Решение № 2-1355/2019 2-1355/2019~М-1207/2019 М-1207/2019 от 17 ноября 2019 г. по делу № 2-1355/2019

К делу №2-1355/2019


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

город Тихорецк 18 ноября 2019 года

Тихорецкий городской суд Краснодарского края в составе:

судьи Харченко М.Е.,

при секретаре судебного заседания Демченко О.В.,

с участием представителя истца – старшего помощника Тихорецкого межрайонного прокурора Веселовой Ж.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Тихорецкого межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 об обязании прохождения профилактического медицинского осмотра в целях выявления туберкулеза,

УСТАНОВИЛ:

Тихорецкий межрайонный прокурор в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с иском к ФИО1 об обязании прохождения профилактического медицинского осмотра в целях выявления туберкулеза.

Иск мотивирован тем, что Тихорецкой межрайонной прокуратурой проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении, по результатам которой установлено, что ФИО1, состоящий на учете в наркологическом отделении ГБУЗ «Тихорецкая ЦРБ» М3 Краснодарского края, уклоняется от прохождения профилактического осмотра в целях выявления туберкулеза.

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья.

Статьей 1 Федерального закона от 18.06.2001 №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон №77-ФЗ) установлено, что профилактика туберкулеза представляет комплекс мероприятий, направленных на предупреждение возникновения, распространения туберкулеза, а также раннее его выявление.

В соответствии с частью 4 статьи 8 Федерального закона №77-ФЗ в целях выявления туберкулеза периодически проводятся профилактические медицинские осмотры граждан, порядок и сроки проведения которых устанавливаются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Статьей 9 Федерального закона №77-ФЗ установлен порядок принудительного (независимо от согласия больных туберкулезом или их законных представителей) диспансерного наблюдения за больными туберкулезом в целях реализации нормы вышеуказанной статьи Конституции Российской Федерации.

В соответствии со статьей 10 Федерального закона №77-ФЗ больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарнопротивоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательного обследования и лечения в стационарных условиях.

Указанная статья устанавливает основания проведения дополнительных противоэпидемических мероприятий, то есть в случае угрозы возникновения и распространения туберкулеза на основании предписаний главных государственных врачей и их заместителей или органа исполнительной власти субъекта РФ.

В случае неоднократного нарушения (два и более нарушения) больными активными формами туберкулеза, при которых происходит выделение микобактерий туберкулеза, санитарно-эпидемиологического режима, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, больные госпитализируются в специальные медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения.

Согласно части 2 статьи 27 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон №323-ФЗ) граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.

В соответствии со статьей 46 Федерального закона №323-ФЗ медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития.

В соответствии с частью 1 статьи 33 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и, в случае если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В случаях, установленных законодательством Российской Федерации, прохождение и проведение медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения являются обязательными.

Согласно пункту 4.12 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», утвержденных постановлением главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 №60, по эпидемиологическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактические медицинские осмотры проходят 2 раза в год, в том числе, пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях, а также лица, состоящие в группе профилактического наркологического учета в связи с употреблением психоактивных веществ и препаратов.

Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.

Приказом министерства здравоохранения РФ от 21.03.2017 №124н утверждены порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза», в соответствии с пунктом 9 которого, лица, состоящие на диспансерном наблюдении (в том числе профилактическом наблюдении) в наркологических и психиатрических специализированных медицинских организациях, проходят профилактический осмотр в целях выявления туберкулеза два раза в год.

Установлено, что ФИО1 в 2016 году поставлен на диспансерный учет в наркологическое отделение ГБУЗ «Тихорецкая ЦРБ» М3 Краснодарского края с диагнозом: F19.262 — синдром зависимости от наркотиков, средняя стадия, периодическое употребление.

Изучением медицинской карты амбулаторного наркологического больного установлено, что ФИО2 профилактический медицинский осмотр в целях выявления туберкулеза не проходил.

В связи с игнорированием необходимости явки в медицинское учреждение для прохождения профилактических осмотров включен в список лиц, уклоняющихся от наблюдения, в связи с чем, наркологическим отделением ГБУЗ «Тихорецкая ЦРБ» М3 Краснодарского края направлялись письма в ОМВД России по Тихорецкому району для оказания содействия в сборе объективной информации об образе жизни ФИО1 и вызове на прием к врачу-наркологу.

Заявление прокурора направлено на защиту интересов граждан, с которыми ФИО1 общается в настоящее время и может вступать в различные взаимоотношения в будущем, в том числе и при посещении мест общего пользования, то есть неопределенного круга лиц.

Просит суд обязать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, пройти флюорографическое обследование в целях предупреждения возникновения и распространения заболевания туберкулеза, являться на прием по вызовам врача-нарколога и врача-фтизиатра.

В судебном заседании представитель истца старший помощник Тихорецкого межрайонного прокурора Веселова Ж.Ю. исковые требования уточнила. Пояснила, что 25.10.2019 ФИО1 прошел флюорографическое обследование. Просила обязать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, являться на прием по вызовам врача-нарколога и врача-фтизиатра.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, времени и месте рассмотрения дела надлежаще извещен, в заявлении просил приобщить к материалам дела справку о прохождении им 25.10.2019 флюорографии.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне истца ОМВД России по Тихорецкому району в судебное заседание не явился, в заявлении просил рассмотреть дело в отсутствие представителя ОМВД России по Тихорецкому району с учетом позиции Тихорецкого межрайонного прокурора, требования прокурора удовлетворить.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне истца ГБУЗ «Тихорецкая ЦРБ» М3 Краснодарского края в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания надлежаще извещен.

На основании части 3 статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд вправе рассмотреть дело в случае неявки кого-либо из лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте судебного заседания, если ими не представлены сведения о причинах неявки или суд признает причины их неявки неуважительными.

Выслушав представителя истца, исследовав письменные доказательства в материалах дела, оценив доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему.

В судебном заседании установлено, что Тихорецкой межрайонной прокуратурой проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении, по результатам которой установлено, что ФИО1, состоящий на учете в наркологическом отделении ГБУЗ «Тихорецкая ЦРБ» М3 Краснодарского края, уклоняется от прохождения профилактического осмотра в целях выявления туберкулеза.

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья.

Статьей 1 Федерального закона от 18.06.2001 №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон №77-ФЗ) установлено, что профилактика туберкулеза представляет комплекс мероприятий, направленных на предупреждение возникновения, распространения туберкулеза, а также раннее его выявление.

В соответствии с частью 4 статьи 8 Федерального закона №77-ФЗ в целях выявления туберкулеза периодически проводятся профилактические медицинские осмотры граждан, порядок и сроки проведения которых устанавливаются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Статьей 9 Федерального закона №77-ФЗ установлен порядок принудительного (то есть независимо от согласия больных туберкулезом или их законных представителей) диспансерного наблюдения за больными туберкулезом в целях реализации нормы вышеуказанной статьи Конституции РФ.

В соответствии со статьей 10 Федерального закона №77-ФЗ больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарнопротивоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательного обследования и лечения в стационарных условиях.

Указанная статья устанавливает основания проведения дополнительных противоэпидемических мероприятий, то есть в случае угрозы возникновения и распространения туберкулеза на основании предписаний главных государственных врачей и их заместителей или органа исполнительной власти субъекта РФ.

В случае неоднократного нарушения (то есть два и более нарушения) больными активными формами туберкулеза, при которых происходит выделение микобактерий туберкулеза, санитарно-эпидемиологического режима, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза больные госпитализируются в специальные медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения.

Согласно части 2 статьи 27 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон №323-ФЗ) граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.

В соответствии со статьей 46 Федерального закона №323-ФЗ медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития.

В соответствии с частью 1 статьи 33 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и, в случае если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством РФ.

В случаях, установленных законодательством Российской Федерации, прохождение и проведение медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения являются обязательными.

Согласно пункту 4.12 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», утвержденных постановлением главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 №60, по эпидемиологическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактические медицинские осмотры проходят 2 раза в год, в том числе, пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях, а также лица, состоящие в группе профилактического наркологического учета в связи с употреблением психоактивных веществ и препаратов.

Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.

Приказом министерства здравоохранения РФ от 21.03.2017 №124н утверждены порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза», в соответствии с пунктом 9 которого, лица, состоящие на диспансерном наблюдении (в том числе профилактическом наблюдении) в наркологических и психиатрических специализированных медицинских организациях, проходят профилактический осмотр в целях выявления туберкулеза два раза в год.

В судебном заседании установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в 2016 году поставлен на диспансерный учет в наркологическое отделение ГБУЗ «Тихорецкая ЦРБ» М3 Краснодарского края с диагнозом: F19.262 — синдром зависимости от наркотиков, средняя стадия, периодическое употребление.

Из сообщения наркологической службы ГБУЗ «Тихорецкая ЦРБ» от 04.09.2019 (исх.№) установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, который ранее неоднократно лечился по поводу алкоголизма, зарегистрированный по адресу: <адрес>, имеющий несовершеннолетнего ребенка, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, злостно уклоняется от наблюдения и лечения у нарколога, прохождения флюрографического обследования с 2016 года. Несмотря на неоднократные вызовы через ПДН, КДН и УУП ОМВД, продолжает пьянствовать. При посещении адреса 08.08.2019 сотрудниками КДН установлено, что ФИО1 находился дома с признаками алкогольного опьянения, в дом никого не пустил, что подтверждается соответствующим актом.

Изучением медицинской карты амбулаторного наркологического больного установлено, что ФИО2 профилактический медицинский осмотр в целях выявления туберкулеза не проходил.

После предъявления Тихорецким межрайонным прокурором настоящего иска, ФИО1 25.10.2019 прошел флюорографическое обследование. Однако ФИО1 не является на прием по вызовам врача-нарколога и врача-фтизиатра.

В связи с игнорированием необходимости явки в медицинское учреждение для прохождения профилактических осмотров включен в список лиц, уклоняющихся от наблюдения, в связи с чем, наркологическим отделением ГБУЗ «Тихорецкая ЦРБ» М3 Краснодарского края направлялись письма в ОМВД России по Тихорецкому району для оказания содействия в сборе объективной информации об образе жизни ФИО1 и вызове на прием к врачу-наркологу.

При установленных в судебном заседании обстоятельствах, исковые требования Тихорецкого межрайонного прокурора подлежат удовлетворению.

Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

РЕШИЛ:

Удовлетворить исковые требования Тихорецкого межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 об обязании прохождения профилактического медицинского осмотра в целях выявления туберкулеза.

Обязать ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ года рождения являться на прием по вызовам врача-нарколога и врача-фтизиатра.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Краснодарский краевой суд через Тихорецкий городской суд в течение месяца со дня составления мотивированного решения.

Судья Тихорецкого городского суда

Краснодарского края М.Е. Харченко