Постановление от 23 мая 2023 г. по делу № А27-23809/2022

СЕДЬМОЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

ул. Набережная реки Ушайки, дом 24, Томск, 634050, https://7aas.arbitr.ru


П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

г. Томск Дело № А27-23809/2022

23.05.2023

Судья Седьмого Арбитражного апелляционного суда Зайцева О.О., рассмотрев в порядке упрощенного производства апелляционную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кемеровской области ( № 07АП- 2598/23) на решение Арбитражного суда Кемеровской области от 06.03.2023 (решение в виде резолютивной части принято 22.02.2023) по делу № А27-23809/2022 (судья М. А. Сарафанникова) рассмотренному в порядке упрощенного производства по заявлению акционерного общества «Угольная компания «Кузбассразрезуголь», город Кемерово (ОГРН <***>, ИНН <***>) к Государственному учреждению – Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, город Кемерово (ОГРН <***>, ИНН <***>) в лице филиала № 2, город Белово Кемеровской области – Кузбасса о признании недействительным решения от 08.12.2022 № 42022280000496,

установил:

акционерное общество «Угольная компания «Кузбассразрезуголь», город Кемерово (далее – заявитель, общество, страхователь, АО «УК «Кузбассразрезуголь») обратилось 19.12.2022 в Арбитражный суд Кемеровской области с заявлением о признании недействительным решения Государственного Учреждения – Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал № 2) (далее - ГУ- КРОФСС РФ, Фонд, заинтересованное лицо) от 08.12.2022 № 42022280000496 о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в сумме 6 892 руб. 24 коп.

Решением от 06.03.2023 (решение в виде резолютивной части принято 22.02.2023) Арбитражного суда Кемеровской области заявленное требование удовлетворено. Признано недействительным решение Государственного учреждения – Кузбасского регионально-


го отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в лице Филиала № 2 от 08.12.2022 № 42022280000496 о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в размере 6892,24 руб., вынесенное в отношении акционерного общества «Угольная компания «Кузбассразрезуголь».

Не согласившись с указанным решением, Фонд обратился в Седьмой арбитражный апелляционный суд с апелляционной жалобой, в которой, ссылаясь на неправильное применение норм материального права, просит отменить решение суда первой инстанции, принять по делу новый судебный акт об отказе в удовлетворении заявленных требований.

В обоснование доводов апелляционной жалобы указывает, что АО «УК «Кузбассразрезуголь», обращаясь в Фонд социального страхования для выплаты пособия по временной нетрудоспособности работникам недостоверно указало периоды, за которые полагается выплата пособия за счет средств Фонда, скрыв информацию о наличии в периодах, на которые были выданы листки нетрудоспособности дней, отпуск без сохранения заработной платы и учебный отпуск.

По мнению Фонда, пособие по временной нетрудоспособности назначается со дня, когда работник должен был приступить к работе по окончании отпуска за свой счет.

Период учебного отпуска, предоставленного работнику, не может являться периодом временной нетрудоспособности и не подлежит оплате в соответствии с Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Федеральный закон № 255-ФЗ). Если период временной нетрудоспособности начался с неоплачиваемого периода, то первые три дня, подлежащих оплате за счет работодателя, исчисляются с даты, с которой пособие подлежит оплате.

В отзыве на апелляционную жалобу, представленном в порядке статьи 262 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ), общество с доводами апелляционной жалобы не соглашается, просит состоявшийся судебный акт оставить без изменения.

На основании части 1 статьи 272.1 АПК РФ, пункта 47 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 18.04.2017 № 10 «О некоторых вопросах применения судами положений Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации и Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации об упрощенном производстве» апелляционные жалобы на решения арбитражного суда по делам, рассмотренным в порядке упрощенного производства, рассматриваются в суде апелляционной инстанции судьей единолично без проведения судебного заседания, без извещения лиц, участвующих в деле, о времени и месте проведения судебного заседания, без осуществле-


ния протоколирования в письменной форме или с использованием средств аудиозаписи по имеющимся в деле доказательствам.

Исследовав материалы дела, изучив доводы апелляционной жалобы, отзыва на нее, проверив законность и обоснованность решения суда первой инстанции в соответствии со статьями 268, 272.1 АПК РФ, суд апелляционной инстанции считает его не подлежащим отмене или изменению по следующим основаниям.

Как следует из материалов дела, должностными лицами филиала № 2 Государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации за период с 01.01.2020 по 31.12.2021 была проведена выездная проверка полноты и достоверности представляемых страхователем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения страхователя АО «УК «Кузбассразрезуголь» в лице филиала «Моховский угольный разрез».

По результатам проверки составлен акт выездной проверки от 31.10.2022 № 42022280000494.

По результатам проведенной проверки Фондом принято решение о возмещении страхователем излишне понесенных страховщиком расходов на выплату страхового обеспечения от 08.12.2022 № 42022280000496.

Не согласившись с вышеуказанным решением в части возмещения излишне понесенных расходов в размере 6 892,24 рублей, заявитель обратился в арбитражный суд с настоящим заявлением.

Удовлетворяя заявленные требования, суд первой инстанции правомерно исходил из следующего.

Отношения в системе обязательного социального страхования регулирует Федеральный закон от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее - Закон № 165-ФЗ) в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права, который определяет правовое положение субъектов обязательного социального страхования, основания возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей, ответственность субъектов обязательного социального страхования, а также устанавливает основы государственного регулирования обязательного социального страхования.

Согласно статье 6 Закона № 165-ФЗ организации любой организационно-правовой формы являются страхователями по обязательному социальному страхованию. Застрахованными лицами признаются граждане Российской Федерации, а также иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам, лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой, или иные категории граждан, у которых отношения


по обязательному социальному страхованию возникают в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

В силу пункта 1 статьи 9 Закона № 165-ФЗ отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного страхования с момента заключения с работником трудового договора.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1 Федерального закона № 125-ФЗ обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является самостоятельным видом социального страхования.

В силу пункта 1 статьи 22 Закона № 165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая. Для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере обязательного социального страхования.

Согласно пункту 1 части 1 статьи 5 Федерального закона № 255-ФЗ обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы.

В соответствии с частью 2 статьи 5 Федерального закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев, указанных в части 1 настоящей статьи, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

Условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности установлены статьей 6 Закона № 255-ФЗ, согласно которой пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи.


В силу пункта 1 статьи 22 Закона № 165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности (часть 5 статьи 13 Федерального закона № 255-ФЗ).

С учетом изложенных норм права и правовой позиции Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации, изложенной в Постановлении от 19.07.2011 № 282/11, условиями, необходимыми для возмещения страхователю расходов по обязательному социальному страхованию, являются наличие между страхователем и застрахованным лицом трудовых отношений; подтверждение наступления страхового случая листком нетрудоспособности; документальное подтверждение выплаты пособия застрахованному лицу.

Вместе с тем, согласно пункту 3 статьи 11 Закона № 165-ФЗ страховщик вправе не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением законодательства Российской Федерации.

В оспариваемом решении Фонд указывает, что пособие по временной нетрудоспособности ФИО1 по листку нетрудоспособности № 910035251708 за период с 29.08.2020 по 04.09.2020 исчислено за весь период нетрудоспособности (с 29.08.2020 по 31.08.2020 за счет средств работодателя, с 01.09.2020 по 04.09.2020 за счет средств Фонда социального страхования), не учитывая, что работнику предоставлен дополнительный отпуск с сохранением среднего заработка для прохождения промежуточной аттестации в учреждении среднего профессионального образования на период с 04.09.2020 по 14.09.2020 согласно приказу о предоставлении отпуска работнику № 2353-К от 01.09.2020, следовательно, период временной нетрудоспособности совпал с дополнительным отпуском (1 календарный день - 04.09.2020), не подлежащий оплате.

Вместе с тем, из буквального толкования пункта 1 части 1 статьи 9 Федерального закона N 255 -ФЗ следует, что если работник находился в дополнительно оплачиваемом отпуске и заболел, то дни больничного, совпадающие с отпуском, не оплачиваются.

Как верно указал суд первой инстанции, в данном случае работник не находился в учебном отпуске, когда наступил период временной нетрудоспособности, в связи с чем данная норма не применима к рассматриваемы отношениям.

Поскольку период нетрудоспособности ФИО1 начался раньше (29.08.2020), чем учебный отпуск (04.09.2020), то работодатель не мог предоставить работнику учебный отпуск до окончания периода нетрудоспособности. К тому же работник находился на


лечении в стационаре, поэтому работодатель оплатил пособие по временной нетрудоспособности за весь период, указанный в листке нетрудоспособности. Учебный отпуск предоставлен ФИО1 со дня, когда работник должен приступить к работе после выздоровления, и до дня окончания периода отпуска, указанного в выданной образовательным учреждением справке-вызове.

Учитывая изложенное, суд апелляционной инстанции полагает обоснованным вывод арбитражного суда, что нецелевое использование средств ФСС отсутствует.

Исходя из табеля учета рабочего времени и расчетного листка за сентябрь 2020 года пособие по временной нетрудоспособности ФИО1 исчислено с 29.08.2020 по 04.09.2020, а оплата дополнительного отпуска для прохождения промежуточной аттестации в учреждении среднего профессионального образования произведена с 05.09.2020 по 14.09.2020 за 10 дней, что свидетельствует об ошибочности выводов Фонда о двойной оплате.

На обстоятельства, свидетельствующие об обратном, в апелляционной жалобе не указано, соответствующих доказательств, опровергающих указанные выше выводы суда, не представлено.

Из буквального толкования пункта 1 части 2 статьи 3 Федерального закона N 255- ФЗ страхователю следовало оплатить больничный за первые 3 дня (29.08.202031.08.2020) за счет средств работодателя, и если работнику выдан листок нетрудоспособности за день, когда он находился в дополнительном отпуске, это не изменяет общий порядок определения периода нетрудоспособности, который начинается с даты открытия больничного листа.

Пособие по временной нетрудоспособности другому работнику ФИО2 по листку нетрудоспособности № 910043632285 за период с 05.11.2020 по 11.11.2020 исчислено за весь период нетрудоспособности (с 05.11.2020 по 07.11.2020 за счет средств работодателя, с 08.11.2020 по 11.11.2020 за счет средств Фонда социального страхования).

По мнению Фонда, дни отпуска для прохождения промежуточной аттестации в учреждении среднего профессионального образования, которые совпали с днями временной нетрудоспособности, не являются днями временной нетрудоспособности. Таким образом, Фонд считает, что, поскольку дни в период нетрудоспособности 05.11.202007.11.2020 совпали с дополнительным отпуском, то отсчет 3-дневного срока, подлежащего оплате за счет работодателя, начинается не с 05.11.2020, а с 08.11.2020.

Согласно п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ при болезни или травме самого работника первые три дня по больничному листу оплачиваются за счет ра-


ботодателя, а остальной период, начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности за счет средств бюджета ФСС.

Исходя из указанной нормы, расчет дней оплаты начитается с даты, указанной в листке нетрудоспособности.

С учетом этого, суд первой инстанции пришел к обоснованному выводу, что период нетрудоспособности начинается с даты выдачи больничного листа (05.11.2020), поэтому именно с этой же даты считаются три дня, оплачиваемые работодателем.

Данные обстоятельства заявителем не опровергнуты.

Иное толкование положений действующего законодательства не вытекает из указанного закона, обязанность по оплате дней нетрудоспособности страхователь уже выполнил в виде оплаты за дополнительный отпуск (с 05.11.2020 по 07.11.2020), что подтверждается табелем рабочего времени и расчетным листком за ноябрь 2020года.

Как следует из пункта 6 статьи 13 Закона № 255-ФЗ, основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, если иное не установлено настоящим Федеральным законом. Условия и порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования, и Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации. Порядок информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа утверждается Правительством Российской Федерации.

Согласно пункту 15 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н, гражданам, обратившимся за медицинской помощью после окончания рабочего времени (смены), по их желанию, дата освобождения от работы в листке нетрудоспособности может быть указана со следующего календарного дня.


Как следует из материалов дела, листок нетрудоспособности № 910033364464 Го- рячкину С. Н. открыт 11.08.2020. При этом, табелем рабочего времени ФИО3 подтверждается, что последний отработал смену 11.08.2020.

Выплата пособия по временной нетрудоспособности носит компенсационный характер и выплачивается вместо причитающейся заработной платы. Выплата одновременно заработной платы и пособия за период временной нетрудоспособности законом не предусмотрена.

В том случае, если работнику выдан листок нетрудоспособности за рабочий день, в который он отработал смену, за этот день ему выплачивается либо заработная плата, либо пособие по временной нетрудоспособности. Однако это не изменяет общий порядок определения периода нетрудоспособности, который начинается с даты открытия больничного листа в соответствии с п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ.

Поскольку вопрос о виде выплат в таком случае решает работодатель, за первые три дня нетрудоспособности заработная плата или пособие по временной нетрудоспособности выплачиваются за счет средств работодателя, за остальные дни - за счет средств Фонда обязательного социального страхования.

Учитывая, что первый день нетрудоспособности, когда был открыт больничный лист, был оплачен за счет средств работодателя, выданных в виде заработной платы; за второй и третий дни временной нетрудоспособности, когда работник фактически не вышел на работу и утратил заработок в связи с болезнью, работодателем было выплачено пособие по временной нетрудоспособности.

Таким образом, работодатель оплатил три первых дня временной нетрудоспособности своего работника, что соответствует пункту 1 части 2 статьи 3 Закона № 255-ФЗ. Далее пособие по временной нетрудоспособности должно выплачиваться за счет средств Фонда обязательного социального страхования.

Поскольку в силу императивных норм Закона N 255-ФЗ выплата застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности за счет средств социального страхования производится, начиная с четвертого дня временной нетрудоспособности и не ставится в зависимость от иных обстоятельств, Фонд не имел правовых оснований применять иной порядок исчисления этого срока и предлагать страхователю оплатить пособие за четвертый день нетрудоспособности за счет собственных средств.

В рассматриваемом случае Фонд, указывая на выявленные нарушения, не представил доказательств того, что листки нетрудоспособности выданы необоснованно, равно как и не представил доказательств отсутствия наступления страховых случаев.


На основании вышеизложенного, суд апелляционной инстанции считает, что Фондом в данном случае не представлено в материалы дела надлежащих и бесспорных доказательств в обоснование своей позиции, в связи с чем оснований для отмены решения суда первой инстанции по доводам жалобы не имеется.

С учетом того, что Фонд социального страхования освобожден от уплаты государственной пошлины в силу подпункта 1.1 пункта 1 статьи 333.37 Налогового кодекса Российской Федерации, судебные расходы по апелляционной жалобе судом апелляционной инстанции не распределяются.

Руководствуясь статьями 258, 268, 271, п. 1 статьи 269 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, апелляционный суд

постановил:

решение от 06.03.2023 (решение в виде резолютивной части принято 22.02.2023) Арбитражного суда Кемеровской области по делу № А27-23809/2022 оставить без изменения, а апелляционную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кемеровской области – без удовлетворения.

Постановление может быть обжаловано в порядке кассационного производства в Арбитражный суд Западно-Сибирского округа в срок, не превышающий двух месяцев со дня вступления его в законную силу только по основаниям, предусмотренным частью 3 статьи 288.2 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, путем подачи кассационной жалобы через Арбитражный суд Кемеровской области.

Настоящее постановление выполнено в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной подписью судьи, в связи с чем направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения на официальном сайте суда в сети «Интернет».

Судья О.О. Зайцева


Электронная подпись действительна.

Данные ЭП:Удостоверяющий центр Казначейство России

Дата 09.03.2023 3:59:00

Кому выдана Зайцева Ольга Олеговна