиала от 1 ноября 2018 года, от 9 января 2019 года; о выполнении ФИО1 дополнительного объема работ по должности уборщика служебных помещений консультативно-диагностического отделения Волжского филиала от 06 февраля 2023 года, от 27 февраля 2023 года; о выполнении ФИО1 дополнительного объема работ по должности санитарки клинико-диагностической лаборатории Волжского филиала от 5 декабря 2017 года.

Согласно Должностной инструкции медицинской сестры процедурной №199, утвержденной главным врачом ГБУЗ «ВОККВД» 17 октября 2016 года, в обязанности медицинской сестры процедурной, в числе прочего, входит: выполнять манипуляции и процедуры по назначению врача, разрешенные к выполнению средним медицинским персоналом (п.2.3). Соблюдать последовательность проведения процедур в соответствии с графиком работы (п.2.4). Строго соблюдать технологию проведения процедур и манипуляций (п.2.7). Производить забор биологического материала и отправлять его в лабораторию (п.2.8). Качественно вести необходимую документацию процедурного кабинета, в том числе в электронном виде. Проводить регистрацию данных пациента в программе ЛИС ЦКДЛ (SLIS laboratori Information Sistem) с распечатыванием бланка направления на исследования, транспортного листа и результатов исследований из программы (п.2.11). Ежедневно делать отметки о выполненных процедурах и манипуляциях (п.2.12).

С должностной инструкцией ФИО1 ознакомлена, что подтверждается собственноручной подписью в листе – ознакомлении.

Согласно Должностной инструкции медицинской сестры процедурной, утвержденной приказом главного врача ГБУЗ «ВОККВД» от 11 октября 2024 года № <...>-кв должностными обязанностями медицинской сестры процедурной являются, в том числе: выполнение медицинских манипуляций при оказании медицинской помощи пациенту (п.5.1.1). Проведение подготовки пациента к медицинскому осмотру, исследованиям, лечебным или диагностическим вмешательствам (п.5.1.2). Проведение забора биологического материала пациента для исследований по назначению лечащего врача (п.5.1.4). Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа (п.5.1.16). Использование медицинских информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (п.5.1.19). Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну (п.5.1.20).

Согласно п.3.1 раздела 3 должностной инструкции медицинская сестра процедурная обязана уметь, в числе прочего, заполнять медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа; использовать в работе медицинские информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет».

С должностной инструкцией ФИО1 ознакомлена, что подтверждается собственноручной подписью в инструкции от 11 октября 2024 года.

Судом также установлено, что штатным расписанием ГБУЗ «Волгоградский областной кожно-венерический диспансер» начиная с 2016 года и по настоящее время отсутствует должность оператора-регистратора ЛИС ЦКДЛ.

Оценив указанных обстоятельства в их совокупности и руководствуясь ст. 60.2 Трудового кодекса Российской Федерации суд первой инстанции пришел к обоснованному выводу об отсутствии правовых основания для удовлетворении требований истца о возложении на ответчика обязанности о признании факта совмещения исполнения трудовых обязанностей истца по должности оператора-регистратора ЛИС ЦКДЛ и выплате истцу заработной платы по указанной должности начиная с 2016 года по день рассмотрения спора в суде.

В соответствии с постановлением администрации Волгоградской области от 14 ноября 2017 года № 600-П «О проведении открытого конкурса на право заключения концессионного соглашения по реконструкции и эксплуатации лабораторного комплекса по проведению лабораторных исследований на территории Волгоградской области» 29 августа 2018 года заключено «Концессионное соглашение по реконструкции и эксплуатации лабораторного комплекса по проведению лабораторных исследований на территории Волгоградской области» в лице комитета здравоохранения Волгоградской области, концессионера представляет ООО «Региональная диагностическая лаборатория».

В рамках исполнения концессионного соглашения ООО «РДЛ» в период с 2018 года по 2020 год осуществляло работы по реконструкции, оснащению и налаживанию оборудования в лаборатории. Окончательные работы по реконструкции объектов Концессии для оказания медицинских услуг по проведению лабораторных исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования и территориальной программы обязательного медицинского страхования – 21 января 2020 года.

Лабораторная Информационная Система (ЛИС) – это программный комплекс, который используется в аналитических лабораториях для ввода хранения, обработки, анализа и представления информации, связанной с рабочими процессами, в том числе с управлениями этими процессами.

Для внедрения данного проекта в работу ЦКДЛ была разработана инструкция по работе в программе. Инструкция по работе в ЛИС ЦКДЛ является технической документацией, которая помогает пользователям использовать программное обеспечение обслуживать и ремонтировать его. Инструкция по работе в ЛИС ЦКДЛ не является какой-либо внутренней или внешней документацией, либо должностной инструкцией и не содержит должностных обязанностей оператора-регистратора по смыслу трудового законодательства. В ней приводится пример, на основе которого описываются правила выполнения конкретного процесса, вида операции, наглядно путем графического изображения указана последовательность действий по работе в данной программе. По смыслу содержания инструкции «оператор-регистратор» указывается ни как должность, а как пользователь программы ЛИС ЦКДЛ, осуществляющий ввод данных в информационную систему.

Кроме того, между ГБУЗ «ВОККВД» и ГУЗ «Консультативно-диагностическая поликлиника № 2» 2 апреля 2025 года (а ранее также 4 декабря 2023 года) был заключен договор на оказание медицинских услуг по лабораторной диагностике, в соответствии с которым исполнитель выполняет лабораторные исследования биологического материала из учреждения заказчика (п.1.2). Услуги оказываются с использованием ЛИС через электронный документооборот.

Приказом Росстандарта от 28 декабря 2015 года № 2218-ст, утвержден «ГОСТ Р ИСО 18812-2015. Национальный стандарт Российской Федерации. Информатизация здоровья. Интерфейсы клинических анализаторов для лабораторных информационных систем. Профили применения» в соответствии с которым ЛИС ЦКДЛ представляет собой определенного рода программу, которая создана для совершенствования работы по оказанию медицинских услуг по проведению лабораторных исследований, направлена на оптимизацию процесса при выполнении электронного обмена информацией, оптимального обслуживания пациентов, инструкция по работе в данной программе определяет лишь алгоритм действий и не вменяет дополнительных функций работнику и не требует введения соответствующей должности для работы в программе. Внесение соответствующих данных в программу является частью рабочего процесса медицинской сестры процедурной, в должностные обязанности которой входит ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа. Кроме того, имеющийся у пользователя программы пароль (код, ключ) необходим для запуска программы и работы в ней.

Установив указанные обстоятельства, суд обоснованно отклонил доводы истца, что работодатель вменил ей дополнительные обязанности работать в программе, как оператора регистратора ЛИС ЦКДЛ. Истцом в подтверждение данного доводы не были представлены достоверные доказательства в нарушении требований ст. 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Судом обоснованно были отклонены и доводы истца о совмещение ею работы по должности лаборанта.

Судом установлено, что согласно штатным расписаниям ГБУЗ «ВОККВД» за период с 2019 года по 2025 год в ГБУЗ «ВОККВД» имеется должность лаборанта, предусмотренная в клинико-диагностической лаборатории (местонахождение: <...>),

Штатные расписания и иные первичные документы за период с 2016 года по 2018 год утрачены в связи с произошедшим затоплением 3 июня 2024 года архива в ГБУЗ «ВОККВД» по адресу: <...>, что подтверждается актом о затоплении от 3 июня 2024 года.

Согласно табелям учета использования рабочего времени за период с 2018 года по 2025 год ФИО1 работала в должности медицинской сестры процедурной.

В соответствии с условиями трудового договора и дополнительных соглашений к нему работодателем на ФИО1 возлагался дополнительный объем работ по должности медсестры поликлинического кабинета, медицинской сестры процедурной процедурного кабинета консультативно-диагностического отделения Волжского филиала, уборщика служебных помещений отдела материально-технического снабжения общедиспансерного и немедицинского персонала Волжского филиала, уборщика служебных помещений консультативно-диагностического отделения Волжского филиала, санитарки клинико-диагностической лаборатории Волжского филиала.

Возложение дополнительных обязанностей на ФИО1 оформлялось в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации дополнительными соглашениями от 17 апреля 2012 года, от 10 мая 2012 года, от 3 июля 2017 года, от 19 сентября 2017 года, от 7 мая 2018 года, от 6 августа 2018 года, от 11 марта 2019 года, от 9 сентября 2019 года, от 29 ноября 2019 года, от 23 июня 2020 года, от 2 июля 2020 года, от 6 июля 2020 года, от 18 апреля 2022 года, от 1 августа 2022 года, от 26 июня 2023 года, от 6 ноября 2023 года, от 3 марта 2025 года, от 1 ноября 2018 года, от 9 января 2019 года, от 6 февраля 2023 года, от 27 февраля 2023 года, от 5 декабря 2017 года, предусматривающими срок исполнения дополнительной работы и размер доплаты, оплата произведена за совмещение в полном объеме согласно расчетным листкам.

Таким образом, работодателем на ФИО1 не возлагался какой-либо дополнительный объем работ по должности лаборанта.

Исходя из того, что в ходе рассмотрения дела не установлено возложение ответчиком на истца дополнительной работы по должности оператора-регистратора ЛИС ЦКДЛ оснований к возложению обязанности на ответчика произвести расчет и оплату за совмещение работы медицинской сестры процедурной с работой лаборанта и оператора ЛИС ЦКДЛ за период с 2016 года по 15 октября 2024 года, у суда первой инстанции не имелось.

Разрешая требование истца об установлении факта работы во вредных и опасных для здоровья условиях труда с ВИЧ-инфицированными и обязании ответчика произвести выплату за фактически отработанное время в период с 2020 года по настоящее время, судом первой инстанции было установлено, что в соответствии с должностной инструкцией процедурной медсестры ФИО1 осуществляет забор крови и инъекции для всех пациентов, включая лиц с неустановленным ВИЧ-статусом, работа истца не связана с целевой диагностикой/лечением ВИЧ-инфекции, не требует постоянного контакта с подтвержденными ВИЧ-положительными пациентами, в связи с чем судом было постановлено обоснованное решение об отказе в удовлетворении исковых требований в указанной части из-за отсутствия правовых оснований.

В соответствии с п.2 Постановления Правительства РФ от 3 апреля 1996 года № 391 «О порядке предоставления льгот работникам, подвергающимся риску заражения вирусом иммунодефицита человека при исполнении своих служебных обязанностей», надбавки работникам организаций здравоохранения, финансируемых из бюджетов субъектов Российской Федерации, осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, а также работникам организаций, финансируемых из бюджетов субъектов Российской Федерации, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека, устанавливаются субъектами Российской Федерации применительно к пункту 1 настоящего Постановления самостоятельно за счет средств указанных бюджетов.

Исходя из п.1 указанного постановления с 1 апреля 1996 года работникам организаций здравоохранения, финансируемых из федерального бюджета, осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, а также работникам организаций, финансируемых из федерального бюджета, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека, надбавку за работу в опасных для здоровья условиях труда в размере 20 процентов оклада (тарифной ставки), определенного на основе Единой тарифной сетки по оплате труда работников бюджетной сферы, сохранив для них действующие условия оплаты труда.

В соответствии с Приложением № 1 к Коллективному договору ГБУЗ «ВОККВД» для должности медицинской сестры процедурной установлена выплата компенсационного характера за работу во вредных и (или) опасных условиях труда в размере 6 % от оклада.

Кроме того, согласно Приложению № 1 к Коллективному договору ГБУЗ «ВОККВД» за вредные и (или) опасные условия труда работнику, занимающему должность - медицинская сестра процедурная, предоставляется дополнительный отпуск, продолжительностью 14 календарных дней.

Согласно п.3.3 Положения об оплате труда ГБУЗ «ВОККВД», утвержденного главным врачом ГБУЗ «ВОККВД» предусмотрено, что выплаты работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда устанавливаются в следующих размерах:

а) медицинским работникам, осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, и лицам, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека, по результатам специальной оценки условий труда в размерах, определенных приложением 3 к настоящему Положению;

б) работникам медицинских организаций, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, не указанным в подпункте "а" настоящего пункта, - по результатам специальной оценки условий труда в размере не менее 4 процентов оклада (должностного оклада), установленного для различных видов работ с нормальными условиями труда.

Размер повышения оплаты труда работников, занятых на работах с вредными условиями труда (3 класс), устанавливается по следующей шкале: подкласс 3.2 - 6 процентов оклада (должностного оклада), установленного для различных видов работ с нормальными условиями труда.

Дополнительным соглашением от 17 февраля 2020 года к трудовому договору от 25 декабря 2013 года № <...>, заключенному с ФИО1 определено, что по специальной оценке условий труда рабочее место «медицинская сестра процедурная» отнесено к классу (подклассу) 3.2.

Представленными расчетными листками за период с января 2016 года по июнь 2025 года подтверждается, что ФИО1 производилась доплата за вредность, предусмотренная условиями трудового договора, положениями коллективного договора и Положением об оплате труд в размере 6% от оклада.

В соответствии с приложением № <...> приказа комитета здравоохранения Волгоградской области № 743 от 4 апреля 2023 года «О совершенствовании взаимодействия лабораторий диагностики ВИЧ-инфекции Волгоградской области» клинико-диагностическая лаборатория ГБУЗ «ВОККВД» является скрининговой лабораторией и клинико-диагностическая лаборатория ГБУЗ «ВО ЦПБ СПИД и ИЗ» - единственная референс-лаборатория в Волгоградской области. В соответствии с п. 611 Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 года № 4 «Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», диагноз болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека, устанавливается врачом Центра по профилактике и борьбе со СПИД или иной уполномоченной специализированной медицинской организации на основании комплекса эпидемиологических, клинических данных и лабораторных исследований (в том числе только на основании выявления ДНК или РНК ВИЧ). Больной письменно уведомляется о выявлении ВИЧ-инфекции.

Должностной инструкцией ФИО1 предусмотрена обязанность по проведению забора биологического материала пациента для исследований по назначению лечащего врача (п.5.1.4 должностной инструкции).

Таким образом, судом первой инстанции бесспорно было установлено, что выполняемая ФИО1 работа не связана с целевой диагностикой/лечением ВИЧ-инфекции, при этом повышенные выплаты установлены для работников непосредственно связанных с диагностикой ВИЧ-инфицированных пациентов

Разрешая требования истца о взыскании с ГБУЗ «ВОККВД» компенсации за молоко за период с 10 января 2022 года по 1 января 2025 года и отказывая в удовлетворении исковых требований в указанной части суд обоснованно исходил из отсутствия правовых оснований для удовлетворения требований в указанной части.

Оснований не согласиться с данным выводом суда первой инстанции у судебной коллегии по гражданским делам Волгоградского областного суда не имеется в силу следующего.

В соответствии со ст. 222 Трудового кодекса Российской Федерации работникам, занятым на рабочих местах с вредными условиями труда, установленными по результатам специальной оценки условий труда, выдаются бесплатно по установленным нормам молоко или другие равноценные пищевые продукты. Выдача работникам по установленным нормам молока или других равноценных пищевых продуктов по письменным заявлениям работников может быть заменена компенсационной выплатой в размере, эквивалентном стоимости молока или других равноценных пищевых продуктов, если это предусмотрено коллективным договором и (или) трудовым договором. Перечень вредных производственных факторов на указанных рабочих местах устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений.

Из Перечня вредных производственных факторов на рабочих местах с вредными условиями труда, установленными по результатам специальной оценки условий труда, при наличии которых занятым на таких рабочих местах работникам выдаются бесплатно по установленным нормам молоко или другие равноценные пищевые продукты, утвержденного Приказом Минтруда России от 12 мая 2022 года № 291н, следует, что биологический фактор является вредным производственным фактором, дающим право на выдачу молока.

В соответствии с Приложением № 3 к Коллективному договору ГБУЗ «ВОККВД» компенсационная выплата должна производиться не реже 1 раза в месяц. По результатам проведенной специальной оценки условий труда работники, попадающие под действие биологического фактора и в связи с чем, имеющие право на получение молока могут написать заявление на получение компенсационных выплат в размере эквивалентном стоимости молока.

В соответствии с ч. 4 ст.8 Федерального закона от 28 декабря 2013 года № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда» специальная оценка условий труда на рабочем месте проводится не реже чем один раз в пять лет.

По результатам специальной оценки условий труда медицинской сестры процедурной комиссией 19 декабря 2024 года по проведению специальной оценки условий труда установлена необходимость в установлении гарантий в виде выдачи молока или других равноценных пищевых продуктов в связи с наличием вредного (биологического) производственного фактора, при этом также отмечено, что ранее такая гарантия не была установлена. Указанные обстоятельства подтверждаются справкой № 2517336 специальной оценки условий труда от 19 декабря 2024 года.

Согласно результатам предыдущей специальной оценки условий труда медицинской сестры процедурной от 13 декабря 2019 года в соответствии с установленным классом (подклассом) условий труда занятым на нем работникам не предоставляется молоко или другие равноценные пищевые продукты и необходимость в их предоставлении отсутствует, что отражено в справке № <...>. Результаты специальной оценки условий труда ФИО1 не оспаривались.

Таким образом, суд первой инстанции установив, что основания к предоставлению молока или других равноценных продуктов были установлены ответчиком в декабре 2024 года, в связи с чем, с января 2025 года ФИО1 производились соответствующие выплаты, а основания для взыскания с ответчика денежной компенсации за молоко за период с 10 января 2022 года отсутствуют, судом обоснованно было принято решение об отказе в удовлетворении иска в указанной части.

Разрешая требование о компенсации морального вреда, суд руководствуясь нормами материального права, регулирующих спорные правоотношения, установив, что истец при исполнении трудовых обязанностей 3 ноября 2015 года получила травму, получение травмы не было связано с ее виной в несчастном случае, поэтому она имеет право на компенсацию морального вреда, т.к. работодатель не обеспечил безопасность и условия ее труда, в результате чего падения, она получила травму и находилась на лечении, при этом испытывали физические и нравственные страдания.

При определении размера компенсации морального вреда суд учел положения п. 2 ст.1083 Гражданского кодекса Российской Федерации, в соответствии с которым, если грубая неосторожность самого потерпевшего содействовала возникновению или увеличению вреда, в зависимости от степени вины потерпевшего и причинителя вреда размер возмещения должен быть уменьшен. При грубой неосторожности потерпевшего и отсутствии вины причинителя вреда в случаях, когда его ответственность наступает независимо от вины, размер возмещения должен быть уменьшен.

Принимая во внимание указанные обстоятельства, учитывая требования разумности и справедливости, а также характер физических и нравственных страданий истца, характер причиненных потерпевшему ФИО1 телесных повреждений, а так же неосторожность самого истца ФИО1, послужившую причиной причинения ему данных телесных повреждений, суд обоснованно пришел к выводу, что сумма, заявленная истцом ФИО1 в размере 500 000 рублей, завышена, вследствие чего подлежала уменьшению до 15 000 рублей, что будет соответствовать принципу разумности и справедливости.

При этом требования истца о взыскании денежных средств на лечение в размере 3 083 рублей 60 копеек судом обоснованно были отклонены, т.к. лекарственные средства приобретались ФИО1 не по назначению врача, доказательств, что именно данные препараты, приобретение которых подтверждается представленными чеками, назначалась врачом в связи с полученной травмой, суду не было представлено.

Судебная коллегия полагает, что судом первой инстанции правильно определены обстоятельства, имеющие значение для дела и правильно применены к отношениям сторон положения норм материального права, регулирующих спорные правоотношения на которых основано решение суда об отказе в удовлетворении исковых требований. Оснований для отмены или изменения решения суда по правилам ст. ст. 328, 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия не усматривает.

Доводы апелляционной жалобы стороны истца фактически направлены на переоценку установленных судом обстоятельств. Указанные доводы являлись основанием процессуальной позиции истца, приведены в ходе разбирательства дела, являлись предметом рассмотрения в суде, исследованы судом и подробно изложены в постановленном решении. Оснований для переоценки представленных доказательств и иного применения норм материального права у суда апелляционной инстанции не имеется, так как выводы суда первой инстанции полностью соответствуют обстоятельствам данного дела, и спор по существу разрешен верно.

Нарушений норм процессуального права, являющихся в соответствии с ч. 4 ст. 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации безусловными основаниями для отмены решения суда первой инстанции, судом не допущено.

Руководствуясь ст. 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

определила:

решение Волжского городского суда Волгоградской области от 23 июля 2025 года оставить без изменения, апелляционную жалобу представителя ФИО1 по доверенности ФИО2 без удовлетворения.

Апелляционное определение может быть обжаловано в Четвертый кассационный суд общей юрисдикции в течение трех месяцев с даты изготовления мотивированного апелляционного определения.

Мотивированное апелляционное определение изготовлено 8 декабря 2025 года.

Председательствующий

Судьи