Постановление от 24 ноября 2023 г. по делу № А03-3666/2023

СЕДЬМОЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД улица Набережная реки Ушайки, дом 24, Томск, 634050, http://7aas.arbitr.ru
ПОСТАНОВЛЕНИЕ город Томск Дело № А03-3666/2023 Резолютивная часть определения объявлена 20 ноября 2023 года Определение изготовлено в полном объеме 24 ноября 2023 года Седьмой арбитражный апелляционный суд в составе: председательствующего Кривошеиной С. В. судей Павлюк Т. В., Хайкиной С. Н. при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Толстогузовой Е. В. с использованием средств аудиозаписи в режиме веб-конференции рассмотрел апелляцион-ную жалобу краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Ал-тайский краевой госпиталь для ветеранов войн» (№07АП-8678/2023) на решение от 29 августа 2023 года Арбитражного суда Алтайского края по делу № А03-3666/2023 (судья Синцова В. В.) по заявлению краевого государственного бюджетного учреждения здраво-охранения «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн» (ИНН <***>, ОГРН <***>), г. Барнаул Алтайского края к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Алтайского края (ИНН <***>, ОГРН <***>), г. Барнаул Алтайского края о признании недействительным акта № 88 от 13.12.2022 года выездной плановой комплексной проверки, третье лицо – Министерство здравоохранения Алтайского края, В судебном заседании принимают участие: От заявителя: ФИО1 по дов. от 01.12.2022, диплом, От заинтересованного лица: ФИО2 по дов. от 11.01.2023, диплом, От третьего лица: без участия, У С Т А Н О В И Л: Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн» (далее – заявитель, Учреждение, КГБУЗ «АКГВВ», меди-цинская организация) обратилось в арбитражный суд с заявлением к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Алтайского края (далее – заинтересован-ное лицо, Фонд, ТФ ОМС АК) о признании недействительным акта № 88 от 13.12.2022 выездной плановой комплексной проверки использования средств обязательного меди-цинского страхования в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохране-ния « Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн» в части взыскания с заявителя в бюджет Фонда денежных средств в сумме 3 771 052,32 руб. и уплате штрафа за нецелевое использование средств обязательного медицинского страхования в размере 377 105,23 руб., общей суммой, подлежащей уплате в бюджет Фонда, указанной в пункте 1 выездной плановой комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения « Ал-тайский краевой госпиталь для ветеранов войн» на странице 27, считать 120 535,66 руб.; штрафом, подлежащим уплате в бюджет Фонда, считать 12 053,57 руб., о взыскании рас-ходов по оплате государственной пошлины в размере 3 000 руб. Согласно уточненному заявлению, поданному в порядке статьи 49 АПК РФ, заяви-тель просит признать недействительным акт Фонда № 88 от 13.12.2022 выездной плано-вой комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхова-ния в Учреждении в части взыскания с заявителя в бюджет Фонда денежных средств в сумме 3 771 052,32 руб. и уплате штрафа за нецелевое использование средств обязатель-ного медицинского страхования в размере 377 105,23 руб., общей суммой, подлежащей уплате в бюджет Фонда, указанной в пункте 1 выездной плановой комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования в Учреждении на стра-нице 27, считать 120 535,66 руб.; штрафом, подлежащим уплате в бюджет Фонда, считать 12 053,57 руб.; в случае отказа в удовлетворении заявленных требований, просит умень-шить (снизить) размер штрафа, начисленного в размере 377 105,23 руб., указанного на странице 12 оспариваемого акта до 10 % от начисленного от размера, то есть до 37 710,52 руб., или общей суммой, подлежащей уплате в бюджет Фонда, указанной в пункте 1 вы-ездной плановой комплексной проверки использования средств обязательного медицин-ского страхования в Учреждении на странице 27, считать 49 764,08 руб.; взыскать расхо-ды по оплате государственной пошлины в размере 3 000 руб. В порядке статьи 51 АПК РФ суд привлек к участию в деле в качестве третьего ли-ца, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, Мини-стерство здравоохранения Алтайского края (далее – третье лицо, Министерство, Минздрав АК). Решением Арбитражного суда Алтайского края от 29.08.2023 заявленные требова-ния удовлетворены частично, суд признал недействительным акт выездной плановой ком-плексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования в Учреждении № 88 от 13.12.2022 в части, превышающей размер штрафа 18 855,26 руб., обязал Фонд устранить нарушения прав и законных интересов учреждения, в удовлетво-рении остальной части заявленных требований отказал. Не согласившись с указанным решением, заявитель обратился в Седьмой арбит-ражный апелляционный суд с апелляционной жалобой, в которой просит отменить реше-ние арбитражного суда в части отказа о признании недействительным и отмены акта вы-ездной плановой комплексной проверки использования средств обязательного медицин-ского страхования в КГБУЗ «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн» № 88 от 13.12.2022 в части взыскания с заявителя в бюджет Фонда денежных средств в сумме 3 771 052,32 руб. и принять по делу новый судебный акт. В обоснование апелляционной жалобы ее податель указывает, что в связи с отсут-ствием у него в 2021 году средств краевого бюджета, которые должны были быть предо-ставлены Учреждению, по межбюджетным трансфертам, предусмотренным Постановле-ниями Правительства РФ №№ 415 и 484, указанные выплаты осуществлялись заявителем за счет собственных средств, полученных из фонда ОМС за пролеченных пациентов. Вы-платы осуществлялись по статье 211 (заработная плата) на сумму 2 792 512,55 руб. и по статье 213 (начисления с заработной платы) на сумму 978 539,77 руб. При поступлении денежных средств из бюджета Учреждением за период с 19.10.2021 по 21.12.2021 возме-щено с лицевого счета <***> на лицевой счет Учреждения по операциям со сред-ствами ОМС 22176U79820: 1 855 023,64 руб. по статье 211; 566 555,00 руб. по статье 213, общая сумма возмещения составила 2 421 578,64 руб.; указанные обстоятельства отраже-ны в акте проверки Фонда на странице 12. Денежные средства в размере 1 349 473,68 руб. (по статье 211 - 937 488,91 руб. по статье 213 - 411 984,77 руб.) до настоящего времени заявителю из бюджета не возмещены, о причинах невозмещения денежных средств и о сроках их поступления заявителю не сообщалось, в связи с чем они не возмещены им на лицевой счет Учреждения по операциям со средствами ОМС. Учитывая фактическое восстановление Учреждением на счете ОМС использован-ных не по целевому назначению денежных средств в размере 2 421 578,64 руб., их даль-нейшее использование в соответствии с целевым назначением, а также неполучение из бюджета Алтайского края денежных средств в размере 1 349 473,68 руб. до настоящего времени не по вине заявителя, последний считает, что перечисление в бюджет Фонда ука-занных средств в сумме 3 771 052,32 руб. руб. фактически будет означать не их возврат, а изъятие денежных средств, принадлежащих медицинской организации, выполняющей социальную функцию и не имеющую средств для восстановления столь значительной суммы, то есть применение к ней штрафных санкций, не предусмотренных законодатель-ством. Фонд в отзыве на апелляционную жалобу, представленном в порядке статьи 262 АПК РФ, с доводами апеллянта не согласился, просит решение суда первой инстанции оставить без изменения, а апелляционную жалобу – без удовлетворения. Представитель заявителя в судебном заседании суда апелляционной инстанции поддержал доводы апелляционной жалобы, представитель Фонда поддержал доводы от-зыва. В порядке части 1 статьи 266, части 3 статьи 156 АПК РФ суд рассмотрел дело в отсутствие представителя третьего лица. В судебном заседании объявлен перерыв до 20.11.2023. В порядке статьи 18 АПК РФ определением от 20.11.2023 произведена замена в со-ставе суда в связи с отпуском судьи Зайцевой О. О., сформирован состав суда: председа-тельствующий Кривошеина С. В., судьи Павлюк Т. В. и Хайкина С. Н.; рассмотрение де-ла начато с самого начала. 15.11.2023 от Фонда, 17.11.2023 от Учреждения в порядке статьи 81 АПК РФ по-ступили письменные пояснения по делу. В судебном заседании суда апелляционной инстанции, проведенном в отсутствие представителя третьего лица, представители Фонда и Учреждения поддержали свои пози-ции по делу. Проверив материалы дела в порядке статьи 268 АПК РФ, изучив доводы апелляци-онной жалобы, отзыва на нее, письменных пояснений, заслушав представителей Фонда и Учреждения, суд апелляционной инстанции считает обжалуемое решение Арбитражного суда Алтайского края подлежащим изменению по следующим основаниям. Согласно материалам дела, Фондом на основании приказа № 454 от 03.11.2022 ра-бочей группой Фонда была проведена выездная плановая комплексная проверка исполь-зования средств обязательного медицинского страхования за период с 01.01.2021 по 30.09.2022, в КГБУЗ «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн». В ходе проверки, проведенной специалистами фонда в КГБУЗ «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн» с 14.11.2022 по 13.12.2022, установлено, что в проверяе-мом периоде с 01.01.2021 по 30.09.2022 медицинской организацией допущено нарушение пункта 5 части 2 статьи 20 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-Ф3 «Об обязатель-ном медицинском страхований в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 326-ФЗ) и обязательство, предусмотренное пунктом 8.11 договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, об использовании средств обязательного медицинского страхования, полученных за оказанную медицин-скую помощь, в соответствии с территориальной программой обязательного медицинско-го страхования. Использование не по целевому назначению медицинской организацией средств обязательного медицинского страхования выразилось, в том числе в их расходовании на выплаты отпускных сотрудникам, принимающим участие в оказании медицинской помо-щи больным новой коронавирусной инфекцией COVID-19, в 2021 году в размере 3 771 052,32 руб. В связи с чем, на основании вышеизложенного, а также в соответствии с частью 9 статьи 39 Федерального закона № 326-ФЗ, Фонд потребовал от медицинской организации КГБУЗ «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн», в течении 10 рабочих дней со дня предъявления данного требования: - возвратить в бюджет Фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края средства, в размере 3 891 587,98 руб.; - за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договорам на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, уплатить в бюджет Фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края штраф в размере 389 158,80 руб.; - в случае просрочки выполнения указанных требований медицинская организация несет ответственность в виде пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального Банка российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки; - в течение 1 месяца со дня получения акта, предоставить в адрес Фонда план ме-роприятий по устранению выявленных нарушений и недостатках и отчет о фактическом его исполнении, с приложением подтверждающих документов. По результатам проверки составлен акт № 88 выездной плановой комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования в КГБУЗ «Ал-тайский краевой госпиталь для ветеранов войн» от 13.12.2022. Не согласившись с актом выездной плановой комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования в Учреждении № 88 от 13.12.2022 в ча-сти взыскания с заявителя в бюджет Фонда денежных средств в сумме 3 771 052,32 руб. и уплате штрафа за нецелевое использование средств обязательного медицинского страхо-вания в размере 377 105,23 руб., Учреждение обратилось в арбитражный суд с настоящим заявлением. Удовлетворяя частично заявленные требования, суд первой инстанции исходил из того, что требования Фонда соответствуют положениям Федерального закона № 326-ФЗ и условиям договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, являющимся обя-зательными как для заявителя, так и для Территориального фонда, иной порядок возврата данных средств Федеральным законом № 326-ФЗ не предусмотрен, посчитал возможным снизить размер штрафа. Рассмотрев материалы дела повторно, суд апелляционной инстанции пришел к следующим выводам. Согласно части 1 статьи 198, части 4 статьи 200, частям 2 и 3 статьи 201 АПК РФ для признания недействительными ненормативных правовых актов, незаконными реше-ний и действий (бездействия) государственных органов и 8 их должностных лиц необхо-димо наличие в совокупности двух условий: несоответствия оспариваемого ненорматив-ного правового акта, решений и действий (бездействия) закону или иному нормативному правовому акту и нарушение прав и законных интересов заявителя в сфере предпринима-тельской и иной экономической деятельности. В соответствии со статьей 10 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее - БК РФ) бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации и бюд-жеты территориальных государственных внебюджетных фондов относятся к бюджетам бюджетной системы Российской Федерации. Положениями статьи 38, части 1 статьи 147 БК РФ установлен принцип адресности и целевого характера бюджетных средств, то есть расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов должны осуществляться исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации. Под нецелевым использованием бюджетных средств понимается направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обяза-тельств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным за-коном (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся пра-вовым основанием предоставления указанных средств (часть 1 статьи 306.4 БК РФ). В силу статьи 1 Федерального закона № 326-ФЗ настоящий Федеральный закон ре-гулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинско-го страхования, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного ме-дицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основа-ния возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответ-ственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхо-вание неработающего населения. Участниками обязательного медицинского страхования являются территориальные фонды, страховые медицинские организации, медицинские организации (статья 9 Феде-рального закона № 326-ФЗ). В силу пункта 5 части 2 статьи 20 Федерального закона № 326-ФЗ медицинские ор-ганизации обязаны использовать средства обязательного медицинского страхования, по-лученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязатель-ного медицинского страхования - что является целевым использованием средств. Средства, предназначенные для оплаты медицинской помощи и поступающие в медицинскую организацию, являются средствами целевого финансирования (часть 6 ста-тьи 14 Федерального закона № 326-ФЗ). В соответствии со статьями 16, 81 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ), органы государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья разрабатывают, утверждают и реализуют территориальные про-граммы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помо-щи, включающие в себя, территориальные программы обязательного медицинского стра-хования. Территориальная программа обязательного медицинского страхования формирует-ся в соответствии с требованиями, установленными Базовой программой обязательного медицинского страхования, являющейся составной частью Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, ежегодно утверждаемой Правительством Российской Федерации (пункт 1 статьи 36 Федерального закона № 326- ФЗ). Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федера-ции, возникающих при осуществлении полномочий по обеспечению прав граждан в сфере ОМС на территориях субъектов Российской Федерации, переданных Российской Федера-цией для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федера-ции, в том числе утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы обязательного медицинско-го страхования на территориях субъектов Российской Федерации осуществляется за счет субвенций, предоставляемых из бюджета Федерального фонда ОМС бюджетам террито-риальных фондов ОМС (далее - субвенция) (пункт 1 части 1, часть 2 статьи 6 Федерально-го закона № 326-ФЗ). Территориальная программа обязательного медицинского страхования формирует-ся в соответствии с требованиями, установленными Базовой программой обязательного медицинского страхования, являющейся составной частью Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, ежегодно утверждаемой Правительством Российской Федерации (пункт 1 статьи 36 Федерального закона № 326- ФЗ). Согласно части 7 статьи 35 Федерального закона № 326-ФЗ в рамках базовой про-граммы ОМС структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя, в том числе расходы на заработную плату и начисления на оплату труда. В проверяемом периоде 2021 года объем гарантированного бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств ОМС на территории Алтай-ского края устанавливался территориальными программами обязательного медицинского страхования (далее - территориальные программы ОМС), являющимися составными ча-стями Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (постановление Правительства Алтайского края от 30.12.2020 № 577). Согласно территориальной программе ОМС структура тарифа на оплату медицин-ской помощи включает в себя, в том числе расходы на заработную плату и начисления на оплату труда. В соответствии с частью 1 статьи 30 Федерального закона № 326-ФЗ тарифы на оплату медицинской помощи рассчитываются в соответствии с методикой расчета тари-фов на оплату медицинской помощи, утвержденной уполномоченным федеральным орга-ном исполнительной власти в составе правил обязательного медицинского страхования, и включает в себя статьи затрат, установленные территориальной программой обязательно-го медицинского страхования. Согласно методике расчета тарифов на оплату медицинской помощи по обязатель-ному медицинскому страхованию (пункт 192 раздела XII Правил обязательного медицин-ского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 № 108н (далее - Правила ОМС)) в расчет тарифа на оплату ме-дицинской помощи включаются затраты медицинской организации, непосредственно свя-занные с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) и потребляемые в про-цессе ее предоставления, и затраты, необходимые для обеспечения деятельности меди-цинской организации в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги). Согласно пунктам 196, 206 Правил ОМС затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда определяются в соответствии с действующей системой оплаты труда. В соответствии с Правилами предоставления в 2020 году иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, ис-точником финансового обеспечения которых являются межбюджетные ассигнования ре-зервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях софинансирования, в том числе в полном объеме, расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возни-кающих при осуществлении выплат стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам, оказывающим медицинскую по-мощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 32.04.2020 года № 415 (далее - Постановление № 415), а также Правилами предоставления в 2020 году иных межбюджетных трансфер-тов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях софинансирования в полном объеме рас-ходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении выплат стимулирующего характера за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам, непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи граж-данам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-19, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 12.04.2020 года № 484 (далее - Постановление № 484), в 2020 году осуществлялись выплаты стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам, оказыва-ющим медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная ин-фекция, а также за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам, непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-19. Финансирование указанных стимулирующих выплат осуществлялось за счет иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являлись бюджетные ассигно-вания резервного фонда Правительства Российской Федерации. Данные стимулирующие выплаты, полученные медицинскими работниками в со-ответствии с Постановлениями № 415 и № 484, включались в размер среднего заработка медицинских работников и учитывались при расчете выплат к отпуску в соответствии со статьей 39 Трудового кодекса Российской Федерации. Источником финансирования расходов, связанных с оплатой отпусков медицин-ских работников и выплатой компенсации за неиспользованные отпуска медицинским и иным работникам, которым в соответствии с решениями Правительства Российской Фе-дерации в 2020 году предоставлялись выплаты стимулирующего характера за выполнение особо важных работ, за особые условия труда и дополнительную нагрузку, в том числе на компенсацию ранее произведенных субъектами Российской Федерации расходов на ука-занные цели, согласно распоряжениям Правительства Российской Федерации от 05.12.2020 года № 3230-р, от 01.07.2021 года № 1792-р также являлись иные межбюджет-ные трансферты из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являлись бюджетные ассигнования ре-зервного фонда Правительства Российской Федерации. Правила предоставления указан-ных иных межбюджетных трансфертов устанавливались постановлениями Правительства Российской Федерации от 08.07.2020 № 998, от 07.07.2021 № 1124. Следовательно, у медицинской организации не имелось оснований для выплат от-пускных медицинским работникам, которым в соответствии с решениями Правительства Российской Федерации предоставлялись выплаты стимулирующего характера за выпол-нение особо важных работ, особые условия труда и дополнительную нагрузку, за счет средств, полученных на финансовое обеспечение Территориальной программы обязатель-ного медицинского страхования. Аналогичные разъяснения приведены в письме Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 15.06.2020 № 7858/21/и. Как следует из материалов дела, в ходе проверки было установлено, что в проверя-емом периоде за счет средств ОМС производились выплаты отпускных в части стимули-рующих выплат за участие в оказании медицинской помощи больным новой коронави-русной инфекцией (COVID-19), подлежащие оплате за счет средств иных межбюджетных трансфертов в рамках Постановлений № 415, № 484, в размере 3 771 052,32 руб. На основании изложенного, суд апелляционной инстанции поддерживает выводы суда первой инстанции о том, что Учреждение допустило нецелевое расходование средств ОМС на оплату спорных расходов, подлежащих оплате за счет иных межбюджетных трансфертов, и данные средства ОМС оно обязано восстановить (что не оспаривается за-явителем). Согласно части 9 статьи 39 Федерального закона № 326-ФЗ за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхова-нию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, дей-ствующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначе-нию, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требо-вания. В резолютивной части акта от 13.12.2022 Фонд обязал Учреждение возвратить средства обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхо-вания, в сумме 3 771 052,32 руб. путем перечисления в течение 10 рабочих дней со дня предъявления данного требования в бюджет Территориального фонда обязательного ме-дицинского страхования Алтайского края. Вместе с тем, из материалов дела следует, что в августе, октябре, декабре 2021 года Учреждением произведено восстановление денежных средств в сумме 2 421 578,64 руб. с лицевого счета по учету средств соответствующего бюджета на лицевой счет по операци-ям со средствами обязательного медицинского страхования, что подтверждено Фондом в акте (стр. 12). Как поясняет Учреждение, денежные средства в указанной сумме были получены из бюджета Алтайского края, в связи с чем появилась возможность их восстановления на счете ОМС и дальнейшее использование в соответствии с целевым назначением; оставша-яся сумма - 1 349 473,68 руб. из бюджета до настоящего времени не получена. Таким образом, Учреждение в части суммы 2 421 578,64 руб. самостоятельно устранило допущенное нарушение до проведения Фондом проверки. Поскольку средства Территориального фонда обязательного медицинского страхо-вания Алтайского края в сумме 2 421 578,64 руб. заявителем восстановлены на лицевом счете обязательного медицинского страхования, требование Фонда о перечислении в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования всей суммы использованных не по целевому назначению денежных средств (3 771 052,32 руб.), на чем настаивает Фонд, фактически будет означать не возврат использованных не по целевому назначению средств обязательного медицинского страхования, а повлечет получение Фондом денежных средств в двойном размере, что является недопустимым. Самостоятельное восстановление медицинской организацией на лицевом счете средств обязательного медицинского страхования, ранее использованных не по целевому назначению, означает дальнейшее использование восстановленных средств на оплату ме-дицинской помощи, оказанной в рамках Территориальной программы обязательного ме-дицинского страхования, то есть по целевому назначению. Фонд, обязывая Учреждение повторно перечислить в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования спорную сумму, не восстанавливает по-тери бюджета Фонда, а дополнительно изымает денежные средства в спорной сумме, что по своему содержанию является уже не восстановительной мерой, а штрафом в размере 100% от суммы нецелевого использования, который не предусмотрен частью 9 статьи 39 Федерального закона № 326-ФЗ. Указанные выводы соответствуют судебной практике (определение Верховного Суда Российской Федерации от 20.04.2020 № 304-ЭС20-4520, постановление Арбитраж-ного суда Центрального округа от 19.07.2021 по делу № А64-4286/2019, постановление Арбитражного суда Уральского округа от 29.09.2022 по делу № А76-4657/2022). С учетом изложенного, обоснованными в данном случае являются требования Фонда о возврате в бюджет Фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края средств в размере 1 349 473,68 руб., а также начисления штрафа в размере 10% от указанной суммы за использование не по целевому назначению медицинской организа-цией средств, перечисленных ей по договорам на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, что составляет 134 947,30 руб. В суде первой инстанции Учреждением было заявлено о чрезмерности размера примененного к нему штрафа, просило снизить его размер с учетом наличия смягчающих ответственность обстоятельств (отсутствие умысла совершения правонарушения и необ-ходимость исполнения обязательств перед работниками). Штраф, предусмотренный частью 9 статьи 39 Федерального закона № 326-ФЗ, яв-ляется мерой обеспечения обязательств и не должен являться средством получения при-были, носит компенсационный характер. В соответствии с пунктом 1 статьи 333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить не-устойку. Если обязательство нарушено лицом, осуществляющим предпринимательскую деятельность, суд вправе уменьшить неустойку при условии заявления должника о таком уменьшении. Согласно пункту 69 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федера-ции от 24.03.2016 № 7 «О применении судами некоторых положений Гражданского ко-декса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств» (далее – Постановление № 7) подлежащая уплате неустойка, установленная законом или догово-ром, в случае ее явной несоразмерности последствиям нарушения обязательства, может быть уменьшена в судебном порядке (пункт 1 статьи 333 ГК РФ). Согласно пункту 78 Постановления № 7, Правила о снижении размера неустойки на основании статьи 333 ГК РФ применяются также в случаях, когда неустойка определе-на законом. Принимая во внимание изложенные обстоятельства, учитывая заявление Учрежде-ния об уменьшении штрафа, суд первой инстанции снизил размер примененного Фондом штрафа до 5%, что Фонд не оспорил. При таких обстоятельствах, суд апелляционной инстанции также полагает, что имеются основания для снижения размера штрафа до 6 747, 37 руб. Суд апелляционной инстанции считает, что взыскание штрафа в указанном размере соответствует принципам разумности и справедливости наказания. Таким образом, заявленные требования подлежат удовлетворению в части. В связи с изложенным, решение от 29.08.2023 Арбитражного суда Алтайского края подлежит изменению на основании пункта 3 части 1 статьи 270 АПК РФ в связи с несоот-ветствием выводов, изложенных в решении, обстоятельствам дела. На основании статей 104, 110 АПК РФ расходы заявителя по уплате государствен-ной пошлины подлежат взысканию с заинтересованного лица; излишне уплаченная госу-дарственная пошлина подлежит возврату из федерального бюджета. Руководствуясь статьями 104, 110, 258, 268, 270, 271, пунктом 2 статьи 269 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, апелляционный суд П О С Т А Н О В И Л: решение от 29 августа 2023 года Арбитражного суда Алтайского края по делу № А03-3666/2023 изменить, изложив в следующей редакции: «Заявленные требования удовлетворить частично. Признать недействительным акт выездной плановой комплексной проверки ис-пользования средств обязательного медицинского страхования в краевом государствен-ном бюджетном учреждении здравоохранения «Алтайский краевой госпиталь для ветера-нов войн» № 88 от 13.12.2022 в части взыскания в бюджет Территориального фонда обя-зательного медицинского страхования Алтайского края денежных средств в сумме, пре-вышающей 1 349 473,68 руб. и в части взыскания штрафа в сумме, превышающей 6747,37 руб. Обязать Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Алтайско-го края (ИНН <***>, ОГРН <***>), г. Барнаул Алтайского края, устранить нарушения прав и законных интересов краевого государственного бюджетного учрежде-ния здравоохранения «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн» (ИНН <***>, ОГРН <***>), г. Барнаул Алтайского края). В удовлетворении остальной части заявленных требований отказать. Взыскать с Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ал-тайского края (ИНН <***>, ОГРН <***>), г. Барнаул Алтайского края, в пользу краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн» (ИНН <***>, ОГРН <***>), г. Бар-наул Алтайского края, 3 000 руб. в возмещение расходов по уплате государственной по-шлины.». Взыскать с Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ал-тайского края (ИНН <***>, ОГРН <***>), г. Барнаул Алтайского края, в пользу краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн» (ИНН <***>, ОГРН <***>), г.Барнаул Алтайского края, 1500 руб. в возмещение расходов по уплате государственной пошлины по апелляционной инстанции. Возвратить краевому государственному бюджетному учреждению здравоохране-ния «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн» (ИНН <***>, ОГРН <***>), г. Барнаул Алтайского края, из федерального бюджета государственную пошлину в размере 1500 руб., излишне уплаченную по платежному поручению от 26.09.2023 № 425136. Постановление может быть обжаловано в порядке кассационного производства в Арбитражный суд Западно-Сибирского округа в срок, не превышающий двух месяцев со дня вступления его в законную силу, путем подачи кассационной жалобы через Арбит-ражный суд Алтайского края. Настоящее постановление выполнено в форме электронного документа, подписан-ного усиленной квалифицированной электронной подписью судьи, в связи с чем направ ляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения на официальном сайте суда в сети «Интернет». Председательствующий С. В. Кривошеина Судьи Т. В. Павлюк С. Н. Хайкина Электронная подпись действительна.Данные ЭП: Удостоверяющий центр Казначейство РоссииДата 27.04.2023 7:25:00Кому выдана Хайкина Светлана НиколаевнаЭлектронная подпись действительна.Данные ЭП: Удостоверяющий центр Казначейство РоссииДата 06.03.2023 4:22:00Кому выдана Павлюк Татьяна ВладимировнаЭлектронная подпись действительна.Данные ЭП: Удостоверяющий центр Казначейство РоссииДата 14.03.2023 4:34:00Кому выдана Кривошеина Светлана Васильевна