Постановление от 28 февраля 2019 г. по делу № А53-23458/2018

2339/2019-22034(3)

ПЯТНАДЦАТЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

Газетный пер., 34, г. Ростов-на-Дону, 344002, тел.: (863) 218-60-26, факс: (863) 218-60-27

E-mail: info@15aas.arbitr.ru, Сайт: http://15aas.arbitr.ru/


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

арбитражного суда апелляционной инстанции по проверке законности и обоснованности решений (определений)

арбитражных судов, не вступивших в законную силу

дело № А53-23458/2018
город Ростов-на-Дону
28 февраля 2019 года
15АП-22427/2018

Резолютивная часть постановления объявлена 22 февраля 2019 года.

Полный текст постановления изготовлен 28 февраля 2019 года. Пятнадцатый арбитражный апелляционный суд в составе:

председательствующего судьи Ильиной М.В., судей Ефимовой О.Ю., Соловьевой М.В.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1,

от истца - ФИО2 по доверенности от 26.12.2018,

от ответчика - ФИО3 по доверенности от 01.01.2018,

рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу государственного учреждения - Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в лице филиала № 4

на решение Арбитражного суда Ростовской области от 10.12.2018 по делу № А53- 23458/2018 (судья Парамонова А.В.),

по иску государственного учреждения - Ростовское региональное отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в лице филиала № 4 (ОГРН <***>, ИНН <***>)

к публичному акционерному обществу «Межрегиональная распределительная сетевая компания Юга» (ОГРН <***>, ИНН <***>)

при участии третьего лица: ФИО4, о взыскании 1335, 62 руб.,

УСТАНОВИЛ:

государственное учреждение – Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в лице филиала № 4 (далее - филиал № 4 ГУ - Ростовское РО ФСС РФ, учреждение) обратилось в Арбитражный суд Ростовской области с иском к публичному акционерному обществу «Межрегиональная распределительная сетевая компания Юга» (далее – общество, ПАО «МРСК Юга») о взыскании 1 335,62 рублей.

К участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечена ФИО4.

Решением Арбитражного суда Ростовской области от 10.12.2018 в удовлетворении заявленных требований отказано.

Не согласившись с принятым судебным актом, государственное учреждение – Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в лице филиала № 4 обжаловало его в порядке, определенном главой 34 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ).

В апелляционной жалобе учреждение просит отменить решение суда, ссылаясь на то, что филиалом № 4 государственного учреждения - Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации пособие за период 02.09.2015 ранее оплачено по листку нетрудоспособности № 185433814491 от 30.08.2015. Страхователем по листку нетрудоспособности № 194722066011 от 15.09.2015 должны быть оплачены три дня, следующие за днем закрытия листка нетрудоспособности № 185433814491 от 30.08.2015, т.е. отсчет оплаты должен начаться не с 02.09.2015, а с 03.09.2015 по 15.09.2015. Период оплаты за счет средств Фонда социального страхования необходимо было указать с 06.09.2015 по 15.09.2015, а не с 05.09.2015 по 15.09.2015 в связи с тем, что часть периода нетрудоспособности (02.09.2015) уже оплачена по листку нетрудоспособности № 185433814491 от 30.08.2015. В соответствии с законодательством Российской Федерации застрахованный может иметь несколько листков нетрудоспособности за один и тот же период, в том случае, если он обратился к нескольким врачам. Тем не менее, пособие по временной нетрудоспособности за один и тот же период времени не может быть выплачено несколько раз, а значит по нескольким листкам нетрудоспособности за одинаковый промежуток времени, застрахованный может получить пособие только по одному из них. Возможность выплачивать несколько пособий по временной нетрудоспособности за один и тот же период не предусмотрена действующим законодательством Российской Федерации. В соответствии с п. 7 Положения № 294 в случае представления в территориальный орган Фонда не в полном объеме документов или сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня их получения направляет (вручает) страхователю (либо застрахованному лицу (его уполномоченному представителю) - в случае, указанном в пункте 5 настоящего Положения) извещение о представлении недостающих документов или сведений (далее - извещение) по форме, утверждаемой Фондом. В связи с недостоверным предоставлением ПАО «МРСК Юга» информации, необходимой для назначения и выплаты пособия ФИО4, в филиале № 4 государственного учреждения - Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации образовалась переплата денежных средств в размере 1335,62 руб. Указанная сумма переплаты пособия является убытками, понесенными Фондом социального страхования Российской Федерации по смыслу ч. 2 ст. 15.1 Закона № 255-ФЗ.

В отзыве на апелляционную жалобу публичное акционерное общество «Межрегиональная распределительная сетевая компания Юга» просило в удовлетворении апелляционной жалобы отказать, указало, что нарушения законодательства при заполнении реестра на выплату пособия по листку нетрудоспособности № 194722066011 отсутствуют. Доказательств предоставления обществом недостоверных сведений Фондом также не представлено. Кроме того, п. 8 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012-2020 годах

застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, установлено, что после получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестр сведений, территориальный орган Фонда в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособий. В случае выявления территориальным органом Фонда нарушений установленного порядка выдачи, продления или оформления медицинской организацией или страхователем листка нетрудоспособности, территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней направляет извещение с указанием перечня необходимых исправлений в листок нетрудоспособности для внесения в него соответствующих исправлений. Между тем, Фондом в установленный срок извещений о необходимости внесения исправлений в адрес общества не направлялось.

В судебном заседании представитель филиала № 4 государственного учреждения - Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации поддержал доводы апелляционной жалобы в полном объеме.

Представитель публичного акционерного общества «Межрегиональная распределительная сетевая компания Юга» не согласился с доводами апелляционной жалобы, просил решение оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.

Изучив материалы дела, оценив доводы апелляционной жалобы, арбитражный суд апелляционной инстанции пришел к выводу о том, что апелляционная жалоба не подлежит удовлетворению по следующим основаниям.

Как следует из материалов дела, филиал публичного акционерного общества «Межрегиональная распределительная сетевая компания Юга» – «Ростовэнерго» состоит на регистрационном учете в качестве страхователя в филиале N 4 государственного учреждения - Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации с 31.03.2008.

В рамках пилотного проекта, действующего на территории Ростовской области с 1 июля 2015 года, государственное учреждение - Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ назначает и выплачивает пособия по обязательному социальному страхованию застрахованным гражданам.

Филиалом публичного акционерного общества «Межрегиональная распределительная сетевая компания Юга» - «Ростовэнерго» в филиал N 4 государственного учреждения - Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования РФ были представлены электронные реестры по листкам нетрудоспособности ФИО4 (СНИЛС <***>) N 185433814491 за период с 30.08.2015 по 02.09.2015, N 194722066011 за период с 02.09.2015 по 15.09.2015.

Пособие по указанным листкам нетрудоспособности было назначено и выплачено ФИО4 филиалом N 4 государственного учреждения - Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в полном объеме на общую сумму 13 827,56 руб., что подтверждается копиями платежных поручений N 34902 от 06.11.2015, N 599960 от 16.09.2015.

В ходе осуществления внутреннего контроля фондом было установлено, что в электронном реестре на выплату пособия по временной нетрудоспособности Никитиной Оксаной Сергеевной по листку нетрудоспособности N 194722066011 от 15.09.2015 за период с 02.09.2015 по 15.09.2015 была допущена ошибка, а именно неверно указан период оплаты за счет средств Фонда социального страхования.

В указанном электронном реестре период оплаты рассчитан начиная с 02.09.2015, а необходимо считать с 03.09.2015, в связи с тем, что ранее ФИО4 был оплачен листок нетрудоспособности N 185433814491 от 30.08.2015 за период с 30.08.2015 по 02.09.2015 включительно.

По мнению фонда, в результате предоставленной обществом недостоверной информации в филиале N 4 государственного учреждения - Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации образовалась переплата денежных средств в размере 1335,62 руб.

В добровольном порядке в установленный срок сумма указанная сумма не возвращена, в связи с чем филиал № 4 государственного учреждения - Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации обратился в арбитражный суд с настоящим иском.

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 N 294 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012-2020 годах территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников, а также об особенностях уплаты страховых взносов по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», Ростовская область с 01.07.2015 участвует в реализации пилотного проекта, предусматривающего особый порядок назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

В рамках реализации пилотного проекта выплата пособий застрахованным лицам осуществляется на основании документов и сведений, представляемых страхователями, напрямую из средств Фонда социального страхования Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 N 294 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012-2020 годах территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников, а также об особенностях уплаты страховых взносов по обязательному

социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» утверждено Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012-2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта.

В соответствии с пунктом 2 положения при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращается к страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) с заявлением о выплате соответствующего вида пособия (далее - заявление) и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации. Форма заявления утверждается Фондом. Перечень документов, необходимых для назначения и выплаты пособий, определяется в соответствии с федеральными законами «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон N 255-ФЗ) и «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей».

В соответствии с пунктом 3 положения страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) заявления и документов, указанных в пункте 2 настоящего Положения, представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации поступившие к нему заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, а также опись представленных заявлений и документов, составленную по форме, утверждаемой Фондом.

Страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации, у которых численность указанных физических лиц превышает данный предел, представляют в сроки, установленные пунктом 3 настоящего Положения, в территориальный орган Фонда по месту регистрации сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (далее - реестр сведений), в электронной форме по форматам, установленным Фондом. Формы реестров сведений и порядок их заполнения утверждаются Фондом (п. 4 положения).

Согласно пункту 8 положения после получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособий.

Пунктами 9 и 10 названного положения установлено, что выплата пособия застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации путем перечисления суммы пособия на банковский счет, указанный в заявлении, или через организацию федеральной почтовой связи, иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя). По страховым случаям, по которым страхователь не произвел назначения и выплату пособия до перехода на

назначение и выплату пособий территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации в соответствии с этим положением, назначение и выплата пособий осуществляется территориальными органами Фонда в соответствии с данным положением.

Пунктом 16 положения установлено, что расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии со статьей 15.1 Закона N 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

В случае если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Согласно пункту 4 статьи 15 Закона N 255-ФЗ суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя.

Из материалов дела следует, что работником публичного акционерного общества «Межрегиональная распределительная сетевая компания Юга» ФИО4 был получен листок нетрудоспособности N 185433814491 за период с 30.08.2015 по 02.09.2015, выданный МБУЗ Городская поликлиника N 16 г. Ростов. К работе в соответствии с указанным листом работник должен был приступить 03.09.2015.

Данным работником также был получен листок нетрудоспособности N 194722066011 за период с 02.09.2015 по 15.09.2015, выданный РКБ ФГБУЗ ФМБА России. К работе в соответствии с указанным листом работник должен был приступить 16.09.2015.

Таким образом, листки нетрудоспособности содержат периоды освобождения от работы: N 185433814491 за период с 30.08.2015 по 02.09.2015, N 194722066011 за период с 02.09.2015 по 15.09.2015.

В соответствии с п. 6 положения в случаях, указанных в пункте 1 части 1 статьи 5 Закона N 255-ФЗ, пособие по временной нетрудоспособности за первые 3 дня временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страхователем за счет собственных средств, а за остальной период, начиная с 4 дня временной нетрудоспособности, - территориальным органом Фонда за счет средств бюджета Фонда.

Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 N 579 утверждена форма реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения (вместе с «Порядком заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки

беременности», «Порядком заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка», «Порядком заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком»).

В соответствии с пунктом 3.9 Порядка заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности» (далее – порядок) в графе 22 «Период освобождения от работы» указывается число, месяц и год начала и окончания временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, указанные в листке нетрудоспособности (электронном листке нетрудоспособности).

Пунктом 3.10 порядка предусмотрено, что в графе 23 «Дата выхода на работу» указывается число, месяц и год, с которого получатель соответствующего вида пособия должен приступить к работе в соответствии с листком нетрудоспособности (электронным листком нетрудоспособности).

Обществом при заполнении реестра на выплату пособия была внесена информация о периоде выплаты пособия в полном соответствии с п. 6 Положения, Порядка заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, а именно, по листку нетрудоспособности N 194722066011 период оплаты за счет средств Фонда указан с 05.09.2015 (02.09.2015 + 3 дня).

Таким образом, заполнив соответствующие графы реестра о периоде временной нетрудоспособности работника в соответствии с листками временной нетрудоспособности, общество тем самым выполнило требования вышеназванных нормативных актов.

Нарушение обществом требований по заполнению реестра, утвержденных Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 N 579, на выплату пособия по листку нетрудоспособности N 194722066011 фондом не доказано.

В соответствии с подпунктом 1 пункта 1 статьи 4.1 Закона N 255-ФЗ страховщик имеет право проводить проверки правильности выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам, требовать и получать от страхователей необходимые документы и объяснения по вопросам, возникающим в ходе проверок.

Кроме того, п. 8 положения установлено, что в случае выявления территориальным органом Фонда нарушений установленного порядка выдачи, продления или оформления медицинской организацией или страхователем листка нетрудоспособности, территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней направляет извещение с указанием перечня необходимых исправлений в листок нетрудоспособности для внесения в него соответствующих исправлений.

Обязанность возместить фонду расходы на страховое обеспечение, понесенные в связи с неправильно оформленными листками нетрудоспособности, возлагается на соответствующее медицинское учреждение; страхователь не наделен правом контроля правильности оформления и соблюдения порядка выдачи листков нетрудоспособности медицинскими организациями. Данная правовая позиция согласуется с выводами, изложенными в постановлении Президиума

Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 11.12.2012 N 10605/12, от 26.11.2013 N 9383/13.

Доказательства нарушения установленного порядка выдачи, продления или оформления медицинской организацией или страхователем листка нетрудоспособности фондом не представлены.

В соответствии с пунктом 9.1 положения суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, излишне выплаченные застрахованному лицу, могут быть с него взысканы в случаях и порядке, которые предусмотрены частью 4 статьи 15 Закона N 255-ФЗ, в случае счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, в том числе справки (справок) о сумме заработка, из которого исчисляются указанные пособия, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи).

В рассматриваемом случае счетной ошибки со стороны общества не допущено.

С учетом изложенного, обществом в адрес фонда были предоставлены достоверные сведения, необходимые для выплаты пособия ФИО4.

Доказательств неправомерных действий общества по предоставлению недостоверной информации или отказа в предоставлении необходимых документов фондом не представлено.

Следовательно, оснований для применения пункта 16 положения не имеется.

При этом, контроль за полнотой и достоверностью сведений, указанных в пункте 16 Положения, осуществляют территориальные органы Фонда в установленном порядке (пункт 17 Положения).

Поскольку фондом не доказан факт причинения убытков фонду в результате предоставления обществом недостоверных сведений, а не ненадлежащего контроля со стороны фонда при назначении и выплате страхового возмещения, а следовательно не доказана противоправность поведения общества и причинно- следственная связь между действиями общества и возникновением переплаты за 02.09.2015, суд первой инстанции правомерно отказал в удовлетворении заявленных требований.

Ссылки фонда на судебную практику обоснованно отклонены судом первой инстанции, поскольку указанные им судебные акты приняты по делам с иными фактическими обстоятельствами и по смыслу ст. 69 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, не имеют преюдициального значения.

Доводы апелляционной жалобы, сводящиеся к иной, чем у суда первой инстанции оценке тех же обстоятельств дела и норм права, не опровергают правомерность и обоснованность выводов суда первой инстанции, не могут служить основанием для отмены обжалуемого судебного акта.

Фактические обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения настоящего спора, установлены судом первой инстанции на основании полного и всестороннего исследования имеющихся в деле доказательств.

Нарушений процессуального права, являющихся основанием для безусловной отмены судебного акта в соответствии с частью 4 статьи 270 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, не допущено.

Руководствуясь статьями 258, 269 - 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

ПОСТАНОВИЛ:

решение Арбитражного суда Ростовской области от 10.12.2018 по делу № А53-23458/2018 оставить без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения.

Постановление арбитражного суда апелляционной инстанции вступает в законную силу со дня его принятия.

Постановление может быть обжаловано в порядке, определенном главой 35 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, в Арбитражный суд Северо-Кавказского округа.

Председательствующий М.В. Ильина

Судьи О.Ю. Ефимова

М.В. Соловьева