Постановление от 17 апреля 2025 г. по делу № А40-103748/2024

ДЕВЯТЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

127994, Москва, ГСП-4, проезд Соломенной cторожки, 12

адрес электронной почты: 9aas.info@arbitr.ru

адрес веб.сайта: http://www.9aas.arbitr.ru


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

№ 09АП-54561/2024

Дело № А40-103748/24
г. Москва
18 апреля 2025 года
Резолютивная часть постановления объявлена 09 апреля 2025 года

Постановление изготовлено в полном объеме 18 апреля 2025 года

Девятый арбитражный апелляционный суд в составе:Судьи: Александровой Г.С.

при ведении протокола судебного заседания секретарём Ананиевым Х.Я.,

рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобурассмотрев в судебном заседании в порядке упрощенного производства

апелляционную жалобу ООО «Страховая компания «Ренессанс Жизнь»

на решение Арбитражного суда г. Москвы от 06 августа 2024 года,

по делу № А40-103748/24, принятое судьей Вольской К.В.,

по иску ПАО «Промсвязьбанк» (ОГРН: <***>, ИНН: <***>)

к ООО «Страховая компания «Ренессанс Жизнь» (ОГРН: <***>, ИНН: <***>)

о взыскании суммы страхового возмещения  

при участии в судебном заседании:

от истца: ФИО1 по доверенности от  28.07.2022г. № 1488;

от ответчика: ФИО2 по доверенности от 02.12.2024;

У С Т А Н О В И Л:

Публичное акционерное общество «Промсвязьбанк» (далее - истец) обратилось в Арбитражный суд города Москвы с иском к обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания «Ренессанс Жизнь» (далее - ответчик) о взыскании суммы страхового возмещения в размере 225.000 руб. и судебных расходов на оплату услуг представителя в размере 11.900 руб.

Исковые требования заявлены со ссылкой на статьи 307 - 310, 929 ГК РФ и мотивированы ненадлежащим исполнением обязательств по договору добровольного страхования.

Дело было рассмотрено Арбитражным судом города Москвы в порядке упрощенного производства на основании ст. 226 АПК РФ, решением Арбитражного суда города Москвы от 06 августа 2024 года исковые требования удовлетворены в полном объеме.

Не согласившись с принятым по делу судебным актом, ответчик обратился в Девятый арбитражный апелляционный суд с апелляционной жалобой, в которой просит решение Арбитражного суда города Москвы отменить, в удовлетворении иска отказать, по основаниям, изложенным в жалобе.

Информация о принятии апелляционной жалобы к производству вместе с соответствующим файлом размещена на информационном портале Картотека арбитражных дел http://kad.arbitr.ru в соответствии положениями части 6 статьи 121 АПК РФ.

Поскольку, при рассмотрении апелляционной жалобы в порядке упрощенного производства у суда апелляционной инстанции возникли вопросы относительно заявленных требований, определением суда от 28 ноября 2024 года судебное заседание было назначено к рассмотрению с вызовом сторон.

Представитель заявителя апелляционной жалобы в судебном заседании доводы жалобы поддержал.

Истец представил отзыв на апелляционную жалобу, его представитель в суде апелляционной инстанции против доводов жалобы возражал, просил решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.

Законность и обоснованность принятого решения суда первой инстанции проверены на основании ст. ст. 266 и 268 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации. Девятый арбитражный апелляционный суд, рассмотрев и оценив все представленные по делу доказательства, приходит к выводу о том, что решение суда подлежит отмене в связи со следующим.

Как установлено судом первой инстанции и следует из материалов дела, 16.09.2021г. ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ г.р. (далее - Заемщик, Клиент, Застрахованное лицо) и ПАО «Промсвязьбанк» (далее - Истец, Банк, Страхователь, Выгодоприобретатель) заключили Кредитный договор <***> на потребительские цели (далее - Кредитный договор), в соответствии с которым истец предоставил Заемщику денежные средства в размере 225.000 руб. на срок по 16.09.2023г., с взиманием за пользование кредитом 9,50 % годовых.

Исполнение обязательств заемщика по кредитному договору обеспечено заключенным между сторонами договором <***>-СО1 от 16.09.2021 об оказании услуг в рамках Программы добровольного страхования "Защита заемщика".

Между ПАО "Промсвязьбанк" и ООО "СК "Ренессанс Жизнь" заключено соглашение о порядке заключения договоров страхования № 590-07-20-10 от 21.07.2020г., в редакции всех дополнительных соглашений к нему.

Факт заключения договора страхования заемщика подтвержден соглашением № 590-07-20-10 от 21.07.2020г., выпиской из списка застрахованных лиц, платежным поручением № 41904 от 02.12.2021г., подтверждающим уплату страховой премии - 225.000 руб. за застрахованное лицо, Правилами страхования.

В связи со смертью застрахованного лица (08.11.2022) истец как выгодоприобретатель обратился к ответчику с заявлением о выплате страховой суммы, однако страховая выплата произведена не была.

Истец, приложив собранные документы, направил ответчику претензию с требованием принять решение о выплате страхового возмещения в размере 225.000 руб.  либо направить мотивированный письменный отказ. Так как ответчик испрашиваемую сумму истцу не оплатил, истец обратился с настоящим иском в суд за защитой нарушенных прав.

Суд первой инстанции, оценив представленные в дело доказательства, руководствуясь статьями 307-310, 421, 422, 927, 934, 942, 943, 961 ГК РФ, статьями 9, 10 Закона Российской Федерации от 27.11.1992 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации", установив, что факт наступления страхового случая - смерть застрахованного лица подтвержден, документы, подтверждающие факт наступления страхового случая, истцом ответчику представлены, а иные запрошенные ответчиком сведения (документы) не могли быть получены истцом самостоятельно, требования по иску удовлетворил.

 Между тем, судом первой инстанции не учтено следующее.

Согласно п.1 ст. 942 ГК РФ страховой случай определяется соглашением сторон.

Статьей 943 ГК РФ установлено, что условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования). Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему.

Как следует из материалов дела, вышеуказанный договор личного страхования заключен сторонами на условиях Правил страхования, утвержденных приказом ответчика от 21.07.2020 N 200721-01-од.

Согласно пунктам 4.5, 4.5.23 названных Правил, не является страховым случаем событие, произошедшие в результате - онкологических заболеваний.

В силу п. 10.3 и 10.3.1 Правил страхования для получения страховой выплаты застрахованный (выгодоприобретатель, законный представитель) обязан предоставить документы, подтверждающие факт наступление страхового случая: выгодоприобретатель (в связи со смертью застрахованного) обязан предоставить следующие документы:

- доверенность, предусматривающую полномочия на подачу заявления на страховую выплату в случае, если заявление подается представителем выгодоприобретателя;

- нотариально заверенную копию справки о смерти Застрахованного лица;

- нотариально заверенную копию свидетельства о смерти Застрахованного лица;

- копию медицинского свидетельства о смерти, заверенную учреждением его выдавшим;

- копию акта судебно-медицинской экспертизы/акта патологоанатомического исследования, заверенную учреждением его выдавшим;

- заверенную надлежащим образом копию карты амбулаторного больного;

- заверенную надлежащим образом копию карты стационарного больного;

-  нотариально заверенную копию свидетельства о праве на наследство (для наследников);

- заверенные надлежащим образом копии постановлений о возбуждении уголовного дела, об отказе в возбуждении уголовного дела, о прекращении уголовного дела,     приостановлении предварительного следствия по делу, копии протокола об административном правонарушении, постановления по делу об административном правонарушении или определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении, документы из правоохранительных органов, копию постановления суда, извещение о дорожно-транспортном происшествии;

- заверенную надлежащим образом копию акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1, извещение о дорожно-транспортном происшествии;

- копию кредитного договора и первоначальный график платежей по кредитному договору;

- копию свидетельства о постановке на налоговый учет выгодоприобретателя.

Данная обязанность по предоставлению вышеуказанных документов возложена только на выгодоприобретателя (истца).

Однако вышеуказанные медицинские документы, а также документы из правоохранительных органов в адрес ООО «СК «Ренессанс Жизнь» не поступали.

Медицинские документы и документы из правоохранительных органов необходимы для установления, является ли заявленное событие страховым событием или не является. (исключение из страхового покрытия п. 4.5 Правил страхования).

Согласно ответу на судебные запросы 99900001 Отдел ЗАГСа администрации г.Байконур № 16/10-0318 от 15.03.2025г., запись акта о смерти, основной диагноз в связи с которым наступила смерть застрахованного лица явилось раковая кахесия R64.0, рак антрального отдела желудка C16.8. (онкологическое заболевание).

Таким образом, у суда апелляционной инстанции отсутствуют основания признать произошедшее событие страховым случаем, поскольку, в силу п. 4.5 и 4.5.23 Правил событие страховым случаем не является, в связи с чем, апелляционный суд отказывает в удовлетворении иска о взыскании суммы страхового возмещения.

Так как в удовлетворении иска о взыскании суммы страхового возмещения отказано, правовые основания о взыскании судебных расходов на оплату услуг представителя отсутствуют.

При таких обстоятельствах, решение суда первой инстанции подлежит отмене, с принятием по делу нового судебного акта об отказе в удовлетворении иска в полном объеме, по основаниям, изложенным выше.

Расходы по уплате государственной пошлины по иску и за подачу апелляционной жалобы распределяются судом в порядке ст. 110 АПК РФ и относятся на истца.

Руководствуясь ст. ст. 4, 9, 65 - 66, 110, 170, 176, 226-229, 266 - 268, п. 2 ст. 269, ст. 270 – 271, 272.1 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Девятый арбитражный апелляционный суд,-

П О С Т А Н О В И Л:

Решение Арбитражного суда города Москвы от 06 августа 2024 года по делу № А40-103748/24 отменить.

В удовлетворении иска отказать.

Взыскать с ПАО «Промсвязьбанк» в пользу ООО «Страховая компания «Ренессанс Жизнь» расходы по уплате государственной пошлины за подачу апелляционной жалобы в размере 3.000 (три тысячи) рублей.

Постановление Девятого арбитражного апелляционного суда вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в течение двух месяцев со дня изготовления постановления в полном объеме в Арбитражный суд Московского округа. 


Судья:                                                                                                  Александрова Г.С.