Постановление от 28 июля 2023 г. по делу № А65-79/2023

836/2023-128775(1)



ОДИННАДЦАТЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

443070, г. Самара, ул. Аэродромная, 11А, тел. 273-36-45

www.11aas.arbitr.ru, e-mail: i № fo@11aas.arbitr.ru




ПОСТАНОВЛЕНИЕ

апелляционной инстанции по проверке законности и

обоснованности решения арбитражного суда,

не вступившего в законную силу

Дело № А65-79/2023
г. Самара
28 июля 2023 года
Резолютивная часть постановления оглашена 24 июля 2023 г. Постановление в полном объеме изготовлено 28 июля 2023 г.

Одиннадцатый арбитражный апелляционный суд в составе: председательствующего судьи Сергеевой Н.В., судей Драгоценновой И.С., Корастелева В.А.,

при ведении протокола секретарем судебного заседания ФИО1,

без участия в судебном заседании представителей лиц, участвующих в деле, надлежащим образом извещенных о времени и месте рассмотрения дела,

рассмотрев в открытом судебном заседании 24 июля 2023 года в помещении суда апелляционную жалобу отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан

на решение Арбитражного суда Республики Татарстан от 02 мая 2023 года по делу № А65-79/2023 (судья Абдрафикова Л.Н.)

по заявлению Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан (ОГРН <***>, ИНН <***>)

к Федеральному казенному учреждению СИЗО-1 УФСИН России по Республике Татарстан, г.Казань

о взыскании 5 729 руб. 58 коп. излишне уплаченного пособия,

при участии в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора - ФИО2, г. Казань,

УСТАНОВИЛ:

Государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан, г.Казань обратилось в Арбитражный суд Республики Татарстан с заявлением к Федеральному казенному учреждению СИЗО-1 УФСИН России по Республике Татарстан, г.Казань о взыскании

5 729 руб. 58 коп. излишне уплаченного пособия.

Определением Арбитражного суда Республики Татарстан от 16.01.2023 к участию в деле в соответствии со ст. 51 АПК РФ в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, привлечена ФИО2 (получатель пособия).

Определением суда от 09.03.2023 в соответствии со ст. 48 АПК РФ произведена замена истца с Государственного учреждения - регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан на его


правопреемника - Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан (ОГРН <***>, ИНН <***>), а дело в соответствии с п. 5 ст. 227 АПК РФ назначено к рассмотрению по общим правилам искового производства.

Решением Арбитражного суда Республики Татарстан от 02 мая 2023 года в удовлетворении заявленных требований отказано.

Не согласившись с принятым судебным актом, отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан обратилось в Одиннадцатый арбитражный апелляционный суд с апелляционной жалобой, в которой просит решение суда отменить по изложенным в жалобе основаниям и принять по делу новый судебный акт об удовлетворении заявленных требований.

В апелляционной жалобе ссылается на то, что в связи с тем, что в реестре от 02.03.2021 года ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по РТ были неверно указаны ФИО ребенка, при назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности ФИО2 в автоматизированном режиме в указанной подсистеме ЕИИС «Соцстрах» программой не была установлена связь с первичным листком нетрудоспособности, что повлекло излишнюю выплату пособия ФИО2 в размере 5 729,58 руб. за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации.

В судебное заседание лица, участвующие в деле, извещенные о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом, не явились, своих представителей в суд не направили.

Информация о принятии апелляционной жалобы к производству, о времени и месте судебного заседания размещена арбитражным судом на официальном сайте Одиннадцатого арбитражного апелляционного суда в сети Интернет по адресу: www.11aas.arbitr.ru в соответствии с порядком, установленным статьей 121 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

В соответствии со статьями 123 и 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации апелляционный суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, извещенных о месте и времени судебного разбирательства.

Законность и обоснованность обжалуемого судебного акта проверяется в соответствии со статьями 266 – 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Проверив материалы дела, оценив в совокупности имеющиеся в деле доказательства, проверив обоснованность доводов, изложенных в апелляционной жалобе, суд апелляционной инстанции считает решение суда первой инстанции законным и обоснованным, а апелляционную жалобу - не подлежащей удовлетворению по следующим основаниям.

Как следует из материалов дела, Федеральное казенное учреждение «Следственный изолятор № 1» Управления федеральной службы исполнения наказаний по Республике Татарстан (ИНН <***>, ОГРН <***>) в 2020-2022 гг. являлось страхователем филиала № 1 Государственного учреждения - регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан.

В соответствии с Положением об особенностях назначения и выплаты в 2012-2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 21 апреля 2011 года № 294 (в ред. от 13.11.2019), с 01 июля 2015 года назначение и выплату указанных пособий на территории Республики Татарстан осуществляло ГУ-региональное отделение ФСС РФ по Республике Татарстан.

Согласно пункту 2 данного Положения при наступлении страхового случая застрахованное лицо обращается к страхователю по месту своей работы с заявлением о


выплате соответствующего вида пособия и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно пункту 2 части 5 статьи 6 Федерального закона от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ) пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи выплачивается застрахованному лицу в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет - за период до 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком.

Так, 26.12.2020 заявителю поступил реестр по первичному листку нетрудоспособности № 910044259112 за период с 11.11.2020 по 25.12.2020 (15 календарных дней), на основании которого, ФИО2 было выплачено пособие по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком ФИО3.

02.03.2021 в филиал № 1 ГУ-РО ФСС РФ по РТ поступил от ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по РТ электронный реестр сведений для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком ФИО2 (СНИЛС <***>, адрес: 420107, РТ, <...>) по листку нетрудоспособности № 910051130068 за период с 26.12.2020 года по 06.02.2021 года, в котором были неверно указаны ФИО ребенка - ФИО4 Есенин Евгеньевны, а именно: вместо «Евгеньевны» было указано «Евгеньвны», в связи с чем, программой не была установлена связь с первичным листком нетрудоспособности, и за указанный период ФИО2 было выплачено пособие в размере 5 729, 58 руб.

01.04.2021 страхователем был предоставлен новый реестр по листку нетрудоспособности № 327013209907 с верными данными ФИО3 от 25.03.2021 за период от 26.12.2020 года по 06.02.2021 года (дубликат с признаком «перерасчет»), сумма пособия по которому составляет 0,00 руб.

Таким образом, по мнению заявителя, страхователем были предоставлены Фонду социального страхования недостоверные сведения, повлекшие за собой выплату излишней суммы пособия по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком - 5 729,58 руб., в связи с чем, страховщику был причинен ущерб на сумму 5 729, 58 руб.

Переплата подтверждается платежными поручениями № 541638 от 29.12.2020, № 124021 от 09.03.2021 и приказами № 2898-ПВ от 29.12.2020 и № 533-ПВ от 09.03.2021 филиала № 1 ГУ-РО ФСС РФ по РТ.

В целях урегулирования спора заявителем 29.09.2021 года в адрес ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по РТ было направлено требование о возврате излишне перечисленной ФИО2 суммы пособия по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком, которое ответчиком было оставлено без удовлетворения.

Указанные обстоятельства послужили основанием для обращения заявителем в суд с требованием о взыскании суммы ущерба с ответчика.

Принимая решение об отказе в удовлетворении заявленных требований, суд первой инстанции обоснованно исходил из следующих обстоятельств.

На основании статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или


повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Согласно пунктам 1, 2 статьи 393 ГК РФ должник обязан возместить кредитору убытки, причиненные неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательства. Убытки определяются в соответствии с правилами, предусмотренными статьей 15 ГК РФ. Возмещение убытков в полном размере означает, что в результате их возмещения кредитор должен быть поставлен в положение, в котором он находился бы, если бы обязательство было исполнено надлежащим образом.

Исходя из смысла названных статей, а также статьи 65 АПК РФ, для применения ответственности в виде взыскания убытков истец должен доказать наличие убытков и их размер, противоправность действия (бездействия), вину стороны, причинившей убытки, причинно-следственную связь между действием (бездействием) и убытками. Требование о взыскании убытков может быть удовлетворено только при установлении совокупности всех названных элементов ответственности.

Согласно разъяснениям, данным арбитражным суда в постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 № 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации", по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

В соответствии с частью 2 пункта 5 статьи 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Федеральный закон № 255-ФЗ) пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи выплачивается застрахованному лицу в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет - за период до 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком.

Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным ребенком выплачивается в соответствии с положениями статьи 7 Федерального закона № 255-ФЗ.

Согласно пункту 8 статьи 6 Федерального закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу во всех случаях, указанных в частях 1 - 7 настоящей статьи, за календарные дни, приходящиеся на соответствующий период, за исключением календарных дней, приходящихся на периоды, указанные в части 1 статьи 9 настоящего Федерального закона.

В подпункте 2 статьи 1.2 Федерального закона от № 255-ФЗ раскрывается понятие страхового случая по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, под которым подразумевается свершившееся событие, с наступлением которого возникает обязанность страховщика, а в отдельных случаях, установленных указанным федеральным законом, страхователя осуществлять страховое обеспечение.

Согласно части 2 статьи 15.1 Федерального закона № 255-ФЗ в случае, если предоставление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.


В соответствии с пунктом 1 "Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта", утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294 (далее - Положение № 294), территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации назначает и выплачивает пособия по обязательному социальному страхованию застрахованным лицам, работающим на территории субъектов Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта.

Республика Татарстан участвует в реализации этого проекта.

В соответствии с пунктом 2 Положения № 294 при наступлении страхового случая для получения пособия застрахованное лицо (работник, его уполномоченный представитель) обращается к страхователю (работодателю) по месту своей работы с заявлением, к которому прилагаются соответствующие документы, необходимые для назначения и выплаты пособия.

В силу пункта 9 Положения № 294 выплата пособия осуществляется путем перечисления территориальным органом Фонда пособия на банковский счет застрахованного лица по его заявлению.

В соответствии с пунктом 16 Положения № 294 за недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или его размера, страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Расходы, излишне перечисленные страховщиком в связи с недостоверностью представленных страхователем сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Как установлено судом, в данном случае имел место один страховой случай в понятии Федерального закона № 255-ФЗ.

Утверждая о наличии вины ответчика в излишней выплате застрахованному лицу пособия, заявитель указывает на то, что ответчиком при направлении электронного реестра сведений для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком ФИО2 по листку нетрудоспособности № 910051130068 за период с 26.12.2020 по 06.02.2021 были неверно указаны Ф.И.О. ребенка.

Более того, по мнению заявителя, ответчик не должен был направлять листок (продолжение) нетрудоспособности, поскольку он оплате не подлежал, в силу положений п.2) ч. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ, а именно 15 календарных дней были оплачены застрахованному лицу по первоначальному листку нетрудоспособности.

Также, по мнению заявителя, контроль правильности заполнения, направляемых заявителю сведений для исчисления подлежащего уплате пособия, в том числе в листках нетрудоспособности, возложен на работодателя (страхователя).

Возражая против доводов заявителя, ответчик указал, что в программе СЭДО у него отсутствует техническая возможность внесения сведений подлежащих отражению в ЭЛН, данные сведения доступны для внесения в программу только медицинскими организациями, оформляющими листок нетрудоспособности.

Денежные средства на оплату листка нетрудоспособности перечисляются непосредственно на счет застрахованного лица.

В связи с чем, по мнению ответчика, ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по РТ искаженных сведений в информационную систему «Соцстрах» не вносило, и денежных средств от истца соответственно не получало.


При наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращается к страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) с заявлением о выплате соответствующего вида пособия (далее - заявление) и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации. Форма заявления утверждается Фондом (пункт 2 Положения № 294).

В случае отсутствия у застрахованного лица на день обращения к страхователю за пособием по временной нетрудоспособности, пособием по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком справки (справок) о сумме заработка, необходимой для назначения указанных пособий, соответствующее пособие назначается территориальным органом Фонда на основании представленных страхователем документов или сведений, предусмотренных в соответствии с пунктом 4 настоящего Положения.

Перечень документов, необходимых для назначения и выплаты пособий, определяется в соответствии с федеральным законам № 255-ФЗ и Федеральным законом от 19.05.1995 № 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей" (далее -Федеральный закон № 81 ФЗ).

Согласно пункту 2 статьи 5 Федерального закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев, указанных в части 1 настоящей статьи, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

На основании пункта 1 статьи 2.2. Федерального закона № 255-ФЗ обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством осуществляется страховщиком, которым является Фонд социального страхования Российской Федерации.

Пунктом 3 Постановления № 294 предусмотрено, что страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) заявления и документов, указанных в пункте 2 настоящего Положения, представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации поступившие к нему заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, а также опись представленных заявлений и документов, составленную по форме, утверждаемой Фондом.

В соответствии с пунктом 8 Постановления № 294 после получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособий. При поступлении в территориальный орган Фонда заявления, предусмотренного абзацем вторым пункта 6 настоящего Положения, территориальный орган Фонда в указанный срок принимает решение о возмещении расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых на соответствующие цели бюджету Фонда, и в течение 2 рабочих дней со дня принятия решения перечисляет средства на расчетный счет страхователя.

В случае выявления территориальным органом Фонда нарушений установленного порядка выдачи, продления и оформления медицинской организацией или страхователем листка нетрудоспособности территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня получения листка нетрудоспособности направляет (вручает) страхователю, а в случае, указанном в пункте 5 настоящего Положения, - застрахованному лицу (его уполномоченному представителю) в установленном порядке извещение с указанием


перечня необходимых исправлений и листок нетрудоспособности для внесения в него соответствующих исправлений. Форма извещения утверждается Фондом.

При поступлении в территориальный орган Фонда документов или сведений, подтверждающих наличие оснований для отказа в назначении пособия по временной нетрудоспособности, предусмотренных частью 2 статьи 9 Федерального закона № 255-ФЗ, территориальный орган Фонда выносит мотивированное решение о таком отказе. Форма решения об отказе в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности утверждается Фондом.

Решение об отказе в назначении пособия по временной нетрудоспособности направляется (вручается) застрахованному лицу (его уполномоченному представителю) в течение 2 рабочих дней со дня принятия указанного решения.

Таким образом, решение о начислении пособия либо об отказе в нем принимается исключительно Учреждением на основании представленных страхователем документов (пакета документов), предварительно направленных застрахованным лицом страхователю.

Законодательством предусмотрено право Учреждения отказать в назначении и, соответственно, выплате пособия, из чего следует, что именно Учреждение как страховщик определяет наступление страхового случая, его документальное подтверждение и наличие оснований для назначения и выплаты пособий.

В соответствии с п. 28 ст. 13 Закона № 255-ФЗ бумажный лист нетрудоспособности выдается только работникам, сведения о которых составляют государственную тайну или находящимся под государственной защитой, в остальных случаях лист нетрудоспособности оформляется электронно, информацию о котором работодатели получают в режиме онлайн.

Так, электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН) формируется в ЕИИС «Соцстрах» (п. 4 Приказа Минздрава от 23.11.2021 № 1089н, п. 3 Постановления Правительства от 16.12.2017 № 1567). Электронное взаимодействие с Соцстрахом осуществляется через сервис электронного взаимодействия «Социальный электронный документооборот» (СЭДО), который интегрирован во все учетные бухгалтерские программы.

Согласно ч.6 ст. 13 Федерального закона № 255-ФЗ от 29.12.2006 г. основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в Форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией.

Согласно п. 11 Правил информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и Федеральных государственных медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа, утвержденных постановлением Правительства РФ от 16 декабря 2017 г. № 1567: «... В целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа в информационную систему "Соцстрах" предоставляется следующая информация:

а) сведения о медицинской организации, о застрахованном лице, включая сведения о страховом номере индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования застрахованного лица, сведения о временной нетрудоспособности, беременности и родах застрахованного лица, иные сведения, необходимые для формирования листка нетрудоспособности, а также в соответствующих случаях сведения о нарушении режима лечения, о членах семьи, за которыми осуществляется уход, о направлении застрахованного лица на медико-социальную экспертизу – медицинскими организациями:


б) сведения, касающиеся проведения медико-социальной экспертизы застрахованного лица, - федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы;

в) сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия страховщиком, с указанием данных о страхователе и застрахованном лице - страхователями.

Таким образом, страхователь - работодатель, в данном случае ответчик по делу, вносит в систему социального электронного документооборота только номер электронного больничного листа, сведения о стаже работы и о заработной плате застрахованного лица за последние 2 года.

Согласно пункту 63 Порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ № 925н от 01.09.2020, действовавшего до 01.01.2022, при наличии ошибок в заполнении листков нетрудоспособности на бумажном носителе либо в связи с его порчей или утерей оформляется дубликат листка нетрудоспособности на бумажном носителе, либо формируется дубликат листка нетрудоспособности в форме электронного документа.

В соответствии с частями 1 и 2 статьи 15.1 ФЗ № 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты страхового обеспечения.

В случае если предоставление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Аналогичные требования изложены в пункте 16 Положения № 294, из которого следует, что за непредставление (несвоевременное представление) документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или исчисление его размера, страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Судом в ходе рассмотрения дела установлено, что факт наступления страхового случая заявителем не оспаривается, а электронные реестры заполнены ответчиком надлежащим образом в соответствии с установленным порядком.

Ответчик как страхователь, направляя реестры, указал, что пакет документов содержит продолжение листка нетрудоспособности, направленного ранее. При этом из первоначально направленного реестра с листком нетрудоспособности № 910044259112 также следует отметка о наличии продолжения листка нетрудоспособности № 910051130068 (л.д. 9, 13).

Более того, согласно листку нетрудоспособности № 910051130068 период ухода за больным членом семьи неоднократно продлевался, а именно с 26.12.2020 по 09.01.2021, с 10.01.2021 по 23.01.2021 и с 24.01.2021 по 06.02.2021, и лишь в строке последнего периода продления допущена описка в отчестве члена семьи, за которым осуществлялся уход.

01.04.2021 заявителем после устранения медицинским учреждением допущенных в листке нетрудоспособности ошибок был направлен дубликат ЭЛН с указанием в реестре передаваемых сведений отметки о перерасчете. Указанные действия ответчика соответствуют нормам действующего законодательства.

Доводы ответчика о том, что вторичный ЭЛН не подлежал направлению в адрес ФСС, с учетом вышеприведенных норм закона, обоснованно отклонен судом первой инстанции как основанный на неверном толковании норм права

Исследовав и оценив представленные в материалы дела доказательства, учитывая при этом, что именно Фонд, как страховщик, определяет наступление страхового случая, его документальное подтверждение и наличие оснований для назначения и выплаты пособий; в то время как безусловное начисление и автоматическая выплата пособий застрахованному лицу при каждом направлении страхователем листка


нетрудоспособности действующим законодательством не предусмотрены, суд первой инстанции пришел к обоснованному выводу, что причинно-следственная связь между действиями страхователя (ответчика) и необоснованным перечислением пособия застрахованному лицу страховщиком (заявителем) отсутствует.

Законодательством предусмотрена ответственность страхователя в виде возмещения ущерба (убытков) только вследствие предоставления страхователем недостоверных сведений.

Принимая во внимание установленные обстоятельства дела, суд первой инстанции сделал правомерный вывод, что у Учреждения правовых оснований для вывода о представлении ответчиком недостоверных сведений в реестре, представляемом страховщику для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности ФИО2, и обращения с требованием о возмещении излишне понесенных в связи с этим расходов к страхователю в рассматриваемом случае не имеется.

Аналогичная правовая позиция отражена в постановлении Арбитражного суда Волго-Вятского округа от 18.12.2020 по делу № А43-3839/2020.

Кроме того, негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями порядка оформления и выдачи листков нетрудоспособности не могут быть возложены на страхователя.

Данный вывод суда соотноситься с правовой позицией, выраженной в постановлении Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 № 10605/12, определении ВС РФ от 07.07.2020 г. № 309-ЭС20-8678.

Ссылка заявителя на представленную им в материалы дела правоприменительную практику судом первой инстанции правомерно отклонена, поскольку она не соотносится с обстоятельствами рассматриваемого дела.

С учетом изложенного, суд первой инстанции обоснованно отказал в удовлетворении заявленных требований.

При этом арбитражный апелляционный суд учитывает следующее.

Фонд социального страхования является органом контроля за полнотой и достоверностью сведений, представляемых страхователями.

Согласно пункту 25 Положения о Фонде социального страхования, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 № 101, Региональное отделение Фонда обеспечивает полноту и своевременность уплаты страхователями взносов на социальное страхование, исполнение доходной и расходной частей бюджета Фонда; осуществляет контроль за расходованием средств страхователями; в случаях, установленных инструкцией, принимает решения о непринятии к зачету расходов по социальному страхованию и списании средств в бесспорном порядке.

В силу пунктов 19, 20 Положения "Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2021 году территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат", утвержденного постановлением Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375 (далее - Положение № 2375), за непредставление (несвоевременное представление) документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или исчисление его размера, возмещение расходов на оплату дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Контроль за полнотой и достоверностью сведений, указанных в пункте 19 Положения № 2375, осуществляют территориальные органы Фонда в установленном порядке.


Следовательно, соответствие либо несоответствие сведений отраженных в более поздних документах по сравнению с ранее выданными взаимосвязанными документами должно выявляться органом контроля своевременно при поступлении данных от страхователя.

Доказательств наличия объективных причин невозможности настроить автоматизированную систему контроля (программное обеспечение ФГИС единая интегрированная информационная система "СОЦСТРАХ") таким образом, чтобы исключить вероятность утраты цепочки листков нетрудоспособности в случае выдачи в последующем различными медицинскими организациями по одному страховому случаю дубликатов ранее выданных листков нетрудоспособности, либо невозможности обеспечения дополнительного контроля посредством ручной обработки (при наличии недостатков работы информационных систем), Фондом не представлено.

В соответствии с пунктом 10 Положения № 2375 после получения документов (сведений), необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособия. При поступлении в территориальный орган Фонда заявления, предусмотренного абзацем вторым пункта 8 настоящего Положения, территориальный орган Фонда в указанный срок принимает решение о возмещении расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых на соответствующие цели бюджету Фонда, и в течение 2 рабочих дней со дня принятия решения перечисляет средства на расчетный счет страхователя.

В случае выявления территориальным органом Фонда нарушения установленного порядка выдачи, продления и оформления медицинской организацией или страхователем листка нетрудоспособности территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня получения листка нетрудоспособности направляет (вручает) страхователю, а в случае, указанном в пункте 7 настоящего Положения, - застрахованному лицу (его уполномоченному представителю) в установленном порядке извещение с указанием перечня необходимых исправлений и листок нетрудоспособности для внесения в него соответствующих исправлений. Форма извещения утверждается Фондом.

Территориальный орган Фонда в течение 3 рабочих дней со дня получения исправленного листка нетрудоспособности принимает решение о назначении и выплате пособия при наличии документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Доказательств направления в адрес учрждения, либо больницы извещения о необходимости внесения исправлений в листок нетрудоспособности № 910051130068, Фонд не представил.

Согласно правовым позициям, отраженным в определении Конституционного Суда Российской Федерации от 12.07.2006 № 267-О, определениях Верховного Суда Российской Федерации от 30.09.2019 № 305-ЭС19-9969, от 28.02.2020 № 309-ЭС19-21200, нормативно предусмотренные полномочия контролирующего органа, носят публично-правовой характер, что не позволяет контролирующему органу произвольно отказаться от необходимости истребования дополнительных сведений, объяснений и документов, имеющих значение для правильного установления относящихся к контролируемой сфере отношений обстоятельств, в частности обстоятельств, которые могли быть установлены при добросовестном исполнении своих обязанностей должностными лицами публичного органа и содействии налогоплательщика (страхователя) в их установлении.

Таким образом, согласно приведенным правовым нормам и разъяснениям вышестоящих судов, страховщик, наделенный публичными функциями и обязанный исключать факты необоснованного расходования средств фонда, после получения от страхователя сведений в отношении застрахованного лица, обязан был провести анализ представленных страхователем документов.


Между тем, в данном случае из обстоятельств рассматриваемого дела следует, что поступившие от страхователя документы Фондом не были исследованы, анализ содержащихся в них сведений надлежащим образом не проведен.

Довод заявителя жалобы, согласно которому страхователь обязан корректно заполнять реестры сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, судом апелляционной инстанции отклоняется ввиду того, что именно на уполномоченный орган возложена обязанность по осуществлению контроля за соблюдением страхователями законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством при представлении ими сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также для возмещения расходов страхователя (пункт 5 части 2 статьи 4.2 Закона № 255-ФЗ).

Таким образом, доводы, изложенные в апелляционной жалобе не опровергают выводов суда первой инстанции.

Доводы, изложенные в апелляционной жалобе, по существу направлены на переоценку фактических обстоятельств и представленных доказательств, правильно установленных и оцененных судом первой инстанции, опровергаются материалами дела и не отвечают требованиям действующего законодательства, поскольку основаны на неверном толковании норм права.

Нарушений норм процессуального права, являющихся согласно части 4 статьи 270 АПК РФ безусловным основанием для отмены судебного акта, судом апелляционной инстанции не установлено.

С учетом вышеизложенного, суд апелляционной инстанции приходит к выводу, что решение арбитражного суда первой инстанции следует оставить без изменения, а апелляционную жалобу - без удовлетворения.

Настоящее постановление выполнено в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью судьи, в связи с чем, направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения на официальном сайте суда в сети «Интернет».

По ходатайству указанных лиц копии постановления на бумажном носителе могут быть направлены им в пятидневный срок со дня поступления соответствующего ходатайства заказным письмом с уведомлением о вручении или вручены им под расписку.

Руководствуясь статьями 268-271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,

П О С Т А Н О В И Л:

Решение Арбитражного суда Республики Татарстан от 02 мая 2023 года по делу № А65-79/2023 оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в двухмесячный срок в Арбитражный суд Поволжского округа через суд первой инстанции.

Электронная подпись действительна.ПредседательствДуаюннщыие йЭ П:У достоверя ющий цен тр Казнач ейство Рос с и и Н.В. Сергеева Дата 07.02.2023 2:56:00

Кому выдана Сергеева Наталья Валерьевна

Судьи И.С. Драгоценнова

Э л е к т р о н н а я п о д п и с ь д е й с т в и т е л ь н а . В.А. Корастелев

Данные ЭП:Удостоверяющий центр Казначейство России Дата 07.02.2023 3:54:00

Кому выдана Корастелев Валерий АлександровичЭлектронная подпись действительна.

Данные ЭП:Удостоверяющий центр Казначейство России Дата 07.02.2023 6:27:00

Кому выдана Драгоценнова Ирина Сергеевна