Решение № 2-15/2026 2-15/2026(2-310/2025;)~М-286/2025 2-310/2025 М-286/2025 от 28 января 2026 г. по делу № 2-15/2026

Дело № 2-15/2026

УИД 75RS0004-01-2025-000528-64


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

29 января 2026 года г. Балей

Балейский городской суд Забайкальского края в составе:

председательствующего судьи Золотарёвой П.Ю.,

при секретаре судебного заседания Золотаревой Ю.И.,

с участием процессуального истца – помощника Балейского межрайонного прокурора Козак М.В.,

представителя ответчика ГУЗ «Балейская ЦРБ» ФИО1, действующей на основании доверенности,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по искам Балейского межрайонного прокурора, действующего в интересах ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, к Министерству здравоохранения Забайкальского края о возложении обязанности по обеспечению лекарственными препаратами, взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Балейский межрайонный прокурор, действующий в интересах ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7 обратился с указанными исковыми заявлениями, мотивируя тем, что надзорными мероприятиями по соблюдению требований законодательства в сфере здравоохранения выявлены нарушения, выразившиеся в ненадлежащем лекарственном обеспечении получателей социальных услуг.

Так, надзорными мероприятиями установлено, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р. <данные изъяты>, имеет сопутствующие заболевания и нуждается в обеспечении лекарственными препаратами для лечения имеющегося заболевания: карбамазепин 200 мг по 1/2 таблетки 2 раза в день. В течение 2025 года ФИО2 названными лекарственными препаратами обеспечивался не в полном объеме. Из выписки о выданных лекарственных препаратах следует, что в истекшем периоде 2025 года ФИО2, препарат карбамазепин не отпускался, в то время как необходимая потребность в препарате карбамазепин составляет 30 таблеток в месяц (из расчета 1 месяц = 30 дней, в указанной дозировке). Из заявления ФИО2 следует то, что несвоевременным обеспечением лекарственными препаратами ему причинены нравственные страдания. Данный факт является основанием для взыскания компенсации морального вреда.

Кроме того, надзорными мероприятиями установлено, что ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ г.р. <данные изъяты> имеет сопутствующие заболевания и нуждается в обеспечении лекарственными препаратами для лечения имеющегося заболевания: карбамазепин 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день, галоперидол 5 мг по 1 таблетке 2 раза в день, клозапин 0,25 мг по 1 таблетке 1 раз в день, тригексифенидил 2 мг по 1 таблетке 2 раза в день, хлорпромазин (аминазин) 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день. В течение 2025 года ФИО3 названными лекарственными препаратами вылечивалась не в полном объеме. Так, из выписки о выданных лекарственных препаратах следует, что препараты карбамазепин, галоперидол, клозапин, тригексифенидил, хлорпромазин (аминазин) в текущем году материальному истцу не выдавались, в то время как необходимая потребность в препаратах составляет: карбамазепин в месяц - 90 таблеток, галоперидол в месяц - 60 таблеток, клозапин в месяц - 30 таблеток, тригексифенидил в месяц - 60 таблеток, аминазин (хлорпромазин) в месяц - 60 таблеток ( из расчета 1 месяц = 30 дней, при указанной дозировке). Из заявления ФИО3 следует то, что несвоевременным обеспечением лекарственными препаратами ей причинены нравственные страдания. Данный факт является основанием для взыскания компенсации морального вреда.

Также, надзорными мероприятиями установлено, что ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ г.р. <данные изъяты>, имеет сопутствующие заболевания и нуждается в обеспечении лекарственными препаратами для лечения имеющегося заболевания: тригексифенидил 2 мг по 1 таблетке 2 раз в день, галоперидол 5 мг по 2 таблетки 3 раза в день, карбамазепин 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день. В течение 2025 года ФИО4 названными лекарственными каратами обеспечивалась не в полном объеме. Так, из выписки о выданных лекарственных препаратах следует, что 03.02.2025 ФИО4 отпущен препарат карбамазепин в дозировке 200 мг. № 50 упаковка (исходя из фактической необходимости 200 мг.* 1 т *2р/д данное количество препарата Витковской использовано за 25 дней), более карбамазепин ФИО4 в истекшем периоде 2025 года не выдавался. Препараты гексифенидил, галоперидол в текущем году материальному истцу не выдавались, в то время как необходимая потребность в препарате тригексифенидил составляет в месяц 60 таблеток, необходимая потребность в препарате галоперидол составляет в месяц 180 таблеток ( из расчета 1 месяц = 30 дней, при указанной дозировке). Из заявления ФИО8 следует то, что несвоевременным обеспечением лекарственными препаратами ей причинены нравственные страдания. Данный факт является основанием для взыскания компенсации морального вреда.

Кроме того, надзорными мероприятиями установлено, что ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ г.р. <данные изъяты> имеет сопутствующие заболевания и нуждается в обеспечении лекарственными препаратами для лечения имеющегося заболевания: карбамазепин 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день, хлорпромазин (аминазин) 100 мг 2 раза в день. В течение 2025 года ФИО5 названными лекарственными препаратами обеспечивалась не в полном объеме. Так, из выписки о выданных лекарственных препаратах следует, что 07.02.2025 ФИО5 отпущен препарат хлорпромазин (аминазин) в дозировке 25 мг №10 в количестве 10 упаковок (исходя из фактической необходимости 100 мг.*2р/д данное количество препарата использовано ФИО5 за 12 полных дней), более хлорпромазин (аминазин) ФИО5 в истекшем периоде 2025 года не выдавался. Препарат карбамазепин в текущем году материальному истцу не выдавались, в то время как необходимая потребность в препарате карбамазепин составляет в месяц 60 таблеток ( из расчета 1 месяц = 30 дней, при указанной дозировке). Из заявления ФИО5 следует то, что несвоевременным обеспечением лекарственными препаратами ей причинены нравственные страдания. Данный факт является основанием для взыскания компенсации морального вреда.

Также, надзорными мероприятиями установлено, что ФИО6, ДД.ММ.ГГГГ г.р. <данные изъяты>, имеет сопутствующие заболевания и нуждается в обеспечении лекарственными препаратами для лечения имеющегося заболевания: карбамазепин 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день, хлорпромазин (аминазин) 50 мг 1 т 1 раз в день, галоперидол 5мг по 1 т 3 раза в день, тригексифенидил 2 мг по 1 таблетке 2 раза в день, клозапин 100 мг 1 раз в день. В течение 2025 года ФИО6 названными лекарственными препаратами обеспечивалась не в полном объеме. Так, из выписки о выданных лекарственных препаратах следует, что 03.02.2025 ФИО6 отпущен препарат хлорпромазин (аминазин) в дозировке 50 мг №10 в количестве 3 упаковок (исходя из фактической необходимости 50 мг * 1р/д данное количество препарата использовано ФИО6 за 30 дней), более хлорпромазин (аминазин) ФИО6 в истекшем периоде 2025 года не выдавался. Препараты галоперидол, тригексифенидил, карбамазепин, в текущем году материальному истцу не выдавались, в то время как необходимая потребность в указанных препаратах составляет: галоперидол в месяц 90 таблеток, тригексифенидил в месяц 60 таблеток, карбамазепин в месяц 60 таблеток, клозапин в месяц 30 таблеток ( из расчета 1 месяц = 30 дней, в указанной дозировке). Из заявления ФИО6 следует то, что несвоевременным обеспечением лекарственными препаратами ей причинены нравственные страдания. Данный факт является основанием для взыскания компенсации морального вреда.

Также, надзорными мероприятиями установлено, что ФИО7, ДД.ММ.ГГГГ г.р. <данные изъяты>, имеет сопутствующие заболевания и нуждается в обеспечении лекарственными препаратами для лечения имеющегося заболевания: хлорпромазин (аминазин) 100 мг 1 раз в день, карбамазепин 200 мг 2 раза в день. В течение 2025 года ФИО7 названными лекарственными препаратами обеспечивался не в полном объеме. Так, из выписки о выданных лекарственных препаратах следует, что 07.02.2025 ФИО7 отпущен препарат хлорпромазин в дозировке 25 мг №10 в количестве 10 упаковок (исходя из фактической потребности в препарате хлорпромазин 100 мг*1р/д отпущенное количество препарата использовано ФИО7 за 25 дней), более указанный препарат не выдавался. Препарат карбамазепин ФИО7 в истекшем периоде 2025 года не отпускался, в то время как необходимая потребность в препарате составляет 60 таблеток в месяц (из расчета 1 месяц = 30 дней, в указанной дозировке). Из заявления ФИО7 следует то, что несвоевременным обеспечением лекарственными препаратами ей причинены нравственные страдания. Данный факт является основанием для взыскания компенсации морального вреда.

На основании изложенного прокурор просит: Возложить на Министерство здравоохранения Забайкальского края обязанность организовать своевременное и в полном объеме обеспечение ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р. лекарственными препаратами карбамазепин в соответствии с имеющейся потребностью согласно рекомендациям лечащего врача до 30 июня 2026 года.

Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р. компенсацию морального вреда в размере 15 000 рублей.

Возложить на Министерство здравоохранения Забайкальского края обязанность организовать своевременное и в полном объеме обеспечение ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ г.р. лекарственными препаратами карбамазепин, хлорпромазин (аминазин), галоперидол, клозапин, тригексифенидил в соответствии с имеющейся потребностью согласно рекомендациям лечащего врача до 30 июня 2026 года.

Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ г.р. компенсацию морального вреда в размере 15 000 рублей.

Возложить на Министерство здравоохранения Забайкальского края обязанность организовать своевременное и в полном объеме обеспечение ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ г.р. лекарственными препаратами карбамазепин, галоперидол, тригексифенидил в соответствии с имеющейся потребностью согласно рекомендациям лечащего врача до 30 июня 2026 года.

Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ г.р. компенсацию морального вреда в размере 15 000 рублей.

Возложить на Министерство здравоохранения Забайкальского края обязанность организовать своевременное и в полном объеме обеспечение ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ г.р. лекарственными препаратами карбамазепин, аминазин (хлорпромазин) в соответствии с имеющейся потребностью согласно рекомендациям лечащего врача до 30 июня 2026 года.

Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ г.р. компенсацию морального вреда в размере 15 000 рублей.

Возложить на Министерство здравоохранения Забайкальского края обязанность организовать своевременное и в полном объеме обеспечение ФИО6, ДД.ММ.ГГГГ г.р. лекарственными препаратами карбамазепин, хлорпромазин (аминазин), галоперидол, тригексифенидил, клозапин в соответствии с имеющейся потребностью согласно рекомендациям лечащего врача до 30 июня 2026 года.

Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу ФИО6, ДД.ММ.ГГГГ г.р. компенсацию морального вреда в размере 15 000 рублей.

Возложить на Министерство здравоохранения Забайкальского края обязанность организовать своевременное и в полном объеме обеспечение ФИО7, ДД.ММ.ГГГГ г.р. лекарственными препаратами карбамазепин, хлорпромазин в соответствии с имеющейся потребностью согласно рекомендациям лечащего врача до 30 июня 2026 года.

Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу ФИО7, ДД.ММ.ГГГГ г.р. компенсацию морального вреда в размере 15 000 рублей.

Решение суда в части лекарственного обеспечения обратить к немедленному исполнению.

В судебном заседании процессуальный истец помощник Балейского межрайонного прокурора Козак М.В. требования поддержала по основаниям, изложенным в исковых заявлениях, просила их удовлетворить.

Представитель ответчика ГУЗ «Балейская ЦРБ» ФИО1 исковые требования не признала, просила отказать в удовлетворении искового заявления по доводам, изложенным в письменном отзыве, с учетом того, что на данный момент истцы обеспечены лекарственными препаратами, требование о взыскании компенсации морального вреда оставила на усмотрение суда.

Ответчик Министерство здравоохранения Забайкальского края в судебное заседание явку своего представителя не обеспечил, надлежаще извещен судом о времени и месте слушания дела, просил рассмотреть дело в его отсутствие, и отказать в удовлетворении искового заявления по доводам, изложенным в письменном отзыве.

Материальные истцы ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, третье лицо ГАУСО "Балейский комплексный центр социального обслуживания населения "Золотинка" Забайкальского края, ответчик ГУП «Аптечный склад» Забайкальского края, надлежаще извещенные судом о времени и месте слушания дела, не явились, причин неявки суду не сообщили, об отложении судебного заседания не просили.

В соответствии со ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ), суд полагает возможным рассмотреть дело при данной явке.

Выслушав пояснения участников процесса, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации за каждым закреплено право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ») одним из основных принципов охраны здоровья является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

В соответствии с пунктом 5 статьи 10 Федерального закона № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии с пунктом 5 части 1 статьи 29 Федерального закона № 323-ФЗ организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга (часть 1 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ).

Гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях. Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (части 1, 2 статьи 43 Федерального закона № 323-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1 части 3 статьи 80 Федерального закона № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.

Согласно части 1 статьи 81 Федерального закона № 323-ФЗ в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.

В рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают: целевые значения критериев доступности медицинской помощи в соответствии с критериями, установленными программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования; перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой, сформированный в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств»; перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (часть 2 статьи 81 Федерального закона № 323-ФЗ).

В соответствии с пунктами 1, 2 части 3 Федерального закона № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан:

1) оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи;

2) назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения утвержден Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи».

Кроме того, как разъяснено в абзаце 6 письма Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 марта 2023 года № 31-2/И/2-2076 в дополнение к Методическим рекомендациям по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, утвержденным 26 января 2023 г. Минздравом России (№ 31-2/И/2-1075) и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (№00-10-26-2-06/749), отсутствие лекарственных препаратов для медицинского применения в перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения (далее - ЖНВЛП) в случаях их назначения по решению врачебной комиссии застрахованному лицу по жизненным показаниям, либо замены ими лекарственных препаратов, входящих в перечень ЖНВЛП, из-за индивидуальной непереносимости, не является основанием для отказа в оплате оказанной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее также - Федеральный закон от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ).

Статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (пункт 8 статьи 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Из материалов дела следует, что ФИО2 состоит на диспансерном учете ГУЗ «Балейская ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты> Принимает психотропную терапию: таб. ФИО9 200 мг по ? таблетке 2 раза в день. Имеет вторую группу инвалидности бессрочно, соц. Пакет на приобретение лекарственных препаратов (Том 1 л.д. 17)

Указанные лекарственные препараты включены в перечень жизненно-необходимых и важнейших лекарственных препаратов (распоряжение Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р), что сторонами не отрицалось.

24.10.2017 года ФИО2 зачислен на полное государственное обеспечение в ГАУСО «Балейский КЦСОН «Золотинка» (Том 1 л.д. 19).

Согласно сведениям программного комплекса Асулон-М Аптека за период с 01.01.2025 по 15.07.2025 лекарственный препарат карбамазепин в дозировке 200 мг № 50 был выписан лечащим врачом 26.02.2025 года, при обращении в аптеку 28.02.2025 лекарственный препарат карбамазепин в дозировке 200 мг № 50 в количестве 1 упаковки был заказан ( Том 1 л.д. 18).

Согласно информации представленной ГУП Забайкальского края «Аптечный склад» при отсутствии лекарственного препарата, рецепт заносится в ПК «АсулонМ Аптека» в отложенный спрос, такому рецепту в программе присваивается статус «заказан» (Том 1 л.д. 41).

Из медицинской карты следует, что ФИО2 обращался к врачу психиатру в 2025 году два раза 24.02.2025 и 01.07.2025 и в схеме поддерживающей терапии был указан препарат ФИО9 200 мг по ? таблетке 2 раза в день, однако согласно программе Асулон-М рецепт выписывался лечащим врачом только 1 раз 26.02.2025 года.

На основании изложенного, ФИО2 в 2025 году не был обеспечен лекарственным препаратом карбамазепин (необходимая потребность в месяц 30 таблеток), который назначен ему по медицинским показаниям.

Из материалов дела следует, что ФИО3 состоит на диспансерном учете ГУЗ «Балейская ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты> Принимает психотропную терапию: таб. ФИО9 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день (утро, обед, вечер); галоперидол 5 мг по 1 таблетке 2 раза в день (утро, вечер), клозапин 0,25 мг по 1 таблетке 1 раз в день (вечером), тригексифенидил 2 мг по 1 таблетке 2 раза в день (утро, обед); хлорпромазин 100 мг по 1 таблетке 2 раза, раствор галоперидол деканоат 0,5 % 1,0 мл 1 раз в месяц. Имеет вторую группу инвалидности бессрочно, соц. пакет на приобретение лекарственных препаратов ( Том 1 л.д. 86)

С 27.08.2021 года ФИО3 зачислена на полное государственное обеспечение в ГАУСО «Балейский КЦСОН «Золотинка» ( Том 1 л.д. 89).

Согласно сведениям программного комплекса Асулон-М Аптека за период с 01.01.2025 по 15.07.2025: лекарственный препарат карбамазепин в дозировке 200 мг № 50 был выписан лечащим врачом 07.02.2025, 11.03.2025, 17.04.2025. 06.05.2025, 03.06.2025, при обращении в аптеку 08.05.2025 срок действия рецепта истек, при обращении в аптеку лекарственный препарат карбамазепин в дозировке 200 мг № 50 в количестве по 1 упаковки был заказан 12.03.2025, 18.04.2025, 13.05.2025; лекарственный препарат хлорпромазин в дозировке 25 мг № 10 был выписан лечащим врачом 07.02.2025, хлорпромазин в дозировке 100 мг № 10 был выписан лечащим врачом 11.03.2025, 17.04.2025, 06.05.2025, 03.06.2025, при обращении в аптеку 07.02.2025 было отпущено 24 упаковки хлорпромазина 25 мг № 10, при обращении в аптеку 12.03.2025, 18.04.2025, 13.05.2025, 06.06.2025 лекарственный препарат аминазин (хлорпромазин) 100 мг № 10 в общем количестве 15 упаковок был заказан; лекарственный препарат галоперидол в дозировке 5 мг № 50 был выписан лечащим врачом 07.02.2025, 11.03.2025, 17.04.2025, 06.05.2025, 03.06.2025, при обращении в аптеку 08.05.2025 срок действия рецепта истек, при обращении в аптеку 12.03.2025, 18.04.2025, 13.05.2025, 06.06.2025 лекарственный препарат галоперидол 5 мг № 50 в количестве по 1 упаковке был заказан; лекарственный препарат тригексифенидил в дозировке 2 мг № 50 был выписан лечащим врачом 07.02.2025, 11.03.2025, 17.04.2025, 06.05.2025, при обращении в аптеку 15.04.2025, 15.04.2025, 02.05.2025 срок действия рецептов истек, при обращении в аптеку 13.05.2025 лекарственный препарат тригексифенидил в дозировке 2 мг № 50 в количестве 1 упаковки был заказан; лекарственный препарат клозапин не выписывался и не выдавался (То 1 л.д. 87-88, 66-85 ).

Кроме того, согласно анализа льготного лекарственного обеспечения, предоставленного ГАУСО «Балейский КЦСОН «Золотинка» на 2025 год препарат клозапин у ФИО3 не указан (л.д. 96-105).

Согласно информации представленной ГУП Забайкальского края «Аптечный склад» при отсутствии лекарственного препарата, рецепт заносится в ПК «АсулонМ Аптека» в отложенный спрос, такому рецепту в программе присваивается статус «заказан» (л.д. 41).

Из медицинской карты следует, что ФИО3 обращалася к врачу психиатру в 2025 году 07.02.2025, 11.03.2025, 17.04.2025, 06.05.2025, 03.06.2025, 04.07.2025, 29.08.2025 и в схеме поддерживающей терапии был указаны препараты: ФИО9 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день, хлорпромазин 100 мг 1 таблетка 2 раза в день, тригексифенидил 2 мг по 1 таблетке 2 раза в день, галоперидол 5 мг по 1 таблетке 2 раза в день, клозапин 0,25 по 1 таблетке в день, в феврале 2025 года указано, что в препарате клозапин не нуждается. Согласно программе Асулон-М рецепты на указанные препараты, кроме клозапина, выписывались лечащим врачом при каждом обращении, однако, отпущен был только один раз препарат хлорпромазин 07.02.2025 года, остальные препараты не отпускались, были заказаны.

На основании изложенного, ФИО3 в 2025 году не была надлежащим образом обеспечена жизненно-необходимыми лекарственными препаратами, которые назначены ей по медицинским показаниям.

Из материалов дела следует, что ФИО4 состоит на диспансерном учете ГУЗ «Балейская ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты> Принимает психотропную терапию: таб. ФИО9 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день (утро, вечер); галоперидол 5 мг по 2 таблетки 3 раза в день (утро, обед, вечер), клозапин 0,25 мг по 1 таблетке 1 раз в день (вечером), тригексифенидил 2 мг по 1 таблетке 2 раза в день (утро, обед); раствор галоперидол деканоат 0,5 % 1,0 мл 1 раз в месяц. Имеет вторую группу инвалидности бессрочно, соц. Пакет на приобретение лекарственных препаратов ( Том 1 л.д. 147)

С 14.08.2024 года ФИО4 зачислена на полное государственное обеспечение в ГАУСО «Балейский КЦСОН «Золотинка» (Том 1 л.д. 149).

Согласно сведениям программного комплекса Асулон-М Аптека за период с 01.01.2025 по 15.07.2025: лекарственный препарат карбамазепин в дозировке 200 мг № 50 был выписан лечащим врачом 24.01.2025, 26.02.2025, 17.04.2025, 29.05.2025, 26.06.2025, при обращении в аптеку 03.02.2025 препарат карбамазепин в дозировке 200 мг № 50 был отпущен в количестве 1 упаковки, при обращении в аптеку лекарственный препарат карбамазепин в дозировке 200 мг № 50 в количестве по 1 упаковке был заказан 28.02.2025, 18.04.2025, 06.06.2025; лекарственный препарат галоперидол в дозировке 5 мг № 50 был выписан лечащим врачом 26.02.2025, 17.04.2025, 29.05.2025, 26.06.2025, при обращении в аптеку 28.02.2025, 18.04.2025, 06.06.2025 лекарственный препарат галоперидол 5 мг № 50 в количестве по 1 упаковке был заказан; лекарственный препарат тригексифенидил в дозировке 2 мг № 50 был выписан лечащим врачом 26.02.2025, 17.04.2025, 29.05.2025, 26.06.2025, при обращении в аптеку 15.04.2025, 02.05.2025 срок действия рецептов истек, при обращении в аптеку 06.06.2025 лекарственный препарат тригексифенидил в дозировке 2 мг № 50 в количестве 1 упаковки был заказан (Том 1 л.д. 136-146, 148 ).

Согласно информации представленной ГУП Забайкальского края «Аптечный склад» при отсутствии лекарственного препарата, рецепт заносится в ПК «АсулонМ Аптека» в отложенный спрос, такому рецепту в программе присваивается статус «заказан» (Том 1 л.д. 41).

Из медицинской карты следует, что ФИО4 обращалась к врачу психиатру в 2025 году 24.01.2025, 26.02.2025, 17.04.2025, 27.05.2025, 26.06.2025, 05.08.2025 и в схеме поддерживающей терапии были указаны препараты: ФИО9 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день, тригексифенидил 1 таблетка 1 раз в день, галоперидол 5 мг по 1 таблетке 3 раза в день.

Согласно программе Асулон-М рецепты на указанные препараты, выписывались лечащим врачом при каждом обращении, однако, отпущен был только один раз препарат карбамазепин 200 мг № 50 03.02.2025 года, остальные препараты не отпускались, были заказаны.

На основании изложенного, ФИО4 в 2025 году не была надлежащим образом обеспечена жизненно-необходимыми лекарственными препаратами, которые назначены ей по медицинским показаниям.

Из материалов дела следует, что ФИО5 состоит на диспансерном учете ГУЗ «Балейская ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты>. Принимает психотропную терапию: таб. ФИО9 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день (утро, вечер); хлорпромазин 100 мг 2 раза в день (утро, вечер). Имеет вторую группу инвалидности бессрочно, соц. Пакет на приобретение лекарственных препаратов ( Том 1 л.д. 1203)

С 27.12.2021 года ФИО5 зачислена на полное государственное обеспечение в ГАУСО «Балейский КЦСОН «Золотинка» (Том 1 л.д. 205).

Согласно сведениям программного комплекса Асулон-М Аптека за период с 01.01.2025 по 15.07.2025: лекарственный препарат карбамазепин в дозировке 200 мг № 50 был выписан лечащим врачом 15.04.2025, 06.06.2025, при обращении в аптеку лекарственный препарат карбамазепин в дозировке 200 мг № 50 в количестве по 1 упаковке был заказан 18.04.2025, 06.06.2025; лекарственный препарат хлорпромазин в дозировке 25 мг № 10 был выписан лечащим врачом 04.02.2025, при обращении в аптеку 07.02.2025 лекарственный препарат хлорпромазин в дозировке 25 мг № 10 в количестве 10 упаковок был отпущен, лекарственный препарат хлорпромазин в дозировке 100 мг № 10 был выписан лечащим врачом 15.04.2025, 06.06.2025 при обращении в аптеку 18.04.2025, 06.06.2025 лекарственный препарат аминазин (хлорпромазин) в дозировке 100 мг № 10 в общем количестве 6 упаковок был заказан. (Том 1 л.д. 204, 197-202 ).

Согласно информации представленной ГУП Забайкальского края «Аптечный склад» при отсутствии лекарственного препарата, рецепт заносится в ПК «АсулонМ Аптека» в отложенный спрос, такому рецепту в программе присваивается статус «заказан» (Том 1 л.д. 41).

Из медицинской карты следует, что ФИО5 обращалась к врачу психиатру в 2025 году 04.02.2025, 05.03.2025, 15.04.2025, 06.06.2025, 08.08.2025 и в схеме поддерживающей терапии были указаны препараты: ФИО9 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день (в месяц 60 таблеток), хлорпромазин 100 мг по 1 таблетке 2 раз в день (в месяц 60 таблеток).

Согласно программе Асулон-М и приложенным копиям рецептов указанные препараты, выписывались лечащим врачом при каждом обращении, однако, отпущен был только один раз 07.02.2025 года препарат хлорпромазин 25 мг № 10 в количестве 10 упаковок, которого не хватит на 1 месяц.

На основании изложенного, ФИО5 в 2025 году не была надлежащим образом обеспечена жизненно-необходимыми лекарственными препаратами, которые назначены ей по медицинским показаниям.

Из материалов дела следует, что ФИО6 состоит на диспансерном учете ГУЗ «Балейская ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты> Принимает психотропную терапию: таб. ФИО9 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день (утро, вечер); галоперидол 5 мг по 1 таблетке 3 раза в день (утро, обед, вечер), клозапин 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день (на ночь), тригексифенидил 2 мг по 1 таблетке 2 раза в день (утро, обед); хлопромазин 50 мг 1 раз в день утром. Имеет вторую группу инвалидности бессрочно, соц. пакет на приобретение лекарственных препаратов ( Том 2 л.д. 3)

С 14.03.2016 года ФИО6 зачислена на полное государственное обеспечение в ГАУСО «Балейский КЦСОН «Золотинка» ( Том 2 л.д. 4).

Согласно сведениям программного комплекса Асулон-М Аптека за период с 01.01.2025 по 15.07.2025: лекарственный препарат карбамазепин в дозировке 200 мг № 50 был выписан лечащим врачом 26.02.2025, 14.04.2025. 19.05.2025, при обращении в аптеку 15.04.2025 срок действия рецепта истек, при обращении в аптеку лекарственный препарат карбамазепин в дозировке 200 мг № 50 в количестве по 1 упаковке был заказан 15.04.2025, 20.05.2025; лекарственный препарат хлорпромазин в дозировке 50 мг № 10 был выписан лечащим врачом 24.01.2025, 14.04.2025, 19.05.2025, хлорпромазин в дозировке 100 мг № 10 был выписан лечащим врачом 26.02.2025, при обращении в аптеку 03.02.2025 было отпущено 3 упаковки хлорпромазина 50 мг № 10, при обращении в аптеку 15.04.2025 на лекарственный препарат аминазин (хлорпромазин) 100 мг № 10 в количестве 5 срок действия рецепта истек, при обращении в аптеку 15.04.2025, 20.05.2025 лекарственный препарат аминазин (хлорпромазин) 50 мг № 10 в общем количестве 10 упаковок был заказан; лекарственный препарат галоперидол в дозировке 5 мг № 50 был выписан лечащим врачом 26.02.2025, 14.04.2025, 19.05.2025, при обращении в аптеку 15.04.2025 срок действия рецепта истек, при обращении в аптеку 15.04.2025, 20.05.2025 лекарственный препарат галоперидол 5 мг № 50 в количестве по 1 упаковке был заказан; лекарственный препарат тригексифенидил в дозировке 2 мг № 50 был выписан лечащим врачом 26.02.2025, 14.04.2025, 19.05.2025, при обращении в аптеку 15.04.2025, 29.04.2025 срок действия рецептов истек, при обращении в аптеку 20.05.2025 лекарственный препарат тригексифенидил в дозировке 2 мг № 50 в количестве 1 упаковки был заказан; лекарственный препарат клозапин не выписывался и не выдавался. Кроме того, лекарственные препараты карбамазепин в дозировке 200 мг № 50 был выписан также 24.01.2025, 09.06.2025, хлорпромазин, галоперидол, тригексифенидил были выписаны лечащим врачом 09.06.2025 года, но в программу Асулон-М Аптека данные не внесены (Том 2 л.д. 3а, 66-85 ).

Кроме того, согласно анализа льготного лекарственного обеспечения, предоставленного ГАУСО «Балейский КЦСОН «Золотинка» на 2025 год препарат клозапин у ФИО6 не указан ( Том 2 л.д. 30-39).

Согласно информации представленной ГУП Забайкальского края «Аптечный склад» при отсутствии лекарственного препарата, рецепт заносится в ПК «АсулонМ Аптека» в отложенный спрос, такому рецепту в программе присваивается статус «заказан» ( Том 1 л.д. 41).

Из медицинской карты следует, что ФИО6 обращалась к врачу психиатру в 2025 году 24.01.2025, 25.02.2025, 14.04.2025, 19.05.2025, 09.06.2025, 11.07.2025, 27.08.2025 и в схеме поддерживающей терапии были указаны препараты: ФИО9 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день, ФИО10 (хлорпромазин) 50 мг 1 таблетка 1 раз в день, тригексифенидил 2 мг по 1 таблетке 2 раза в день, галоперидол 5 мг по 1 таблетке 3 раза в день, клозапин 100 мг по 1 таблетки на ночь, в январе и мае 2025 года указано, что в препарате клозапин не нуждается. Согласно программе Асулон-М и приложенным копиям рецептов указанные препараты, кроме клозапина, выписывались лечащим врачом при каждом обращении, однако, отпущен был только один раз препарат хлорпромазин 03.02.2025 года, остальные препараты не отпускались, были заказаны.

На основании изложенного, ФИО6 в 2025 году не была надлежащим образом обеспечена жизненно-необходимыми лекарственными препаратами, которые назначены ей по медицинским показаниям.

Из материалов дела следует, что ФИО7 состоит на диспансерном учете ГУЗ «Балейская ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты>. Принимает психотропную терапию: таб. ФИО9 200 мг 2 раза в день (утро, вечер); хлорпромазин 100 мг 1 раз в день на ночь. Имеет вторую группу инвалидности бессрочно, соц. Пакет на приобретение лекарственных препаратов ( Том 2 л.д. 71)

С 26.03.2024 года ФИО7 зачислен на полное государственное обеспечение в ГАУСО «Балейский КЦСОН «Золотинка» (Том 2 л.д. 73).

Согласно сведениям программного комплекса Асулон-М Аптека за период с 01.01.2025 по 15.07.2025: лекарственный препарат хлорпромазин в дозировке 25 мг № 10 был выписан лечащим врачом 04.02.2025, при обращении в аптеку 07.02.2025 лекарственный препарат хлорпромазин в дозировке 25 мг № 10 в количестве 10 упаковок был отпущен. Лекарственный препарат лекарственный препарат карбамазепин в дозировке 200 мг № 50 не выписывался; Кроме того, лекарственные препараты карбамазепин в дозировке 200 мг № 50, хлорпромазин в дозировке 100 мг № 30 были выписаны лечащим врачом 06.03.2025 года, но в программу Асулон-М Аптека данные не внесены (Том 2 л.д. 72, 69-70 ).

Согласно информации представленной ГУП Забайкальского края «Аптечный склад» при отсутствии лекарственного препарата, рецепт заносится в ПК «АсулонМ Аптека» в отложенный спрос, такому рецепту в программе присваивается статус «заказан» (Том 1 л.д. 41).

Из медицинской карты следует, что ФИО7 обращался к врачу психиатру в 2025 году 04.02.2025, 06.03.2025, 03.07.2025 и в схеме поддерживающей терапии были указаны препараты: ФИО9 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день (в месяц 60 таблеток), хлорпромазин 100 мг по 1 таблетке на ночь (в месяц 30 таблеток).

Согласно программе Асулон-М и приложенным копиям рецептов указанные препараты, выписывались лечащим врачом при каждом обращении, однако, отпущен был только один раз 07.02.2025 года препарат хлорпромазин 25 мг № 10 в количестве 10 упаковок, которого не хватит на 1 месяц.

На основании изложенного, ФИО7 в 2025 году не был надлежащим образом обеспечен жизненно-необходимыми лекарственными препаратами, которые назначены ему по медицинским показаниям.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами (пункт 14 части 1 статьи 16 Федерального закона № 323-ФЗ).

В соответствии с пунктом 44 части 1 статьи 44 Федерального закона от 21 декабря 2021 года № 414-ФЗ «Об общих принципах организации публичной власти в субъектах Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения Российской Федерации и субъектов Российской Федерации, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением субвенций из федерального бюджета), относится решение вопросов: организации оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам субъекта Российской Федерации, организации обеспечения полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет, по заключению врачей.

В соответствии со статьей 2 Закона Забайкальского края от 25 ноября 2010 года № 433-ЗЗК «О мерах социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении отдельным категориям граждан» (далее – Закон Забайкальского края № 433-ЗЗК) гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, перечень которых определяется Правительством Российской Федерации, за исключением граждан, страдающих болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением, предоставляется бесплатное лекарственное обеспечение по основному заболеванию при амбулаторном лечении в порядке, устанавливаемом исполнительным органом государственной власти Забайкальского края, уполномоченным Правительством Забайкальского края в области здравоохранения, и в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утверждаемым Правительством Российской Федерации.

Право на получение бесплатного лекарственного обеспечения при амбулаторном лечении по основному заболеванию в рамках предоставления мер социальной поддержки имеют следующие категории граждан: граждане в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, установленным Правительством Российской Федерации (пункт 2 части 1 Закона Забайкальского края № 433-ЗЗК).

Меры социальной поддержки, установленные настоящим Законом края, являются расходными обязательствами Забайкальского края (статья 5 Закона Забайкальского края № 433-ЗЗК).

В соответствии с пунктом 1 Положения о Министерстве здравоохранения Забайкальского края, утвержденного постановлением Правительства Забайкальского края от 27 июля 2017 года № 319, Министерство здравоохранения Забайкальского края является исполнительным органом Забайкальского края, осуществляющим функции по принятию нормативных правовых актов, контролю и надзору в пределах установленных полномочий, оказанию государственных услуг, а также переданные Российской Федерацией полномочия, определяющим перспективные направления развития и осуществляющим управление в сферах: охраны здоровья граждан.

Министерство в сфере охраны здоровья граждан организует оказание населению Забайкальского края первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, проведение медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в медицинских организациях, подведомственных Министерству; организует оказание медицинской помощи, предусмотренной законодательством Забайкальского края для определенных категорий граждан; осуществляет защиту прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; разрабатывает и реализует программы развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения; разрабатывает и реализует территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающую в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования (пункты 12.3.2.-12.3.6).

Вместе с тем, согласно информации представленной ГУЗ «Балейская ЦРБ» истцы в настоящее время обеспечены лекарственными препаратами, а именно, ФИО4 в полном объеме обеспечена лекарственными препаратами карбамазепин, тригексифенидил, галоперидол; ФИО5 в полном объеме обеспечена лекарственными препаратами карбамазепин, хлорпромазин; ФИО3 обеспечена лекарственными препаратами частично, а именно обеспечена препаратами карбамазепин, тригексифенидил, хлопромазин, не обеспечена препаратом галоперидол; ФИО11 обеспечена лекарственными препаратами частично, а именно обеспечена препаратами карбамазепин, хлопромазин, не обеспечена препаратом галоперидол; ФИО2 обеспечен лекарственным препаратом в полном объеме; ФИО7 обеспечен лекарственным препаратом в полном объеме.

Кроме того, в подразделении аптечного пункта ГУП « Аптечный склад» препараты карбамазепин, тригексифенидил, галоперидол, хлорпромазин имеются в достаточном количестве, и при обращении пациента будут отпущены ему в необходимом объеме.

Вышеизложенное свидетельствует о добровольном исполнении ответчиком обязанности по своевременному обеспечению истцов лекарственными препаратами в соответствии с имеющейся потребностью согласно рекомендациями лечащего врача.

Кроме того, Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 г. N 2406-р утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов).Лекарственный препарат «Клозапин» Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов не предусмотрен.

Также указанный лекарственный препарат не включен в перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50- процентной скидкой, в соответствии с приложением N 1 к настоящей Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Забайкальского края на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденной Постановлением Правительства Забайкальского края от 29.12.2022 N 694.

Согласно Части 15 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской федерации» назначение и применение продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи дли не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией. допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии..

При оказаний медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных. -программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение, по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственный препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям, по решению врачебной комиссии (пункт 2 части 3 стада 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федераций»).

Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решении в наиболее сложных й конфликтных случаях но вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки, качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учёта данных пациентов при обеспечений лекарственными препаратами, трансплантаций (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента (часть 2 статьи 48 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федераций от 5 мая 2012 г. N 502н был утвержден Порядок создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации (далее - Порядок), который Действовал до 1 сентября 2025 года;

Согласно пункту 4 указанного Порядка врачебная комиссия осуществляет следующие функции: принятие решения по вопросам назначения и коррекции лечения в целях учёта данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации (подпункт 4.12), принятие решения о назначении лекарственных препаратов в случаях и в порядке, которые установлены нормативными правовыми актами Российской Федерации и субъектов Российской Федерации, устанавливающими порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, а также лекарственных препаратов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (подпункт 4.13).

В соответствии с пунктом 15 Порядка решение врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) считается принятым, если его поддержало две трети членов врачебной комиссии (подкомиссии).

Пунктом 16 Порядка определено, что решение врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) оформляется в виде протокола, который содержит следующие сведения: дата проведения заседания врачебной комиссии (ее подкомиссии) (подпункт 16.1.), список членов врачебной комиссии (ее подкомиссии), присутствовавших на заседании (подпункт 16.2), перечень обсуждаемых вопросов (подпункт 16.3), решения врачебной комиссии (ее подкомиссии) и его обоснование (подпункт 16.4).

Таким образом, вопрос назначения и выписывания лекарственных препаратов находится в исключительной компетенции врачебной комиссии медицинской организации.

Поскольку Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 N 2406-р утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечень лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, в который препарат клозапин не входит и не является жизненно необходимым и важнейшим лекарственным препаратом, и вопрос о выдаче данного препарата решается врачебной комиссией, однако, данных сведений материалы дела не содержат, суд также приходит к выводу об отсутствии оснований для возложения обязанности обеспечить ФИО3 и ФИО6 лекарственным препаратом клозапин.

В связи с изложенным, исковые требования в части возложения на Министерство здравоохранения Забайкальского края обязанности организовать своевременное, в полном объеме обеспечение истцов лекарственными препаратами в соответствии с имеющейся потребностью до 30 июня 2026 года удовлетворению не подлежат.

Вместе с тем, судом установлено, что в течении 2025 года материальные истцы- не были своевременно обеспечены лекарственными препаратами по выданным им рецептам. Данные обстоятельства безусловно свидетельствуют о нарушении прав истцов.

В соответствии со статьей 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В силу пункта 1 статьи 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 ГК РФ) и статьей 151 ГК РФ.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (пункт 2 статьи 1101 ГК РФ).

Суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств (часть 1 статьи 67 ГПК РФ).

Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности (часть 3 статьи 67 ГПК РФ).

В силу разъяснений абзаца 3 пункта 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 года № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» (далее -ППВС № 33 от 15.11.2022) под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Согласной разъяснениям, приведенным в абзацах 1 - 3 пункта 12 ППВС № 33 от 15.11.2022 обязанность компенсации морального вреда может быть возложена судом на причинителя вреда при наличии предусмотренных законом оснований и условий применения данной меры гражданско-правовой ответственности, а именно: физических или нравственных страданий потерпевшего; неправомерных действий (бездействия) причинителя вреда; причинной связи между неправомерными действиями (бездействием) и моральным вредом; вины причинителя вреда (статьи 151, 1064, 1099 и 1100 ГК РФ). Потерпевший - истец по делу о компенсации морального вреда должен доказать факт нарушения его личных неимущественных прав либо посягательства на принадлежащие ему нематериальные блага, а также то, что ответчик является лицом, действия (бездействие) которого повлекли эти нарушения, или лицом, в силу закона обязанным возместить вред. Вина в причинении морального вреда предполагается, пока не доказано обратное. Отсутствие вины в причинении вреда доказывается лицом, причинившим вред (пункт 2 статьи 1064 ГК РФ).

В пункте 14 ППВС № 33 от 15.11.2022, также разъяснено, что под физическими страданиями следует понимать физическую боль, связанную с причинением увечья, иным повреждением здоровья, либо заболевание, в том числе перенесенное в результате нравственных страданий, ограничение возможности передвижения вследствие повреждения здоровья, неблагоприятные ощущения или болезненные симптомы, а под нравственными страданиями - страдания, относящиеся к душевному неблагополучию (нарушению душевного спокойствия) человека (чувства страха, унижения, беспомощности, стыда, разочарования, осознание своей неполноценности из-за наличия ограничений, обусловленных причинением увечья, переживания в связи с утратой родственников, потерей работы, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, раскрытием семейной или врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию, временным ограничением или лишением каких-либо прав и другие негативные эмоции).

Из материалов дела следует, что ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7 в 2025 году лекарственными препаратами обеспечены не в полном объеме, что свидетельствует об отсутствии препаратов в аптечной сети по месту их жительства.

Как следует из материалов дела, лекарственные препараты с учетом имеющихся у истцов заболеваний, жизненно необходимы для них, что участниками процесса не оспаривалось.

Несвоевременное обеспечение материальных истцов лекарственными препаратами необходимыми им по состоянию здоровья с учетом индивидуальных особенностей, затрагивают их здоровье, нарушает личные неимущественные права и свидетельствует о причинении им морального вреда.

Сам по себе факт несвоевременного предоставления материальным истцам лекарственных препаратов является доказательством того, что им причинены нравственные и физические страдания, поскольку отсутствие рекомендованного лекарственного препарата неизбежно влечет ограничение жизнедеятельности, создавая при этом дополнительные препятствия для их социальной адаптации.

С учетом изложенного и принципов разумности и справедливости, подлежит взысканию с Министерства здравоохранения Забайкальского края: в пользу ФИО2 компенсация морального вреда в размере 500 рублей; в пользу ФИО3 компенсация морального вреда в размере 1500 рублей; в пользу ФИО4 компенсация морального вреда в размере 1500 рублей; в пользу ФИО5 компенсация морального вреда в размере 1000 рублей; в пользу ФИО6 компенсация морального вреда в размере 1500 рублей; в пользу ФИО7 компенсация морального вреда в размере 500 рублей.

Оснований для взыскания компенсации морального вреда в большем размере не имеется.

При таких обстоятельствах, исковые требования Балейского межрайонного прокурора подлежат частичному удовлетворению.

На основании изложенного и руководствуясь ст.194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые заявления Балейского межрайонного прокурора, действующего в интересах ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7 к Министерству здравоохранения Забайкальского края о возложении обязанности по обеспечению лекарственными препаратами и взыскании компенсации морального вреда, удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р. <данные изъяты>) компенсацию морального вреда в размере 500 рублей.

Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ г.р. <данные изъяты>) компенсацию морального вреда в размере 1500 рублей.

Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ г.р. (<данные изъяты> компенсацию морального вреда в размере 1 500 рублей.

Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ г.р. <данные изъяты> компенсацию морального вреда в размере 1 000 рублей.

Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу ФИО6, ДД.ММ.ГГГГ г.р. <данные изъяты> компенсацию морального вреда в размере 1 500 рублей.

Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу ФИО7, ДД.ММ.ГГГГ г.р. <данные изъяты> компенсацию морального вреда в размере 500 рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

Решение может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы, представления через Балейский городской суд Забайкальского края.

Судья П.Ю. Золотарёва

Решение в окончательной форма изготовлено 29 января 2026 года.