Решение от 9 марта 2026 г. АС Самарской области

Арбитражный суд Самарской области (АС Самарской области) - Административное
Суть спора: Оспаривание ненормативных правовых актов, решений и действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц - Административные и иные публичные споры



АРБИТРАЖНЫЙ СУД САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

443001, <...>, тел.: <***>


Именем Российской Федерации


РЕШЕНИЕ



10 марта 2026 года Дело № А55-17216/2025

Резолютивная часть решения объявлена: 24 февраля 2026 года Полный текст решения изготовлен: 10 марта 2026 года

Арбитражный суд Самарской области

в составе судьи: Медведев А.А.

при ведении протокола судебного заседания с использованием средств аудиозаписи

секретарем судебного заседания Айбулатовой Г.А.,

рассмотрев в судебном заседании 24 февраля 2026 года дело по иску, заявлению

Общества с ограниченной ответственностью "Ситилаб"


к Территориальному Фонду обязательного медицинского страхования Самарской области о признании недействительным акт

при участии в заседании

от заявителя - ФИО1, доверенность от 07.10.2025


от заинтересованного лица – ФИО2 по доверенности; ФИО3 по доверенности;

УСТАНОВИЛ:


Общество с ограниченной ответственностью "Ситилаб"обратилось в арбитражный суд с заявлением, в котором с учетом принятых судом в соответствии со ст. 49 АПК РФ уточнений просит признать недействительным акт плановой комплексной выездной проверки ТФОМС Самарской области от 14.02.2025 целевого и рационального использования средств обязательного медицинского страхования в ООО «Ситилаб» в части выводов, изложенных в подпункте 1.1 раздела 12 «Выводы по результатам проверки, требования и рекомендации по устранению выявленных нарушений и недостатков»: - «в нарушение статей 117, 147, 216, 222 ТК РФ, подпункта 1 пункта 2 статьи 4, пункта 6 статьи 7 Федерального закона от 28.12.2013 № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда», пункта 1.7 Положения об оплате труда работников ООО «Ситилаб», без проведения аттестации рабочих мест и специальной оценки условий труда, компенсации за выдачу молока и оплата дополнительного отпуска (с учетом начислений) на общую сумму 1 446 414,90 рублей (2023 год - 742 891, 89 рублей в 2024 году - 703 523, 01 рублей)»; признать недействительным акт плановой комплексной выездной проверки ТФОМС Самарской области от 14.02.2025 целевого и рационального использования средств обязательного медицинского страхования в ООО «Ситилаб» в части требования, указанного в пункте 1 раздела «Требования»: - «возвратить в бюджет ТФОМС Самарской области средства ОМС, использованные по нецелевому назначению, в сумме 1 539 657, 67 рублей в течении 10 рабочих дней со дня подписания настоящего акта проверки; - за использование по нецелевому назначению средств ОМС уплатить в бюджет ТФОМС Самарской области штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств в сумме 153 965, 76 рублей в течении 10 рабочих дней со дня подписания настоящего акта проверки»; обязать Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Самарской области (ИНН <***>) возвратить ООО «Ситилаб» (ИНН <***>) денежные средства в размере 1 747 623,43 рублей; взыскать с Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области (ИНН <***>) расходы на оплату государственной пошлины в размере 122 732 рублей в пользу ООО «Ситилаб» (ИНН <***>).


Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Самарской области в отзыве на заявление требования не признал, просит в удовлетворении исковых требований отказать.

В ходе судебного разбирательства представитель истца поддержал требования по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Представитель ответчика в судебном заседании требования истца не признал по мотивам, изложенным в отзыве.

Исследовав доказательства по делу, проверив обоснованность доводов, изложенных в заявлении, отзыве, заслушав представителей лиц, участвующих в деле, арбитражный суд установил следующее.

Как следует из материалов дела, в соответствии с приказом ТФОМС Самарской области от 09.01.2025 № 06 главными специалистами отдела ревизий медицинских государственных бюджетных учреждений КРУ ТФОМС Самарской области проведена плановая комплексная выездная проверка целевого и рационального использования средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) в Обществе с ограниченной ответственностью «Ситилаб» за период с 01.01.2023 по 31.12.2024.

Результаты проверки оформлены Актом плановой комплексной выездной проверки целевого и рационального использования средств обязательного медицинского страхования, средств нормированного страхового запаса в ООО «Ситилаб» от 14.02.2025г.

В результате проверки было установлено использование средств ОМС не по целевому назначению в сумме 1 446 414, 90 руб. (в 2023 году - 742 891,89 руб., в 2024 году - 703 523,01 руб.) в связи с тем, что в нарушение статей 117, 147, 216, 222 ТК РФ, подпункта 1 пункта 2 статьи 4, пункта 6 статьи 7 Федерального закона от 28.12.2013 № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда», пункта 1.7 Положения об оплате труда работников ООО «Ситилаб», без проведения аттестации рабочих мест и специальной оценки условий труда, произведены доплаты за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, компенсации за выдачу молока и оплата дополнительного отпуска.

В соответствии с Актом были предъявлены требования о возврате в бюджет ТФОМС Самарской области средств ОМС использованных не по целевому назначению, в сумме

1 539 657,67 руб., а также об уплате штрафа в размере 10% от суммы нецелевого использования средств ОМС в сумме 153 965,76 руб.

ООО «Ситилаб» 18.02.2025 были поданы возражения на Акт.

Территориальный фонд после рассмотрения возражений на акт проверки доводы медицинской организации не принял, счел возражения необоснованными сообщением ТФОМС Самарской области от 20.02.2025 о результатах рассмотрения возражений.

После проведенной Фондом проверки во избежание штрафов и иных санкций ООО «Ситилаб» возвратило в Фонд денежные средства в размере 1 593 657,67 руб. по платежному поручению № 636 от 26.02.2025 и уплатило штраф в размере 153 965,76 руб. по платежному поручению № 632 от 26.02.2025. Общий размер уплаченной в Фонд суммы составил 1 693 623.43 руб.

Данные обстоятельства послужили основанием для обращения истца в арбитражный суд с настоящими требованиями.

ООО «Ситилаб» считает, что Акт ТФОМС Самарской области в части признания нецелевыми расходами средств ОМС на сумму 1 446 414, 90 руб. на произведение доплат за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, компенсации за выдачу молока и оплата дополнительного отпуска является незаконным, поскольку работодатель должен предоставлять работникам компенсации в тех размерах и в том порядке, которые были установлены СОУТ, до тех пор, пока соответствующие условия не будут изменены по результатам СОУТ и исключены из трудовых договоров.

В части предоставления компенсаций за выдачу молока, ООО «Ситилаб» считает, что данные расходы не могут быть признаны нецелевыми, поскольку в соответствии с действующим законодательством работодатель обязан продолжать бесплатно выдавать


молоко или выплачивать денежную компенсацию в эквивалентном размере работникам, фактически занятым на работах с вредными условиями труда, до получения результатов аттестации их рабочих мест, подтверждающих обеспечение безопасных (допустимых) условий труда. Данный подход согласуется с существующей судебной практикой по такой категории дел (постановление Арбитражного суда Северо- Западного округа по делу № А13-7685/2024, постановление Арбитражного суда Центрального округа по делу № А83-11306/2022, постановление Арбитражного суда Уральского округа по делу № А60-66586/2019, постановление Арбитражного суда Поволжского округа по делу № А49-129/2015.

Также ООО «Ситилаб» считает, что расходование средств обязательного медицинского страхования на выплаты работникам, оказывающим медицинские услуги при наличии трудовых договоров, а также для целей оказания надлежащей медицинской помощи нельзя признать нецелевым использованием бюджетных средств (соответствующий подход отражен в существующей судебной практике, поддерживаемой Верховным Судом Российской Федерации, в частности определение Верховного Суда Российской Федерации от 20.04.2016 № 306-ЭС16-2955), а именно в силу положений ранее упомянутой статьи Бюджетного кодекса Российской Федерации, нецелевое использование бюджетных средств выражается в направлении и использовании их на цели, не соответствующие условиям получения указанных средств.

Арбитражным судом было удовлетворено письменное ходатайство заявителя о восстановлении пропущенного трёхмесячного срока обращения в суд, поскольку суд счёл доводы заявителя, изложенные в ходатайстве, обоснованными, а причины пропуска срока (представление возражений на Акт проверки поданы в ТФОМС Самарской области 18.02.2025, и рассмотрение их 18.02.2025г.; заявление ООО «Ситилаб» подано в Арбитражный суд Самарской области 19.05.2025 через систему «Мой Арбитр») – уважительными.

Установив фактические обстоятельства дела на основании полного и всестороннего исследования представленных доказательств, арбитражный суд находит требования обоснованными и подлежащими удовлетворению, исходя при этом из следующих мотивов.

Федеральным законом от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон об ОМС) регулируются отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяется правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплат страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

В соответствии со статьей 9 Закона об ОМС субъектами обязательного медицинского страхования являются:

1) застрахованные лица;

2) страхователи;

3) Федеральный фонд.

Участниками обязательного медицинского страхования являются:

1) территориальные фонды;

2) страховые медицинские организации;

3) медицинские организации.


В соответствии со статьей 13 Закона об ОМС территориальные фонд обязательного медицинского страхования созданы для реализаци государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

Частью 2 статьи 34 Закона об ОМС предусмотрено, что территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования (далее -


ОМС) на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ ОМС и в целях обеспечения финансовой устойчивости ОМС на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Согласно части 1 статьи 2 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее - БК РФ) бюджетное законодательство Российской Федерации состоит из БК РФ и принятых в соответствии с ним федеральных законов о федеральном бюджете, федеральных законов о бюджетах государственных внебюджетных фондов Российской Федерации, законов субъектов Российской Федерации о бюджетах субъектов Российской Федерации, законов субъектов Российской Федерации о бюджетах территориальных государственных внебюджетных фондов, муниципальных правовых актов представительных органов муниципальных образований о местных бюджетах (далее - закон (решение) о бюджете), иных федеральных законов, законов субъектов Российской Федерации и муниципальных правовых актов представительных органов муниципальных образований, регулирующих правоотношения, указанные в статье 1 БК РФ.

В соответствии со статьей 10 БК РФ к бюджетам бюджетной системы Российской Федерации относятся, в частности, бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов.

Статьей 11 БК РФ предусмотрено, что бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов разрабатываются и утверждаются в форме законов субъектов Российской Федерации.

Согласно статье 13 БК РФ федеральный бюджет и бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации.

Закон о бюджете ТФОМС Самарской области на очередной финансовый год и двухлетний плановый период принимается Самарской Губернской Думой ежегодно.

Таким образом, на основании положений статей 2, 10, 11, 13 БК РФ средства обязательного медицинского страхования – это бюджетные средства, которые являются средствами бюджетов бюджетной системы Российской Федерации.

В статье 38 БК РФ закреплен принцип адресности и целевого характера бюджетных средств, который означает, что бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств доводятся до конкретных получателей бюджетных средств с указанием цели их использования.

В соответствии со статьей 147 БК РФ расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством РФ, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов РФ.

Таким образом, средства ОМС относятся к государственным финансовым средствам, имеющим особый правовой режим, и подлежат использованию строго в соответствии с их целевым назначением.

Согласно части 1 статьи 306.4 БК РФ нецелевым использованием бюджетных средств признается направление средств бюджета бюджетной системы РФ и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств.

Пунктами 1 и 2 статьи 19 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» предусмотрено, что денежные^ средства


бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования расходуются на цели, устанавливаемые федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования и о бюджетах фондов конкретных видов обязательного социального страхования на очередной финансовый год и на плановый период.

Нецелевое расходование денежных средств бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования не допускается и влечет за собой ответственность должностных лиц, допустивших указанное в настоящем пункте нарушение, в соответствии с законодательством РФ.

Согласно пункту 1 части 5 статьи 26 Закона об ОМС, расходы бюджетов территориальных фондов осуществляются в целях финансового обеспечения выполнения территориальных программ обязательного медицинского, страхования.

В соответствии со статьей 13 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее -Федеральный закон № 326-Ф3) территориальные фонды обязательного медицинского страхования созданы для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) на территориях субъектов Российской Федерации.

Частью 2 статьи 34 Федерального закона № 326-Ф3 предусмотрено, что территориальный фонд осуществляет управление средствами ОМС на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ ОМС и в целях обеспечения финансовой устойчивости ОМС на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных Федеральным законом № 326-Ф3, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

На основании пункта 12 части 7 статьи 34 Федерального закона № 326-Ф3 территориальный фонд осуществляет контроль за использованием средств ОМС медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

Контроль за использованием средств ОМС осуществляется в соответствии с Порядком осуществления территориальными фондами обязательного медицинского страхования контроля за деятельностью страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, а также контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования указанными страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, утверждённым приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.03.2021 № 255н.

Акт проверки Фонда - это окончательный документ, который: подписывается должностными лицами от имени контролирующего органа; содержит в себе выводы, на основании которых фонд устанавливает и подтверждает в действиях проверяемого лица нецелевое использование бюджетных средств; содержит властно-распорядительные предписания, обязательные к применению, и является основанием для выставления требования о возврате в бюджет фонда средств, использованных не по целевому назначению (часть 12 статьи 38, часть 9 статьи 39 Закона N 326-ФЗ).

Следовательно, акт проверки Фонда может являться ненормативным правовым актом, который может быть обжалован заинтересованным лицом в арбитражном суде в порядке, установленном главой 24 АПК РФ. Аналогичная правовая позиция содержится в определении Верховного Суда Российской Федерации от 18.01.2021 N 302-ЭС20-23020.

На основании приказа ТФОМС Самарской области от 09.01.2025 проведена плановая комплексная выездная проверка целевого и рационального использования средств обязательного медицинского страхования (далее - средств ОМС) в ООО «Ситилаб» за период с 01.01.2023 по 31.12.2024.

Результаты проверки оформлены Актом плановой комплексной выездной проверки целевого и рационального использования средств обязательного медицинского страхования в ООО «Ситилаб» от 14.02.2025 года (далее - Акт проверки от 14.02.2025 года; копия прилагается).


В ходе проверки было выявлено использование средств ОМС не по целевому назначению на общую сумму 1 539 657,67 рублей (2023 год - 836 134,66 рублей, 2024 год - 703 523,01 рублей), из которых:

1. На сумму 1 446 414,90 рублей (2023 год - 742 891,89 рублей в 2024 году - 703 523,01 рублей) за счет средств ОМС произведены доплаты за работу вредными и (или) опасными условиями труда, компенсации за выдачу молока и оплата дополнительного отпуска (с учетом начислений) без проведения аттестации рабочих мест и специальной оценки условий труда;

2. На сумму 93 242,77 рублей (2023 год) за счет средств ОМС производилось начисление заработной платы одному сотруднику, оказывающему медицинские услуги, не имеющему права на занятие медицинской деятельностью при отсутствии сертификата или аккредитации специалиста.

По результатам проверки (страницы 19-20 Акта проверки от 14.02.2025 года) ТФОМС Самарской области вынесено требование:

- возвратить в бюджет ТФОМС Самарской области средства ОМС, использованные не по целевому назначению, в сумме 1 539 657,67 рублей;

- уплатить штраф в размере 10 % от суммы нецелевого использования средств ОМС в сумме 153 965,76 рублей, в течение 10 рабочих дней со дня подписания акта проверки.

Акт проверки от 14.02.2025 года подписан директором и главным бухгалтером ООО «Ситилаб» 14.02.2025 года с возражениями (страница 21 Акта).

19.02.2025 в адрес ТФОМС Самарской области поступили возражения ООО «Ситилаб» ( № вх/1065 от 19.02.2025 года; копия прилагается) на Акт проверки от 14.02.2025 года с просьбой:

-признать целевым использованием средств ОМС расходы ООО «Ситилаб» на осуществление доплат за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, компенсации за выдачу молока и оплату дополнительного отпуска;

-исключить из Акта проверки от 14.02.2025 года требование о возврате в бюджет ТФОМС Самарской области средств ОМС в сумме 1 446 414,90 рублей, а также об уплате штрафа в размере 10% от суммы нецелевого использования средств ОМС в сумме 144 641,49 рублей.

Рассмотрев возражения, ТФОМС Самарской области направил в адрес ООО «Ситилаб» сообщение о результатах рассмотрения возражений на Акт проверки от 14.02.2025 года № исх/1197 от 20.02.2025 года, в соответствии с которым возражения ООО «Ситилаб» не приняты. Кроме того, в сообщении ТФОМС Самарской области продублированы требования о возврате в бюджет ТФОМС Самарской области средств ОМС в сумме 1 446 414,90 рублей и уплате штрафа в размере 10% от суммы нецелевого использования средств ОМС в сумме 144 641,49 рубля.

В обоснование оспариваемого Акта ТФОМС Самарской области в отзыве приводит следующие доводы.

Частью 1 статьи 146 Трудового кодекса Российской Федерации (далее - ТК РФ) определено, что оплата труда работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, производится в повышенном размере.

В соответствии с частью 1 статьи 117 ТК РФ ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск предоставляется работникам, условия труда на рабочих местах которых по результатам специальной опенки условий труда отнесены к вредным условиям труда 2. 3 или 4 степени либо опасным условиям труда. Часты 4 статьи 117 ТК РФ установлено, что продолжительность ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска конкретного работника устанавливается трудовым договором на основании отраслевого (межотраслевого) соглашения и коллективного договора с учетом результатов специальной опенки условий труда.

В соответствии с частью 1 статьи 222 ТК РФ работникам, занятым на рабочих местах с вредными условиями труда, установленными по результатам специальной опенки


условий труда. выдаются бесплатно по установленным нормам молоко или другие равноценные пищевые продукты. Выдача работникам по установленным нормам молока или других равноценных пищевых продуктов по письменным заявлениям работников может быть заменена компенсационной выплатой в размере, эквивалентном стоимости молока или других равноценных пищевых продуктов, если это предусмотрено коллективным договором и (или) трудовым договором.

Гарантии и компенсации работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда также установлены локальным актом ООО «Ситилаб»: в соответствии с подпунктом «а» пункта 1.7 положения об оплате труда работников, утвержденного приказом директора ООО «Ситилаб» от 01.04.2019 года № 27 (далее - положение от 01.04.2019 года № 27), доплата за условия труда, отклоняющиеся от нормальных, устанавливается в соответствии с проведенной СОУТ. Пункт 3.3. положения от 01.04.2019 года № 27 определяет, что оплата труда работников, занятых на работах с вредными условиями труда, производится на основании специальной оценки условий труда, устанавливается в повышенном размере, доплата в виде процентной надбавки от тарифной ставки (оклада), установленной для различных видов работ с нормальными условиями труда, выплачивается за фактически отработанное время во вредных условиях.

В Письме Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 17 февраля 2016 г. № 1181/26/и «Об использовании средств обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов медицинских организаций, связанных с проведением специальной оценки условий труда» указывается, что расходы медицинской организации, связанные с оплатой труда работников учреждения, занятых на тяжелых работах, работах с вредными, опасными и иными особыми условиями труда, в повышенном размере производимые по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда или специальной оценки условий труда, отнесены на подстатью 211 «Заработная плата» КОСГУ.

В силу положений подпункта 6 пункта 1 статьи 7 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда» (далее - Закон № 426-ФЗ) результаты проведения специальной оценки условий труда могут применяться для установления работникам предусмотренных Трудовым кодексом Российской Федерации гарантий и компенсаций.

Согласно части 1 статьи 3 Закона № 426-ФЗ специальная оценка условий труда является единым комплексом последовательно осуществляемых мероприятий по идентификации вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса (далее также - вредные и (или) опасные производственные факторы) и оценке уровня их воздействия на работника с учетом отклонения их фактических значений от установленных уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти нормативов (гигиенических нормативов) условий труда и применения средств индивидуальной и коллективной защиты работников.

Согласно части 2 статьи 8 Закона № 426-ФЗ специальная оценка условий труда проводится совместно работодателем и организацией или организациями, соответствующими требованиям статьи 19 настоящего Федерального закона и привлекаемыми работодателем на основании гражданско-правового договора.

Часть 4 статьи 8 Закона № 426-ФЗ устанавливает, что специальная оценка условий труда на рабочем месте проводится не реже чем один раз в пять лет, если иное не установлено законодательством.

В ходе проведенной контрольно-ревизионным управлением ТФОМС Самарской области выборочной проверки правильности начисления и выплаты заработной платы по средствам ОМС выявлено, что в ООО «Ситилаб» в 2023, 2024 году производились доплаты за вредные условия труда сотрудникам, на рабочих местах которых, согласно картам специальной оценки условий труда, срок действия аттестации рабочих мест, проведенной 13.03.2017 года, закончился 12.03.2022 года, что подтверждается копиями карт


специальной оценки условий труда прилагаются.

Контрольно-ревизионным управлением ТФОМС Самарской области на основании анализа заработной платы (в целом за период) за 2023 год и 2024 год было установлено, что за счет средств ОМС производились следующие доплаты работникам ООО «Ситилаб»:

1) за работу с вредными и (или) опасными условиями труда. Согласно анализу заработной платы по сотрудникам (в целом за период) в 2023 году выплачено 310 617,91 рублей, а в 2024 году - 250 000,52 рублей. Всего в проверяемом периоде (2023, 2024 год) за счет средств ОМС произведены доплаты за работу с вредными и (или) опасными условиями труда в сумме 560 618.43 рублей.

2) ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск за работу во вредных условиях. Согласно анализу заработной платы по сотрудникам (в целом за период) в 2023 году выплачено 239 989,22 рублей, а в 2024 году - 310 546,94 рублей. Всего в проверяемом периоде (2023, 2024 год) за счет средств ОМС произведены доплаты за работу с вредными и (или) опасными условиями труда в сумме 550 536.16 рублей.

3) выплаты компенсации за молоко без проведения специальной оценки условий труда. Согласно анализу заработной платы по сотрудникам (в целом за период) в 2023 году выплачена компенсация за молоко 192 284,76 рубля, а в 2024 году - 142 975,55 рублей. Всего в проверяемом периоде (2023, 2024 год) за счет средств ОМС произведены выплаты компенсаций за молоко в сумме 335 260.31 рублей.

Как указывает заинтересованное лицо, без проведения аттестации рабочих мест и специальной оценки условий труда, истцом произведены доплаты за работу с вредными и (или опасными условиями труда, ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск, компенсации за выдачу молока на общую сумму 1 446 414.90 рублей.

Из системного толкования вышеуказанных статей ТК РФ, Закона № 426-ФЗ, положения об оплате труда работников, утвержденного приказом директора ООО «Ситилаб» от 01.04.2019 года № 27 следует, что проведение специальной оценки условий труда является необходимым условием для установления работникам предусмотренных ТК РФ гарантий и компенсаций и должна проводиться не реже, чем один раз в пять лет.

В проверяемом ТФОМС Самарской области периоде (2023-2024 год) срок действия аттестации рабочих мест закончился, специальная оценка условий труда не производилась, следовательно, заявитель не подтвердил право на осуществление дополнительных выплат работникам за работу во вредных условиях труда за счет средств ОМС.

Согласно пункту 3.5 Тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования Самарской области на 2023 год (от 26.01.2023 года), пункту 3.5 Тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования Самарской области на 2024 год (от 22.11.2024 года) расходование средств обязательного медицинского страхования, несоответствующее полностью или частично целям, определенным настоящим Соглашением является нецелевым использованием средств ОМС, в том числе направление средств ОМС на:

-возмещение расходов по видам медицинской помощи, не включенным в территориальную программу ОМС, а также для возмещения расходов на медицинскую помощь, финансовое обеспечение которой предусмотрено из других источников;

-возмещение расходов по медицинской помощи, не предусмотренной лицензией медицинской организации;

-возмещение расходов, не включенных в структуру тарифов на медицинскую помощь в системе ОМС;

-цели, не предусмотренные условиями договора между страховой медицинской организацией и медицинской организацией;

-необоснованное получение медицинской организацией средств обязательного медицинского страхования;

- оплата собственных обязательств, не связанных с деятельностью по ОМС;

-расходование средств ОМС на иные цели, не соответствующие условиям их


предоставления.

ООО «Ситилаб» в 2023, 2024 году за счет средств обязательного медицинского страхования производились доплаты за вредные условия труда сотрудникам, на рабочих местах которых, согласно картам специальной оценки условий труда, срок действия аттестации рабочих мест, проведенной 13.03.2017 года, закончился 12.03.2022 года.

По мнению ответчика, ни Трудовой кодекс РФ, ни Закон № 426-ФЗ не предусматривает возможность произведения доплат за вредные условия труда по истечении срока проведения очередной специальной оценки условий труда. Основанием для осуществления доплат за работу с вредными и (или) опасными условиями труда является наличие карт специальной оценки условий труда. Действующее законодательство признает основанием для предоставления компенсаций работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, конкретные условия труда, определяемые по результатам проведения специальной оценки условий труда с периодичностью не реже, чем один раз в пять лет.

При установлении фактов нецелевого расходования средств обязательного медицинского страхования, медицинская организация обязана возвратить эти средства в бюджет ТФОМС Самарской области.

Таким образом, по мнению заинтересованного лица, в нарушение подпункта 1 пункта 2 статьи 4, подпункта 6 пункта 1 статьи 7, части 4 статьи 8 Закона № 426-ФЗ, пункта 3.5 Тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования Самарской области на 2024 год (от 26.01.2023 года), пункта 3.5 Тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования Самарской области на 2024 год (от 22.11.2024 года) ООО «Ситилаб» производились доплаты за работу с вредными условиями труда без проведения специальной оценки условий труда рабочих мест на общую сумму 1 446 414.90 рублей, что согласно пункту 3.5 Тарифного соглашения в системе ОМС Самарской области на 2023 год, пункту 3.5 Тарифного соглашения в системе ОМС Самарской области на 2024 год является нецелевым использованием средств ОМС.

В соответствии с пунктом 9 статьи 39 Закона об ОМС, средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования. Кроме того, за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 % от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки.

Также ТФОМС Самарской области относительно компенсации за выдачу молока указывает на пункт 14 Приложения № 2 «нормы и условия бесплатной выдачи молока и других равноценных пищевых продуктов» к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 12 мая 2022 года № 291н «Об утверждении перечня вредных производственных факторов на рабочих местах с вредными условиями труда, установленными по результатам специальной оценки условий труда, при наличии которых занятым на таких рабочих местах работникам выдаются бесплатно по установленным нормам молоко или другие равноценные пищевые продукты, норм и условий бесплатно выдачи молока или других равноценных пищевых продуктов, порядка осуществления компенсационной выплаты, в размере, эквивалентном стоимости молока или других равноценных пищевых продуктов» (далее - Приказ от 12 мая 2022 года № 291н).

По мнению заинтересованного лица, Приказ от 12 мая 2022 года № 291н регулирует только осуществление компенсационных выплат за молоко, вместе с тем, в проверяемом периоде (2023, 2024 год) за счет средств ОМС без проведения специальной оценки труда


производились доплаты работникам ООО «Ситилаб» за работу с вредными и (или) опасными условиями труда и за ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск за работу во вредных условиях. В проверяемом периоде (2023, 2024 год) за счет средств ОМС произведены выплаты компенсаций за молоко без проведения специальной оценки условий труда в сумме 335 260.31 рублей. Таким образом, в заявлении ООО «Ситилаб» приведены возражения по существу лишь в отношении осуществления компенсационных выплат за молоко, на доплаты за работу с вредными и (или) опасными условиями труда и на дополнительный оплачиваемый отпуск положения Приказа от 12 мая 2022 года № 291н не распространяются.

Кроме того, средства ОМС имеют строго целевой характер, выплата доплат без проведения специальной оценки условий труда не связана с предоставлением бесплатной медицинской помощи в системе ОМС, и не может оплачиваться за счёт средств ОМС. В рассматриваемом случае, по мнению ответчика, ООО «Ситилаб» имело возможность исполнить обязанность по своевременному проведению СОУТ, в противном случае производить доплаты компенсационного характера не за счет средств ОМС, а из иных источников.

Затраты на оплату труда и начисления на выплаты, производимые за счет средств ОМС, не могут носить произвольный и неограниченный характер, должны соответствовать действующей системе оплаты труда, а также нормам законодательства. Выплата доплат за работу с вредными и (или) опасными условиями труда в условиях отсутствия действующей специальной оценки условий труда не связана с предоставлением бесплатной медицинской помощи по ОМС и, следовательно, не может оплачиваться за счет средств ОМС. В рассматриваемом случае ООО «Ситилаб» имело возможность исполнить обязанность по своевременному проведению СОУТ, в противном случае производить доплаты компенсационного характера не за счет средств ОМС, а из иных источников.

Таким образом, заинтересованное лицо считает, что средства ОМС в сумме 1 446 414,90 рублей были использованы ООО «Ситилаб» на осуществление компенсационных выплат в нарушение статей ТК РФ, Закона № 426-ФЗ, положения об оплате труда работников, утвержденного приказом директора ООО «Ситилаб» от 01.04.2019 года № 27, поскольку выплаты осуществлялись без проведения специальной оценки условий труда, что является использованием средств ОМС не по целевому назначению.

Также в ходе проведенной контрольно-ревизионным управлением ТФОМС Самарской области выборочной проверки правильности начисления и выплаты заработной платы по средствам ОМС установлено, что в проверяемом периоде были произведены расходы средств ОМС на оплату труда сотрудника общества, осуществляющего медицинскую деятельность в отсутствие сертификата специалиста с 27.03.2023 по 27.06.2023 года. Копия расчета по сотрудникам за_ период работы без действующего сертификата прилагается.

В соответствии с частью 1 статьи 69 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон № 323-ФЗ) право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в российских организациях, осуществляющих образовательную деятельность, и прошедшие аккредитацию специалиста.

В соответствии с пунктом 1 статьи 100 Закона № 323-ФЗ до 1 января 2026 года право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в Российской Федерации и имеющие сертификат специалиста.

Приложением к Порядку организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения (утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2021 г. № 231н) установлен перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи). В соответствии с пунктом 1.9. «Перечня


оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи)» включение в реестр счетов страховых случаев, при которых медицинская помощь оказана медицинским работником, не имеющим сертификата или свидетельства об аккредитации специалиста по профилю оказания медицинской помощи является основанием для отказа в оплате медицинской помощи.

В случаях, когда срок действия ранее выданного врачу сертификата специалиста истек, а новый сертификат не получен, работник не может осуществлять медицинскую деятельность, поскольку осуществление такой деятельности работником, не имеющим сертификата специалиста, нарушает права граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь, гарантированные статьей 41 Конституции РФ, а также является нарушением лицензионных требований.

Подпункт «в» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») (утверждено постановлением Правительства Российской Федерации от 1 июня 2021 г. № 852) относит к числу лицензионных требований, предъявляемых к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности наличие заключивших с соискателем лицензии трудовых договоров работников, имеющих образование, предусмотренное квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам, и пройденной аккредитацией специалиста или сертификатом специалиста по специальности, необходимой для выполнения заявленных соискателем лицензии работ (услуг).

Пункт 13 Договора от 19.01.2021 № 105/630146 устанавливает, что организация (ООО «Ситилаб») гарантирует соответствие материально-технического и кадрового обеспечения Организации на момент оказания медицинской помощи застрахованным лицам в соответствии с настоящим договором требованиям, предусмотренным порядками оказания указанной медицинской помощи.

Для осуществления медицинской и фармацевтической деятельности специалисты должны соответствовать квалификационным требованиям, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения РФ от 10.02.2016 № 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием», Приказом Министерства здравоохранения РФ от 2 мая 2023 г. № 206н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием», а также квалификационным характеристикам, предусмотренным Единым квалификационным справочником должностей руководителей, специалистов и служащих (утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 № 541н).

Исходя из вышеизложенного, выплата заработной платы сотруднику ООО «Ситилаб», осуществляющему медицинскую деятельность в условиях отсутствия действующего сертификата специалиста относится к расходам, не связанным с предоставлением бесплатной медицинской помощи в системе ОМС и, следовательно, не может быть оплачена за счет средств ОМС.

Таким образом, по мнению ответчика, начисление заработной платы сотруднику, не имеющему права на занятие медицинской деятельностью при отсутствии сертификата или аккредитации специалиста в сумме 93 242,77 рубля, в соответствии с частью 1 статьи 69 и пунктом 1 статьи 100 Закона № 323-ФЗ, относится к расходам, не связанным с предоставлением бесплатной медицинской помощи в системе ОМС, т.е. не по целевому назначению.

Арбитражный суд считает доводы заявителя необоснованными по следующим мотивам.

По вопросу нецелевого использования денежных средств ОМС ввиду отсутствия СОУТ.


Как указывает Фонд, ООО «Ситилаб» произведена СОУТ, результаты которой утверждены 13.03.2017 (приложение 1 - отчет о проведении СОУТ в ООО «Ситилаб» по адресу: <...>, литер 1). Срок действия аттестации рабочих мест по данной СОУТ истек в марте 2022 года.

Результаты следующей СОУТ в ООО «Ситилаб» по адресу: <...>- Атинская, д. 72, литер 1, утверждены 16.05.2025 (отчет о проведении СОУТ, 2025 год).

Из анализов заработной платы следует, что в исследуемый период (январь 2023 года - август 2024 года) спорные выплаты были получены следующими работниками: Администратор Бокова А.В., Ганеева Д.Р., Зятчина О.А., Ивашова А.Д., Ковалёва А.А., ФИО4, ФИО5; Биолог: ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11; Врач клинической лабораторной диагностики: ФИО12; Заведующий лабораторией: ФИО13; Заведующий лабораторией - врач: ФИО13; Медицинская сестра: ФИО14; Старший биолог: ФИО15; Старший врач клинической диагностики: ФИО13; Фельдшер-лаборант: ФИО16, ФИО17, ФИО18, ФИО19, ФИО20, ФИО21, ФИО22, ФИО23, ФИО24, ФИО25, ФИО26, ФИО27

В соответствии с ч. 4 ст. 8 Федерального закона от 28.12.2013 № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда» специальная оценка условий труда на рабочем месте проводится не реже чем один раз в пять лет.

Таким образом, по мнению Фонда, на период 2023 года - августа 2024 года ввиду отсутствия утвержденных результатов СОУТ, ООО «Ситилаб» не имело право за счет средств ОМС производить доплаты работникам за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, оплачивать компенсации за выдачу молока.

Между тем Фондом не учтено следующее.


Заявитель отметил, что большая часть работников ООО «Ситилаб», которые получали доплату за вредные и (или) опасные условия труда в 2023-2024 годах, за предшествующий этому период получали такую доплату на основании результатов СОУТ 2017 года, продолжили получать доплаты в 2023-2024 годах, а результатами СОУТ 2025 года правомерность получения доплат в оспариваемый Фондом период подтвердилась.

Так, например, ФИО28, трудоустроена в ООО «Ситилаб» на основании трудового договора № 211 от 10.10.2011. 10.03.2017 она ознакомлена с результатами СОУТ согласно карте № 96а (оборот л.д. 52), согласно которой ей положены повышенная оплата труда, ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск, молоко или другие равноценные пищевые продукты. На основании этого она получала, в том числе, в 2023-2024 годах, доплату за вредные и (или) опасные условия труда. Согласно результатам СОУТ 2025 года ФИО28 положены те же виды гарантий и компенсаций, которые она получала с 2017 года, что подтверждается картой СОУТ № 2025 69 (приложение 4 - трудовой договор с ФИО28, карта СОУТ 2025 года).

Аналогичные обстоятельства также применимы и к остальным работникам:

Таким образом, необходимость оплаты работникам ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска, надбавок за работу с вредными условиями труда и компенсации за молоко за период с января 2023 года по август 2024 года обусловлена результатами СОУТ 2017 года:

1) работники были трудоустроены на момент проведения СОУТ 2017 года и продолжили работу в 2023-2024 годах на прежних должностях и рабочих местах;

2) работники были трудоустроены после проведения СОУТ в 2017 году, но до истечения срока её действия, на должности и рабочие места, в отношении которых СОУТ 2017 года было закреплено право на получение компенсационных выплат.

В последующем СОУТ, проведенная в 2025 году, подтвердила обоснованность выплаты таких компенсаций.

При этом, Положение об оплате труда работников ООО «Ситилаб» предусматривает


право работников на получение компенсационных выплат, в том числе, связанных с доплатой за условия труда, отклоняющихся от нормальных (пп. «а» п. 1.7 Положения). Обязанность ООО «Ситилаб» производить соответствующие компенсационные выплаты работникам за работу во вредных условиях предусмотрена и положениями заключенных трудовых договоров (см. раздел «Условия оплаты труда»).

При этом Фонд не оспаривает право ни одного из работников на получение компенсационных выплат, а лишь указывает на то, что они не должны были производиться за счет средств ОМС, их покрытие должно было осуществляться за счет собственных средств Заявителя. То есть, Фонд не оспаривает, например, право на получение компенсационных выплат конкретных работников или отдельных должностей.

Согласно статье 219 Трудового кодекса Российской Федерации (далее - ТК РФ) размеры, порядок и условия предоставления гарантий и компенсаций работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, устанавливаются в порядке, предусмотренном статьями 92, 117 и 147 настоящего Кодекса. Повышенные или дополнительные гарантии и компенсации за работу на работах с вредными и (или) опасными условиями труда могут устанавливаться коллективным договором, локальным нормативным актом с учетом финансово- экономического положения работодателя. В случае обеспечения на рабочих местах безопасных условий труда, подтвержденных результатами специальной оценки условий труда или заключением государственной экспертизы условий труда, гарантии и компенсации работникам не устанавливаются.

Статьей 147 ТК РФ предусмотрено, что оплата труда работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, устанавливается в повышенном размере.

Согласно Положению об оплате труда работников ООО «Ситилаб», утв. приказом директора № 27 от 01.04.2019, заработная плата работников может включать в себя компенсационные выплаты, включая доплата за условия труда, отклоняющиеся от нормальных, в соответствии с проведенной специальной оценкой условий труда (п. 1.7).

Заявителем не оспаривается, что компенсационные выплаты работникам ООО «Ситилаб» за счет средств ОМС в 2023-2024 годах произведены в отсутствие аттестации рабочих мест или специальной оценки условий труда.

Вместе с тем положениями трудового законодательства осуществление доплат за вредные и (или) опасные условия труда не поставлено в зависимость от наличия аттестации рабочих мест или специальной оценки условий труда. Поэтому расходование средств обязательного медицинского страхования на выплаты работникам, оказывающим медицинские услуги при наличии трудовых договоров, а также для целей оказания надлежащей медицинской помощи нельзя признать нецелевым использованием бюджетных средств (определение Верховного Суда Российской Федерации от 20.04.2016 N 306-ЭС16-2955).

Рассматривая вопрос о правомерности выплаты надбавок к окладу за вредные условия труда сотрудникам за счет средств ОМС, суд установил, что спорные выплаты осуществлены с учетом условий ранее заключенных трудовых договоров, которыми предусмотрены выплаты за вредные условия труда.

Условия трудового договора оставлены неизменными и обязательными для исполнения сторонами, в том числе и условия по оплате в виде надбавок за вредные условия труда.

По результатам проведенной в 2025 году специальной оценки условий труда в отделениях с вредными условиями труда в отношении спорных рабочих мест подтверждены вредные условия труда.

Доказательства обратного суду ответчиком не представлены.


При таких обстоятельствах и доказательствах, суд пришел к выводу, что указанные выплаты нельзя признать нецелевым использованием денежных средств.

Относительно вопроса о компенсации за молоко суд учитывал следующее.


ООО «Ситилаб» в обоснование заявленных требований указывает, что правомерность


выплаты работникам компенсации за молоко за счет средств ОМС в отсутствие результатов проведенной СОУТ подтверждается судебной практикой.

(1) Постановление Арбитражного суда Поволжского округа от 21.12.2015 № Ф06-3867/2015 по делу № А49-129/2015:

«В соответствии с дополнениями, внесенными Приказом Минздравсоцразвития России от 19.04.2010 № 245н в пункт 13 Норм и условий бесплатной выдачи работникам, занятым на работах с вредными условиями труда, молока или других равноценных пищевых продуктов, которые могут выдаваться работникам вместо молока, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 16.02.2009 № 245н, основанием для принятия работодателем решения о прекращении бесплатной выдачи молока или других равноценных пищевых продуктов работникам является наличие результатов аттестации рабочих мест по условиям труда, которые подтверждают отсутствие предусмотренных Перечнем вредных производственных факторов на рабочих местах или отсутствие превышения установленных нормативов по выявленным при проведении аттестации рабочих мест вредным производственным факторам, указанным в Перечне. При отсутствии данных о результатах аттестации рабочих мест по условиям труда или невыполнении работодателем вышеперечисленных требований сохраняется прежний порядок бесплатной выдачи молока и других равноценных пищевых продуктов.

Следовательно, в соответствии с действующим законодательством работодатель обязан продолжать бесплатно выдавать молоко или выплачивать денежную компенсацию в эквивалентном размере работникам, фактически занятым на работах с вредными условиями труда, если это предусмотрено положениями заключенного коллективного договора, до получения результатов аттестации их рабочих мест, подтверждающих обеспечение безопасных (допустимых) условий труда.

Исходя из анализа указанных правовых норм, суды пришли к выводу, что непроведение аттестации не является основанием нарушения трудовых прав работников, доказательств обратного истцом в материалы дела не представлено.

Суд кассационной инстанции также находит несостоятельным довод заявителя жалобы о несоответствии выводов суда апелляционной инстанции об отсутствии правовых оснований для взыскания с ответчика 23 586,87 руб. компенсационных выплат эквивалентных стоимости молока сотрудникам, занятым на работах с вредными условиями труда, поскольку материалы дела не содержат доказательств неправомерности соответствующих выплат, в том числе исходя из анализа данных учета деятельности конкретных сотрудников ответчика в определенный период времени на участках с вредными условиями труда».

(2) Постановление Арбитражного суда Северо-Западного округа от 16.04.2025 № Ф07-2973/2025 по делу № А13-7685/2024:

«В пункте 4 оспариваемого решения фонд указал, что выплата газорезчикам общества компенсаций стоимости молока в общей сумме 24 621 руб. 61 коп. в апреле - декабре 2023 года подлежит обложению страховыми взносами, поскольку в соответствии с Федеральным законом от 28.12.2023 № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда» (далее - Закон N 426-ФЗ) действие специальной оценки условий труда указанных работников, проведенной 28.03.2018, закончилось спустя 5 лет (28.03.2023), в связи с чем основания для предоставления гарантий и компенсаций, связанных с работой во вредных и опасных условиях труда, после указанной даты отсутствуют.

Отчетом о проведении специальной оценки условии труда от 30.03.2018, картами специальной оценки условий труда № 6 - 8 подтверждено, что работа газорезчиков отнесена к работам с вредными условиями труда (итоговый класс условий труда 3.2), в картах указано на необходимость установления гарантии и компенсации в виде выдачи молока или других равноценных пищевых продуктов.

При этом, вопреки позиции фонда, само по себе истечение периода действия специальной оценки условий труда не исключает компенсационные выплаты в размере,


эквивалентном стоимости молока или других равноценных пищевых продуктов.

Таким образом, суды первой и апелляционной инстанций пришли к правильному выводу о том, что в соответствии с действующим законодательством работодатель обязан бесплатно выдавать молоко работникам, фактически занятым на работах с вредными условиями труда, если это предусмотрено положениями заключенного коллективного договора или трудовыми договорами, до получения результатов аттестации их рабочих мест, подтверждающих обеспечение безопасных (допустимых) условий труда.

При этом судами учтено, что вредные условия труда газорезчиков общества установлены по итогам вновь проведенной в 2024 году специальной оценкой условий труда.

Соответственно, спорные выплаты по данному эпизоду, с учетом их правовой природы, не являются объектом обложения страховыми взносами и не подлежат включению в базу для начисления страховых взносов».

Суд считает доводы заявителя обоснованными и подтвержденными представленными в материалы дела документами.

Как следует из материалов дела, в соответствии с представленными анализами заработной платы по работникам в 2023 году ООО «Ситилаб» выплатило работникам компенсацию за молоко в размере 192 284,76 руб., в 2024 году (до августа включительно) - 142 975,55 руб., а всего в спорный период - 335 260,31 руб.

Согласно статье 219 ТК РФ работник имеет право на получение компенсаций, установленных в соответствии с названным Кодексом, коллективным договором, соглашением, локальным нормативным актом, трудовым договором, если он занят на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

Статьей 222 ТК РФ предусмотрено, что на работах с вредными условиями труда работникам выдаются бесплатно по установленным нормам молоко или другие равноценные пищевые продукты, а на работах с особо вредными условиями труда предоставляется бесплатно по установленным нормам лечебно-профилактическое питание. Нормы и условия бесплатной выдачи молока или других равноценных продуктов, а также лечебно-профилактического питания, устанавливаются в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации, с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 13.03.2008 № 168 «О порядке определения норм и условий бесплатной выдачи лечебно-профилактического питания, молока или других равноценных пищевых продуктов и осуществления компенсационной выплаты в размере, эквивалентном стоимости молока или других равноценных пищевых продуктов», действовавшим до 17.10.2023, установлено, что работникам, занятым на работах с вредными условиями труда, бесплатная выдача молока или других равноценных пищевых продуктов осуществляется в соответствии с Перечнем вредных производственных факторов, при воздействии которых в профилактических целях рекомендуется употребление молока или других равноценных пищевых продуктов, нормами и условиями бесплатной выдачи молока или других равноценных пищевых продуктов (пункт 1).

Пунктом 2 того же постановления установлено, что замена бесплатной выдачи молока или других равноценных пищевых продуктов компенсационной выплатой в размере, эквивалентном стоимости молока или других равноценных пищевых продуктов, может быть предусмотрена коллективным договором и (или) трудовым договором.

Соответствующее право работников на получение компенсации за молоко, как это было указано выше, предусмотрено, как Положением об оплате труда работников ООО «Ситилаб» и заключенными трудовыми договорами.

Кроме того, пунктом 14 Норм и условий бесплатной выдачи молока или других равноценных пищевых продуктов, утвержденных приказом Минтруда России от 12.05.2022 № 291 н (далее - Приказ Минтруда № 291 н), прямо установлено, что в случае отсутствия


или несвоевременного проведения работодателем специальной оценки условий труда выдача молока и других равноценных пищевых продуктов имеющим на это право работникам осуществляется с учетом результатов ранее проведенной специальной оценки условий труда и (или) положений отраслевых (межотраслевых) соглашений, к которым присоединился работодатель, и (или) коллективного договора до момента проведения специальной оценки условий труда.

Выплаты работникам на ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск, надбавок за работу с вредными условиями труда.

Заявитель обоснованно полагает, что в отношении иных компенсационных выплат (выплаты работникам на ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск, надбавок за работу с вредными условиями труда) применяется то же самое правило, что и в отношении компенсации за молоко, а именно:

Положениями трудового законодательства осуществление доплат за вредные и (или) опасные условия труда не поставлено в зависимость от наличии аттестации рабочих мест или специальной оценки условий труда. Такие доплаты должны производиться работодателем, в том числе, за счет средств ОМС.

Данный правовой подход также подтверждается судебной практикой.


Таким образом, исходя из локальных актов работодателя, регламентирующих вопросы оплаты труда работников заявителя, а также условий, заключенных с работниками трудовых договоров в спорный период по спорным рабочим местам, несмотря на отсутствие проведенной в ООО «Ситилаб» специальной оценки условий труда видно, что заявитель принял на себя обязательства и обязан был производить повышенные компенсационные выплаты к окладу работникам за работу во вредных условиях труда.

Положениями трудового законодательства осуществление доплат за вредные и (или) опасные условия труда не поставлено в зависимость от наличии аттестации рабочих мест или специальной оценки условий труда (аналогичная правовая позиция содержится в Определение Верховного Суда РФ от 20.04.2016 № 306-ЭС16-2955 по делу № А49- 129/2015).

Более того, в 2025 году ООО «Ситилаб» произвело специальную оценку условий труда в отношении все тех же рабочих мест, которая подтвердила вредность условий труда, что подтверждено копией отчета специальной оценки труда, представленной заявителем в материалы дела.

Как указано в определении Верховного Суда РФ от 20.04.2016 № 306-ЭС16-2955. расходование средств обязательного медицинского страхования на выплаты работникам, оказывающим медицинские УСЛУГИ при наличии трудового договора, а также для целей оказания надлежащей медицинской помощи нельзя признать нецелевым использованием бюджетных средств».

Таким образом, суд пришел к выводу о недоказанности факта нецелевого использования заявителем бюджетных средств при выплате работникам, фактически занятым на работах с вредными условиями труда, при отсутствии данных о результатах аттестации рабочих мест по условиям труда и невыполнении работодателем требований законодательства о необходимости проведения аттестации рабочих мест с вредными производственными факторами.

По вопросу оплаты за счет средств ОМС труда работника, не имеющего сертификата специалиста, суд учитывал следующее.

Как следует из материалов дела, в период с 27.03.2023 по 27.06.2023 работник ФИО6 осуществляла трудовую деятельность в ООО «Ситилаб» в отсутствие сертификата специалиста, в связи с чем, по мнению Фонда, оплата её труда за счет средств ОМС является нецелевым расходованием денежных средств.

Между тем, ФИО6 осуществляет трудовую деятельность в ООО «Ситилаб» на основании трудового договора № 1 от 21.12.2015 в должности биолога, в соответствии с должностной инструкцией от 26.12.2019, на основании удостоверения о повышении


квалификации от 27.03.2018.

Заявитель не оспаривает, что в указанный Фондом период ФИО6 осуществляла трудовую деятельность без сертификата специалиста, однако расходы на оплату её труда нельзя признавать нецелевым расходованием средств ОМС в связи с нарушением п. 1 ст. 100 Федерального закона от 21.11.2011 № 323 «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации».

В Постановлении Арбитражного суда Поволжского округа от 21.12.2015 № Ф06-3 867/2015 по делу № А49-129/2015 указано следующее.

«В соответствии с правовой позицией, содержащейся в пункте 14.1 Постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 22.06.2006 № 23 «О некоторых вопросах применения арбитражными судами норм Бюджетного кодекса Российской Федерации», нецелевым использованием бюджетных средств согласно статье 289 Бюджетного кодекса Российской Федерации признается использование бюджетных средств на цели, не соответствующие условиям их получения, определенным утвержденным бюджетом, бюджетной росписью, уведомлением о бюджетных ассигнованиях, сметой доходов и расходов либо иным правовым основанием их получения.

Исследовав материалы дела, суды установили, что денежные средства в размере 127 021.41 руб., которые, по мнению истца, использованы не по целевому назначению за работу, выполненную медицинским персоналом учреждения здравоохранения без сертификатов специалистов, фактически представляли собой выплату заработной платы за оказание медицинской помощи населению, что свидетельствует о целевом назначении их использования.

При этом, нарушение пункта 1.1 статьи 100 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», не дает право ТФОМС взыскивать указанную сумму как неосновательное обогащение.

Кроме того, акт комплексной проверки не содержит выводов о выполнении медицинскими работниками действий в нарушение специальных стандартов, свидетельствующих о некачественности оказания услуг населению, с чем закон связывает правовую возможность отнесения соответствующих расходов по оплате труда медицинского персонала к категории нецелевых».

Как следует из материалов настоящего дела, ФИО6 осуществляла трудовую деятельность непосредственно связанную с оказанием медицинской помощи населению, что свидетельствует целевом расходовании средств ОМС. Каких-либо претензий по качеству оказанных ФИО6 услуг оспариваемый Акт не содержит. Кроме того, в последующем работником пройдена соответствующая аккредитация специалиста.

Таким образом, суд считает обоснованными доводы заявителя со ссылками на правовую позицию Арбитражного суда Поволжского округа о том, что оплата труда работника ФИО6, осуществляющей трудовую деятельность в период с 27.03.2023 по 27.06.2023, нельзя признать нецелевым расходованием средств ОМС.

В соответствии с ч.2 ст.201 АПК РФ арбитражный суд , установив, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действия (бездействие) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, принимает решение о признании ненормативного правового акта недействительным, решений и действий (бездействия) незаконными.

Арбитражный суд на основании вышеизложенного пришёл к выводу о том, что акт плановой комплексной выездной проверки ТФОМС Самарской области от 14.02.2025 целевого и рационального использования средств обязательного медицинского страхования в ООО «Ситилаб» в части выводов, изложенных в подпункте 1.1 раздела 12 «Выводы по результатам проверки, требования и рекомендации по устранению выявленных нарушений и недостатков»: -«в нарушение статей 117, 147, 216, 222 ТК РФ, подпункта 1 пункта 2


статьи 4, пункта 6 статьи 7 Федерального закона от 28.12.2013 № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда», пункта 1.7 Положения об оплате труда работников ООО «Ситилаб», без проведения аттестации рабочих мест и специальной оценки условий труда, компенсации за выдачу молока и оплата дополнительного отпуска (с учетом начислений) на общую сумму 1 446 414,90 рублей (2023 год - 742 891, 89 рублей в 2024 году - 703 523, 01 рублей)»; в части требования, указанного в пункте 1 раздела «Требования»: -«возвратить в бюджет ТФОМС Самарской области средства ОМС. использованные по нецелевому назначению, в сумме 1 539 657, 67 рублей в течении 10 рабочих дней со дня подписания настоящего акта проверки; -за использование по нецелевому назначению средств ОМС уплатить в бюджет ТФОМС Самарской области штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств в сумме 153 965, 76 рублей в течении 10 рабочих дней со дня подписания настоящего акта проверки», является незаконным и нарушает права заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

При таких обстоятельствах арбитражный суд считает, что заявленные требования подлежат удовлетворению.

Признав оспоренное решение, действие (бездействие) незаконным, суд независимо от того, содержатся ли соответствующие требования в административном исковом заявлении (заявлении), вправе указать административному ответчику (наделенным публичными полномочиями органу или лицу) на необходимость принятия решения о восстановлении права, устранения допущенного нарушения, совершения им определенных действий в интересах административного истца (заявителя) в случае, если судом при рассмотрении дела с учетом субъектного состава участвующих в нем лиц установлены все обстоятельства, служащие основанием материальных правоотношений (пункт 1 части 2, пункт 1 части 3 статьи 227 КАС РФ, часть 2 статьи 201 АПК РФ).

Суд считает, что следует обязать Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Самарской области (ИНН <***>) устранить допущенные нарушения прав и законных интересов заявителя - возвратить ООО «Ситилаб» (ИНН <***>) денежные средства в размере 1693623,43 руб.

Согласно п.1 ст.110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны.

С Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области в пользу ООО "Ситилаб" подлежат взысканию расходы по оплате государственной пошлины в размере 50 000 руб.

Излишне уплаченную по платежному поручению № 1631 от 16.05.2025 госпошлину в сумме 72 732 руб. следует возвратить ООО «Ситилаб» (ИНН <***>) из федерального бюджета.

Руководствуясь ст.101-102, 110-112, 167-170, 176, 201, 206, 211, 216 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,

Р Е Ш И Л:


Ходатайство о восстановлении срока обращения в суд удовлетворить. Восстановить срок обращения ООО "Ситилаб" в суд с настоящим заявлением.

Заявленные требования удовлетворить.


Признать недействительным акт плановой комплексной выездной проверки ТФОМС Самарской области от 14.02.2025 целевого и рационального использования средств обязательного медицинского страхования в ООО «Ситилаб» в части выводов, изложенных в подпункте 1.1 раздела 12 «Выводы по результатам проверки, требования и рекомендации по устранению выявленных нарушений и недостатков»: -«в нарушение статей 117, 147, 216, 222 ТК РФ, подпункта 1 пункта 2 статьи 4, пункта 6 статьи 7 Федерального закона от 28.12.2013 № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда», пункта 1.7 Положения об оплате труда работников ООО «Ситилаб», без проведения аттестации рабочих мест и специальной оценки условий труда, компенсации за выдачу молока и оплата


дополнительного отпуска (с учетом начислений) на общую сумму 1 446 414,90 рублей (2023 год - 742 891, 89 рублей в 2024 году - 703 523, 01 рублей)»; в части требования, указанного в пункте 1 раздела «Требования»: -«возвратить в бюджет ТФОМС Самарской области средства ОМС. использованные по нецелевому назначению, в сумме 1 539 657, 67 рублей в течении 10 рабочих дней со дня подписания настоящего акта проверки; -за использование по нецелевому назначению средств ОМС уплатить в бюджет ТФОМС Самарской области штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств в сумме 153 965, 76 рублей в течении 10 рабочих дней со дня подписания настоящего акта проверки».

Обязать Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Самарской области (ИНН <***>) устранить допущенные нарушения прав и законных интересов заявителя - возвратить ООО «Ситилаб» (ИНН <***>) денежные средства в размере 1693623,43 руб.

Взыскать с Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области (ИНН <***>) в пользу Общества с ограниченной ответственностью «Ситилаб» (ИНН <***>) расходы на уплату госпошлины в сумме 50 000 руб.

Возвратить ООО «Ситилаб» (ИНН <***>) из федерального бюджета излишне уплаченную по платежному поручению № 1631 от 16.05.2025 госпошлину в сумме 72 732 руб.

Решение может быть обжаловано в Одиннадцатый арбитражный апелляционный суд, г.Самара с направлением апелляционной жалобы через Арбитражный суд Самарской области.

Судья / А.А. Медведев



Суд:

АС Самарской области (подробнее)

Истцы:

ООО "Ситилаб" (подробнее)

Ответчики:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Самарской области (подробнее)

Судьи дела:

Медведев А.А. (судья) (подробнее)


Судебная практика по:

По отпускам
Судебная практика по применению норм ст. 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122 ТК РФ