Решение № 2-549/2025 2-549/2025~М-385/2025 М-385/2025 от 23 октября 2025 г. по делу № 2-549/2025




УИД 31RS0002-01-2025-000574-73 Дело № 2-549/2025

ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ


Именем Российской Федерации

9 октября 2025 г. г. Короча

Корочанский районный суд Белгородской области в составе:

председательствующего судьи Поповой И.В.,

при секретаре судебного заседания Кидановой О.В.,

в отсутствие сторон,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Белгородской области к ФИО1 о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью в результате совершения преступления,

у с т а н о в и л:


Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования *** (ТФОМС ***) обратился в суд с иском к ФИО1, в котором просит взыскать с ответчика расходы на лечение ФИО2. в размере 3 658,27 руб. и на лечение ФИО3 в размере 70 781,05 руб., всего взыскать 74 439,32 руб. в доход бюджета ТФОМС Белгородской области; требования мотивированы тем, что приговором Корочанского районного суда ответчик признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, противоправными действиями ответчика ФИО2 и ФИО3 причине вред здоровью, в связи с чем последним была оказана медицинская помощь в рамках ОМС в ОГБУЗ «ССМП Белгородской области», ОГБУЗ «Городская больница № 2 г. Белгорода», ОГБУЗ «Прохоровская ЦРБ», Фондом ОМС медицинским организациям возмещены расходы на оказание медицинской помощи, в связи с чем он вправе требовать в порядке регресса возмещения расходов с причинителя вреда.

Определением судьи Корочанского районного суда Белгородской области от 15.07.2025 исковое заявление принято к производству, определено рассмотреть гражданское дело в порядке упрощенного производства.

В связи с необходимостью выяснить дополнительные обстоятельства и исследовать дополнительные доказательства определением судьи Корочанского районного суда Белгородской области от 28.08.2025 определено рассмотреть гражданское дело по общим правилам искового производства.

Истец Фонд ОМС извещен о времени и месте судебного заседания посредством предоставления представителю доступа в Модуле «Электронное правосудие», по электронной почте, а также посредством размещения информации на официальном сайте Корочанского районного суда Белгородской области в сети Интернет, явку представителя в судебное заседание не обеспечил, об отложении рассмотрения дела не ходатайствовал, в представленном в суд заявлении просили о рассмотрении дела в отсутствие представителя, не возражали относительно рассмотрения дела в порядке заочного производства.

Ответчик ФИО1 извещен о времени и месте судебного заседания посредством электронной заказной судебной корреспонденции (получено адресатом), а также посредством размещения информации на официальном сайте Корочанского районного суда Белгородской области в сети Интернет, в судебное заседание не явился, о причинах неявки не сообщил, об отложении рассмотрения дела не ходатайствовал, позицию по делу не представил.

Учитывая надлежащее извещение лиц, участвующих в деле, о времени и месте судебного заседания, суд в соответствии со ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, извещенных надлежащим образом о времени и месте судебного разбирательства, в порядке заочного производства в соответствии с ч. 1 ст. 233 ГПК РФ.

Исследовав материалы гражданского дела, материалы уголовного дела № по обвинению ФИО1 в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, оценив имеющиеся доказательства по правилам ст. 67 ГПК РФ, их достаточность и взаимную связь, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. ст. 56, 195, 196 ГПК РФ, суд разрешает дело в пределах заявленных истцом требований и по основаниям, им указанным, основывает решение лишь на тех доказательствах, которые были исследованы в судебном заседании. В условиях состязательности процесса каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основание своих требований.

В соответствии со ст. 1 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее ГК РФ) гражданское законодательство основывается на признании равенства участников регулируемых им отношений, неприкосновенности собственности, свободы договора, недопустимости произвольного вмешательства кого-либо в частные дела, необходимости беспрепятственного осуществления гражданских прав, обеспечения восстановления нарушенных прав, их судебной защиты (п. 1), при установлении, осуществлении и защите гражданских прав и при исполнении гражданских обязанностей участники гражданских правоотношений должны действовать добросовестно (п. 3), никто не вправе извлекать преимущество из своего незаконного или недобросовестного поведения (п. 4).

В силу ч. 1 ст. 8 ГК РФ гражданские права и обязанности возникают из оснований, предусмотренных законом и иными правовыми актами, а также из действий граждан и юридических лиц, которые хотя и не предусмотрены законом или такими актами, но в силу общих начал и смысла гражданского законодательства порождают гражданские права и обязанности. В соответствии с этим гражданские права и обязанности возникают из договоров и иных сделок, предусмотренных законом, а также из договоров и иных сделок, хотя и не предусмотренных законом, но не противоречащих ему.

В силу ст. 9 ГК РФ граждане и юридические лица по своему усмотрению осуществляют принадлежащие им гражданские права.

Ст. 10 ГК РФ установлено, что не допускаются осуществление гражданских прав исключительно с намерением причинить вред другому лицу, действия в обход закона с противоправной целью, а также иное заведомо недобросовестное осуществление гражданских прав (злоупотребление правом) (п. 1), добросовестность участников гражданских правоотношений и разумность их действий предполагаются (п. 5).

На основании ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В соответствии с п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда (п. 2 ст. 1064 ГК РФ).

Для наступления ответственности, вытекающей из обстоятельств вследствие причинения вреда, необходимо наличие одновременно таких условий как: наступление вреда, противоправность поведения причинителя вреда, причинно-следственная связь между противоправным поведением причинителя вреда и наступившим вредом; вина причинителя вреда.

Установленная ст. 1064 ГК РФ презумпция вины причинителя вреда предполагает, что доказательства отсутствия его вины должен представить сам ответчик. Потерпевший представляет доказательства, подтверждающие факт причинения вреда, размер причиненного вреда, а также доказательства того, что ответчик является причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.

В силу ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, регулируются Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», данный закон, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения (ст. 1 данного Федерального закона).

Согласно ст. 3 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» для целей указанного федерального закона используются следующие основные понятия: обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования; страховой случай - совершившееся событие (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия), при наступлении которого застрахованному лицу предоставляется страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию; страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию - исполнение обязательств по предоставлению застрахованному лицу необходимой медицинской помощи при наступлении страхового случая и по ее оплате медицинской организации; застрахованное лицо - физическое лицо, на которое распространяется обязательное медицинское страхование в соответствии с данным федеральным законом; территориальная программа обязательного медицинского страхования - составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации и соответствующая единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования.

Страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования (п. 1 ст. 12 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (п. 1 ст. 13 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Территориальные фонды осуществляют полномочия страховщика в части установленных территориальными программами обязательного медицинского страхования дополнительных объемов страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также дополнительных оснований, перечней страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования (п. 3 ст. 13 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Застрахованные лица имеют право на: бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования (п. 1 ст. 16 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Расходы, осуществленные в соответствии с федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (п. 1 ст. 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (п. 2 ст. 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (п. 5 ст. 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Правовое положение территориального фонда определяется федеральным законом о государственных социальных фондах, указанным федеральным законом, другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации (п. 1 ст. 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда (п. 2 ст. 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика: вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу (п/п 11 п. 7 ст. 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Положения Федерального закона от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», как вытекает из предмета его правового регулирования, на спорные правоотношения по возмещению средств фонда обязательного медицинского страхования не распространяются,

Из приведенных положений следует, что в рамках обязательного медицинского страхования обязательства по оплате медицинской помощи исполняются территориальным органом Фонда обязательного медицинского страхования. В свою очередь, территориальный орган Фонда обязательного медицинского страхования, управляющий средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, с целью возмещения понесенных им расходов имеет право регрессного требования к непосредственному причинителю вреда.

Как следует из материалов дела, материалов уголовного дела № 1-22/2024 по обвинению ФИО1 в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, приговором Корочанского районного суда Белгородской области от 18.03.2024, оставленным без изменения по существу апелляционным постановлением Белгородского областного суда от 06.05.2024, постановлением суда кассационной инстанции от 23.10.2024, ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, назначено наказание в виде ограничения свободы сроком на 2 года, с лишением на основании ч. 3 ст. 47 УК РФ права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами на срок 2 года, взыскано с ФИО1 в пользу ФИО3 в счет компенсации морального вреда 750 000,00 руб., в пользу ФИО2 в счет компенсации морального вреда 750 000,00 руб.

Судом установлено, что 08.10.2023 произошло дорожно-транспортное происшествие, в результате которого ФИО3 и ФИО2 причинены телесные повреждения, повлекшие тяжкий вред здоровью, нарушение ФИО1 требований п.п. 1.3, 1.5, 10.1, 13.12, 14.2, ПДД РФ, находятся в прямой причинно-следственной связи с произошедшим дорожно-транспортным происшествием, в результате которого ФИО3 и ФИО2 причинены повреждения, повлекшие тяжкий вред здоровью.

Судом было установлено, что в результате дорожно-транспортного происшествия, ФИО3 причинены повреждения: закрытый перелом 7,8,9,10,11,12 ребер слева, малый гемоторакс (кровотечение в плевральную полость) слева; закрытый перелом поперечных отростков 5-го грудного позвонка слева, закрытый компрессионный перелом тел 4,5,6 грудных позвонков; закрытый оскольчатый перелом боковой массы креста слева, закрытый перелом тела и ветви левой лонной кости; забрюшинная гематома слева малых размеров; ушибленная рана головы. Выявленные у ФИО3 повреждения в совокупности за счет закрытого компрессионного перелома 4,5,6 грудных позвонков повлекли за собой значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть и относятся к повреждениям, причинившим тяжкий вред здоровью.

Судом было установлено, что в результате дорожно-транспортного происшествия, ФИО2 причинены повреждения: разрыв селезенки, кровотечение в брюшную полость; закрытый перелом 9-10 ребер слева по лопаточной и задней подмышечной линиям, левосторонний малый гемопневмоторакс (скопление крови и воздуха в плевральной полости). Выявленные у ФИО2 повреждения в совокупности за счет разрыва селезенки создали непосредственную угрозу для жизни и относятся к повреждениям, причинившим тяжкий вред здоровью.

В силу положений ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Как следует из материалов дела:

ФИО3 оказана медицинская помощь в ОГБУЗ «ССМП Белгородской области» 08.10.2023 и 25.10.2023, в ОГБУЗ «Городская больница № 2 г. Белгорода» с 08.10.2023 по 25.10.2023, в ОГБУЗ «Прохоровская ЦРБ» с 25.10.2023 по 08.11.2023;

ФИО2 оказана медицинская помощь в ОГБУЗ «ССМП Белгородской области» 08.10.2023.

Согласно представленной ОГБУЗ «ССМП Белгородской области» информации за оказание медицинской помощи ФИО3, ими получены средства обязательного медицинского страхования в размере 3 068,32 руб. и 3 068,32 руб., за оказание медицинской помощи ФИО2, ими получены средства обязательного медицинского страхования в размере 3 658,27 руб., претензий по качеству оказания медицинской помощи ФИО3 и ФИО2 от страховой медицинской организации в адрес ОГБУЗ «ССМП Белгородской области» не поступало (л.д. 10 – 13).

Согласно представленной ОГБУЗ «Городская больница № 2 г. Белгорода» информации оказанная ФИО3 медицинская помощь с 08.10.2023 по 25.10.2023 оплачена в полном объеме, информация о претензиях по качеству оказанной медицинской помощи со стороны страховой медицинской организации и пациента отсутствует (л.д. 14).

Согласно представленной ОГБУЗ «Прохоровская ЦРБ» информации ФИО3 получал лечение в стационарных условиях хирургического отделения с 25.10.2023 по 08.11.2023, ОГБУЗ «Прохоровская ЦРБ» получена сумма 28 561,81 руб. в соответствии с установленным порядком оплаты, претензий по качеству оказанной медицинской помощи не было (л.д. 53).

Как следует из представленного реестра счетов оплаченной медицинской помощи ФИО2, ФИО3, ТФОМС Белгородской области произведена оплата (л.д. 16 – 17):

ОГБУЗ «ССМП Белгородской области» по оказанию медицинской помощи ФИО2 08.10.2023 по условиям оказания помощи «4-скорая помощь» в размере 3 658,27 руб.;

ОГБУЗ «ССМП Белгородской области» по оказанию медицинской помощи ФИО3 08.10.2023 и 25.10.2023 по условиям оказания помощи «4-скорая помощь» в размере 3 068,32 руб. и 3 068,32 руб.;

ОГБУЗ «Городская больница № 2 г. Белгорода» по оказанию медицинской помощи ФИО3 в период с 08.10.2023 по 25.10.2023 по условиям оказания помощи «1 – стационар» в размере 36 080,60 руб.;

ОГБУЗ «Прохоровская ЦРБ» по оказанию медицинской помощи ФИО3 в период с 25.10.2023 по 08.11.2023 по условиям оказания помощи «1 – стационар» в размере 28 563,81 руб.

Согласно ст. 39.1 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» договор на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования заключается в установленном настоящим Федеральным законом порядке между включенной в единый реестр медицинских организаций медицинской организацией, подведомственной федеральному органу исполнительной власти, которой установлен объем предоставления медицинской помощи, подлежащий оплате за счет средств обязательного медицинского страхования, и Федеральным фондом.

В силу ч. 1 ст. 30 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» тарифы на оплату медицинской помощи рассчитываются в соответствии с методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в составе правил обязательного медицинского страхования, и включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Тарифы на оплату медицинской помощи, за исключением тарифов на оплату медицинской помощи, оказываемой в соответствии с п. 11 ст. 5 настоящего Федерального закона, устанавливаются тарифным соглашением, заключаемым между органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями (ч. 2 ст. 30 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Тарифы на оплату медицинской помощи в одной медицинской организации, устанавливаемые в соответствии с ч. 2 настоящей статьи, являются едиными для всех страховых медицинских организаций, находящихся на территории субъекта Российской Федерации, оплачивающих медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (ч. 3 ст. 30 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Уполномоченные органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации размещают на своих официальных сайтах в сети "Интернет" установленные тарифы на оплату медицинской помощи в срок не позднее 14 календарных дней со дня их установления (ч. 5 ст. 30 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Согласно ч. 6 ст. 39 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с ч. 2 ст. 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.

Тарифные соглашения в системе обязательного медицинского страхования Белгородской области на соответствующий год, в том числе Тарифное соглашение в системе ОМС от 17.01.2023 (на 2023 год) опубликовано на официальном сайте ТФОМС Белгородской области в сети Интернет (http://belfoms-ru.lgb.ru/).

Заявленная истцом сумма ущерба определена в соответствии с тарифами, утвержденными Тарифным соглашением в системе ОМС от 17.01.2023, исходя из расчета:

- в части оказания медицинской помощи ФИО3:

08.10.2023 – оказание медицинской помощи ОГБУЗ «ССМП Белгородской области» - вызов скорой медицинской помощи – 3 068,32 руб., приложение № 23 к Тарифному соглашению от 17.02.2023,

в период с 08.10.2023 по 25.10.2023 - оказание медицинской помощи ОГБУЗ «Городская больница № 2 г. Белгорода» в стационарных условиях – 26 099,97 руб. базовая ставка финансирования стационарной медпомощи, раздел 3 п. 3.3 Тарифного соглашения от 17.02.2023, 1,44 – коэффициент относителньой затратоемкости, приложение № 24 к Тарифному соглашению от 17.02.2023, 0,8 – коэффициент специфики, приложение № 24 к Тарифному соглашению от 17.02.2023, 1,2 – коэффициент уровня оказания медпомощи, приложение № 2 дополнительного соглашения № 5 от 27.11.2023 к Тарифному соглашению от 17.02.2023,

25.10.2023 – оказание медицинской помощи ОГБУЗ «ССМП Белгородской области» - вызов скорой медицинской помощи – 3 068,32 руб., приложение № 23 к Тарифному соглашению от 17.02.2023,

в период с 25.10.2023 по 08.11.2023 - оказание медицинской помощи ОГБУЗ «Прохоровская ЦРБ» в стационарных условиях – 26 099,97 руб. базовая ставка финансирования стационарной медпомощи, раздел 3 п. 3.3 Тарифного соглашения от 17.02.2023, 1,44 – коэффициент относителньой затратоемкости, приложение № 24 к Тарифному соглашению от 17.02.2023, 0,8 – коэффициент специфики, приложение № 24 к Тарифному соглашению от 17.02.2023, 0,95 – коэффициент уровня оказания медпомощи, приложение № 2 дополнительного соглашения № 5 от 27.11.2023 к Тарифному соглашению от 17.02.2023;

- в части оказания медицинской помощи ФИО2.:

08.10.2023 – оказание медицинской помощи ОГБУЗ «ССМП Белгородской области» - вызов скорой медицинской помощи – 3 658,27 руб., приложение № 23 к Тарифному соглашению от 17.02.2023.

С учетом изложенного, суд приходит к выводу о том, что представленный расчет соответствует требованиям закона, является арифметически верным.

С учетом доказанности вины ответчика в причинении потерпевшим вреда здоровью имеется основание для взыскания понесенных государством расходов непосредственно с причинителя вреда в пользу ТФОМС Белгородской области.

П. 3 ст. 1083 ГК РФ определено, что суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.

Согласно разъяснениям в абз. пятом п. 17 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26.01.2010 № 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина» размер возмещения вреда в силу п. 3 ст. 1083 ГК РФ может быть уменьшен судом с учетом имущественного положения причинителя вреда - гражданина, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.

По смыслу п. 3 ст. 1083 ГК РФ и указанных разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации, суд, возлагая на гражданина, причинившего вред в результате неумышленных действий, обязанность по его возмещению, может решить вопрос о снижении размера возмещения вреда. При этом суду надлежит оценивать в каждом конкретном случае обстоятельства, связанные с имущественным положением гражданина - причинителя вреда.

В силу положений п. 1 ст. 1083 ГК РФ вред, возникший вследствие умысла потерпевшего, возмещению не подлежит.

Из содержания приговора суда в отношении ФИО1 не следует, что судом было установлено наличие в действиях потерпевших умысла либо грубой неосторожности.

Действия ФИО1 судом квалифицированы по ч. 1 ст. 264 УК РФ - нарушение лицом, управлявшим автомобилем, правил дорожного движения, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека.

При назначении наказания суд учтены характер преступления, выразившийся в совершении неосторожного преступления против безопасности движения, а также степень его общественной опасности, личность виновного, обстоятельства смягчающие наказание, отсутствие отягчающих наказание обстоятельств, влияние назначенного наказания на исправление осужденного и условия жизни ее семьи.

При назначении наказания судом учтено, что ФИО1 достиг возраста, дающего право на назначение страховой пенсии по старости.

При рассмотрении настоящего дела ответчику судом предложено представить сведения о материальном положении.

На момент рассмотрения дела ответчиком каких-либо сведений о размере его дохода, наличии в его собственности движимого и недвижимого имущества, сведений о наличии банковских счетов и остатков по ним суду не представлено.

Согласно представленным по запросу суда сведениям ЕГРН от 28.08.2025 в реестре прав отсутствуют сведения о зарегистрированных правах ответчика на недвижимое имущество (л.д. 41).

Из представленной по запросу суда информации ОСФР по Белгородской области от 29.08.2025 ФИО1 является получателем страховой пенсии по старости, ЕДВ (инвалид 3 группы), установленный размер пенсии в 2025 году– 17 001,65 руб., установленный размер ЕДВ – 1 604,88 руб., в период с февраля по апрель 2025 производились удержания в размере 50 процентов пенсии, сведения о состоянии ИЛС за 2024 – 2025 годы не имеется (л.д. 54 – 55).

Учитывая изложенное, суд полагает возможным уменьшить заявленную ко взысканию сумму ущерба до 50 000,00 руб.

В соответствии с положениями ст. 103 ГПК Российской Федерации с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4 000,00 руб.

Руководствуясь статьями 194 - 198, 235 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

р е ш и л:


Исковое заявление Территориального Фонда обязательного медицинского страхования *** (ИНН <***>) к ФИО1 (СНИЛС №) о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью в результате совершения преступления удовлетворить в части.

Взыскать с ФИО1 "дата" года рождения, место рождения ***, СНИЛС №, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования *** (ИНН <***>) расходы на оплату медицинской помощи застрахованным лицам вследствие причинения вреда их здоровью в результате преступления в размере 50 000,00 руб.

В оставшейся части в удовлетворении требований отказать.

Взыскать с ФИО1 "дата" года рождения, место рождения ***, СНИЛС №, в доход бюджета муниципального района «Корочанский район» Белгородской области государственную пошлину в размере 4 000,00 руб.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Белгородского областного суда путем подачи жалобы через Корочанский районный суд Белгородской области в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Белгородского областного суда путем подачи жалобы через Корочанский районный суд Белгородской области в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированный текст заочного решения изготовлен 24 октября 2025 г.

Судья



Суд:

Корочанский районный суд (Белгородская область) (подробнее)

Истцы:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Белгородской области (подробнее)

Ответчики:

Аллахвердиев Аслан Али оглы (подробнее)

Судьи дела:

Попова Ирина Владимировна (судья) (подробнее)


Судебная практика по:

Злоупотребление правом
Судебная практика по применению нормы ст. 10 ГК РФ

Упущенная выгода
Судебная практика по применению норм ст. 15, 393 ГК РФ

Ответственность за причинение вреда, залив квартиры
Судебная практика по применению нормы ст. 1064 ГК РФ

Возмещение убытков
Судебная практика по применению нормы ст. 15 ГК РФ

Нарушение правил дорожного движения
Судебная практика по применению норм ст. 264, 264.1 УК РФ