Постановление от 22 октября 2025 г. по делу № А63-9692/2025

ШЕСТНАДЦАТЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

ул. Вокзальная, 2, г. Ессентуки, Ставропольский край, 357600, http://www.16aas.arbitr.ru, e-mail: info@16aas.arbitr.ru, тел. <***>, факс: <***>


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

г. Ессентуки Дело № А63-9692/2025 23.10.2025

Резолютивная часть постановления объявлена 15.10.2025. Постановление изготовлено в полном объеме 23.10.2025.

Шестнадцатый арбитражный апелляционный суд в составе: председательствующего Жукова Е.В., судей: Егорченко И.Н., Сомова Е.Г., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Аракеловым М.А., при участии в судебном заседании представителей территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Ставропольскому краю ФИО1 (доверенность от 09.01.2025), ФИО2 (доверенность от 16.06.2025), представителей общества с ограниченной ответственностью «Феникс Медика» ФИО3 (директор), Жукова Е.В. (доверенность от 12.05.2025), ФИО4 (доверенность от 14.11.2025), в отсутствии иных лиц, участвующих в деле, извещенных надлежащим образом о времени и месте проведения судебного заседания, рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу общества с ограниченной ответственностью «Феникс Медика» на решение Арбитражного суда Ставропольского края от 16.07.2025 по делу № А63-9692/2025, принятое по заявлению территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Ставропольскому краю, г. Ставрополь, ОГРН <***>, к обществу с ограниченной ответственностью «Феникс Медика», г. Ставрополь, ОГРН: <***>, о привлечении к административной ответственности по части 4 статьи 14.1. Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях Российской Федерации,

УСТАНОВИЛ:

территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Ставропольскому краю (далее - заявитель, территориальный орган Росздравнадзора Ставропольского края) обратился в Арбитражный суд Ставропольского края с заявлением о привлечении общества с ограниченной ответственностью «Феникс Медика» (далее - общество, заинтересованное лицо, ООО «Феникс Медика») к административной ответственности за совершение административного правонарушения, предусмотренного частью 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее - КоАП РФ).

Решением Арбитражного суда Ставропольского края от 16.07.2025 по делу № А63-9692/2025 заявление удовлетворено. Суд привлек общество с ограниченной ответственностью «Феникс Медика» к административной ответственности по части 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, назначив наказание в виде административного штрафа в размере 8 000 (Восемь тысяч) рублей. Судебный акт мотивирован тем, что обществом осуществлена предпринимательская деятельность с грубым нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией) в сфере медицинской деятельности, а именно: нарушения при оказании медицинской помощи по профилям «анестезиология и реаниматология» и «эндоскопия» положений подпункта «в» пункта 5, подпунктов «а», «б», «д», «е» пункта 6 Постановления Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации» (вместе с «Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)») (далее - Положение № 852, Постановление № 852), статьи 70, пункта 8 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон № 323-ФЗ).

Не согласившись с решением Арбитражного суда Ставропольского края от 16.07.2025 по делу № А63-9692/2025 общество с ограниченной ответственностью «Феникс Медика» обратилось в Шестнадцатый арбитражный апелляционный суд с жалобой, в которой просит отменить решение суда первой инстанции и принять новый судебный акт. В обоснование жалобы, апеллянт ссылается на то, что при вынесении обжалуемого решения судом первой инстанции неправильно применены нормы материального права и не полностью выяснены обстоятельства, имеющие значение для дела.

В отзыве на апелляционную жалобу территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Ставропольскому краю, ссылаясь на законность и обоснованность вынесенного судебного акта, просит отказать в удовлетворении апелляционной жалобы.

14.10.2025 от общества с ограниченной ответственностью «Феникс Медика» поступило ходатайство об отложении судебного заседания.

Ходатайство коллегией рассмотрено и отклонено ввиду отсутствия предусмотренных статьей 158 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации оснований для отложения судебного заседания.

В судебном заседании представители общества с ограниченной ответственностью «Феникс Медика» поддерживали доводы апелляционной жалобы, просили решение суда первой инстанции отменить, апелляционную жалобу - удовлетворить.

Представители территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Ставропольскому краю возражали против доводов апелляционной жалобы, просили решение суда первой инстанции оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.

Иные лица, участвующие в деле, извещенные надлежащим образом о времени и месте судебного заседания, не явились, явку представителей не обеспечили.

Информация о времени и месте судебного заседания с соответствующим файлом размещена на сайте http://kad.arbitr.ru/ в соответствии положениями статьи 121 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

В соответствии с частью 3 статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) при неявке в судебное заседание арбитражного суда лиц, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного разбирательства, суд вправе рассмотреть дело в их отсутствие.

Правильность решения Арбитражного суда Ставропольского края от 16.07.2025 по делу № А63-9692/2025 проверена в апелляционном порядке в соответствии с главой 34 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Арбитражный суд апелляционной инстанции, рассмотрев повторно дело по апелляционной жалобе, проверив правильность применения норм материального и процессуального права, учитывая доводы, содержащиеся в апелляционной жалобе, изучив и оценив в совокупности материалы дела, считает, что решение Арбитражного суда Ставропольского края от 16.07.2025 по делу № А63-9692/2025 следует оставить без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения по следующим основаниям.

Как следует из материалов дела, ООО «Феникс Медика» имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности от 01.10.2015 № Л041-01197-26/00351381, выданную министерством здравоохранения Ставропольского края.

31.03.2025 в территориальный орган Росздравнадзора Ставропольского края поступило обращение Б.А.А., содержащее сведения о причинении вреда здоровью, жизни при оказании медицинской помощи его отцу Б.А.А., поступившее из прокуратуры Промышленного района г. Ставрополя и министерства здравоохранения Ставропольского края.

На основании мотивированного представления от 18.04.2025 должностного лица заявителя врио руководителем территориального органа Росздравнадзора по Ставропольскому краю принято решение от 18.04.2025 № 56 в форме паспорта Единого реестра контрольных (надзорных) мероприятий (далее - ЕРКНМ).

Решением заместителя прокурора Ставропольского края от 21.04.2025 заявителю согласовано проведение внепланового контрольного (надзорного мероприятия) в отношении общества.

23.04.2025 сведения о проведении внеплановой проверки размещены в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий, информация отражена в паспорте контрольного (надзорного) мероприятия 26250371000017820751.

Согласно представленной в материалы дела выписке о проведении выездной проверки от 18.04.2025, решение от 18.04.2025 № 56 руководителя надзорного органа в форме паспорта ЕРКНМ, о проведении выездной проверки принято на основании наличия сведений причинении или непосредственной угрозе причинения вреда жизни и тяжкого или среднего вреда (ущерба) здоровью граждан.

Для проведения проверки уполномочены главный специалист-эксперт отдела территориального органа Росздравнадзора Ставропольского края ФИО5, а также ведущий специалист-эксперт отдела территориального органа Росздравнадзора Ставропольского края ФИО6, а также привлечен эксперт ФИО7 (пункты 4 и 5 выписки).

При проведении проверки осуществлены следующие контрольные (надзорные) действия: осмотр, истребование, опрос, экспертизы, оформленные соответствующими протоколами от 25.04.2025.

Выездная проверка проведена в период с 25.04.2025 по 14.05.2025 по адресу: 355011, <...> ВЛКСМ, д. 91.

По результатам проведенной проверки составлен акт выездной проверки от 14.05.2025 № 56, в котором отражены выявленные надзорным органом нарушения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности.

В ходе осмотра помещений по адресу 355011, <...> ВЛКСМ, д. 91, расположенных в отдельно стоящем нежилом здании (осмотрены

помещения на 3 этаже - операционной, палаты преднаркозной, совмещенной с палатой пробуждения на 2 пациента-место, кабинет эндоскопии, на 2 этаже - процедурный кабинет, на 0-м этаже - склад старшей медицинской сестры) установлено отсутствие в учреждении заявленных в лицензии отделений анестезиологии и реаниматологии, эндоскопии, а также не соответствие требованиям стандартов оснащения, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи.

В рамках проверки проведен анализ сведений, внесенных ООО «Феникс Медика» в федеральный регистр медицинских и фармацевтических работников (ФРМР), а также анализ медицинской карты № 21477, в ходе которого установлен ряд нарушений, отраженных в акте проверки.

При проведении проверки так же установлено, что в протоколе заседания врачебной комиссии ООО «Феникс Медика» по контролю качества и эффективности оказания медицинской помощи Б.А.А. от 27.03.2024 не выявлены вышеуказанные нарушения, в части надлежащего оказания медицинской помощи Б.А.А. 22.03.2024 в ООО «Феникс Медика»; при организации лечебно-диагностического процесса не выявляются факторы, влекущие за собой снижение качества оказания медицинской помощи, не разрабатываются мероприятия по установлению причин их возникновения; не доводится до сведения директору медицинской организации предложения по оснащению медицинским оборудованием; не обеспечивается своевременный контроль за организацией профессиональной подготовки, переподготовки и повышения квалификации медицинских работников.

Поскольку отсутствие отделений и необходимого оборудования в оснащении кабинетов, нарушение Порядков оказания медицинской помощи может повлиять на качество оказания первичной медико-санитарной помощи, в части полноты проводимых по показаниям обследований и своевременного качественного оказания медицинской помощи, заявитель пришел к выводу, что установленные нарушения создают угрозу причинения вреда жизни, здоровью граждан и являются грубыми нарушениями лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 5 и подпунктами «а», «б», «д», «е» пункта 6 Положения № 852, соответственно подлежат квалификации по части 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

15 мая 2025 года должностным лицом территориального органа Росздравнадзора по Ставропольскому краю на основании результатов проверки в отношении общества в присутствии директора ООО «Феникс Медика» составлен протокол № 10 об административном правонарушении по части 4 статьи 14.1 КоАП РФ, в котором отражены нарушения лицензионных требований.

В своих объяснениях, отраженных в протоколе, директор общества пояснил, что с протоколом ознакомлен, категорически не согласен, имеются критические нарушения в соответствии и аргументации фактов.

Удовлетворяя заявленные требования, суд первой инстанции обоснованно исходил из следующего.

В соответствии с пунктом 11.1.2 Положения о территориальном органе Росздравнадзора по Ставропольскому краю, утвержденного приказом Росздравнадзора от 06.10.2020 № 9169 заявитель осуществляет государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности на территории Ставропольского края.

Из части 3 статьи 28.3 КоАП РФ следует, что, протокол об административном правонарушении, в том числе, предусмотренном частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ, вправе составлять должностные лица федеральных органов исполнительной власти, их структурных подразделений и территориальных органов, а также иных органов, осуществляющих лицензирование отдельных видов деятельности в пределах компетенции соответствующего органа.

В силу части 6 статьи 205 АПК РФ при рассмотрении дела о привлечении к административной ответственности арбитражный суд в судебном заседании устанавливает, имелось ли событие административного правонарушения и имелся ли факт его совершения лицом, в отношении которого составлен протокол об административном правонарушении, имелись ли основания для составления протокола об административном правонарушении и полномочия административного органа, составившего протокол, предусмотрена ли законом административная ответственность за совершение данного правонарушения и имеются ли основания для привлечения к административной ответственности лица, в отношении которого составлен протокол, а также определяет меры административной ответственности.

В соответствии с п.1. ч.1. статьи 57 Федерального закона от 31.07.2020 № 248- ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон о контроле), в порядке, предусмотренном п. 11(12) Постановления Правительства РФ от 10.03.2022 № 336 «Об особенностях организации и осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля» организована и проведена выездная внеплановая проверка в отношении ООО «Феникс Медика».

Решение врио руководителя ТО Росздравнадзора по Ставропольскому краю ФИО8 № 56 от 18.04.2025 оформлено в форме паспорта в ЕРКНМ (единый реестр контрольных (надзорных) мероприятий), учетный номер выездной проверки в ЕРКНМ №

КНМ 26250371000017820751, проверка согласована с прокуратурой Ставропольского края 21.04.2025.

До 1 января 2030 решение о проведении контрольного (надзорного) мероприятия, информация о котором вносится в единый реестр контрольных (надзорных) мероприятий в соответствии со статьей 19 Федерального закона о контроле, принимается путем внесения соответствующей информации в единый реестр контрольных (надзорных) мероприятий и ее подписания, без необходимости вынесения отдельного решения и внесения его в единый реестр. При этом, в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий предусматривается возможность формирования выписки, содержащей информацию об указанном решении с QR-кодом, обеспечивающим переход на страницу в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», содержащую соответствующую запись единого реестра контрольных (надзорных) мероприятий о контрольном (надзорном) мероприятии в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий.

Согласно части 4 ст. 21 Федерального закона о контроле информирование контролируемых лиц о совершаемых должностными лицами контрольного (надзорного) органа и иными уполномоченными лицами действиях и принимаемых решениях осуществляется в сроки и порядке, установленные Федеральным законом о контроле, путем размещения сведений об указанных действиях и решениях в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий, а также доведения их до контролируемых лиц посредством инфраструктуры, обеспечивающей информационно-технологическое взаимодействие информационных систем, используемых для предоставления государственных и муниципальных услуг и исполнения государственных и муниципальных функций в электронной форме, в том числе через федеральную государственную информационную систему «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)» (далее - единый портал государственных и муниципальных услуг) и (или) через региональный портал государственных и муниципальных услуг.

Согласно части 5 Федерального закона о контроле контролируемое лицо считается проинформированным надлежащим образом в случае, если:

сведения предоставлены контролируемому лицу в соответствии с частью 4 статьи 21 Федерального закона о контроле, в том числе направлены ему электронной почтой по адресу, сведения о котором представлены контрольному (надзорному) органу контролируемым лицом и внесены в информационные ресурсы, информационные системы при осуществлении государственного контроля (надзора), муниципального контроля или оказании государственных и муниципальных услуг;

сведения были направлены в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью, через единый портал государственных и муниципальных услуг или через региональный портал государственных и муниципальных услуг в адрес контролируемых лиц, завершивших прохождение процедуры регистрации в единой системе идентификации и аутентификации, с подтверждением факта доставки таких сведений.

Согласно требований пункта 13 подраздела «Выездная проверка» раздела II «Сведения о проводимых контрольными (надзорными) органами контрольных (надзорных) мероприятий» Приложения «Состав сведений и сроки их внесения в ЕРКНМ» к Правилам формирования и ведения единого реестра контрольных (надзорных) мероприятий, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2021 № 604 сведения о направлении контролируемому лицу уведомления о проведении выездной проверки вносятся в ФГИС ЕРКНМ в момент направления (не позднее чем за 24 часа до ее начала).

ООО «Феникс Медика» было направлено уведомление проведении выездной проверки 23.04.2025 путем размещения сведений в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий, информация отражена в паспорте КНМ 26250371000017820751.

Как установлено материалами дела, Территориальный орган Росздравнадзора по Ставропольскому краю заблаговременно разместил информацию о проведении проверки 23.04.2025, что подтверждается цветным скриншотом уведомления с зеленой галочкой, свидетельствующей об успешности данной операции, способ уведомления указан «Региональный портал госуслуг», цветной скриншот приобщен к материалам дела, а проверка началась с 25.04.2025. По каким причинам общество не получило уведомление контролирующий орган не может знать поскольку является пользователем этой системы и не может повлиять на корректность ее работы.

Кроме того, судом так же приняты во внимание пояснения участников процесса в ходе судебного заседания 27.06.2026, зафиксированные на аудио протокол, о коммуникации сторон посредством телефонной связи по вопросу контрольного мероприятия заблаговременно до проведения осмотра помещений учреждения, что дополнительно подтверждает вывод о фактической информированности общества о проведении внеплановой проверки.

С учетом изложенного гарантии прав контролируемого лица, считаем соблюденными, а порядок его уведомления о проведении контрольного мероприятия - ненарушенным.

Вопреки доводам апелляционной жалобы учитывая, что основанием для проведения внеплановой проверки явилось обращение лица о факте возникновения угрозы причинения

вреда здоровью (пункт 2 части 2 статьи 10 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»), на основании частей 16, 17 статьи 10, части 3 статьи 14 названного Закона уведомление общества о проведении проверки менее чем за 24 часа не требовалось.

В апелляционной жалобе ООО «Феникс Медика» указано, что для проведения контрольно - надзорного мероприятия уполномочена, в том числе ФИО5 - главный специалист-эксперт отдела государственного контроля организации медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по Ставропольскому краю, которая является заинтересованным лицом, поскольку является супругой ФИО5, который с 01 марта 2024 года по 25 октября 2024 года работал врачом-эндоскопистом по совместительству (трудовой договор № 182-ТД от 01.03.2024), с 07 февраля 2025 года по 11 марта 2025 года - акушером-гинекологом по совместительству (трудовой договор № 246- ТД от 07.02.2025). Оба трудовых договора расторгнуты на основании пункта 3 части 1 статьи 77 Трудового кодекса Российской Федерации по инициативе работника.

Согласно части 1 статьи 10 Федерального закона от 25.12.2008 г. № 273-ФЗ «О противодействии коррупции» под конфликтом интересов понимается ситуация, при которой личная заинтересованность (прямая или косвенная) лица, замещающего должность, замещение которой предусматривает обязанность принимать меры по предотвращению и урегулированию конфликта интересов, влияет или может повлиять на надлежащее, объективное и беспристрастное исполнение им должностных (служебных) обязанностей (осуществление полномочий).

В соответствии с частью 2 статьи 10 указанного Федерального закона под личной заинтересованностью понимается возможность получения доходов в виде денег, иного имущества, в том числе имущественных прав, услуг имущественного характера, результатов выполненных работ или каких-либо выгод (преимуществ) лицом, указанным в части 1 настоящей статьи, и (или) состоящими с ним в близком родстве или свойстве лицами (родителями, супругами, детьми, братьями, сестрами, а также братьями, сестрами, родителями, детьми супругов и супругами детей), гражданами или организациями, с которыми лицо, указанное в части 1 настоящей статьи, и (или) лица, состоящие с ним в близком родстве или свойстве, связаны имущественными, корпоративными или иными близкими отношениями.

Так как решение о проведении проверки и сама проверка были проведены после увольнения ФИО9 из ООО «Феникс Медика», следует, что личная

заинтересованность у ФИО5, которая могла бы повлиять на принятие ею объективных решений по результатам проверки или получение какой-либо выгоды для себя или супруга, отсутствует.

На основании изложенного, следует, что ФИО5 не могла являться заинтересованным лицом при проведении проверки ООО «Феникс Медика» и выявлении ею нарушений.

В соответствии с подпунктом «а» пункта 6 Положения № 852 лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются соблюдение порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядка организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Как указывает заявитель, нарушение ООО «Феникс Медика» вышеуказанных норм выразилось в не дооснащении медицинским оборудованием группы анестезиологии-реанимации для взрослого населения:

операционная, манипуляционная, диагностический кабинет не дооснащена 1-им аппаратом наркозным (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для испаряемых анестетиков), отсутствует дыхательный мешок для ручной искусственной вентиляции легких, набор для интубации трахеи, включая ларингеальную маску, ларингеальную маску для интубации трахеи и комбинированную трубку, автоматический анализатор газов крови, кисло-щелочного состояния, электролитов, глюкозы, матрац термостабилизирующий (1 шт.);

преднаркозная палата (палата пробуждения) не оснащена аппаратом наркозным (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для испаряемых анестетиков), аппаратом искусственной вентиляции легких транспортным (CMV, SIMV, CPAP) с мониторированием дыхательного и минутного объема дыхания, давления в контуре аппарата, дыхательным мешком для ручной искусственной вентиляции легких, набором для интубации трахеи, включая ларингеальную маску, ларингеальную маску для интубации трахеи и комбинированную трубку, каталкой

пациента с мягким покрытием трехсекционной с ограждением, держателями баллона и стойки для инфузий, матрацами термостабилизирующими (2 шт.).

В соответствии со ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи; также обеспечивать оказание медицинскими работниками медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, обеспечивать предоставление информации в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Как следует из материалов проведенной проверки, вывод об отсутствии части оборудования территориальным органом Росздравнадзора по Ставропольскому краю сделан по результатам анализа оборотно-сальдовой ведомости на 2024 год.

В силу пункта 1 статьи 9 Федерального закона от 06.12.2011 № 402-ФЗ «О бухгалтерском учете» (далее - Закон № 402-ФЗ) каждый факт хозяйственной жизни подлежит оформлению первичным учетным документом. К таким документам, на основании которых осуществляется бухгалтерский учет, относятся акты оказания услуг, акты о приемке товаров, спецификации, товарные накладные, универсальные передаточные документы и иные.

Данные, содержащиеся в первичных учетных документах, подлежат своевременной регистрации и отражению в регистрах бухгалтерского учета (часть 1 статьи 10 Закона № 40-ФЗ

Оборотно-сальдовые ведомости относятся к регистрам бухгалтерского учета, то есть это документы, обобщающие и систематизирующие данные первичных документов (статья 10 Закона № 402-ФЗ). В оборотно-сальдовой ведомости по счету 01 («Основные средства») в бухгалтерском учете отражаются данные о первоначальной стоимости основных средств за определенный период.

С учетом изложенного, приобщенные в материалы дела первичные бухгалтерские документы, а также акты о вводе предметов лизинга в эксплуатацию, в том числе счет-фактура от 26.01.2022 № 4-3 на приобретение дыхательного мешка реанимационного многоразового в количестве 4 шт. и товарная накладная от 04.04.2022 № 5 на приобретение набора для интубации трахеи, включая ларингеальную маску для интубации трахеи и комбинированную трубку, в количестве 4 шт., суд оценивает критически, поскольку данная документация подтверждает факт хозяйственных операций произведенных в 2022 году,

вместе с тем с учетом отсутствия указанного оборудования в регистрах бухгалтерского учета, приведенная первичная бухгалтерская документация не свидетельствует о фактическом наличии данного имущества в 2025 году.

Документы, подтверждающие бухгалтерский учет данного имущества (в том числе на забалансовых счетах) в 2025 году не представлены.

При таких обстоятельствах, поскольку документов, подтверждающих право собственности или иное законное основание, предусматривающее право владения и пользование, на указанное медицинское оснащение в ходе проведения проверки обществом не представлены, надзорный орган пришел к обоснованному выводу, что контролируемое лицо не располагает в достаточном количестве приведенными медицинскими изделиями и оборудованием, предусмотренным Стандартом оснащения группы анестезиологии - реанимации для взрослого населения, установленным Порядком № 919н (акт проверки от 14.05.2025).

Стандарт оснащения эндоскопического кабинета предусмотрен Правилами проведения эндоскопических исследований, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.12.2017 № 974н (далее - Приказ № 974н).

Согласно представленной оборотно-сальдовой ведомости на 2024 год установлено нарушение Приложения № 3 Приказ Минздрава России от 06.12.2017 № 974н «Об утверждении Правил проведения эндоскопических исследований» в части отсутствия предусмотренного оборудования, а именно: отсутствует аптечка для оказания неотложной помощи в кабинете эндоскопии. Внесение состава аптечки указанным порядком не предусмотрено.

В вину общества, также вменяется отсутствие в процедурном кабинете оборудования, предусмотренного Приложением № 2 к требованиям к организации и выполнению работ (услуг) по сестринскому делу, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11.12.2020 № 1317н (а именно, отсутствует кушетка медицинская, стетофонендоскоп, холодильник фармацевтический).

В соответствии с пунктами 36, 37, 38 гл. IV Приказа Минздрава России от 31.08.2016 № 646н «Об утверждении Правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения», оборудование, оказывающее влияние на хранение и (или) перевозку лекарственных препаратов, должно проектироваться, размещаться и обслуживаться согласно документации по его использованию (эксплуатации).

В нарушение вышеприведенных правил ООО «Феникс Медика» не представлены документы на средство измерения влажности (гигрометр), используемый в 2024 году: инструкция по эксплуатации гигрометра, документы, подтверждающие право собственности

на гигрометр, документы, подтверждающие проведение в процессе эксплуатации периодической поверке и (или) калибровке гигрометра в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации об обеспечении единства измерений.

Доказательств, опровергающих выявленные нарушения к оснащению указанных кабинетов, обществом не представлены.

Согласно Приказу Минздрава России от 15.11.2012 № 919н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» круглосуточное медицинское наблюдение и лечение пациентов осуществляется в отделении анестезиологии и реанимации для взрослого населения.

В соответствии с приложением № 5 Приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» в штате отделения реанимации и анестезиологии для взрослого населения предусмотрен заведующий отделением.

В соответствии с имеющиеся у ООО Феникс Медика лицензии на оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по эндоскопии, медицинская помощь должна оказываться в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение. Согласно Приказу Минздрава России от 06.12.2017 № 974н «Об утверждении Правил проведения эндоскопических исследований» круглосуточное медицинское наблюдение и лечение пациентов осуществляется в эндоскопическом отделении.

В соответствии с приложением № 5 Приказа Минздрава России от 06.12.2017 № 974н «Об утверждении Правил проведения эндоскопических исследований» в штате эндоскопического отделения предусмотрен заведующий отделением.

Размещение в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (далее - единая система) сведений о медицинской организации (в федеральном реестре медицинских и фармацевтических организаций) и о лицах, заключивших трудовые договоры, имеющих образование, предусмотренное квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам, и пройденной аккредитации специалиста или сертификата специалиста по специальности (в федеральном регистре медицинских и фармацевтических работников), в составе, установленном Положением о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 9 февраля 2022 г. № 140 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения» является лицензионным требованием Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением

указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации.

В соответствии со штатным расписанием № 3 ООО «Феникс Медика», размещенным в федеральном реестре медицинских и фармацевтических организаций за 2024 год констатирован факт наличия вакантных ставок анастезиологов-реаниматологов в марте 2024 года (информация не внесена).

В представленной медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № 21477 в предоперационном осмотре ФИО10 от 22.03.2024 отсутствуют сведения о запланированном закрытии илеостомы. Также отсутствует запись осмотра врачом-кардиологом ФИО10 после ухудшения состояния в ООО «Феникс Медика».

В ходе анализа установлено отсутствие сведений о враче-акушере-гинекологе В.М.М., входящей в состав врачебной комиссии ООО «Феникс Медика», согласно приказу от 03.01.2024 № 1/24/1/МД, заключившей с лицензиатом трудовой договор работника, имеющемся у нее образовании, предусмотренном квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам, и о пройденной аккредитации специалиста или сертификата специалиста по специальности, необходимой для выполнения заявленных соискателем лицензии работ (услуг).

Согласно сведениям ФРМР согласно приказу от 03.01.2024 № 1/24/1/МД, в структуре врачебной комиссии ООО «Феникс Медика» в 2024 осуществляли деятельность специалисты, не имеющие действующий сертификат (аккредитацию) специалиста, так согласно сведениям ФРМР: у врача-хирурга Н.В.А. с 14.09.2023 по 27.08.2024 отсутствовал сертификат/аккредитация по профилю «хирургия»; у врача-колопроктолога Б.Р.А. с 21.03.2024 по 24.12.2024 отсутствовал сертификат/аккредитация по профилю «колопроктологии».

Фактическое наличие соответствующих квалификационных документов, вопреки доводам общества не свидетельствует об отсутствии нарушений, поскольку обязанность медицинской организации размещать в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения сведения о медицинских работниках в Федеральном регистре медицинских и фармацевтических работников, предусмотрена положениями статьи 91.1 Закона № 323-ФЗ

Доводы общества о том, что выявленные нарушения в виде частичной недоукомплетованности оборудованием операционной, второй операционной (кабинет

проведения эндоскопических исследований), преднаркозной палаты (палаты пробуждения) не могли создать угрозу причинения вреда жизни, здоровья граждан, во взаимосвязи с конкретными обстоятельствами оказания медицинской помощи определенному пациенту в том числе при его предэвакуационной подготовке, в рассматриваемом случае не имеют правового значения для рассмотрения настоящего спора, поскольку спорная проверка проведена на предмет соблюдения порядков и стандартов оказания медицинской помощи, без установления причинно-следственной связи между допущенными нарушениями и смертью одного из пациентов.

Территориальный орган не наделен полномочиями для установления причинно-следственной связи между наступившими неблагоприятными последствиями, в том числе ФИО10 и оказываемой медицинской помощью.

Установление причинно-следственной связи между оказанной медицинской помощью и наступившими неблагоприятными последствиями осуществляется в ходе проведения судебно-медицинской экспертизы. В соответствии с Федеральным законом от 31.05.2001 № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» назначение и производство судебно-медицинских экспертиз осуществляется на основании определения суда, постановления судьи, лица, производящего дознание, следователя.

В п. 11.8 акта внеплановой выездной проверки указано, что отсутствие отделений и необходимого оборудования в оснащении кабинетов, нарушение Порядков оказания медицинской помощи может повлиять на качество оказания первичной медико-санитарной помощи, в части полноты проводимых по показаниям обследований и своевременного качественного оказания медицинской помощи.

Выявленные нарушения создают угрозу причинения вреда жизни, здоровью граждан и, согласно п.7 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852, являются грубыми нарушениями лицензиатом требований, предусмотренных пп. 5 и 6 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852, повлекшее за собой последствия, установленные частью 10 статьи 19.2 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».

Оказание медицинской помощи ФИО10 и последующей его смерти явилось основанием проверки, поскольку в протоколе паталого-анатомического вскрытия (имеется в материалах дела) возможная причина смерти пациента указана «введение снотворного Пропафола именно в ООО «Феникс Медика».

Оказание медицинской помощи пациенту ФИО10 это один из пунктов нарушений, поскольку проверка проводилась в отношении Общества на предмет соблюдения порядков и стандартов оказания медицинской помощи, в том числе и при оказании помощи

этому пациенту, где были выявлены нарушения. Большая часть выявленных нарушений лицензионных требований не связано с оказанием медицинской помощи пациенту ФИО10 Вместе с тем выявленные нарушения могут повлиять на качество оказания медицинской помощи граждан, что создает угрозу жизни и здоровью пациентам, что является грубым нарушением лицензионных требований.

С учетом изложенного, суд первой инстанции пришел к правильному выводу о наличии в действиях заинтересованного лица признаков объективной стороны правонарушения, ответственность за совершение которого предусмотрена частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

Факт осуществления лицензируемого вида деятельности с нарушением положений подпункта «в» пункта 5, подпунктов «а», «б», «д», «е» Положения № 852. подтверждается актом внеплановой выездной проверки от 14.05.2025, протоколом по делу об административном правонарушении от 15.05.2025.

Нарушений процедуры привлечения заинтересованного лица к административной ответственности судом не установлено. Срок давности привлечения к административной ответственности на момент рассмотрения дела, предусмотренный статьей 4.5 КоАП РФ, не истек (выезд на объект 25.04.2025, срок давности для привлечения к административной ответственности по указанной статье составляет 90 дней и истекает 24.07.2025).

Оснований для применения правила о малозначительности нарушения не имеется, доказательств, обосновывающих возможность применения статьи 2.9 КоАП РФ, арбитражному суду не представлено. Из материалов дела наличие признаков малозначительности (в том числе с учетом деятельности по оказанию медицинских услуг) административного правонарушения не установлено.

Допущенные заинтересованным лицом при осуществлении медицинской деятельности нарушения посягают на установленный нормативными правовыми актами порядок лицензионных требований по соблюдению нормативных положений при осуществлении медицинской деятельности, в связи с чем, не могут быть признаны малозначительными.

Существенная угроза в данном случае заключается в пренебрежительном отношении заинтересованного лица по непринятию всех необходимых и зависящих от него мер по соблюдению нормативных требований Положения № 852, Закона № 323-ФЗ и вышеперечисленных стандартов медицинской помощи, утвержденных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, при осуществлении медицинской деятельности.

Оценив обстоятельства дела на основании представленных суду доказательств, исходя из характера правонарушения, а также руководствуясь частью 2 статьи 206 АПК РФ и нормами законодательства о смягчении административной ответственности субъектам малого и среднего предпринимательства, суд принял законное решение о привлечении общества к административной ответственности по части 4 статьи 14.1 КоАП РФ с назначением наказания в виде административного штрафа в размере 8000 рублей.

При таких обстоятельствах, апелляционная инстанция приходит к выводу, что судом первой инстанции дана надлежащая оценка фактическим обстоятельствам дела и имеющимся в нем доказательствам, правильно применены подлежащие применению нормы материального и процессуального права. В свою очередь, доводы истца, изложенные в апелляционной жалобе, не содержат фактов, которые имели бы юридическое значение для вынесения судебного акта по существу, влияли на обоснованность и законность судебного решения, либо опровергали выводы суда первой инстанции.

Учитывая, что все обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения спора, судом установлены и подтверждены представленными в материалы дела доказательствами, оснований для иных выводов по существу спора у суда апелляционной инстанции не имеется.

Нарушений процессуального права, являющихся в силу статьи 270 АПК РФ основанием к отмене или изменению решения, апелляционной инстанцией не установлено.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 110, 266 - 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Шестнадцатый арбитражный апелляционный суд

ПОСТАНОВИЛ:

решение Арбитражного суда Ставропольского края от 16.07.2025 по делу № А63- 9692/2025 оставить без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в Арбитражный суд Северо-Кавказского округа в течение двух месяцев со дня изготовления постановления в полном объеме через суд первой инстанции.

Председательствующий Е.В. Жуков

Судьи И.Н. Егорченко

Е.Г. Сомов